Контрикал: інструкція із застосування, ціна та відгуки. аналоги препарату

Lekarstva.Guru> ЖКТ> Контрикал: інструкція із застосування, відгуки

Зміст:

• «Контрикал» – форма випуску та склад
• Коли застосовується «Контрикал» (показання до застосування)
• Побічні ефекти
• Інструкція із застосування
• Протипоказання
• Особливі вказівки
• «Контрикал» – відгуки

«Контрикал» відноситься до фармакологічної групи гемостатиків і інгібіторів протеолізу (лікарських засобів, що впливають на згортання крові та активність панкреатичних ферментів).

«Контрикал» – форма випуску та склад

«Контрикал» випускається в єдиній лікарській формі – у вигляді ліофілізату для приготування розчину, призначеного для внутрішньовенних інфузій ( «Контрикал» в ампулах).

Активною діючою речовиною препарату є апротинин. В якості допоміжного компонента до складу лікарського засобу входить також манітол.

Одна ампула «Контрикал» містить кількість апротиніну, так само по активності 10 тис. антитрипсинових одиниць.

У продаж ліофілізат в ампульній формі надходить в комплекті з ампулами фізіологічного розчину об’ємом 2 мілілітри. Одна ампула призначена для розведення ліофілізату з одного флакона. Упаковка містить десять флаконів з ліофілізату і стільки ж ампул з фізіологічним розчином для розведення вмісту флаконів.

Коли застосовується «Контрикал» (показання до застосування)

Препарат показаний для зупинки кровотеч в наступних випадках:

• післяопераційні геморагії після хірургічних втручань на легенях і передміхуровій залозі;
• в разі емболії навколоплідними водами;
• посттравматичні кровотечі;
• кровотечі, що виникають на тлі екстракорпорального кровообігу;
• геморагії, що виникають до, під час і після пологів;

Крім цього, застосування «Контрикал» ефективно при комплексній терапії таких станів:

• гостре запалення підшлункової залози;
• некроз підшлункової залози;
• схильний до рецидиву хронічний панкреатит;
• надмірно активний фібриноліз, що приводить до підвищеної кровоточивості;
• гострий післяопераційний неспецифічний паротит (так звана свинка);
• набряк Квінке;
• шок різної етіології (травматичний, ендотоксиновий, опіковий, геморагічний);
• глибокі і обширні за площею ураження тканин.

У профілактичних цілях «Контрикал» використовується для запобігання розвитку таких станів:

• так зване «самопереварювання» підшлункової залози при проведенні оперативних втручань на ній (профілактика післяопераційного панкреатиту);
• післяопераційні емболії судин;
• післяопераційні кровотечі;
• емболії фрагментами жирової тканини внаслідок травм, зокрема, при переломах великих кісток нижніх кінцівок або черепа;
• в ході оперативного втручання з приводу аортокоронарного шунтування, коли є необхідність у налагодженні штучного кровообігу, «Контрикал» застосовується з метою запобігання крововтрати і зниження обсягу переливається крові.

Побічні ефекти

• артеріальна гіпотонія;
• тахікардія;
• напади нудоти і блювоти;
• галюциноз;
• сплутаність свідомості;
• розвиток психозу;
• підвищення вмісту в крові креатиніну;
• локальні явища тромбофлебіту;
• алергічні прояви: почервоніння, свербіж, кропив’янка, бронхоспазм, набряк Квінке, анафілактичний шок.

Інструкція із застосування

• Даний лікарський засіб призначений виключно для внутрішньовенного введення, що можна здійснити як за допомогою ін’єкції, так і за допомогою крапельного введення.
• Найбільшою ефективності лікування «Контрикалу» вдається досягти в разі максимально раннього початку застосування препарату і застосування високих доз.
• Дозування препарату найчастіше встановлюється індивідуально в залежності від специфіки захворювання, ступеня патологічного ураження і динаміки симптомів на тлі проведеного лікування.

В середньому початкова доза визначається на рівні 300 тис. антитрипсинових одиниць, а підтримуюча – 30 тис. антитрипсинових одиниць.

1. Пацієнт під час введення препарату повинен знаходитися в положенні лежачи.
2. Максимальна швидкість, з якою можна вводити початкову дозу препарату, становить 5-10 мілілітрів на хвилину.
3. Підтримуючу дозу слід вводити виключно крапельним способом.
4. Максимальна курсова доза становить не більше семи мільйонів антитрипсинових одиниць.
5. Для лікування пацієнтів, які страждають патологіями нирок, коригувати дозу «Контрикал» не потрібно.

Перед тим як вводити лікарський засіб, необхідно переконатися, що він не викличе у пацієнта алергічної реакції. Для цього проводять спеціальну пробу (особливо актуально це по відношенню до пацієнтів, що давали раніше алергічну реакцію на препарат «Контрикал» і його аналоги).

Для проведення проби пацієнтові вводять 10 тис. антитрипсинових одиниць препарату. Якщо по закінченні десяти хвилин алергічних проявів не виникає, пробу вважають негативною і вводять всю належну дозу препарату.

Однак, навіть у цьому випадку, людям, які мають схильність до розвитку алергічних реакцій, показано застосування додатково антигістамінних лікарських засобів.

• При гострому панкреатиті початкова доза становить 200-300 тисяч антитрипсинових одиниць. Підтримуюча доза – 20-30 тисяч одиниць вводиться кожну годину, але не більше 20-30 тисяч одиниць на добу.
• Для лікування загострення хронічного панкреатиту добова доза становить 25-50 тисяч антитрипсинових одиниць, а тривалість курсу лікування – від трьох до шести днів.
• Для профілактики травматичного панкреатиту необхідна інфузія 200000 одиниць перед операцією, а після неї – по 100000 одиниць кожні шість годин протягом двох діб.
• Геморагії при підвищеному фібринолізі – це показання для одноразового введення «Контрикал» в кількості від 300000 до мільйона одиниць. Далі інструкція наказує вводити по 140 одиниць з інтервалом у чотири години аж до нормалізації параметрів гемостазу.
• При тривалих кровотечах з незначним обсягом крововтрати (невеликий поріз) показано місцеве застосування «Контрикал» (пов’язка або серветка з 100000 одиницями препарату на 20 хвилин).
• При акушерському кровотечі одномоментно вводять мільйон одиниць, а потім забезпечують крапельне введення 200000 одиниць на годину до повної зупинки геморагії.
• При шоці початкова доза 300-400 тисяч одиниць, а підтримуюча – 200000 одиниць з інтервалом у чотири години.
• Для профілактики кровотеч під час операції перед її початком слід ввести 200000 одиниць за допомогою ін’єкції, а потім по 100000 одиниць один раз на шість годин протягом двох діб.

