Різне

Грижа живота у жінок: ознаки і симптоми патології, методи терапії хвороби

При грижі живота органи, розташовані в черевній порожнині, випинаються через передню стінку живота, захоплюючи зовнішній листок серозної оболонки. У деяких випадках випинання відбувається через брижі або отвір в діафрагмі, паралельно назовні виходять петлі кишечника. Грижам більше схильні чоловіки, проте з 100% хворих – 20% жінки і діти.

Класифікація за видами

Самостійно визначити грижу у черевній порожнині можна за специфічними ознаками. Однак уточнити вид патології в домашніх умовах складно. Вони бувають наступними:

  • Пахові. Найбільш поширені випинання, зустрічаються приблизно в 8 випадків з 10. Випинання органів відбувається через ослаблені м’язи в паховій області. Найчастіше зустрічаються у жінок і чоловіків після 40 років. У слабкої статі через м’язи виходить частина яєчника, матки або сечового міхура, а у чоловіків – насіннєвий канатик, петля кишечника.
  • Промежинні. Знаходяться в зоні тазового дна і виходять через м’язи з випинанням під шкіру. Випинання можливо в передню стінку прямої кишки, піхви, промежностную ямку або навіть нижню частину статевої губи.
  • Білої лінії живота. При цих грижах відбувається вихід сальника або інших органів через отвір, розташоване на білій лінії живота, між м’язами. Патологія розташовується вертикально: від лобка до пупка і вище, до грудної клітки. У більшості випадків розвивається з гострими симптомами.
  • Стегнові. Цей вид розвивається у жінок старше 30 років. Зазвичай симптоми проявляються, коли освіту досягає значних розмірів. Однак стегнові грижі майже не підлягають затискання. У більшості випадків в просвіт виходить сальник або петля кишечника. Спровокувати стегнову грижу можуть пологи, вагітність, запори.
  • Пупкові. Цей вид передбачає виходження частин внутрішніх органів через розширене пупкове кільце. Найчастіше причиною служить погіршення тонусу м’язової тканини в цій зоні. Зустрічається рідко у жінок, в основному у тих, хто народжував.
  • Бічні. Ці грижі можуть проявлятися в області піхви, а якщо сталася травма, то в будь-який інший зоні. Причиною може бути ожиріння, проблеми з іннервацією м’язів, а також запалення.
  • Спинномозкові. Вроджена аномалія, викликана неправильним змиканням хребців. В результаті в остистих відростках формуються щілини, через які може виходити спинний мозок з оболонкою. Виглядає така грижа не як пухлина черевної стінки, так як розташовується вона в основному ззаду.

Також існують післяопераційні грижі, викликані утворенням рубця. Вміст черевної порожнини виходить назовні, якщо краю апоневрозу розходяться, або в рубці присутні дефекти, відбувається нагноєння. Найбільш поширений провокуючий фактор – підвищені фізичні навантаження в період реабілітації.

Пахові, стегнові, пупкові і інші грижі завжди супроводжуються утворенням великої пухлини в області виходження внутрішніх органів. Однак на перших стадіях вони майже завжди протікають без симптомів.

Ознаки грижі живота

Виражене випинання в області живота вказує на наявність грижі

Існує 2 форми перебігу хвороби, кожна з яких у жінок проявляється різними симптомами – ускладнена грижа живота і неускладнена. У першому випадку спостерігаються такі ознаки:

  • основна скарга – це наявність випинання в одній із зон живота;
  • на перших стадіях не болить;
  • вона має круглою формою, легко стискається, немає занадто щільних фрагментів;
  • в стоячому положенні розміри грижі збільшуються, а в лежачому вона може повністю зникати;
  • при кашлі та іншому напрузі розміри випинання можуть збільшуватися, в лежачому положенні вона також стає помітна;
  • іноді пацієнти скаржаться на тягнуть біль і невеликий дискомфорт при ходьбі.

Якщо трапляються епізоди інтенсивного фізичного навантаження, випинання може збільшуватися, з’являється інтенсивний біль.

Розпізнати випинання живота в домашніх умовах досить просто, так як вона проявляється візуально. При цьому гострі ознаки і нестерпний біль відсутні до моменту защемлення вийшли назовні фрагментів органів.

Ознаки защемлення грижі

Симптоми обмеження випинання важко сплутати з чим-небудь ще. Воно відрізняється яскравою клінічною картиною і вимагає негайної медичної допомоги:

  • виникає різкий біль, від якої не допомагають таблетки, людина може збліднути, покритися холодним потом;
  • область випинання не вправляється назад, як бувало раніше;
  • виникає сильна напруга і ущільнення вмісту шкірного мішка;
  • якщо пацієнт починає кашляти, випинання не отримує поштовху;
  • при пальпації людина відчуває виражений біль – звичайна грижа при дотику не болить.

Будь-який з цих симптомів вимагає негайного звернення до швидкої допомоги, так як людина потребує хірургічного втручання.

Особливості хворобливих відчуттів при грижі живота

Біль у людей при грижі зазвичай відрізняється і залежить від багатьох факторів. Якщо випнутий мішок формується в результаті травми або інтенсивного фізичного зусилля, можлива поява болю при виході мішка за межі норми. Однак при відсутності защемлення грижа практично не болить, але неприємні відчуття виникають під час сміху, ходьбі, кашлі.

