Таблетки пульмолор: інструкція із застосування, ціна та відгуки

Латинська назва: Pulmolor Код АТС: R05C Діюча речовина: Амброксолу гідрохлорид Виробник: Мови Хелс, Індія Умова відпустки з аптеки: За рецептом

Пульмолор – лікарський препарат, який сприяє розрідженню і виведенню мокротиння. Він приводить в норму процес виробництва бронхіальної слизу, проявляє антиалергенні властивості, усуває запальний процес в респіраторних шляхах.

Показання до застосування

Пульмолор призначається до прийому з метою проведення симптоматичної терапії при захворюваннях дихальної системи зі спастичним або ж алергенним компонентом, коли спостерігається порушення виробництва бронхіального секрету і погіршується просування утворюється слизу.

Склад

До складу однієї муколітичної таблетки входить:

• Амброксолу гідрохлорид – 60 мг
• Лоратадин – 5 мг

Додатковими компонентами препарату виступають:

• моногідрат лактози
• целюлоза мікрокристалічна
• стеарат магнію
• повидон
• крохмаль
• метилпарабен
• колоїдний діоксид кремнію (зневоднений)
• натріюкрохмальгліколят
• пропілпарабен

У п’яти мілілітрах готової муколітичної суспензії міститься:

• Амброксолу гідрохлорид – 30 мг
• Лоратадин – 5 мг

Допоміжні компоненти представлені:

• бензоат натрію
• натрію метабісульфіт
• динатрію едетат
• камедь ксантанову
• сахарозу
• колоїдний діоксид кремнію (зневоднений)
• ментол
• ароматизатор полуниці

Лікувальні властивості

Ціна на порошок: від 165 до 373 грн.

Терапевтичний ефект від прийому таблеток і суспензії обумовлений специфічними властивостями діючих компонентів.

Амброксолу гідрохлорид має муколітичну, а також виражену відхаркувальну дію. Він також сприяє усуненню запального процесу, зниженню інтенсивності кашльового синдрому, формуванню місцевої імунної захисту.

Принцип його дії заснований на специфічному впливі на діяльність серозних клітин в залозах, які розміщені на слизовій оболонці бронхів. Завдяки цьому підвищується обсяг виділяється секрету, приходить в норму співвідношення слизової і серозної складової.

В результаті комплексного впливу амброксолу гідрохлориду змінюється структура мокротиння, а також її адгезивні показники, прискорюється процес її просування по респіраторним шляхам.

Під дією амброксола поліпшується функціонування миготливого епітелію, що благотворно позначається на евакуаторній функції мокротиння, при цьому вдається попередити злипання малих бронхів без розвитку бронхообструкції. При попаданні амброксола в легені підвищується кількість утвореного сурфактанта, що впливає на зовнішнє дихання, активізується місцева імунна захист.

Лоратадин блокує діяльність гістамінових рецепторів, завдяки чому проявляється протиалергічний ефект, усувається наявний спазм і запалення.

Істотно знижується проникність дрібних судин, запобігає виділенню слизу з носових ходів, зменшується сльозотеча.

Лоратадин здатний купірувати можливі алергічні прояви, при цьому не пригнічує вплив на нервову систему.

Амброксолу гідрохлорид виявляє високі абсорбуючі властивості, його біодоступність – близько 100%, при цьому він вступає в зв’язок з альбумінами.

Найвища концентрація активної речовини спостерігається вже через 3 години з моменту прийому таблеток, дія амброксолу гідрохлориду зберігається протягом 10-12 годин. Процес біотрансформації відбувається в клітинах печінки, виведення здійснюється нирками у вигляді метаболітів.

Антигістамінні властивості лоратадина проявляються через 2-4 години, концентрація в організмі досягає максимальних значень через 8-12 годин, його ефективність зберігається наступні 24 години.

Форма випуску

Ціна на таб.: від 119 до 211 грн.

Муколітичні таблетки круглої форми кремово-білого відтінку, мають ризику з одного боку. У блістері розміщені 10 таб., Всередині картонної упаковки є 1 або 2 блістери.

Порошок для виготовлення суспензії білого кольору, готовий розчин має однорідну консистенцію. Випускається у флаконах об’ємом 60 або 100 мл.

Пульмолор в таблетованій формі приймається виключно після їжі з достатньою кількістю води. Стандартне дозування для дорослих – 1 таб. двічі протягом дня або ж 2 таб. одноразово.

Порошок розводиться кип’яченою водою до мітки на флаконі, потім вміст слід збовтати. Прийом суспензії здійснюється по 5 мл відразу ж після прийому їжі двічі на добу або ж 10 мл одноразово.

Лікування муколітичним препаратом може тривати до двох тижнів.

Застосування під час вагітності та ГВ

У період вагітності і лактації прийом муколітичних таблеток і розчину протипоказаний.

Протипоказання

Приймати Пульмолор протипоказано при:

• надмірній сприйнятливості до основних діючих речовин
• наявності цукрового діабету
• серйозних патологіях печінки
• дитячому віці (до 12 років)
• вагітності, ГВ.

Запобіжні заходи

У разі необхідності проведення шкірних проб необхідно завершити прийом муколітичного ЛЗ за 48 годин до передбачуваного часу проведення процедури.