Протипоказання

• встановлена гіперчутливість до компонентів препарату;
• ДВС-синдром;
• перший триместр вагітності;
• період грудного вигодовування.

Особливі вказівки

• Багато подібні за складом з «Контрикалу» аналоги мають свої особливості, тому заміна препарату можлива лише за рішенням лікуючого лікаря. Дозування аналогів також повинен підбирати лікар.
• Судячи з відгуків, переноситься «Контрикал» непогано, проте перевищувати зазначену в інструкції дозу настійно не рекомендується.
• Контрикал, ціна якого за упаковку з 10 ампул коливається від 580 до 850 гривень, слід купувати в аптеці (придбання «з рук» – це певний ризик).

Лікарський препарат Контрикал

Курс лікування пройшов на «ура», без побічних ефектів і інших неприємностей. Клопітно, звичайно, це – по кілька крапельниць на день щодня, але здоров’я важливіше. Спасибі виробникам!

Приблизно в середині курсу лікування проявилася алергія. Однак, завдяки тому, що симптоми були виражені не різко, лікарі визнали можливим довести лікування до кінця. Головне – основний результат досягнутий!

Дізналася про цей препарат завдяки своєму панкреатиту. «Контрикал» дійсно працює. Ціна курсу лікування трохи завищена, але не позамежна. Я задоволена.

Контрикал: аналоги. Замінник контрикал. Гордокс: ціна, відгуки

Перед застосуванням препарату «Контрикал»

Це засіб, який може зупиняти кровотечі, викликані надлишком речовин, що розчиняють тромби. Також ліки гальмує появу пошкоджень підшлункової залози (самопереварювання) при вивільненні ферментів на тлі чергового нападу панкреатиту.

Випускається препарат тільки в одній формі – ліофілізат для проведення внутрішньовенних ін’єкцій. Часто медикамент називають просто – ампули «Контрикал».

Таблеток з цим препаратом не існує.

Склад

• Медикамент «Контрикал», аналоги якого мають схожу дію, складається з таких компонентів:
• – Основна речовина – апротинін.
• – Допоміжний інгредієнт – манітол.
• Обидва ці компоненти складають ліофілізат, який потім потрібно розвести і вводити внутрішньовенно.

Препарат «Контрикал» продається разом із фізіологічним розчином, який обов’язково повинен бути стерильним.

Тому виробник його запаює. Одна ампула містить 2 мл цього розчину і застосовується для розведення ліофілізату рівно з одного флакона. Продається засіб у коробці, що містить 10 флаконів з ліками та таку ж кількість ампул з розчинником.

В яких випадках призначається?

1. Препарат «Контрикал» використовується при різних проблемах зі здоров’ям. Його застосовують як кровоспинний засіб у таких випадках:
2. – Після хірургічного втручання на легенях, а також простаті.
3. – Внаслідок емболії навколоплідними водами.
4. – Після різних травм.
5. – При родових кровотечах.
6. Крім цього медикамент використовується для терапії таких патологічних станів:
7. – Гострий панкреатит.
8. – Відмирання тканин підшлункової залози.
9. – Гострий післяопераційний паротит.
10. – Набряк Квінке.
11. – Опіковий, травматичний, геморагічний шок.
12. – Глибока травма, каліцтво.

Вартість. Країна виробник

Ціна препарату «Контрикал» варіюється в межах 1000-1300 гривень за 10 флаконів ліофілізату.

Проводиться цей лікарський засіб у Німеччині та Хорватії.

Медикамент «Контрикал»: аналоги

Препарат «Гордокс»: коротка характеристика

• Цей медикамент є популярним замінником кошти «Контрикал». Ліки має наступний склад:
• – Активна речовина – апротинін.
• – Додаткові елементи – натрію хлорид, бензиловий спирт, вода для ін’єкцій.

Виходить, що діюча речовина у препаратів «Контрикал» і «Гордокс» однакове.

Значить, можна сміливо замінювати ці медикаменти один на одного у випадку, якщо якогось з них немає в аптеці.

Вартість медикаменту «Гордокс». Країна виробник

Ціна цих ліків в аптеці коливається в районі 5000 гривень за упаковку, що складається з 25 ампул. Можна купувати цей препарат поштучно. У різних аптеках Києва вартість однієї ампули цих ліків може коливатися від 180 до 250 гривень.

Проводиться засіб в Угорщині.

Думки хворих про препарат «Гордокс»

Цей замінник «Контрикал» – кошти, що рятує хворих від гострого болю при панкреатиті, має в основному позитивні відгуки пацієнтів. Найчастіше люди пишуть на форумах про те, що цей препарат допоміг їм швидко відновитися після гострого запалення підшлункової залози.

Хворі відзначають, що вже через 2 дні застосування медикаменту «Гордокс» їх самопочуття значно поліпшилося, гострі болі ліквідовувалися. Також є в інтернеті відгуки людей, яких лікували цим засобом медсестри: вони зупиняли кровотечі різного характеру.

Пацієнти також відзначали ефективність препарату «Гордокс», ціна якого є цілком прийнятною.

Ліки «Контривен»

1. Це ще один замінник «Контрикал» – засіб, що є популярним у стінах лікарні, який випускається у вигляді розчину для ін’єкцій. Склад препарату «Контривен» наступний:
2. – Основна речовина – апротинін.
3. – Допоміжні компоненти – натрію хлорид, вода для ін’єкцій.

