Різне

Целебрекс: інструкція із застосування, ціна, показання до застосування, відгуки хворих і аналоги

Целебрекс і аналоги (дженерики) відносяться до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Виробник Целебрексу ® – компанія «Physer», Німеччина.

опис Целебрексу ®

Діє препарат як селективний інгібітор циклооксигенази другого типу (ЦОГ-2). Пригнічує синтез простагландинів. За хімічною структурою медикамент належить до групи коксибів.

До складу медикаменту входять речовини, що відносяться до селективних інгібіторів синтезу циклооксигеназ цитохрому. Завдяки їм і забезпечується дія ліків.

Головний компонент – целекоксиб в кількості 100 або 200 мг.

Застосовується препарат для зняття болю в спині, запалення, а також при ревматоїдному артриті, остеоартрозі, анкілозуючому спондиліті, первинній дисменореї. Крім того, ліки надає жарознижуючий ефект.

На сьогоднішній день Целебрекс – один з найбезпечніших НПЗП, але через дорогу ціни нерідко доводиться використовувати аналоги.

Вартість препарату в залежності від дози активної речовини знаходиться в діапазоні 160-950 гривень.

список аналогів

Аналоги Целебрекс має як українські, так і зарубіжні. Дженериками по активної речовини і фармакологічній дії є такі медикаменти:

  • Зіцел;
  • целекоксиб;
  • Ділакса;
  • Артоксіб;
  • Флогоксиб;
  • Ревмоксиб;
  • Ранселекс;
  • Целкокс;
  • Прексіж;
  • Бекстром;
  • Ексінеф;
  • Аркоксія;
  • Оротікс;
  • Династат.

Ділакса

Препарат виробляється фірмою KRKA (Словенія). Головний компонент – целекоксиб. Допоміжні компоненти – стеарат магнію, натрію кроскармелоза. Випускається в капсулах, заповнених гранульованим порошком білого кольору. Дозування – 100 або 200 мг.

Вартість препарату становить 200-450 гривень залежно від дози активної речовини і аптеки.

Показання у медикаменту такі ж, як у Целебрексу ®. До протипоказань відносяться: стан після аорто-коронарного шунтування судин, ерозії і виразки дванадцятипалої кишки і шлунку, запалення кишечника в стадії загострення, серцева недостатність, вагітність і лактація, ниркова і печінкова недостатність, вік до 18 років, непереносимість одного з компонентів препарату.

Ділакса має такі побічні дії:

  • підвищене артеріального тиску;
  • тахікардія;
  • аритмія;
  • інфаркт міокарда;
  • ішемічний інсульт;
  • діарея;
  • метеоризм;
  • нудота;
  • блювота;
  • безсоння;
  • запаморочення;
  • кашель;
  • свербіж шкіри;
  • висип.
  • Для зниження ризику виникнення побічних ефектів рекомендується застосовувати медикамент мінімально можливим коротким курсом.
  • При спільному застосуванні Ділакси і антикоагулянтів спостерігалися сильні кровотечі.

В період лікування препаратом рекомендується відмовитися від керування транспортними засобами та проведення небезпечних робіт, що вимагають великої концентрації уваги.

Зіцел

Ліки проводиться в Індії. Головне діюча речовина – целекоксиб. З аптек відпускається без рецепта лікаря. Ціна – близько 200 гривень.

Замінює Целебрекс для усунення болю в спині, суглобах, менструальних болів, для лікування колоректальних поліпів. Приймати капсули медикаменту потрібно 2 рази на добу незалежно від прийому їжі.

Дозування призначається лікарем. Протипоказання такі ж, як у Ділакси.

До побічних ефектів можна віднести: діарею, метеоризм, нудоту, запаморочення, набряки, судоми в ногах, свербіж шкіри, головний біль та ін.

Артоксіб

Медикамент теж виробляється в Індії, є одним з найбільш популярних і ефективних медикаментів для суглобів. Випускається у формі капсул. Приймати 1 раз на добу після їди. Показання та протипоказання до застосування ті ж, що у Целебрексу ®.

Бекстром

Діючою речовиною препарату Бекстром є валдекоксіб. Це не кращий варіант для заміни Целебрексу ®, оскільки ціни приблизно однакові. До того ж цей медикамент має багато протипоказань і побічних дій. Випускається у вигляді таблеток, приймати препарат можна незалежно від прийому їжі.

Аркоксія

Препарат Аркоксія проводиться в Іспанії та Нідерландах. Випускається у формі таблеток. Активна речовина – еторикоксиб. Допоміжні компоненти – магнію стеарат, гідрофосфат кальцію, мікрокристалічна целюлоза.

Еторикоксиб не пригнічує вироблення простагландинів шлунка і не впливає на функцію тромбоцитів. Велика частина ліків виводиться з сечею. Час напіввиведення становить 22 години.

Медикамент має менше побічних ефектів, ніж Целебрекс.

У лікарів з м Зиндельфинген паніка! Ця штука відновлює суглоби в будь-якому віці. Рецепт: 1 …

Династат

Містить в якості активної речовини натрію парекоксиб. Допоміжні компоненти – фосфорна кислота, натрію гідроксид. Використовується для ін’єкцій, в упаковці містяться таблетка або пориста маса і розчинник. Медикамент не впливає на слизову оболонку шлунка і кишечника. Час напіввиведення медикаменту становить 22 хвилини.

дешеві аналоги

За терапевтичній дії можна підібрати дешеві замінники Целебрексу ®. наприклад:

  • диклофенак;
  • ібупрофен;
  • мелоксикам;
  • Фламакс;
  • Амелотекс.

мелоксикам

Вартість мелоксикаму – від 70 гривень залежно від дозування та аптеки, відпускає препарат. Діюча речовина медикаменту – мелоксикам. Допоміжні компоненти – магнію стеарат, крохмаль, натрію дигідрат, кремнію діоксид.

Медикамент випускається у формі таблеток, супозиторіїв, розчинів для ін’єкцій. Відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів. Дія препарату аналогічно целебрекс.

Особливістю мелоксикаму є те, що він діє вибірково, тільки в осередку запалення, тому вкрай рідко викликає виразкові і ерозивні ураження шлунково-кишкового тракту.

Ін’єкції і супозиторії надають швидкий терапевтичний ефект. Однак свічки все ж відносяться до екстреної міри, коли немає можливості прийняти таблетку або поставити укол.