У складі Пульмола є лактоза, тому особам, які страждають недостатністю лактази або ж непереносимістю галактози (порушенням абсорбції) варто відмовитися від застосування даного препарату.

Перехресні лікарські взаємодії

• Амброксол здатний підсилювати дію деяких антибактеріальних препаратів, завдяки чому підвищується ефективність антибіотикотерапії.
• Одночасний прийом з кетоконазолом, циметидином, а також еритроміцином сприяє підвищенню рівня лоратадину в крові.
• При прийомі інгібіторів CYP 2D6, CYP 3A4 концентрація лоратадину істотно підвищується.

Побічні ефекти

Прийом препарату може супроводжуватися порушеннями з боку шлунково-кишкового тракту, ЦНС, ССС, можливими алергічними реакціями, втратою апетиту, надмірною втомлюваністю, безсонням.

Передозування

Ознакою передозування муколітичним лікарським засобом стане посилення спостережуваних побічних реакцій. Показана симптоматична терапія.

Умови зберігання, а також термін придатності

Зберігати Пульмолор потрібно при температурі не вище 25 °C. Порошок з таблетками можуть зберігатися протягом 5 років.

Аналоги

АЦЦ

Ціна: від 120 до 537 грн.

АЦЦ – лікарський препарат, який чинить муколітичну і антиоксидантну дію. Призначається при захворюваннях дихальної системи і ЛОР-органів. Основним діючим компонентом є ацетилцистеїн. Випускається АЦЦ у формі порошку, сиропу, таблеток.

Плюси:

• Може призначатися дітям з 2 років
• Відпускається без рецепта
• Можливий одночасний прийом з деякими антибіотиками.

Мінуси:

• Протипоказаний при загостренні виразкових хвороб шлунково-кишкового тракту
• Не призначається вагітним і годуючим жінкам
• Можливі алергічні реакції.

Завантажити інструкцію із застосування

Препарат «Пульмолор» Завантажити Ваш «Пульмолор»
72 кб

Лікарський препарат Movi Health Відхаркувальний, противокашлевий. Пульмолор – відгук

Складно писати відгук про ліки. Адже це настільки індивідуально. Більше ніж шампуні і креми. Кому-то підходить, комусь ні. Навіть якщо препарат призначає лікар.

Мені іноді краще самій знати, що мені більше допомагає, і я знаю, що те, що мені призначили, мені не допоможе зовсім. Але коли справа стосується дитини, я не люблю займатися самолікуванням і вам не раджу.

Можна тільки посилити проблему.

Моїй дитині 7 років. Хвороба почалася під час підступної погоди, коли вранці холодно, в обід ще спека, але вітер. Все почалося з нежитю. Різні промивання, зволоження повітря, питво вже перестали допомагати, і в один не зовсім прекрасний вечір у нас почався кашель. В результаті безсонна ніч від кашлю. Сухого. Ми не могли відкашлятися по півгодини. Вранці до лікарні.

Нам поставили діагноз. Гострий ларинготрахеїт. Сильний нежить і сильний кашель. Ми хворіли на бронхіт, але тоді кашель був і то слабший.

Призначив нам лікар ПульмоЛор Суспензію. Виробництво Швейцарія. Препарат для мене новинка. Я звикла до сиропів з рослинним складом (подорожник, мох, алтея). Крім нього від кашлю більше нічого. Краплі в ніс і льодяники від горла.

Ціна: на нього 70-80 грн. Досить середня.

По суті нічого надприродного в складі немає. Амброксол і лоратадин. Друге, напевно, на випадок, якщо раптом кашель алергічний – авось вгадаємо.

Склад:

5 мл готової суспензії містять амброксолу гідрохлориду 30 мг, лоратадину 5 мг;

Допоміжні речовини: натрію бензоат (Е 211), натрію метабісульфіт (Е 223), дінатрію едетат, ксантанова камедь, цукрозамінник, ароматизатор полуничний, кремнію діоксид колоїдний безводний, ментол, сахароза.

Купили, приїхали додому. У пляшці насипаний білий порошок. На ній є відмітка, до неї наливається звичайна кип’ячена вода. Збовтати потрібно добре. В результаті вийшла суспензія.

Білуватого кольору, напівпрозора. В препарат доданий якийсь ароматизатор. Але особливо смак ліків це не перебиває. На смак не дуже приємне враження. Дитині не подобалося.

Але запивати можна, це рятує. Дорослі потерплять)

Зберігати вже готову, розведену водою суспензію потрібно в холодильнику. І не довше 14 днів! Перед кожним застосуванням збовтати (так як порошок осідає на дно).

Пити потрібно 2 рази на день. Моя порада: не давайте подібні ліки на ніч. Найкраще за 2-3 години до сну. Ми пили вранці та о 6 годині вечора.

Препарат можна дітям з 6 років.

Ну і сам ефект.

Чесно, я злякалася. У перший же день прийому, на ніч наш кашель посилився. Ми спали півгодини максимум і вставали кашляти. Думала на ранок вже бігти до лікаря і вилити цю суспензію на голову.

АЛЕ! Відкашлюватися стало легше. Найчастіше, але простіше. Почала виходити харкотиння. Днем син став кашляти менше. На ніч теж ми вставали, рідше, відкашлювався мокрота. І вдень майже не кашляли. Так за 4 дні кашель практично зник.