Ліки повинні повільно вводитися внутрішньовенно. Положення хворого при цьому – лежачи.

Засіб «Контривен» може викликати появу побічних ефектів, тому перед його застосуванням слід ввести тест-дозу в кількості 1 мл речовини.

Ці ліки, як, втім, і всі інші аналоги медикаменту «Контрикал», можна використовувати тільки в умовах стаціонару.

Вартість 10 ампул по 1 мл становитиме близько 400 гривень. А за 5 ампул по 5 мл кожна доведеться заплатити 800 гривень.

Мінусом препарату «Контривен» є те, що його важко відшукати в Україні. Виробник цього засобу орієнтується на внутрішній ринок, тому медикамент здебільшого продається в Україні.

Ліки «Трасилол»

Це німецький препарат, який може скласти непогану конкуренцію розчину «Контрикал». Засіб використовується при гострому панкреатиті, лікуванні шокових станів, профілактиці жирової емболії, кровотечах після операцій, а також травм.

Препарат «Трасилол» являє собою розчин, у якому містяться такі компоненти: апротинін, натрію хлорид, вода для ін’єкцій. Ці ліки, як і всі інші, зазначені у цій статті, вводяться внутрішньовенно одноразово. Тому застосовується тільки в стінах лікарні.

Можливі побічні ефекти після використання цих ліків: тромбофлебіт, нудота, блювота, бронхоспазм, біль у м’язах, галюцинації. Перед тим як зробити ін’єкцію цим засобом, необхідно провести внутрішньошкірну пробу. І якщо організм нормально сприйме ліки, значить, ним можна лікуватися.

Вартість цього препарату поки невідома, так як розчин «Трасилол» знаходиться на перереєстрації.

Висновок

Ця стаття представила читачеві ефективний медикамент «Контрикал». Аналоги цього препарату також були розглянуті. Яке конкретно засіб проти гострого панкреатиту, травм купувати, повинно визначати лікар. У будь-якому випадку лікуватися засобом «Контрикал» або його замінниками можна тільки в стаціонарі. Адже всі подібні препарати випускаються у вигляді розчинів для ін’єкцій.

Контрикал – інструкція із застосування, склад, форма випуску та ціна

Зміст

Фармакологічний засіб Контрикал (Contrykal) забезпечує ефективну терапію при загостренні запалення підшлункової залози, шокових станах, кровотечах при коагулопатіях. Основна діюча речовина – апротинін. Розгляньте основні характеристики ліки.

Склад і форма випуску

Лікарський засіб Контрикал випускається у формі порошку для приготування розчину для інфузій. Упаковано в скляні ампули з відповідним маркуванням. Порошок має білий або жовтуватий відтінок зі специфічним лікарським запахом.

Активні компонентидопоміжні речовини

Апротинін (10 000 АТрО)

манітол; ізотонічний розчин натрію хлориду.

Фармакологічна дія

Лікарський засіб Контрикал є інгібітором фібринолізу. Активна діюча речовина препарату, апротинін, являє собою поліпептид, полівалентний інгібітор протеаз.

Компонент інактивує ферменти (трипсин, плазмін, альтеплаза тощо) в крові шляхом утворення оборотних комплексів і аутолізу.

Фармакологічний ефект медикаменту обумовлений пригніченням протеолітичного впливу протеаз і плазміногену.

Після внутрішньовенного введення Контрикал рівномірно розподіляється в міжклітинному просторі, на короткий час накопичується в клітинах печінки, де метаболізується. Період напіврозпаду ліків становить приблизно 2 години, компоненти препарату виводяться нирками. Повний кліренс дорівнює 6-8 годинам.

Показання до застосування Контрикал

Згідно з інструкцією, лікарський засіб Контрикал призначають для медикаментозного лікування і профілактики гострих форм панкреатиту та панкреонекрозу, для попередження жирової емболії після оперативних втручань і переломів.

Крім того, препарат широко використовують у складі комплексної терапії при геморагічному, травматичному шоці.

Застосування фармакологічного засобу ефективне при кровотечах, спровокованих різними формами порушень згортання крові, при вродженому гіперфібринолізі, коагулопатіях.

Спосіб застосування та дозування

Препарат необхідно вводити внутрішньовенно струменево або краплинно. Вміст одного флакона попередньо слід розчинити в 2 мл ізотонічного хлориду натрію. Дозування медикаменту індивідуальна в залежності від свідчення, тяжкості стану пацієнта. Рекомендована схема призначення при різних патологіях:

• При кровотечах і шокових станах: початкова доза становить 300 000 АТрО, далі по 140 000 АТрО кожні 3-4 години внутрішньовенно струменево до стабілізації стану пацієнта.
• При панкреатиті: внутрішньовенно струйно по 200 000 АТрО, потім крапельно по 300 000 АТрО на добу. Контрикал при панкреатиті вводять до нормалізації стану пацієнта і показників контрольних лабораторних досліджень.
• Для профілактики емболії, панкреатиту: внутрішньовенно струменево 200 000 АТрО на добу.
• Дітям: по 14 000 АТрО на кг маси тіла на добу.

Особливі вказівки

• Перед початком проведення лікарської терапії Контрикалом рекомендується проведення шкірної проби для виявлення наявності індивідуальної непереносимості фармакологічного засобу.
• Пацієнтам з високим ризиком розвитку важких алергічних реакцій, а також дітям перед застосуванням препарату вводять антигістамінні препарати.
• При ДВС-синдромі застосування препарату повинно проводитись в комбінації з гепарином і тільки після усунення всіх симптомів недуги.

Лікарська взаємодія

Лікарський препарат Контрикал протипоказано застосовувати одночасно з антибактеріальними засобами з бета-лактамною групи внаслідок високого ризику розвитку тромбоемболії.

