Скільки йдуть виділення після пологів. норма скільки тривають лохії після кесаревого розтину

studio

Протягом кількох тижнів після пологів, в тому числі після кесаревого розтину, у молодої мами зберігаються виділення зі статевих шляхів. Це свідчить про відновлення слизової оболонки матки (ендометрія). Якими повинні бути виділення після КС в нормі і в якому випадку вони будуть ознакою неблагополуччя?

Чому з’являються лохії після кесаревого розтину

Сама природа піклується про молоду маму, про очищення і відновлення її організму. Після пологів матка мимовільно зменшується в 20 разів і вихлюпує лохії (слизові виділення) у вигляді згустків крові і слизу.

Вони очищають жіночий організм від відмерлих частинок плаценти, оболонок плодового яйця та епітелію, які не були видалені під час кесаревого розтину.

В ході операції лікар витягує тільки плід і плаценту, а епітелій (внутрішня слизова оболонка тіла матки) відділяється природним шляхом.

Рання та пізня етапи післяпологового періоду

Для контролю характеру виділень післяопераційний період умовно можна поділити на два етапи: ранній і пізній.

Залежно від терміну післяпологового періоду лохії в нормі мають різний колір:

яскраво-червоні;
червоні;
кров’янисті-серозні;
червоно-коричневі;
темно-коричневі;
бурі;
світло-коричневі;
жовті;
жовтувато-білі;
серозно-сукровичні;
називати безбарвні.

У перші сім діб після операції виділення рясні, жінка часто змінює підкладкові кошти. Спостерігаються згустки насиченого яскраво-червоного кольору, які легко відділяються, особливо під час прикладання дитини до грудей. Лохії за запахом і щільності схожі з менструальними виділеннями. Відділення лохій в нормі відбувається без різі, болі, печіння та поколювань.

На 2-й день після пологів в лохіях переважають еритроцити, які просочуються з судин відпадаючої оболонки і плацентарного місця, а на 5-й день серед морфол (складових частинок) на першому плані стоять лейкоцити.

До кінця 1-го місяця після операції кількість лохій зменшується, вони в’яло відходять, кольору крові, що згорнулася, зі слабким затхлим запахом.

Якщо виділення припинилися раніше ніж через 5 тижнів після перенесеного кесаревого розтину, це може свідчити про недостатнє скорочення маткової м’язи.

В результаті непотрібні частинки не покинуть порожнину матки, і може розвинутися запалення, інфекція з потоком крові потрапить в інші органи і заразить їх.

Будь-який практикуючий лікар-гінеколог, побоюючись за життя породіллі, відправить молоду матір на процедуру вискоблювання (зіскоблюється слизова оболонка, що вистилає канал шийки матки до паросткового шару) і призначить курс антибіотиків, які можуть бути несумісні з грудним вигодовуванням.

Раннє припинення лохій також сигналізує про порушення скоротливості матки, надмірно розвинений спайковий процес або загин шийки.

При нормальному перебігу післяопераційного періоду через 2 місяці після операції у здорової жінки лохії остаточно освітлюються, втрачають щільність, стають слизовими, необільними, з нейтральним запахом і жовтим відтінком через лейкоцити (захист організму від хвороб).

Лохії змінюють колір від яскраво-червоного в перші дні після операції до жовтого до кінця відновного періоду.

У цей час практично відпадає необхідність у використанні підкладкових засобів.

Часто в кінці відновного періоду жінку починає турбувати молочниця, нагадуючи про себе сверблячкою в області статевих органів.

Тривалість кров’яних виділень після кесаревого розтину

У більшості жінок слизові виділення після кесаревого розтину тривають до 8-10 тижнів. Поступова, нерізка зміна кров’яних лохій після КС на необільні коричневі служить сигналом того, що післяпологовий період завершується. В цей час жінці рекомендується відвідати гінеколога для здачі контрольного мазка і огляду шийки матки на предмет ерозії або запалення.

Обсяг лохій після кесарева залежить від:

кількості пошкоджених під час операції тканин і судин;
швидкості згортання крові;
наявності ускладнень вагітності;
екстреності обставин, через які було проведено КС.

Якщо через 2,5 місяці жінка звертається зі скаргами на підвищений обсяг виділень, це швидше за все свідчитиме про те, що в матці протікає запальний процес і вона потребує термінового лікування.

Які можуть виникнути відхилення після кесарева і коли йти до лікаря

На жаль, не завжди організм жінки сам справляється з відновленням після пологів. Ряд причин може призвести до зміни виду виділень і загального погіршення стану:

загнивання і запалення частинок плодового міхура або плаценти в матці. Жінка не може знизити температуру або поліпшити своє загальне стан ліками. Допомогти в цьому випадку може тільки чистка порожнини матки. Іноді доводиться проводити операції, якщо орган досконало очистити не виходить;
слабкість організму породіллі або дефекти внутрішніх дітородних органів (наприклад, недостатня скорочувальна здатність у дворогій матки). Досвідчений лікар призначає в цьому випадку додаткові скорочуючі уколи або Но-шпу;
загин матки;
надмірне стиснення шийки;
занесення інфекції під час пологів.

Коли я відновлювалася після першої операції, старенька акушерка, яка пропрацювала в цьому пологовому будинку, напевно, з дня відкриття, вчила мене: «Ідеш в туалет, захопи дитяче мило. Чисто буде і сама здорова будеш». Ускладнень в післяопераційному періоді можна уникнути, дотримуючись правил гігієни. Тоді ви якомога швидше повернете свої сили і зможете повноцінно піклуватися про свого малюка.

