Симптоми і лікування тиреоїдиту

Рубрики блогу Рекламна рядок, тут може бути ваша реклама Ендокринологія

Відомо, що королевою залоз внутрішньої секреції у людини був і залишається гіпофіз. Це маленька залізяка в центі головного мозку, від роботи, якої, по суті, залежить здоров’я і життя людини. Однак щитовидна залоза, розташована ближче до «АДАМОВУ яблучку», є свого роду, регулювальником нашого обміну речовин. Варто їй дати будь-якої збій, і в злагодженій роботі внутрішніх органів наступає повний хаос.

Щитовидна залоза є, свого роду, регулювальником нашого обміну речовин

Тиреоїдит, буквально означає запалення щитовидної залози. Однак, це поняття включає в себе кілька видів захворювання, відрізняються за причини виникнення та по проявах ознак. Загальним для всіх цих видів є безпосередньо саме запалення залози.

Найчастіше можна почути термін «аутоімунний тиреоїдит». При аутоімунних процесах відбувається таке переродження клітин, при якому власний імунітет хворої людини буде працювати проти свого ж господаря. Іншими словами, він починає боротися з самим собою, так як приймає свої клітини за чужорідні. Саме тому так важко виявити причину поразки щитовидної залози.

Вперше, це небезпечне захворювання виявив і описав лікар з Японії Хакару Хашимото в 1912 році. Іноді запалення щитовидки так і називають: «тиреоїдит Хасімото».

Аутоімунний тиреоїдит становить третю частину від всіх хвороб щитовидки. Середній вік людини, в якому воно виникає, це 35 – 50 років.

Причому жіноча половина населення страждає частіше, ніж чоловіча, приблизно, в 9-10 разів. До недавнього часу це страшне захворювання діагностувалося тільки у дорослих.

Але, на жаль, зараз, спостерігається стрімке «омолодження» хвороби. Тому, хворіють не тільки зовсім молоді люди, але, на жаль, і діти.

причини тиреоїдиту

Існує безліч причин виникнення тиреоїдиту Хасімото

• Найбільш ймовірними причинами тиреоїдиту Хасімото вважаються: – генетична схильність (коли в роду були або є такі хворі); – хронічні запалення різних внутрішніх органів, особливо це стосується зубів і носоглотки; – перенесені гострі вірусні інфекції; – несприятлива екологічна обстановка; – незбалансоване вміст йоду; – злоякісні онкологічні процеси; – вплив радіації; – операції на щитовидній залозі або травмуючі ситуації; – крововиливи в саму залозу; – хронічно стреси; – довге перебування під відкритим сонцем; – неправильний прийом гормональних препаратів;
• – вживання води і продуктів, що містять надмірну кількість хлору і фтору.

Види і симптоми захворювання

Підгострий тиреоїдит. Підгострий тиреоїдит, зустрічається під назвою тиреоїдит де Кервіна. Має підвиди:

– гранулематозний. Виникає під впливом хронічних інфекційних захворювань, коли вірус руйнує клітини щитовидної залози; – лімфоцитарний.

Виникає після перенесеної гострої вірусної інфекції; – післяпологовий. Виникає через перевантаження гормональної системи вагітної жінки і через ослаблений імунітет.

Починається, приблизно, через 2 тижні після пологів і триває до півроку. Страждає п’ять чоловік зі ста;

– безболевой. Цей вид протікає безсимптомно. Його ще називають «мовчазним» тиреоидитом.

Виникає подострая форма тиреоїдиту, як правило, після гострих вірусних інфекцій, або в результаті переохолодження. Характеризується болями в шийній частині, щелепи, скронях, вухах, очах.

Підвищується температура, частішає серцебиття, посилюється пітливість, з’являється слабкість, тремтіння кінцівок, особливо рук, зниження м’язового тонусу.

Іншими словами, хворому не хочеться рухатися.

При огляді спостерігається набряклість, або припухлість в районі щитовидної залози, її різка болючість. Рівень гормонів щитовидки в крові або підвищений (гіпертиреоїдних стадія), або знижений (гіпотеріоідная стадія).

Існує кілька видів тиреоїдиту

Гострий тиреоїдит. Має підвиди:

– гнійний. З’являється під впливом інфекції, гострої, або хронічної. Характеризується гострим болем передньої частини шиї, що віддає в потиличну і скроневу частини. Жаром до 40 градусів і вище. Утрудненням ковтання і дихання. Різкою м’язовою слабкістю, пітливістю.