У міру розвитку патології з’являються зовсім інші за характером болю – гострі, переймоподібні, постійні. Вони здатні цілодобово безперервно переводити пацієнтів, змушуючи кидатися їх в неспокої, втрачати сон, апетит. Все це зазвичай характерно для обмеження.

У літньому віці випинання формується повільно і нерідко супроводжується помірними болями або дискомфортом, до яких пацієнт швидко звикає, а тому не звертається до лікаря за лікуванням.

причини формування

Причиною появи грижі живота може бути різке схуднення

Придбані грижі зазвичай формуються в результаті слабкості черевної стінки або її дефектів, викликаних операціями або іншими травмами. Також грижа може з’явитися від недостатню розвиненість черевного преса.

Спровокувати такий стан можуть такі чинники:

  • ожиріння;
  • розтягнення стінки під час вагітності;
  • різке схуднення;
  • в’ялість тканин, обумовлена ​​віком;
  • спадковість;
  • заняття важкими видами спорту.

Також до появи грижі живота своєму розпорядженні тривалий кашель, важкі пологи, гра на духових інструментах, постійні запори або проблеми з сечовипусканням. Всі ці стани суттєво підвищують внутрішньочеревний тиск, а тому збільшують ризик розвитку патології.

методи діагностики

Для фахівця не складає труднощів визначення грижі живота – під час пальпації він виявляє ознаки новоутворення. Однак потрібно комплексне обстеження організму для виключення небезпечних факторів і внутрішніх пошкоджень, а також для встановлення причин грижі:

  • призначають рентген ШКТ, грудної клітини, печінки з контрастною речовиною;
  • УЗД використовують для виявлення доброякісних або злоякісних пухлин, а також для визначення стану органів, розташованих поруч;
  • за допомогою КТ можна дізнатися тип, характер і величину грижі з високою точністю.

Може знадобитися здача лабораторних аналізів для виключення запальних процесів в організмі.

способи лікування

Проведення лапороскопії на грижі живота

Консервативного лікування грижі зазвичай не піддаються, проте в деяких випадках регулярний масаж і лікувальна фізкультура здатні полегшити самопочуття пацієнтів при невеликих розмірах грижі.

Якщо відбувається утиск внутрішніх органів, призначають операцію. Вибір хірургічного методу залежить від розмірів грижі, її стадії, стан здоров’я пацієнта. Лапароскопія – найбільш поширений вид, який передбачає мінімальну травматичність.

Однак існують пацієнти, яким хірургічне втручання протипоказане:

  • діти до 1 року;
  • люди з інфекційними хворобами;
  • вагітні жінки;
  • пацієнти з цукровим діабетом;
  • люди з захворюваннями обміну речовин.

Операція не здатна позбавити пацієнта від грижі назавжди, якщо вона пов’язана з ослабленням черевної стінки або м’язів преса.

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

Прогноз і профілактика

Якщо грижа неускладнена, прогноз буде умовно сприятливим. Це означає, що при хірургічному втручанні у пацієнта майже повністю відновлюється працездатність. Операція в цьому випадку проводиться планово, а не під час утиску. Рецидиви після такого втручання можливі лише в 3-5% випадків.

Якщо відбулося обмеження, прогноз не завжди буде сприятливим. Багато в чому це залежить від стану органу, який потрапив в грижової мішок, а також від своєчасності проведеної процедури по його вправляння. Іноді пацієнт звертається до лікаря надто пізно, органи, ущемлені в грижі, втрачають свої функції, і пацієнт помирає.

Для профілактики пацієнти повинні пам’ятати наступне:

  • фізичні навантаження повинні бути помірними, інтенсивний важкий спорт несприятливий для здоров’я;
  • фізична активність повинна бути спрямована на зміцнення передньої черевної стінки, якщо є ризик розвитку грижі або мають в своєму розпорядженні фактори;
  • раціон повинен бути обдуманий і перероблений – правильне харчування допомагає контролювати вагу і виключає проблеми з травленням;
  • необхідно стежити за регулярністю стільця, запобігати запори.

Грижа живота – патологія, від якої не застрахована жодна людина, особливо що знаходиться у віковій групі від 40 років.

Своєчасна діагностика і хірургічна допомога допомагають вирішити проблему швидко, з повним відновленням пацієнта після операції.

Якщо станеться обмеження зазначеної області, а людина не звернутися до лікаря в найкоротший термін, він може загинути від порушення функцій ущемлених органів.

Грижа живота – виникнення проблеми та сучасні методи лікування черевної порожнини (105 фото)

Грижа живота – поширений недуга, від якого не захищений жоден чоловік на планеті. Вона може виникнути в будь-якому віці і привнести в життя багато неприємностей, даруючи щоденний дискомфорт власнику. Також до цієї хвороби схильні деякі ссавці тварини.

Якщо подивитися на зроблені фото грижі живота, можна помітити, що вона нагадує пухлина. Прогресуючи, патологія розростається і випинається назовні через стінки шлунка.

Якщо затягнути втручання хірургів, то ці нарости можуть досягти гігантських величин.

Внутрішні органи, що потрапили в грижової мішок, починають погано функціонувати, а в разі їх утискання розвиваються перитоніт або некроз.

причини

Стінка шлунка має складну анатомічну будову і складається з м’язової сполучної тканини, функцією якої є підтримка органів в порожнині черева. Але варто м’язам ослабнути, як утворюються небажані наслідки. Грижа живота може бути придбаної з роками і вродженою.