Ознаки патології

Нормальні виділення після пологів відрізняються від патологічних за кількома ознаками:

Запах. Він залежить від кількості патогенних мікробів:
- характерний запах крові в перші п’ять днів після кесаревого розтину можна вважати нормою;
- різкий, «важкий» аромат – перша ознака бактеріальних інфекцій в області матки;
- водянисті виділення з запахом тухлої риби – ознака дисбактеріозу піхви, гарднереллеза або інших інфекційних захворювань.
Кількість. На нього впливають розлади регенерації слизової і скорочення матки після кесаревого розтину:
- незначна кількість виділень, затриманих в порожнині матки тромбом або спайками в перші дні після пологів, повинна стурбувати жінку;
- потужні, рясні виділення, які не зупиняються занадто довго, теж не є нормою. Це не що інше, як відділення затриманих в порожнині матки частин плодового яйця або пристінкових щільних згустків крові. Визначення обсягу післяпологових маткових кровотеч проводиться за розміром плями на підкладковий засобі.
Тривалість. Якщо після пологів ви знаєте, як довго будуть виходити лохії, то відразу зрозумієте, коли потрібно звернутися до фахівця:
- при раптово відкрившемуся кровотечі і рясних, болісно відокремлюваних лохіях зі згустками крові терміново звертайтеся до лікаря. Це може бути викликано наявністю плацентарного поліпа, запаленням, спадковими особливостями скорочення матки, міхурово занесенням;
- практично припинившись, лохії можуть знову підсилитися, якщо:
  - стався розрив внутрішніх швів на матці;
  - почалися післяпологові місячні (якщо жінка не годує грудьми).
Колір. Він також допомагає відрізнити норму від патології:
- гнійні виділення жовтувато-зеленуватого відтінку з гнильним запахом при високій температурі і болях в животі на 5-6-й день після пологів є ознаками запалення;
- білі виділення з кислим запахом, візуально нагадують сир, викликають поколювання і свербіж навколо статевих органів, свідчать про мляво протікає молочниці;
- кров’янисті-зеленуваті виділення, що не припиняються протягом 2 місяців, повинні стурбувати жінку, якщо їх кількість збільшується або вони набувають неприємного запаху. Вони можуть супроводжуватися запамороченням, блідістю, слабкістю, зниженням артеріального тиску, головним болем, нудотою і підвищенням температури, болем у животі, свербінням в статевих органах. При обстеженні лікар встановить анемію і запальний процес, що призведе до термінової госпіталізації;
- чорні лохії, що не володіють специфічним запахом, не повинні викликати тривоги, оскільки є фізіологічною нормою через гормональні зміни якості крові;
- жовті мізерні виділення є фізіологічною нормою перших трьох тижнів після пологів. Рясні жовті слизові згустки з гнильними вкрапленнями говорять про запущену стадію захворювання, найчастіше вимагають хірургічного втручання;
- помаранчеві в’язкі виділення з різким запахом є ознакою запального процесу.
Консистенція:
- мажуть. Кров’яниста субстанція повинна відокремитися організмом протягом першого тижня після операції;
- рідкі виділення без кольору і вкраплень. Це рідина з кровоносних або лімфатичних судин, що порушує функціональний кровотік в цій області.

Як змінюється характер виділень після кесаревого розтину при ерозії і гормональному збої

Виділення можуть допомогти діагностувати захворювання, яке приховано протікало протягом всієї вагітності і тепер потребує якнайшвидшого лікування. Згідно зі статистикою, найбільш часто зустрічаються з них – це ерозія шийки матки і гормональні збої.

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

Після ускладнених пологів жінка відчуває стан імунодефіциту, тому можливе виникнення герпесу або вірусної інфекції. При плановому обстеженні лікар візьме мазок на аналіз для підтвердження можливого доброякісного патологічного процесу в шийці матки (ерозії), скарги на який були виявлені на консультації:

колючі, що тягнуть болі всередині живота;
печіння або сильний свербіж на слизовій оболонці статевих органів;
кров’янисті виділення.

Можливо і відсутність будь-яких скарг з боку породіллі, тому важливо діагностувати ерозію до настання нової вагітності.

Ерозія шийки матки є одним з найпоширеніших захворювань, що протікають приховано.

При гормональному збої (недостатньою або надмірному виробленню гормонів, що відповідають за правильну роботу всіх систем і органів) жінка скаржиться на:

мізерні виділення з-за повільного скорочення матки;
різь при сечовипусканні;
сухість піхви при статевому акті через знижене лібідо;
рясні і хворобливі місячні, що тривають більше тижня.

Необхідно звернутися до ендокринолога для здачі аналізу на рівень гормонів.

Відгуки жінок про характер виділень після кесаревого розтину

Лохії йшли три дні. Матка скоротилася на третю добу вже. На третій день стало лохій мало. За УЗД цервікальний канал був 2. Почистили купу згустків. На четвертий день все те ж саме – два. Знову почистили.

Цервікальний канал став 1,7 за рахунок невеликих згустків. Відпустили додому стежити за виділеннями. Уже при вході додому вони закінчилися. Ніяких скорочень матки при годуванні. Тільки мазня.

Сказали чекати до середи і, якщо не з’являться, знову чистити.

У мене теж після ЕР тижні 3 було, а після КС місяці 2 з невеликим, щось на зразок закінчуються, то знову виходить і періодами колір червоний. На 7-му тижні була у гінеколога, так вона мені взагалі сказала, що у мене типу місячні вже, і молоко має закінчитися. Як би не так, виділення закінчилися, а молочко ще є. А узістка сказала, що після КС в нормі до 3-х місяців виділення бувають.

У мене виділення після КС тривали 3 тижні всього, потім тиждень передих і прийшли місячні. Хоча були на ГВ.

Не варто лякатися рясних виділень після оперативного втручання. Лохії потрібні і важливі. Вони є підтвердженням відновлення організму або можуть бути ознакою патології. Слідкуйте за характером, кольором і запахом виділень. Не забувайте про себе з появою малюка в життя. Ви разом пережили складну операцію і потребуєте в часі на відновлення.

