Уколи оксамп-натрій: інструкція із застосування, як розводити дітям

Оксамп є одним з комбінованих антибіотиків. Призначають його малюкам, як він діє на дитячий організм і в якій дозуванні використовується?

Оксамп проводиться у вигляді капсул білого кольору, упакованих у блістери або баночки по 10 або 20 штук.

Дія препарату забезпечують одразу дві антибактеріальні речовини – оксацилін (у формі натрієвої солі) і ампіцилін (у формі тригідрату). Вони представлені в кожній капсулі в співвідношенні 1:1 (дозування кожного – 125 мг).

Крім того, випускається і ін’єкційна форма, яка називається Оксамп-натрій. Такий препарат виготовляють у флаконах, що містять біло-жовту пористу або порошкову масу. В її складі – натрієва сіль ампіциліну, доповнена натрієвою сіллю оксациліну (співвідношення таких інгредієнтів – 2:1).

Флакони ємністю 10 мл містять 200 мг активних речовин, а дозування антибіотиків у флакончиках об’ємом 20 мл становить 500 мг.

Такі флакони можна купувати як по одному, так і в упаковці по 2, 5, 10 або 50 штук.

У Оксампа є антибактеріальна дія, а завдяки комбінації відразу двох з’єднань спектр бактерицидної дії цього медикаменту дуже великий. Ліки знищує шигели, гемофільні палички, стрептококи, сальмонели, стафілококи, менінгококи, трепонеми, актиноміцети та багато інших збудників.

Однак його дія не поширюється на псевдомонади і багато штамів протея.

Препарат призначають при інфекціях, які викликані чутливими до Оксампу бактеріями. Медикамент затребуваний при бронхіті, тонзиліті, холециститі, уретриті, рановій інфекції, дизентерії, плевриті, ангіні, опіках, пієлонефриті та багатьох інших патологіях.

Його також можуть призначати для профілактики, наприклад, при хірургічному лікуванні або при небезпеці пневмонії у новонароджених.

Ін’єкційну форму ліків використовують у лікуванні дітей будь-якого віку, включаючи новонароджених.

Капсули застосовують у дітей старше трьох років.

Оксамп не призначається при гіперчутливості до його компонентів, а також при алергії на будь-які бета-лактамні антибіотики. Крім того, такі ліки не дають дітям з лімфолейкозом або інфекційним мононуклеозом.

Застосування Оксампа може спровокувати алергічну реакцію у дитини, наприклад, у вигляді кон’юнктивіту, набряку Квінке, шкірної висипки або навіть анафілактичного шоку. У деяких пацієнтів через застосування цього антибіотика розвивається дисбактеріоз, з’являється блювота, змінюється смак, зменшується число клітин крові.

Якщо ліки призначено внутрішньом’язово, то частим побічним ефектом є біль у місці уколу, а при введенні в вену може розвиватися перифлебіт або флебіт.

Щоб визначити потрібну дитині кількість препарату в капсулах, слід знати вагу пацієнта. Для розрахунку дози масу тіла в кілограмах множать на 100, якщо дитині 3-7 років, або на 50, якщо його вік – 7-14 років. Число, що є добовою дозуванням Оксампа в міліграмах (враховуються обидва антибіотика), яке ділять на 4-6 прийомів.

Для підлітка старше 14 років разова доза становить 2-4 капсули, а на добу пацієнтам такого віку дають 8-16 капсул.

Для визначення дозування уколів Оксамп-натрій теж потрібно врахувати вагу і вік дитини. Якщо медикамент призначений новонародженому, недоношеній дитині або грудничку до року, то в добу йому потрібно від 100 до 200 мг на 1 кг ваги.

Дітям старше року до 7-річного віку для розрахунку дози множать вагу в кг на 100 мг, а дітям 7-14 років – на 50 мг. Далі таку добову дозу ділять на 3-4 ін’єкції, які можуть бути як внутрішньовенними (і струминними, і крапельними), так і внутрішньом’язовими.

Колоти Оксамп-натрій слід з інтервалом 6-8 годин. Якщо перебіг хвороби тяжкий, лікар може підвищити добову дозу в 1,5-2 рази. Якщо дитина старше 14 років, то разова доза ін’єкційного Оксампа буде такою ж, як для дорослих – від 0,5 до 1 г (на добу такий пацієнт повинен отримувати 2-4 г активних речовин).

Для ін’єкцій в м’яз вміст флакона слід розводити стерильною водою (беруть 2 мл для 0,2 г і 5 мл для 0,5 г ліків), але деякі лікарі для знеболювання призначають розведення новокаїном.

Для внутрішньовенних ін’єкцій порошок розчиняється або водою для ін’єкцій, або фізіологічним розчином в об’ємі 10-15 мл.

Якщо призначені уколи в вену крапельно, то розчинником служить розчин глюкози, якого в залежності від віку дитини беруть від 30 до 100 мл.

Тривалість лікування Оксампом часто складає 5-7 днів, але іноді курс може бути продовжений до 2 тижнів.

Якщо медикамент призначено дитині внутрішньовенно, то такі уколи роблять лише 5-7 днів, а потім переходять на внутрішньом’язові ін’єкції (якщо потрібно більш тривалий курс терапії).

Випадків передозування Оксампа зареєстровано не було.

Що стосується несумісності з іншими ліками, то одночасний прийом проносних препаратів, антацидів або глюкозаміну буде заважати абсорбції Оксампа, а застосування разом з аскорбіновою кислотою, навпаки, прискорить всмоктування. Не слід поєднувати лікування таким антибіотиком з прийомом діуретиків, алопуринолу, непрямих антикоагулянтів або НПЗЗ.

