В германии кількість хворих кишковою інфекцією різко збільшилася

Перші повідомлення про важко протікаючі випадки кишкової інфекції надійшли з Гамбурга кілька тижнів тому, а кількість хворих вже обчислюється сотнями. Кілька пацієнтів померли. Експерти не на жарт стривожені.

У Німеччині, як і раніше, стрімко зростає число хворих, інфікованих вирулентним різновидом бактерії Escherichia coli.

За словами професора Райнхарда Бургера, директора Інституту імені Роберта Коха в Берліні, лише за одну добу було зареєстровано 60 нових випадків так званого гемолітико-уремічного синдрому, що викликається цим небезпечним патогеном.

Всього йдеться вже про понад 700 хворих. Таким чином, попри значний прогрес, досягнутий німецькими фахівцями в ідентифікації вирулентної бактерії та пошуку первинного джерела інфекції, стан залишається серйозним.

Експертів турбує відразу кілька факторів: і те, що інфекція поширюється надзвичайно швидко, і те, що віковий і статевий склад хворих абсолютно нетиповий для цього захворювання, і особлива агресивність даного штаму бактерії.

Від невинного симбіонта до небезпечного патогену

Escherichia coli, частіше іменована просто кишковою паличкою, є природним мешканцем кишечника більшості теплокровних тварин, включаючи поголів’я худоби і людей. У переважній більшості випадків ця симбіотична бактерія не лише абсолютно нешкідлива, але й виконує ряд важливих функцій.

Зокрема, в організмі людини вона синтезує вітамін К, а також пригнічує розвиток багатьох патогенних мікроорганізмів.

Однак час від часу в результаті мутацій, а також внаслідок горизонтального переносу генів (тобто обміну генами з мікроорганізмами інших видів), серед нешкідливих штамів ешеріхії можуть формуватися штами з властивостями, згубними для організму-господаря.

Саме такий штам і викликав нинішню епідемію, що почалася на півночі Німеччини і швидко поширюється тепер по країні. Йдеться про патогенну кишкову паличку під назвою “ентерогеморагічна ешерихія коли”, скорочено ЕГЕК.

Професор Олександр Кекуле, директор Інституту медичної мікробіології при університеті Галле, пояснює: “ЕГЕК були спочатку звичайними кишковими паличками, але в якийсь момент отримали небезпечні нові властивості, запозичені у збудників дизентерії та ряду інших важких форм діареї. В результаті ЕГЕК почали синтезувати токсин, який руйнівно діє не лише на слизову оболонку кишечника, викликаючи сильні болі і кривавий пронос, але і на шар епітелію, що вистилає зсередини кровоносні судини, що може призвести до гострої ниркової недостатності. У медицині це називається гемолітико-уремічним синдромом.

Сьогодні все не так, як було раніше

Кількість хворих зростає з кожним днем, що саме по собі досить незвично. У Німеччині в попередні роки відзначалися лише поодинокі випадки захворювання і лише у дітей – вони заражалися, наприклад, коли гладили тварин в зоопарку на майданчику молодняка.

Втім, інфекція може передаватися і через сирі м’ясні та молочні продукти, і через заражені бактерією овочі та фрукти, і навіть безпосередньо від людини до людини. Однак при дотриманні правил гігієни в побуті і санітарних норм при приготуванні їжі це трапляється дуже рідко. Та й протікala хвороба, як правило, легко.

Дійсно важкі випадки, коли токсин кишкової палички викликав повну відмову нирок, були винятком.

Звичайно, це вимагало термінової госпіталізації пацієнта у відділення інтенсивної терапії, але вже через день-два лікарям зазвичай вдавалося повністю вивести токсин з організму за допомогою процедури гемодіалізу, і функція нирок відновлювалася сама собою. Справа обходилася навіть без переливання крові і без прийому антибіотиків – хоча ця бактерія дуже чутлива до стрептоміцину та інших препаратів аміноглікозидної групи.