Валентина Зикова
Роздрукувати

Лохії, що виникають після кесаревого розтину – результат загоєння оболонки, що вистилає матку. У процесі виділення до крові приєднується секрет піхви і шийки матки. Згодом пошкоджені в порожнині матки судини тромбуються, кровотеча припиняється, зменшується її щедрість за рахунок зниження маси формених елементів крові.

Жіночий організм після кесаревого розтину, як і після пологів, повинен пристосуватися до нових умов і повернутися в післяпологове стан. Для цього періоду характерні такі зміни:

матка зменшується;
вагінальні м’язи скорочуються;
забезпечується виділення молозива і грудного молока;
відновлюється гормональний фон.

Лохії, або маткові виділення з піхви, починаються відразу після пологів. Вони складаються з плазми, елементів крові, слизу і кліток. Їх виділення підтверджує нормальний перебіг процесу очищення від речовин, що утворилися в матці за період вагітності.

Тривалість виділень

Тривалість маткових виділень після кесаревого розтину залежить від ряду факторів:

Зростання і вага новонародженого. Чим більше плід, тим сильніше розтягується матка, відповідно, потрібно більше часу для відновлення. При багатоплідній вагітності виділення йдуть довше.
Обсяг навколоплідних вод. Велика кількість анатомічної рідини призводить до значного пошкодження ендометрія.
Черговість пологів. При повторному кесаревому розтині або пологах процес відновлення проходить швидше, тому лохії тривають менше і йдуть не так рясно.
Інфекції. При приєднанні запалення після пологів тривалість періоду регенерації збільшується.
Згортання крові. При хороших показниках виділення закінчуються швидше. При зниженні рівня тромбоцитів (погане згортання) період подовжується, лохії йдуть рясно.
Природне вигодовування. При годуванні груддю виробляється гормон – окситоцин, який прискорює скорочення матки, відновлення її вистилає шару відбувається швидше.

Тривалість періоду післяпологових кровотеч після проведення операції кесарева – близько 60 днів. Якщо виділення тривають довше, жінці потрібно відвідати гінеколога. Середня тривалість лохій – 45-60 діб; відхилення більш ніж на 10 днів у більшу або меншу сторону небезпечні.

Якщо лохії після КС йдуть довго: небезпеки

Довгий кровотеча можливо у жінок з недостатньою скорочувальною здатністю матки або проблемами зі згортанням крові. Такі стани потребують медикаментозного втручання. Тривале кровотеча може спровокувати анемію – зниження гемоглобіну в крові. Про розвиток цього стану свідчать такі симптоми:

запаморочення;
зниження апетиту і раптова зміна смакових переваг;
зменшення вироблення грудного молока;
постійна слабкість.

Небезпека полягає в тому, що мамі, за медичними показаннями, доведеться припинити вигодовування дитини через ризик розвитку анемії у неї.

Виділення припинилися швидко

Коротке кровотеча небезпечне не менше ніж тривалий. Якщо лохії закінчилися після операції за КС за 2-3 тижні, ймовірно, що матка очистилася в повному обсязі. У порожнині можуть залишатися частки плодового міхура і плаценти, підвищується ризик розвитку гнійного запалення і розмноження патогенної флори.

Для ускладнення характерні такі симптоми:

болі внизу живота;
нудота і інші симптоми інтоксикації;
підвищення температури тіла;
поява гнильного запаху з статевих шляхів.

Якщо виділення швидко припинилися, потрібно звернутися до гінеколога і пройти УЗД-обстеження. Після візуалізації причина мізерних виділень буде визначена; іноді порушення термінів пов’язане з фізіологічними особливостями організму. Часто це можливо при накладенні декількох факторів: мала вага плоду, мізерні менструальні кровотечі до вагітності та активне згортання крові.

Нормальний колір і обсяг лохій при КС

Якщо ускладнень в післяопераційному періоді немає, в перші 7 днів йдуть рясні лохії червоного кольору з об’ємними згустками. З порожнини матки поступово віддаляються залишки частинок плаценти і плодового міхура, відбувається залишкове відторгнення, виділення змінюють свою щедрість, стають густими. Такий стан триває від 45 до 60 днів і часто подовжується, якщо мати відмовилася від природного вигодовування.

Через 3-4 тижні після кесарева виділення світлішають, стають незначними, можуть виглядати як сукровиця. На 6-8 тижні з статевих шляхів жінки спостерігаються прозорі виділення.

Потижнева характеристика допоможе жінкам відрізнити норму від патології:

У 1-2 тижні вони рясні, зі згустками яскравого, червоного кольору.
На початку 3 тижня – слизово-кров’янисті, схожі по консистенції і рясності на звичайне менструальне кровотеча. Мають червоно-коричневий колір.
З 4 тижня і пізніше – сукровичні, нерясні, жовті або темно-коричневі.

Післяпологові виділення не повинні провокувати дискомфорт у вигляді свербежу, печіння, болю та неприємного запаху. Обсяг виділень і колір повинен змінюватися поступово.

У різні моменти періоду відновлення виділення змінюють свій колір:

У перші 7 днів вони червоні. Обсяг виділень в перші 5 годин складає близько 400 мл. В цей час жінка після КС знаходиться під контролем лікаря, в реанімації. Через 8 годин настає пізній післяпологовий період, лохії йдуть рясно, мають яскравий колір і прілий запах. На 5 добу їх обсяг помітно зменшується, але виділення залишаються рясними протягом 2 тижнів.
Серозні лохії починаються на 14-18 день від дати пологів, виділення змінюють колір з яскраво-червоного на бурий. Обсяг скорочується вдвічі; різкий запах відсутній. Починаючи з 30 дня з моменту КС, вони світлішають, стають жовтими.
Світлі. Стають мажучими, мають світло-коричневий колір; потім стають непомітними, прозорими з білим або жовтим відтінком.