Найчастіше грижа живота у жінок спостерігається після пологів, а у чоловіків в похилому віці. Спровокувати початок захворювання можна перевантажуючи себе фізичними вправами з важким вагою або взагалі забувши про тренування і послаблюючи м’язи, набираючи при цьому зайві кілограми.

  • Захворюванню також схильні люди з надмірною вагою і розладами простати і товстої кишки.

Причиною грижі також стає запалення сполучної тканини, тривалий заборона на прийом їжі внаслідок виснажливих дієт, часті запори, потуги при пологах, вагітності, асцит, ожиріння і вікові зміни.

Класифікація

За результатами аналізу клінічних досліджень, щороку в усьому світі з симптомами хворобливих відчуттів звертається близько 5 відсотків жителів. Причому у кожного пацієнта діагностують різний вигляд проявів, а більшу частину з них складають представники сильної статі.

Біла грижа

Біла грижа живота виникає в центрі частини, яка об’єднує сухожилля по обидві сторони від косого м’язу, розташованого від лобка до грудей.

На самому початку виникнення нездужання ніяк не проявляє себе і не турбує клієнта, але трохи згодом розвивається і, розширюючись, може здавити травну систему. Якщо це станеться, то послужить серйозною загрозою для життя людини.

Дана патологія не пройде повністю тільки із застосуванням медикаментозної терапії, вона вимагає термінового втручання медиків для проведення подальшої операції. Лягати під ніж кваліфікованого лікаря варто без остраху, бо такий тип оперування вельми простий і завжди проходить без зайвих ускладнень.

Пупкова грижа

Пупкова грижа живота з’являється в результаті низького тонусу м’язів. Спостерігається при народженні, коли кільце пупка злегка розширено, а рубець має отвір і не доходить до кінця. Доктора можуть і не помітити цю особливість. Але грижа дасть про себе знати через деякий час.

Зустрічається також у багато разів народили дівчат, через збільшення в період виношування дитини живота. При цьому пуп розтягується, а вічні запори підвищують тиск усередині шлунка.

стегнова грижа

Якщо у людини утворилася щільна пухлина між стегном і пахової областю або він відчуває відчуття різі при ходьбі, яка виникає в районі стегна, то варто негайно звернутися до хірурга за консультацією.

пряма грижа

Болі при грижі живота сповіщають хворого несподівано при фізичному навантаженні, але після зникають. Але з часом переростають в постійні страждання.

Біля паху можна помітити малесенький горбок, який спостерігається в будь-якому положенні тіла. Утворилися спайки викликають відчуття обтяження.

А при попаданні сечового міхура в який виник мішок можуть початися порушення в сечовипусканні і неприємні відчуття при менструації. Всі ці наслідки загрожують початком інфекції, яка пошириться по всьому периметру.

лікування

  1. Видалення грижі живота за допомогою хірургічного втручання є єдиним способом, який допоможе своєчасно привести в порядок організм.
  2. Але якщо пацієнту, з яких-небудь причин на даний момент потрібно просто призупинити протягом розвитку ускладнень можна звернутися до народних методів.

Цибулева пов’язка

Наші бабусі запікали в духовці цибулю і, розібравши його на шари прикладали до опухлости. Зверху накладали тугу пов’язку і залишали на ніч. Таке виходжування проводиться близько 3 тижнів і дає хороші результати.

полин

Збір трави необхідно прокип’ятити протягом півгодини, потім процідити і додати до потрібного місця у вигляді компресу.

Особливості грижі живота у жінок

Грижа, як правило, проявляється в різному віці і причини можуть бути найрізноманітнішими – вагітність, наявність зайвих кіло та інше. Подібна патологія може трапиться навіть у абсолютно здорових жінок, що займаються важкою фізичною працею або спортивними силовими навантаженнями.

Дані процеси мають специфічну симптоматику, яка виявляється яскраво лише при серйозних ускладненнях грижового дефекту, тому перша стадія відхилення може бути не виявлена ​​відразу.

Дискомфорт у черевній порожнині, випинання деяких органів і промацування дефекту – це перші ознаки, виявивши які слід бити на сполох.

Що таке грижа живота

Грижа черевної області – це серйозне патологічний стан, внаслідок якого частини деяких органів переміщаються в сусідню порожнину або підшкірну зону живота. Подібне випинання найчастіше проявляється в області пупка або білої лінії преса.

У жіночої статі цей дефект трапляється рідше, ніж у чоловіків, оскільки сильна стать більш схильний до силових навантажень. Однак у жінок ця патологія також має місце, і зазвичай в групу ризику потрапляють жінки у віці від 45 років.

Важливо! Ігноруючи це захворювання, з часом спостерігається збільшення його розмірів, відбувається дисфункція внутрішніх органів, а важкими проявами виступають: кровотечі, некрози, ішемія і сочаться перфорації, супроводжувані больовими відчуттями.

причини захворювання

Вираз грижового дефекту може бути обумовлено різними факторами, серед яких виділяють найбільш зустрічаються:

  1. Інфекційні захворювання, що супроводжуються сухим агресивним кашлем;
  2. Вроджена слабкість м’язових тканин черевної зони;
  3. Патологічні накопичення зайвої рідини в животі;
  4. Систематичні і надмірні силові навантаження;
  5. Всілякі травми, післяопераційні ускладнення при недотриманні лікарських рекомендацій;
  6. Важкі умови фізичної праці;
  7. Зниження еластичності м’язових тканин;
  8. Наявність надмірної ваги;
  9. вагітність;
  10. Хронічний запор.