Застосування одночасно з гепарином, міорелаксантами на тривалий час збільшує час згортання крові. При використанні з реомакродексом, глюкокортикостероїдами збільшується сенсибілізуюча дія обох ліків.

Крім того, Контрикал частково блокує дію стрептокінази, урокінази та альтеплази.

Побічні дії і передозування

Множинні фармакологічні дослідження не виявили випадків передозування лікарським засобом. При порушенні схеми лікування або безконтрольному застосуванні препарату можливий розвиток таких побічних дій:

• апное (припинення дихання);
• бронхоспазм;
• гіпотензія (зниження артеріального тиску);
• галюцинації;
• спазм артерій;
• поліменорея;
• тахікардія.

Протипоказання

Медикамент протипоказано використовувати при наявності у пацієнта гіперчутливості до активної речовини, під час першого і третього триместрів вагітності. З обережністю необхідно використовувати медикамент у пацієнтів з полівалентною алергією, флебітом, тромбофлебітом. Не рекомендується застосовувати ліки у пацієнтів з гострим паротитом і гнійним кон’юнктивітом.

Препарат Контрикал відпускається з аптек за рецептом лікаря. Зберігати медикамент слід у прохолодному темному місці, недоступному для дітей і домашніх тварин. Термін придатності фармакологічного засобу становить 3 роки.

Аналоги Контрикал

При наявності індивідуальної непереносимості препарату або абсолютних протипоказань, призначають медикаменти, подібні до Контрикала за складом і дією. Розгляньте характеристики популярних аналогів лікарського засобу:

Назва препарату Показання до застосування Протипоказання Побічні дії Приблизна вартість в гривнях

Контривен	гострий запальний процес підшлункової залози; кровотечі; ускладнення тромболітичної терапії.	грудне годування; підвищена чутливість до препарату.	гіпотензія; кропив’янка; сплутаність свідомості; нудота; блювота.	3100
Апротекс	панкреатит; проведення інструментальної діагностики на підшлунковій залозі; травматичний шок.	ДВС-синдром; вагітність; лактація.	ангіоневротичний набряк; тромбофлебіт; кропив’янка.	890
Трасилол	гострий панкреатит; профілактика кровотеч; різні види шоку; профілактика легеневої емболії.	ДВС-синдром; вагітність; вік молодше 18 років; підвищена чутливість до компонентів ліків; лактація.	ангіоневротичний набряк; сплутаність свідомості; блювота; тромбофлебіт; кропив’янка.	1370
Гордокс	кровотечі; ускладнення тромболітичної терапії.	грудне годування; вагітність; вік молодше 18 років; підвищена чутливість до препарату.	сплутаність свідомості; нудота; ішемія міокарда; ішемія мозку; блювота.	4800

Будь-який аналог Контрикала відрізняється за фармакологічною дією, показаннями, побічною дією, тому підбирати ліки для заміщення препарату повинен тільки лікар на підставі огляду, даних лабораторних досліджень.

Ціна Контрикал

Вартість фармакологічного препарату залежить від ступеня якості та очищення його активного компонента, допоміжних речовин:

Форма випуску препарату Назва аптеки, м. Київ Вартість в гривнях

Контрикал, ампули 10 шт.	Ваше здоров’я	від 1340
Сердечко	від 780
На розі	від 1790
Аптечний пункт	від 1400
Ваша аптека	від 950

Відео

Контрикал (Апротинін) / CONTRYKAL (Aprotinin)

Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter, і ми все виправимо!

Контрикал: інструкція із застосування, показання, дозування і аналоги

Основна діюча речовина Контрикал – це апротинин, що відноситься до фармакологічної групи інгібіторів протеоліази. Препарат Контрикал – це полівалентна хімічна сполука, що надає інгібуючий вплив на протеоліази клітин організму людини. Препарат пригнічує фібриноліз і використовується при коагулопатіях як гемостатичний засіб.

Активність апротиніну прийнято виражати в так званих каллікреїн інактивуючих одиницях, крім того, в антитрипсинових одиницях (АТрО).

1 антитрипсинова одиниця відповідає 1,33 каллікреїн інактивуючим одиницям (КІО).

У клінічній практиці поширений досить широко. В основному з його допомогою можна вилікувати порушення в ферментній системі:

– запобігти процесу деструкції в підшлунковій залозі;
– надати гальмування в калікреїн-кініновій системі.

Лікувальний ефект Контрикал обумовлений придушенням впливу плазміну, а також блокадою плазміногену так званими аутогенними активаторами. Апротинін може бути використаний як антифібринолітик, а також як засіб при порушеннях інших ферментних систем.

контрикал фото

Контрикал – показання до застосування

Основні показання щодо застосування Контрикал:

• гострий панкреатит, панкреонекроз;
• профілактика післяопераційного панкреатиту;
• кровотечі, викликані активацією фібринолізу;
• шокові стани;
• профілактика післяопераційних кровотеч і тромбоемболії легеневої артерії;
• важкі геморагічні ускладнення, що виникають при проведенні тромболітичної терапії;
• масивні ушкодження м’яких тканин внаслідок травм;
• спільно з використанням антикоагулянтів, для профілактики коагулопатії.

Існує досвід використання Контрикал при пологових кровотечах та деяких інших особливих випадках.

Випускають Контрикал у вигляді порошку, з якого готують розчин (розчинник – знаходиться в пачці з ліками). Вводиться препарат внутрішньовенно (в / в) і тільки в положенні “лежачи”.

Приготований розчин повинен вводитися відразу, введення після тривалого зберігання неприпустимо.

При будь-якому способі ін’єкції (струменевого або крапельної) розчин вводиться дуже повільно. Швидкість введення Контрикал не повинна перевищувати 5 мл за хвилину.

При гострому панкреатиті:

Лікування Контрикал повинно починатися якомога раніше після нападу гострого панкреатиту, засіб вводиться повільно в дозі 200000 – 300000 ОД, потім протягом 24 годин повторюється така ж дозування. Тривалість – до поліпшення даних аналізів та симптоматики пацієнта.