Протипоказано призначати Оксамп і разом з бактеріостатичними протимікробними засобами, наприклад, з сульфаніламідами, макролідами або тетрациклінами, оскільки вони є антагоністами. А ось ліки з бактерицидною дією, навпаки, посилюють ефект від лікування Оксампом.

Така дія відзначають у цефалоспоринів, ванкоміцину, аміноглікозидів і рифампіцину.

Оксамп відноситься до рецептурних засобів, тому перед його покупкою обов’язкова консультація лікаря.

Термін придатності ліків – 2 роки. Поки він не закінчився, медикамент слід тримати в місці, захищеному від високої вологості і сонячних променів.

Оптимальна температура зберігання – нижче +20 градусів.

Розчинений у воді для ін’єкцій або глюкози, Оксамп-натрій зберігати не можна. Такий розчин використовується відразу ж після розведення.

Про лікування дітей Оксампом відгукуються в основному добре. За словами батьків, його застосування швидко знижує температуру і усуває інші симптоми інфекції.

Переноситься ліки більшістю маленьких пацієнтів нормально, а його вартість, на думку мам, невисока.

Замість Оксампа може призначатися препарат з такими ж дійовими сполуками в складі, який називається Ампіокс. Він випускається в капсулах і застосовується у дітей старше трьох років в таких же дозах і при тих же показаннях, що і Оксамп.

Крім того, при інфекції дитині можуть призначатися інші антибактеріальні засоби, наприклад, Амоксицилін, Панклав, Аугментин, Супракс або Зіннат.

Однак вибирати такий аналог без лікаря неприпустимо, оскільки такі препарати містять різні активні інгредієнти і мають різні вікові обмеження.

Про те, як правильно розрахувати дозу ліків для дитини, ви можете дізнатися від відомого дитячого педіатра, подивившись наступне відео.

Оксамп: інструкція із застосування уколів і капсул, аналоги

Все бактеріальні інфекції можна вилікувати тільки за допомогою антибіотиків. Для високої ефективності лікування застосовують системні ліки широкого спектру дії. Використовують також комплексну антибіотикотерапію і комбіновані медикаментозні засоби.

• Оксамп є препаратом, який поєднує протимікробну дію двох антибіотиків.

Форма випуску та склад

В аптеці можна купити антибіотик вітчизняного виробництва, який виготовляє фармацевтичне підприємство ВАТ «Синтез». Компанія випускає засіб у двох лікарських формах:

1. Порошок Оксамп для виготовлення інфузійного або ін’єкційного складу. Порошок розфасовано у скляні колби по 0,5 г, де 0,3335 г становить ампіцилін, а 0,1655 г – оксацилін.
2. Капсули для прийому всередину, де в кожній знаходиться по 130 мг активних елементів. Упаковані капсули по 20 шт. у скляні банки.

Приблизна вартість однієї капсули – не більше 15 гривень, ціна Оксампа в пачці з 20 флаконів обійдеться приблизно в 60-70 гривень. Вибір лікарської форми залишається за лікарем.

У складі антибіотика Оксамп – два основних діючих речовини. Один активний компонент – оксацилін, другий – ампіцилін. Це поєднання двох сильних антибіотиків-пеніцилінів значно збільшує коло бактерицидного впливу препарату.

Діючі речовини, пригнічуючи вироблення стінок бактеріальних клітин, знищують основну кількість хвороботворних мікроорганізмів:

1. Оксацилін знищує спороутворюючі палички, актиноміцети, дифтерійну паличку, грамнегативні гонококи, які продукують пеніциліназу Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, а також стрептококи.
2. Ампіцилін усуває грамнегативних аеробів, сімейство шигел, сальмонел, кишкову і гемофільну палички, штами грампозитивних стафілококів, збудника коклюшу Bordetella pertussis, що не споровіутворюючі бактерії, ентерококи і стрептококи.

Активні речовини доповнюють одна одну, оскільки ампіцилін проявляє активність щодо більшості грамнегативних хвороботворних організмів, а оксацилін має стійкість до руйнівної дії пеніцилінази.

Внаслідок цього збільшується спектр антимікробної дії, що дозволяє ефективно лікувати лікарським препаратом безліч запальних патологій.

Показання

Спектр антимікробної дії лікарського засобу розширено завдяки поєднанню двох потужних антибіотиків. Тому Оксамп часто використовується під час інфекційних і запальних процесів різної локалізації, які викликаються патогенами, чутливими до препарату.

Показання до застосування Оксампа:

1. Хвороби ЛОР-органів, які мають бактеріальну етіологію – отит, тонзиліт, запальний процес у придаткових пазухах носа.
2. Захворювання органів дихання – пневмонія, плеврит, бронхоектатичний синдром і бронхіт.
3. Запальний процес в репродуктивній системі – уретрит, захворювання нирок, цервікальний канал, сечовий міхур.
4. Бактеріальне ураження шкірного покриву і сусідніх тканин – дерматози, інфіковані рани, бешиха, імпетиго, опікова хвороба.
5. Локальні та генералізовані запалення – сепсис, отит, ендокардит.
6. Інфекції жовчовивідних каналів і шлунково-кишкового тракту – дизентерія, сальмонельоз, холангіт, холецистит.
7. Часто застосовуються уколи в якості профілактики в хірургії, а також з метою запобігання у немовлят пневмонії, особливо при зараженні навколоплідних вод у матері.

Протипоказання

Всі антибіотики-пеніциліни мають досить низький ступінь токсичності, тому можуть використовуватися для лікування хворих будь-якого віку. Основними протипоказаннями є індивідуальна непереносимість активних речовин, мононуклеоз і лімфолейкоз.