Зараз ситуація зовсім інша. Штам, що викликав нинішню епідемію, має резистентність до багатьох антибіотиків. Проти нього ефективні лише ципрофлоксацин і карбапенеми.

Правда, медики взагалі не рекомендують призначати антибіотики в боротьбі з кишковою паличкою: вони лише prolongують час її перебування в організмі і спонукають її синтезувати ще більше токсинів. Організм хворого здатний сам позбутися від патогена, а завдання медиків – допомогти йому в цьому.

Така допомога полягає в гемодіалізі і – при значній крововтраті – в переливанні крові. Так що резистентність до антибіотиків нинішнього збудника хвороби сама по собі не страшна, але вказує на незвичайність даного патогенного штаму.

Правда, зовсім уже незнайомцем його назвати не можна: за словами професора Хельге Карху, директора Інституту гігієни при університетській клініці, йдеться про один з 42 штамів, зареєстрованих в Німеччині з 1996 року, а саме до штаму HUSEC 41 / ST678. Однак до сих пір цей штам не викликав ніяких епідемій ні у Німеччині, ні в інших країнах світу.

Зберегти здоров’я допоможуть санітарія і гігієна

Зрозуміло, що при будь-якої інфекції вкрай бажано виявити її джерело, але ця робота можна порівняти хіба що з пошуком голки в стозі сіна. “Це завжди велика загадка, – пояснює професор Кекуле.

– Спалахи інфекції час від часу трапляються, але встановити точно джерело вдається вкрай рідко.

В даному випадку незвично те, що майже всі хворі – дорослі, в основному жінки, і що інфекція проявилася одночасно на досить значній території.

Експерти виконали колосальну роботу, детально опитуючи хворих і здорових жителів тих регіонів, де набула поширення інфекція, і врешті-решт вийшли на слід небезпечного патогена.

Вірулентні бактерії були виявлені на кількох огірках з великої партії від іспанського виробника. Ця партія, що складалася з 180 ящиків, розпродавалася через оптовий ринок Гамбурга. Саме в Гамбурзі днями були зареєстровані перші випадки захворювання.

Правда, тут ще далеко не все ясно: виявилося, наприклад, що вже в Гамбурзі один европоддон з товаром впав на землю в бруд, але тим не менше і ці огірки надійшли в продаж.

Таким чином, цілком можливо, що бактерія потрапила на овочі не в Іспанії при їх виробництві, а в Німеччині – при їх транспортуванні. Крім того, не виключена можливість існування і інших джерел інфекції.

Що ж стосується запобігання нових випадків захворювання, то тут перш за все напрошуються самі загальні рекомендації: дотримуватись правил гігієни, не вживати в їжу сирі продукти тваринного походження, ретельно мити гарячою водою овочі та фрукти. А Інститут імені Роберта Коха навіть радить взагалі тимчасово відмовитися від огірків, помідорів і зеленого салату.

У лікарів паніка! Ця диво-істота відновлює суглоби в будь-якому віці. Рецепт: 1 …

Володимир Фрадкін
Редактор: Христина Ніколайчук

У Німеччині – 365 нових випадків зараження кишковою інфекцією, пошуки джерела смертельної бактерії розпочато заново

У Німеччині за добу зафіксовано 365 нових випадків зараження кишковою інфекцією ЕНЕС / E.coli. Про це повідомив німецький Центр з контролю і запобігання захворювань.

Напередодні повідомлялося, що жертвами шкідливої кишкової палички стали вже 14 жителів Німеччини та один громадянин Швеції. Число тих, що заразилися кишковою паличкою в Німеччині перевищило 1,2 тис. осіб.

Тільки в Гамбурзі, за даними на ранок середи, налічується 668 випадків зараження EHEC або підозри на кишкове захворювання. У Нижній Саксонії це число становить 344 людини. Причому кількість хворих зростає з кожним днем, пише Frankfurter Allgemeine Zeitung.