Рясними можуть бути тільки червоні, темно-червоні післяпологові виділення. Якщо лохії мають жовтий або зелений колір і йдуть рясно, потрібно терміново звернутися до гінеколога; ймовірно, у жінки запалення матки.

Відхилення від норм і можливі хвороби

Перебіг післяпологового періоду у жінки відбувається за графіком, в якому можливі лише незначні відхилення (не більше 10-12 днів в більшу або меншу сторону тривалості). Істотне порушення відновлення може вказувати на розвиток хвороб, а саме:

Лохіометра. Виділення припиняються в 1-2 тижні через порушення скорочувальної здатності жіночого дітородного органу. Виникає біль внизу живота. Матка не очищається повністю, розвивається запалення.
Параметрит. Різко збільшується обсяг післяпологових виділень, з’являються домішки гною і об’ємні згустки крові. Стан погіршується швидко, виникає жар, слабкість, наростають симптоми інтоксикації.
Кандидоз піхви. Виділення світлішають, жінка скаржиться на свербіж статевих органів і хворобливе сечовипускання. Лікування протікає важко через зниження імунітету.
Ендометрит. Лохії гнійні, рясні, є різкий гнильний запах. У жінки підвищується температура, з’являються симптоми інтоксикації.

Перераховані стани небезпечні для жінки і загрожують її життю, тому при виникненні найменших сумнівів потрібно звернутися до гінеколога. Після проведення первинного огляду лікар встановить попередній діагноз, який потрібно підтвердити на УЗД.

Підводячи підсумки, потрібно сказати, що післяпологові лохії – важливий маркер, що відображає процес регенерації ендометрія після вагітності та пологів.

Суворі норми перебігу цього процесу відсутні, але тривалість і рясність виділень приблизно однакові для всіх жінок.

Істотні відхилення – привід для звернення до лікаря; зволікання в питанні діагностики можуть бути небезпечними для життя породіллі.

Виділення після кесарева: скільки йдуть, про що розповість їх колір, кількість і запах

Незалежно від того, як відбувалися пологи (за допомогою хірургії або природно), внутрішньому оболонці (слизовій) матки потрібен відновний період. Він займає близько 5-9 тижнів, якщо все обходиться без ускладнень.

На особливу увагу заслуговують виділення після кесарева зі статевих шляхів. Їх прийнято називати в гінекології лохіями. Вони містять клітини крові, плазму, слиз, відмерлий епітелій.

Багато жінок сприймають їх як щось на зразок менструації.

Однак їх колір, запах, склад, обсяг змінюються протягом післяпологового періоду і сигналізують, чи все в порядку у молодої мами з організмом.

Відмінні риси

Будь-яка операція, як і самі пологи, є серйозним стресом для втомленого після вагітності організму. Тому жінці потрібно уважно прислухатися до свого тіла, відчувати найменші відхилення і знати, які повинні бути виділення після кесаревого розтину і що вважається нормою. Це дозволить їй вчасно помітити тривожні сигнали і пролікуватися, якщо потрібно. У багатьох джерелах зазначається, що лохії після КС нічим не відрізняються від тих, що йдуть після природних пологів. Насправді це далеко не так. Відмінності все-таки існують.

Ранкова поверхня набагато більш обширна після кесарева, тому ризик інфікування або запалення статевих органів значно зростає. Так що під час виділень після операції потрібно особливо ретельно проводити всі визначені гігієнічні процедури і не лише один раз на день.
На початку, тільки-но після кесарева, протягом 5-7 днів, виділення мають не тільки кров’янистий характер, але містять також багато слизу, чого не спостерігається після природного розродження.
Нормальний колір виділень після кесаревого розтину протягом декількох днів – яскраво-червоний, насичений червоний, і він значно соковитіший, ніж при природному процесі пологів.
Скорочення матки і її загоєння після кесарева – більш тривалий і затяжний процес, тому тривалість виділень також відрізняється і становить на 1-2 тижні більше.

Ці відмінності не повинні лякати і тривожити молоду, можливо, ще не досвідчену матусю, адже це норма виділень після кесарева, яка говорить про те, що все в порядку. Але щоб вчасно побачити тривожні сигнали, потрібно знати і про відхилення, з якими в першу чергу варто звертатися до фахівців. Зазвичай вони мало відрізняються від проблемних лохій після природних пологів.

терміни

Одне з найбільш хвилюючих питань – скільки тривають виділення після кесаревого розтину, щоб точно знати, затягнувся відновний період або процес відбувається в дозволених рамках. Інформація про терміни, що укладаються в норму, дозволить контролювати справжній менструальний цикл, який повинен незабаром налагодитися.

норма

Норма виділень після кесарева за термінами становить від 7 до 9 тижнів. Так що виділення через 2 місяці після кесарева не представляють ніякої небезпеки для здоров’я молодої мами.

відхилення

Якщо після кесарева виділення занадто швидко закінчилися (протягом 6 тижнів) або дуже затягнулися (до 10 тижнів), це ще не привід панікувати.

Так, рамки норми вже не дотримані, але ці показники можуть визначатися лише індивідуальними особливостями організму.

Якщо при цьому склад, запах, консистенція, забарвлення, кількість лохій не вказують на ускладнення, переживати не варто. Хоча навіть при такому розкладі повідомити лікаря не завадить.

патології

Звернення до лікаря є обов’язковим, якщо тривалість виділень у післяпологовий період після кесарева вийшла за рамки норми. Це може бути або занадто швидке закінчення (менше 5 тижнів), або занадто затяжний процес (понад 10 тижнів). Обидва випадки небезпечні.