З обережністю використовують лікарський засіб при:

• печінковій та нирковій недостатності;
• бронхіальній астмі;
• внутрішніх кровотечах;
• ентероколіті;
• алергії в анамнезі;
• а також для дітей, у матерів яких є відомості про підвищену чутливість до пеніцилінів.

Інструкція із застосування

Препарат Оксамп через свою фармакокінетичну специфіку (дуже швидко виходить з організму, не накопичуючи) необхідно вводити досить часто. Денна доза, як правило, ділиться на 4 рази з однаковими інтервалами між прийомами.

Капсули використовувати набагато простіше, але це не завжди є можливим, тому часто призначаються ін’єкції. Яку конкретно лікарську форму використовувати, може визначити тільки лікар.

Згідно з інструкцією із застосування, Оксамп-натрію відноситься до великої групи препаратів-пеніцилінів, а точніше, до комбінованих засобів. Ці ліки складаються з ампіциліну та оксациліну, їх співвідношення визначається формою виготовлення медикаментозного засобу.

Ліки є рецептурним і призначається лікарем з урахуванням показань, а наведена нижче інструкція із застосування уколів і капсул Оксамп дорослим і дітям призначена для ознайомлення.

Прийом капсул

Ампіцилін добре засвоюється незалежно від часу прийому їжі, але всмоктування оксациліну на повний шлунок значно сповільнюється. Тому краще всього використовувати ліки, витримавши тригодинну паузу після прийому їжі або приймати медикамент за годину до їжі.

Як правило, добова доза для дорослих становить 2 г препарату, які діляться на 4 рази. При важких формах інфекційного захворювання можна використовувати до 4 г на день.

Дітям ліки в капсульованій формі можна використовувати з трьох до семи років: добова доза становить 100 мг на один кілограм ваги. З 7 до 15 років доза знижується вдвічі і становить 50 мг на кілограм.

В подальшому використовуються «дорослі» дози. Мінімальна тривалість лікування за допомогою антибіотикотерапії для будь-якого віку пацієнта становить 5 днів, максимальна – 14.

Порошок для приготування ін’єкцій

Після розведення лікарський засіб вводиться венозно або внутрішньом’язово за допомогою укольов або крапельниць. Ця форма препарату є найзручнішою для лікування дітей до одного року, яким призначається 150-200 мг препарату на один кілограм ваги.

Від року до 7 років добова доза становить 150 мг / кг, з 7 до 15 років використовують препарат з розрахунку 60-70 мг / кг.

Дорослим можна вводити 3-5 г активного компонента на день. Якщо необхідно, лікар може вдвічі підвищити дозування. Рекомендований обсяг препарату ділиться на 3-4 прийоми, час лікування становить 1-2 тижні.

Особливості розведення Оксампа

Як зазначено в інструкції по застосуванню, уколи Оксамп-натрію найкраще розбавляти очищеною водою для ін’єкцій. На флакон потрібно 6 мл води, яка шприцом вводиться безпосередньо в нього і ретельно перемішується.

Якщо призначені внутрішньом’язові уколи, то склад набирається в шприц і вводиться в верхній квадрат сідничного м’яза. Якщо використовуються інфузії (внутрішньовенне введення за допомогою крапельниці), то перемішаний у воді розчин для ін’єкцій потрібно додати у флакон з 250 мл фізрозчину. Для дітей об’єм розчинника знижується до 40-120 мл.

1. В одній ємності забороняється змішувати Оксамп з іншими лікарськими засобами.

Для зниження больових відчуттів при внутрішньом’язових ін’єкціях лікарі радять розводити порошок з новокаїном або лідокаїном. На одну колбу необхідно 5 мл 1% розчину новокаїну або 0,5% лідокаїну. При схильності до алергії, а також під час використання ін’єкцій для дітей, необхідно змішувати анальгетик з водою (по 3 мл води і знеболюючого).

Лікарська взаємодія

Бактерицидні антибіотики (в тому числі цефалоспорини, аміноглікозиди, рифампіцин, ванкоміцин, циклосерин) чинять синергічну дію. Бактеріостатичні ліки (хлорамфенікол, макроліди, сульфаніламіди, тетрациклін, лінкозаміди) – мають антагоністичний ефект.

Ампіцилін за своїми фармакологічними властивостями несумісний з аміноглікозидами.

Алопуринол, діуретики, фенілбутазон, оксифенбутазон, НПЗЗ та інші медикаментозні засоби, які блокують канальцеву секрецію, підвищують рівень ампіциліну в крові завдяки зменшенню канальцевої секреції.

Оксамп збільшує дію непрямих антикоагулянтів, погіршує вплив пероральних естрогенсодержащих контрацептивів і препаратів, під час метаболізму яких виробляється параамінобензойна кислота. Збільшується токсичність метотрексату і знижується кліренс.

Алопуринол підвищує ризик появи висипу на шкірному покриві. Не можна допускати одночасного використання Оксампа з препаратами, які надають гепатотоксичну дію.

Оксациллин збільшує токсичність метотрексату. Також може бути необхідне підвищення дозування кальцію фолінату і більш тривалого його використання. Лікарські препарати, які блокують канальцеву секрецію, можуть збільшувати вміст оксациллина в плазмі крові.

Не радять використовувати препарат одночасно з бактеріостатичними антибіотиками, так як Оксамп знижує їх ефективність.