Найбільше число захворювань зафіксовано на півночі цієї країни. Крім того, 36 випадків зафіксовано у Швеції, інфекція зареєстрована в Нідерландах, Великобританії, Данії і Швейцарії. Також у Чехії зафіксований перший випадок захворювання кишковою інфекцією ЕНЕС. Американська туристка, прибувши з Німеччини в Прагу, звернулася в лікарню через сильну діарею.

За даними лікарів, розлад було викликано саме бактеріями EHEC. У даному випадку мова йде про бактеріях типу О104, який вважається причиною епідемії кишкових захворювань в Німеччині. Хвора жінка приїхала до Праги з Північної Німеччини, де, за її словами, вона їла салат.

– Число жертв може зрости, симптоми проявляються не відразу – Німці масово відмовляються від свіжих овочів і переходять на шніцель з картоплею фрі – Удар по сільському господарству Іспанії

Експерти поки перебувають у замішанні і не можуть точно встановити причину інфекції. «На даний момент нічого не можна виключати», – пояснила глава Міністерства сільського господарства, продовольства і захисту прав споживачів Ільзхе Айгнер в ранковому шоу на ZDF. Необхідно відстежити всі шляхи поставок продуктів харчування і перевірити ще раз список імпортерів, пише Berliner Morgenpost.

Поширення захворювання від людини до людини вкрай малоймовірно, стверджує сенатор гамбурзького парламенту Корнелія Прюфер-Штокс, що відповідає за охорону здоров’я та захист прав споживачів. За її словами, набагато більш імовірно, що інфекція передається через продукти харчування при їх споживанні в їжу.

До речі, на саму Прюфер-Штокс подають позов іспанські аграрії, які постраждали від «огіркового скандалу». Справа в тому, що вона першою припустила, що саме з іспанськими огірками небезпечна інфекція потрапила до Німеччини.

Цим незадоволена Організація, яка координує об’єднання іспанських фермерів і скотарів. Як розповів її представник, позов подається від всього аграрного сектора іспанської економіки.

«Ми також впевнені, що в цьому має брати участь уряд Іспанії», – зауважив він.

Разом з тим стало відомо, що жінки набагато більш схильні до захворювання, ніж чоловіки, і що це одна з найбільш згубних спалахів заражень кишковою паличкою в світі. Вчені стверджують, що овочі, такі як шпинат і салат, залишаються ймовірною причиною зараження, так як при їх вирощуванні в якості добрива використовується гній.

Деякі джерела в Німеччині стверджували, що причина інфекції криється в завезених з Іспанії свіжих огірках, проте в Мадриді ці звинувачення відкидають, заявляючи, що зажадають від Брюсселя компенсацій за шкоду своєму сільському господарству через «поширення необґрунтованих сумнівів в якості іспанської продукції».

Статс-секретар міністерства сільського господарства Німеччини Роберт Клоос визнав все-таки, що, за результатами аналізів, іспанські огірки не несуть згубного штаму бактерії, підтвердивши дані досліджень, проведених раніше в трьох лабораторіях Іспанії. «Німеччина визнає, що іспанські огірки не є причиною», – сказав він журналістам.

Іспанські огірки можуть бути ні при чому

У поширеному в середу комюніке єврокомісара з охорони здоров’я Джона Даллі, присвяченому підсумкам експертної зустрічі представників 27 країн співтовариства, йдеться, що Єврокомісія не може точно назвати джерело кишкової інфекції, що поширюється в ЄС, в огірках з Іспанії вона не виявлена.

Згідно з комюніке, тести імпортованих з Іспанії огірків «не виявили присутності в них цієї бактерії». Пошуки джерела смертельної бактерії починаються спочатку, під підозру вже також потрапили овочі з Нідерландів.

