Очні краплі Тропікамід: інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги
Для підготовки до консультації призначаються спеціальні медичні препарати, за допомогою яких лікар може краще обстежити очне дно і очне яблуко. До таких медикаментів відносяться очні краплі Тропікаміду. В інструкції з застосування очних крапель є вся необхідна інформація, яка стане корисною для людей, які страждають від очних захворювань.
За рахунок паралічу акомодації і розширеного зіниці таке блокування допомагає якісно провести діагностику і будь-яку офтальмологічну операцію. Параліч акомодації – це втрата здатності бачити добре об’єкти, що знаходяться ближче дальньої точки ясного зору, обумовлена паралічем війкового м’яза.
Випускаються краплі Тропікаміду у флаконах-крапельницях з пластика. Очні краплі з концентрацією основної речовини 0,5 або 1% є прозорим розчином, що не має кольору. У картонній коробці знаходиться один або два флакони-крапельниці, в коробці з картону всередині є інструкція з застосування.
Основний склад ліків:
- Тропікаміду – основний компонент. В одному мілілітрі 0,5% рідини він міститься в кількості п’яти мілілітрів.
- Хлорид бензалконію.
- Натрію хлорид.
- Хлористоводнева кислота.
- Стерильна вода.
- Динатрієва сіль етілендіамінтетрауксусної кислоти.
Своє дію Тропікаміду починає надавати через п’ять або десять хвилин після закапування. Дія препарату залежить від його концентрації. Розширений зіниця під дією ліків буде зберігати від одного до двох годин, в той час як параліч акомодації триватиме до півгодини.
Остаточне дію очних крапель завершиться не раніше, ніж через три години, а повне відновлення організму завершиться тільки через шість годин після закапування.
Тропікаміду активно всмоктується в кровотік, тому ризик виникнення побічних явищ великий. Тому з метою зменшення наднормативного всмоктування ліків і недопущення системних наслідків Тропікаміду, можна не сильно натиснути на слізні канали очі при процесі закапування.
Показання та протипоказання до застосування Тропікаміду
Очні краплі Тропікаміду згідно з інструкцією завжди призначаються перед такими медичними дослідженнями:
Діагностика кришталика і очного дна на спеціальних медичних апаратах.- Захворювання очей інфекційного і запального характеру.
- Необхідність у виникненні паралічу акомодації.
- Для підготовки до різних хірургічних операцій на очах.
- Для профілактичних протиінфекційних заходів в післяопераційний період.
Іноді лікарі призначають аналогічні препарати тропікаміду, наприклад, для лікування катаракти і ліквідації наслідків травми краще використовувати Тауфон.
Але є медичні випадки, коли категорично заборонено використовувати і Тропікаміду, і його різні аналоги:
- при закритокутовій глаукомі;
- індивідуальна непереносимість компонентів, небезпека алергічних реакцій;
- вагітність і період лактації;
- інфекційні захворювання, що викликають підвищений тиск всередині очей.
Інструкція по застосуванню Тропікаміду
Щоб викликати параліч акомодації, необхідно закапати по одній краплі 1% розчину не менше шести разів з інтервалом приблизно п’ять або десять хвилин. Через трохи більше ніж тридцять або п’ятдесят хвилин можна проводити дослідження.
Для розширення зіниці слід капати одну краплю, якщо концентрація ліків більше, і дві краплі препарату з меншою концентрацією. До медичного обстеження можна приступати тільки через десять хвилин після закапування.
Для дітей у віці до шести років використовується тільки 0,5% розчин. При лікуванні дітей, що народилися раніше терміну, Тропікаміду обов’язково розбавляється фізіологічним розчином натрію хлориду в співвідношенні 1:1.
Передозування та побічні явища
Передозування препарату може викликати такі побічні явища:
Збільшення внутрішньоочного тиску.- Порушення якості зору, поява страху світла.
- Психотичні симптоми.
- Зміна поведінки (особливо в дитячому та підлітковому віці).
- Головні болі (у дорослих людей).
- Симптоми недостатнього кровообігу і дихання (особливо в дитячому та підлітковому віці).
- Порушення серцевого ритму у вигляді тахікардії (у дорослих людей).
- Відчуття сухості в роті.
- Алергічні реакції.
Аналоги препарату
Якщо пацієнту не підходять очні краплі Тропікаміду, аналоги можуть його замінити з успіхом. Перерахуємо деякі препарати, які є аналогами тропікаміду:
Очні краплі Цикломед, мають ціну значно вище;- Краплі для очей Ціклоптік, ціна також набагато вище;
- Очні краплі і мазь Атропін – має найнижчу ціну серед аналогів тропікаміду;
- Очні плівки з сульфатом атропіну;
Особливі вказівки для застосування Тропікаміду
При використанні препарату Тропікаміду або аналога тропікаміду не можна носити контактні лінзи. Одягати їх можна тільки через півгодини після процедур. Як пише інструкція, в зв’язку з тим, що ці ліки має вплив на психомоторні функції, не можна керувати транспортними засобами при їх використанні протягом двох годин.
Перед початком використання необхідно ретельно помити руки з милом, повернути ковпачок флакона до упору для проколу крапельниці. Для уникнення інфікування можна чіпати крапельницю руками.
Під час процедури закапування треба постаратися не контактувати зі слизовою оболонкою ока. Для закапування необхідно закинути голову назад і постаратися відтягнути нижню повіку. В цей мішечок потрібно капнути одну краплю ліків, потім необхідно щільно закрити очі і придавити на слізні канали.
Такий метод допоможе зменшити всмоктування ліків організмом. Після закінчення процедури зайву рідину треба витерти стерильною тканиною. Крапельницю мити або витирати немає необхідності. Далі, можна просто щільно закрити кришку.
Якщо застосовувати Тропікаміду не в медичних цілях внутрішньовенно, то можуть часто виникати галюцинації, психомоторне нервове збудження, затуманення свідомості, епілептичні припадки.