У першому випадку залишки відмерлого ендометрія з якихось причин не змогли вийти, що призводить до великих ризиків загноєння. При надто тривалих лохіях може бути діагностований ендометрит або інфекційний процес у черевній порожнині або статевих органах.

Небезпечним є також стан, коли виділення після кесарева закінчилися та знову почалися: це також говорить про якісь відхилення в процесі відновлення матки.

Знаючи, скільки тривають виділення після кесаревого розтину при нормальному процесі загоєння, жінка може не хвилюватися про те, що у неї цей період дуже затягнувся або, навпаки, пройшов дуже швидко.

Адже в обох випадках слід вжити відповідних заходів: йти на прийом до лікаря, проходити додаткові обстеження і в разі виявлення захворювань або ускладнень проходити курс лікування.

Будьте уважні . Не варто радіти, якщо у вас виділення через місяць після кесарева вже припинилися. Такий швидкий процес дуже часто закінчується запаленням або інфекцією, які вимагають хірургічної чистки матки.

характер лохій

Протягом усього відновного періоду після операції характер лохій буде змінюватися. Спочатку будуть відходити згустки крові, оскільки матка в цей час є великою відкритою раною, що кровоточить. Але з плином часу, в процесі загоєння, вони змінюватимуться на слиз, відмерлі клітини епітелію та інший післяпологовий матеріал.

За цим також потрібно ретельно стежити. Якщо, наприклад, кров’янисті виділення після кесарева ніяк не закінчуються, це буде тривожним сигналом, що пошкоджені тканини з якихось причин не можуть регенеруватися. Такі випадки потребують медичного втручання та курсу лікування. Тому слід стежити за характером своїх лохій і їх тривалістю.

Наявність крові в лохіях спочатку не повинно викликати сумнівів у молодих матусь: це є гояться лопнувші судини та пошкоджені тканини. Однак важливим моментом є терміни, скільки днів тривають кров’янисті виділення після кесарева: якщо більше 7-8, то це вже ненормально і потрібно бити на сполох.

Це також цілком зрозуміло протягом цього часу: вони являють собою клітини вже відмерлого ендометрія та плаценти. Уже через 7-8 днів вони зникнуть, тож виділення стануть рідшими.

Якщо до кров’яних додалися ще й слизові виділення в перші дні після кесарева, це також норма: таким чином, організм очищається від продуктів внутрішньоутробної життєдіяльності малюка.

Якщо через місяць після кесарева почнуться рожеві виділення, це означає, що процес загоєння ще не закінчений. Можливо, під якимось механічним впливом пошкоджені тканини знову зазнали ушкоджень. Дуже часто це трапляється, якщо парі не терпиться і вони, не чекаючи закінчення відновного періоду, починають занадто рано займатися сексом.

Через 6-7 тижнів за своїм характером лохії нагадуватимуть звичайні менструальні мазки коричневого кольору: кров згорнеться і буде вже не такою яскравою та червоною.

Небезпеку після кесарева представляють гнійні виділення, які є першим симптомом ендометриту (запалення слизової матки). Вони зазвичай жовтувато-зеленого кольору, мають неприємний запах і супроводжуються підвищеною температурою (через інфекцію), болем в області живота та промежини.

Молоду матусю також повинні насторожити водянисті лохії, позбавлені будь-якого відтінку, майже прозорі. Так може виходити транссудат – рідина, що міститься у кровоносних або лімфатичних судинах.

Це є погано, оскільки свідчить про порушення кровообігу в цій області.

Крім того, водянисті виділення після кесаревого з неприємним запахом, які нагадують тухлу рибу, є симптомом, характерним для дисбактеріозу піхви (гарднерельозу).

Якщо довелося народжувати за допомогою кесарева, потрібно обов’язково відстежувати характер початкових виділень. Саме домішки в їх складі можуть свідчити про те чи іншому захворюванні, які потрібно буде виявляти і лікувати.

Найчастіше все це загрожує повторним лікарняним перебуванням – і це в той момент, коли мама так потрібна своєму малюкові. Набагато простіше запобігти проблемі і радіти незабутнім моментам спілкування з крихіткою.

Крім характеру, колір виділень також може багато розповісти.

відтінок

У нормі колір лохій після кесаревого повинен бути спочатку червоним, потім йдуть вже коричневі виділення (ближче до кінця). Вся інша колірна гамма повинна насторожити молоду маму і змусити піти в лікарню на додаткове обстеження, щоб з’ясувати, чи все у неї в порядку з відновленням організму.

Жовтизна

Якщо після кесаревого почалися жовті виділення, вони можуть свідчити про наступні післяпологові процеси:

- блідо-жовті, мізерні лохії до кінця 2-3 тижнів – норма;

- яскраво-жовті, майже помаранчеві виділення з зеленуватим відтінком, гнильним запахом на 4-6 день – симптом яскраво вираженого, але тільки ще починається ендометриту;

рясні, слизові, жовті виділення через 2 тижні – ознака вже прихованого і, швидше за все, запущеного ендометриту.

Ендометрит не можна лікувати самостійно: потрібна антибіотикотерапія або навіть хірургічне втручання.

Зелень

Неважко здогадатися, що зелені виділення, що почалися після кесаревого, пояснюються наявністю в них гною. Він вказує на протікання інфекційного, запального процесу в матці. Тільки медичне обстеження допоможе визначити його причину і діагностувати захворювання.

Білі лохії

Самі по собі, без супроводжуючих симптомів, білі виділення, які можуть початися через якийсь час після кесаревого, не несуть загрози. Але як тільки з’являються певні ознаки, потрібно бути напоготові. До них відносяться:

- свербіж промежини;

- почервоніння в інтимній зоні;

- якщо йдуть виділення з запахом кислинки;

творожиста консистенція.

У таких випадках потрібно бактеріальний посів або мазок з піхви для точного діагностування та призначення відповідного лікування.