Європейські країни, стурбовані швидким розповсюдженням епідемії, вимагають від Німеччини вжити термінових заходів по боротьбі з нею і готові надати необхідну підтримку.

Напередодні ввечері в Брюсселі пройшла зустріч експертів в області охорони здоров’я з 27 країн Євросоюзу. Всі вони в підсумковому висновку закликали німецьких фахівців якомога швидше з’ясувати причину епідемії.

При цьому вони підкреслюють, що вогнище, очевидно, розташовується в області німецького міста Гамбург.

Втім, як відзначають експерти гамбурзького інституту навколишнього середовища і гігієни, напередодні реабілітуватися іспанські огірки, поки що підозра з них не знято повністю.

Хоча бактерії, знайдені на двох з трьох іспанських огірків, не відповідають тим, які вчені виявили в аналізах заражених пацієнтів, третій огірок і четвертий огірок незрозумілого походження все ж можуть містити небезпечний тип EHEC, підкреслили експерти.

Міністр сільського господарства Іспанії Роса Агілар піддала критиці поведінку Німеччини: «Німеччина бездоказово поклала на Іспанію відповідальність за зараження E.

coli в Німеччині, заподіявши непоправної шкоди іспанському продовольчому сектору.»

Її колега з Андалусії, Клара Агілера, продемонструвала в телеефірі, як вона їсть огірок, в надії переконати континент у безпеці цього овоча.

У початковій версії з зараженими іспанськими овочами підозріло і те, що іспанські огірки поставлялися не тільки до Німеччини, але і в Австрію, Чехію, Данію, Голландію, Угорщину і Люксембург – проте основне вогнище епідемії чомусь виявився саме на півночі Німеччини, перш за все в Гамбурзі і його околицях.

ЗМІ тим часом застерігають європейців від вживання салатів, огірків і помідорів, які не пройшли теплову обробку. Всесвітня організація охорони здоров’я охарактеризувала нинішню ситуацію як «дуже і дуже серйозну» і закликала європейські країни об’єднати свої зусилля для того, щоб зрозуміти, як кишкова паличка потрапила в овочі.

Число жертв може зрости, симптоми проявляються не відразу

Перший смертельний випадок в ході нинішньої епідемії зареєстровано в Швеції: там померла жінка, яка повернулася з північної Німеччини. Захворювання поширюється і за межами ФРН – вже відомі випадки в Данії, Франції, Швейцарії та США. Всі інфіковані побували в Німеччині.

Огірки, заражені кишковою паличкою E.coli, викликають шлунково-кишкову інфекцію, яка може спричинити за собою гемолітико-уремічний синдром – смертельно небезпечне ураження нирок, відоме як HUS, або хвороба Гассер. Вже зареєстровані майже 400 хворих.

При цій формі пацієнти страждають на анемію і ниркову недостатність. У них також розвиваються неврологічні симптоми: труднощі мовної діяльності, погіршення зору, тремтіння, апатія і втрата орієнтації.

Захворювання не заразне, однак носій інфекції може поширити його через приготування їжі для інших. Найнеприємніше в тому, що симптоми інфекції виявляються не відразу, а в період до 10 днів. Тому кількість хворих, яких навряд чи можна врятувати, можливо, зросте.

Ще одна дивина: як правило, ця інфекція вражає дітей у віці до 5 років, а в даному випадку 90% тих, що заразилися – дорослі, причому дві третини з них – жінки.

Німці масово відмовляються від свіжих овочів і переходять на шніцель з картоплею фрі

Тим часом у зв’язку з поширенням інфекції продажі свіжих овочів в Німеччині різко впали, причому як на ринках, так і в магазинах.

Деякі продавці, які торгують своїми овочами на ринку, говорять про падіння попиту на 80%.

Багато хто відзначає, що найбільше людей хвилює, де були вирощені продукти, але навіть дізнаючись, що вони росли в Німеччині, люди не поспішають їх купувати.