Тривалий прийом супозиторіїв може викликати пошкодження слизової оболонки прямої кишки і виникнення запорів. Призначається медикамент при ревматоїдному артриті, остеоартрозі, запальних захворюваннях суглобів, що супроводжуються гострим больовим синдромом.

Чи не застосовується препарат при вагітності та лактації, ниркових патологіях, непереносимості ліків групи НПЗЗ.

Під час прийому Мелоксіма можуть виникнути побічні ефекти: головний біль, нудота, блювота, висипання і свербіж шкіри, прискорене серцебиття.

диклофенак

Він є протизапальну, жарознижувальну, болезаспокійливу медикаментом. Діюча речовина – натрію диклофенак. Ліки є похідне фенілоцтової кислоти. Призначається при захворюваннях опорно-рухової системи, після операції і травмування, при ураженні периферичних нервів.

Таблетки Диклофенак купируют біль протягом тривалого часу. До основних протипоказань можна віднести вагітність і лактацію, вік до 6 років, нещодавно перенесену операцію аортокоронарного шунтування.

Можливі побічні ефекти: запаморочення, дратівливість, порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Вартість препарату починається від 15 гривень.

ібупрофен

Являє собою ненаркотичний анальгетик, відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів.

Виявляє виражену протизапальну активність, усуває жар і біль, тому медикамент застосовується при запальних захворюваннях опорно-рухової системи.

Випускається препарат у формі таблеток, капсул, гелю, суспензії для прийому всередину, супозиторіїв. Для зняття болю медикамент використовується одноразово, для зняття запалення – коротким курсом, для лікування хронічних захворювань – довго.

У вигляді мазей і гелів препарат використовується зовнішньо, курс лікування – 2-3 тижні. Втирати засіб необхідно в місце ураження 3-4 рази на день. У таблетках і капсулах приймається ліки під час прийому їжі.

Таблетки призначаються для проведення симптоматичної терапії, на прогресування захворювань Ібупрофен не впливає. Протипоказання і побічні ефекти такі ж, як у Целебрексу ®.

Вартість препарату в залежності від дозування діючої речовини та форми випуску починається від 15 гривень.

Фламакс

Ліки має жарознижувальну, протизапальну, антиагрегационное, знеболюючу дію. Активна речовина – кетопрофен, метаболізується в печінці.

Застосовується медикамент для симптоматичної терапії. Випускається у формі капсул і розчинів для внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій. Показання та протипоказання до застосування такі ж, як у Целебрексу ®.

Ціна препарату – від 95 гривень.

Висновок по темі

Целебрекс має багато аналогів, але яким можна замінити, повинен сказати лікар. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, тому що майже всі медикаменти, аналогічні целебрекс, мають багато протипоказань і викликають серйозні побічні ефекти, які можуть привести до непоправних наслідків.

Дешеві аналоги і замінники препарату целебрекс: список з цінами

Діюча речовина цих ліків – целекоксиб. Це препарат з групи НПЗЗ нового покоління, яке володіє протизапальною, жарознижувальну і знеболюючою активністю.

Ульцерогенная активність (ризик розвитку виразки) максимально знижена – в цьому перевага Целебрексу ®.

Показання до застосування Целебрексу ® – болі в спині, артрити, спондиліти , альгодисменорея (хворобливі місячні), сімейний аденоматозний поліпоз.
Можливе застосування даного препарату як самостійного засобу або в комплексній терапії.

Список протипоказань досить довгий, зокрема, Целебрекс не можна застосовувати при вагітності, лактації, до 18 років, ряді захворювань шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки та кровотворної системи.

Як і багато імпортні препарати (його виробляє компанія Pfizer), Целебрекс досить дорогий .

Ціна становить від 400 до 600р, в деяких аптеках може бути вище, тому є необхідність заміни на дешевий аналог. Але знайти дешеві аналоги препарату може виявитися непросто.

Аналоги українського виробництва

Аналогів Целебрексу ® повністю вітчизняного виробника не існує. Дані препарати практично повністю ввозяться в нашу країну з-за кордону.

Виняток становить препарат Ділакса – його не можна назвати українським, але виробництво розташовується в .

До складу ліків входить целекоксиб. Препарат виробляється словенською фірмою KRKA, один із заводів якій є в .

Більша частина препарату Ділакса на вітчизняному ринку – українського виробництва за ліцензією KRKA. За своїми особливостями Ділакса близька до целебрекс, але трохи нижче його за ціною. Вартість складає 200-250р.

Коксиби . На сьогоднішній день препарат знаходиться в процесі реєстрації, тому повних даних про нього немає.
Дата надходження в продаж ще не вказана, але відомо, що він буде дешевше, ніж Целебрекс.

українські замінники

Існують аналоги Целебрексу ® українського виробництва, які виробляються за ліцензією зарубіжних фірм (так само, як Ділакса). Аналогів, повністю розроблених і вироблених в Україні, не існує.

Незважаючи на це, український ринок препаратів , що містять целекоксиб, досить багатий, а з урахуванням інтернет-аптек вибір виявляється навіть більше, ніж на вітчизняному ринку.

Так само, як і в Україні, в Білорусії немає власного виробництва аналогів Целебрексу ®. Деякі білоруські підприємства займаються фасуванням та провадженням у зарубіжній ліцензії препаратів целекоксиба.

В основному подібні ліки надходять на білоруський ринок під міжнародними непатентованими назвою – Целекоксиб

.

Інші іноземні аналоги

Дженерики – це препарати, які мають той же склад, що і оригінальні ліки, але вироблені на інших фармацевтичних заводах і мають більш низьку ціну.

Виробництво дженериків сертифікується заводом, що виробляє оригінальний препарат. Ціна нижче за рахунок того, що виробник дженериків купує готову технологію, не вкладаючись в розробку препарату.

Близько замінники Целебрексу ® мають ту саму діючу речовину , повністю зберігають ефективність, але коштують в 2-3 рази дешевше.

Ціни на них можуть бути ще нижче, якщо замовляти в інтернет-аптеках з доставкою. Основні країни-виробники таких дженериків – Індія і Єгипет.

До таких препаратів належать:

Препарат Зіцел, Індія . Діюча речовина – целекоксиб. Має ті ж показаннями, протипоказаннями і побічними ефектами, що і оригінальний засіб.

