Дефлораціонний цистит: причини, симптоми, методи лікування та можливі ускладнення

Зміст статті: Цистит після сексу у жінки (дефлораційний цистит, цистит медового місяця, посткоїтальний) – запалення стінок сечового міхура, яке має прямий зв’язок з статевим контактом.

Сам термін «дефлорація» означає «розрив», мова йде про розрив дівочої пліви під час першого сексу.

Цистит медового місяця може обмежитися одним епізодом і пройти самостійно, але в 25% випадків захворювання набуває рецидивуючий характер, і клінічні прояви циститу медового місяця переслідують жінку практично після кожного сексуального контакту.

Чому розвивається цистит після сексу?

Кожна людина має свій особливий склад мікрофлори. Під час статевого акту відбувається обмін мікроорганізмами, і в мікрофлору жінки потрапляють бактерії, які є частиною мікрофлори чоловіки. Навіть якщо мова йде про корисні бактерії і умовно-патогенні, розвиток дисбіозу піхви відзначають 35% жінок. Це перша причина. Друга причина – проникнення висхідним шляхом через сечовипускальний канал патогенних мікроорганізмів, частіше кишкової палички, яка в достатку живе в прямій кишці. Третя причина – реінфекція. При сприятливих умовах «дрімаюча» патогенна мікрофлора починає активуватися.

Які фактори сприяють розвитку патології

Факторів, які провокують розвиток інфекції в сечовому міхурі, кілька:

• Занадто інтенсивне статеве життя,
• Травматизація (порушення цілісності) дівочої пліви, розрив,
• Зниження імунітету,
• Наявність супутньої патології сечостатевих органів,
• Аномалії розташування сечовивідного каналу (низьке розташування уретри сприяє мікророзривам, натиранню тканин під час інтенсивних рухів пеніса в піхву),
• Урогенітальний кандидоз,
• Недостатність жіночих статевих гормонів в крові, і, як наслідок, сухість піхви через відсутність достатньої кількості мастила,
• Низька маса тіла,
• Неправильні гігієнічні звички,
• Інфекції, що передаються статевим шляхом,
• Використання сперміцидів та інших агресивних речовин,
• Прийом гормональних контрацептивів.

Як виявляється захворювання і що можна зробити

Простежується чіткий зв’язок між появою скарг і статевим актом. У жінки при посткоїтальному циститі з’являються скарги на різі при частому сечовипусканні, біль, тяжкість внизу живота. Іноді може піднятися температура до субфебрильних цифр. Нерідко можна побачити домішки крові в сечі (гематурія).

Через кілька днів після статевого спокою і прийому уросептиків або антибіотиків явища запалення купуються. Після спроби відновити статеве життя все повторюється.

Що робити?

Необхідно пройти обстеження, це важливо тому, що іноді за подібними симптомами може ховатися захворювання, що передається статевим шляхом, або ще якась патологія. Жінка повинна усвідомлювати, що на тлі постійної інфекції сечовивідних шляхів може наступити вагітність, пролонгування якої буде поставлено під загрозу.

З чого почати?

Запишіться на прийом до гінеколога і уролога. Іноді причина виявляється під час фізикального огляду на гінекологічному кріслі і являє собою неповний розрив дівочої пліви.

Ерозія шийки матки, яка також може провокувати запалення, може зустрічатися навіть у дівчат, і розвиватися через гормональні порушення.

Кандидоз піхви зовсім необов’язково з’являється при інфікуванні під час сексу, при ослабленому імунітеті досить курсу антибіотиків, щоб розвинулася молочниця.

Юні жінки в гонитві за модою іноді буквально виснажують себе дієтами, результатом такої поведінки є дефіцит маси тіла. Юна леді сама ставить організм в умови виживання. Але природа досить мудра, в першу чергу, вона вимикає «непотрібні» для виживання організму системи. При тривалому голодуванні «непотрібною» виявляється репродуктивна функція. У крові знижується рівень статевих гормонів, зменшується кількість продукується мастила, слабшає імунна захист. Зазначені вище фактори, безумовно, призводять до персистуючої інфекції сечовивідних шляхів. Визначити, нормальна чи у вас маса тіла, можна за спеціальною таблицею.

Які обстеження необхідно виконати

Лабораторна діагностика

• Загальний аналіз сечі.
• Проба Нечипоренко.
• Загальний аналіз крові.
• Посів сечі на флору і чутливість до антибактеріальних препаратів.
• ПЛР – діагностика на ЗПСШ.
• Мазок виділень піхви на флору.

Інструментальна діагностика

Вгорі: нормальна картина слизової сечового міхура
Внизу: гіперемована запалена набрякла слизова оболонка при гострому циститі • УЗД сечового міхура і нирок.
• УЗД матки з придатками.
• Цистоскопія.

Додаткові методи дослідження

• Кров на гормони,
• Глюкоза крові,
• Кольпоскопія.

Як лікувати цистит після сексу

Лікування посткоїтального циститу буде залежати від виявленої причини.