У магазинах також відчуваються кризові часи. Помідори і огірки практично не беруть, залежується і салат. Замість цього зростають продажі м’яса: німці переходять на шніцель з картоплею фрі.

Тим часом лікар Хайнц-Йоахім Курпер вважає, що причин для паніки взагалі немає, просто в країні почалася істерика, як вже було при епідемії свинячого грипу. За його словами, в Німеччині щороку влітку фіксується близько 1 тисячі випадків зараження бактеріями EHEC, але на це ніхто ніколи не звертав такої уваги.

При цьому ризик розбитися на машині набагато вище, ніж заразитися інфекцією EHEC, заявляє лікар. Він також зазначає, що не можна стверджувати щось однозначно про загиблих від HUS в результаті зараження кишковою інфекцією, так як нічого невідомо про загальний стан загиблих.

На думку доктора Курпера, застереження політиків тільки демонструють їх безпорадність у цій ситуації і вдарять по сільському господарству.

Справжня причина інфекції, як вважає лікар, криється в неправильному поводженні з овочами: багато хто не дуже ретельно промивають овочі, ріжуть їх брудним ножем на брудній дошці, а деякі ще й руки перед їжею мити забувають.

Таким чином, стверджує Курпер, дотримання елементарних правил гігієни може врятувати Німеччину від епідемії.

Німеччина: Інфекційні хвороби поширюються з мігрантами

Німеччина: Інфекційні хвороби поширюються з мігрантами.

Йеменець, чиє клопотання про притулок було відхилено, але якого прихистила церква на півночі Німеччини, заразив більше 50 дітей. Він виявився носієм штаму туберкульозу, стійкого до антибіотиків.

Отримав притулок в церкві, біженець був в постійному контакті з дітьми, яких батьки залишали в ігровій кімнаті під час відвідування церкви, багатьом з яких менше 3-х років.

У лікарні Рендсбург, куди мігранта помістили, йому був поставлений діагноз ультраустойчивого туберкульозу – хвороби, яка знову повертається в Германию.

Місцеві органи охорони здоров’я пояснили, що у дітей, батьків, служителів церкви і парафіян була виявлена форма туберкульозу, інкубаційний період якої варіюється від декількох місяців до декількох років, перш ніж з’являться перші симптоми.

Невідомо, пройшов чи мігрант обов’язковий медичний огляд після прибуття в Німеччину, або проник нелегально, як сотні тисяч інших мігрантів. Опасіння з приводу туберкульозу висвітили ризик сплеску інших інфекційних захворювань в Німеччині, з тих пір, як канцлерин Ангела Меркель відкрила двері двом мільйонам мігрантів з Африки, Азії та Близького Сходу.

У новій доповіді Інституту Роберта Коха (ІРК), federalna агенція, відповідальна за моніторинг і запобігання епідемій, підтверджує загальне збільшення хвороб починаючи з 2015 року, коли Німеччина приймала безпрецедентне число мігрантів.

Річний звіт за епідеміології інфекційних захворювань підводить підсумок: понад 50 інфекційних хвороб зареєстровано в Німеччині. Звіт вказує на наслідки масового припливу мігрантів для здоров’я населення Німеччини.

У доповіді перераховуються хвороби, випадки поширення яких збільшилися: аденовірусний кон’юнктивіт, ботулізм, вітряна віспа, холера, криптоспоридіоз, лихоманка денге, ехінококоз, ентерогеморагічний ешеріхіоз, лямбліоз, гемофільна інфекція, хантавірус, гепатит, геморагічна лихоманка, СНІД, проказа, поворотний тиф, малярія, кір, менінгокок, енцефаліт, менінгіт, епідемічний паротит, паратифи, краснуха, шигельоз, сифіліс, токсоплазмоз, трихінельоз, туберкульоз, туляремія, висипний тиф і коклюш. Німеччина, принаймні досі, уникла найгіршого: більшість тропічних і екзотичних хвороб, занесених мігрантами, не набули масового поширення, про масові спалахи не повідомлялось. Кількість найбільш поширених захворювань, багато з яких прямо або побічно пов’язані з масовою міграцією, зростає, йдеться в докладі.