Використовуваний внутрішньовенно Тропікаміду викликає розвиток серцевих недуг, сприяє порушенням у мозковій діяльності, виникненню больових відчуттів в м’язовій тканині, тканини відшаровуються від кісток, настає божевілля і втрата пам’яті.
Згідно з інструкцією, зберігати ліки рекомендується при кімнатній температурі повітря, в захищеному від прямих сонячних променів місці. Флакон повинен бути щільно закритим. В обов’язковому порядку необхідно зберігати ліки в недоступному для дітей місці.
До використання очні краплі зберігаються три роки після виготовлення. Після відкриття ліки зберігається не більше місяця. Краплі для очей Тропікаміду в аптечних мережах відпускаються тільки за рецептом медичного працівника.
Тропікаміду – ефективні очні краплі для діагностики та лікування
Очні краплі застосовуються не тільки для зняття синдрому сухого ока або лікування різних хвороб.
Є такі препарати, які використовують лікарі для діагностики і дослідження причин порушення зору у пацієнтів.
Одним з таких є Тропікаміду. Його головним властивістю є здатність розширювати зіницю з одночасним перешкодою його звуження.
Ця дія препарату використовують в практиці офтальмології при необхідності огляду очного дна і лікування спайкових явищ і запалень очей.
Інструкція з застосування
Форма препарату та якісний склад
На сьогодні єдиною лікарською формою випуску Тропікаміду служать краплі. Це безбарвна, прозора рідина, упакована у флаконі з пластика з крапельницею-дозатором.
Випускається два варіанти дозування препарату – 0,5% діючої речовини і 1%. У першому випадку 1 мл Тропікаміду містить 5 мг чинного компонента, у другому варіанті – 10 мг. Активним інгредієнтом служить хімічна речовина Тропікамид.
В якості допоміжних компонентів виступають:
- натрію хлорид (інакше кухонна сіль),
- натрій ЕДТА,
- кислота хлористоводнева,
- хлорид бензалконію,
- деіонізована і особливо очищена вода.
Лікувальна дія
Тропикамид входить в групу М-холіноблокаторів. Інакше кажучи, він має здатність блокувати М-холінорецептори, наявні в судинах і м’язах тканин з органами, в тому числі в райдужній оболонці ока і його циліарному м’язі. Результатом такої дії є ефект розслаблення м’язів на короткий час.
Коли райдужна оболонка і м’язи розслабляються, відбувається максимальне розширення зіниці з одночасним блокуванням м’язів (паралічем акомодації), які не здатні реагувати в даний момент на зміну світлового променя. Тобто, підтримуючи м’язи в розслабленому стані, Тропикамид утримує зіницю в розширеному вигляді.
Зіниця починає розширюватися приблизно через 5-10 хвилин. Максимальне розширення у зіниці досягається після введення через 15-20 хвилин. Цей стан тримається протягом години при закапуванні 0,5% крапель і протягом двох годин від 1% складу. Нормальне відновлення зіниці відбувається через 5-6 годин.
Нерідко дію Тропікаміду порівнюють з Атропіном, який сильніше впливає на офтальмотонус. Але таке пом’якшене дія не виключає ймовірності підвищення внутрішньоочного тиску.
Запобіжні заходи
При введенні ліків потрібно пальцем затиснути слізні канали та потримати дві-три хвилини. Це міра служить для запобігання потрапляння розчину в носоглотку, звідки він може повністю всмоктатися в кровотік.
Світлобоязнь і розлад зору, що виникли в результаті закапування Тропікаміду, самостійно проходять після закінчення дії засобу.
При необхідності лікування дітей, які не досягли віку 6 років, використовується Тропикамид 0,5%. Щоб виключити ризики по системним ефектам препарату, необхідно його розбавляти за допомогою фізіологічного розчину в пропорції 1:1. У результаті 0,5% розчин потрібно перетворити в 0,25%. Тільки в такому вигляді його можна закопувати дітям. Розбавляти краплі необхідно стерильним фізіологічним розчином.
Поєднання з іншими ліками
Якщо Тропикамид використовувати разом з нейролептиками, антидепресантами та антигістамінними препаратами, то спостерігається взаємний підсилюючий ефект від дії очних крапель і зазначених препаратів.
Підсумовування Тропікаміду з нітритами (наприклад, нітрогліцерином) і глюкокортикостероїдами значно підвищує внутрішньоочний тиск.
Для кого призначений засіб
Краплі використовуються для:
- діагностики,
- підготовки до хірургічного втручання,
- лікування.
З точки зору діагностики Тропикамид застосовують для:
- перевірки стану очного кришталика,
- дослідження очного дна,
- аналізу рефракції ока.
З хірургічною метою краплі використовують для:
- екстракції катаракти або хірургічного втручання на очному кришталику,
- лазерної терапії сітківки (лазерокоагуляції),
- операції на склоподібному тілі і очній сітківці.
Лікування очними краплями передбачає:
- комплексну терапію запалень очей (кератитів, уевітів, іридоциклитов),
- профілактику синехій після хірургічного втручання.
Як користуватися краплями
Традиційний спосіб використання очних крапель – їх закопування в нижню область кон’юнктивального мішка.
Цю процедуру можна виконувати піпеткою або спеціальною крапельницею, що додається до флакона.
1% розчин вводиться перед сном в кожне око по краплині. Лікування триває 2-4 тижні.
У разі застосування крапельниці краще не торкатися до її кінчика. Інакше можливо її забруднення і попадання в око мікробів. При наявності контактних лінз до процедури їх потрібно зняти.
Через півгодини після неї контактні лінзи можна надіти. Це стосується жорстких контактних лінз. Що стосується м’яких лінз, то їх взагалі не слід використовувати під час лікування. Це пов’язано з небезпекою відкладення на їх поверхні бензалконію хлориду.