Антибактеріальні та уросептичні засоби

Базовим препаратом у схемі лікування циститу медового місяця є антибіотик. Поки буде готовий результат бакпосева, призначають антибіотик широкого спектру дії.
Добре зарекомендували себе такі антибіотики (з різних груп):

• Нолицин 400 мг 2 р. / Д. – 10 днів,
• Юнідокс Солютаб 100 мг 2 р. / Д. – 10 днів,
• Супракс 400 мг 1 р. / Д. – 7-10 днів.

Монурал 3 г одноразово при перших симптомах загострення.

Флорацід 500 мг 1 р. / Д. 10 днів.

Під час вагітності для лікування циститу можливе призначення флемоксин по 500 мг 2 р. / Д. 5-7 днів. На невеликих термінах застосовують лікування інстиляціями сечового міхура.

Інстиляції в сечовий міхур при циститі надають тільки місцеву дію і системно не впливають на організм матері та плоду. Застосування антибіотиків при циститі – міра ефективна, але при рецидивуючій формі захворювання постійний прийом антибактеріальних засобів неможливий, так як розвивається резистентність всієї мікрофлори організму, та й антибіотики ніяк не можна віднести до безпечних препаратів. Тривале лікування може негативно вплинути на всі органи і системи жінки.

• Препарати з групи НПЗЗ
• Спазмолітичні засоби
• Протигрибкові препарати
• Дифлюкан, Флюкостат, Флюконазол, Пімафуцин.
• Про роль імунної системи, місцевому імунітеті і препаратах, які необхідно приймати в цьому випадку

До уросептиків відносять Палін, Пимідель, Фуромаг, Нитроксолин, 5-Нок. Як препарати першої лінії при гострому рецидивуючому циститі вони не підходять, але для профілактики загострення прийом цілком припустимо. Більш того, є схеми лікування циститу медового місяця, при яких рекомендований прийом уросептиків (наприклад, Фуромага) по 1 капсулі (50 мг) перед статевим контактом.
Нестероїдні протизапальні засоби йдуть другою лінією в схемі лікування запалення сечового міхура. Крім протизапального ефекту, НПЗЗ добре знімають больовий синдром. Однак, як і антибіотики при циститі, до тривалого прийому не підходять через значний список негативних побічних ефектів.
Добре допомагають свічки Доклевай, вводити їх слід трансректально, по 1 свічці на ніч, на курс 5-7 днів.
Но-шпа, платифілін, Папаверин знімають болючий спазм, розслаблюють гладку мускулатуру сечового міхура, полегшують неприємні симптоми, в тому числі, зменшують позиви на сечовипускання.
Но-шпа 80 мг 3 р. / Д. 7-10 днів.
Платифілін 2 мг 3 р. / Д. 5 днів. Папаверин 40 мг 3 р. / Д. 8-10 днів.

Якщо у вас раніше не було епізодів урогенітального кандидозу, досить місцевого лікування: свічки Пімафуцин по 1 свічці трансвагинально на ніч, 5-7 днів.

У здорової жінки імунна система здатна придушити активність патогенного мікроба за рахунок цілого комплексу захисних механізмів. Уротелій слизової оболонки сечового міхура, за рахунок роботи фагоцитів, нейтралізує мікробну флору і перешкоджає її проникненню вглиб тканин. Жінці досить помочитися після сексу, щоб не захворіти циститом.

Крім цього, уротелій синтезує спеціальні речовини, які не допускають прилипання патогена до стінки. Сеча містить захисні імуноглобуліни А і G, які активно борються з мікробами. Завдання уролога при рецидивуючому циститі у жінки – виявити і усунути передумови, що і буде першою ланкою успішного лікування.

1. Як підвищити імунний захист

Для того щоб поліпшити роботу імунної системи, існує ряд лікарських засобів. До них відносять: Иммунал, Генферон, Кипферон, панавір, Циклоферон, настоянку женьшеню, лимонника і багато інших.

В ідеальному варіанті, можна виконати імунограму, щоб з’ясувати, які саме ланки імунітету дали збій. На жаль, цей метод доступний не в кожній поліклініці.

Добре зарекомендував себе при лікуванні рецидивуючого циститу у жінок препарат Генферон. Він цілком можна порівняти за ціною і якістю.

• Препарати, що знижують тонус гладкої мускулатури сечового міхура

Призначають Генферон по 1 свічці 1 млн МО 1 раз в день трансвагинально або трансректально, курс 10-14 днів, далі по 1 свічці 2 рази на тиждень до 1,5 місяців. Якщо молочниця у жінки загострюється більше 1 разу на рік, при кожному прийомі антибіотиків призначають системні протигрибкові препарати. Схему лікування доктор визначає індивідуально: Флюкостат 150 мг в перший і четвертий день лікування, або по 150 мг 1р. / Д. 7 днів, далі по 150 мг Флюкостат перед початком менструації 3 місяці.

При частому сечовипусканні малими порціями обсяг сечового міхура зменшується. Бажання помочитися може виникати до 15-20 разів на добу. В цьому випадку, обгрунтовано призначення таких лікарських засобів, як Везікар, Уротол, Спазмекс, Дріптан. Щоб домогтися найкращого успіху, прийом препаратів поєднують з гімнастикою Кегеля, яка спрямована на зміцнення м’язів тазового дна.