Але, щоб напевно, пили сироп 7 днів.

Кашель у нас пройшов повністю. Що не може не радувати. Зазвичай після подібних хвороб дитина, начебто, і видужала. А кашель може тривати і до місяця.

Я не знаю, чи допоможе нам цей же препарат у наступний раз або при інших захворюваннях, але в цей раз я ним задоволена на всі 100%. Тому можу радити.

Пульмолор: інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках

• діючі речовини: амброксол, лоратадин;
• 1 таблетка містить амброксолу гідрохлориду 60 мг, лоратадин 5 мг;
• допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, повідон, метилпарабен (Е 218), пропілпарабен (Е 216), магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, натрію крохмалю (тип А).
• 5 мл готової суспензії містять амброксолу гідрохлориду 30 мг, лоратадин 5 мг.
• допоміжні речовини: натрію бензоат (Е 211), натрію метабісульфіт (Е 223), трилон Б, ксантанова камедь, цукрозамінник, ароматизатор полуничний, кремнію діоксид колоїдний, ментол, сахароза.

Лікарська форма

1. Таблетки.
2. Основні фізико-хімічні властивості: плоскоциліндричні таблетки білого кольору з рискою з одного боку.
3. Порошок для оральної суспензії.
4. Основні фізико-хімічні властивості: порошок білого кольору, приготована суспензія білого кольору.

Фармакологічна група

Засоби, що застосовуються при кашлі та застудних захворюваннях. Відхаркувальні засоби, за винятком комбінованих препаратів, що містять протикашльові засоби.

Код АТС R05С.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Пульмолор® має виражену відхаркувальну дію, пом’якшує та заспокоює сухий кашель, полегшує дихання, нормалізує секрецію бронхіального слизу, покращує відходження мокроти, зменшує запалення дихальних шляхів, надає протиексудативну дію, послаблює спазм гладких м’язів бронхів і набряк тканин, в тому числі слизової оболонки носа, горла, гайморових пазух і дихальних шляхів, зменшує проникність капілярів, зменшує закладеність носа, рідкий нежить, сльозотечу, чхання, свербіж піднебіння і носа, почервоніння очей.

Амброксолу гідрохлорид – синтетичний секретолітичний і секретомоторний засіб. Має виражений відхаркувальний і незначний протикашльовий ефект.

Стимулює серозні клітини залоз слизової оболонки бронхів, збільшує кількість слизового секрету і, таким чином, змінює порушене співвідношення серозного і слизового компонентів. Це призводить до нормалізації реологічних показників мокротиння, знижуючи його в’язкість та адгезивні властивості.

Безпосередньо стимулює рухливу активність миготливого епітелію бронхів, попереджує його злипання та покращує мукоциліарну евакуацію мокротиння. Амброксол підвищує вміст сурфактанту в легенях, а також попереджає його деструкцію в пневмоцитах.

Як муколітичний засіб і як експекторант, амброксол покращує функцію зовнішнього дихання. Препарат знижує гіперреактивність м’язів бронхів у хворих на астму. Амброксол має протизапальний ефект, антиоксидантні властивості, стимулює місцевий імунітет та відновлює природний шар сурфактанту.

При прийомі амброксолу значно зменшуються скарги пацієнтів на кашель і мокроту відповідно до інтенсивності лікування. Амброксолу гідрохлорид підвищує концентрацію антибіотиків у легенях і, таким чином, покращує перебіг захворювань дихальних шляхів при бактеріальних інфекціях легенів.

Лоратадин – селективний блокатор периферичних H1-гістамінових рецепторів пролонгованої дії без центральної седативної дії.

Надає протиалергічну дію, зменшує спазм гладкої мускулатури бронхів, зменшує чутливість бронхів до гістаміну, усуває сухий кашель алергічної етіології, зменшує проникність капілярів, зменшує набряк тканин, нежить, сльозотечу, чхання, свербіж піднебіння і носа, почервоніння очей.

Запобігає розвитку і полегшує перебіг алергічних реакцій.

Його дія відбувається через конкурентне блокування H1-рецепторів на ефекторних клітинах за рахунок придушення потоку кальцію в клітини, пригнічення вивільнення гістаміну (мембраностабілізуюче функція), пригнічення хемотаксису еозинофілів і накопичення їх у слизовій оболонці. Антигістамінний ефект лоратадину проявляється через 1-3 години після прийому, досягає максимуму через 8-12 годин і триває до 24 годин. Після 28 днів прийому лоратадину звикання не спостерігається.

Клінічні характеристики

Показання

Симптоматична терапія при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів зі спастичним і алергічним компонентом, пов’язаних з порушенням бронхіальної секреції та ослабленням просування слизу.

Призначати при гострому і хронічному бронхіті, хронічних обструктивних захворюваннях легенів, пневмонії, при станах, що супроводжуються гіперреактивністю бронхів.

У ЛОР-практиці з метою розрідження секрету і зменшення набряку призначати при риніті, в тому числі алергічному, в комплексному лікуванні синуситів і отитів.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Одночасний прийом Пульмолору® з антибіотиками має перевагу перед призначенням тільки антибіотика. Пульмолор® підвищує концентрацію антибіотиків у легенях і, таким чином, покращує перебіг захворювань дихальних шляхів при бактеріальних інфекціях легенів.