При загостренні хронічного панкреатиту вводять одноразово з розрахунку 25 тис. КІЕ на годину протягом 3-6 днів; добова доза – 25-50 тис. КІЕ.

При кровотечах і крововиливах, пов’язаних з гіперфібринолізом, в / в крапельно – 100-200 тис. КІЕ, при необхідності до 500 тис. КІЕ Контрикал (в залежності від інтенсивності кровотечі).

Для профілактики післяопераційного панкреатиту – вводять в / в струйно 200 000 АТрО на добу.

При шокових станах Контрикал призначають у початковій дозі 200 000-300 000 АТрО, потім 140 000 в / в струменево кожні 4 години.

Позитивні відгуки про Контрикал, вживаному для зупинки родових кровотеч. Призначають 700 000 – 1 000 000 ед внутрішньовенно і потім 700 000 ед кожну годину до усунення кровотечі.

• При алергічних реакціях препарат застосовують в поєднанні з протипоказаними та іншими засобами симптоматичної терапії.
• Особливість – Контрикал 10 000 при одночасному застосуванні зменшує активність стрептокінази і урокінази.
• Передозування:
  Немає даних про передозування у людей, випробування на тваринах також не дають вичерпну інформацію.
• Застосування в дитячому віці
  Дітям препарат призначають в дозі 14 000 АТрО / кг маси тіла / добу.

Побічні дії Контрикал

• падіння артеріального тиску, тахікардія;
• психотичні реакції, сплутаність свідомості;
• кропив’янка, свербіж та почервоніння шкіри, кон’юнктивіт, анафілактичні реакції;
• нудота, блювання;
• тромбофлебіт у місці введення;
• бронхоспазм, біль у м’язах (рідко).

Протипоказання

• Дисеміноване внутрішньосудинне згортання (ДВС-синдром), за винятком фази коагулопатії;
• I триместр вагітності;
• Період грудного вигодовування;
• Гіперчутливість до апротиніну.

Умови та термін зберігання
Зберігати при кімнатній температурі, в захищеному від світла, недоступному для дітей місці. Термін придатності – 3 роки.

У деяких випадках препарат можна замінити (список):

• Апрокал
• гордокс
• Контрітін
• трасилол
• Контривен

Аналоги Контрикал в ампулах не слід застосовувати за інструкцією із застосування Контрикал, всі зазначені дозування та інші характеристики на аналоги не поширюються. При заміні препарату необхідно уточнити дозування і отримати консультацію фахівця. Найбільш близький аналог Контрикал – Гордокс.

Контрикал: відгуки, аналоги, інструкція, де купити

Перед прийомом цього препарату обов’язково проконсультуйтеся з вашим лікарем.

Контрикал – препарат для лікування гострого панкреатиту.

Фармакологічна дія препарату

• Активна речовина Контрикал – апротинін, якому властиво пригнічувати протеолітичні ферменти.
• Також апротинин гальмує калікреїн-кінінову систему, тому його можна використовувати при різних шоках.
• Препарат інактивує протеїнази і плазмін, що робить можливим його використання при гострих панкреатитах або коагулопатіях.
• Метаболізується препарат в нирках, виводиться з сечею протягом двох діб.

В якій формі випускається

Випускають Контрикал у порошку для розведення розчину для введення препарату внутрішньовенно. Можна купити Контрикал з розчинником, в упаковці з 10 ампул.

Аналоги Контрикал – Гордокс, Апротекс, Апротинін, Інгіпрол, Веро-наркап, Трасілол 500 000, інгітріл, Трасколан, Аерус.

Показання до застосування Контрикал

За інструкцією Контрикал призначають для лікування гострих форм панкреатиту (в тому числі панкреонекрозу), для попередження виникнення панкреатиту після операцій, жирової емболії після переломів і операцій.

Добрі відгуки про Контрикал, вживаному в комплексній терапії токсичного, опікового, геморагічного, травматичного шоку.

Також застосування Контрикал ефективне при кровотечах через коагулопатії (порушень згортання крові), спровокованих гіперфібринолізом.

Коли не можна призначати

За інструкцією Контрикал не можна застосовувати при гіперчутливості до активної речовини, під час вагітності (на терміні до 12 тижнів). Обережність слід дотримувати при застосуванні Контрикал хворими з полівалентною алергією.

Після 12 тижнів вагітності препарат можна застосовувати тільки за особливими показниками.

Не можна приймати Контрикал одночасно з урокіназою, стрептокіназою, він може гальмувати їх дію. Також не сумісно засіб з антибіотиками і розчинами, що містять ліпіди, амінокислоти, декстран.

Купити Контрикал можна тільки за рецептом.

Якщо з’явилася необхідність використовувати аналоги Контрикал, слід ознайомитися з їх інструкціями, тому що побічні дії і протипоказання можуть відрізнятися.

Інструкція по застосуванню Контрикал

Купити Контрикал можна в ампулах 10 000, 30 000, 50 000 ЄД.

Для лікування гострого панкреатиту засіб вводять внутрішньовенно і якомога раніше, в дозуванні 200 000 – 300 000 ед. Після цього протягом 24 годин крапельно внутрішньовенно вводиться така ж доза кошти. Лікування зазвичай триває до настання поліпшення стану хворого і позитивної зміни даних аналізів.

Для профілактики післяопераційного панкреатиту призначають засіб у початковій дозі 200 000 ед, після чого чотири рази на добу вводять 100 000 ед через кожні 6 годин.

Для усунення шоку Контрикал починають вводити в дозі 200 000 ед на добу, і після кожних 4 години – 140 000 ед.

Для попередження жирової емболії застосування Контрикал починають з дози 200 000 ед, яку вводять на невеликій швидкості внутрішньовенно. Після цього вводять 200 000 ед на добу крапельно внутрішньовенно.

Для лікування коагулопатії Контрикал по інструкції призначають вводити в дозі 300 000 ед на невеликій швидкості внутрішньовенно, потім кожні 4 години – крапельно внутрішньовенно по 140 000 ед.