Продається без рецепта, ціна складає близько 200 гривень. Призначається при хворобах суглобів, болях в спині, болісних менструаціях, для лікування колоректальних поліпів.

Артроксіб, Індія . Ще один недорогий аналог Целебрексу ®. Входить в список найпопулярніших і ефективних лікарських засобів для суглобів.

Діюча речовина – целекоксиб, показання – хвороби суглобів і хребта, хворобливі місячні. За вартістю може конкурувати з Зіцелом, ці препарати можна вважати рівнозначними.

Крім ліків, що мають в своєму складі ту саму діючу речовину (препарати-синоніми), використовуються медикаменти, що містять близькі за своїми властивостями активні початку – НПЗЗ групи коксибів.

Серед них:

  1. Денебол .
  2. Бекстром .
  3. Аркоксія .
  4. Дістанат .

Бекстром . Діючою речовиною є валдекоксіб. Показання близькі до целебрекс – хвороби суглобів, хребта, гострий больовий синдром, альгодисменорея.

Чи не найкращий вибір, якщо постає питання, чим замінити Целебрекс – за ціною медикаменти можна порівняти. Має досить довгий список протипоказань та побічних ефектів.

Аркоксія (Нідерланди, Іспанія) . Містить еторикоксиб. Вважається більш безпечним засобом, ніж Целебрекс, тому що має менше побічних ефектів.

Дозволений до застосування у вагітних , якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. За ціною – далеко не найдешевший медикамент, в залежності від аптеки може бути дорожче Целебрексу ®.

Нижче наведена таблиця, в якій перераховані сучасні препарати групи коксибів, які можуть вважатися аналогами Целебрексу ®.

Вказані їх назви, країни-виробники, середні ціни на них:

Назва Виробник Діюча речовина Ціна в гривніх
Целебрекс Німеччина, Пуерто-Ріко целекоксиб Від 400 і вище
Зіцел Індія целекоксиб близько 200
Артроксіб Індія целекоксиб близько 200
Ділакса Словенія, Україна целекоксиб близько 300
коксиби уточнюється целекоксиб
целекоксиб Німеччина, Великобританія, США целекоксиб 300-400
Бекстром Валдекоксіб 400-500
Аркоксія Нідерланди, Іспанія еторикоксиб від 400

Целебрекс 200 – від чого допомагає? Інструкція по застосуванню, відгуки і аналоги

Целебрекс – це протизапальний засіб нестероидной структури, яке випускається німецькою фармацевтичною компанією Пфайзер. Широко застосовується для лікування болю, пов’язаних із запальними процесами опорно-рухової системи, і інших гострих і хронічних болях.

Про препарат, складі, формі випуску

Діючою речовиною Целебрекс 200 є целекоксиб. Препарат випускається у вигляді білих желатинових капсул по 100 мг, 200 мг і 400 мг. На капсулах нанесено по 2 смужки відповідних кольорів – блакитний, жовтий і зелений. На одній зі смужок вказана дозування препарату, а на інший стоїть маркування «7767».

Крім основного компонента до складу капсул входить молочний цукор, додецилсульфат натрію, натрію кроскармелоза, магнієва сіль стеаринової кислоти, желатин, діоксид титану, желатин і поливидон К30. Препарат випускається в осередкових блістерах, вторинна упаковка – картонна коробка.

Активний компонент Целебрекс – целекоксиб – є специфічним інгібітором ферменту циклооксигенази-2 (ЦОГ-2) першого покоління.

Гальмування цього ферменту веде до затримки синтезу простагландинів – медіаторів запалення. Крім того простагландини підвищують чутливість больових рецепторів до медіаторів болю і надають пірогенний вплив на центри терморегуляції в головному мозку.

Таким чином, завдяки зупинці освіти простагландинів здійснюється протизапальний, аналгетичний і жарознижувальний ефект. Целебрекс практично не гальмує роботу ЦОГ-1, тому прийом препарату ніяк не впливає на продукцію «корисних» простагландинів, які в нормі є в кишечнику, шлунку і тромбоцитах у всіх здорових людей.

Целебрекс 200 – від чого допомагає?

Целебрекс 200 фото

Практично будь-які патологічні зміни в організмі супроводжуються больовими і запальними процесами – Целебрекс 200 допомагає зняти біль і запалення, тому застосовується від цих симптомів у багатьох областях медицини.

Дія препарату включає в себе зняття запалення, почервоніння, набряку, болю, свербіння і спека. Целекоксиб пройшов безліч клінічних досліджень, в результаті яких виділили найбільш чутливі до дії препарату захворювання і стану:

  1. Гострі скелетно-м’язові патології (наприклад, плечолопатковий періартрит, субакроміальний бурсит, артрит при подагрі);
  2. Хронічні скелетно-м’язові болі (наприклад, анкілозуючий спондильоз, ревматичні болі);
  3. Зубний біль;
  4. Біль післяопераційного періоду;
  5. Менструальні болі;
  6. Сімейний аденоматозний поліпоз;
  7. Аденома товстої кишки.

Класичною областю застосування Целебрексу ® є контролювання хронічної і усунення гострого болю при захворюваннях опорно-рухової системи, після травм і в післяопераційний період. Застосування цього НПЗЗ допомагає зменшити дозу, прийнятих опіоїдних препаратів.

Крім стандартного застосування препарату, в клінічних умовах з’ясували про можливі перспективи використання Целебрекс 200 для лікування хворих на шизофренію, оскільки ця речовина позитивно впливає і на нейродегенеративні процеси.

Інструкція по застосуванню Целебрекс 200, дозування

Капсули Целебрексу ® приймаються після їжі, запиваючи склянкою теплої води. Ліки не можна розжовувати або ділити на частини. В інструкції із застосування Целебрексу ® 200 мг зазначено, що стандартної рекомендованої дозуванням для лікування є 200 мг лікарського речовини в добу.

  • Максимальна доза становить 800 мг – 4 капсули.
  • При ревматоїдному артриті приймають по 200-400 мг / 2 рази на день.
  • При остеоартрозі – по 100-200 мг препарату на добу.
  • Залежно від вираженості больового синдрому для зняття гострого болю можна приймати 200-400 мг одноразово і потім, в разі потреби, приймати ще 200 мг, але не частіше двох разів на добу.