Насправді, визначальних чинників прояви подібного анатомічного дефекту набагато більше, і деякі з них навіть невідомі науці.

Симптоми прояви грижі

На початковому етапі народження патології видимих ​​симптомів, як правило, не спостерігається, оскільки недуга заявляє про себе, повністю сформувавшись. Кожна з різновидів аномалії проявляється по-своєму, проте відомі загальні симптоми подібного захворювання:

  • По центральній лінії черевної порожнини неозброєним поглядом спостерігається невідоме набухання, що відчувається при пальпації. При додатку долоні до цієї зони, під час сильного кашлю спостерігаються характерні поштовхи;
  • В осередку освіти у жінок виявляються хворобливі відчуття, що збільшуються після щільного прийому їжі або фізичних навантажень;
  • Хворобливі відчуття від безпосереднього місця локалізації можуть злегка віддавати в ребро, поперековий відділ або лопатку;
  • Крім того, що новоутворення болить, воно ще супроводжується постійної диспепсією;
  • Нерідко при виникненні грижового мішка спостерігається крововиделенія в калових масах, нудота, тяжкість і блювота.

Хворобливість встановлюється також у період пальпації, а додатковими симптомами можуть служити раптова печія, здуття або часта відрижка.

При обмеженні новоутворення, хворобливі симптоми можуть значно збільшитися, що виступає явищем вельми нагальним і вимагає негайного хірургічного втручання.

При легкому обмеженні грижового освіти біль стає інтенсивної і різкої, і виникає ймовірність утворення некрозу м’яких тканин. Визначальним підставою для цього є порушення кровотоку і пряме здавлювання вмісту. В окремих, більш запущених випадках спостерігається підвищення температури.

Різновиди черевної грижі

На тлі розтягування ослабленою білої лінії преса відбувається поява дрібних щілин. Різновиди черевної грижі у жінок диференціюються залежно від того, що саме випинає з них.

При предбрюшінной ліпомі проглядається випирання жиру, при виникає випинання спостерігається Формування грижового мішка, а вже в сформованому грижового мішку можуть розташовуватися черевні органи.

У лікарській практиці поділяють кілька різновидів грижі.

пупкова

У цьому випадку спостерігається вихід частини внутрішнього органу за межі черевної перегородки через пупкової отвір. Зазвичай цими органами виступає маленький фрагмент тонкого або товстого кишечника, сальника та інших органів.

Виявити виявлення на ранніх етапах нелегко, але вже через певний період у міру її розвитку недолік можна визначити неозброєним поглядом. Сьогодні це найбільш поширена проблема, яка трапляється навіть у новонароджених дівчаток.

Що стосується дорослих жінок, то патологія проявляється ближче до сорока років, унаслідок поступового виснаження пупкового кільця і ​​ослаблення сполучних тканин.

пахова

Тут частковий вихід внутрішніх органів здійснюється через паховий канал – це парне щелеобразнимі формування в нижньому відділі черевної перегородки, всередині якої розташоване кругле плетиво матки.

При подібному дефекті зазвичай назовні випирають петлі кишечника, частини маткових труб, яєчник, сечовий міхур, сальник, а в окремих випадках сечовід і селезінка.

Жіноча пахова грижа найчастіше виступає явищем придбаним, проте вроджені форми також мають місце в лікарській практиці, і як правило, можуть бути одно- і двосторонніми.

післяопераційна

Прояви цього анатомічного дефекту обумовлені неналежним доглядом за пацієнтом, ранніми і надмірними фізичними навантаженнями після оперативних маніпуляцій, а також ігноруванням лікарських рекомендацій. Дефект зазвичай утворюється в осередку лапаротомії, в області білої лінії, але може також виникати в будь-якому іншому місці.

Найбільш частими локалізаціями недуги зазвичай служать різні рубці хірургічного втручання на різних органах малого таза, видалення печінкової кісти і шви після холецистектомії. Відмінними рисами виникнення післяопераційних гриж виступає причина їх появи, а це операція.

білої лінії

Грижа живота у жінок в області білої лінії – це підшкірний наріст на черевній перегородці, в передній його частині. Ця зона складається повністю з м’язів, втім, в самому центрі існує вузька область, в якій м’язи відсутні.

Це з’єднання і визнано білою лінією преса, ширина якої досить нерівномірна – внизу вона вже, ніж зверху. Зазвичай ці обидві патології формується з жирових відкладень, однак в окремих випадках, залежно від центру локалізації, може захопити фрагменти деяких внутрішніх органів черева.

вроджена

Подібне випинання є аномалією з народження, і може зустрічатися, як самостійно, так і в супроводі інших патологій. Найбільш часто в зону пахового мішечка потрапляють частинки сальника, кишкові петельки, округлені маткові зв’язки, фрагменти сечового міхура та інше.

Виявляється дефективність безпосередньо після народження, і першими причинами тривоги батьків має бути виявлення горбка в області паху, незрозумілого походження. Це своєрідна довгаста припухлість, спрямована уздовж пахового каналу.