Згідно ІРК, кількість випадків захворювання на гепатит збільшилася на 300% за останні три роки: 3006 випадків було зареєстровано в Німеччині, проти 755 випадків раніше. В більшості випадків причиною захворювань були невакциновані мігранти з Афганістану, Іраку та Сирії. Захворюваність на кір в Німеччині збільшилася більш ніж на 450% в період з 2014 по 2015 рік, і випадки вітряної віспи, менінгіту, паротиту, краснухи і коклюшу також зросли. Мігранти також занесли щонайменше 40% нових випадків СНІДу, виявлених в Німеччині. Але статистика ІРК – це тільки верхівка айсберга: у 2016 році було зареєстровано 5915 випадків захворювання на туберкульоз проти 4488, тобто на 30% більше за аналогічний період. Але деякі лікарі стверджують, що реальне число випадків туберкульозу значно вище і звинувачують ІРК в прагненні звести до мінімуму загрозу, щоб уникнути ескалації антиіммігрантських настроїв. В інтерв’ю журналу Focus, лікар сказав, що німецька влада втратили слід сотні тисяч мігрантів, які можуть бути носіями інфекційних захворювань. Він додав, що 40% патогенів туберкульозу є ультраустойчивими до антибіотиків, і такі пацієнти представляють високий ризик зараження для населення в цілому:

«Коли прохачі притулку прибувають з країн, в яких поширений туберкульоз, ІРК, як установі, що відслідковує інфекційні ризики, не повинно мінімізувати небезпеку. Виходить, що федеральна установа, в ім’я політкоректності, приховує неприємну реальність.

ЗМІ повідомляють, що федеральною поліцією зареєстровано близько 1,1 мільйона біженців. Але клопотань про надання притулку було подано від 700 000 до 800 000. Тобто 300000 біженців, схоже, випарувалися.

Пройшли вони обов’язковий медичний огляд? Прибули чи вони з країн ризику? Схоже, що права рука ІРК не відає, що творить ліва.»

Німецькі газети опублікували лавину статей з проблем громадської охорони здоров’я, викликаних кризою мігрантів.

Статті часто посилаються на фахівців в області охорони здоров’я з безпосереднім досвідом поводження з мігрантами. Багато хто визнає, що масова міграція збільшила ризик інфекційних захворювань в Німеччині. Ось деякі заголовки:

«Біженці часто приводять з собою хвороби, невідомі в приймаючій країні»; «Біженці привезли рідкісні хвороби в Берлін»; «Біженці: повернення рідкісних захворювань»; «Експерти: біженці приносить забуті хвороби»; «У три рази більше випадків гепатиту в Баварії»; «Випадки солітерів збільшилися в Німеччині більш ніж на 30%»; «Інфекційні хвороби: біженці приносять з собою туберкульоз»; «Туберкульоз знову на підйомі, особливо в великих містах. Причина: мігранти»; «Біженці приносить туберкульоз»; «Туберкульоз повертається»; «Лікарі стурбовані тим, що хвиля біженців тягне за собою збільшення туберкульозу»; «У Бадені-Вюртемберзі значно виросли випадки туберкульозу: мігранти є першими постраждалими»; «За словами одного експерта, імміграційна політика сприяє епідемії кору»; «Зростання випадків корости в Північному Рейн-Вестфалії»; «Повернення забутих захворювань: короста повернулася в Білефельд»; «Ви в контакті з біженцями? Обережно!»; «Біженці: широке коло захворювань». І т.д.