Сімейний аденоматозний поліпоз вимагає застосування 400 мг Целебрексу ® двічі на день. Препарат слід призначати в мінімальних терапевтичних дозах на короткий термін для попередження розвитку побічних ефектів.

особливі вказівки

Застосування капсул Церебрекс 200 мг (іноді їх помилково називають таблетками) не можна поєднувати з прийомом інших НПЗЗ. Через особливості метаболізму комплексне застосування з варфарином може викликати кровотечі.

Призначення препарату з кетоназол і флуконазолом підвищує концентрацію целекоксибу в два рази. Прийом з блокаторами ангіотензину-2 зменшує антигіпертензивну дію останнього.

Прийом Целебрексу ® з препаратами літію вимагає постійного моніторингу, оскільки концентрація літію збільшує майже на 20%. Лікування осіб негроїдної раси потрібно проводити починаючи з мінімальних доз через наявність специфічного метаболізму у таких пацієнтів.

Побічні ефекти Целебрекс 200, протипоказання

  • Біль в епігастральній ділянці, пронос, блювота, нудота, можливий розвиток кишкових кровотеч та ін.
  • Головний біль, сонливість, запаморочення, шум у вухах, сплутаність свідомості;
  • Гіпертензія, аритмія, тахікардія, периферичні набряки;
  • Інфекції респіраторних органів;
  • Інфекції сечостатевої системи;
  • Тромбоцитопенія, анемія;
  • Зміна активності АСТ і АЛТ;
  • Алергічні реакції.

У рідкісних випадках тривале застосування Целебрексу ® загрожує кардиотоксическим ефектом і може викликати інфаркт міокарда, а також тромбози в життєво важливі органи. Препарат протипоказаний вагітним жінкам і жінкам в період лактації, а також дітям до 18 років.

Крім того не рекомендується приймати Целебрекс при серйозних печінкових і ниркових патологіях, наявності алергії на ацетилсаліцилову кислоту і виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту.

Серцева недостатність і аортокоронарне шунтування також є протипоказанням до прийому лікарського засобу.

При передозуванні можуть проявлятися більш інтенсивно побічні ефекти, специфічного лікування немає, для полегшення стану використовують підтримуючу терапію.

Аналоги Церебрекс, список препаратів

Аналогами Церебрекс 200 мг є препарати, що містять целекоксиб – вони можуть відрізнятися за ціною, але терапевтична дія залишається однаковим. Список препаратів:

  • Артоксіб,
  • Ділакса,
  • Зіцел,
  • Ранселекс,
  • Ревмоксиб,
  • Флогоксиб-Здоров’я,
  • Целекоксиб-Нортон,
  • Целкокс і ін.

Пам’ятайте, що консультація лікаря обов’язкова, але якщо ви збираєтеся використовувати аналог вже призначеного Церебрекс – інструкція із застосування, ціна та відгуки на аналоги не поширюється і не можуть використовуватися в якості керівництва для лікування. При заміні Церебрекс на аналог може виникнути потреба в регулюванні дозування або схеми лікування, не займайтеся самолікуванням!

Завдяки своєму діючої речовини Целебрекс є одним з найбільш популярних і ефективних НПЗП для симптоматичного лікування кістково-суглобової системи та інших больових синдромів. Його виборче вплив на ЦОГ-2 знижує кількість побічних ефектів і збільшує широту терапевтичної активності.

Целебрекс: відгуки, аналоги, інструкція, де купити

Даний препарат можна застосовувати тільки за призначенням лікаря.

Целебрекс – це лікарський препарат, що відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів.

Фармакологічна дія препарату

Целебрекс пригнічує переважно ЦОГ-2 і при цьому надає мінімальний вплив на активність ЦОГ-1. Препарат має протизапальну, жарознижуючу і болезаспокійливу дію.

Досліди на тваринах показали, що застосування Целебрексу ® істотно знижує захворюваність на рак товстого кишечника.

За відгуками Целебрекс значно меншою мірою, ніж інші нестероїдні протизапальні препарати, сприяє розвитку гастродуоденальних виразок і пов’язаних з ними ускладнень. Ці дані були підтверджені неодноразово проведеними ендоскопічними дослідженнями.

Клінічні дослідження так само показали, що застосування Целебрексу ® в дозі не більше 1,2 г на добу не викликає змін показників згортання крові.

В інструкції до целебрекс відзначається, що даний препарат дещо підвищує ризик розвитку нефатальних інфарктів і інсультів, але при цьому не впливає на показник смертності від серцево-судинних захворювань.

Целебрекс дуже добре всмоктується з кишечника. Максимум концентрації в крові досягається через дві години після прийому препарату всередину. Жирна їжа погіршує всмоктування цього лікарського препарату. Виділяється з жовчю.

При призначення терапевтичних доз Целебрексу ® більш високі концентрації цього препарату в крові відзначаються у жінок, пацієнтів з невеликою масою тіла і представників негроїдної раси. Тому цим категоріям пацієнтів лікування починають з мінімальних доз.

За відгуками Целебрекс в деяких випадках може призводити до зменшення виділення (екскреції) натрію з сечею, що призводить до розвитку периферичних набряків. Однак підвищення артеріального тиску не спостерігається. Ці набряки не потребують лікування і проходять самостійно.

В ході проведених досліджень ембріотоксичну і тератогенну дію препарату виявлено не було.

Целебрекс: показання до застосування

  • Даний лікарський препарат може використовуватися як симптоматичний засіб у комплексній терапії таких захворювань:
  • • Спондиліт;
  • • Деформуючий остеоартроз;
  • • Ревматоїдний артрит;
  • • Альгодисменорея.
  • Показанням до целебрекс є і виражений больовий синдром, розвиток якого обумовлено травмами, оперативними втручаннями та іншими причинами.

За інструкцією Целебрекс може застосовуватися для проведення комплексної терапії пацієнтів, які страждають на родинний аденоматозний поліпоз.

Застосування Целебрексу ® в цьому випадку сприяє зменшенню розмірів і загальної кількості колоректальних аденоматозних поліпів.

Целебрекс: інструкція із застосування

Даний лікарський препарат рекомендується приймати два рази на добу по 200 мг. З огляду на, що розвиток ускладнень з боку серцево-судинної системи безпосередньо залежить від дозування цього лікарського засобу, Целебрекс повинен призначатися нетривалими курсами і в мінімально ефективній дозі.

