Діазепам: інструкція із застосування, ціна та відгуки

Препарат використовують для терапії психічних захворювань, в неврології найчастіше при реабілітації після черепно-мозкових травм, при неврозах і істеріках.

В аптеках Діазепам рекомендують, як перевірене:

• снодійне;
• анксіолітичний засіб;
• седативна ліки.

Доступні форми випуску

Формула діазепаму

Будучи психотропним і сильнодіючим ліками, Діазепам у вигляді порошку має білий або жовтуватий колір. Характеризується дрібнокристалічною основою, важко розчинною у воді і погано розчиняється в спиртових з’єднаннях.

Інгредієнт і метаболічні з’єднання з організму виводяться із сечею. Має оригінальну формулу складу: C16H13ClN2O. Відноситься до протиепілептичних засобів і анксіолітиків.

У продажу також присутні такі форми випуску діазепаму:

• драже (2 або 5 мг);
• розчин для ін’єкцій (в обсягах 1 мл-5 мг);
• таблетки (2; 5 або 10 мг);
• ректальні свічки (5 або 10 мг);
• суспензії для прийому всередину (в обсязі від 5 мл до 1,5 мг)

Фармакологічна дія

Препарат зарахований до анксіолітичних речовин, застосовується як перевірений транквілізатор (бензодіазепінового ряду). Відноситься до фармгруп психолептиків, які:

• пригнічують психіку і загальну активність людини при нервових і психічних відхиленнях;
• розслаблюють м’язові тканини (міорелаксуючий);
• нормалізують дію головного мозку при органічних ураженнях окремих ділянок та цереброваскулярних захворюваннях;
• заспокоюють психіку у психопатів, шизофреніків;
• здатні не тільки ефективно знімати судоми, а й тривожний стан у хворого;
• мають здатність викликати амнезію (амнестичну дію);
• підвищують дію снодійного (при анестезії);
• здатні розвивати реакції при споживанні алкоголю, аналептичних препаратів, нейролептиків та наркотиків.

Рекомендований пацієнтам з підвищеною дратівливістю, психічними розладами (сенесто-іпохондричного, нав’язливого і фобічного характеру) для нормалізації здорового і повноцінного сну. Застосовують у системі для купірування тривоги, збудженого стану при виявленні психомоторного збудження.

Крім усунення безсоння і тривожного стану, ліки призначають і при:

• судомному синдромі;
• спазмах м’язів;
• лікуванні залежності від алкоголю.

При тривалому прийомі діазепаму можливе виникнення залежності від транквілізаторів!

Препарат відносять до транквілізаторів (група – бензодіазепіни). Цінується за седативний, виражений снодійний ефект. Здатний одночасно зменшувати почуття страху, придушувати тривогу, ефективно діє при емоційному перенапруженні, знімаючи стрес, значно покращуючи тонус м’язової системи, усуваючи прояви судом.

Сприяючи дії наркотичних речовин, споживаних анальгетичних або нейролептичних ліків, прийом діазепаму незмінно виявляється і при наявності алкоголю в крові, надаючи антиаритмічну дію на організм.

Підвищуються гальмівні реакції GABA в ЦНС при збільшенні чутливості до медіатора рецептора-GABA- як результат впливу на рецептори бензодіазепінів.

Показання до застосування, дозування і схеми

Лікуючий лікар повинен призначити ефективне лікування, попередньо проаналізувавши клінічну картину встановленого захворювання, виявивши чутливість до препарату та комплексу ліків, що призначаються.

У психіатрії препарат застосовують для лікування:

• алкогольного синдрому (абстинентного);
• іпохондрії і істерики;
• фобій і дисфорії всіх генезів.

Дозування призначається об’ємом від 5 до 10 мг (по 3 рази на добу). Якщо буде необхідно – дозу можна збільшити до 60 мг на день.

Показання до застосування діазепаму в неврології:

• при неврологічних розладах (всередину до 10 мг, 3 р / день);
• травмах спинного мозку і ураженнях, внутрішньом’язево для дітей від 2 до 10 мг на день, для дорослих – до 20 мг (первинні дози для лікування);
• невротичних проявах;
• при проявах епілепсії лікар призначає від 0,15 до 0,25 мг / кг (внутрішньовенно або внутрішньом’язево), при необхідності через 0,5 – 1 годину, рекомендується повторити ін’єкцію, але можливо провести в/в вливання при максимальному обсязі дози до 3 мг / кг на добу.

• усунення реактивного або психосоматичного розладу;
• локалізації спастичного стану органів ЦНС;
• новонародженим (з V тижня життя) – від 0,5 до 2 мг всередину (протягом доби);
• дітям віком від 1 року до 6 років – від 1 до 6 мг всередину;
• школярам віком від 6 до 14 років – від 6 до 10 мг всередину;
• для запобігання фебрильних (гарячкових) судом (береться до уваги вік, а по дозуванні – починаючи з 2 мг і до 10 мг внутрішньовенно, досить повільно).

Засіб рекомендовано при функціональних розладах тонусу, рухової активності, при порушенні функцій нервової системи (вегетативної).

Протипоказання і обмеження

Особливо варто відзначити непереносимість діазепаму при:

• гострих проявах недостатності печінки і нирок;
• виявлених симптомах гіперчутливості;
• суїцидальних проявах;
• виявленій залежності від наркотичних засобів або алкоголю;
• вираженій патології дихальної системи;
• виявленій гіперкапнії;
• атаксичних проявах (спинального і церебрального характеру);
• виражених патологіях глаукоми;
• вагітності (I триместр);
• вигодовуванні немовляти материнським молоком (до місяця).

Препарат протипоказаний при важких формах міастенії, коли відзначена особлива чутливість до препарату.

Юна багачка “підірвала” місто, показавши схему збагачення: “Мій дохід зростає кожен день!”

Для новонароджених – починаючи з 5 тижня життя (всередину від 0,5 мг / добу). Див. Вище – вказівки до застосування в педіатрії.

Передозування та додаткові вказівки

При передозуванні або індивідуальної непереносимості препарату Діазепам можуть проявлятися і побічні реакції, виключати які не варто тим, хто ще не брав ці ліки. Нервова система і органи чуття в разі передозування можуть характеризуватися:

• загальною млявістю організму;
• підвищеною стомлюваністю на роботі, нехарактерною сонливістю;
• атаксія;
• придушенням емоційного стану;
• порушеннями зору;
• диплопія;
• нистагм;
• тремор;
• уповільненням рухів і реакцій;
• зниженням уваги і загальної концентрації;
• погіршенням пам’яті;
• дизартрією;
• порушеннями в зв’язної мовлення;
• сплутаністю думок;
• депресивним станом;
• непритомністю;
• болями в голові;
• частими випадками запаморочення;
• невластивими реакціями (крайнім збудженням, невиправданою тривогою, галюцинаціями, кошмарами в сновидіннях, необґрунтованою люттю, неадекватною поведінкою пацієнта);
• антероградною амнезією.