У жовтні 2015 року, на піку кризи мігрантів, лікар повідомив, що в його клініку надходять мігранти з хворобами, які вже майже неможливо зустріти в Німеччині. «Хвороби, які мені не довелося спостерігати протягом 20 або 25 років, а багато хто з моїх молодих колег взагалі ніколи не зустрічалися з ними» – сказав він.

Відгук на занепокоєння лікаря, директор міжнародних відносин німецької лікарень (Deutschen Krankenhausgesellschaft), сказав: “У наших установах стає все більш звичайним зустрічати пацієнтів, уражених хворобами, які вважалися подоланими в Німеччині, такими як короста. Сьогодні складно точно діагностувати такі захворювання». Фахівець з туберкульозу в науково-дослідному центрі Борстель сказав, що німецькі лікарі не знайомі з хворобами, привезеними мігрантами: «Вивчення тропічних хвороб і інших рідкісних захворювань повинно бути включено в програму підготовки лікарів». Німецьке суспільство гастроентерології, травних і метаболічних захворювань, недавно організувало 5-денний симпозіум в Гамбурзі, щоб допомогти лікарям діагностувати ці нові захворювання в Німеччині. До них відносяться:

Поворотний тиф:

За останні два роки, у 48 осіб була діагностована ця хвороба. Захворювання, абсолютно невідоме до міграційного кризи 2015 року, згідно з доповіддю ІРК.

Захворювання, поширене серед східно-африканських мігрантів, передається через одяг, що переміщується протягом декількох місяців в одній і тій же одязі, перш ніж прибути до Німеччини. «Ми вже все забули про поворотний тиф» – сказав лікар.

Рівень смертності може досягати 40%, якщо захворювання відразу не діагностується і не лікується антибіотиками. Симптоми схожі з малярією – лихоманка, головний біль, висип.

Лихоманка Ласса:

У лютому 2016 року пацієнт, інфікований лихоманкою Ласса, проходив лікування, але помер. Після його смерті, вірус Ласса був виявлений у іншої людини, який був в професійному контакті з тілом. Йому вдалося вижити. Це був перший випадок зараження і передачі вірусу Ласса в Німеччині.

Лихоманка денге:

Близько тисячі пацієнтів з лихоманкою денге, тропічною хворобою, що передається комарами, були діагностовані в Німеччині. Це на 25% вище в порівнянні з раніше.

Малярія:

Число захворювань малярією різко підскочило, але трохи знизилося. Більшість пацієнтів заразилися в Африці.

Ехінококоз:

Між 2014 і 2016 роками більш ніж 200 пацієнтам в Німеччині був поставлений діагноз ехінококоз, кишкової паразитарної інфекції, викликаної стрічковими хробаками. Інфіковані заразилися в Афганістані, Болгарії, Греції, Косово, Іраку, Македонії, Марокко, Сирії та Туреччині.

Дифтерія:

Між 2014 і 2016 роками в Німеччині більш ніж 30 пацієнтів стали жертвами дифтерії. Вони заразилися в Ефіопії, Еритреї, Лівії, Шрі-Ланці та Таїланді.

Короста:

У період між 2013 і 2016 роками число людей, заражених коростою в землі Північний Рейн-Вестфалія, збільшилося майже на 3000%.

У той же час Німеччина відчуває спалахи кору, яку працівники охорони здоров’я пов’язують з імміграцією з Румунії.

Близько 700 пацієнтів з кором було діагностовано протягом перших шести місяців, проти 323 у 2016 році, за даними Інституту Роберта Коха. Епідемія кору поширилася на всі 16 німецьких федеральних земель, за винятком Мекленбурга-Передньої Померанії, з низьким рівнем мігрантів.

Епіцентр епідемії кору розташований в землі Північний Рейн-Вестфалія, найбільш густонаселеною в Німеччині, і яка налічує найбільшу кількість мігрантів. Протягом перших шести місяців у Північний Рейн-Вестфалії було зафіксовано близько 500 випадків кору, головним чином в містах Дуйсбург і Ессен.