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

Збільшенням лімфовузлів, прилеглих до щитовидці. При огляді заліза збільшена, набрякла, почервоніла, хвороблива, ущільнена, нерухома. При обстеженні крові спостерігається сильно підвищена ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), збільшення лейкоцитів.

Небезпечний цей вид можливим формуванням гнійного абсцесу на щитовидній залозі;

– негнійний. Зазвичай виникає після травм, променевої терапії, крововиливи в щитовидку. Протікає, як звичайне негнійне запалення. Небезпечно перетіканням в гнійну форму.

Крім того, гострий тиреоїдит буває дифузний, коли в запальний процес втягнута вся залоза повністю, і вогнищевий, тоді вражена якась її частина.

Хронічний тиреоїдит.  Виникає найчастіше, як спадкове захворювання. У крові хворого виробляються т.зв. Т-лімфоцити, які знищують гормони щитовидної залоз, в результаті чого розвивається їх хронічна нестача, інакше кажучи, гіпотиреоз.

Його ще називають атрофической формою тиреоїдиту, так як в процесі патології щитовидна залоза зменшується в розмірах. Для цієї форми характерні набряклість всієї лицьової частини, сухість шкірних покривів, рідкісний пульс. А також слабкість, запаморочення, сонливість, озноб, запори.

Якщо в крові хворого щитовидні гормони перевищують норму, то говорять про гіпертиреозі. Виникає т.зв. тиреотоксикоз. Для нього характерні: – прискорений пульс; – високий артеріальний тиск; – порушення кровообігу; – нервова збудливість; – швидка зміна настроїв; – погіршення пам’яті; – ослаблення концентрації уваги; – тремтіння в руках;

1. – посилена пітливість;
2. – рідкий стілець;
3. – розвиток цукрового діабету.

– схуднення при нормальному апетиті; – підвищена температура тіла; – слабкість в м’язах; – ламкість волосся і нігтів; – порушення роботи нирок і печінки; – порушення менструації у жінок аж до її повного припинення (аменореї); – ослаблення статевого потягу чоловіків; – передчасне переривання вагітності; – ураження грудних залоз;

Підвищений тиск може бути ознакою гіпертиреозу

Цитоксини-індукований тиреоїдит. Цитоксини-індукований тиреоїдит характерний для хворих на гепатит С.

• Специфічний тиреоїдит.  Специфічний тиреоїдит ділиться на:
• – туберкульозний; – сифілітичний;
• – септікомікозний.

Як видно з назв, специфічна форма тиреоїдиту виникає на тлі перерахованих вище захворювань. Важливо врахувати, що ознаки тиреоїдиту проявляються не відразу, і людина може деякий час хворіти перш, ніж помітить перші прояви.

фази захворювання

Перша фаза протікає протягом перших шести тижнів. Виникають симптоми тиреотоксикозу. (Див. вище). Друга фаза – перехідна, протікає безсимптомно. Третя фаза характеризується гормональними порушеннями з боку щитовидної залози. Четверта фаза – відновна. Нормалізується гормональний фон залози.

діагностика тиреоїдиту

Діагноз аутоімунний тиреоїдит ставиться наступними методами:

– візуальний огляд, пальпація (обмацування); – лабораторне дослідження крові, перш за все, на наявність специфічних антитіл, характерних для даної хвороби. Визначаться рівень гормонів щитовидки. Також можна виявити різні віруси, бактерії, грибки; – УЗД щитовидної залози; МРТ (магнітно-резонансна томограма); – біопсія, за допомогою пункції;

– радіоізотопне сканування, яке показує форму щитовидної залози, наявні в ній вузли та накопичення.

лікування захворювання

Єдиного лікування аутоімунного тиреоїдиту не існує. Все залежить від форми зоба, виду, фази, течії, віку пацієнта. Лікування проводить лікар – ендокринолог.

а). Гомеопатія. Призначають тільки на початкових стадіях. б). Гормонотерапія. Призначають гормони щитовидної залози і надниркових залоз при прогресуванні захворювання. Часто погано переноситься хворими і може спричинити ускладнення. в). Антибактеріальна терапія. Призначають антибіотики при наявності інфекцій.