Крім алергічних проявів на шкірі (кропив’янка, висип), цей препарат здатний викликати затримку сечовипускання або нетримання сечі, сприяти трансформації лібідо, підвищення активності печінкової трансамінази і ЛФ, викликати жовтяницю.

Парентеральне введення сприяє:

• утворенню тромбозів, флебітів (на місці уколу);
• появі інфільтрату;
• при швидкій в/в ін’єкції – гіпотензії, серцево-судинним збоям;
• порушенням функцій дихання;
• появі гикавки.

Крім звикання, залежності від ліків, може спостерігатися синдром наслідків. Тому рекомендується дотримуватися особливих пересторог, щоб не викликати:

• слабкість у м’язах;
• зниження нормального рівня працездатності;
• прояви rebound (небажаного ефекту – зворотної дії).

Відгуки медиків-практиків

Ми дізналися думку лікарів про препарат.

Призначаю своїм пацієнтам помірну дозу! В іншому випадку може відзначатися підвищення терапевтичного впливу, і, крім седативного ефекту, спостерігається слабкість у м’язовій системі, а також пацієнт може зануритися в глибокий і здоровий сон.

На практиці колеги спостерігали збудження, а значна передозування може призвести до коми, викликати арефлексію, сприяти пригніченню дихальної і серцевої активності, навіть до зупинки дихання. Потрібно бути гранично обережним, користуючись цим препаратом, який відноситься до розряду седативних засобів.

Ольга Сергіївна, лікар-невролог

Згоден – важливо призначати помірну дозу для дорослих і дітей. Тоді діазепам сприяє повному контролю над життєво важливими функціями організму. Як антидот рекомендовано застосовувати анексат – флюмазеніл; засіб являє один з варіантів антагоніста бензодіазепінів.

Микола Іванович, психіатр, Київ

Слово пацієнтам

Відгуки пацієнтів про препарат діазепам.

Не раджу поєднувати діазепам з алкоголем. Мені довелося це відчути на власному організмі – досить неприємне відчуття. Відчував себе, як ватний, і нічого не міг з собою вдіяти.

Микола, 38 років

У мене спочатку проявилася підвищена чутливість до препарату – з’явився висип, у вигляді кропивниці. Тому довелося переглянути раніше призначений курс лікування безсоння. До того ж, ці ліки в місцевій аптеці довелося купувати строго за рецептом лікаря.

Ангеліна, 53 роки, Дніпро

Купівля і зберігання

Відпускається препарат в аптеці строго за рецептом лікарів.

При непереносимості ліків серед аналогів діазепаму рекомендують:

• Реліум;
• Апаурін;
• Реланіум;
• Седуксен;
• Валіум;
• Сибазон.

Представляючи групу транквілізаторів і будучи заспокійливим засобом, діазепам часто використовують як ефективний психотропний засіб, що благотворно діє на центральну нервову систему, сприяє нормалізації сну та зняттю спазмів.

Читайте ще

Діазепам: інструкція із застосування таблеток, розчину і свічок

Латинська назва: Diazepam Код АТС: N05B A01 Діюча речовина: діазепам Виробник: Органіка, Merckle (ФРН)

Відпустка з аптеки: за рецептом

Умови зберігання: нижче 25 ° C Термін придатності: 2-3 м

• Неврози
• Прикордонні порушення з супутніми проявами занепокоєння, підвищеного напруження, страху
• Безсоння
• Рухова активність різного генезу
• Абстиненція при алкогольній залежності
• Спастичні явища через пошкодження спинного або головного мозку
• Епістатус.

Крім цього, показанням для застосування діазепаму є підготовка пацієнта до операції (для розслаблення); в акушерстві використовується для полегшення пологів, попередження раннього відшарування плаценти.

Склад і лікарські форми випуску

Найбільш поширені фармформи транквілізатора – таблетки в оболонці або без неї, рідина для ін’єкцій. Також в арсеналі фахівців є драже і таблетки для дітей. Капсули з діазепамом не випускаються.

Таблетки

• Активна речовина: 5 або 10 мг діазепаму
• Допоміжні інгредієнти (склад варіюється у різних виробників): лактоза, крохмаль, желатин, Е 572.

ЛЗ у вигляді білих / жовтуватих / білуватих таблеток в формі плоского циліндра з фаскою. Таблетки фасуються в осередкові упаковки по 10 штук. У пачці з картону – 2 блістери, анотація.

Діазепам у формі розчину для ін’єкцій

• Активний компонент: 5 або 10 мг діазепаму
• Допоміжний склад: варіюється у різних виробників.

ЛЗ у вигляді просвічуючогося або трохи опалесцируючого розчину. Буває незафарбованим або з ледь помітним відтінком. Розфасовується в ампули по 2 мл, поміщені в спеціальні піддони. У пачці – 1 або 2 піддони з ампулами, керівництво по використанню.

Діазепам ректальний

ЛЗ у вигляді супозиторіїв проводиться в дозуванні 5 і 10 мг активної речовини.

Додаткові інгредієнти представлені компонентами, що забезпечують структуру ЛЗ і швидке проникнення діазепаму в пряму кишку. ЛЗ упаковується в блістери по 5 штук.

В упаковці з картону – 1 або 2 пластинки разом з описом-інструкцією. Діазепам у вигляді свічок для ректального застосування знято з реєстрації.

Лікувальні властивості

Медпрепарат відноситься до групи лікарських засобів транквілізаторів. Діюча речовина – похідне бензодіазепіну – діазепам. Речовина має здатність надавати анксиолітичне, заспокійливе, протиconvульсивну дії. Крім цього, ліки на його основі володіють міорелаксуючим впливом.

Механізм дії діазепаму досягається через його здатність гальмувати активність GABA в центральній нервовій системі.

Після проникнення в організм речовина всмоктується з високою швидкістю; пікова концентрація в плазмі утворюється через півтори години. Діазепам відрізняється великою активністю: проникає в усі внутрішні рідини, проходить крізь плацентарний бар’єр, потрапляє в грудне молоко, проникає в спинний мозок.

Метаболічні трансформації протікають у печінці; з організму речовина виводиться нирками.