Побічні ефекти

Токсичність Оксампа невелика, але під час гіперчутливості до цього препарату можливі алергічні прояви. Вони можуть виражатися у вигляді висипань на шкірі, кропив’янки, кон’юнктивіту, нежитю, анафілактичного шоку, набряку Квінке, хворобливих відчуттів у суглобах.

У деяких випадках розвивається дисбактеріоз, також можуть відбуватися травні і диспепсичні розлади.

При вагітності активні компоненти лікарського засобу проходять крізь плаценту, але негативної дії на плід не чинять. Однак застосовувати цей препарат під час вагітності можна лише за винятковими показниками. При використанні антибіотика лактацію краще тимчасово перервати.

Якщо розглядати сумісність зі спиртними напоями, то будь-які антибіотики, крім деяких препаратів для зовнішнього застосування, несумісні з алкоголем.

Ослаблений інфекцією організм може неадекватно реагувати на спиртне, що призводить до виражених побічних явищ. Гинуть клітини печінки, які знешкоджують і алкоголь, і ліки.

Також препарат швидко виводиться нирками і не може впоратися з інфекцією через підвищене сечовипускання.

Аналоги Оксампа

Аналогами Оксампа при тих же показаннях є антибіотики-пеніциліни. При необхідності ліки можна замінити на Флемоклав, Аугментин, Амоксиклав.

Також в число аналогів входять:

• Оксамсар.
• Ампіокс.
• Оксампіцін.
• Ампіцилін.

Поєднання ампіциліну і оксациліну – це безпечне і ефективне протимікробне засіб, що доводять позитивні відгуки лікарів. Препарат діє швидко, усуваючи симптоми захворювання вже на наступний день після початку лікування. При цьому ускладнень майже не відзначається.

Перевагою ліків є невисока ціна, а з недоліків відзначають лише хворобливість уколів при розведенні порошку.

Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Оксамп-Натрій – Методи і засоби лікування хвороб

1 флакон може включати ампіцилін / оксацилін в таких пропорціях: 133,4 / 66,6 мг; 333,5 / 166,5 мг; 667/333 мг.

Оксамп-Натрій випускається у формі ін’єкційного порошку у флаконах №1.

Фармакологічна дія

Антибактеріальне.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Оксамп-Натрій є комбінованим ЛЗ антибактеріальної дії.

Антибіотик з групи пеніцилінів напівсинтетичного походження – ампіцилін проявляє бактерицидну ефективність шляхом пригнічення реплікації бактеріальної клітинної стінки. Згубно впливає на грампозитивні бактерії: Staphylococcus spp.

(крім тих, які виробляють пеніциліназу), неспороутворюючі бактерії (в тому числі Listeria monocytogenes), Streptococcus spp. (в тому числі Enterococcus spp.), а також аеробні грамнегативні бактерії: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae (деякі штами).

Антибіотик з групи пеніцилінів напівсинтетичного походження – оксацилін також пригнічує реплікацію бактеріальної клітинної стінки, але на відміну від ампіциліну є стійким до ефектів пеніцилінази.

Згубно впливає на грампозитивні бактерії: Staphylococcus spp. (навіть до тих, які виробляють пеніциліназу), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. (в тому числі Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, а також на грамнегативні бактерії: Neisseria gonorrhoeae, анаеробні бактерії: спороутворюючі палички, Neisseria meningitidis; Actinomyces spp.

Стійкими до дії препарату вважають гриби, більше число грамнегативних бактерій, віруси, рикетсії, найпростіші.

Дане поєднання активних інгредієнтів є доцільним, так як оксацилін, пригнічуючи пеніциліназу, знижує руйнування ампіциліну, в зв’язку з чим спектр дії Оксамп-Натрію розширюється.

Оксамп-Натрій добре насичує різні органи і тканини. Для обох антибіотиків (при в / м застосуванні) полум’яне TCmax на рівні 30-60 хвилин. T1 / 2 коливається в районі 1-2 годин.

Виведення препарату здійснюється в основному з сечею, частково з жовчю.

Кумуляції при повторному застосуванні не спостерігалось.

Показання до застосування

Інфекції запального характеру, через дії чутливих збудників:

Серйозні інфекції:

• післяпологова інфекція;
• сепсис;
• менінгіт;
• ендокардит.

Інфекції новонароджених (небезпека формування аспіраційної пневмонії, порушення дихання, при необхідності використання реанімаційних заходів; інфікування навколоплідних вод); профілактика ускладнень у післяопераційний період (в тому числі на тлі імунодефіциту).

Протипоказання

Призначення Оксамп-Натрію протипоказано при гіперчутливості до його інгредієнтів, лімфолейкозі і інфекційному мононуклеозі.

З обережністю призначають препарат при:

• кровотечах в анамнезі;
• патологіях нирок;
• алергічних проявах в анамнезі і/або бронхіальній астмі;
• ентероколіті, при попередній антибіотикотерапії;
• та дітям, в анамнезі матері яких є відомості про прояв гіперчутливості до пеніцилінів.

Побічні дії

Алергічні прояви:

Шлунково-кишковий тракт:

• прояви дисбактеріозу;
• діарея (пронос);
• відчуття нудоти або дискомфорту;
• зміна смакових відчуттів;
• блювота;
• збільшення активності печінкових ферментів (помірного характеру);
• псевдомембранозний коліт (рідко).

Місцеві прояви:

• больові відчуття в місці ін’єкції;
• флебіт при в/в введенні;
• інфільтрат при в/м ін’єкціях.

Інші:

• протеїнурія;
• інтерстиціальний нефрит;
• анемія;
• нефропатія;
• лейкопенія;
• суперінфекція;
• нейтропенія;
• вагінальний кандидоз;
• гематурія.