За своїми клінічними проявами ці класифікації грижових аномалій можуть бути сталими і ускладненими. Це може бути діагностовано наявністю агресивного запального процесу, ішемічних порушень, травмування, здавлення і прояви інших важких наслідків.

Терапія грижі у жінок

Відкритий метод пластики потроху відходить у минуле, оскільки супроводжується наявністю великих шрамів, а також з багатьох інших критеріям.

Перевагами лапароскопічного втручання виступає:

  1. Для видалення грижового освіти потрібно три маленьких проколу, в разі чого не відбувається значного травмування м’язів черевної порожнини;
  2. Післяопераційний період протікає значно легше і швидше, спостерігається стрімка поправка, відсутність больових проявів і поганого загоєння швів;
  3. Відновлювальний період значно скорочується, проте не виключається проведення періодичних профілактик;
  4. Приблизно в семиденний термін зникають неприємні симптоми, і вже через 8-10 днів можливі заняття легкою фізичною працею.

Відмінними рисами герниопластики виступають: післяопераційний період відбувається в два рази довше ніж при лапароскопії, присутність таких симптомів хвороби після хірургії, ризик повторного виникнення аномалії також збільшено вдвічі, сліди після операції спостерігаються близько 10 см, при тому, що в іншому випадку – це лише три непомітних точки. Незважаючи на всі переваги лапароскопічного методу, спосіб лікування визначається виходячи з індивідуальних особливостей і загального стану пацієнта.

Запам’ятайте! Іноді ігнорування недуги і його ускладнення можуть спричинити непоправні наслідки і нерідко закінчитися летальним результатом.

Тому вкрай важливо вчасно діагностувати патологію і провести всі необхідні лікарські заходи. Лікування має бути проведено на перших етапах прояву аномалії.

Грижа живота у жінок: як болить, черевна, на животі, причини, симптоми, лікування

Грижа живота – це патологічна міграція органів або їх окремих частин через вроджений або набутий анатомічний дефект в м’язах і зв’язках очеревини. З плином часу спостерігається зростання розмірів патології, що призводить до ускладнень. До хвороби схильні переважно діти і люди похилого віку.

будова

При утворенні грижі виділяють три складові:

  1. Грижові ворота – отвір в черевній стінці, через яке при підвищеному внутрибрюшном тиску випинаються внутрішні органи. Ворота бувають різного діаметру і форми (овальні, округлі, щілиновидні).
  2. Грижової мішок – частина очеревини (внутрішньої оболонки живота), що утримує вийшли за свої межі внутрішні органи.
  3. Грижовий вміст – до нього відносяться петлі кишечника, сальник.

Без лікарського втручання патологія не проходить, відсутність лікування ускладнює перебіг гриж. При появі перших ознак захворювання потрібно якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Класифікація захворювання

Грижа різниться по анатомічним, етіологічним, клінічними ознаками.

За анатомічним ознаками:

  1. Пупкові – у жінок зустрічаються вроджений і набутий типи патології. Захворювання супроводжується виходом внутрішніх органів через пупок, який у здорової людини заростає ще в утробі матері. Придбані грижі з’являються з різних причин. Це важкі фізичні навантаження, слабкість м’язів преса, період вагітності та інші провокуючі фактори.
  2. Стегнові – розташовуються у відповідній області, трохи нижче складки паху.
  3. Пахові – найпоширеніший різновид черевних гриж, частіше зустрічається у чоловіків. У дівчини і дорослої жінки переважає вроджений вигляд захворювання.
  4. Діафрагмальні – являють собою дефекти діафрагми, що є причиною зсуву внутрішніх органів в грудну клетку.Діафрагмальние грижі поділяються на травматичні і вроджені.
  5. Білої лінії живота – дефект м’язів і зв’язок по середині передньої черевної стінки, складається з сполучної тканини.

Ще один вид захворювання, це черевна грижа у жінок в області спігеліевой лінії живота, вкрай рідкісний тип патології, при якій випинання діагностується в області від пупка до передньої верхньої ості клубової кістки.

За етіології:

Залежно причини утворення виділяють:

  1. Вроджені – діагностуються відразу після появи на світ дитини або через деякий час. Характерно для пупкових і пахових утворень.
  2. Прибулі – виникають під впливом різних факторів в процесі життєдіяльності людини.
  3. Післяопераційні – вентральні грижі, актуальні після проведення хірургічних маніпуляцій в ділянці живота. Цей вид є причиною розбіжності швів і рецидиву патології.
  4. Освіти, що виникають після перенесення різних захворювань (невропатические грижі).

Перше місце серед всіх видів займають вроджені освіти. Придбані випинання з’являються набагато рідше.

За клінічними проявами

Захворювання має кілька клінічних ознак:

  1. Вправимі – неосложненное порушення, при якому грижовий вміст вільно вправляється.
  2. Невправімие – виникають внаслідок утворення спайок, вміст мішка неможливо повернути в черевну порожнину.
  3. Чи не ущемлені – характеризується відсутністю компресії органів, які потрапили в грижовий отвір.
  4. Ущемлені – небезпечний вид ускладнення, утворюється при скороченні грижових воріт, результатом якого є здавлювання внутрішніх органів з порушенням кровообігу і розвитком ризику відмирання тканин.