Спосіб застосування

Лікування починають з найменшої дози діазепаму, при якій проявляється лікувальна дія ЛЗ. Після аналізу відповідної реакції організму кількість медпрепарату плавно підвищують. Після закінчення курсу скасування ліки проводять шляхом поступового зменшення дози, щоб не спровокувати синдром відміни.

• При гострих станах використовуються ін’єкції, після стабілізації стану введення розчину скасовують, хворого переводять на пероральні форми ЛЗ.
• Таблетки
• Тривалість курсу повинна бути якомога коротшою відповідно до діагнозу та індивідуальних особливостей пацієнта.

• Підвищена тривожність, занепокоєння: середня доза – 5 мг діазепаму, максимально допустима на добу – 30 мг (у кілька прийомів).
• Безсоння на тлі тривоги: від 5 до 15 мг за півгодини до сну.
• Спастичність м’язів: при спазмах – 5-15 мг (5 мг для одного прийому), які приймають 1-3 р. / добу.
• При усуненні спазмів центрального генезу – 5-60 мг.
• Премедикація: 5-20 мг.

Укол

Ін’єкції потрібно вводити дуже повільно, щоб уникнути дисфункції серця та органів дихання. Ліки вводиться в/м або в/в. Під час процедури необхідна присутність ще одного медпрацівника, щоб у разі необхідності була можливість миттєво надати спеціалізовану допомогу.

• Усунення гострого психомоторного стану: спочатку 5-10 мг в/в, при потребі – через 3-4 години укол повторюють.
• Правець: спочатку 10 мг в/в або в/м глибоко, потім – в/в 100 мг, попередньо розчинивши ліки у 500 мл розчину хлористого натрію або в глюкозному розчині.
• Епістатус: 10-20 мг, повторний укол може вводитися після 3-4-годинної перерви.
• Премедикація перед операцією: за 0,5-2 години до хірургічного втручання по 10 мг в/м.

Супозиторії

При епістатус і важких нападах епілепсії: СН – від 0,15 до 0,5 мг, найвища дозування – 20 мг. ЛЗ для дітей розраховується виходячи зі співвідношення 0,2-0,5 мг на 1 кг маси тіла; пацієнтам похилого віку – від 0,2 до 0,3 мг на 1 кг маси. ЛЗ вводиться ректально.

При вагітності і грудному вигодовуванні

Препарати з діазепамом заборонені до використання під час виношування дитини, оскільки виявлено, що речовина володіє тератогенним впливом і може спричинити патології розвитку у плода. Особливо небезпечний у цьому відношенні перші три місяці вагітності.

Призначення діазепаму можливе лише в разі крайньої необхідності (погроза для матері, передчасне відшарування плаценти або пологи завчасно).

При таких свідченнях рішення про необхідність ЛЗ приймається в індивідуальному порядку, і терапія проводиться під наглядом лікарів.

Наслідком застосування медикаментів з діазепамом вагітними є істотне розлад ЧСС у плода, тимчасова гіпотонія м’язів, знижена температура тіла, патології дихання, а у новонароджених дітей часто проявляється синдром відміни. Новонароджені з перших хвилин життя повинні перебувати під медичним контролем для купірування побічних ефектів і синдрому відміни.

Протипоказано поєднання терапії діазепамом і ГВ, оскільки речовина вільно проходить в жіноче молоко і може спровокувати небажані реакції у немовляти. Тому, якщо немає можливості замінити діазепам іншими ЛЗ, лактацію слід перервати на період лікувального курсу.

Протипоказання і запобіжні заходи

Медпрепарати з діазепамом заборонено використовувати в терапії, якщо у пацієнта є одне з протипоказань:

• Високий поріг чутливості до містяться компонентів або будь-якого іншого похідного бензодіазепіну
• Виражена дихальна дисфункція, ХОЗЛ
• Складні форми ниркової і / або печінкової недостатності
• Міастенія у важкій формі
• Схильність до суїциду
• Алкогольна / медикаментозна / наркотична залежність (вкл. в анамнезі)
• Гостра форма отруєння алкоголем / ліками, що супроводжується розладами життєво важливих органів
• гіперкапнія
• Гостра форма глаукоми закритокутовій
• порфириновая хвороба
• спіноцеребеллярна атаксія
• Коматозний, шоковий стан
• Вагітність, ГВ
• Вік до 6 міс. (для пероральних ЛЗ), до 1 місяця (для ін’єкцій).

Допускається застосування з обережністю при:

• Легкій і помірній формі тяжкості ниркової і / або печінкової недостатності
• Епілепсії і епістатус (вкл. в анамнезі)
• Зловживанні психоактивними медпрепаратами
• Захворюваннях ГМ органічного характеру
• нічному апное
• Віці після 65 років
• Гіперкінезах.

Лікарські взаємодії

Під час терапії треба враховувати, що діазепам має високу активність і може змінювати або послаблювати дії інших ЛЗ:

• При поєднанні з медикаментами з гнітючим впливом на центральну НС (снодійні, психотропні засоби, опіоїдні знеболюючі, анестетики, нейролептики та ін.) підсилює їх пригнічуючий ефект, а також впливає на центр ГМ, який відповідає за процес дихання, викликаючи сильне зниження артеріального тиску.
• Спільний прийом діазепаму з ТЦА може спровокувати посилення дії останніх ЛЗ, підвищити рівень вмісту антидепресантів і, відповідно, їх ефект.
• Неможливо передбачити реакцію організму при використанні діазепаму одночасно з протівогіпертензивним ЛЗ центральної дії, β-адреноблокаторами, антикоагулянтами, серцевими глікозидами.
• Діазепам підсилює ефект міорелаксантів, провокуючи тим самим апное.
• Дія діазепаму посилюється під впливом пероральних протизаплідних ЛЗ, підвищуючи загрозу проривної кровотечі.
• Виведення діазепаму з організму прискорюється при спільному прийомі з препаратами-індукторами печінкових ферментів.
• Седативну і анксиолітичну дії послаблюються при поєднанні нейролептиків з ЛЗ і напоями, що містять кофеїн.
• Препарат вкрай небажано поєднувати з клозапін (провокує сильну гіпотонію, втрату свідомості, дихальну недостатність). Діазепам знижує протисудомну дію леводопи, при комбінації з препаратами літію може спровокувати кому.
• При спільному прийомі з парацетамолом загальмовується висновок діазепаму з організму, що може призвести до інтоксикації і передозування, а при поєднанні з рисперидоном зростає загроза ЗНС.
• Поєднання з рифампіцином прискорює виведення діазепаму, оскільки антибіотик підсилює його метаболізм. При комбінації з фенітоїном відбувається зворотна реакція: анксіолітик пригнічує обмінні процеси протиепілептичного засобу, чим посилює його ефект.
• Інтенсивність дії і тривалість ефекту транквілізатора зростає при поєднанні з циметидином, дисульфірамом.