  1. При артритах та інших захворюваннях суглобів добова доза Целебрексу ® може бути збільшена до 800 мг на добу.
  2. При гострого болю спочатку призначають 600 мг Целебрексу ®, потім дають по 200 мг кожні 12 годин.
  3. При родинний аденоматозний поліпоз препарат призначається двічі на добу по 400 мг.
  4. При призначенні Целебрексу ® літнім пацієнтам з масою тіла менше 50 кг необхідно зменшити дозування.

Показання до целебрекс повинні бути ретельно оцінені у пацієнтів, які страждають тяжкою печінковою недостатністю. При необхідності призначення цього препарату, його дозування у цієї категорії пацієнтів повинна бути зменшена на 50%.

Можливі побічні явища при використанні

  • • Алергічні реакції;
  • • Тромбоцитопения;
  • • Тривожність;
  • • Порушення серцевого ритму;
  • • Артеріальна гіпертензія;
  • • Шум у вухах;
  • • Алупці.
  • За відгуками Целебрекс рідко призводить до підвищення активності печінкових трансаміназ і розвитку панкреатиту.
  • При тривалому (більше 3 років) застосуванні Целебрексу ® можуть розвинутися:
  • • Артеріальна гіпертензія;
  • • Несистемні грибкові інфекції;
  • • Розлади стільця;
  • • Ішемічна хвороба серця;
  • • Інфекції вух;
  • • Дисфагія і нудота;
  • • Простатит;
  • • Освіта конкрементів (каменів) у нирках;
  • • Підвищення креатиніну в сироватці крові.

Протипоказання до целебрекс

  1. • Індивідуальна непереносимість препарату;
  2. • Алергічні реакції на сульфаніламіди.
  3. Так само Целебрекс не можна призначати для купірування больового синдрому після операцій з аортокоронарного шунтування.

вагітність

Показання до целебрекс у вагітних жінок повинні ретельно оцінюватися лікарями. Даний препарат можна призначати тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь від проведеної терапії буде значно більше, ніж потенційний ризик розвитку патології у плода.

В останньому триместрі вагітності Целебрекс протипоказаний, тому що він може порушити скоротливу активність матки під час пологів і привести до передчасного закриття овального вікна.

Взаємодія Целебрексу ® з іншими лікарськими засобами

Целебрекс не можна призначати одночасно з антикоагулянтами непрямої дії та іншими нестероїдними протизапальними засобами, тому що це підвищує ризик кровотеч. Целебрекс зменшує антигіпертензивний ефект блокаторів ангіотензину II.

Передозування

Специфічного антидоту немає, тому для лікування проводиться симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій і прискорене виведення Целебрексу ® з організму пацієнта.

В якій формі випускається

Целебрекс випускається в капсулах з вмістом по 100 і 200 мг активної речовини (Целекоксиб). Капсули упаковані в блістери по 10 і 20 штук.

аналоги Целебрексу ®

Схожим терапевтичною дією з цим препаратом мають і інші лікарські речовини (аналоги Целебрексу ®): Целекоксиб, Ревмоксиб, Флогоксиб-Здоров’я, Ранселекс. Аналоги Целебрексу ® мають точно такі ж показання та протипоказання до призначення, як і сам Целебрекс.

зберігання ліки

Целебрекс слід зберігати в сухому місці, недоступному для дітей при кімнатній температурі.

Додаткова інформація про целебрекс

За відгуками Целебрекс може привести до підвищення ризику тромбоутворення, тому терапію їм бажано проводити мінімальними дозами і протягом короткого терміну. Препарат не має антитромбоцитарних властивостей і не може замінити собою Ацетилсаліцилову кислоту (Аспірин).

В інструкції до целебрекс підкреслюється, що в ході лікування необхідно контролювати рівень артеріального тиску, особливо у літніх пацієнтів.

Не слід застосовувати цей лікарський засіб в педіатричній практиці, тому що на даний час не зібрана достатня кількість доказів про його безпечне застосування у дітей.

Целебрекс добре проникає в грудне молоко і може стати небезпечним для здоров’я дитини. Тому на період лікування необхідно відмовитися від грудного вигодовування.

Звертаємо Вашу увагу! Перед застосуванням будь-яких лікарських препаратів потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем!

Для чого призначають таблетки 100 мг і 200 мг Целебрекс? Інструкція по застосуванню, відгуки і ціна в аптеках

Фармацевтична промисловість випускає Целебрекс у вигляді капсул, які мають вміст активної речовини целекоксиба в 100 мг і 200 мг. Капсули знаходяться в блістерах по десять і двадцять штук. Блістери упаковані в спеціальні картонні коробки, укомплектовані інструкцією із застосування з описом прийому медикаменту.

фармакологічна характеристика

Целебрекс має протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну дію.

Функціонуючий компонент препарату Целебрекс запобігає появі островоспалітельних оксикислот, які виникають в результаті інгібування ЦОГ-2.

Індукція ЦОГ-2 відбувається у відповідь на запальний процес і призводить до синтезу та накопичення простагландинів, особливо простагландину Е2, при цьому відбувається посилення проявів запалення (набряк і біль).

У терапевтичних дозах у людини целекоксиб значимо не пригнічує ЦОГ-1 і не впливає на простагландини, синтезовані в результаті активації ЦОГ-1, а також не впливає на нормальні фізіологічні процеси, пов’язані з ЦОГ-1 і протікають в тканинах, і перш за все в тканинах шлунка, кишечника і тромбоцитах.

Від чого допомагає Целебрекс?

Прийом капсул Целебрекс показаний для лікування різної запальної патології, а також зниження вираженості больового синдрому:

  • Болі у спині.
  • Больові відчуття після перенесених операцій.
  • Симптоматичне лікування, спрямоване на зменшення запальних процесів при патології структур опорно-рухової системи – ревматоїдний артрит (аутоімунне ураження суглобів), остеоартроз (дегенеративно-дистрофічні ураження суглобів, що супроводжується розвитком запальної реакції).

Також препарат застосовується для лікування первинної альгодисменореи у жінок (менструація, що супроводжується вираженими больовими відчуттями).

Медична інструкція із застосування

Згідно з інструкцією із застосування Целебрексу ®, препарат необхідно приймати по 200 міліграм двічі в добу. Необхідно підбирати мінімально ефективні дози і нетривалий курс лікування.