Інструкція по застосуванню Оксамп-Натрій

Уколи Оксампа, інструкція із застосування передбачає виробляти в/м або в/в (краплинно або струминно).

Нижче наведені дозування препарату є сукупністю доз його активних інгредієнтів у співвідношенні 2:1. Тобто при призначенні 1000 мг Оксамп-Натрію слід використовувати ампіцилін / оксацилін у пропорції 667,0 / 333,0 мг (один грам).

Для терапії пацієнтів старше 14-ти років добова доза, як правило, дорівнює 3000-6000 мг.

Недоношеним, новонародженим та дітям до року. В основному призначають 100-200 мг / кг на 24 години. Добова доза для дітей 1-6 років дорівнює 100 мг / кг; для дітей 7-14 років – 50 мг / кг.

• Рекомендують розбити введення на 3-4 рази на добу, з інтервалом 6-8 годин.
• У разі необхідності можливе збільшення зазначених дозувань вдвічі.
• Тривалість застосування найчастіше становить 5-10 діб, з можливим використанням препарату (при важких інфекціях) від 2-3 тижнів до декількох місяців.
• Для в/м ін’єкцій, як розчинник використовують 10 мл води д/ін.
• Для в/в введення (струминно протягом 2-3 хвилин) разову дозу потрібно розвести в 10-15 мл води д/ін або 0,9% розчину хлориду натрію.

Для в/в введення (крапельно 60-80 кап/хв) дорослу разову дозу розводять в 100-200 мл 5% розчину глюкози або 0,9% розчину хлориду натрію. Дитячу дозу рекомендується розводити в 30-100 мл 5% або 10% розчину глюкози.

В/в вливанння проводять протягом 5-7 діб, з подальшим, у разі необхідності, переходом на в/м ін’єкції.

Приготовлені розчини підлягають негайному використанню.

Передозування

При передозуванні Оксамп-Натрієм спостерігали: головні болі, нудоту (з блювотою або без такої), тремор, діарею, судоми.

Показано проведення симптоматичного лікування, з можливим, якщо буде потреба, проведенням гемодіалізу.

Взаємодія

1. Слід виключити спільне застосування Оксамп-натрію і аміноглікозидів.
2. Оксамп-Натрій посилює вплив непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи мікрофлору кишечника, зменшуючи протромбіновий індекс і виробництво вітаміну К), знижує ефективність оральних контрацептивів (естрогенсодержащих), засобів, що сприяють виробленню параамінобензойної кислоти, а також етинілестрадіолу (підвищуючи ризик виникнення проривних кровотеч).
3. Бактерицидні антибіотики (наприклад, Рифампіцин, аміноглікозиди, ванкоміцин, Циклосерин, цефалоспорини) мають синергічний вплив на Оксамп-Натрій, а бактеріостатичні лікарські засоби (тетрациклін, сульфаніламіди, макроліди, лінкозаміди, хлорамфенікол) – антагоністичним.
4. Паралельне використання з алопуринолом збільшує можливість виникнення висипу на шкірних покривах.
5. НПЗЗ, сечогінні, оксифенбутазон, алопуринол, фенілбутазон та інші блокатори канальцевої секреції збільшують рівень препарату в крові.
6. Оксамп-Натрій підвищує токсичні ефекти метотрексату.

Умови продажу

Оксамп-Натрій може бути проданий тільки при наявності рецепта.

Умови зберігання

Нерозкриті флакони з порошком повинні зберігатися при температурі до 20 °C.

Термін придатності

З моменту виробництва – 2 роки.

Особливі вказівки

• При використанні схеми лікування з тривалим застосуванням препарату, слід стежити за функціональним станом нирок, кровотворних органів та печінки.
• У разі підозри на розвиток симптоматики анафілактичного шоку необхідно термінове втручання для виведення пацієнта з цього стану, а саме: введення адреналіну ( епінефрину), антигістамінних лікарських засобів, глюкокортикоїдів ( преднізолон, гідрокортизон), за потреби – вентиляція легенів.
• При ознаках формування суперинфекції (через зростання мікрофлори, нечутливої до препарату) слід скорегувати антибіотикотерапію.
• При гіперчутливості до пеніцилінів спостерігалися перехресні реакції алергічного характеру щодо цефалоспоринових антибіотиків.
• Пацієнти з патологіями нирок, які приймають високі дози Оксамп-Натрію, мають ризик токсичного впливу на ЦНС.

Аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

• Ампіокс-натрій;
• Оксамсар;
• Оксампіцін.

Препарат Оксамп-Натрій, за вказівкою лікаря-педіатра і в рекомендованих вище дозуваннях, може бути призначений дітям з моменту народження.

Як розводити Оксамп для уколів дітям

За інструкцією, при в/м ін’єкції препарату, його рекомендовану дозу, з урахуванням ваги і віку дитини, слід розводити в 10 мл води д/ін.

Але деякі лікарі, з метою знеболювання самого введення, радять додавати до розчину Лідокаїн або Новокаїн, наприклад в співвідношенні з водою 1:1 (5 мл: 5 мл) або в інших пропорціях.

Нагадаємо, що дані препарати самі по собі можуть стати причиною різних алергічних проявів, в тому числі і важкого характеру, тому їх слід призначати виключно лікарем-педіатром.

При вагітності (і лактації)

Використовувати Оксамп-Натрій при вагітності можна тільки в тих випадках, коли користь від його застосування перевищує можливу шкоду для плода.

При грудному годуванні, оскільки препарат проникає в молоко матері, краще відмовитися від його використання або припинити годування.