Наприклад, Везікар приймають по 5 мг 1 р. / Д. напротязі місяця. Вплив Везікара на розвиток вагітності не вивчалося.

1. Прибуток
2. Для заселення кишечника корисними бактеріями і запобігання дисбактеріозу призначають такі препарати: Бифиформ, Лактофільтрум, Біфідумбактерин форте, Лінекс, Бифилиз, Наріне.

Наприклад, Лінекс приймають по 2 капсули 3 рази на день.

Місцеве лікування запалення сечового міхура

Інстиляції – заливки лікарських препаратів в сечовий міхур здатні зняти запалення, зміцнити стінку і позбавити від болісного відчуття болю. У кожному разі, склад підбирає лікар. Плюси заливок в сечовий міхур в тому, що вплив виявляється тільки місцеве, всмоктуваності препаратів не відбувається.

До складу можуть додаватися різні компоненти: антибіотики, гормони, вітаміни, знеболюючі, протимікробні засоби, масла. Курс лікування становить 10-14 днів, міра дуже ефективна, особливо в поєднанні з фізіотерапією.

Для лікування циститу будинку можна виконувати щоденні спринцювання відваром календули і ромашки.

Що ще треба зробити, щоб вилікувати цистит медового місяця

• Не зайвим буде обстежувати партнера на наявність захворювань чоловічої статевої сфери.

Тут мова йде навіть не про ІПСШ, існує ряд захворювань чоловічої статевої сфери, які супроводжуються неспецифічним запаленням, а значить весь «набір» буде переданий жінці під час еякуляції.

Крім цього, чоловік може сам не хворіти, але бути носієм будь-якої інфекції. Тому, до з’ясування результатів обстеження, сексом займатися краще в презервативі.

• Уникати переохолоджень, одягатися по сезону. • Правильно харчуватися.
З раціону необхідно виключити гостре, кисле, солоне, копчене, маринади, алкогольні напої. Раціон харчування повинен бути збалансованим за кількістю жирів, білків і вуглеводів і достатній калорійності, щоб ваш організм боровся з інфекцією, але не за виживання.
• Збільшити питний режим.
Корисні відвари сечогінних трав, журавлинний і брусничний морси, мінеральна вода без газів, несолодкі компоти. • Своєчасно лікувати хронічні захворювання. Інфекція може проникати в сечовий міхур гематогенним шляхом з запалених мигдаликів, каріозних зубів і т.д. • Стежити за регулярною роботою кишечника. Застій крові в малому тазі сприяє розмноженню бактерій. • Під час гігієнічних процедур важливо підмиватися тільки спереду назад, краще після кожного акту сечовипускання. • Не використовуйте щоденними прокладками, носіть нижню білизну з натуральних тканин. Якщо ви користуєтеся тампонами, міняйте їх не рідше, ніж 1 раз на 2 години. • Займатися спортом, більше бувати на свіжому повітрі. • Займайтеся сексом регулярно, тривале утримання, як і надмірна активність, сприяють рецидиву циститу. • Після анального сексу не практикуйте вагінальний, тільки після прийняття гігієнічних процедур. • Користуйтеся лубрикантами, звичайно, за умови, що у вас немає реакції гіперчутливості до складу. Гелі для змащення можна купити в аптеці. • Після статевого акту обов’язково помочіться, щоб мікроби покинули сечовий міхур. Постдефлораціонний цистит (посткоїтальний, цистит медового місяця) здатний доставити масу неприємних відчуттів парі, але своєчасно вжиті заходи, чітке виконання всіх рекомендацій лікаря дозволять залишити це захворювання, як і невинність, в минулому житті.

Середня вартість консультації уролога по Києві – 1200 гривень.

Консультація гінеколога – 1200 гривень.
ПЛР-діагностика ЗПСШ (збудників) – від 1300 гривень.
Іммунограмма – від 900 гривень.
УЗД сечового міхура і нирок – від 1100 гривень.
Кольпоскопія – від 250 гривень.
Цистоскопія – від 850 гривень.
Інстиляції в сечовий міхур у жінки без вартості лікарських засобів – від 350 гривень.

Лейкоплакія сечового міхура – хронічний патологічний процес, при якому перехідний епітелій, що покриває внутрішню порожнину, заміщається на плоский з відсутністю глікогенобразованіе.

Нецукровий діабет (мочеизнурение) – вироблення великого обсягу неконцентрированної сечі (більше 3 літрів / 24 години). Виділяють дві основні форми: центральну і нефрогенну. симптоми різноманітні.

Аневризма ниркової артерії – розширення її сегмента в два рази від прийнятої норми. Патологія частіше протікає безсимптомно, при прогресуванні існує ризик розвитку стійкої гіпертензії.

Коралоподібні нефролітіаз – найбільш складний перебіг сечокам’яної хвороби (МКБ), зустрічається у 7-26% пацієнтів, переважно у жінок у віці 30-50 років.

Цистит після першого статевого акту

Однією з гострих хвороб сечового міхура є дефлораціонний цистит. Патологія також має іншу назву – цистит «медового місяця».