При родинний аденоматозний  поліпоз  препарат приймається в якості додаткового засобу по 400 міліграм двічі в добу.

При гострого болю – спочатку від 400 до 600 міліграмів на добу, далі по 200 міліграм двічі в добу.

При анкілозуючому  спондиліті  – по 100 міліграм двічі в добу. Максимум – 400 міліграм на добу.

При  ревматоїдному артриті  – від 200 до 400 міліграмів на добу, дозу поділити на два прийоми. Максимальна доза – 800 міліграм на добу.

Якщо у пацієнта спостерігається зниження функцій печінки, дозу необхідно зменшити в два рази.

Протипоказання до застосування

Не можна використовувати препарат в таких випадках:

  • загострення виразкової хвороби;
  • розвиток запальних патологій і кровотеч шлунково-кишкового тракту;
  • серцева недостатність та ішемічна хвороба серця;
  • період вагітності та годування груддю;
  • важкі порушення нормального функціонування печінки і нирок через недостатній клінічний досвід використання;
  • непереносимість активного компонента препарату, а також речовин з групи сульфонамідів:
  • бронхіальна астма, індивідуальна непереносимість аспірину, лікарських засобів з групи нестероїдних протизапальних засобів, включаючи інгібітори ЦОГ-2;
  • період відновлення після проведення процедури аортокоронарного шунтування.

Побічні ефекти

Целебрекс і аналоги Целебрексу ® дають різні побічні ефекти. При коротких курсах застосування лікарського засобу у пацієнта можуть виникнути диспепсія, алергічні реакції, метеоризм, безсоння. Рідко виникають анемія, шум у вухах, аритмія, погіршення зору, гіпертензія.

Відгуки про целебрекс підтверджують, що дуже рідко пацієнти можуть відчувати при застосуванні препарату сплутаність свідомості, панкреатит. У деяких випадках виникає язвообразование в травному тракті.

Тривалий прийом Целебрексу ® викликає диспепсію, артеріальну гіпертензію, грибкові інфекції, нудоту, розвиток простатиту. Може порушитися сон, з’являються виразки в ротовій порожнині, вагінальні і гемороїдальні кровотечі.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Клінічний досвід застосування целекоксибу при вагітності обмежений. Потенційний ризик застосування препарату Целебрекс при вагітності не встановлено, але не може бути виключений. Целекоксиб, що є інгібітором синтезу простагландинів, у разі прийому при вагітності, особливо в 3 триместрі, може викликати слабкість скорочень матки і передчасне закриття артеріальної протоки.

Є обмежені дані про те, що целекоксиб виділяється з грудним молоком. Беручи до уваги потенційну можливість розвитку побічних ефектів при прийомі целекоксибу у дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, слід оцінити доцільність продовження грудного вигодовування, з огляду на важливість прийому препарату Целебрекс для матері.

Як приймати дітям?

Протипоказаний дітям віком до 18 років (немає досвіду застосування).

аналоги

  1. Коксиби.
  2. Актасулід;
  3. Амбене;
  4. Амелотекс;
  5. Анопірин;
  6. Апизартрон;
  7. Аркоксія;
  8. Артро Актив;
  9. Аскальцін;
  10. Аскафф;
  11. Аспізол;
  12. аспірин;
  13. Афлубін;
  14. Ацілпірін;
  15. Аціфеін;
  16. бодяга;
  17. Беталгон;
  18. Бетанікомілон;
  19. Біопін;
  20. брав;
  21. Брустан;
  22. Бурана;
  23. Віра;
  24. Випросал В;
  25. Вольтарен Акті;
  26. Гевадал;
  27. Гіалган Фідія;
  28. гумізоль;
  29. Діклобене;
  30. Докльовують;
  31. диклофенак;
  32. Діклофенакол;
  33. димексид;
  34. Діп Риліф;
  35. Дип Хіт;
  36. Долгит;
  37. Ібуфен ®;
  38. Іпрен;
  39. Капсикам;
  40. кетанов;
  41. Кетонал ДУО;
  42. Кеторол;
  43. Кеторолак Ромфарм;
  44. мелоксикам;
  45. Ментоклар;
  46. МІГ 200;
  47. МІГ 400;
  48. Мовікс;
  49. Найз;
  50. Немулекс;
  51. Ніфлугель;
  52. Ніфлуріл;
  53. НОВІГАН;
  54. Оксадол;
  55. Остеніл;
  56. Памол;
  57. Пейн;
  58. пенталгін;
  59. пірабутол;
  60. Плівалгін;
  61. Протрадон;
  62. Проходол;
  63. Раптен рапід;
  64. Ревалгін;
  65. Реметан;
  66. Ремідон;
  67. СОЛПАФЛЕКС;
  68. Терафлекс Адванс;
  69. Термо ревмон;
  70. Тетралгін;
  71. тіаприд;
  72. Тобітіл;
  73. Фендівія;
  74. фіналгон;
  75. Фламакс форте;
  76. Фламакс;
  77. Флекс;
  78. флолід;
  79. Флугалін;
  80. Форталгін C;
  81. Хайрумат;
  82. Хотемін;
  83. Юніспаз.

При виборі аналогів необхідно пам’ятати, що інструкція із застосування Целебрекс, ціна та відгуки на ліки подібної дії не поширюються. Заміна препарату допустиме лише після рекомендації лікаря.

Умови та термін зберігання

Термін придатності капсул Целебрекс становить 3 роки. Вони повинні зберігатися в оригінальній заводській упаковці, темному, сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря від +15 до + 30 ° С.

Умови та термін зберігання

В аптечній мережі капсули Целебрекс відпускаються за рецептом. Для виключення розвитку ускладнень або негативних наслідків для здоров’я не рекомендується їх самостійне використання.

вартість ліків

Ціни в аптеках України: середня ціна целебрекс в аптеках (Київ) 200 гривень.

особливі вказівки

Целебрекс не рекомендується використовувати в педіатрії, так як немає точних даних по дослідженню впливу препарату у цієї категорії пацієнтів. При появі висипу від використання Целебрексу ® рекомендується відмінити прийом препарату.

лікарська взаємодія

Не можна застосовувати даний препарат одночасно з іншими НПСВ, які не містять  ацетилсаліцилову кислоту .