Препарат дітям призначають з розрахунку 14 000 ед на 1 кілограм ваги дитини. Вводять препарат дітям струменевим внутрішньовенно або крапельно (на невеликій швидкості, не більше 5 мл / хв), в положенні лежачи. Перед застосуванням Контрикал розводять розчином хлориду натрію 0,9%. Вводять розчин відразу, зберігати його не можна.

Можливі побічні явища при використанні

1. Засіб може привести до алергічних реакцій, збільшення серцевого ритму, потовиділення, слабкості, задишки, нудоти, посиніння шкіри.
2. Є відгуки про Контрикал, що існує ризик появи побічних дій після повторного введення препарату, але вони можуть виникати і після першого введення.
3. У разі появи побічних дій необхідно відмінити препарат і використовувати аналоги Контрикал.

Звертаємо Вашу увагу! Перед застосуванням будь-яких лікарських препаратів потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем!

Контрикал: інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Основне становить «Контрикал» – апротинін, це інгібітор протеолітичних ферментів. Крім цього, речовина уповільнює дію калікреїн-кінінової системи, тому він необхідний для виведення зі стану шоку.

«Контрикал» блокує дію плазміну, протеїнази, тому його застосовують при коагулопатіях, гострому панкреатиті. Ліки є поліпептидом, готують його з легеневих тканин великої рогатої худоби.

«Контрикал» радять пацієнтам:

• з гострим панкреатитом;
• для попередження аутоліза (саморозчинення клітин) після операцій на підшлунковій;
• з кровотечами (післяпологовими, післяопераційними, посттравматичними), викликаними фібринолізом (процесом розчинення тромбів);
• шоком;
• множинними ушкодженнями м’яких тканин через травми.

Засіб використовують для попередження післяопераційного паротиту, тромбоемболій легеневої артерії, післяопераційних кровотеч. «Контрикал» включають в лікування коагулопатії.

«Контрикал» не підходить вагітним пацієнткам (термін до 12 тижнів), людям, які не переносять засобу. Під медичним контролем допускається використовувати ліки у пацієнтів з полівалентною алергією.

Ін’єкції при вагітності після 12-ти тижнів роблять тільки за життєвими показаннями. «Контрикал» несумісний з препаратами-антибіотиками, з «стрептокінази», «урокіназою», розчинами, в складі яких містяться декстран, ліпіди, амінокислоти.

При гострому панкреатиті у дорослих, дітей «Контрикал» колють в дозі 200-300 тис. ОД. Далі протягом 24 годин роблять крапельницю з тією ж дозою. Терапія повинна тривати до стабілізації стану.

Щоб попередити розвиток панкреатиту після операції на підшлунковій, роблять внутрішньовенні уколи. Початкова дозування – 200 тис. ОД, далі з інтервалом 6 годин вводять по 100 тис. ОД.

Для виведення пацієнта зі стану шоку ліки вводиться в кількості 200 тис. ОД на добу. Потім кожні 4 години вводять по 140 тис. ОД.

Ціна за упаковку «Контрикал» – в середньому від 600 грн. Його аналоги (синоніми) з тієї ж фармакологічної групи: «Аерус», «інгітріл», «Трасилол». Замінити препарат також можна медикаментами з такими назвами: «Веро-наркап», «Інгіпрол», «Апротинін», «Гордокс». Ціни слід уточнювати в аптеці.

Купити засіб можна за рецептом. Виробник: АВД Фарма, країна виробництва – Німеччина. Інших форм випуску (таблетки, капсули) не існує.

За відгуками «Контрикал» добре допомагає при гострому панкреатиті. Хворому стає краще вже після першої ін’єкції. Відзначають, що ліки часто викликає алергію, пригнічує активність підшлункової залози. Є позитивні відгуки про засіб, коли воно використовувалося для зупинки післяпологових кровотеч.

Контрикал: опис, інструкція, ціна

Контрикал (ліофілізат для внутрішньовенних і внутрішньопорожнинних введень, 10 тис. АТрЕ, фл. N10) Німеччина Імпфштоффверк Дессау-Торнау ГМБ.

П N012371 / 01. МНН Апротинін, Торгова назва Контрикал, № Реєстрації П N012371 / 01. Виробник: Імпфштоффверк Дессау-Торнау ГмбХ – Німеччина. Упаковки: № п / п. Упаковка НД EAN1: ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньопорожнинного введення 10 тис. АТрЕ, флакони (5) – упаковки осередкові контурні (2) – пачки картонні НД 42-32-05 40435890001042 ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньопорожнинного введення 10 тис. АТрЕ, флакони (5) – упаковки осередкові контурні (2) – пачки картонні НД 42-32-05.

КОНТРІКАЛ® (CONTRYKAL)

Представництво: Пливе Хорватській д.о.о. код ATX: B02AB01 Власник реєстраційного посвідчення: AWD.pharma, GmbH & Co.KG, виготовлено IMPFSTOFFWERKE DESSAU-TORNAU, GmbH. Апротинін. Форма випуску, склад і упаковка: Ліофілізат для приготування розчину для в/в і внутрішньопорожнинного введення 1 фл. апротинін 10 000 АТрЕВ. Допоміжні речовини: маннітол. Розчинник: ізотонічний розчин натрію хлориду – 2 мл. Флакони (5) – упаковки осередкові контурні (2) в комплекті з розчинником (амп. 10) – пачки картонні. Клініко-фармакологічна група: інгібітор фібринолізу – полівалентний інгібітор протеїназ плазми. Реєстраційні №№: ліофілізат д/пригот. р-ра д/в/в і внутрішньопорожнинного введення 10 000 АТрО: фл. 10 в компл. з розчинником – П №012371/01. Опис препарату базується на офіційно затвердженій інструкції по застосуванню, затвердженої компанією-виробником.