Побічні ефекти і передозування

Як і при використанні будь-якого ЛЗ, терапія транквілізатором може супроводжуватися побічними явищами. Інструкція до діазепаму вказує на основні небажані симптоми, які можуть виникнути в ході лікувального циклу:

• НС: сонливість, ригідність м’язів, запаморочення; у деяких хворих – затьмарення свідомості, депресія, зниження гостроти зору, двоїння в очах, порушення функції мовного апарату, головні болі, тремор, атаксія. Досить рідко можливі нервове збудження, підвищена тривожність, розлад сну, безсоння, галюцинації. Після в/в ін’єкцій буває гикавка. Після тривалого курсу терапії – медикаментозна залежність, амнезія, погіршення пам’яті.
• Органи травлення: утруднене випорожнення кишечника, сухість слизових тканин в роті, рясне слинотеча, активізація трансаміназ, жовтяниця.
• Ендокринна система: порушення лібідо.
• Моделі людини анатомічні: енурез.
• СС система: рідко після уколів – зниження артеріального тиску.
• Органи дихання: після ін’єкцій – розлад дихальних функцій.
• Алергічні реакції: іноді – висипання.

Вкрай небажано поєднувати діазепам і алкоголь, оскільки препарат посилює гальмівну дію етилового спирту на центральну нервову систему (переважно на дихальний відділ), сприяючи розвитку патологічного сп’яніння.

Перенасичення організму неадекватно високими дозами діазепаму викликає патологічні явища, обумовлені пригніченням функцій ЦНС (в залежності від дози можливе виникнення сонливості до коматозного стану). Препарат діазепам викликає:

• млявість
• сильну сонливість
• загальну слабкість
• Часткову або повну втрату координації довільних рухів м’язів
• придушення рефлексів
• м’язовий гипотонус
• Тривале затьмарення свідомості
• Кому
• дихальну недостатність
• Гіпотензію.

Якщо пацієнт перебуває в свідомості і у нього немає ознак розладу, рекомендується промивання, стимулювання блювання, призначають активоване вугілля. У разі непритомності промивання роблять через зонд, призначають симптоматичне лікування та підтримку функцій життєвих органів, вводять в/в сечогінні засоби. При порушеннях дихання проводять ШВЛ.

При нервовому збудженні забороняється застосовувати барбітурати, а введення антагоніста ЛЗ можливо виключно в стаціонарних умовах. Гемодіаліз практично не використовують, оскільки він малодійовим.

Аналоги

Синоніми діазепаму: Апаурін, Валиум, Діазепабене, Седуксен, Реліум, Сибазон та ін.

Реладорм

Транквілізатор на основі діазепаму і циклобарбіталу. Застосовується для терапії порушень сну (безсоння, неможливість заснути, часті пробудження), усунення дратівливості.

Дозування підбирається індивідуально для кожного хворого після аналізу реакції організму на ЛЗ. Якщо застосовується для поліпшення сну, рекомендується приймати по 1/2-1 табл. за годину до відходу до сну.

Плюси:

• заспокоює
• допомагає заснути
• Сильне дію.

Мінуси:

Діазепам

Головна ⇨ Препарати ⇨ Ліки на букву Д

Що це за ліки і для чого потрібно: Препарат має заспокійливу дію, що дозволяє знижувати занепокоєння, нервову напругу, якщо є безсоння, дозволяє заснути. Сприяє зниженню збудження і протидіє появі судом і спазмів, тому застосовують при епілепсії і для зменшення абстинентного синдрому.

• Діюча речовина: діазепам
• Група: транквілізатори (21 препарат, 149 відгуків) заспокійливі (63 препарати, 552 відгуки)

Аналоги і замінники

☠ Увага! Ліки пустушки – як розводять українців або на що не можна витрачати гроші!

Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад

Показання (від чого допомагає? Для чого потрібен?) Ускладнення епілепсії, нервові розлади, що викликають підвищену тривожність, збій режиму сну, страхи, спазматичні реакції і паралічі, підготовчі процедури перед проведенням операцій.

Протипоказання Чутливість до діючих речовин, особливо до діазепаму, наявність алкогольної залежності або регулярний прийом ліків, важкі форми аутоімунних розладів, гіперкапнія.

Спосіб застосування (дозування) Норма вживання препарату залежить від характеру захворювання і дозування повинно контролюватися лікарем. У вигляді таблеток діазепам дорослі приймають від двох до чотирьох разів на добу по 2,5-10 мг.

Гранична добова доза для пацієнтів з неврозами відповідає 60 мг. Дітям з віком від шести місяців препарат дозволено давати з мінімальним дозуванням 1-2,5 мг.

Прийом повинен бути контрольований лікарем, який поступово буде збільшувати обсяги діазепаму, щоб визначити оптимальну норму препарату для дитини.

Особливі вказівки (застереження) Не дозволено приймати діазепам годуючим матерям і жінкам, які очікують дитину, та перебувають на першому і третьому триместрах. Підсилює дію знеболюючих препаратів, алкоголю, снодійного, але знижує ефективність психостимуляторів.

Побічні дії Препарат може викликати звикання, впливаючи на нервову систему, провокуючи парадоксальні реакції, головний біль, розлади травної системи та алергічні реакції, збільшує сонливість.

Передозування Погіршення дихання і зниження швидкості реакції, перенасичення організму діазепамом може викликати кому. У разі передозування проводять виведення препарату зі шлунка за допомогою промивання, а якщо є утруднення дихання, використовують апарати штучної вентиляції.

Форма випуску Препарат представлений у вигляді таблеток з вмістом діазепаму 5 і 10 мг, а для проведення ін’єкцій використовують розчин на 10 мг.

1. ???? ⚕ Рекомендації / відгуки лікарів: у нас на сайті є великий розділ консультацій, де 5 разів пацієнтами і лікарями обговорюється препарат Діазепам – подивитися поради лікарів
2. Ціни: купити дешевше (620 UAH)
3. Офіційна інструкція: ☞ читати інструкцію з упаковки ☜

Безкоштовне питання лікаря ✚

Помилка в описі?

Діазепам

таблетки	1 таб.
діазепам	5 мг

10 шт. – упаковки осередкові контурні (3) – пачки картонні.