Чорнота

Якщо після кесаревого спостерігаються чорні виділення без запаху або болю, їх потрібно сприймати як норму. Вони продиктовані гормональними змінами в крові після пологів. Відхиленням є, якщо вони йдуть через якийсь час після операції.

Щоб уникнути ускладнень відновного періоду після кесаревого розтину, потрібно стежити за кольоровістю післяпологових виділень. Вона може підказати проблему на самому початковому етапі. Це полегшить її усунення і дозволить дуже швидко прийти в норму, пройшовши необхідний курс лікування.

Кількість

Молодій мамі потрібно звертати увагу ще й на те, як багато лохій з неї виходить, щоб судити про те, як протікає відновлення організму. Якщо після кесаревого мало виділень, особливо в найперші дні, це може бути тривожним сигналом того, що труби, маткові протоки засмітилися, утворився тромб і т.д.

Протилежна ситуація не менш небезпечна: рясні лохії, що не припиняються занадто довго – тривожний сигнал про неможливість повноцінного відновлення матки після операції. В обох випадках потрібно пройти спеціальне обстеження і з’ясувати, в чому причина таких відхилень.

Будь-якій жінці хочеться, щоб післяпологові лохії скоріше закінчилися і ніщо не затьмарювало щасливе материнство. Однак не потрібно ставитися до них надто вороже.

Саме вони можуть послужити тим тривожним і часом єдиним сигналом про те, що з відновленням організму не все в порядку і потрібно робити якісь заходи, щоб йому допомогти. Особливо повинні насторожити виділення після кесаревого розтину з запахом і нереально яскравим відтінком.

У більшості випадків це закінчується курсом лікування антибіотиками, що дуже небажано в період лактації, або ще одним хірургічним втручанням.

Лохії після кесаревого розтину: тривалість, скільки йдуть

Природні пологи або ж пологи за допомогою кесаревого розтину вимагають повноцінного відновлення організму. Лохії після кесаревого розтину є частим явищем, всі жінки стикаються з подібними виділеннями. Що таке лохії після кесаревого? Це кров’яні згустки, які виникають у кожної жінки після операції.

Скільки тривають лохії

Тривалість лохій залежить від таких факторів:

- наявність інфекцій;

- вага і зріст новонародженої дитини;

- число пологів;

- число пологів за допомогою кесаревого розтину;

лактація.

В середньому після кесаревого розтину лохії проявляються протягом 30-45 днів. Максимальна тривалість при наявності певних фізіологічних порушень становить 60 днів. Багато хто задається питанням, а скільки днів йдуть лохії після натуральних пологів? Після природних пологів виділення можуть тривати довше, до 45 днів з урахуванням того, що не було ніяких ускладнень.

Лохії після кесаревого розтину, які тривають протягом 1,5-2 місяці, призводять до таких порушень, як анемія. Скільки йдуть лохії і з якою інтенсивністю, залежить від фізіологічних особливостей кожної жінки. Нормою вважається до 45 днів, але підвищене число днів не може говорити про наявність серйозних ускладнень.

Особливості лохій після кесаревого розтину

Після кесаревого лохії мають свої відмінності, про які потрібно знати.

Виділення, які не відхиляються від норми і вважаються звичайним явищем в даній ситуації, характеризуються такими особливостями:

- Відразу після операції і протягом 2-3-х днів вони мають яскраво-червоний колір.

- Через тиждень вони перетворюються і характеризуються коричневим відтінком.

Під кінець місяця стають більш прозорими.

Такі виділення після кесаревого розтину вважаються нормальними і не вимагають контролю фахівця. Вони підтверджують, що операція пройшла успішно і не загрожує життю і здоров’ю матері.

Якщо виникають інші колірні виділення, можна говорити про наявність серйозних змін, які вимагають контролю фахівців.

Причиною виділень є процес загоєння ендометрія, і без нього не обходиться жодна породілля.

\t

Якщо в організмі відбуваються певні зміни або порушення, лохії мають білий, зелений або чорний колір. Такі виділення ще супроводжуються неприємними відчуттями в області промежини, сверблячкою, сирною консистенцією, почервонінням.

На даному етапі відкладати цю проблему не варто, важливо відразу ж звернутися до фахівця і взятися за терапію. Самостійне лікування шляхом прийняття антибактеріальних таблеток або свічок буде недоречним.

Потрібно ще знати, скільки тривають лохії після операції, щоб контролювати їх перебіг і бути озброєними перед небезпечними захворюваннями. Тривалість в 45 днів виходить за межі норми – в таких ситуаціях потрібно негайно звернутися до фахівців.

Яка повинна бути норма

Якщо йдуть лохії після кесаревого розтину протягом двох місяців, це ще вважається нормою. В середньому оптимальна їх тривалість складає до 9 тижнів. Такі терміни не є небезпечними для молодої мами, легко переносяться організмом і не створюють ускладнень в процесі відновлення.

Першими з’являються червоні виділення, потім вони стають блідо-коричневими і прозорими. Механізм перетворення кольору має ідентичні показники з регулярними менструаціями у жінок, тільки лохії мають більш тривалий характер і мають місце виключно після кесаревого розтину.

По завершенню виділень необхідно пройти повторний огляд у фахівця, здати потрібні аналізи, щоб визначити, чи немає певних відхилень від норми.

Коли варто звернутися до лікаря

Організм жінок часом непередбачуваний, особливо в той момент, коли в ньому відбуваються серйозні гормональні порушення. Маткові кровотечі після кесаревого є нормальним і звичним явищем, але тільки в тому випадку, якщо вони мають стандартну тривалість, що не характеризуються больовими відчуттями, властивого їм кольору.