• Препарат потенціює ефекти алкоголю.
• Не приймати одночасно з протикашльовими препаратами, що утруднюють виведення мокротиння.
• Потенційна взаємодія може мати місце при застосуванні всіх відомих інгібіторів CYP3A4 або CYP2D6, що призводить до підвищення рівнів лоратадина, а це в свою чергу може бути причиною підвищення частоти виникнення побічних реакцій.
• У контрольованих дослідженнях повідомлялося про підвищення концентрації лоратадину в плазмі крові після одночасного застосування з кетоконазолом, еритроміцином і циметидином, що не супроводжувалося клінічно значимими змінами (в тому числі на ЕКГ).
• Інші препарати, які пригнічують функцію печінки, слід призначати з обережністю при одночасному застосуванні.

Особливості застосування

Перед проведенням шкірних проб на реактивність слід припинити прийом препарату за 48 годин.

Препарат містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази Лаппа або порушенням всмоктування глюкози та галактози не слід приймати цей препарат.

Всього кілька повідомлень надійшло про тяжкі ураження шкіри: синдром Стівенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), пов’язані із застосуванням відхаркувальних засобів, таких як амброксолу гідрохлорид.

В основному їх можна було пояснити тяжкістю перебігу основного захворювання у пацієнтів і одночасним застосуванням іншого препарату.

Також на початковій стадії синдрому Стівенса-Джонсона або синдрому Лайєлла у пацієнтів можуть бути неспецифічні симптоми, подібні до початку грипу, такі як лихоманка, ломота, риніт, кашель і біль у горлі.

Помилково при таких неспецифічних симптомах можна застосувати симптоматичне лікування препаратами проти кашлю і застуди. Тому при появі нових уражень шкіри або слизових оболонок слід негайно звернутися за медичною допомогою та припинити лікування амброксолом гідрохлоридом.

Оскільки амброксол може посилювати секрецію слизу, препарат слід застосовувати з обережністю при порушенні бронхіальної моторики і посиленій секреції слизу (наприклад, при такому рідкісному захворюванні як первинна мілярна дискінезія).

Пацієнтам з порушенням функції нирок або печінки (наприклад, жовтяниця, гепатити, гепатонекроз) приймати препарат тільки після консультації з лікарем; препарат слід застосовувати з обережністю (а саме інтервал між застосуванням слід збільшити або дозу слід зменшити). У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю очікується накопичення метаболітів, що утворюються в печінці.

5 мл готової суспензії містять 0,75 г сахарози, що слід враховувати в загальній кількості спожитої сахарози в добу хворим на цукровий діабет і при дотриманні дієти з низьким вмістом цукру.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Оскільки досвід застосування препарату вагітним недостатній, не рекомендується приймати його в період вагітності.

Оскільки препарат проникає в грудне молоко, не рекомендується застосовувати в період годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Загалом препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Однак пацієнта потрібно проінформувати про дуже рідкісні випадки сонливості, які можуть впливати на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами.

Спосіб застосування та дози

1. Для таблеток.
2. Застосовувати дорослим і дітям старше 12 років по 1 таблетці 2 рази на добу.
3. Для порошку для оральної суспензії.
4. Діти від 6 до 12 років по 2,5 мл 2-3 рази на добу.
5. Дорослі і діти старше 12 років: по 5 мл 2 рази на добу.

Приготування суспензії.

Для приготування суспензії додати кип’яченої охолодженої води до мітки на пляшці і збовтати.

Перед кожним застосуванням збовтувати.

Приймати після їжі.

Тривалість лікування – до 14 днів. Слід проконсультуватися з лікарем, якщо через 14 днів симптоми не зникають та/або посилюються.

Діти

Таблетки не застосовувати дітям до 12 років.

Порошок для оральної суспензії не застосовувати дітям до 6 років.

Передозування

Симптоми: тахікардія, головний біль, сонливість, нудота, блювота, діарея, зниження артеріального тиску.

Лікування. У разі передозування рекомендується симптоматичне та підтримуюче лікування. Рекомендуються стандартні заходи щодо видалення препарату, що не всмоктався із шлунка: промивання шлунка, прийом подрібненого активованого вугілля з водою.

Лоратадин не виводиться шляхом гемодіалізу, також невідомо, виводиться лоратадин шляхом перитонеального діалізу.

Після невідкладної допомоги пацієнт повинен залишатися під контролем.

Побічні реакції

• Зазвичай препарат переноситься добре.
• З боку шкіри: алопеція.
• З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи висипання, кропив’янку, свербіж, анафілактичні реакції (включаючи анафілактичний шок), ангіоневротичний набряк, задишка (як симптом реакції гіперчутливості), еритема; важкі ураження шкіри: синдром Стівенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
• Оскільки таблетки містять метилпарабен і пропілпарабен, можливий розвиток алергічних реакцій (можливо уповільнених) і бронхоспазму.
• Через вміст натрію метабісульфіту в порошку для оральної суспензії можливий розвиток реакцій гіперчутливості та бронхоспазму.
• З боку нервової системи: дисгевзія (розлад смаку), запаморочення, судоми, головний біль, нервозність, втома, сонливість, безсоння.
• Шлунково-кишковий тракт: нудота, зниження чутливості у ротовій порожнині, блювання, діарея, диспепсія, біль у животі, сухість у роті і горлі, запор, слинотеча, гастрит.
• З боку дихальної системи: ринорея.
• З боку травної системи: порушення функції печінки.
• З боку серцево-судинної системи: тахікардія, посилене серцебиття.
• З боку сечовидільної системи: дизурія.
• Загальні порушення: гарячка, реакції з боку слизових оболонок, посилення апетиту.