Транквілізатор, похідне бензодіазепіну. Виявляє анксіолітичну, седативну, протисудомну, центральну міорелаксуючу дію. Механізм дії пов’язаний з посиленням гальмівного впливу GABA в ЦНС. Миорелаксуюча дія обумовлена також пригніченням спінальних рефлексів. Може викликати антихолінергічний ефект.

Всмоктування швидке. Cmax в плазмі відзначається через 90 хв. Зв’язування з білками плазми становить 98%. Проникає через плацентарний бар’єр, у спинномозкову рідину, виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці. Виводиться нирками – 70%.

Неврози, прикордонні стани з явищами напруги, занепокоєння, тривоги; порушення сну, рухове збудження різної етіології в неврології і психіатрії, абстинентний синдром при хронічному алкоголізмі; спастичні стани, пов’язані з ураженням головного або спинного мозку, а також міозити, бурсити, артрити, що супроводжуються напругою скелетних м’язів; епілептичний статус; премедикація перед наркозом; в якості компонента комбінованого наркозу; полегшення родової діяльності, передчасні пологи, передчасне відшарування плаценти, правець.

Важка міастенія, виражена хронічна гіперкапнія. Вказівки в анамнезі на алкогольну або лікарську залежність (крім гострої абстиненції). Підвищена чутливість до діазепаму та іншим бензодіазепінам.

Приймають всередину, вводять в / м, в / в, ректально. Добова доза варіює від 500 мкг до 60 мг. Разова доза, частота і тривалість застосування встановлюються індивідуально.

З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, м’язова слабкість; рідко – сплутаність свідомості, депресія, порушення зору, диплопія, дизартрія, головний біль, тремор, атаксія; в одиничних випадках – парадоксальні реакції: збудження, відчуття тривоги, порушення сну, галюцинації. Після в / в введення іноді спостерігається гикавка. При тривалому застосуванні можливий розвиток лікарської залежності, порушення пам’яті.

• З боку травної системи: рідко – запор, нудота, сухість у роті, слинотеча; в одиничних випадках – підвищення активності трансаміназ і ЛФ в плазмі крові, жовтяниця.
• З боку ендокринної системи: рідко – підвищення або зниження лібідо.
• З боку сечовидільної системи: рідко – нетримання сечі.
• З боку серцево-судинної системи: при парентеральному застосуванні можливе деяке зниження артеріального тиску.
• З боку дихальної системи: при парентеральному застосуванні в поодиноких випадках – порушення дихання.
• Алергічні реакції: рідко – шкірний висип.

При одночасному застосуванні з лікарськими засобами, які виявляють пригнічувальний вплив на ЦНС (в т.ч. з нейролептиками, седативними, снодійними засобами, опіоїдними анальгетиками, засобами для наркозу), посилюється пригнічуючий вплив на ЦНС, на дихальний центр, виражена артеріальна гіпотензія.

При одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами (в т.ч. з амітриптиліном) можливе посилення пригнічуючого впливу на ЦНС, підвищення концентрації антидепресантів і посилення холінергічного дії.

У пацієнтів, які тривалий час отримували антигіпертензивні препарати центральної дії, бета-адреноблокатори, антикоагулянти, серцеві глікозиди, ступінь і механізми лікарської взаємодії непередбачувані.

При одночасному застосуванні з міорелаксантами дію міорелаксантів посилюється, збільшується ризик виникнення апное.

При одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами можливе посилення ефектів діазепаму. Підвищується ризик розвитку проривної кровотечі.

При одночасному застосуванні з бупівакаїном можливе підвищення концентрації бупівакаїну в плазмі крові; з диклофенаком – можливе посилення запаморочення; з ізоніазидом – зменшення виведення діазепаму з організму.

Препарати, що викликають індукцію ферментів печінки, в т.ч. протиепілептичні засоби (карбамазепін, фенітоїн), можуть прискорювати виведення діазепаму.

1. При одночасному застосуванні з кофеїном зменшується седативна і, можливо, анксіолітична дія діазепаму.
2. При одночасному застосуванні з клозапином можливі виражена артеріальна гіпотензія, пригнічення дихання, втрата свідомості; з леводопою – можливе придушення протипаркінсонічного дії; з літію карбонатом – описаний випадок розвитку коматозного стану; з метопрололом – можливі зниження гостроти зору, погіршення психомоторних реакцій.
3. При одночасному застосуванні з парацетамолом можливо зменшення виведення діазепаму та його метаболітів (дезметілдіазепама); з рисперидоном – описані випадки розвитку ЗНС.
4. При одночасному застосуванні з рифампіцином підвищується виведення діазепаму через значне посилення його метаболізму під впливом рифампіцину.
5. Теофілін в низьких дозах перекручує седативну дію діазепаму.

При одночасному застосуванні в окремих випадках діазепам пригнічує метаболізм і підсилює дію фенітоїну. Фенобарбітал і фенітоїн можуть прискорювати метаболізм діазепаму.

• При одночасному застосуванні флувоксаміну підвищується концентрація в плазмі крові і побічні ефекти діазепаму.
• При одночасному застосуванні з циметидином, омепразолом, дисульфірамом можливе збільшення інтенсивності і тривалості дії діазепаму.
• При одночасному прийомі етанолу, етанолвмісних препаратів посилюється пригнічуючий вплив на ЦНС (головним чином на дихальний центр), а також може виникнути синдром патологічного сп’яніння.

З особливою обережністю застосовують у пацієнтів з серцевою і дихальною недостатністю, органічними змінами головного мозку (в таких випадках рекомендується уникати парентерального введення діазепаму), при закритокутовій глаукомі і схильності до неї, при міастенії.

Потрібна особлива обережність при застосуванні діазепаму, особливо на початку лікування, у пацієнтів, які тривалий час отримували антигіпертензивні препарати центральної дії, бета-адреноблокатори, антикоагулянти, серцеві глікозиди.

При відміні терапії дозу слід зменшувати поступово. При раптовій відміні діазепаму після тривалого застосування можливі неспокій, збудження, тремор, судоми.

1. Діазепам слід відмінити при розвитку парадоксальних реакцій (гостре збудження, тривожність, порушення сну і галюцинації).
2. Після в / м ін’єкції діазепаму можливо збільшення активності КФК в плазмі крові (що слід враховувати при диференціальної діагностики інфаркту міокарда).
3. Уникати в / а введення.
4. В період лікування не допускати вживання алкоголю.
5. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
6. Діазепам може викликати уповільнення швидкості психомоторних реакцій, що слід враховувати пацієнтам, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності.