Відгуки

Досить часто у відгуках на Оксамп-Натрій його називають «слабеньким» антибіотиком, і дійсно в деяких випадках навіть його комбінованого впливу може не вистачити для лікування того чи іншого інфекційного захворювання.

Але в разі, коли встановлений відповідний збудник хвороби і ваш лікар повністю впевнений у його подальшій ефективності, слід прислухатися до його думки, а не вдаватися відразу до «важкої артилерії”.

Ціна, де купити

Ціна 1 флакона препарату різниться в межах 15-20 гривень.

• Інтернет-аптеки
• Інтернет-аптеки

Здоров’я

• Оксамп-натрій 667 + 333 мг №50 порошок Сінтез
• Оксамп-натрій 333,5 мг + 166,5 мг порошок №1 Сінтез
• Оксамп-натрій 667 + 333 мг №1 порошок Сінтез

Оксамп: інструкція із застосування для дорослих і дітей, дозування і аналоги

Оксамп, відповідно до інструкції по застосуванню, є комбінованим антибіотиком широкого спектра дії, спрямованого на купірування, як у дітей, так і у дорослих, ряду інфекційних захворювань запального характеру. Рецептурний препарат класифікується як лікарський засіб, що відноситься до антибіотиків пеніцилінової групи.

Оксамп: опис препарату і форма випуску

Медикаментозний засіб Оксамп з вхідними в його склад двома діючими компонентами – ампіциліном і оксациліном, випускається в наступних лікарських формах: капсули для перорального застосування та порошок для парентерального використання.

Це значно розширює можливості бактерицидного впливу Оксампа, яке, шляхом пригнічення синтезу клітинних стінок бактерій, знищує практично всю наявну патогенну мікрофлору.

В одній желатиновій капсулі препарату овальної форми з гранульованим наповненням біло-жовтого кольору міститься 125 міліграмів ампіциліну тригідрату та 125 міліграм оксациліну в формі натрієвої солі. Один блістер препарату містить 10 капсул, в картонній коробці всього два блістери. Також можна зустріти капсули в полімерних баночках, в розфасовці по 20 штук, упаковані в картонні коробки.

Уколи Оксамп для ін’єкцій є більш ефективними стосовно патогенної мікрофлори через вищу концентрацію діючої речовини.

Оксамп-натрій у вигляді біло-жовтої пористої суміші натрієвих солей ампіциліну в кількості 333.33 міліграми та 166.67 міліграм оксациліну на 1 флакон розфасований по флаконах об’ємом по 10 мілілітрів кожен.

Флакони запаковані та запечатані в картонних коробках, де їх міститься по 10 і 50 штук.

Фармакологічна дія

Медикамент Оксамп, завдяки своїм основним складовим, характеризується широким спектром дії.

Ампіцилін у вигляді напівсинтетичного пеніциліну має бактерицидну дію і переважно впливає на клітинні стінки бактерій. Проявляє активність щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, але піддається руйнуванню з боку ферменту пеніцилінази.

Оксациллин також активний відносно патогенних мікроорганізмів, різниця полягає лише в його угнетающем впливі на ферменти пеніцилінази. Завдяки цьому Оксациллин знижує розпад ампіциліну і розширює бактерицидні властивості самого препарату.

При яких захворюваннях застосовувати

Оксамп, завдяки своєму розширеному спектру антимікробної дії, є ефективнішим засобом, застосовуваним в лікуванні інфекційних захворювань запального характеру, а саме:

• При патологіях ЛОР-органів, викликаних бактеріальним інфікуванням – запальними процесами навколоносових пазух, тонзилітами, отитами, ангінами.
• При інфекційних ураженнях органів дихальної системи – бронхітах, бронхоектатичній хворобі, плевритах, пневмоніях.
• При інфекційних хворобах іншої локалізації.

Інструкція по застосуванню та дози

В анотацію по використанню цього медикаменту вписані способи прийому, дозування і період курсу необхідної терапії. Інформація представлена на підставі тієї чи іншої форми випуску препарату і вікових особливостей пацієнтів.

Дітям

Капсулована форма даного препарату показана для прийому дітям, починаючи з 3-річного віку і до 7 років, в добовій дозі 100 міліграм на кілограм ваги. З 7 років і до 14 дозування препарату знижується і встановлюється з розрахунку 50 міліграм на кілограм ваги. Після закінчення зазначених років препарат призначають в дорослому дозуванні.

Курс лікування становить 5 днів, в особливих випадках – близько 2 тижнів.

В порошковій суміші, попередньо розведеній водою для ін’єкцій, засіб Оксамп на перших місяцях життя дитини застосовують в дозах, що варіюються від 100 до 200 міліграмів на кілограм.

Починаючи з однорічного віку і до семи років, добова кількість призначуваного лікарського препарату зменшують з розрахунку 100 міліграм на кілограм.

З 7 років і до 14 оптимальне дозування препарату становить 50 міліграм на кілограм.

Показаний обсяг ліки ділиться на кілька вливань, курс терапії триває близько 2 тижнів.

Дорослим

Добовою дозою для дорослих є кількість медикаменту в розмірі 2 грам, розділених на 4 прийоми. В ускладнених ситуаціях допустима доза становить 4 грами в добу.

Оксамп ж в порошку для ін’єкцій показаний для введення дорослим в дозі 2-4 грами, розділені на кілька прийомів. При більш сильному інфікуванні дозування препарату може бути збільшено.

Вагітним і годуючим грудьми

Активно діючі речовини Оксампа мають властивості легко проникати крізь плаценту, без надання будь-якої шкоди плоду і його життєдіяльності. Але, в будь-якому випадку, лікарський засіб майбутнім матусям призначається строго за показаннями і під наглядом медиків.