Для хвороби характерна поява симптомів циститу через кілька годин або добу після першого статевого акту.

Чому виникає дефлораціонний цистит

Дівоча пліва є природним захисним бар’єром, який перешкоджає попаданню інфекції в сечостатеву систему представниць жіночої статі.

При порушенні цілісності жінки стають уразливими для інфекційних агентів. Крім того, перший статевий акт супроводжується виділенням крові, що призводить до потрапляння бактерій з зовнішніх статевих органів в уретру.

Варто виділити ще кілька чинників, які сприяють розвитку циститу «медового місяця»:

1. Порушення правил інтимної гігієни. Дотримання цих правил важливі з боку жінки та статевого партнера.
2. Ослаблення імунної захисту. Пригнічення захисних функцій організму робить його більш уразливим для інфекційних хвороб. Це спостерігається внаслідок тривалих хвороб, в осінньо-весняний період, при нестачі вітамінів, сонячного світла, хворобах крові та ендокринних залоз.
3. Боязнь першого статевого акту. Психосоматичні причини займають важливе місце в розвитку дефлораціонного циститу. Боязнь сексу або неприязнь до статевого партнера призводить до появи патології.
4. Поєднання декількох видів статевого акту без використання контрацептивів і заміни. Оральний та анальний секс у поєднанні з вагінальним значно підвищують ризик інфікування уретри. Це пов’язано з агресивною флорою в роті та прямій кишці, яка здатна швидко викликати прояв хвороби.
5. Механічне травмування уретри. Якщо статевий акт відбувається надмірно інтенсивно, то з’являється ймовірність травмування уретри. Ранова поверхня стає відкритими воротами для інфекції, яка поширюється в сечовий міхур.

Симптоми

Дефлораціонний цистит супроводжується порушеннями сечовипускання, погіршенням загального стану.

Так виникають часті сечовипускання, які супроводжуються неприємними або хворобливими відчуттями.

Жінка відвідує туалет до 10 разів на годину. При цьому кількість виділеної сечі буде невеликою.

Це пов’язаноз тим, що запалена стінка сечового міхура реагує на невелику кількість сечі так, ніби міхур повний. Залежно від виду збудника, сеча змінює колір, набуває неприємного запаху, може бути каламутною, з’являється осад.

Можлива поява домішок гною і крові. Наявність кров’янистих виділень є грізним симптомом, який свідчить про те, що в результаті запалення пошкодилися кровоносні судини.

Порушення цілісності призводить до крововтрати та потрапляння компонентів сечі в кров’яне русло. У перші години після початку хвороби підвищується температура тіла.

Гіпертермія досягає 39 градусів і вище. У подальшому може зберігатися в таких же межах або незначно знижуватися.

Поява перших симптомів циститу після статевого акту вимагає негайного звернення до лікаря обох партнерів.

Діагностика

Діагностика дефлораціонного циститу вимагає обстеження обох партнерів. Для цього необхідні такі обстеження:

1. Бактеріологічний посів сечі. Жінці необхідно здати сечу на посів, щоб визначити вид та групову приналежність збудника.
2. Мазок з піхви на флору. Оскільки хвороба з’явилася після статевого акту, то існує ймовірність інфікування сечового міхура та піхви. Аналіз необхідний для призначення додаткового лікування.
3. Мазок з уретри статевого партнера. Обстеження проводиться для визначення наявності збудника у чоловіка. Для цього наречений проводить туалет статевого члена для виключення наявності інфекцій з зовнішнього середовища. Після цього лікар бере мазок з уретри. Якщо в мазку буде визначена інфекція, то лікування знадобиться обом.

Лікування

Для лікування дефлораціонного циститу використовують такі групи препаратів, як антибіотики, протизапальні, спазмолітики та знеболюючі.

Антибіотикотерапія є основою лікування. Застосовуються такі препарати, як «Монурал», «Ципрофлоксацин», «Фурадонин», «Фуразолідон». Ці лікарські засоби мають широкий спектр дії, що означає, що вони діють на більшість бактерій.

• Цикл лікування та дозування препарату призначає лікар з урахуванням віку, занедбаності процесу і наявності хвороб інших органів та систем.
• Протизапальні, спазмолітичні та знеболюючі засоби необхідні для полегшення стану пацієнтки.
• Дія спрямована на зняття запального набряку слизової, нормалізацію сечовипускання та купірування больового синдрому.

Серед протизапальних засобів виділяють «Індометацин» і «Диклофенак». Залежно від тяжкості стану, їх застосовують як перорально, так і у вигляді ін’єкцій.

З спазмолітиків застосовують «Дротаверин» і «Папаверин». Можливе використання аналогів під торговими назвами, які не відрізняються за дією.

Ці препарати знімають спазм сечового міхура в області уретри, що полегшує відтік сечі та усуває відчуття печіння і різей.

При вираженому больовому синдромі застосовують анальгетики. Найкращий ефект дають похідні «Кеторолаку».

Можливе використання народних засобів для лікування циститу, але для цього необхідно проконсультуватися з фитотерапевтом, який підбере спеціальну схему лікування.