Не слід застосовувати діазепам в I триместрі вагітності, за винятком випадків крайньої необхідності. Слід мати на увазі, що при застосуванні діазепаму під час вагітності можлива істотна зміна ЧСС плода.

При застосуванні в акушерстві в дозах, рекомендованих для полегшення пологів, у новонароджених, частіше у недоношених, можливі тимчасова м’язова гіпотонія, гіпотермія, порушення дихання.

При регулярному прийомі під час лактації грудне вигодовування слід припинити.

Слід уникати застосування діазепаму у новонароджених, оскільки у них ще не повністю сформувалася ферментна система, яка бере участь в метаболізмі діазепаму.

Діазепам – інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги, таблетки

Діазепам – седативний препарат, який надає снодійну дію і розслабляє нервову систему. Має протисудомну дію і гальмує нейрони в центрі спинного мозку. Важливо знати, в яких випадках приймається ліки, і які можуть виникати побічні реакції.

Показання до використання таблеток

Лікарі призначають діазепам для терапії таких захворювань:

• Зняття сильних нападів тривоги;
• Для лікування тривалої безсоння;
• Важкі розлади в нервовій системі;
• Зняття спазмів у м’язах, які викликані церебральною етіологією;
• Комплексна терапія при епілепсії;
• Використовується під час легкої операції.

В кожному конкретному випадку застосовується певна дозування діазепаму. Її призначає особистий лікар після повного обстеження.

Протипоказання до застосування

Лікарі не дозволяють приймати препарат, якщо стан пацієнта підпадає під ряд таких протипоказань:

1. Алергічна реакція на компоненти в складі;
2. При сильній міастенії;
3. У разі дихальної недостатності;
4. Сильний синдром нічного апное;
5. При проблемах у роботі печінки;
6. Якщо у пацієнта сильні фобії;
7. Не призначається при хронічному психозі;
8. При алкоголізмі;
9. Небезпечний при наркотичній залежності.

Якщо здійснювати прийом ліків в конкретних випадках, тоді діазепам може зашкодити здоров’ю і погіршити загальний стан пацієнта.

Дозування препарату

Щоб лікування пройшло успішно, лікар повинен індивідуально визначити курс терапії і призначити дозування. Жінкам необхідно рекомендувати розпочинати з мінімальної кількості препарату і поступово його підвищувати. Тоді можна уникнути небажаних побічних дій і алергії.

Курс лікування повинен бути мінімальним, виходячи з діагнозу пацієнта. У разі лікування безсоння лікар призначає курс лікування на 1 місяць.

Для зняття стресу, тривоги і паніки потрібно приймати діазепам протягом 10-ти днів. Необхідно вживати 5 мг препарату на добу. Максимальна доза може становити 30 мг в залежності від діагнозу.

Таку кількість препарату дозволено ділити на кілька прийомів на день.

Для зняття безсоння потрібно приймати від 10 до 15 мг препарату за півгодини до сну. Лікар поступово знижуватиме дозування, коли стан пацієнта почне покращуватися.

Для зняття спазму в м’язах лікар використовує 15 мг на день. Цю дозу ділять на кілька прийомів. Для боротьби з церебральними спазмами застосовують від 10 до 60 мг на добу.

Побічні дії препарату

Часто у пацієнтів під час прийому виникає різка сонливість і втому протягом дня. Найчастіше через пару днів ці симптоми пройдуть самостійно. Найкраще відразу знизити дозування.

Де виникають?	Побічні дії
У нервовій системі можуть початися такі побічні дії	Сильна атаксія; Проблеми з мовленням; Напади головного болю; Виникнення тремору; У пацієнта може крутитися голова; Проблеми з настроєм, дратівливість; Виникнення антероградної амнезії; Аномальна поведінка людини.
У психологічній системі можуть виникнути такі побічні дії	Почуття неспокою; Сильне перезбудження; Гнів і паніка; Пацієнт починає марити; Виникають часті нічні кошмари; Відчуваються галюцинації; Відбувається зміна в поведінці; Сильна сплутаність свідомості; Напади депресії.
У травленні можна спостерігати такі ускладнення:	Сильна нудота; Відчуття сухості в роті; Запори; Проблеми з роботою шлунка; Напади блювоти.
В роботі серця спостерігають такі побічні дії	Виникнення артеріальної гіпотензії; Проблеми з кровообігом; Недостатність в роботі серця; В крайніх випадках – зупинка серця.
Інші побічні ефекти	Сильні болі в області суглобів; Реакції на шкірі; Проблеми з нетриманням сечі; Рідко виникає жовтяниця; Падіння зору; Можливі зміни лібідо.

Передозування ліками

Якщо пацієнт прийняв занадто велику дозу ліків, у нього можуть початися такі неприємні реакції в організмі:

1. Почуття сильної сонливості;
2. Виникає атаксія;
3. Сильна дизартрія;
4. Ністагм;
5. Загроза для життя при великій передозуванні;
6. Відсутність рефлексів у пацієнта;
7. Виникає апное;
8. Напади гіпотензії;
9. Проблеми з диханням;
10. Стадія коми.

Якщо у пацієнта почалася кома, вона може тривати від 1 до 3 годин. Такий стан вкрай небезпечне для літніх пацієнтів. Для них стадія коми може затягнутися на кілька днів.

Після виявлення симптомів передозування потрібно терміново звернутися в лікарню. Лікар відразу проведе діагностику життєвих функцій і призначить симптоматичне лікування. Важливо в перші години передозування підтримувати діяльність серця і дихальної системи.

Обов’язково протягом 2 годин пацієнту потрібно вжити активоване вугілля для очищення організму. Якщо людина втратила свідомість, потрібно відразу привести його до тями, зробивши штучне дихання. Рекомендується зробити промивання шлунка для повного очищення. Кращий засіб проти передозування – це флумазеніл. Але його можна використовувати як антидот тільки під наглядом лікаря.