Фармакологічна дія | Фармакокінетика | Показання | Режим дозування | Побічна дія | Протипоказання | Вагітність і лактація | Особливі вказівки | Передозування | Лікарська взаємодія | Умови зберігання та термін придатності

Фармакологічна дія: Інгібітор фібринолізу. Апротинін – активна речовина препарату – є полівалентним інгібітором протеаз. Шляхом утворення оборотних стехіометричних ферментно-інгібіторних комплексів апротинін інактивує найважливіші протеази плазми крові, клітинних елементів і тканин, в т.ч. плазміну, трипсину, хімотрипсину, калікреїну, які відіграють важливу роль у розвитку патофізіологічних реакцій. Терапевтичний ефект апротиніну обумовлений, перш за все, пригніченням протеолітичного впливу плазміну і блокадою активізації плазміногену аутогенними активаційними шляхами. Апротинін володіє широким спектром інгібуючої дії і може застосовуватися не тільки в якості антифібринолітиків, але також як профілактичний і терапевтичний засіб при порушеннях інших ферментних систем. Активність апротиніну виражають в калікреїн інактивуючих одиницях (КІО), а також в антитрипсинових одиницях (АТрО). 1 АТрО відповідає 1.33 КІЕ.

Фармакокінетика: Розподіл після введення в/в апротинін розподіляється в позаклітинному просторі, короткочасно накопичується в печінці.

Виведення: Виводиться нирками. T1/2 в сироватці крові становить 2 години. Розпад молекули апротиніну до неактивних часток відбувається за рахунок лізосомальної активності нирок.

Показання: – гострий панкреатит; – профілактика післяопераційного панкреатиту; – шокові стани; – кровотечі, обумовлені гіперфібринолізом, в т.ч. після операцій, травм; перед, під час і після пологів; – важкі геморагічні ускладнення, що виникають при проведенні тромболітичної терапії.

Режим дозування: Контрікал 10 000 вводять в/в струменевий (повільно, максимально 5 мл за 1 хв) або крапельно. Вміст 1 флакона слід розчинити в 2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. При кровотечах початкова доза становить 300 000 АТрО, в подальшому вводять по 140 000 АТрО через кожні 4 години в/в струменево до нормалізації гемостазу. При гострому панкреатиті – в/в струменево 200 000-300 000 АТрО, потім в/в крапельно – 200 000-300 000 АТрО. Лікування проводять до нормалізації клінічної картини захворювання і показників лабораторних аналізів. Для профілактики післяопераційного панкреатиту – в/в струменево 200 000 АТрО. При шокових станах препарат призначають в початковій дозі 200 000-300 000 АТрО, потім 140 000 в/в струменево кожні 4 години. Дітям препарат призначають в дозі 14 000 АТрО/кг маси тіла.

Побічна дія: З боку серцево-судинної системи: можливі артеріальна гіпотензія, тахікардія. З боку травної системи: нудота, блювота. Алергічні реакції: після повторних вливань можливі висипання на шкірі, симптоми анафілактичних реакцій аж до розвитку анафілактичного шоку. Місцеві реакції: після тривалих крапельних вливань в місцях введення можливий тромбофлебіт.

Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату; I триместр вагітності.

Застосування при вагітності і годуванні груддю: Контрікал 10 000 протипоказаний до застосування в I триместрі вагітності. Клінічний досвід застосування препарату в період лактації недостатній. При необхідності застосування Контрікалу 10 000 в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Особливі вказівки: Перед початком терапії рекомендується проведення шкірної проби для визначення індивідуальної чутливості до препарату. Пацієнтам з підвищеним ризиком розвитку алергічних реакцій перед застосуванням Контрікалу 10 000 вводять антигістамінні препарати. У випадках розвитку алергічних реакцій і появи симптомів шоку введення Контрікалу 10 000 слід негайно припинити. Для лікування важких анафілактичних реакцій поряд із загальноприйнятими заходами з надання невідкладної допомоги негайно вводять в/в адреналін (0.05-0.1 мг) (адреналін при необхідності вводять повторно), призначають ГКС в високих дозах (наприклад, 0.25-1 г преднізолону), застосовують плазмозамінники. Контрікал 10 000 не слід застосовувати в комбінації з бета-лактамними антибіотиками. При ДВС-синдрому застосовувати Контрікал 10 000 можна тільки після усунення всіх проявів ДВС-синдрому і на тлі профілактичної дії гепарину.

Передозування: В численних випробуваннях, проведених на різних видах тварин, навіть при застосуванні апротиніну в дозах, які набагато перевищують терапевтичні дози для людей, токсичних впливів не було виявлено.

Лікарська взаємодія: Контрікал 10 000 при одночасному застосуванні зменшує активність стрептокінази і урокінази.

Умови зберігання: Препарат слід зберігати при кімнатній температурі, в захищеному від світла, недоступному для дітей місці. Термін придатності – 3 роки.

Умови відпустки з аптек: Препарат відпускається за рецептом.

Увага!!! Нижче наведена інформація про можливі ціни, дозуваннях і наявність. В даний момент ціни можуть відрізнятися, щоб дізнатися актуальні ціни – скористайтеся пошуком.

• Найменування
• Ціна, грн.
• Аптека
• Адреса аптеки

Гордокс 100000 ОД / 10 мл, ам № 25 / ЦІНА за 1 ампулу !!! / Апротинін / аналог Контрикал / 25

185,00

Гордоків, 212/2

Увага! Вище наведена довідкова таблиця, інформація могла змінитися. Дані про ціни та наявність змінюються в реальному часі. Щоб їх подивитися – ви можете скористатися пошуком (в пошуку завжди актуальна інформація), а також якщо вам необхідно залишити замовлення на ліки, вибрати райони міста для пошуку або здійснити пошук тільки за відкритими в даний момент аптеці.

Наведений вище список оновлюється не рідше ніж раз на 6 годин.

Ціни та наявність препаратів уточнюйте через пошук (рядок пошуку розташована зверху), а також за телефонами аптек перед відвідуванням аптеки.