г). Симптоматична терапія. Призначають ліки в залежності від прояву того чи іншого симптому. Так, наприклад, вітаміни, для підтримки імунітету; серцеві препарати при тахікардії і гіпертонії (підвищений артеріальний тиск); заспокійливі ліки при підвищеній нервозності; знеболюючі; сечогінні таблетки для зниження набряків.

При тиреоїдиті може бути призначена симптоматична терапія

д). Магнітно-резонансна терапія застосовується для боротьби зі збудником при гнійному тиреоїдиті. е). Лазерне лікування призначають для поліпшення роботи імунної системи і відновлення нормальної життєдіяльності щитовидки. ж).

Хірургічне лікування. Показано якщо є загроза для життя. А саме, при швидкому прогресуванні, коли зоб здавлює прилеглі органи і заважає диханню хворого. Ще при наявності абсцесу, для його видалення. з).

Фітотерапія – лікування травами.

і). Рефлексотерапія або голковколювання. Пункти «З», «І» застосовуються, в основному, як додаткове лікування до гормонотерапії і виконують відновну функцію.

При лікуванні аутоімунного тиреоїдиту важливо дотримувати постійний контроль за гормонами щитовидної залози.

Ускладнення і наслідки тиреоїдиту

1. Тиреоїдит Хасімото може принести такі наслідки:
2. – виникнення абсцесу і прорив його в навколишні тканини, що несе загрозу для життя; – запалення мозку; – порушення кровообігу і пошкодження судин; – приєднання вторинних інфекцій і ускладнення хронічних захворювань;
3. – незворотні руйнування щитовидної залози;
4. – зниження імунітету;

– збій всіх гормональних систем організму; – переродження зоба в рак щитовидної залози.

Як і при будь-якому іншому діагнозі, при аутоімунному тиреоїдиті головне вчасно поставити правильний діагноз. Найбільш сприятливий прогноз для підгострій форми цього захворювання, зазвичай вона закінчується одужанням. Можуть залишитися вузлики в залозі, це вимагає постійного спостереження у лікаря.

Якщо вчасно не лікувати гнійну форму, то це може закінчитися абсцесом, з подальшим його проривом, або назовні, що більш сприятливо для хворого, або всередину, що закінчується запаленням прилеглих органів. Особливо небезпечно запалення мозку. При ефективному лікуванні гостра форма може протікати від одного місяця до двох і закінчитися одужанням.

При хронічному тиреоїдиті спостерігається пригнічення функцій щитовидної залози, що вимагає постійного медичного контролю.

Необхідно швидке виявлення і ефективне лікування тиреоїдиту. Особливо у людей, у яких в родині були, або є родичі з проблемами щитовидки. Їм потрібно здійснювати постійний контроль свого стану. При найменшій підозрі і ознаках, таких як, прискорений пульс, підвищена пітливість, психомоторна збудливість – негайно звертатися до лікаря!

Народні методи лікування

Нетрадиційне лікування . Можливо, як підтримуюча терапія на основі медикаментозного лікування. Воно включать в себе застосування різних трав’яних зборів. З питань нетрадиційного лікування обов’язково консультуватися з лікарем!

Будь-яке лікування тиреоїдиту за допомогою народної медицини необхідно проводити під контролем лікаря.

Профілактика. Нетрадиційна профілактика:

– харчування: багато свіжих фруктів і овочів. Морепродукти, морська капуста, печінку. Пшениця, горіхи;

• – рідина: перевагу віддавати зеленому чаю, до трьох чашок на добу, так як чай прекрасно бореться з вільними радикалами; періодично пити відвар ягід шипшини;
• – відпочинок: більше перебувати на свіжому повітрі. Віддавати перевагу лісопосадкам;
• – сонце: перебування хворих тиреоїдитом на море небажано. Потрібна консультація лікаря з цього приводу;
• – гігієна: частіше провітрювати квартиру, так як сучасні матеріали для ремонту можуть містити в собі токсичні речовини;
• – шкідливі звички: категорично виключається куріння і алкоголь!
• – ванни: якщо немає протипоказань, приймати ванни з плодами ялівцю, дуба, глоду, календули, материнки;

– виключити: хворим зобом не можна вживати чорну редьку, так як вона діє збудливо на серцево-судинну систему. Обмежити прийом кави, чорного чаю, прянощів, м’яса.

Будьте уважні і не соромтеся з кожного приводу консультувати з лікарем. Здоров’я вам!