Застосування в дитячому віці
При лікуванні дітей до шести років можна використовувати тільки краплі Тропикамид концентрації 0,5%. Щоб мінімізувати ризик виникнення побічних ефектів, препарат слід розбавляти стерильним фізіологічним розчином в рівних частинах. Таким чином можна отримати розчин концентрації 0,25%, який ідеально підходить для використання у дітей.
Закапувати очі дітям бажано перед сном. Препарат потрібно вводити по одній краплі в кожне око, а тривалість терапевтичного курсу повинна становити від двох до чотирьох тижнів.
При застосуванні Тропікаміду для лікування новонароджених слід дотримуватися крайню обережність, так як цей препарат може викликати розлад центральної нервової системи.
Ступінь впливу
Щоб максимально розширити зіницю, досить краплі розчину 1% або двох крапель складу 0,5%. В останньому випадку інтервал між краплями повинен становити близько п’яти хвилин. Через 10 хвилин відбувається розширення зіниці, що дає можливість здійснювати діагностику.
Щоб дослідити рефракцію, необхідно розвинути параліч акомодації. Для цього в кон’юнктивальний мішок вводиться 1% розчин шість разів по одній краплі з перервою 6-12 хвилин. Рефракцію можна досліджувати в інтервалі 25-50 хвилин після шостої краплі.
Протипоказання
Закапувати очі Тропікаміду протипоказано при наявності:
- закритокутової і змішаної первинної глаукоми,
- чутливості до препарату,
- підвищеного внутрішньоочного тиску,
- непереносимості його компонентів,
- алергічної реакції.
При використанні препарату слід з обережністю вагітним і годуючим жінкам, а також при лікуванні грудних немовлят.
Види побічних ефектів
Наслідком застосування Тропікаміду можуть бути побічні дії місцевого і системного характеру.
Місцевий ефект проявляється негативними симптомами в області очей і зору:
- світлобоязню,
- порушенням акомодації,
- збільшенням офтальмотонуса,
- зниженням гостроти зору,
- палінням в очах,
- приступом закритокутової форми глаукоми,
- підвищенням внутрішньоочного тиску.
Системні небажані ефекти можливі при попаданні засобу в кровотік у вигляді:
- утрудненого сечовипускання,
- падіння тиску через розширення судин,
- придушення потовиділення,
- сухості в роті,
- виробництва секрету слизовими оболонками,
- тахікардії,
- гіпотонії кишечника,
- головного болю,
- нервового збудження,
- підвищення температури.
Ці фактори особливо характерні для людей похилого віку та дітей.
Аналоги і синоніми
На вітчизняному ринку фармацевтичних препаратів Тропикамид має аналоги і синоніми. Лікарські засоби, що містять активний компонент Тропикамид в тій же концентрації, є синонімами.
Аналоги мають схожий з цими ліками спектр дії, але з іншими хімічними сполуками у вигляді активних компонентів.
Синонімами Тропікаміду служать очні краплі:
- МІДРІАЦИЛ,
- Мідрум,
- Мідріатікум-Штульн,
- Унітропін,
- Тропікаміт.
До аналогам відносяться:
- Цикломед (очні краплі),
- Ціклоптік (очні краплі),
- Атропін (мазь і очні краплі),
- Очні плівки з сульфатом атропіну.
Зберігання та ціна
Препарат Тропикамид необхідно зберігати в оригінальній закритій упаковці. Місце зберігання повинно мати температуру не вище 25 °C, бути недоступним для дітей та захищеним від світла.
Термін його придатності – три роки. Розкритий флакон зберігається не більше 4 тижнів.
В аптеках України Тропікамид 0,5% коштує в середньому 70-85 грн., 1% – 130-140 грн. В аптечних мережах України середня ціна препарату: 0,5% – 19-32 грн., 1% – 35-50 грн.
Відгуки пацієнтів
Пацієнти відгукуються про краплі Тропикамид по-різному. Одні люди стверджують, що цей препарат швидко допоміг їм вилікувати кон’юнктивіт, зняти спазм і втому очей, прибрати почервоніння і біль. Деякі пацієнти впевнені, що саме Тропикамид допоміг їм відновити зір.
Є також відгуки, в яких люди вказують на недоліки Тропікаміду, а саме виникнення печіння і сильних больових відчуттів при введенні цього препарату і світлобоязнь після його використання. Пацієнти також свідчать про те, що застосування Тропікаміду чинить негативний вплив на центральну нервову систему, яке виражається в сонливості та слабкості.
приклади
№1. Лікар-окуліст запропонував мені дослідити очне дно. Для цього він використовував краплі для очей Тропикамид. Лікар попередив, що в результаті закапування у мене може знизитися зір і з’явитися головний біль (так як підвищується очний тиск). Однак обстеження я пройшов легко, зір не змінилося, і побічні ефекти не виникли.
№2. Лікар порадив мені капати в очі Тропикамид, оскільки перевірка зору дала погані результати. Спочатку не хотіла купувати, так як начиталася в Інтернеті, що це наркотична речовина. Але все-таки купила, про що не пошкодувала. Зір швидко відновився.
Більшість дорослих людей і батьків, які перенесли процедуру обстеження очного дна Тропікамідом, відгукуються позитивно про препарат. Вони відзначають незначне порушення зору на самому початку і пощипування в очах. Але це короткочасний стан, легко переносять навіть діти. Сумарне думка про ці очні краплі зводиться до позитивної оцінки.
висновок
- Тропикамид – це офтальмологічні краплі, які застосовуються для лікування різних захворювань очей і підготовки до проведення лікарських маніпуляцій.
- Існують певні протипоказання до застосування цього препарату.
- При застосуванні цього препарату для лікування вагітних жінок, немовлят і пацієнтів похилого віку слід дотримуватися крайню обережність.
- Використання Тропікаміду може спровокувати неприємні побічні ефекти.