Термін придатності

3 роки.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Після приготування суспензію зберігати 14 діб при температурі від 2 до 8 °С.

Упаковка

По 10 таблеток у блістері, по 1 або 2 блістери в картонній упаковці.

Порошок для приготування оральної суспензії 60 або 100 мл у пляшці з мірним стаканчиком на кришечці в картонній коробці.

Категорія відпустки

Без рецепта.

Виробник

Сава Хелскеа

Таблетки Пульмолор – інструкція із застосування, аналоги

Таблетки Пульмолор – є відхаркувальним, розріджують мокротиння ліками. Розріджує в’язкий секрет бронхів, полегшує його відходження шляхом поліпшення мукоциліарного кліренсу (руху слизу, виробленого війчастими клітинами).

Також покращує показники зовнішнього дихання, діючи як експекторант (що сприяє виведенню мокротиння) і муколітик (розріджує). Підвищує кількість сурфактанту (речовини, що перешкоджає спадання альвеол).

Також має протиалергічну дію.

Склад і форма випуску

Випускається Пульмолор у вигляді таблеток, порошку для приготування суспензії. Кожна таблетка містить амброксолу 60 мг, лоратадина 5 мг. Суспензія містить амброксолу 30 мг, лоратадина 5 мг на кожні 5 мл розчину.

Діюча речовина: амброксолу гідрохлорид (в таблетці – 60 мг, в суспензії – 30 мг/5 мл), лоратадин (в таблетці – 5 мг, в суспензії – 5 мг/5 мл).

Фармакодинаміка

Пульмолор має виражену відхаркувальну дію, пом’якшує та заспокоює сухий кашель, полегшує дихання, нормалізує секрецію бронхіального слизу, покращує відходження мокроти, зменшує запалення дихальних шляхів, надає протиексудативну дію, послаблює спазм гладких м’язів бронхів і набряк тканин, зменшує проникність капілярів, зменшує закладеність носа, рідкий нежить, сльозотеча, чхання, свербіж піднебіння і носа, почервоніння очей.

Показання Пульмолор

Призначається Пульмолор при хронічних або гострих захворюваннях дихальних органів, що супроводжуються в’язкістю мокротиння, утрудненим його відходженням:

• при бронхіті;
• при бронхоектатичній хворобі;
• при ларингіті;
• при трахеїті;
• при фарингіті;
• при синуситі;
• при риніті (нежиті), в т.ч. алергічному;
• при пневмонії;
• при бронхіальній астмі;
• при муковісцидозі легень;
• при респіраторному дистрес-синдромі (шоковому легкому);
• для лікування / попередження ускладнень з боку легень після операцій;
• в період підготовки до бронхоскопії.

Інструкція по застосуванню та дози

Пульмолор випускається в двох лікарських формах. Відповідно, якщо це таблетки, то тривалість лікування становить до 14 днів. Доза для дітей старше 12 років і дорослих – 2 рази на добу по 1 таблетці або 1 раз на добу 2 таблетки. Приймають таблетки після їжі, запиваючи чистою водою.

Якщо лікар призначив порошок для приготування суспензії, потрібно додати в пляшку охолоджену кип’ячену воду до мітки. Після цього пляшку збовтати. І потім збовтувати перед кожним застосуванням. Дорослі і діти старше 12 років приймають суспензію по 5 мл 2 рази на добу або 10 мл 1 раз на добу. Тривалість лікування в цьому випадку – теж 14 днів.

Протипоказання Пульмолор

Пульмолор не можна застосовувати:

• при вираженому порушенні роботи нирок / печінки;
• при алергії, непереносимості компонентів цих ліків;
• дітям до 12 років (таблетки), до 6 років (суспензія).

З обережністю Пульмолор застосовується при виразковій хворобі або ерозіях шлунка / кишки, при прийомі протикашльових ліків.

Побічні дії

Небажані ефекти при лікуванні Пульмолором можуть бути різноманітними, але нечастими. Іноді спостерігаються побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту. Це диспепсія, печія, нудота, іноді супроводжувалася блювотою, діарея, сухість у роті, дискомфорт в епігастрії.

Дійсно грізним ускладненням лікарської терапії є неадекватна реакція на препарат з боку імунної системи – анафілактичний шок.

Найбільш частою реакцією з боку шкіри є висип. Однак в окремих випадках спостерігалися серйозніші варіанти, такі як ангіоневротичний набряк, алопеція.

Реакції з боку центральної нервової системи частіше виявлялися у вигляді запаморочення, головного болю. Рідше спостерігалися сонливість або безсоння, підвищення апетиту.

З боку серцево-судинної системи виникали помірна тахікардія, відчуття серцебиття. Є згадки про гепатобіліарних порушеннях. Як неспецифічних побічних ефектів слід зазначити підвищену стомлюваність, нервозність.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Активні молекули здатні проникати крізь захисний плацентарний бар’єр. Однак дослідження на тваринах не показували негативного впливу на процес розвитку ембріона (плода), перебіг вагітності / пологів. Проте, слід дотримуватися запобіжних заходів при прийомі ліків під час вагітності.