Відео

Цей сайт читають 3875 жінок, поки стоять у фартусі на кухні. Читай і ти Вам також може бути цікаво

© 2017р. Медичний портал «Симптом»

Передрук дозволяється лише при наявності активного посилання на сайт simptom.org

Тиреоїдит – причини, види, ознаки, симптоми і лікування тиреоїдиту щитовидної залози

Тиреоїдит – це запальний процес, який відбувається в щитовидній залозі.

В сучасний час є найпоширенішими ендокринними захворюваннями в світі після цукрового діабету, а аутоімунний тиреоїдит – найчастішим аутоімунним захворюванням.

Вчені припускають, що практично половина населення на Землі мають ту чи іншу патологію щитовидної залози, хоча лікуванню підлягає не кожен.

Давайте більш детально розглянемо: що це таке за захворювання, які причини і симптоми характерні для нього, а також що призначають в якості лікування при тиреоїдиті дорослим людям.

Тиреоїдит щитовидної залози: що це таке?

Тиреоїдит щитовидної залози – це поняття, що включають групу порушень, пов’язаних із запаленням щитовидної залози. В основі групи захворювань лежать аномалії щитовидки.

Перші симптоми запалення щитовидної залози – це відчуття «клубка в горлі», болі при ковтальних рухах. Також можуть спостерігатися болі в шиї, підвищення температури. Тому багато хто плутає такі ознаки з ангіною і починають займатися самолікуванням, що призводить до зворотного ефекту – хвороба набуває хронічного характеру.

Згідно зі статистикою, тиреоїдит становить 30% від всіх ендокринних захворювань. Зазвичай цей діагноз ставиться особам похилого віку, але останнім часом захворювання стає «молодшим», і з кожним роком все частіше виявляється серед осіб молодого віку, в тому числі і дітей.

Класифікація

У своїй практиці клінічна ендокринологія використовує класифікацію тиреоїдитів, засновану на особливостях механізму їх розвитку та клінічного прояву.

Залежно від виникнення і перебігу захворювання розрізняють різні види:

• Гострий тиреоїдит.
• Підгострий.
• Хронічний фіброзний тіпреоідіт або зоб Ріделя.
• Аутоімунний хронічний або тиреоїдит Хошімского.

Будь-яка з форм має на увазі під собою пошкодження фолікулів щитовидної залози при своєрідною для кожної з цих форм захворювання патоморфологической картині.

гострий тиреоїдит

Гострий тиреоїдит розвивається в результаті попадання інфекції в тканину щитовидної залози через кров (гематогенно). У клітинах залози відбувається класична картина неспецифічного запалення.

Може поширюватися на цілу частку або всю щитовидну залозу (дифузний) або протікати з частковим ураженням частки залози (вогнищевий).

Крім того, запалення при гострому тиреоїдиті може бути гнійним або негнійний.

Діагноз зазвичай нескладний. Труднощі можуть виникати при диференціальному діагнозі між гострим тиреоїдитом і крововиливом в щитовидну залозу (або в зоб), при якому в перші дні розвиваються аналогічні симптоми. Для крововиливу характерні більш швидке зворотний розвиток процесу і менш виражені загальні розлади.

Прогноз для життя сприятливий; більш серйозний при розвитку гнійного процесу, якщо своєчасно не вжито хірургічне лікування. Можливе ускладнення – фіброз щитовидної залози з розвитком гіпотиреозу.

Гострий негнійний тиреоїдит може розвинутися після травми, крововиливу в щитовидну залозу, променевої терапії.

підгострий

Підгострим тиреоїдитом називають хвороба щитовидної залози вірусного типу, яка супроводжується процесом руйнування клітин щитовидної залози.

 Виявляється приблизно через два тижні після того, як людина перехворіла на гостру респіраторну вірусну інфекцію. Це може бути грип, свинка, кір і ін ..

Також прийнято вважати, що причиною підгострого тиреоїдиту може стати і збудник хвороби котячої подряпини.

Найчастіше (в 5-6 разів, ніж чоловіки) хворіють жінки 30-50 років, через 3-6 тижнів після перенесеної вірусної інфекції.

Хронічна форма (аутоімунний тиреоїдит Хашимото)

Хронічний тиреоїдит щитовидної залози протягом тривалого часу може не проявлятися симптомами.