- Тропикамид можна замінити аналогічним препаратом, попередньо проконсультувавшись з лікарем.
Відео
Це відео може бути вам цікаво:
Тропикамид – ефективні очні краплі для діагностики та лікування
Тропикамид-Фармак краплі: інструкція із застосування
Тільки для офтальмологічного застосування. Тропикамид-Фармак призначений тільки для місцевого застосування в око, і його не слід застосовувати парентерально і/або перорально.
Після застосування рекомендується притиснути в області носослезного отвори або обережно закрити повіки. Це може зменшити системну абсорбцію ліків при офтальмологічному застосуванні і як наслідок – зменшити системні побічні реакції.
Тропикамид може викликати підвищення внутрішньоочного тиску. Слід взяти до уваги можливість недіагностованої глаукоми у деяких пацієнтів, таких як пацієнти літнього віку. Перед призначенням лікування необхідно визначити внутрішньоочний тиск і глибину кута передньої камери ока.
Викликані Тропікамідом психотичні реакції і розлади поведінки можуть виникати у пацієнтів з підвищеною чутливістю до антихолінергічних засобів.
Тропикамид-Фармак містить бензалконію хлорид, який може привести до подразнення очей, а також відомо, що даний консервант може знебарвити м’які контактні лінзи.
Слід уникати контакту з м’якими контактними лінзами.
Пацієнтів потрібно проінформувати про те, що перед застосуванням препарату слід зняти контактні лінзи та зачекати щонайменше 15 хвилин після закапування перед тим, як надіти їх.
Як правило, антихолінергічні препарати також з обережністю слід призначати пацієнтам з хронічними захворюваннями передміхурової залози. Однак коли засіб застосовується одноразово, ймовірність виникнення ускладнень дуже мала.
Після місцевого застосування Тропікаміду слід здійснювати ретельний нагляд за пацієнтами з артеріальною гіпертензією, гіпертиреозом, цукровим діабетом або порушеннями серцевої системи.
Деякі пацієнти можуть мати підвищену чутливість до світла, коли зіниці розширені, тому слід захищати очі від надто інтенсивного світла.
Не слід торкатися кінчика флакона-крапельниці. Після кожного застосування слід щільно закривати флакон. Не застосовувати більше 28 діб після першого відкриття флакона. Перед застосуванням слід перевірити термін придатності препарату.
діти
Не застосовувати препарат в концентрації більше 0,5% немовлятам.
Тропикамид може викликати розлади центральної нервової системи, які можуть бути небезпечні для грудних і більш старших дітей. Надмірне застосування дітям може викликати симптоми системної інтоксикації. Необхідно дуже обережно застосовувати препарат немовлятам, дітям молодшого віку або недоношеним дітям, дітям з синдромом Дауна, з спастичним паралічем або мозковими порушеннями.
- Пацієнтів слід попередити, що препарат не повинен потрапляти в рот дитини, а також про необхідність мити свої руки і руки дитини після застосування препарату.
- Застосування в період вагітності та годування груддю
- репродуктивна функція
- Немає достатньої інформації про вплив препарату на репродуктивну функцію у чоловіків або жінок і можливого тератогенного дію або іншого небажаного впливу на плід.
- вагітність
Існує обмежена кількість даних про застосування Тропікаміду вагітним жінкам. Застосування Тропікаміду в період вагітності не рекомендується.
Годування грудьми
Невідомо, проникають чи Тропикамид/його метаболіти в грудне молоко. Ризик потрапляння препарату в організм дитини з материнським молоком не виключений. Застосування препарату в період годування груддю можливе, якщо, на думку лікаря, очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для дитини.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами
Препарат може викликати сонливість, затуманення зору і чутливість до світла. Пацієнтів слід попередити не управляти автотранспортом і не займатися іншою потенційно небезпечною діяльністю, поки зір не проясниться. Препарат має значний вплив на здатність керувати транспортними засобами або працювати з іншими автоматизованими системами.
- Взаємодія з іншими лікарськими засобами
- Дослідження специфічної взаємодії Тропікаміду з іншими лікарськими засобами не проводилися.
- Дія Тропікаміду може посилюватися при сумісному застосуванні інших лікарських засобів, що мають М-холіноблокуючі властивості, таких як амантадин, деякі антигістамінні засоби, антипсихотичні засоби, похідні фенотіазину і трициклічні антидепресанти.
- Кілька офтальмологічних лікарських засобів слід застосовувати з інтервалом 5 хвилин.
- Очні мазі слід застосовувати в останню чергу.
- Умови зберігання та термін придатності
- 3 роки.
- Термін придатності після відкриття флакона – 28 діб.
- Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Тропикамид
Тропикамид – мідріатики з характерним розширюючим дією на зіницю. Препарат застосовується для обстеження і терапії очних запалень.
Тропикамид випущений у формі крапель (0,5%, 10 мл), діюча речовина – Тропикамид. У складі хлористий натрій і вода, бензалконію хлорид, едетату динатрію дигідрат.
Розчин очних крапель 0,5% і 1% поміщений у полімерну бутилку 10 мл. У коробці 1 флакон + інструкція. Тропикамид можна купити в аптеках за наявності рецепта.
Вплив тропікаміду – розширення величини зіниці, яке відбувається після вживання через 6-9 хвилин.
Придбати краплі Тропикамид 0,5% 10 мл можна за ціною від 70 до 78 грн.
Ліки показано для проведення діагностики, виявлення чутливості до ЛЗ, вивчення рефракції, для запобігання спайкам райдужної оболонки.
Позитивні відгуки доводять ефективність Тропікаміду – препарат швидко знімає втому, розслаблює м’язи очей, усуває біль.
Використання обмежене при закритокутовій глаукомі, підвищеному тиску всередині ока, гіперчутливості.
При непереносимості використовуються аналоги Тропікаміду. До його замінників відносяться Унітропік, Цикломед, Мідакс.