Так як ліки не впливає на антиагрегантну дію  ацетилсаліцилової кислоти , він не розглядається в якості її заміни для профілактики серцево-судинних хвороб.

Чи не взаємодіють з  толбутамідфенітоїнГлібенкламідомМетотрексатомомепразол  і  антацидами . При одночасному прийомі целекоксибу і літію відзначається підвищення концентрації другого в плазмі на 17 відсотків.

Про що говорять відгуки?

Згідно відгуками про целебрекс на форумах, препарат є дуже ефективним, але також відгуки хворих свідчать про численні побічні прояви даного ліки.

Целебрекс – офіційна інструкція із застосування, аналоги

* Зареєстрована Міністерством охорони здоров’я (по grls.rosminzdrav.

ru) Аналоги, статті Коментарі

  • Реєстраційний номер : П N015986 / 01-200209
  • Торгова назва препарату : Целебрекс®
  • Міжнародна непатентована назва (МНН) : целекоксиб
  • Лікарська форма : капсули

Склад : (на 1 капсулу): Активна речовина: целекоксиб – 100 або 200 мг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, натрію лаурилсульфат, повідон К30, кроскармелоза натрію і магнію стеарат; оболонка: титану діоксид, желатин. Чорнило для капсул 100 мг (чорнило блакитні SB-6018) містять: шелак, етанол, ізопропанол, бутанол, пропіленгліколь, аміак водний, лак алюмінієвий блакитний FD & C Blue # 2 на основі барвника індиготин (Е132). Чорнило для капсул 200 мг (чорнило жовті SB-3002) містять: шелак, етанол, ізопропанол, бутанол, пропіленгліколь, аміак водний, барвник заліза оксид жовтий (Е172).

Опис : Капсула 100 мг: непрозора біла або майже біла, тверда желатинова капсула з маркуванням білим на блакитних смужках: «100» – на одній частині і «7767» – на іншій частині капсули.

Капсула 200 мг: непрозора біла або майже біла, тверда желатинова капсула з маркуванням білим на жовтих смужках: «200» – на одній частині і «7767» – на іншій частині капсули.

Вміст капсул: гранулят білого або майже білого кольору.

Фармакотерапевтична група : нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП). Код ATX М01АН01

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Целекоксиб має протизапальну, знеболюючу та жарознижуючу дію, блокуючи утворення запальних простагландинів (Pg) в основному за рахунок пригнічення циклооксигенази-2 (ЦОГ-2).

Індукція ЦОГ-2 відбувається у відповідь на запалення і призводить до синтезу та накопичення простагландинів, особливо простагландину Е2, при цьому відбувається посилення проявів запалення (набряк і біль).

У терапевтичних дозах у людини целекоксиб значимо не пригнічує циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) і не впливає на простагландини, синтезовані в результаті активації ЦОГ-1, а також не впливає на нормальні фізіологічні процеси, пов’язані з ЦОГ-1 і протікають в тканинах, і перш за все в тканинах шлунка, кишечника і тромбоцитах. Вплив на функцію нирок.

Целекоксиб знижує виведення з сечею PgE2 і 6-кето-PgF1 (метаболіти простацикліну), але не впливає на сироватковий тромбоксан В2 і виведення з сечею 11-дегідро-тромбоксану В2, метаболіти тромбоксану (обидва – продукти ЦОГ-1).

Целекоксиб не викликає зниження швидкості клубочкової фільтрації у літніх пацієнтів і осіб з хронічною нирковою недостатністю, транзиторно знижує виведення натрію. У пацієнтів з артритом спостережувана частота розвитку периферичних набряків, артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності порівнянна з такою на тлі прийому неселективних інгібіторів ЦОГ, які мають інгібуючої активністю щодо ЦОГ-1 і ЦОГ-2.

Фармакокінетика
Всмоктування. При прийомі натщесерце целекоксиб добре всмоктується, досягаючи максимальної концентрації (Сmах) в плазмі приблизно через 2-3 години. Сmах в плазмі після прийому 200 мг – 705 нг / мл. Абсолютна біодоступність препарату не досліджувалася.

Сmах, і площа під фармакокінетичною кривою «концентрація-час» (AUC) приблизно пропорційні прийнятій дозі в діапазоні доз до 200 мг 2 рази на добу; при застосуванні препарату в більш високих дозах ступінь підвищення Сmах і AUC відбувається менш пропорційно. Вплив прийому їжі.

Прийом целекоксиба разом з жирною їжею збільшує час досягнення Сmах приблизно на 1-2 години і підвищує повне всмоктування приблизно на 20%. Розподіл. Зв’язок з білками плазми не залежить від концентрації і становить близько 97%, целекоксиб не зв’язується з еритроцитами крові. Препарат проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Метаболізм.

Целекоксиб метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання, окислення та частково глюкуронування. Метаболізм в основному протікає за участю цитохрому Р450 CYP2C9. (Див. «Взаємодія з іншими лікарськими засобами»). Метаболіти, які виявляються в крові, фармакологічно не активні щодо ЦОГ-1 і ЦОГ-2.

Активність Р450 CYP2C9 знижена в осіб з генетичним поліморфізмом, таким як гомозиготний по CYP2C9 * 3 поліморфізм, що веде до зменшення ефективності ензимів. Виведення. Целекоксиб метаболізується в печінці, виводиться з калом і сечею у вигляді метаболітів (57% і 27%, відповідно), менше 3% прийнятої дози – в незміненому вигляді.

При повторному застосуванні період напіввиведення становить 8-12 годин, а кліренс становить близько 500 мл / хв. При повторному застосуванні рівноважні концентрації в плазмі досягаються до 5 дня. Варіабельність основних фармакокінетичних параметрів (AUC, Сmах, період напіввиведення) становить близько 30%. Середній обсяг розподілу в рівноважному стані дорівнює приблизно 400 л.

Особливі групи
Літні пацієнти.