Важливим моментом використання рослин для лікування циститу є їх здатність викликати алергічні реакції. Дефлораціонний цистит – неприємна хвороба, яка може зіпсувати враження жінки про перший сексуальний досвід.

При своєчасному зверненні до лікаря і виборі правильного лікування симптоми купуються, і патологія проходить безслідно.

Не варто займатися самолікуванням, адже високий ризик розвитку ускладнень і переходу патології в хронічну форму.

Чим небезпечний цистит у жінок

Цистит вважається жіночим захворюванням, оскільки представниці слабкої статі в більшій мірі схильні до нього. Патологія інфекційного характеру вражає слизову сечового міхура, викликаючи неприємні симптоми. Негативні наслідки циститу у жінок виникають найчастіше в разі некоректно складеної схеми лікування, що загрожує хронізації хвороби. Однак часті рецидиви – не єдине, чим небезпечний цистит. Інфекція може піти вгору по сечоводу і вразити нирки.

Провокуючі фактори ускладнень

Хронічний перебіг захворювання виникає не тільки при відсутності адекватної терапії. Рецидиви хвороби можуть спровокувати:

• недотримання правил особистої гігієни;
• гормональні збої в організмі;
• патології органів малого тазу;
• ослаблений імунітет.

Ускладнення циститу у жінок

Якщо не лікувати цистит, наслідки можуть бути непередбачуваними. На тлі недолікованого запального процесу слизової сечового міхура найчастіше виникають такі ускладнення та його форми:

• хронічний;
• геморагічний;
• інтерстиціальний;
• гангренозний;
• тригоніт;
• парацистит;
• пієлонефрит.

Чи небезпечний цистит і його наслідки допоможе судити характеристика кожного з ускладнень окремо.

Небезпека хронічного перебігу

Наслідки хронічного циститу насамперед виражаються рецидивами захворювання. Період ремісії змінюється загостренням, яке може виникати 1-2 рази на рік і більше. Хворий, що страждає цією формою патології, потребує корекції харчування та профілактики рецидивів у весняний та осінній періоди.

Тривалий перебіг хвороби, яке призводить до відсутності адекватного лікування і профілактики, стає причиною поразки глибоких шарів стінок сечового міхура. Це, в свою чергу, загрожує змінами у сполучній тканині органу, що неминуче веде до його деформації та сморщенню. При цьому стінки сечового міхура втрачають свою еластичність і здатність до розтягування.

Таке становище нерідко призводить до мимовільного виділення сечі (нетримання).

Геморагічна форма

Недолікований цистит може стати причиною розвитку геморагічної форми захворювання. Ускладнення виникає при неправильно підібраній антибактеріальній терапії та повторному інфікуванні збудниками патології. Основні симптоми проявляються наступним чином:

• сеча з кров’ю;
• неприємний запах сечі;
• болі в області живота;
• прискорене мікціювання;
• підвищення температури тіла.

Мікрокровотечі є наслідком пошкодження кровоносних судин сечовидільного органу.

  Чи можна займатися жінці сексом при циститі

Відсутність адекватної терапії небезпечна погіршенням функціонування сечового міхура і розвитком залізодефіцитної анемії.

інтерстиційна форма

Цей різновид найчастіше є наслідком хронізації хвороби. Наслідки циститу інтерстиціальної форми призводять до розвитку застійних явищ в сечовому міхурі.

Запальний процес вражає не тільки слизову, але і стінки органу сечостатевої сфери. При гострому перебігу характерні часті позиви в туалет і хворобливі відчуття.

гангренозна форма

При відсутності терапії гострого перебігу хвороби збудники патології починають активний процес розмноження, проникаючи через слизову в глибші шари сечового міхура. Патогенні мікроорганізми в ході своєї діяльності призводять до відмирання клітин сечового міхура. Це одне з найбільш серйозних ускладнень, чим небезпечний цистит у жінок.

Основною симптоматикою гангренозної форми виступають наявність крові в сечі, часті позиви до мікції, а після сечовипускання не настає полегшення.

Гангрена сечового міхура вимагає обов’язкового і негайного хірургічного втручання, так як загрожує розривом органу.

тригоніт

Одним з ускладнень після циститу у жінок є виникнення тригоніту. Симптоматика обох цих захворювань має безліч подібностей і різниться лише специфікою локалізації. Патологія вражає так званий трикутник Льєто, який розташований між сечоводами і в області отвору сечовипускального каналу.

Через специфіку розташування запальний процес нерідко зачіпає сфінктер, наслідком чого стає нетримання сечі. Деформація клапана також може стати причиною розвитку міхурово-сечовідного рефлюксу, який призводить до зворотного закидання сечі. На тлі такого стану нерідко виникає пієлонефрит – одне з найнебезпечніших інфекційних захворювань нирок.

Парацистит

Наслідок недолікованої інфекції сечового міхура проявляється в частих позивах до сечовипускання, болю в області низу живота, ознобом, підвищенням температури тіла і слабкістю. При протіканні запального процесу на задній стінці сечовидільного органу спостерігається болючий акт дефекації.