Найближчим аналогом крапель Тропикамид 0,5% 10 мл вважається Тропикамид Фармак.
З метою діагностування вживають по 2-3 краплі за період у 10 хвилин, при терапії застосовують шість разів, перевіряють рефракцію, використовують шестикратно з проміжками 7-12 хвилин.
Перш ніж купити краплі Тропикамид 0,5%, 10 мл, має сенс проаналізувати послуги деяких сайтів і знайти аптеки, в яких засіб продається.
З боку очей – погіршення зору, світлобоязнь, підйом тиску всередині ока, алергія.
Інші прояви – гіпотонія, тахікардія, судоми, порушення сечовипускання й терморегуляції.
Замовити Тропикамид (краплі 0,5%, 10 мл) зручніше через інтернет з доставкою до найближчого аптечного кіоску.
Не можна застосовувати Тропикамид одночасно з хінідином, амантадином, фенотіазинами, антигістамінними та тріциклами, щоб уникнути небажаних ефектів.
Під час терапії небажано застосовувати контактні лінзи. Від управління автотранспортом під час лікування краще відмовитися.
Ліки Тропикамид можна замовити через інтернет.
Придатність очного препарату – 3 роки. Утримувати в темному місці при кімнатній температурі.
Відгуки користувачів про краплі Тропикамид 0,5% 10 мл показують, що ціна на них доступна, при їх використанні можна реально відновити зір, до того ж вони знімають спазми й роздратування.
Тропикамид очні краплі: інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги
Медикамент є розчином, який закопують в очі. Його відносять до М-холіноблокаторів, що змінює діаметр зіниці шляхом впливу на рецептори кругового м’яза райдужної оболонки і війкового м’яза.
Зверніть увагу! Тропикамид застосовують для діагностики і лікувальних цілей і підготовки до оперативного втручання на органі зору.
Корисні властивості крапель
Засіб має мідріатичну і холінолітичну дію. Медикамент блокує М-холінорецептори, які знаходяться в райдужці і ресничній м’язі завдяки інактивації мускарину.
Через їх розслаблення настає максимальне розширення зіниці і параліч акомодації, при потраплянні світла на око сфінктер райдужної оболонки не може звузитися.
Мідріаз стає максимальним через 15-20 хвилин після інстиляції Тропікаміду і тримається близько години після закапування 0,5% розчину і 2 години після використання 1% розчину. Через 5-6 годин зіниця приймає колишній діаметр.
Параліч акомодації тримається близько 30 хвилин після розвитку.
Здатність ока нормально заломлювати промені світла відновлює після 3 годин після інстиляції Тропікаміду.
Зверніть увагу! У порівнянні з Атропіном засіб має більш м’яким ефектом, але все-таки здатний призводити до підвищеного внутрішньоочного тиску.
Інструкція із застосування
- Перед закапуванням обов’язково слід зняти контактні лінзи.
- Медикамент закопується в кон’юнктивальний мішок: потрібно відтягнути нижню повіку вниз і в утворену порожнину капнути розчин.
- Використовувати препарат можна й за допомогою піпеток або крапельниці, яку має флакон, при проведенні процедури вони не повинні стосуватися ока.
Згідно з інструкцією із застосування, якщо ви бажаєте покращити зіницю, застосовується 1 крапля 1% розчину або 2 краплі 0,5% розчину. Через 10 хвилин здійснюють офтальмоскопію.
Коли необхідно викликати параліч акомодації, використовують 1 краплю 1% Тропікаміду.
Слід 6-кратно закапувати його в очі з інтервалом 7-10 хвилин. Рефракція визначається протягом 30-50 хвилин після останньої інстиляції.
Знайте! Фахівці рекомендують після застосування легенько натиснути на слізні точки, щоб обмежити посилене всмоктування препарату й попередити розвиток системної антихолінергічної дії.
Показання до застосування
Краплі широко використовуються в офтальмологічній практиці, допомагаючи виявити і лікувати багато очних захворювань.
Для проведення діагностики органу зору:
- Обстеження очного дна під мідріазом;
- Вимірювання рефракції на тлі паралічу акомодації.
В якості лікувальної мети:
- Для усунення спазму акомодації;
- У складі комплексної терапії синехій, які виникають через увеїт;
- Для післяопераційної профілактики синехій.
Краплі можуть бути використані при здійсненні очних операцій:
- Лазерної коагуляції сітківки;
- Видалення мутного кришталика (катаракти);
- Вітректомії.
Взаємодія з іншими препаратами
При спільному застосуванні Тропікаміду з блокаторами Н1-гістамінових рецепторів, бензодіазепінами, інгібіторами МАО, антипсихотичними ліками, трициклічними антидепресантами, прокаїнамідом, хінідином і фенотізадами взаємно підвищується їхня дія.
Важливо! Одночасне використання Тропікаміду з симпатоміметиками підсилює параліч акомодації, а спільний прийом парасімпатоміметичних медикаментів, навпаки, його послаблює.
Якщо пацієнт страждає глаукомою, закапування крапель на тлі прийому нітритів, нітратів, дизопіраміду, глюкокортикостероїдів і галоперидолу сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску, що загрожує розвитком гострого нападу глаукоми.
Особливості застосування при вагітності
Іноді під час вагітності жінкам необхідно провести закопування Тропікаміду.
Процедуру виконують тільки з дозволу лікаря, який виявляє у пацієнтки необхідні для інстиляції показання.
Особливості застосування у дітей
Майте на увазі! Тропикамид небажано закапувати немовлятам, оскільки він може призводити до розладу функції ЦНС.
Дітям, що не досягли 6 років, дозволяється застосовувати лише 0,5% розчин.
Щоб максимально зменшити можливість появи системних ефектів, ліки розводять у фізіологічному розчині в співвідношенні 1:1. Для розведення крапель потрібно стерильний хлорид натрію, який купується в аптеці.