У період грудного вигодовування прийом лікарського препарату не показаний. На час лікування годує матусі доцільніше буде лактацію припинити.

Передозування

Випадки передозування зустрічаються рідко. До симптоматики передозувань даними медикаментом відносять: токсичний вплив на нервову систему, що виявляється – головним болем, тремором, судомами, станами нудоти і блювоти, слабкістю шлунка. Терапія направлена на купірування симптомів передозування.

Медикамент заборонений до використання при хворобах і станах:

• При надмірній чутливості і індивідуальної непереносимості складових Оксампа препаратів пеніцилінової групи.
• При мононуклеозі інфекційної етіології.
• При лімфолейкозі.
• В період лактації.

Засіб необхідно приймати з обережністю при патології у вигляді ниркової недостатності і в дитячому віці.

Побічний ефект від лікування

У процесі лікувальної терапії у пацієнтів можуть спостерігатися побічні явища, викликані даними засобом:

• Алергічні прояви, анафілактичний шок, почервоніння шкірного покриву.
• Хворобливість і ураження суглобів.
• Риніти, кон’юнктивіти, гарячкові стани.
• Харчові патології, порушення смакових відчуттів, слабкість шлунка, блювота.
• Анемічні стани, зниження рівня лейкоцитів і нейтрофілів.
• Флебіти і хворобливість в області уколу.

На що треба звернути увагу

При тривалій терапії даним препаратом повинен здійснюватися певний контроль над роботою органів кровоносної системи, нирок і печінки.

Також призначене лікування цим медикаментом слід переглянути при посиленні проявів інфекції, що може відбуватися при нечутливості патогенної мікрофлори до антибактеріальної терапії.

Можуть спостерігатися алергії на пеніциліни, особливо при одночасному їх прийомі з цефалоспоринами.

Використання з іншими препаратами

До синергізму антибактеріальної дії можуть привести з’єднання даного препарату з антибіотиками бактерицидної спрямованості у вигляді аміноглікозидів, цефалоспоринів, Рифампіцину, ванкоміцину.

Умови зберігання та термін

Передбачається певний температурний режим в 20 градусів і двотижневий термін зберігання готового до вживання препарату в недоступному для дітей місці.

Як відпускається, вартість

Оксамп є рецептурним засобом, що відпускається з аптек за приписом від лікаря. Вартість на препарат в капсулах варіюється в межах 100 гривень. Оксамп-натрій же можна придбати в аптеках за ціною від 500 гривень і більше.

Замінники

Натомість даного засобу можна придбати препарати з таким же або схожим складом, але з подібним впливом на організм. Серед аналогів препарату називають такі антибіотики:

• ампіоксу;
• Оксамсара;
• Оксампіціна;
• Ампіоксу-натрію.

При необхідності, підбір аналогів повинні здійснювати лікар.

Середня вартість одного флакона антибіотика не перевищує 10 гривень, упаковка з 20 капсул обійдеться в суму 45-50 грн. Яка саме лікарська форма потрібна для лікування, визначає лікар в індивідуальному порядку.

Рецепт оксампа® на латинській мові

З початку 2017 року придбати пероральні антибіотики можна тільки при наявності рецептурного бланка, заповненого та завіреного лікарем. Рецепт на капсули виглядає так:

Rp.: Caps. Oxampi 0.25

D. t. d. № 20

S. Чотири рази на добу приймати по 2 капсули.

Якщо призначені ін’єкції, лікар оформляє такий запис:

Rp.: Oxampi-natrii 0.5

D. td № 20

S. Після розведення Оксампа® новокаїном (5 мл 0,5% розчину) робити уколи в м’яз кожні 6 годин.

Показання до застосування

Спектр антимікробної дії препарату розширено за рахунок комбінації двох ефективних антибіотиків. Тому Оксамп® застосовується при інфекційно-запальних процесах різної локалізації, викликаних чутливими до нього патогенами:

• Інфекції органів дихальної системи – бронхіт, гнійні бронхоектази, плеврит, пневмонія.
• ЛОР-захворювання бактеріального походження – запалення навколоносових пазух, тонзиліт, отит.
• Поразки бактеріями шкіри і підлеглих тканин – інфіковані рани та дерматози, опікова хвороба, імпетиго, рожа.
• Запалення МВП і репродуктивних органів – нирок, уретри, сечового міхура, цервікального каналу.
• Інфекції травного тракту і жовчовивідних шляхів – сальмонельоз, дизентерія, холецистит, холангіт.
• Небезпечні для життя генералізовані і локальні запальні процеси – ендокардит, менінгіт, сепсис.

Широко використовуються уколи Оксамп® як профілактичний засіб – в хірургічній практиці, а також для запобігання у новонароджених аспіраційної пневмонії, особливо якщо навколоплідні води були інфіковані.

Протипоказання

Всі антибіотики-пеніциліни характеризуються дуже низьким рівнем токсичності, тому призначатися можуть пацієнтам будь-якого віку. Строгими протипоказаннями є тільки непереносимість пеніцилінів (і бета-лактамів в цілому), лімфолейкоз і інфекційний мононуклеоз (через ризик виникнення ампіциліновий висипу).

Дозування і схеми лікування

Антибіотик Оксамп® зважаючи на його фармакокінетичних особливостей (швидко виводиться, що не накопичуючись) потрібно вводити досить часто. Добова доза зазвичай ділиться на 4 прийоми, з рівними інтервалами часу між ними. Капсули приймати простіше, однак не завжди це можливо, тому часто призначаються уколи. Яку саме лікарську форму вибрати – вирішує лікар.