Препарат Пульмолор не рекомендований для лікування матерів в період вигодовування грудьми.

Лікарська взаємодія

У разі, коли Пульмолор призначають паралельно з прийомом антибіотика, це сприяє підвищенню концентрації останнього в крові. Ефект цей досягається взаємодією амброксола з антибіотиком і прискорює санацію дихальних шляхів, роблячи її більш ефективною.

Якщо прийом Пульмолора збігся за часом з прийомом алкоголю, це не погіршує ступінь алкогольного сп’яніння. У разі якщо Пульмолор застосовують одночасно з інгібіторами CYP3A4 або СYP2D6, концентрація лоратадину в крові може підвищитися.

Також підвищується вона в разі, якщо Пульмолор застосовують одночасно з еритроміцином, кетоконазолом або циметидином. Прийом Пульмолора несумісний з прийомом протикашльових засобів.

Передозування Пульмолор

Симптоми: тахікардія, сонливість, розлади стільця (запор або діарея), нудота, інші диспепсичні симптоми, падіння артеріального тиску.

Лікування передозування: потрібно негайно (в перші години після прийому ліків) промити шлунок або штучно викликати блювоту, провести симптоматичну терапію.

Аналоги препарату Пульмолор

• Респікс Л;
• Сальброксол;
• Геделікс;
• Проспан;
• Мукалтин.

Умови та термін зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

Після приготування суспензію зберігати 14 діб при температурі від 2 до 8 °С. Термін придатності Пульмолор – 3 роки.

Пульмолор: склад, показання, дозування, побічні ефекти

Є відхаркувальну, розріджують мокротиння ліками. Розріджує в’язкий секрет бронхів, полегшуючи його відходження шляхом поліпшення мукоциліарного кліренсу (руху слизу, виробленого війчастими клітинами).

Також покращує показники зовнішнього дихання, діючи як експекторант (що сприяє виведенню мокротиння засіб) і муколітик (розріджує засіб). Підвищує кількість сурфактанту (речовини, що перешкоджає спадання альвеол).

Також має протиалергічну дію.

Склад і форма випуску

Діюча речовина: амброксолу гідрохлорид (в таблетці – 60 мг, в суспензії – 30 мг / 5 мл), лоратадин (в таблетці – 5 мг, в суспензії – 5 мг / 5 мл).

Випускається Пульмолор у вигляді таблеток, порошку для приготування суспензії.

Показання

• Призначається Пульмолор при хронічних або гострих захворюваннях дихальних органів, що супроводжуються в’язкістю мокротиння, утрудненим його відходженням:
• при бронхіті;
• при бронхоектатичній хворобі;
• при ларингіті;
• при трахеїті;
• при фарингіті;
• при синуситі;
• при риніті (нежиті), в т.ч. алергічному;
• при пневмонії;
• при бронхіальній астмі;
• при муковісцидозі легень;
• при респіраторному дистрес-синдромі (шоковому легкому);
• для лікування / попередження ускладнень з боку легень після операцій;
• в період підготовки до бронхоскопії.

Протипоказання

• Пульмолор не можна застосовувати:
• при вираженому порушенні роботи нирок / печінки;
• при алергії, непереносимості компонентів цих ліків;
• дітям до 12 років (таблетки), до 6 років (суспензія).
• З обережністю Пульмолор застосовується при виразковій хворобі або ерозіях шлунка / кишки, при прийомі протикашльових ліків.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Активні молекули здатні проникати крізь захисний плацентарний бар’єр. Однак дослідження на тваринах не показували негативного впливу на процес розвитку ембріона (плода), перебіг вагітності / пологів. Проте, слід дотримуватися запобіжних заходів при прийомі ліків під час вагітності.

Препарат Пульмолор не рекомендований для лікування матерів в період вигодовування грудьми.

Спосіб застосування та дози

Дорослим пацієнтам Пульмолор призначають перорально (всередину) після їжі.

Дорослим, дітям від 12 років призначають по 1 таблетці 2 рази на добу.

Порошок перед застосуванням необхідно розвести в кип’яченій охолодженій воді (до мітки на пляшці) і збовтати. Перед кожним застосуванням збовтувати.

Передозування

Симптоми: тахікардія, сонливість, розлади стільця (запор або діарея), нудота, інші диспепсичні симптоми, падіння артеріального тиску.

Лікування передозування: потрібно негайно (в перші години після прийому ліків) промити шлунок або штучно викликати блювоту, провести симптоматичну терапію.

Побічні ефекти

Травні розлади: сухість у роті, діарея (послаблення стільця), нудота, печія, запор, біль у шлунку (біль в наджелудочній області), слинотеча, дисфункція печінки.

Кардіальні розлади: посилене серцебиття, тахікардія.

Алергічні реакції: контактний дерматит, ангіоневротичний набряк Квінке (швидко розвивається набряк губ, обличчя, гортані), кропив’янка, шкірні висипання, свербіж, реакції анафілактичного типу (в т.ч. шок).

ПУЛЬМОЛОР®

Лікарська форма. Таблетки.