Побічні дії
Фахівці виділяють місцеві і системні несприятливі наслідки Тропікаміду.
До першої групи належать побічні ефекти, які стосуються лише місця закапування ліків і проявляються симптомами, що зачіпають орган зору. До них відносяться:
- Розлад акомодації;
- Погіршення зору;
- Підвищення внутрішньоочного тиску;
- Гострий приступ глаукоми;
- Алергічні реакції.
Системні побічні дії виникають після надходження Тропікаміду в систему кровообігу. Найчастіше зустрічаються у дітей і літніх людей. До подібних ефектів відносять:
- Відчуття тривоги і занепокоєння;
- Нервове збудження;
- Сухість слизових оболонок;
- Відсутність виділення поту;
- Головні болі;
- Почастішання серцебиття;
- Розвиток гіпотонії;
- Затримка сечі;
- Підвищення температури тіла.
Протипоказання
Варто відзначити! Препарат показаний не всім людям. Існують певні умови, при яких слід утриматися від закапування цих очних крапель:
- Розвиток глаукоми.
- Підвищений внутрішньоочний тиск.
- Індивідуальна чутливість до медикаменту.
Склад і особливості випуску з аптек
- В сучасних умовах Тропикамид випускається в одній лікарській формі – очних краплях з концентрацією 1% і 0,5%.
- Це безбарвний, прозорий розчин, упакований у пластиковий флакон і забезпечений дозатором-крапельницею об’ємом 5 мл.
- Медикамент купується лише за рецептом офтальмолога.
Діюча речовина крапель – Тропикамид. 0,5% розчин містить 5 мг активного компонента в 1 мл. У 1% розчині воно дорівнює 10 мг на 1 мл.
Зверніть увагу! Допоміжними речовинами препарату є:
- Натрію хлорид;
- Бензалконію хлорид;
- Натрій ЕДТА;
- Хлороводородна кислота;
- Вода, що спеціально очищена і демінералізована.
Умови та термін зберігання
Медикамент слід берегти від дітей і тримати подалі від світла при кімнатній температурі.
Термін придатності становить 3 роки, але якщо флакон розкритий, його слід використовувати не більше 4 тижнів.
Аналоги
При необхідності замінити краплі Тропікаміду, можна використовувати один з нижчеперелічених аналогів:
- Цикломед.
Випускається у вигляді очних крапель об’ємом 5 мл.
Ліки має такі ж показання та ефекти, як Тропикамид. Діюча речовина – гідрохлорид циклопентолату. - Мідрімакс.
Це очні краплі об’ємом 5 мл. До складу медикаменту входить фенілефрин з тропікаміду. Використовується для виявлення очних хвороб, а також проведення операцій на органі зору. - МІДРІАЦИЛ.
Випускається у вигляді 1% і 0,5% розчину. Активним компонентом є Тропикамид. Використовується в офтальмології для діагностики, комплексної терапії захворювань очей і хірургічних втручаннях на органі зору. - Іріфрін.
Діюча речовина – фенілефрин. Випускається у вигляді флакона об’ємом 5 мл з затемненого скла.
Володіє альфа-адріміметичним дією. Препарат закапують для огляду очного дна, проведення комплексної терапії запальних захворювань очей, офтальмологічних операцій. - Мідрум.
Чинний компонент – Тропикамид, тому він має аналогічні ефекти і показання до застосування.
Середня ціна
Вартість Тропікаміду залежить від ціни оптової партії, що імпортується, а також концентрації медикаменту.
В аптеках України середня ціна 0,5% очних крапель становить 60-78 гривень, а 1% розчину – близько 100-120 гривень.
Додаткові рекомендації по використанню
Пам’ятайте! Після закапування медикаменту не варто лякатися порушення зору або розвитку світлобоязні: це звичайна реакція очей на дію Тропікаміду.
Найчастіше лікар попереджає про подібне явище. У будь-якому випадку воно самостійно усувається після завершення дії крапель.
- Ліки ні в якому разі не можна використовувати при закритокутовій глаукомі.
- Перед інстиляцією лікар проводить ретельний огляд очей для виключення у пацієнта закритокутової глаукоми: якщо вона розвинулася у хворого, медикамент може спровокувати гострий напад, який загрожує позбавленням зору.
- Під час використання крапель слід постаратися не чіпати наконечник крапельниці, щоб не викликати забруднення вмісту флакона.
Обов’язково потрібно зняти кошти контактної корекції. Після застосування лінзи надягають лише через 30 хв.
- Немає зареєстрованих даних про передозування Тропікаміду при місцевому використанні.
- Якщо він потрапляє в кровотік, можуть розвинутися системні побічні ефекти, а при високих дозах – кома і параліч дихального центру з наступним летальним результатом.
- Якщо у хворого відзначаються ознаки передозування, необхідно зробити промивання шлунка, дати йому активоване вугілля і звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.
Будьте в курсі! Якщо виникла лихоманка, потрібно домогтися зниження температури фізичними способами – грілкою або холодною водою.
Якщо людина прийняла Тропикамид всередину, потрібно спостереження за його самопочуттям до нормалізації стану.
Реєстраційний номер:
ЛСР-000020
Торгова назва препарату: Тропикамид
Міжнародна непатентована назва:
Тропикамид
Хімічна назва: N – етил – альфа – (гідроксиметил) – N – (4 – пірідінілметіл) бензолацетамід
Лікарська форма:
- краплі очні
- Склад 1 мл препарату містить: Тропикамид 0,5%: Активна речовина: Тропикамид 5,0 мг; Тропикамид 1,0%: Активна речовина: Тропикамид 10,0 мг
- Допоміжні речовини: натрію хлорид, динатрію едетату дигідрат, бензалконію хлорид, кислота хлористоводнева, вода очищена.
Опис: прозора безбарвна рідина.