Ущемлені грижі діляться на ретроградні, еластичні і пристінкові. Перший вид супроводжується відмиранням зворотній частині петлі кишечника, яка знаходиться в черевній порожнині, а не в грижовому мішку. Еластичне увазі компресію однієї петлі або її частини. Пристеночное – це здавлювання зовнішньої стінки кишки.

Як може боліти грижа живота у жінок?

Патологія проявляється по-різному, що визначається місцем локалізації випинання:

  • больові відчуття спостерігаються на ділянці виникнення грижі;
  • зовні проявляється округлим або довгастим випинанням на животі, в паху або іншій ділянці, невидимим при горизонтальному положенні тіла;
  • натиснення на область освіти супроводжується характерним кишковим бурчанням;
  • значні розміри викликають проблеми з травленням (нудоту, метеоризм, блювання, відрижку, порушення дефекації);
  • у жінок, що мають пахові грижі, діагностуються сильні больові відчуття при менструаціях.

При ускладненнях грижі на животі, симптоми у жінок виявляються інтенсивним болем в області розташування патології. Розвивається занепокоєння, частішає серцебиття.

Температура тіла може підвищуватися в місці випинання, нерідко відзначається і загальна лихоманка. Пізніше розвиваються ознаки кишкової непрохідності. Стілець відсутній або, навпаки, виникає діарея.

У деяких пацієнтів порушується сечовипускання.

При появі таких ознак грижі живота у жінок, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

причини

Вона може виникати при:

  • слабкість м’язів очеревини;
  • патології сполучної тканини;
  • анатомічне старіння організму;
  • різкий набір або втрата ваги;
  • скупчення рідини в черевній порожнині;
  • багатоплідна вагітність, багатоводдя;
  • часті фізичні перенапруги;
  • захворювання, що супроводжуються тривалим кашлем, запорами, блювотою;
  • трудова діяльність, пов’язана з підняттям важких предметів.

Часто захворювання розвивається на тлі перенесених операцій та отриманих травм очеревини.

діагностика

Діагноз ставиться на основі клінічних лабораторних даних і методів інструментальної діагностики. Для цього використовують ультразвукове дослідження, рентген, ендоскопію, комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію.

Диференціальна діагностика проводиться з патологіями пухлинного характеру, які найчастіше розташовуються в місцях формування гриж живота. Виключаються доброякісні та злоякісні пухлини, збільшені лімфатичні вузли, туберкульозні нагноєння і інші захворювання зі схожими проявами.

методи терапії

Лікування патології проводиться хірургічним шляхом. Це єдиний спосіб повністю позбутися від захворювання. Консервативна терапія і народні засоби використовуються у випадках наявності серйозних протипоказань до проведення операції і утвореннях незначного діаметру.

Види операційного лікування

Хірургічне позбавлення від грижі живота здійснюється декількома способами. До них відносять відкриті операції і лапароскопічний метод. Останній здійснюється за допомогою декількох проколів, через які в оперується вводять мікроскопічні інструменти та відеообладнання, що дозволяє стежити за ходом операції.

Відкритий вид хірургічного втручання виконується через розріз, що забезпечує безпосередній доступ до освіти. До недоліків цього виду операцій відносять значне пошкодження тканин пацієнта, необхідність накладення численних швів, наявність шрамів після втручання, хворобливість і тривалий відновлювальний період.

Лапароскопія – це більш сучасний метод оперування, що дозволяє уникнути рубцювання тканин, хворобливості після проведення лікування. Період реабілітації займає від 7 до 14 діб, пацієнт швидко повертається до нормальної життєдіяльності.

Методики пластики грижових воріт бувають наступними:

  1. Натяжна герніопластіка – використання тканин пацієнта, які за допомогою спеціальних способів зшиваються між собою.
  2. Ненатяжной – для закриття отвору використовують імплантанти у вигляді сітки.
  3. Комбінована пластика – одночасне застосування обох технік.

Ефективним способом лікування гриж в сучасній медицині вважається ненатяжной герніопластіка. Метод супроводжується найменшою кількістю рецидивів.

консервативна терапія

Безопераційне лікування полягає у виконанні низки рекомендацій, спрямованих на профілактику ускладнень і збільшення розмірів гриж. Пацієнт коригує спосіб життя, дотримуючись наступних правил:

  1. Дотримання дієти, що включає в раціон клітковину, що дозволяє уникнути запорів, метеоризму та інших проблем травлення.
  2. Відмова від підйому тяжкості, силових видів спорту, інтенсивних фізичних навантажень.
  3. Використання компресійного білизни і спеціальних підтримують бандажів.
  4. Зміцнення м’язів черевної порожнини за допомогою масажу та лікувальної гімнастики.
  5. Відмова від шкідливих звичок.

Консервативне рішення проблеми вимагає чималих зусиль і терпіння. При утвореннях великих розмірів воно виявляється неефективним. Позитивний прогноз для пацієнта дає операція по видаленню грижі і ретельне виконання рекомендацій лікаря в реабілітаційний період.

Симптоми грижі живота у жінок

Грижа на животі – це хвороба, що характеризується вилазить органів черевної порожнини на поверхню живота або напрямком їх через грижові ворота всередину черевної порожнини. Грижові ворота являють собою прогалини, що виникли в стінці живота. Цей дефект має природне походження або може утворитися через травму або хірургічного втручання.