Причинами, при яких слід звернутися до лікаря для огляду, є такі ситуації:

- Малий або підвищений обсяг виділень. Це є відхиленням від норми і потребує підвищеної уваги. Якщо лохії протягом декількох тижнів відрізнялися інтенсивним характером, а після різко припинилися – це привід відвідати фахівця. Це може говорити про те, що в матку потрапило підвищену кількість крові, в результаті чого вона не може з оптимальною швидкістю скорочуватися. Якщо не відвідати гінеколога, можна зіткнутися з такою проблемою, як ендометрит.

- Виділення тривають довше показаного терміну. На цю проблему варто звернути особливу увагу, тому що підвищена кількість виділень призводить до утворення гіпотонічної кровотечі.

- Сильні больові відчуття в області живота. Будь-які неприємні прояви свідчать про те, що в організмі почалися неприродні процеси.

Поява неприємного запаху і домішок гною. Таке явище вважається небезпечним для жінок в будь-якому віці. Тільки своєчасне обстеження, призначення потрібних медикаментозних препаратів дозволить уберегти здоров’я від ускладнень.

Це найголовніші причини, за якими потрібно терміново звертатися за медичною допомогою. Але відзначаються ще деякі менш небезпечні симптоми, які все одно вимагають термінової допомоги фахівців, щоб уникнути серйозних ускладнень і наслідків:

різке підвищення температури тіла;
багато виходить лохій;
поява неприємного свербіння;
припинення виділень на 1-2 дні;
поява печіння, ознак молочниці;
утворення гною в виділеннях;
водянисті прозорі виділення.

Якщо додатково спостерігаються такі симптоми, потрібно терміново звернутися до фахівця, який призначить необхідні аналізи, огляне матку жінки, з’ясує причину подібних проявів. Якщо вчасно звернутися до фахівця, можна запобігти появі неприємних відчуттів і прискорити процес відновлення.

Важливо звертати увагу на запах присутніх виділень. У перші тижні повинен спостерігатися запах свіжої крові, який свідчить про те, що процес відбувається правильно, немає ніяких відхилень від норми.

Якщо ж лохії супроводжуються неприємним запахом, створюють дискомфортні відчуття, з’являється ймовірність інфікування матки. Запах може асоціюватися з прокислими продуктами, гнилизною, бути різким і неприємним. Не потрібно вважати такі прояви нормою.

Важливо знайти час і зайнятися своїм здоров’ям, відвідавши фахівця.

Що думають гінекологи

Гінекологи рекомендують приділяти своєму здоров’ю пильну увагу не тільки після природних пологів. Саме в період після операції жінка стикається з серйозними ускладненнями, такими як: довго йдуть виділення або відсутні зовсім, з’являються неприємні відчуття, різкий запах з піхви.

Гінекологи часто стикаються з такою проблемою, як відхилення лохій від норми. Причинами цього є різні супутні захворювання або стани, викликані неприродними пологами. Якщо з’являються рясні виділення або, навпаки, обсяг лохій зменшується, варто негайно звернутися до фахівця, щоб з’ясувати основні причини такого явища.

Зустрічається багато гінекологічних захворювань, викликаних саме патологічним перебігом лохій.

Характеризується запальним ураженням маточного епітелію. Дане захворювання збільшує кількість виділень, вони мають гнійний характер і доставляють жінкам масу дискомфортних відчуттів. При наявності такого захворювання гінекологи рекомендують проходити регулярний огляд.

Виникає в період різкого зниження імунітету. Після кесаревого розтину спостерігаються лохії в поєднанні з сирнистими утвореннями, які провокують збільшення періоду виділень.

Виникнення захворювання провокують патогенні мікроорганізми, які можуть проникати в організм в процесі кесаревого розтину. Якщо спостерігається сильне потовиділення, запаморочення, біль у животі – варто звернутися до гінеколога.

Після кесаревого розтину повинні бути виділення, це нормально. Якщо в поєднанні з такими відзначаються серйозні відхилення в самопочутті, похід до гінеколога відкладати не варто.

Висновок

Лохії після кесаревого розтину – це звичне і нормальне явище для кожної жінки, яке потрібно обов’язково контролювати. Виділення мають оптимальний колір, запах, кількість і тривалість. Якщо один з критеріїв виходить за межі норми, варто негайно звернутися за консультацією до фахівця і постаратися уникнути будь-яких ускладнень.

Для нормального відновлення необхідно не тільки стежити за своїм самопочуттям і регулярно відвідувати гінеколога, а й звернути увагу на свій режим дня і харчування.

Важливо більше відпочивати в післяпологовий період, обмежити фізичні навантаження, правильно харчуватися, насичуючи не тільки свій організм, але і організм дитини.

Якщо дотримуватися рекомендацій лікаря і при нагоді відразу приїжджати на огляд, вдасться уникнути будь-яких ускладнень після хірургічного втручання.

На скільки Вам допомогла стаття?
Виберіть кількість зірок

Виділення після кесаревого розтину: скільки тривають

Незалежно від того, якими виявилися пологи – природними або оперативними, внутрішній оболонці дітородного органу необхідно час для відновлення. В середньому це триває 5-9 тижнів, якщо не виникне ускладнень. Особлива увага приділяється виділенням після кесаревого розтину. В акушерстві їх називають лохіями.

Лохії включають в свій склад кров, відірвані частинки епітелію і слиз. Немає принципових відмінностей між виділеннями, що виникають після фізіологічних пологів, і тими, що з’являються після кесарева.

Більшість жінок ставляться до них, як до менструального кровотечі.

За такими показниками, як запах, колір і обсяг виділень після кесаревого розтину можна судити про те, чи все в порядку у новоспеченої мами.

Нормальні виділення після кесарева – як виглядають і скільки тривають?

У ранньому післяопераційному періоді виділення після кесаревого розтину легко порівняти зі звичайною рясною менструацією – лохії пофарбовані в червоний колір і містять окремі згустки.