капсули

Ампіцилін добре всмоктується незалежно від прийому їжі, проте засвоєння оксациллина при повному шлунку уповільнюється. Тому доцільно приймати препарат, витримавши двогодинну паузу після їжі або годину після неї. Зазвичай добова доза для дорослої людини складає 2 грами антибіотика, розділених на 4 прийоми. При більш важких формах інфекції можна приймати до 4 г на добу.

Дітям препарат в капсулированной лікарській формі призначається з 3 років, і до семирічного віку добова доза – 100 мг на кг ваги. З семи до 14 вона зменшується вдвічі і становить 50 мг / кг. Надалі застосовуються дорослі дозування. Мінімальна тривалість курсу антибіотикотерапії для будь-якої вікової категорії – 5 діб, максимальна – 2 тижні.

порошок

Після розведення препарат вводиться внутрішньом’язово або у вену (капельно, струменево). Така лікарська форма більш зручна для лікування дітей першого року життя, яким на добу призначається від 100 до 200 мг антибіотика на кг маси тіла на добу. Починаючи з року і до семирічного віку, добова доза дорівнює 100 мг / кг, з 7 до 14 – 50 мг на кілограм.

Підліткам і дорослим в добу можна вводити 2-4 грами діючої речовини. При необхідності можна вдвічі збільшувати дози. Призначений обсяг препарату завжди ділиться на 3 або 4 введення, курс антибіотикотерапії триває 5-14 днів.

Чим розводити і як правильно колоти Оксамп®?

В інструкції до лікарського засобу кращим розчинником порошку значиться вода для ін’єкцій. На флакон потрібно 5 мл, які стерильним шприцом вводяться прямо в нього і там же добре розмішуються збовтуванням. Якщо передбачається внутрішньом’язова ін’єкція, то розчин набирається в шприц і вводиться в сідничний м’яз (у верхній зовнішній квадрант).

Коли призначені інфузії (вливання в вену за допомогою крапельниці), розмішати в ін’єкційної воді антибіотик додається у флакон або пакет з 200 мл фізрозчину або 5-10% розчину глюкози. Для дітей кількість розчинника зменшується до 30-100 мл. В одній системі змішувати Оксамп® з іншими препаратами неприпустимо.

З метою зменшення хворобливості внутрішньом’язових уколів лікарі нерідко рекомендують розведення порошку лідокаїном або новокаїном. На флакон береться 5 мл 0,5% розчину анестетика новокаїну або 1% лідокаїну. Однак при схильності до алергії, а також для уколів дитині, слід розбавити знеболююче водою для ін’єкцій (по 2.5 мл анестетика і води).

Побічні ефекти

Токсичність препарату невисока, проте при підвищеній чутливості до нього можливі алергічні реакції. Виявляються вони кропив’янкою, висипом на шкірі, нежиттю, кон’юнктивітом, болем в суглобах, набряк Квінке, анафілактичний шоком.

Іноді виникають диспепсичні і травні розлади, дисбактеріоз, анемія, псевдомембранозний коліт, зниження рівня лейкоцитів тощо.

Внутрішньовенне введення загрожує флебитом, а внутрішньом’язові ін’єкції призводять до ущільнення і хворобливості тканин.

Оксамп® при вагітності

Токсичність препарату невисока, проте при підвищеній чутливості до нього можливі алергічні реакції. Виявляються вони кропив’янкою, висипом на шкірі, нежиттю, кон’юнктивітом, болем в суглобах, набряк Квінке, анафілактичний шоком.

Іноді виникають диспепсичні і травні розлади, дисбактеріоз, анемія, псевдомембранозний коліт, зниження рівня лейкоцитів тощо.

Внутрішньовенне введення загрожує флебитом, а внутрішньом’язові ін’єкції призводять до ущільнення і хворобливості тканин.

Сумісність Оксампа® з алкоголем

Всі антибіотики, за винятком деяких зовнішніх засобів, зі спиртними напоями несумісні.

По-перше, ослаблений інфекцією організм неадекватно реагує на алкоголь, внаслідок чого розвиваються виражені побічні ефекти. По-друге, гинуть клітини печінки, які знешкоджують і алкоголь, і медикаменти.

По-третє, препарат прискорено виводиться нирками і не справляється з інфекцією через сечогінний ефект спиртного.

Також спостерігається виражене зниження ефективності антибіотикотерапії.

аналоги Оксампа®

Синонімами, тобто мають аналогічний склад препаратами, є:

• Ампіокс®,
• Оксамсар®,
• Ампіцилін + Оксаціллін®,
• Оксампіцін®,
• Ампіокс-натрій®.

Подібне бактерицидну дію при тих же показаннях надають і інші антибіотики-пеніциліни. При необхідності Оксамп® можна замінити на Амоксіклав®, Аугментін®, Флемоклав Солютаб® і інші препарати. Альтернативу оригінальному ЛЗ повинен підбирати лікар.

Відгуки про Оксампе®

Комбінація оксациллина з ампіциліном – ефективне і малотоксичне протимікробний засіб, що підтверджують численні позитивні відгуки пацієнтів.

Діє препарат дуже швидко, усуваючи ознаки хвороби вже на другий день лікування, побічних ефектів практично не спостерігається. Діарея, дисбактеріоз та інші негативні реакції відзначаються в одиничних випадках.

Перевагою антибіотика є і невисока вартість, а з недоліків згадуються необхідність часто приймати ліки і болючість ін’єкцій у разі розведення порошку водою.