1. Основні фізико-хімічні властивості: плоскоциліндричні таблетки майже білого кольору з ризиком з одного боку.
2. Порошок для оральної суспензії.
3. Основні фізико-хімічні властивості: порошок майже білого кольору; приготовлена суспензія білого кольору.
4. Фармакотерапевтична група.

Засоби, які застосовують при кашлі та застудних захворюваннях. Відхаркувальні засоби, за винятком комбінованих препаратів, що містять протикашльові засоби.

• Код АТС R05С.
• Фармакологічні властивості.
• Фармакодинаміка.

Пульмолор® має виражену відхаркувальну дію, пом’якшує та заспокоює сухий кашель, полегшує дихання, нормалізує секрецію бронхіального слизу, покращує відходження мокротиння, зменшує запалення дихальних шляхів, має протизапальну дію, послаблює спазм гладких м’язів бронхів та набряк тканин, у тому числі слизової оболонки носа, горла, гайморових пазух і дихальних шляхів, зменшує проникність капілярів, зменшує закладеність носа, рідкий нежить, сльозотечу, чхання, свербіж піднебіння і носа, почервоніння очей.

Амброксолу гідрохлорид – синтетичний секретолітичний та секретомоторний засіб. Має виражений відхаркувальний і незначний протикашльовий ефект.

Стімулює серозні клітини слизової оболонки бронхів, збільшує кількість слизового секрету і, таким чином, змінює порушення співвідношення серозного і слизового компонентів. Це призводить до нормалізації реологічних показників мокротиння, знижуючи його в’язкість та адгезивні властивості.

Безпосередньо стимулює рухливу активність війчастого епітелію бронхів, попереджає його злипання та покращує мукоциліарну евакуацію мокротиння. Амброксол підвищує вміст сурфактанту в легенях, а також попереджає його деструкцію у пневмоцитах.

Як муколітичний засіб і як експекторант, амброксол покращує функцію зовнішнього дихання. Препарат знижує гіперреактивність м’язів бронхів у хворих на астму. Амброксол має протизапальний ефект, антиоксидантні властивості, стимулює місцевий імунітет та поновлює природний шар сурфактанту.

При прийомі амброксолу значно зменшуються скарги пацієнтів на кашель і мокротиння відповідно до інтенсивності лікування. Амброксолу гідрохлорид підвищує концентрацію антибіотиків у легенях і, таким чином, покращує перебіг захворювань дихальних шляхів при бактеріальних інфекціях легенів.

Лоратадин – селективний блокатор периферичних H1-гістамінових рецепторів пролонгованої дії без центральної седативної дії.

Має протиалергічну дію, послаблює спазм гладкої мускулатури бронхів, зменшує чутливість бронхів до гістаміну, усуває сухий кашель алергічної етіології, зменшує проникність капілярів, зменшує набряк тканин, нежить, сльозотечу, чхання, свербіж піднебіння і носа, почервоніння очей.

Запобігає розвитку та полегшує перебіг алергічних реакцій.

Його дія відбувається через конкурентне блокування H1-рецепторів на ефекторних клітинах за рахунок пригнічення потоку кальцію в клітини, пригнічення вивільнення гістаміну (мембраностабілізуюча функція), пригнічення хемотаксису еозинофілів та накопичення їх у слизовій оболонці. Антигістамінний ефект лоратадину проявляється через 1-3 години після прийому, досягає максимуму через 8-12 годин і продовжується до 24 годин. Після 28 днів прийому лоратадину звикання не спостерігається.

КЛІНІЧНІ характеристики. Показання. Симптоматична терапія при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів зі спастичністю та алергічним компонентом, пов’язаних із порушеннями бронхіальної секреції та ослабленням просування слизу. Призначати при гострому і хронічному бронхіті, хронічних обструктивних захворюваннях легень, пневмонії, при станах, які супроводжуються гіперреактивністю бронхів. У ЛОР-практиці з метою розрідження секрету та зменшення набряку призначати при риніті, в тому числі алергічному, в комплексному лікуванні синуситів та отитів.

Протипоказання.

Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Одночасний прийом Пульмолору® з антибіотиками має перевагу перед призначенням лише антибіотика. Пульмолор® підвищує концентрацію антибіотиків у легенях і, таким чином, покращує перебіг захворювань дихальних шляхів при бактеріальних інфекціях легенів.

1. Препарат не потенціює ефект алкоголю.
2. Не приймати одночасно з протикашльовими препаратами, що ускладнюють виведення мокротиння.
3. Потенційна взаємодія може мати місце при застосуванні всіх відомих інгібіторів CYP3A4 або CYP2D6, що призводить до підвищення рівнів лоратадину, а це, в свою чергу, може бути причиною підвищення частоти виникнення побічних реакцій.
4. У контрольованих дослідженнях повідомлялося про підвищення концентрації лоратадину в плазмі крові після одночасного застосування з кетоконазолом, еритроміцином і циметидином, що не супроводжувалися клінічно значущими змінами (у тому числі на ЕКГ).
5. Інші препарати, які пригнічують функцію печінки, слід призначати з обережністю при одночасному застосуванні.
6. Особливості застосування.
7. Перед проведенням шкірних проб на реактивність слід припинити прийом препарату за 48 годин.