Найбільш ранньою ознакою недуги вважається поява відчуття грудки в горлі і утрудненого ковтання. В розгорнутій стадії патології розвивається порушення дихального процесу, захриплість.

При пальпації фахівець визначає нерівномірне збільшення органу, наявність ущільнень.

Аутоімунний тиреоїдит (зоб Хасімото) значно частіше зустрічається у жінок у віці 40-50 років (співвідношення хворих чоловіків і жінок 1: 10-15). У генезі захворювання певне значення має вроджене порушення в системі імунологічного контролю.

Крім цього, тиреоїдит підрозділяється на форми:

• Латентна, тобто прихована. Щитовидна залоза має нормальні розміри, її функції не порушені.
• Гіпертрофічна форма супроводжується появою зоба щитовидної залози, орган помітно збільшений в розмірах, розвивається вузловий тиреоїдит. Виснаження залози призводить як наслідок до гіпотиреозу.
• Атрофічна форма характерна зменшенням залози в розмірах і зниженням вироблення гормонів.

причини

Захворювання часто носить сімейний характер, тобто у кровних родичів пацієнта діагностуються різні типи ураження залози, в тому числі і хронічний тиреоїдит. Крім спадкової схильності встановлені інші фактори, що провокують захворювання:

• перенесені ГРЗ, ГРВІ;
• несприятлива екологічна обстановка, фтористі, хлористі, йодисті з’єднання в надлишковій кількості в споживаних людиною воді і їжі;
• хронічні інфекційні захворювання в носі, ротовій порожнині;
• стресові стани;
• тривалий вплив сонячних, радіоактивних променів;
• самолікування гормональними, що містять йод засобами.

Симптоми тиреоїдиту щитовидної залози

Найчастіше захворювання протікає непомітно, без вираженої симптоматики. Лише іноді особи, які страждають однією з форм тиреоїдиту, скаржаться на невелику стомлюваність, болючі відчуття в суглобах і дискомфорт в області залози – компресію на прилеглі органи, почуття кома при ковтанні.

Виділяють наступні скарги хворих, що змушують лікарів запідозрити розростання ендокринної залози:

• хворобливість в тому місці на шиї, де повинен знаходитися орган, що підсилюється у відповідь на натиснення або інші типи дотиків;
• при тиску на голосові зв’язки спостерігатиметься захриплість і грубість голосу;
• якщо заліза чинить тиск на найближчі структури, людина може відчувати труднощі або біль при ковтанні, скаржитися на відчуття, ніби поперек горла стоїть ком, труднощі з диханням;
• якщо тиск виявляється на найближчі судини, то можуть спостерігатися головні болі, проблеми із зором, почуття шуму у вухах.

Симптоми у дорослих
гострий тиреоїдит	болем в області передньої поверхні шиї, яка зміщується в потилицю, в нижню і верхню щелепу і посилюється при русі голови і ковтанні; відбувається збільшення шийних лімфатичних вузлів; відзначається дуже висока температура і озноб; при тому, що промацує – хворобливе збільшення частини або цілої частки залози.
Гостра негнійного форма	Симптоми тиреоїдиту в гострій, негнійний формі: частий пульс; схуднення; тремор; пітливість; млявість, сонливість; набряклість; сухе волосся і шкіра; дискомфорт в області залози, біль при дотику.
підгострий	Запалення тканин щитовидної залози проявляється наступними симптомами тиреоїдиту: головний біль, зниження працездатності, відчуття розбитості, ломота в суглобах і м’язах, озноб, підвищення температури тіла.
хронічний тиреоїдит	При хронічному тиреоїдиті, ускладненому гіпотиреоз, у хворого виявляються: тремтіння пальців рук, тахікардія, пітливість, гіпертензія.

ускладнення

Гострий тиреоїдит може завершитися формуванням в тканини щитовидної залози гнійника, який здатний прорватися, і добре, якщо назовні. Але якщо гній потрапить в навколишні тканини, він може:

• прогресуюче гнійне запалення в тканинах шиї здатне привести до пошкодження судин,
• заносу гнійної інфекції до мозкових оболонок і тканин мозку,
• розвитку загального зараження крові інфекцією (сепсису).

Підгострий тиреоїдит важливо диференціювати з:

• гострий фарингіт,
• гнійним тиреоїдитом,
• інфікованої кістою шиї,
• тиреотоксикозом,
• раком щитовидної залози,
• крововиливом в вузловий зоб,
• аутоімунний тиреоїдит і місцевим лімфаденітом.