Фармакотерапевтична група:
М-холіноблокатори
Код ATX: S01FA06
Фармакологічна дія: М-холіноблокуючий засіб, блокує рецептори сфінктера райдужної оболонки і циліарного тіла, викликаючи короткочасний мідріаз і параліч акомодації. Незначно підвищує внутрішньоочний тиск.
Мідріаз розвивається через 5-10 хвилин і досягає максимуму до 20-45 хвилин. Максимальне розширення зіниці зберігається 1 годину. Через 6 годин відбувається повернення зіниці до початкового розміру.
Фармакокінетика: Відсоток всмоктування активної речовини, що надходить через слізні канали в ніс, відносно високий (можливі побічні ефекти, зумовлені системним дією).
Показання до використання Тропікаміду 0,5%:
- для діагностичних цілей при проведенні офтальмоскопії і визначенні рефракції (в тому числі при підвищеній чутливості до інших препаратів, які розширюють зіницю);
- для профілактики розвитку синехій в комплексній терапії запальних захворювань очей.
- Тропикамид 1%: при необхідності паралічу акомодації при дослідженні рефракції.
- Підвищена чутливість, глаукома (особливо закритокутова), внутрішньоочна гіпертензія.
- З обережністю: вагітність, період лактації, грудний вік.
- Спосіб застосування та дози: кон’юктівальний.
- Тропикамид 0,5%:
- Для діагностичного розширення зіниці: по 1-3 краплі протягом 10 хвилин. При 3-хразовому закапуванні через 10 хвилин можна проводити офтальмоскопії.
- Для визначення рефракції: 6 разів з інтервалом 6-12 хвилин.
- При застосуванні в лікувальних цілях: закопувати до 6 разів на добу.
Тропикамид 1%: для ефекту циклоплегії при дослідженні рефракції по 1-2 краплі розчину; закопування повторюють через 5 хвилин. Якщо пацієнт не був обстежений протягом 20-25 хвилин, можна додатково закапати 1 краплю для продовження мідріатичного ефекту.
- Побічна дія: місцеві реакції, алергічні реакції, підвищення внутрішньоочного тиску, фотофобія, зниження гостроти зору.
- Системні побічні ефекти: головний біль, психотичні реакції, тахікардія, зниження артеріального тиску, гіпертермія, сухість у роті, дизурія, судоми.
- Передозування: при місцевому застосуванні передозування малоймовірне.
Лікарська взаємодія: адреностимулятори можуть посилити, а м-холіностімулятори послабити ефект Тропікаміду. Трициклічні антидепресанти, фенотіазини, амантадин, хінідин, антигістамінні препарати підвищують ймовірність розвитку побічних ефектів при взаємодії з Тропікаміду.
Особливі вказівки: У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і заняттях потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
До складу препарату входить бензалконію хлорид (консервант), який може відкладатися на поверхні м’яких контактних лінз. У зв’язку з цим в період лікування не рекомендується використовувати м’які контактні лінзи.
Жорсткі контактні лінзи слід знімати перед закапуванням і одягати не раніше ніж через 15 хвилин після нього.
Для зменшення резорбтивної дії рекомендують легке натискання пальцем на область слізного мішка протягом 2-3 хвилин після закапування.
Форма випуску: краплі очні 0,5% і 1,0%.
По 10 мл у пластиковому флаконі з пробкою-крапельницею і загвинчуваним захисним ковпачком, забезпеченим запобіжним кільцем. 1 флакон разом із інструкцією із застосування в картонній пачці.
Умови зберігання: у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C.
Зберігати в місцях, недоступних для дітей.
Термін придатності: у закритій оригінальній упаковці – 3 роки. Після відкриття флакона – 4 тижні.
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови та термін зберігання:
за рецептом.
Виробник: К.О. Ромфарм Компані. Вул. Ероілор 1А, Отопень, Румунія.
- Претензії за якістю препарату направляти за адресою: Представник виробника в ТОВ «Ромфарма», 119991, Київ, Ленінський проспект, д. 32А.
Тропикамид
Дослідження очей і очного дна – це складно здійснювані процедури, які не проводяться без попередньої підготовки.
За кілька хвилин до того, як лікар-офтальмолог почне огляд очей, в них закопують засіб-мідріатики – воно необхідне для розширення зіниці і його фіксації в нерухомому стані на деякий час.
Це дозволить фахівцеві точно і без перешкод визначити всі патології, які є у пацієнта (далекозорість, короткозорість, косоокість та ін.). Але потрібно пам’ятати, що мідріатики, як і циклоплегіки, є досить токсичними засобами і використовуються лише за призначенням лікаря.
Подібного роду антихолінергічні засоби випускаються в більшості випадків у вигляді крапель, якими закопують очі перед їх дослідженням, або ж в лікувальних цілях. Тропикамид – це очні краплі, які дуже часто застосовують в офтальмології. Препарат повинен застосовуватися за призначенням, так як він має побічні ефекти.
Що таке Тропікамід і інструкція по його застосуванню
Опис і склад. Tropicamidum є засобом-антихолінергетиком, яке часто застосовується в офтальмології. Випускається у вигляді очних крапель, що складаються з таких основних і допоміжних компонентів:
- Тропикамид;
- Натрію едетат;
- Хлорид бензалконію;
- Сольовий розчин;
- Розчин кислоти соляної;
- Ін’єкційна вода.
Тропикамид після попадання в око шляхом акуратного дозованого закапування швидко починає блокувати М-холінорецептори сфінктера зіниці та циліарного м’яза.
В результаті такого блокування настає необхідний мідріаз.
Тобто, препарат на основі цієї речовини розширює зіницю і фіксує її у такому стані – навіть при зміні світла в кабінеті офтальмолога зіниця залишається нерухомою, що дозволяє добре побачити всі очні патології.
Слід зазначити, що Тропикамид за мідріатичним дією дуже схожий на атропін. Відмінності між цими речовинами полягають у тому, що після застосування тропікаміду настає швидший, але нетривалий терапевтичний ефект в порівнянні з атропіном.