Препарат містить лактозу, тому пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази Лаппа чи порушеннями всмоктування глюкози та галактози не слід приймати цей препарат. Пульмолор®, порошок для оральної суспензії, не можна застосовувати хворим на фенілкетонурію, оскільки в складі є аспартам.

Усього кілька повідомлень надійшло про тяжкі ураження шкіри: синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), пов’язані із застосуванням відхаркувальних засобів, таких як амброксолу гідрохлорид.

Здебільшого їх можна було пояснити тяжкістю перебігу основного захворювання у пацієнтів та одночасним застосуванням іншого препарату.

Також на початковій стадії синдрому Стівенса-Джонсона або синдрому Лайєлла у пацієнтів можуть бути неспецифічні, подібні до ознак початку грипу симптоми, такі як пропасниця, ломота, риніт, кашель і біль у горлі.

Помилки при таких неспецифічних, подібних до ознак початку грипу симптомах, можна лікувати симптоматично препаратами проти кашлю та застуди. Тому при появі нових уражень шкіри або слизових оболонок слід негайно звернутися за медичною допомогою та припинити лікування амброксолом гідрохлоридом.

Оскільки амброксол може посилювати секрецію слизу, препарат слід застосовувати з обережністю при порушенні бронхіальної моторики та посиленій секреції слизу (наприклад, при такому рідкісному захворюванні як первинна ціліарна дискінезія).

Пацієнтам із порушеннями функції нирок або печінки (наприклад, жовтяниця, гепатити, гепатонекроз) приймати препарат тільки після консультації з лікарем; препарат слід застосовувати з обережністю (а саме інтервал між застосуванням слід збільшити або дозу слід зменшити). У пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю очікується накопичення метаболітів, які утворюються у печінці.

• 5 мл готової суспензії містять 1,2 г цукру, що слід враховувати у загальній кількості спожитого цукру за добу хворими на цукровий діабет і при дотриманні дієти з низьким вмістом цукру.
• ! Застосування у період вагітності або годування груддю.
• Оскільки досвід застосування препарату вагітним недостатній, не рекомендується приймати його в період вагітності.
• Оскільки препарат проникає у грудне молоко, не рекомендується застосовувати в період годування груддю.
• Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

В загальному препарат не впливає на швидкість реакцій при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Проте пацієнта потрібно проінформувати про дуже рідкісні випадки сонливості, які можуть впливати на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами.

1. Спосіб застосування та дозування.
2. Для таблеток.
3. Застосовувати дорослим і дітям віком від 12 років внутрішньо по 1 таблетці 2 рази на добу.
4. Для порошку для оральної суспензії.
5. Діти від 6 до 12 років: по 2,5 мл 2-3 рази на добу.
6. Дорослі та діти віком від 12 років: по 5 мл 2 рази на добу.

Приготування суспензії. Для приготування суспензії додати кип’яченої охолодженої води до мітки на пляшці та збовтати.

Перед кожним застосуванням збовтувати.

Приймати після їжі.

Тривалість лікування – до 14 днів. Слід проконсультуватись з лікарем, якщо через 14 днів симптоми не зникають та / або посилюються.

• Діти.
• Таблетки не застосовувати дітям до 12 років.
• Порошок для оральної суспензії не застосовувати дітям до 6 років.
• Передозування.
• Симптоми: тахікардія, головний біль, сонливість, нудота, блювання, діарея, зниження артеріального тиску.

Лікування. У разі передозування рекомендовано симптоматичне та підтримуюче лікування. Рекомендуються стандартні заходи щодо видалення препарату, який не всмоктався зі шлунка: промивання шлунка, прийом подрібненого активованого вугілля з водою.

1. Лоратадин не виводиться шляхом гемодіалізу, так само невідомо, чи виводиться лоратадин шляхом перитонеального діалізу.
2. Після невідкладної допомоги пацієнт повинен залишитися під медичним наглядом.
3. Побічні реакції.
4. Зазвичай препарат переноситься добре.
5. З боку шкіри: алопеція.
6. З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи висипання, кропив’янку, свербіж, анафілактичні реакції (включаючи анафілактичний шок), ангіоневротичний набряк, диспное (як симптом реакції гіперчутливості), еритема; тяжкі ураження шкіри: синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
7. Оскільки таблетки містять метилпарабен та пропілпарабен, можливий розвиток алергічних реакцій (можливо з потенційним вивільненням) та бронхоспазму.
8. Через вміст маніту в порошку для оральної суспензії можливий розвиток легкої проносної дії; через вміст натрію метабісульфіту – розвиток реакцій гіперчутливості та бронхоспазму.
9. З боку нервової системи: дисгевзія (розлад смаку), запаморочення, судоми, головний біль, нервозність, втома, сонливість, безсоння.
10. З боку травного тракту: нудота, зниження чутливості у ротовій порожнині, блювання, діарея, диспепсія, біль у животі, сухість у роті та горлі, запор, слінотеча, гастрит.
11. З боку дихальної системи: ринорея.
12. З боку гепатобіліарної системи: порушення функцій печінки.
13. З боку серцево-судинної системи: тахікардія, палпітація.
14. З боку сечовидільної системи: дизурія.
15. Загальні розлади: пропасниця, реакції з боку слизових оболонок, посилення апетиту.
16. Термін придатності.
17. 3 роки.
18. Умови зберігання.