Особливості прийому ліків

Необхідно знати деякі тонкощі у використанні діазепаму. Ось кілька порад від лікарів:

• У разі терапії заборонено вживати алкоголь в будь-якій кількості. Це може нашкодити судинам і дихальній системі;
• У перші тижні може не відчуватися снодійний ефект від діазепаму. Він проявиться трохи пізніше;
• Препарат може викликати залежність, якщо приймати його занадто довго і у великих дозах;
• Якщо пацієнт різко перестає вживати діазепам і не знижує поступово дозування, тоді всі минулі симптоми можуть повернутися і загостритися;
• Лікування звичайної безсоння не повинно тривати більше 4 тижнів. Для зняття депресії і тривоги не перевищуйте курс лікування в 12 тижнів;
• Прийом великих доз діазепаму може викликати у пацієнта напади амнезії. Людина не пам’ятатиме деякі деталі з життя. Стан може тривати від кількох годин до кількох діб;
• Лікар повинен призначати мінімальну дозу для людей з проблемами в легких;
• Пам’ятайте, що в складі препарату присутня лактоза. Лікар повинен це враховувати, призначаючи препарат пацієнтам з непереносимістю галактози і з дефіцитом лактози.

Дотримуйтесь усіх цих порад і частіше консультуйтеся з лікарем. Тоді терапія пройде швидко і не викличе ускладнень в організмі.

Використання препарату для вагітних

Препарат діазепам не можна приймати вагітним жінкам на будь-якому терміні. Склад ліків може зашкодити здоров’ю матері і майбутній дитині. Також не можна використовувати діазепам під час грудного вигодовування.

Виробники ліків підтвердили, що воно легко проникає в грудне молоко і може викликати алергічну реакцію у дитини. Тому якщо лікування необхідне, тоді жінка повинна одразу припинити грудне вигодовування.

Якщо у пацієнтки є підозри на нещодавно насталу вагітність, вона відразу повинна повідомити про це лікаря і скасувати прийом ліків.

Вплив на керування транспортом

Діазепам викликає часті запаморочення і побічні ефекти на нервову систему. Тому пацієнту потрібно утриматися від керування автомобілем під час прийому ліків. Інакше ускладнення можуть призвести до небезпечної аварії. Також потрібно тимчасово відмовитися від роботи, яка вимагає швидкої реакції і управління складними механізмами.

Аналоги препарату

Доктор може виписати пацієнту інші ліки, які близькі за складом і методу дії до діазепаму. Ознайомтеся з повним списком аналогів препарату:

Дія препарату Актовегіна. Помніть, що у кожного препарату є свої особливості і ряд протипоказань. Обов’язково прочитайте інструкцію із застосування і проконсультуйтеся з фахівцем.

Ціна на препарат

Пацієнт може придбати Діазепам в будь-якій аптеці без рецепта від лікаря. Вартість препарату – від 600 до 650 гривень за 20 таблеток по 5 мг.

Відгуки про ліки

Багато лікарів призначають Діазепам для стимуляції центральної нервової системи у пацієнтів. Саме тому можна знайти масу відгуків в Інтернеті про дію ліків і про курс терапії. Ось думки деяких пацієнтів:

• Гліб, 32 роки. Через стреси на роботі у мене почалася безсоння. Щоночі я міг не засипати по 2 години і відчувати сильне збудження. У підсумку з ранку була слабкість і небажання що-небудь робити. Я звернувся за порадою до лікаря, і він виписав мені таблетки Діазепам. У перший тиждень прийому я вже відчув поліпшення. Виходило перед сном швидко розслабитися і заснути протягом 15 хвилин. Препарат відмінно знімав нервову напругу і боровся з безсонням. Я пройшов курс лікування в 3 тижні і відчуваю себе відмінно;
• Катерина, 29 років. Після випадку нападу на мене на вулиці я постійно почала відчувати страх і паніку. Це вплинуло на мою нервову систему, і близькі відвели мене до лікаря. Після перевірки і діагностики фахівець призначив таблетки Діазепам. У перші дні прийому я не відчувала якихось змін. Однак через 10 днів я вже відчувала легкість, розслаблення і спокій. Препарат дійсно допомагає відновити роботу нервової системи і знімає сильне почуття тривоги. При цьому ніяких побічних дій я не відчувала;
• Павло, 42 роки. Після звільнення з роботи я почав відчувати сильну депресію і пригніченість. Кожен день не було бажання чимось займатися або спілкуватися з іншими людьми. Брат порадив мені таблетки Діазепам, які налагоджують роботу нервової системи. Щоб препарат не нашкодив мені, я проконсультувався з лікарем і визначив для себе точне дозування. Зараз приймаю ліки вже місяць і відчуваю себе чудово. З’явилася енергія і сили, а також натхнення робити що-небудь. Препарат дійсно допоміг.

Діазепам: інструкція із застосування і для чого він потрібен, ціна, відгуки, аналоги

Діазепам є наркотичним препаратом, у складі якого міститься однойменний активний компонент. Засіб виробляється в різних лікарських формах. Транквілізатор використовується при неврозах і станах неспокою і підвищеної напруги. Препарат може використовуватися для усунення вираженої безсоння. Він може застосовуватися в період підготовки перед операційним втручанням для розслаблення. В акушерській практиці використовується для усунення тривоги перед пологами і профілактики ранньої відшарування плаценти.

Лікарська форма

Лікарський препарат Діазепам проводиться у формі розчину для ін’єкцій і таблеток, призначених для перорального прийому.

Опис і склад

В якості активного компонента в складі препарату міститься Діазепам в дозі 5 або 10 мг. Перелік допоміжних компонентів, що входять до складу таблеток, включає:

• лактозу;
• крохмаль;
• желатин;
• стабілізатори.

Елементи мають білий, жовтий або жовто-білий колір. Випускаються в плоско-циліндричної формі, на одній зі сторін розташовується фаска, на іншій стороні – гравіювання, що відображає дозу активної речовини.

Фармакологічна група

Діазепам є транквілізатором, який виступає похідним бензодіазепіну. Засоби надають анксиолітичну, седативну і центральну міорелаксуючу дію.

Механізм впливу лікарського засобу пов’язаний з посиленням гальмівного дії центральної нервової системи. Міорелаксуюче дія обумовлена пригніченням рецепторів.

Препарат може провокувати антихолінергічний ефект.

Всмоктування препаратів відбувається швидко. Максимальна концентрація активної речовини в плазмі крові простежується через півтора години. Зв’язування з білками крові досягає 98%. Засіб проникає через плацентарний бар’єр і виділяється з організму з грудним молоком. Процес метаболізму забезпечує печінка. Засіб виводиться в основному через нирки.

Показання до застосування

Перелік показань до застосування складу включає:

• неврози і прикордонні стани, пов’язані з напругою і підвищеним почуттям тривоги;
• препарат часто застосовується для усунення рухового збудження різної етіології в неврології і психіатрії;
• може застосовуватися при абстинентному синдромі на тлі хронічного алкоголізму;
• препарат може використовуватися при спастичних станах, пов’язаних з ураженням головного або спинного мозку;
• показанням до застосування препарату може бути бурсит і артрит.