Як показує статистика, різними видами гриж в животі мучаться приблизно 5% населення. Переважна більшість з них (80%) становлять чоловіки, а що залишилися 20% – представниці прекрасної статі і діти. Як правило, черевна грижа діагностується у дошкільнят і людей старше 50 років.

Хвороби розраховують, в тому числі і грижі живота. Класифікація дуже велика і включає величезну кількість підвидів. Для наочності складемо таблицю.

ознаки види гриж
місцезнаходження
  • зовнішня грижа черевної стінки (виходить за її межі);
  • внутрішня грижа (органи переміщаються в межах черевної порожнини).
локалізація
  • пупкові (з’являються в районі пупка);
  • околопупочние (розташовуються біля пупкового кільця);
  • пахові, які додатково діляться на прямі і косі в залежності від розташування сім’яного канатика;
  • вентральні грижі – це грижі передньої черевної стінки, що утворилися в нижньому відділі;
  • грижі епігастрію, які розташовані по середній лінії живота;
  • стегнові;
  • поперекові;
  • запірательние;
  • грижа спігеліевой лінії;
  • грижа харчового отвору діафрагми;
  • бічна грижа живота, що знаходиться за піхвою прямого м’яза.
обмеження грижі
  • странгуляціонное обмеження, що виникає при переміщенні судин брижі з подальшим некрозом кишки;
  • обтураційне, з’являється внаслідок перегину кишки і припинення руху по кишечнику калових мас;
  • крайове утворюється при обмеженні невеликої частини стінки кишечника з подальшим некрозом і перфорацією.
Об `єм
  • неповна грижа (грижовий мішок йде з черевної порожнини, але не виходить за його межі);
  • повна грижа (грижовий мішок знаходиться поза стінами черевної порожнини).
особливі види
  • вроджена грижа черевної порожнини;
  • грижа Літтре, при якій в грижовому мішку знаходиться дивертикул тонкої кишки;
  • блукаюча грижа в черевній порожнині.

Внутрішні грижі живота діагностуються в 25% випадках. У всіх інших ситуаціях хворі страждають зовнішніми видами. Також особливої ​​уваги заслуговує вентральна грижа. Останнім часом вона почала зустрічатися найчастіше. Вентральна грижа виникає після проведення операцій.

Причини і симптоми

Грижа черевної порожнини спонтанно не виникає. Для його виникнення потрібен час і кілька патологічних факторів. Причини поділяються на 2 види: які мають і здійснювалися.

До котрі володіють відносяться:

  • спадковий фактор;
  • вроджені слабкі м’язи;
  • отримані зміни внаслідок травм, хірургічних втручань, виснаження, після яких з’являються слабкі точки на тілі.

Здійснюються причини провокують підвищення внутрішньочеревного тиску і розвиток грижі передньої черевної стінки в слабких точках. Серед них виділяють:

  • регулярні важкі фізичні навантаження;
  • зайва вага;
  • пухлини органів, що знаходяться в черевній порожнині;
  • постійний кашель, що виникає при хронічних захворюваннях легенів;
  • порушене сечовипускання;
  • постійні запори;
  • вагітність, важкі пологи;
  • деякі хвороби (туберкульоз, цироз, збільшена простата, параліч ніг, поліомієліт та ін.).

Всі перераховані причини, що зумовлюють появу патології, повинні продовжуватися тривалий час. Тільки тоді формується грижа передньої черевної стінки.

Симптоми грижі живота виявляються по-разному.Для всіх видів характерні відчуття дискомфорту, хворобливість і випинання, яке проходить в горизонтальному положенні. При спостереженні даних симптомів слід здатися хірургові. Він проведе необхідні обстеження і поставить правильний діагноз.

Коли утворюється грижа в черевній порожнині, симптоми залежать від його місця розташування і ступеня тяжкості. Ознаки грижі живота такі:

  1. Випинання у вигляді пухлини, що з’являється при будь-якому фізичному навантаженні.
  2. Ниючі і тягнуть болі в області грижі.
  3. Розлади сечовипускання.
  4. Різні розлади травлення – здуття живота, пронос, запор, блювотні позиви, нудота, постійна відрижка.

діагностика

При підозрі на патологію «грижа живота», симптоми відповідні спостерігаються, то потрібно звернутися до фахівця для комплексного обстеження організму.

Якщо пухлина утворюється на звичних для гриж місцях (області паху, пупка і стегна), хвороба діагностується легко. Вентральна грижа впізнається по «кашльового поштовху». Треба покласти руку на випинання і попросити хворого покашляти, при цьому повинні відчуватися чіткі поштовхи. До способів діагностики відноситься пальпація грижового воріт, обмацування і постукування пухлини.

При деяких видах гриж передньої черевної стінки використовуються додаткові методи:

  • гастроскопия;
  • рентгенографія;
  • герніографії (при даній процедурі в черевну порожнину вводиться контрастна речовина, яке дозволяє досліджувати грижу);
  • УЗД самого випинання.

способи лікування

Дуже рідко вентральна грижа живота зникає завдяки консервативному лікуванню. У більшості випадків потрібне хірургічне втручання. Якщо відбулося обмеження внутрішніх органів, то операція проводиться в терміновому порядку. Нижче більш детально розглянемо всі способи лікування.

консервативні методи

Консервативне лікування грижі живота призначають з метою запобігання ускладнень, зростання пухлини і пом’якшення симптомів. Застосовується по відношенню до хворих, яким оперативне втручання протипоказане в силу віку, вагітності, важкої хвороби.