Лікування проводиться за допомогою антибіотиків широкого спектру дії та фізіотерапії.

пієлонефрит

Ускладнення після циститу у жінок нерідко виявляються пієлонефритом. Найчастіше патологія розвивається на тлі гострого перебігу провокуючого захворювання. Інфекція по сечоводу просувається вгору і вражає ниркові балії. Основними симптомами пієлонефриту виступають:

• раптове підвищення температури тіла до 40 градусів;
• озноб і підвищене потовиділення;
• спастичний біль в області очеревини;
• мізерне виділення сечі при мікції.

Чи може бути цистит на нервовому грунті

Зв’язок між циститом і безпліддям

Ускладнення циститу небезпечні насамперед для жінок дітородного віку. Деякі фахівці вважають, що на тлі хронічного перебігу захворювання у дівчат може розвиватися безпліддя.

Однак сам запальний процес сечового міхура не може спровокувати нездатність у жінки до зачаття. Часто хронізація хвороби виникає через наявні вже проблеми зі здоров’ям в області сечостатевої сфери і сигналізує про їхню наявність в організмі.

Своєчасне лікування жіночих патологій допоможе уникнути рецидивів запалення сечового міхура і зачати здорову, повноцінну дитину.

Лікування гострої та хронічної форми

Запущений цистит і його гостра форма потребують різного підходу до лікування. При хронічному перебігу терапія більш тривала і спрямована в першу чергу на зниження ризику виникнення загострень.

Вибір препаратів при гострому перебігу захворювання залежить від ступеня вираженості симптомів і наявності супутніх патологій. Повне відновлення оболонки сечового міхура відбувається тільки в разі правильно підібраних ліків і здійсненні своєчасного лікування.

Найбільш ефективним антибіотиком виступає Монурал та його аналоги на основі фосфоміцину. До діючої речовини чутливі більшість збудників, що викликають запальний процес сечового міхура. Прийом ліків допустимо і в період вагітності.

Під час лікування важливо дотримуватися питного режиму (не менше 2 літрів води на добу) і дієту. Додатково рекомендується приймати сечогінні трави з протизапальним ефектом. До цієї категорії відносяться листя мучниці, брусниці та ін.

Хронічна форма вимагає більш делікатного підходу до лікування. Терапія може займати від 1 до 4 тижнів і проводиться за допомогою антибактеріальних препаратів, до яких чутливий збудник хвороби.

Після курсу антибіотиків лікар може призначити застосування нітрофуранів (Нитроксолин, Фурадонин та ін.), лікування якими проводиться протягом декількох місяців в залежності від тяжкості перебігу хронічної форми.

Щоб уникнути ускладнень призначають імуномодулятори та препарати, що покращують кровообіг в малому тазу. До останньої категорії відносяться антиагреганти і венотоніки. Для збагачення органів малого таза киснем прописують антигіпоксантів.

Хронічна форма не піддається повному лікуванню, проте правильно складена схема терапії та виконання приписів лікаря дозволяє знизити ризик рецидивів патології та її наслідків. Дотримання всіх правил терапії також дозволяє поліпшити якість життя хворого.

Щоб не замислюватися над тим, які наслідки може викликати цистит у жінок, слід своєчасно звертатися за допомогою до фахівця з метою діагностики та складання правильної схеми лікування.

профілактика ускладнень

Ускладнення після циститу, як показує практика, є наслідком відсутності терапії або самолікування. Саме тому, щоб уникнути наслідків інфекційного захворювання, потрібно своєчасне звернення до лікаря і здача всіх необхідних аналізів.

Проведення клінічного дослідження допоможе виявити збудника інфекції та провести диференціювання між іншими видами хвороб органів малого таза.

Яке призначити лікування, уролог визначає після отримання результатів аналізів, які також допомагають виявити форму захворювання.

  Чи можна заразитися циститом від партнера чи ні

Не допустити хронізації хвороби допоможуть наступні правила:

• своєчасне лікування супутніх внутрішніх патологій;
• профілактичні заходи, спрямовані на зміцнення імунітету;
• уникнення переохолодження і дотримання особистої гігієни;
• усунення частих запорів і діареї.

Комплексний підхід до терапії допоможе звести до мінімуму ризик виникнення тяжких наслідків.

Дефлораційний цистит

Дефлораційний цистит – це захворювання, яке пов’язане з пошкодженням дівочої пліви під час сексуального контакту та потраплянням патогенних мікробів в сечостатеву систему.

Зараження інфекцією відбувається через судини лімфатичної системи дівочої пліви. Симптоми дефлораційного циститу наступають через кілька днів після дефлорації.

Симптоми дефлораційного циститу

Ознаки циститу дефлораційного в гострій формі нічим не відрізняються від гострого циститу у жінок:

• частота випорожнення сечового міхура може досягати 2 разів за проміжок часу 10 – 15 хвилин. Медичне назва цього симптому – дизурія;
• печіння в каналі уретри і в промежині в момент початку спорожнення сечового міхура і різі в кінці цього процесу. Біль буває різною за своєю силою, іноді досягає того, що просто неможливо без знеболюючих препаратів сходити в туалет;
• прискорене сечовипускання під час сну. Медичне назва цього симптому – ніктурія;
• утруднення на початку спорожнення сечового міхура, необхідно викликати в організмі сильні потуги, щоб відбулося випорожнення;
• відбувається нетримання урини;
• сеча має неприємний гнильний запах, каламутного кольору, з ниточками або згустками гною, крові;
• температура піднімається до 38 градусів і з’являється озноб.