Параліч акомодації викликається розчином 0,5% і 1%. Як показали численні дослідження, тропікамід при допустимих дозах не чинить серйозного токсичного впливу на організм людини. Це можливо лише в разі, коли максимально допустимі дози перевищуються, проте в умовах стаціонару або клініки це практично неможливо.
Терапевтичний ефект від тропікаміду спостерігається не відразу після закапування, а лише через приблизно 20 хвилин. Він триває близько шести годин, а після цього часу зіниця знову стає нормального розміру і функціональності.
У рідкісних випадках засіб може надавати системну дію, оскільки незначна частина розчину може всмоктуватися через слізний канал.
Показання. Tropicamidum, будучи препаратом-мідріатиком, використовується для розширення зіниці в багатьох клінічних ситуаціях. Йдеться про такі офтальмологічні заходи, як:
- Діагностика ока та очного дна.
- Лікування захворювань офтальмологічного характеру. Tropicamidum призначають при запальних захворюваннях очей – одним з таких недуг є ірит. Не менш важливим є застосування тропікаміду при спазмах акомодації. Якщо це не лікувати, спастичне скорочення циліарного м’яза може призвести до серйозних порушень зору.
Протипоказання препарату. Антихолінергічні препарати, до яких належить Тропикамид, протипоказані деяким пацієнтам.
Ліки не можна застосовувати при:
- Непереносимості тропікаміду або інших складових крапель;
- Глаукомі, а також у випадках, коли є підозри на закритокутову глаукому;
- Аритмії та стенокардії, адже мідріатичні препарати можуть збільшувати частоту серцевих скорочень;
- Тиреотоксикозі;
- Цукровому діабеті, що може призвести до діабетичної нефропатії;
- Вагітності та грудному годуванні – токсичні речовини з препарату можуть потрапити в молоко або через плаценту до плоду.
Судинорозширювальні препарати для очей, до яких належить і Tropicamidum, майже не призначають дітям через можливу токсичність.
Однак якщо це вкрай необхідно, то під час діагностичних процедур або лікування захворювань дітям застосовуються мінімальні дози крапель.
Застосування розчину в дитячому віці, особливо в період новонародженості, може викликати розлади нервової системи.
Інструкція із застосування. Перед використанням крапель слід переконатися, що флакон з крапельницею не пошкоджений.
Під час закапування варто стежити, щоб крапельниця флакона не торкнулася повіки, ока або рук, щоб не забруднити препарат.
Якщо ви носите м’які контактні лінзи, то перед застосуванням препарату їх слід зняти і надіти не раніше ніж через п’ятнадцять хвилин після використання засобу.
Для кращого попадання і розподілу крапель в оці варто нахилити голову назад, перш ніж почати закапування. Потім нижню повіку слід трохи відтягнути вниз, і в кон’юнктивальний мішок закапати одну краплю препарату. Після цього голову слід нахилити вниз і закрити очі. У такому положенні варто пробути не менше 2-3 хвилин.
Розчин після розтину може зберігатися не довше 28 днів. Тобто, після закінчення цього терміну, навіть якщо флакон ще не порожній, його слід викинути.
Для дослідження стану кришталика та визначення рефракції у кожне око закапують 1-2 краплі розчину, а через п’ять хвилин цю процедуру повторюють. Якщо під час дослідження виявиться, що знадобиться триваліший мідріатичний ефект, то в кожне око закапують ще по одній краплі розчину.
Перед проходженням фундоскопії по 1-2 краплі 0,5% розчину закапують в кожне око. Це слід зробити за 15-20 хвилин до фундоскопії. Якщо потрібно одночасне застосування декількох лікарських препаратів, то інтервал між їх введенням має становити п’ять хвилин. Очні мазі використовуються в останню чергу, якщо вони присутні.
Якщо мова йде про застосування крапель у дітей, особливо при лікуванні захворювань або їх діагностиці, слід ретельно стежити, щоб краплі не потрапляли в рот.
Незалежно від показань до застосування, в око дитини можна капати не більше однієї краплі розчину.
Застосування повинно бути дозованим і не перевищувати допустимі норми, так як є ризик появи симптомів системного отруєння препаратом.
Чи потрібен рецепт для покупки Тропікаміду?
Придбати лікарський засіб без рецепта в Україні досить складно, оскільки при неправильному застосуванні або використанні в великих дозах він може викликати побічні дії з боку центральної нервової системи.
Наразі є багато препаратів, які містять цю речовину і продаються без рецепта.
Варто зазначити, що це засіб можуть використовувати наркомани, але це вкрай небезпечно – подібний тріп має серйозні наслідки.
Його називають аптечним наркотиком, що калічить життя. Його можуть капати в ніс – ефект у вигляді збудження нервової системи настає дуже швидко. Його також вводять внутрішньовенно або перорально.
Незважаючи на способи, за допомогою яких Тропикамид потрапляє в організм і кров, з часом люди, залежні від опіатів, страждають від проблем із зором, головна з яких – цілковита сліпота.
У тілі людини з’являються кров’яні рани, які можуть викликати сепсис. Якщо людина раніше мала проблеми з серцем, систематичне застосування тропікаміду як наркотику може призвести до смерті.
Разом з цим, наркозалежні можуть отримати епілепсію, порушення пам’яті, розлади психіки та абстинентний синдром. Більш детально про такого роду препарати може розповісти наркологія.
Яка ціна Тропікаміду сьогодні?
Вартість цього препарату дуже низька, що робить його доступним більшості пацієнтів. Але зараз його покупка може бути ускладнена через відсутність препарату в аптеках.
Де купити препарат, якщо поруч його немає, а офтальмологічні процедури або лікування захворювань очей необхідно провести скоро? Відповідь проста – в інтернет-аптеці, і він протягом декількох днів буде доставлений на вказану адресу.