діагностика

Діагностика тиреоїдиту вимагає комплексного обстеження щитовидної залози (лабораторні та інструментальні методи) і оцінки симптоматики.

Поки не з’являться порушення роботи щитовидної залози, які можна виявити за допомогою аналізів, захворювання діагностувати майже неможливо. Тільки лабораторні аналізи дозволяють встановити відсутність (або наявність) тиреоїдиту.

Лабораторні дослідження включають в себе:

• загальний аналіз крові;
• імунограму;
• визначення рівня тиреотропного гормону, що знаходиться в сироватці крові;
• тонкоголкової біопсію;
• УЗД щитовидної залози;

Після повного діагностичного обстеження фахівець може підтвердити наявність захворювання і призначити індивідуальне лікування. Зауважимо, не слід намагатися самостійно позбавитися від патології, адже наслідки можуть виявитися далеко не найприємнішими.

Неправильно підібрана терапія може негативно позначитися на загальному стані здоров’я, а недуга тим часом продовжуватиме прогресувати.

Лікування тиреоїдиту у дорослих

Лікування тиреоїдитів має здійснюватися тільки за призначенням і під контролем лікаря ендокринолога, оскільки самолікування може погіршити стан хворого. Залежно від виду лікування спрямоване на той чи інший фактор, який сприяє розвиткові тиреоїдиту (етіологічна і патологічна терапія), а також на корекцію гормонального фону, що виник в ході основного захворювання.

При легких формах тиреоїдитів можна обмежитися наглядом ендокринолога, призначенням нестероїдних протизапальних препаратів для купірування больового синдрому, симптоматичною терапією. При вираженому дифузному запаленні застосовують стероїдні гормони (преднізолон з поступовим зниженням дози).

• Гострий тиреоїдит. В цьому випадку терапія проводиться з використанням антибіотиків, а також препаратів, орієнтованих на лікування супутньої симптоматики. Крім цього призначаються вітаміни (групи В, С). Розвиток абсцесу передбачає необхідність в хірургічному втручанні.
• Підгострий. Для лікування даної форми захворювання терапія передбачає використання гормональних препаратів. Симптоматика гіпертиреозу, відповідно, вимагає призначення препаратів для окремого її лікування в комплексі з цим захворюванням.
• Хронічний аутоімунний тиреоїдит. Тут лікування, як правило, орієнтоване на використання медикаментів, між тим, значне збільшення в розмірах щитовидної залози вимагає оперативного втручання.

Показання до хірургічного лікування аутоімунного тиреоїдиту є:

• поєднання аутоімунного тиреоїдиту з неопластическим процесом;
• великі розміри зоба з ознаками здавлювання органів шиї;
• відсутність ефекту від консервативної терапії протягом 6 міс,
• прогресуюче збільшення зоба.

Якщо істотних змін в роботі ендокринного органа не виявлено, то пацієнти з тиреоїдитом потребують динамічному контролі лікаря для своєчасної діагностики можливих ускладнень захворювання і негайного їх лікування (зазвичай це стосується гіпотиреозу).

Таким чином, головне, що слід пам’ятати, щоб уникнути негативних наслідків для щитовидної залози – це необхідність своєчасного звернення до лікаря. Якщо цього не зробити, можливі серйозні негативні наслідки, аж до довічного прийому гормональних препаратів. При своєчасному ж виявленні тиреоїдиту висока ймовірність його лікування.

Народні засоби

Перед застосуванням будь-яких народних засобів, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем ендокринологом.

1. Компреси на область щитовидної залози. У 200 г сухого полину залити 200 г гарячого свинячого смальцю, настояти 20 хв., Накласти в теплому вигляді в область шиї на ніч. Рекомендовано щоденне застосування протягом 14 днів. Компреси ефективні при хронічних тиреоїдитах.
2. Листя верби (свіжі) заливаються чотирма літрами води і кип’ятять на слабкому вогні до утворення сметаноподібної рідини коричневого кольору. Відвар охолоджується, потім застосовується щоночі, наносити на область шиї, обертаючись плівкою і залишаючись до ранку.
3. Знизити больові відчуття при тиреоїдиті допоможе спеціальний овочевий коктейль, для нього вам потрібно буде змішати сік картоплі, моркви і буряка, пити його необхідно по 0,5 л в день.