Не завжди цистит після дефлорації проявляється в яскраво виражених симптомах, він може протікати практично безсимптомно, що загрожує переходом у хронічну стадію.

Причинами дефлораційного циститу є травма від дефлорації дівочої пліви та активний секс. Дефлораційний цистит ще називають хворобою медового місяця.

Чи буває цистит у дів? Дана хвороба не залежить від того, є у жінки статеве життя чи ні.

Просто у дівчат інші причини цього захворювання: переохолодження, зниження імунітету, недотримання правил інтимної особистої гігієни та погане харчування.

Діагностика дефлораційного запалення

Для постановки правильного діагнозу дефлораційний цистит, необхідно пройти наступні етапи обстеження:

• здати кров на аналіз;
• здати сечу на аналіз – цей аналіз визначає рівень лейкоцитів у сечі, що є показником запалення в організмі;
• сечу на мікроскопічному дослідженні;
• бакпосів сечі – один з ефективних методів виявлення патогенних грампозитивних бактерій та грамнегативних бацил, а також визначення чутливості даних мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів;
• цистоскопія – сучасний метод обстеження сечового міхура за допомогою введення через канал уретри інструменту цистоскоп. Даний метод дозволяє оглянути слизову оболонку органу, стан м’язової тканини сечового міхура та область інфікування бактеріями;
• УЗД сечового міхура;
• урофлоуметрія – метод перевірки швидкості та тиску під час сечовипускання. Апарат урофлоуметри показує, наскільки швидко звільняється сечовий міхур від сечі та чи повністю він випорожнюється.

Інфекції, які викликають дефлораційний цистит у жінок

Головним фактором, від якого починається захворювання дефлораційний цистит, є потрапляння бактерій у канал уретри. Це наслідки розриву дівочої пліви під час першого сексуального акту.

В жіночому організмі патогенні бактерії вже присутні і є частиною мікрофлори в органах статевої системи.

Тільки під час першого сексуального контакту вони починають розмножуватися та поширюватися по всіх органах малого таза, що призводить до запалення цих органів та головного органу сечової системи.

Дефлораційний цистит розвивається внаслідок попадання в канал уретри наступних патогенних мікроорганізмів:

• бактерія трихомонада;
• грибок кандида;
• бактерії хламідії.

Не кожна жінка після першого сексуального контакту з чоловіком хворіє дефлораційним циститом.

Перш за все, це залежить від нормальної роботи імунної системи, яка забезпечує захисні властивості організму проти потрапляння патогенних бактерій, а також впливає на можливість їх розмноження в сприятливих умовах.

До факторів, які можуть створити умови для розмноження патогенних мікроорганізмів у сечовій системі та статевих органах, відносяться:

• мікротравми і пошкодження головки уретри – це наслідок інтенсивного сексуального контакту. Навіть незначні мікротравми на слизовій оболонці уретри створюють умови для поширення патогенних бактерій;
• недотримання правил інтимної гігієни;
• якщо у жінки є гінекологічні захворювання, це може бути приводом для поширення інфекцій на органи, які провокують ці хвороби;
• наявність вагінозу – інфекційного захворювання, яке не викликає запалення в статевих органах, але призводить до зменшення лактофлори в жіночій піхві;
• наявність кольпіту – інфекційного запального захворювання статевих органів, викликаного патогенними мікроорганізмами, такими як трихомонади, стрептококи та хламідії;
• наявність кандидозу – захворювання, яке є наслідком розмноження грибка кандида в піхві;
• часто дефлораційний цистит розвивається у жінок з патологіями, пов’язаними з нирками. Патології в органах малого таза та нирках можуть порушувати сечовипускання, що призводить до застою сечі в головному органі сечової системи, створюючи сприятливе середовище для розвитку патогенних бактерій;
• вживання алкоголю, жирної та гострої їжі.

Якщо жінка напередодні перенесла нервове збудження або стрес, наприклад, під час весільної церемонії, ймовірність зараження сечового міхура дефлораційним циститом під час першого сексуального контакту зростає.

Лікування дефлораційного циститу в жіночому організмі антибактеріальними препаратами

Медикаментозне лікування, мабуть, направлено, в першу чергу, на усунення причини захворювання циститу в організмі жінки, а також на відновлення мікрофлори піхви.

Антибактеріальні препарати для лікування циститу:

• Монурал;
• нітрофурантоїн;
• ципрофлоксацин;
• протимікробний препарат Фурадонин.

Також позитивний вплив на лікування дефлораційного циститу мають антибактеріальні препарати доксициклін, Ноліцин, Левофлоксацин, Офлоксацин. Курс лікування дефлораційного циститу не повинен перевищувати 7 календарних днів.