Для дорослих

Пацієнти цієї вікової категорії можуть використовувати лікарський засіб при наявності показань до застосування.

Для дітей

Препарати рекомендують використовувати в педіатричній практиці, оскільки у дітей остаточно несформована ферментна система, яка бере участь в процесі метаболізму активної речовини.

Для вагітних і в період лактації

Лікарський засіб не слід призначати під час вагітності та грудного вигодовування.

Протипоказання

Перелік протипоказань до застосування лікарського засобу включає:

• виражені міастенії;
• хронічну гіперкапнію;
• алкогольну або лікарську залежність;
• підвищену чутливість до діючої речовини або його похідних.

Застосування та дози

Режим дозування визначається в індивідуальному порядку. Препарат може вводитися внутрішньовенно, внутрішньом’язово або прийматися перорально. Добова доза варіюється від 500 мкг до 60 мг. Разова доза визначається залежно від показання до застосування та тривалості терапії.

Для дорослих

Режим дозування визначається індивідуально.

Для дітей

Препарат використовується в педіатричній практиці при наявності строгих медичних показань в певних лікарем дозах.

Для вагітних і в період лактації

У період вагітності і грудного вигодовування засіб може використовуватися при наявності показань до застосування за призначенням лікаря. Безконтрольний прийом кошти може стати причиною істотних змін процесів природного розвитку плода.

Побічні дії

На тлі застосування медикаментозного складу можуть проявлятися різні побічні реакції, такі як сонливість, запаморочення, м’язова слабкість, сплутаність свідомості, депресія, порушення зору, головний біль, тремор, відчуття тривоги, запор, нудота, сухість у роті, підвищене слиновиділення, жовтяниця з підвищенням або зниженням лібідо, порушення сечовиділення. При перинатальному використанні можливе зниження артеріального тиску і прояв шкірного висипу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному використанні з лікарськими засобами, що пригнічують активність центральної нервової системи, може посилюватися снодійне і седативну дію, можливий розвиток вираженої гіпотензії.

При застосуванні з трициклічними антидепресантами пригнічує активність центральної нервової системи. У пацієнтів, що тривалий час застосовують гіпотензивні препарати, випадки передозування не описані.

Особливі вказівки

З особливою обережністю лікарські засоби призначають пацієнтам із серцевою і дихальною недостатністю, а також органічними ураженнями головного мозку. З дотриманням правил підвищеної обережності препарат застосовують при закритокутовій глаукомі і схильності до неї.

Передозування

Випадки передозування не описані.

Умови зберігання

Лікарський засіб Діазепам слід зберігати при температурі не більше 25 градусів. Медикаменти слід зберігати від доступу дітей.

Аналоги

Самостійно підбирати аналоги препарату Діазепам не рекомендується. Подібні дії можуть стати причиною прояву серйозних побічних реакцій.

Трамал

Лікарський препарат Трамал відноситься до опіоїдних болезаспокійливих засобів. Використовувати його можна тільки за показаннями. Лікарський засіб може бути призначено дітям у віці старше 1 року. Не рекомендується прийом в період вагітності і лактації.

Тазепам

Лікарський склад тазепам розглядається як психотропний лікарський засіб, що використовується для лікування нервових патологій.

Таблетки мають виражену седативну дію, можливе прояв міорелаксуючого і протисудомного ефекту.

Прийом складу повинен відбуватися під суворим лікарським контролем, оскільки тривале використання може стати причиною стійкої фізіологічної залежності.

Реланіум

Лікарський препарат Реланіум відноситься до групи анксиолітичних медикаментозних засобів, а саме — транквілізаторів. В якості діючої речовини виступає Діазепам, що є похідним бензодіазепіну.

Ціна

Вартість діазепаму становить в середньому 2100 гривень.

Вся інформація про Діазепам

Ціни на Діазепам в інших містах

Купити Діазепам в Дніпрі.

Замовляючи, можна вибрати доставку в зручну для вас аптеку поряд з домом або по дорозі на роботу.

Всі пункти доставки – 608 аптек

Аптека «Віта плюс» (186) Відгуки	вул. Трудової Слави, д 22, кв 2	«Не відпускай ВАКЦИНИ І Іммунопрепарат!»	8 (861) 266-51-92	цілодобово
Apteka.ru (146) Відгуки	вул. Сормовська, д. 118/1	8 (861) 260-40-05	цілодобово
Мережа аптек Кварта (91) Відгуки	вул. 70 років Жовтня, буд. 17	8 (861) 265-12-60	щодня з 9:01 по 21:00
Аптека «Малятко» (68) Відгуки	вул. Сивина, 55	«Не відпускай ВАКЦИНИ І Іммунопрепарат!»	8 (861) 262-46-71	щодня з 08:00 по 21:00
Аптека «Лаки-Фарма» (45) Відгуки	вул. Спортивна, 2	ЗАЯВКИ, ОФОРМЛЕНІ У П’ЯТНИЦЮ – ВИ МОЖЕТЕ ВИКУПИТИ З ПН-ПТ	8 (861) 274-04-34	ПН-ПТ, 08:30-21:00
Аптека «Любимая» (98) Відгуки	вул. їм Котовського, д. 86	«Не відпускай ВАКЦИНИ І Іммунопрепарат!»	8 (861) 226-95-52	щодня з 08:00 по 20:00
Аптека «Мелодія здоров’я» (243) Відгуки	вул. ім. Олександра Покришкіна, д. 34	У ТРЦ «Червона Площа», навпроти «Магніту»	8 (861) 202-12-15	щодня з 10:00 до 22:00
Аптека «Віта-Росс» – ОПЛАТА ТІЛЬКИ ГОТІВКОЮ !!! (107) Відгуки	вул. Червона, д. 190	Не відпускай ВАКЦИНИ І Іммунопрепарат	8 (861) 253-48-87	щодня з 08:00 по 20:00
IP * Голев А.А. * (170) Відгуки	вул. ім. Олександра Покришкіна, 30	«Не відпускай ВАКЦИНИ І Іммунопрепарат!»	8 (861) 212-52-50	щодня з 08:00 до 22:00
Apteka.ru (106) Відгуки	вул. Ставропольська, д. 252а	8 (861) 233-38-21	цілодобово

Всі пункти доставки – 608 аптек

Автор відгука: Гловацька Наталя

Автор відгука: Владимирова Венера

Автор відгука: Ten Nadin

Автор відгука: Орлов Владислав

Автор відгука: Кондрашова Ольга