До консервативним методам належить:

  • медикаментозна терапія;
  • усунення причин, які підвищують внутрішньочеревний тиск;
  • дотримання дієти;
  • гімнастика;
  • носіння спеціального бандажа;
  • масаж.

оперативне лікування

Єдиний спосіб справитися з патологією – видалення грижі живота шляхом проведення операціі.Лішь один вид грижі може зникнути самостійно – це пупкова у дітей до 5 років. Інші види, в тому числі і вентральна грижа, самі не зникнуть, більш того з часом вони будуть збільшуватися в розмірі і створять серйозну загрозу для здоров’я людини.

З проявом перших симптомів необхідно відразу ж звернутися до хірурга. Своєчасно проведена операція дає більше шансів на швидке відновлення без різних ускладнень. Перед операцією пацієнт повинен пройти обстеження і здати всі необхідні аналізи. Аналіз здоров’я хворого дозволить хірургу призначити відповідний варіант лікування.

Як правило, грижу живота видаляють за допомогою проведення герніопластики. Всього виділяють 3 способу її проведення:

  1. Натяжна (отвір на місці видаленої грижі затягується власними тканинами).
  2. Без натягу (щоб закрити отвір, застосовують імплантати з поліпропіленової сітки).
  3. Комбінована (застосовують і сітку, і власні тканини).

Зазвичай вдаються до другого способу. Він не розтягує тканини, а сітка з поліпропілену забезпечує надійний захист, здатну витримати значні навантаження.

Також операцію з видалення грижі можна провести відкритим, лапароскопічним і ендоскопічним способами:

  1. Відкрита операція вважається класичною і проводиться шляхом проведення розрізу очеревини, огляду, безпосереднього усунення або вправляння грижі, встановлення сітки і зашивання.
  2. Ендоскопічний і лапароскопічний способи проведення операції не вимагають виконання розрізів великих розмірів. Робиться кілька невеликих проколів (5 мм). Щоб утворити робочий простір, в очеревину вводиться вуглекислий газ. Потім вводиться прилад з ліхтариком і відеокамерою і спеціальні маніпулятори, за допомогою яких виконують операцію.

післяопераційне відновлення

Реабілітація полягає у відновленні сил організму пацієнта. Рекомендації залежать від способу проведення операції, їх має призначити лікар. Після огляду пацієнта він призначає дієту, післяопераційну терапію і визначає інтенсивність вправ.

10 днів пацієнт повинен ходити лікарню, щоб виконати перев’язки. Крім того, призначається медикаментозне лікування знеболюючими ліками і антибіотиками. Фізіотерапевтичні курси допоможуть прискорити процес відновлення.

Кілька місяців не можна займатися спортом. Також треба дотримуватися правильного харчування. У перші дні після операції необхідно їсти рідку їжу: бульйони, легкі супи, киселі. Поступово в раціон треба додати каші, нежирні сорти м’яса і риби, яйця, овочі, фрукти, морепродукти. Необхідно відмовитися від солоних і гострих страв, куріння, вживання алкогольних напоїв.

Шви знімають через тиждень. Після цього рекомендовано носити бандаж, щоб повернути тонус м’язів живота. Через 3 місяці можна зайнятися легкою фізкультурою, при цьому бандаж можна знімати. Швидкому одужанню сприяють дихальна гімнастика і регулярний масаж.

Грижа живота – серйозне захворювання, що вимагає лікування. В іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення у вигляді перитоніту, непрохідності кишечника, інтоксикації.

Причини і фактори ризику

Основними причинами формування у жінок пахових гриж є стани, що призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску, при наявності слабкості м’язів, які формують зовнішнє кільце пахового каналу. До таких станів відносяться:

  • значні фізичні навантаження (підняття важких предметів, заняття важкою атлетикою, виконання вправ на прес);
  • хронічні запори;
  • повторна вагітність;
  • важкі пологи (великим плодом, в тазовому передлежанні);
  • зайва вага;
  • захворювання бронхолегеневої системи, що супроводжуються хронічним кашлем.

До факторів, що підвищує ризик розвитку пахової грижі у жінок, відносяться:

  • різка зміна маси тіла;
  • вроджена слабкість м’язів;
  • гіподинамія;
  • частий крик і плач в дитячому віці;
  • спадкова схильність.

Єдиним методом лікування пахової грижі у жінок є її видалення хірургічним шляхом.

форми захворювання

  • Пахові грижі у жінок бувають тільки прямими, що пояснюється відсутністю в жіночому паховій каналі сім’яного канатика.
  • Грижовоговипинання може бути вправімой (в положенні лежачи його розміри зменшуються або воно повністю зникає) і невправімой.
  • При стисненні грижового мішка в області грижових воріт розвивається Вражена пахова грижа у жінок.

Особливо небезпечні ковзаючі пахові грижі. Вони утворюються вісцеральної і парієтальної листами очеревини і схильні до частих утисків.

Симптоми пахової грижі у жінок

Основна ознака пахової грижі у жінок – поява в області паху характерного опухолевидного випинання. Його розміри можуть бути різними і ніяк не впливають на ризик розвитку утиску. Грижі невеликого розміру зазвичай в положенні лежачи і в розслабленому стані мимовільно вправляються, а при напруженні з’являються знову.

Related posts

Leave a Comment