Найефективнішим в лікуванні дефлораційного циститу є сучасний антибактеріальний препарат Монурал. Монурал добре всмоктується в організмі і вже через кілька годин починає виконувати свої лікувальні функції в сечовій системі.

Цей препарат вбиває більшу частину грампозитивних та грамнегативних бактерій. Швидке лікування циститу препаратом Монурал здійснюється не більше ніж за 2 календарних дні. Такі властивості препарату зробили його популярним серед жінок, які страждають на цистит.

Приймати препарат необхідно за рекомендацією гінеколога або уролога.

Поряд із терапією антибіотиками, широко застосовується лікування гомеопатичними препаратами.

Засоби гомеопатії допомагають знімати симптоми гострого циститу, покращують роботу імунної системи, внутрішніх органів та нормалізують діяльність серцево-судинної системи.

Гомеопатичні препарати показують хороший ефект при спільному застосуванні з протимікробними та протизапальними медикаментами.

Больовий синдром при циститі можна знімати такими препаратами:

• препарат Нурофен;
• знеболювальний засіб Диклофенак;
• медикамент Індометацин.

Також в лікуванні циститу застосовують спазмолітичні засоби:

• спазмоліт Лозап;
• засіб Кеторол;
• лікарський препарат Баралгін.

Лікування дефлораційного циститу в жіночому організмі фітопрепаратами

Для зняття запалення використовують краплі Уролесан – 10-12 крапель на цукор тричі на добу. Уролесан практично не викликає побічних ефектів, оскільки складається з компонентів цілющих рослин і лікарських трав.

Краплі Канефрон – приймати по 50 крапель тричі на добу.

Цей препарат ефективно знімає запалення в сечовому міхурі і не викликає алергічних реакцій чи побічних дій на організм. Канефрон можна приймати дітям і жінкам під час вагітності та годування.

Краплі Спазмоцистенал – пити 10 крапель 3 рази на добу. Препарат, як і Уролесан та Канефрон, складається з природних компонентів, які м’яко знімають запалення в сечовій системі без побічних дій на органи та системи в організмі жінки. У складі препарату є спирт, тому не рекомендується приймати його дітям до 18 років, а також годуючим і вагітним жінкам.

Фітопрепарати в таблетках:

• Цистон – приймати по 2 таблетки 2 рази на добу;
• Ліспефріл – вживати 5-10 мл тричі на добу.

Курс прийому фітопрепаратів індивідуальний і залежить від стану організму, стадії хвороби та наявності супутніх захворювань. Лікування фітопрепаратами може тривати до 30 календарних днів. Лікар може призначити, які фітопрепарати приймати, в якій дозуванні та тривалість лікування даними препаратами.

Лікування дефлораційного циститу у жінок місцевою терапією

• При лікуванні циститу місцевою терапією в основному застосовують сидячі ванночки з лікарськими травами: ромашка, календула, звіробій.
• Спринцювання піхви антисептичними препаратами та настоями і відварами на основі лікарських трав, які мають протизапальні та антисептичні властивості.
• Для місцевого лікування застосовуються протибактеріальні вагінальні свічки, а також для відновлення мікрофлори піхви рекомендовано використовувати свічки з лактобактеріями.

Якщо хвороба проходить у складній та важкій формі, тоді як місцевого лікування застосовують процедуру промивання сечового міхура. Цю процедуру проводить із застосуванням антибактеріального спеціального розчину і тільки в умовах стаціонару.

Вкрай рідко, для лікування дефлораційного циститу, необхідне оперативне втручання, щоб підняти головку каналу уретри вгору, що запобігатиме її травмуванню під час сексуального акту.

Профілактичні заходи хвороби цистит

Щоб уникнути повторного зараження циститом, необхідно виконувати деякі профілактичні правила:

• одягатися тепліше і не переохолоджувати організм;
• дотримуватися дієти, яка не дратує сечову систему;
• пити рідину в достатній кількості, до 3 літрів, що допоможе вимиванню бактерій з організму;
• своєчасно спорожняти сечовий міхур, застій сечі в ньому сприяє розмноженню мікроорганізмів;
• не носити синтетичну та тісну білизну, така білизна перешкоджає нормальній циркуляції крові і порушує повітрообмін в органах малого таза;
• вранці і перед сном проводити гігієнічні процедури, це дозволить змивати частину бактерій, які виходять назовні при сечовипусканні та вагінальних виділеннях;
• після сексуального контакту необхідно прийняти душ – чужа мікрофлора викликає захворювання в сечовивідній системі, зокрема цистит;
• використовувати в критичні дні прокладки – тампони затримують кров в організмі, а це сприятливе середовище для розмноження мікробів;
• правильно підтирати анус після відвідування туалету – необхідно проводити цю процедуру так, щоб бактерії з ануса не потрапили в уретру і піхву;
• не займатися незахищеним і безладним сексом, що може спровокувати не тільки цистит, але і стати приводом зараження статевими інфекціями та венеричними хворобами;
• не поєднувати анальний і вагінальний секс – це дуже небезпечно для жіночого організму.