У перші 7 днів після операції їх загальний обсяг може досягати 500 мл, в нормі гігієнічна прокладка повинна наповнюватися не швидше, ніж за 2 години. Щодня лікар уточнює у жінки кількість лохій і їх колір.

Виділення після кесаревого розтину посилюються при фізичній активності, годуванні дитини грудьми, при пальпації живота. В результаті цих дій стимулюється природна скорочувальна активність матки, завдяки якій її вміст більш ефективно виганяється назовні.

З 2-го тижня лохії починають темніти, набуваючи коричневий відтінок. Їх обсяг плавно зменшується. До закінчення 5-го тижня кров’яні виділення після кесаревого розтину в нормі повинні стати мажучими, слабкими і придбати більш світлий відтінок.

На 8-му тижні процес відновлення внутрішнього шару дітородного органу практично повністю завершується. Таким чином, виділення після кесаревого розтину через 2 місяці стають світлими, як і до настання вагітності. В цей час жінці рекомендується відвідати гінеколога для огляду і вибору методу контрацепції.

На характер і інтенсивність лохій впливають скорочення міометрія матки. Після пологів, проведених шляхом кесаревого розтину, цей процес протікає гірше, ніж після природних, оскільки частково м’язові волокна виявляються пошкодженими в результаті хірургічного розрізу.

Щоб поліпшити скоротливу активність матки і попередити розвиток післяпологових кровотеч, відразу ж після операції жінці починають по схемі вводити препарат Окситоцин, а також настійно рекомендують налагодити природне вигодовування для посилення синтезу окситоцину організмом.

Особиста гігієна після кесарева

Особиста гігієна після оперативного розродження має свої нюанси:

Гігієнічні прокладки змінюються за потребою, але не рідше, ніж через кожні 3 години.
Тампони в післяпологовий період використовувати категорично заборонено, оскільки їх застосування може стати причиною розвитку інфекційного процесу.
Після кожного відвідування туалетної кімнати жінка повинна омивати статеві органи чистою водою.
Спринцюватися і приймати ванну до закінчення відновного періоду не можна, тільки приймати душ.

В яких випадках звертатися до лікаря?

Кожна жінка, що стала мамою за допомогою операції, повинна бути проінформована щодо того, скільки тривають виділення після кесарева. Занадто раннє припинення лохій, як і тривале – може бути поганим ознакою.

Але лікарі наполягають на тому, що важливі не стільки тимчасові рамки, скільки склад, колір, запах і загальна кількість лохій. Якщо характер виділень відповідає нормі, то хвилюватися нема про що. А те, як довго йдуть виділення після кесаревого розтину, майже повністю залежить від специфічних особливостей організму. Але і в цій ситуації слід порадитися з лікарем.

Обов’язково потрібно повідомити фахівця, якщо лохії закінчилися занадто рано – менше ніж через 5 тижнів, або надто пізно – тривають 10 і більше тижнів після пологів. Обидва ці стани представляють серйозний ризик.

У першій ситуації матка могла очиститися в повному обсязі, і в ній залишилися кров, слиз і залишки епітелію, що нерідко закінчується серйозним запальним процесом. Про нього повинні свідчити виділення після кесаревого розтину з запахом.

Тривалі лохії також є результатом інфекційного процесу – ендометриту. Небезпеку становить і ситуація, коли виділення то закінчуються, то знову наростають: подібний випадок теж не вписується в формат норми.

Жовті виділення після кесаревого розтину без присутності стороннього запаху є нормальними тільки до кінця першої 3-х тижнів після пологів. Але якщо вони тривають і після цього часу, то вважаються ознакою патології – запущеної форми ендометриту, лікувати який необхідно під наглядом лікаря.

Гнійні виділення після кесаревого пофарбовані в зелений колір вказують на наявність у матці гострої інфекційної патології.

Білі виділення зі статевих шляхів не є небезпечними, поки до них не приєднуються такі симптоми, як почервоніння і свербіж в інтимній зоні, виділення з кислим запахом і творожистою консистенцією. Швидше за все, йдеться про вагінальний кандидоз – частий супутник антибактеріальної терапії, що обов’язково призначається після оперативного розродження. Але точний діагноз назве тільки фахівець.

Спостерігаючи за тим, які виділення після кесаревого розтину, оцінюючи їх характер, молода мама зрозуміє, чи затягується у неї відновлювальний післяпологовий етап або все в порядку. Якщо виникли відхилення від норми, не потрібно зволікати зі зверненням до лікаря.

Обстеження та курс лікування, який доведеться пройти при необхідності – це дрібниці в порівнянні з ускладненнями, які можуть виникнути, якщо пустити ситуацію на самоплив.

На що ще звернути увагу?

Побоювання у жінки повинні викликати не тільки змінився характер післяпологових виділень, але й такі тривожні ознаки, як біль у животі і підвищення температури.

Але останній симптом може бути й варіантом норми, якщо у молодої мами ще не встановилася лактація і спостерігаються перші виражені припливи молока.

Іноді на тлі недостатнього догляду або потрапляння інфекції у жінки в післяпологовому періоді з’являються виділення з шва після кесаревого розтину.

Ця патологія характеризується наступними симптомами: гіперемією, підвищенням температури, набряком і сукровичними або гнійними виділеннями з шва після кесаревого.

Якщо не помітити вчасно це ускладнення або зайнятися самолікуванням, шов нагниється і молодій мамі потрібна хірургічна допомога.

Зазвичай кожна жінка, що стала матір’ю шляхом кесаревого, відвідує фахівця через 2 місяці після появи малюка. За цей час стає відомо, як протікає процес відновлення, чи немає ускладнень.

Але контролювати, чи нормально йдуть післяпологові виділення, жінці доведеться самостійно, щоб вчасно звернутися за лікарською допомогою.