Інформація, що міститься на сайті, не може бути використана в якості рекомендацій з самолікування. Перед застосуванням лікарських засобів обов’язково проконсультуйтеся у лікаря.

nn-1140

Контрикал інструкція, відгуки, ціна, опис

Найменування:

Контрикал (Contrycal)

Фармакологічна дія:

Апротинін – діюча речовина Контрикалу – поліпептид, здатний пригнічувати протеолітичні ферменти.

Апротинін здатний впливати на калікреїн-кінінову систему, надаючи на неї гальмівну дію, що робить можливим його застосування при шоці різної природи.

Контрикал здатний інактивувати протеїнази, що дозволяє використовувати його при гострих панкреатитах, і плазмін, що виправдовує його застосування для лікування коагулопатій.

Метаболізм препарату відбувається в нирках ферментами лізосом, виводиться з сечею протягом 2 діб. Немає даних про здатність Контрикалу проникати в грудне молоко, через плаценту препарат проникає в мінімальних кількостях.

Показання до застосування:

• Лікування гострої форми панкреатиту, в тому числі і панкреонекрозу;
• Профілактика післяопераційного панкреатиту;
• Профілактика жирової емболії (в ході оперативних втручань, після переломів кісток);
• В комплексній терапії шоку різної природи (геморагічного, токсичного, травматичного, опікового);
• Кровотечі, внаслідок коагулопатій, обумовлених гіперфібринолізом.

Методика застосування:

При гострому панкреатиті:

Введення Контрикалу повинно починатися якомога раніше, препарат вводиться внутрішньовенно, з невеликою швидкістю, в дозі 200 000 – 300 000 ОД, потім протягом доби вводиться така ж доза Контрикалу внутрішньовенно крапельно. Терапія триває до поліпшення об’єктивної (дані аналізів) і суб’єктивної симптоматики (поліпшення стану пацієнта).

Профілактика панкреатиту при оперативних втручаннях:

Початкова доза Контрикалу 200 000 ОД, потім по 100 000 ОД чотири рази на добу, через кожні 6 годин.

Лікування шоку:

Початкова доза Контрикалу 200 000 ОД/добу, потім по 140 000 ОД через кожні 4 години.

Профілактика жирової емболії:

початкова доза 200000 ОД внутрішньовенно з невеликою швидкістю, потім по 200000 ОД / добу внутрішньовенно крапельно.

При коагулопатіях:

початкова доза 300000 ОД внутрішньовенно з невеликою швидкістю, потім по 140000 ОД внутрішньовенно крапельно, через кожні 4 години.

Кровотеча під час пологів:

початкова доза 700000 – 1000000 ОД внутрішньовенно, потім по 700000 ОД щогодини до зупинки кровотечі. Для дітей добова доза контрикал становить 14000 ОД на 1 кг маси тіла дитини.

Контрикал вводиться внутрішньовенно струменевим (з невеликою швидкістю, не більше 5 мл / хв) або краплинно, препарат повинен вводитися, коли пацієнт перебуває в положенні лежачи. Перед введенням до вмісту флакона додають 0,9% розчин NaCl. Приготований розчин повинен вводитися відразу, введення після тривалого зберігання неприпустимо.

Небажані явища:

При введенні контрикал можливий розвиток алергічних реакцій (від шкірних висипань до анафілактичного шоку) і реакцій гіперчутливості. Повторне введення лікарської речовини підвищує ризик розвитку небажаних реакцій, але побічний ефект може розвинутися і при першому введенні препарату.

Також при застосуванні контрикал може частішати серцевий ритм, посилюватися потовиділення, з’являтися слабкість, нудота, синюшність шкіри, задишка.

Протипоказання:

Застосування контрикал протипоказано при відомій гіперчутливості до апротиніну, при вагітності в терміні до 12 тижнів. Слід дотримуватися обережності при застосуванні контрикал у пацієнтів з полівалентною алергією.

Під час вагітності:

Можливе застосування контрикал після 12 тижнів вагітності за суворими показаннями і при ретельному лікарському спостереженні.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами:

• Контрикал може гальмувати дію стрептокінази і урокінази, не сумісний з антибіотиками (особливо з β-лактамними), з розчинами, які містять декстран, амінокислоти або ліпіди.
• Спільне введення контрикал і гепаринізованої крові може подовжувати час згортання.

Передозування:

Випадки передозування при застосуванні контрикал не зареєстровані.

Форма випуску препарату:

Ліофілізований порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення 10000 ОД, з розчинником, в ампулі 2 мл. В упаковці 10 ампул.

Умови зберігання:

Зберігати в добре вентильованих приміщеннях, далеко від прямих сонячних променів, при температурі не більше 24-26 °C.

Синоніми:

гордокс

Склад:

Діюча речовина: апротинін 10000 ОД.

Додатково:

Якщо при введенні контрикал виникають симптоми алергії або непереносимості, необхідно негайно припинити інфузію. Введення контрикал на фоні гепаринотерапії збільшує час згортання крові. Немає даних про безпеку застосування контрикал під час лактації.

Препарати аналогічної дії:

Інгітріл (Ingitrilum) Апротинін (Aprotinin) Пантріпін (Pantrypinum) Гордокс (Gordox)

Чи не знайшли потрібну інформацію? Ще більш повну інструкцію до препарату «контрикал» можна знайти на відповідних ресурсах.

Шановні лікарі!

Якщо у вас є досвід призначення цього препарату своїм пацієнтам – поділіться результатом (залиште коментар)! Чи допомогло це ліки пацієнту, чи виникли побічні ефекти під час лікування? Ваш досвід буде цікавий як вашим колегам, так і пацієнтам.

Шановні пацієнти!

Якщо вам було призначено ці ліки і ви пройшли курс терапії, розкажіть – чи було воно ефективним (чи допомогло), чи були побічні ефекти, що вам сподобалося / не сподобалося. Тисячі людей шукають в Інтернет відгуки до різних ліків. Але тільки одиниці їх залишають. Якщо особисто ви не залишите відгук на цю тему – прочитати іншим буде нічого.