У пацієнтів старше 65 років відзначається збільшення в 1,5-2 рази середніх значень Cmах, AUC целекоксибу, що в більшій мірі обумовлено зміною маси тіла, а не віком (у пацієнтів похилого віку, як правило, спостерігається більш низька середня маса тіла, ніж у осіб молодшого віку, в силу чого у них при інших рівних умовах досягаються більш високі концентрації целекоксибу). З тієї ж причини у літніх жінок зазвичай відзначається більш висока концентрація препарату в плазмі, ніж у літніх чоловіків. Зазначені особливості фармакокінетики, як правило, не вимагають корекції дози. Проте, у літніх пацієнтів з масою тіла нижче 50 кг слід починати лікування з найнижчої рекомендованої дози. Раса. У представницької негроїдної раси AUC целекоксибу приблизно на 40% вище, ніж у європейців. Причини і клінічне значення цього факту не відомі, тому їх лікування рекомендується починати з мінімальної рекомендованої дози. Порушення функції печінки. Концентрації целекоксибу в плазмі у пацієнтів з легким ступенем печінкової недостатності (клас А по Child-Pugh) незначно змінюються. У пацієнтів з печінковою недостатністю середньої тяжкості (клас В за Child-Pugh) концентрація целекоксибу в плазмі може збільшуватися майже в 2 рази. Порушення функції нирок. У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю зі швидкістю клубочкової фільтрації (СКФ)> 65 мл / хв / 1,73 м2 і у пацієнтів з СКФ, рівній 35-60 мл / хв / 1,73 м2, фармакокінетика целекоксибу не змінюється. Чи не виявляється значною зв’язку між змістом сироватковогокреатиніну (або кліренсом креатиніну) та кліренсом целекоксибу. Передбачається, що наявність важкої ниркової недостатності не впливає на кліренс целекоксибу, оскільки основний шлях його виведення – перетворення в печінці в неактивні метаболіти.

Показання до застосування Симптоматичне лікування остеоартрозу, ревматоїдного артриту і анкилозирующего спондилита. Больовий синдром (болі в спині, кістково-м’язові, післяопераційні та інші види болю).

Лікування первинної дисменореї.

Протипоказання Підвищена чутливість до целекоксибу або будь-якого іншого компоненту препарату. Відома підвищена чутливість до сульфонамідів.

Бронхіальна астма, кропив’янка або алергічні реакції після прийому ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів, включаючи інші інгібітори ЦОГ-2. Стан після операції аорто-коронарного шунтування. Виразкова хвороба в стадії загострення або шлунково-кишкова кровотеча.

Запальні захворювання кишечника. Серцева недостатність (NYHA II-IV). Клінічно підтверджена ішемічна хвороба серця, захворювання периферичних артерій і цереброваскулярні захворювання в вираженій стадії. Вагітність і період лактації (див.

«Застосування при вагітності та годуванні груддю»). Важка печінкова і ниркова недостатність (немає досвіду застосування).

Вік до 18 років (немає досвіду застосування).

З обережністю
Целебрекс® слід приймати з обережністю при наступних станах: захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба, кровотечі в анамнезі), наявність інфекції Helicobacter pylori; спільне використання з антікоагулятамі (варфарин), антиагрегантами (ацетилсаліцилова кислота, клопідогрель), пероральними ГКС (преднізолон), селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (циталопрам, флуоксетин, нароксетін, сертралін); затримка рідини і набряки; порушення функції печінки середнього ступеня тяжкості (див. «Особливості застосування»); захворювання серцево-судинної системи (див. «Особливості застосування»); цереброваскулярні захворювання; дислипидемия / гіперліпідемія; цукровий діабет;

захворювання периферичних артерій; одночасне застосування з інгібіторами CYP2C9; тривале використання НПЗП; важкі соматичні захворювання.

Застосування при вагітності та годуванні груддю
Відсутні достатні дані щодо застосування целекоксибу у вагітних жінок. Потенційний ризик застосування Целебрекса® під час вагітності не встановлено, але не може бути виключений.

Целекоксиб, що відноситься до групи інгібіторів синтезу простагландинів, при прийомі під час вагітності, особливо в III триместрі, може викликати слабкість скорочень матки і передчасне закриття артеріальної протоки. Є обмежені дані про те, що целекоксиб виділяється з грудним молоком.

Беручи до уваги потенційну можливість розвитку побічних ефектів від целекоксиба у вигодовуються дитини, слід оцінити доцільність продовження грудного вигодовування, з огляду на важливість прийому Целебрекса® для матері.

Спосіб застосування та дози Всередину, не розжовуючи, запиваючи водою, незалежно від прийому їжі.

Оскільки ризик можливих кардіоваскулярних ускладнень може зростати зі збільшенням дози і тривалості прийому Целебрекса®, його слід призначати максимально короткими курсами і в найменших рекомендованих дозах. Максимальна рекомендована добова доза при тривалому прийомі – 400 мг.

Симптоматичне лікування остеоартрозу: Рекомендована доза становить 200 мг на добу за 1 або 2 прийоми. Відзначено безпеку прийому доз до 400 мг 2 рази на добу. Симптоматичне лікування ревматоїдного артриту: Рекомендована доза становить 100 або 200 мг 2 рази на добу. Відзначено безпеку доз до 400 мг 2 рази на добу. Симптоматичне лікування анкілозуючого спондиліту: Рекомендована доза становить 200 мг на добу за 1 або 2 прийоми. 11о призначенням лікаря доза може бути збільшена до 400 мг на добу. Лікування больового синдрому та первинної дисменореї: рекомендована початкова доза становить 400 мг, з наступним, при необхідності, прийомом додаткової дози в 200 мг, в перший день. У наступні дні рекомендована доза становить 200 мг 2 рази на добу, в разі потреби.

Літні пацієнти: Зазвичай корекція дози не потрібна. Однак у пацієнтів з масою тіла нижче 50 кг лікування краще починати з найменшої рекомендованої дози.

Порушення функції печінки: У хворих з легким ступенем печінкової недостатності (клас А за класифікацією Чайлд-П’ю) корекція дози не потрібна, в разі наявності печінкової недостатності середнього ступеня тяжкості (клас А за класифікацією Чайлд-П’ю), лікування слід починати з мінімальної рекомендованої дози .

Порушення функції нирок: У хворих з легкою та помірною нирковою недостатністю корекція дози не потрібна. Досвіду застосування препарату у хворих з тяжкою нирковою недостатністю немає (див. «Особливості застосування»). Одночасне застосування з флуконазолом: Пацієнтам, які приймають флуконазол (інгібітор CYP2C9), Целебрекс® слід призначати в мінімальній рекомендованій дозі.

Побічні ефекти
, що часто зустрічаються (> 1% і 0,1% і 0,01% і

Related posts

Leave a Comment