Для приготування настоянок потрібно брати трави з різних груп, які створюються в залежності від властивостей. І так, збори потрібно формувати з трав, які:

• регулюють роботу щитовидної залози (до таких належить: глід, лопух, собача кропива, дрік і зюзник);
• мають протипухлинними здібностями: шавлія, алтей, буркун, чистотіл, кірказон, біла омела;
• уповільнюють аутоімунні процеси: квіти календули, звіробій, верес, біла перстач;
• регулюють імунні процеси в організмі: суниця, кропива, лист волоського горіха, ряска, бадилля і сам коренеплід буряка.

прогноз

Раннє лікування гострого тиреоїдиту закінчується повним одужанням пацієнта через 1,5-2 місяці. Рідко після перенесеного гнійного тиреоїдиту може розвинутися стійкий гіпотиреоз. Активна терапія підгострій форми дозволяє домогтися лікування за 2-3 місяці.

Запущені підгострі форми можуть протікати до 2-х років і приймати хронічний характер. Для фіброзного тиреоїдиту характерно багаторічна прогресування і розвиток гіпотиреозу.

профілактика

Специфічних профілактичних заходів щодо запобігання розвитку тиреоїдитів немає. Але важливу роль в цьому плані відіграє профілактика:

• вірусних та інфекційних захворювань, яка має на увазі вітамінотерапію, загартовування, здорове харчування і виключення шкідливих звичок.
• Також потрібно своєчасно проводити санацію вогнищ хронічних інфекцій: лікування отиту, карієсу, пневмонії, гаймориту, тонзиліту і т.д.

Тиреоїдит щитовидної залози, як і будь-яке інше захворювання вимагає лікарської допомоги. Тому при перших симптомах, обов’язково звертайтеся до ендокринолога. Бережіть себе і своє здоров’я!

Тиреоїдит щитовидної залози

Тиреоїдит щитовидної залози – найпоширеніше ендокринне захворювання, на ранніх стадіях може не мати симптомів, проте практично завжди завершується гіпотиреоз. Порушуються функції всіх органів і систем, людина швидко старіє. Хвороба все частіше виявляється у дітей і підлітків, вона має швидкий злоякісний характер розвитку.

Найпоширеніше ендокринне захворювання – це тиреоїдит щитовидної залози.

Що таке тиреоїдит щитовидної залози

Під цим терміном мають на увазі ряд патологічних станів, при яких спостерігається запалення щитовидної залози. Найбільш частою є хронічна форма тиреоїдиту. У міру розвитку тиреоїдиту порушуються функції щитовидної залози. Пацієнт потребує постійного прийому гормональних препаратів.

причини тиреоїдиту

Розвитку хронічного тиреоїдиту сприяє аутоиммунная агресія. Імунітет виробляє антитіла, що знищують здорові клітини.

Аутоімунний тиреоїдит – найпоширеніше захворювання щитовидної залози. Виявляється воно у осіб зрілого та похилого віку.

У жінок ризик захворіти набагато вище, ніж у чоловіків. Зараз тиреоїдит все частіше діагностується у людей молодше 30 років. Причини виникнення запалення залишаються невідомими. Багато фахівців вважають, що патологічні зміни в щитовидній залозі виявляються при будь-яких типах ендемічного зобу.

Медики вважають, що патологічні зміни в щитовидній залозі виявляються при будь-яких типах ендемічного зобу.

Підгострий тиреоїдит де Кервена розвивається на тлі вірусної інфекції. Є ускладненням грипу та ГРВІ, свинки або кору. Найчастіше діагностується у жінок молодше 50 років.

Тиреоїдит Хашимото – поразка щитовидної залози антитілами, які сприймають клітини залози як чужорідні. Тканини починають руйнуватися, в запальному вогнищі відбувається інфільтрація. Це жіноче захворювання: на 8 пацієнток з аутоімунний тиреоїдит доводиться 1 чоловік.

Тиреоїдит Ріделя виникає з нез’ясованих причин.

У якийсь момент залізисті тканини починають перетворюватися в сполучні. Формуються множинні фіброми.

симптоми

При тиреоїдиті пацієнт скаржиться на головний біль, погіршення зору, шум у вухах, болі при ковтанні. Так проявляється компресійний синдром. Специфічні форми – запалення при сифілісі, мікозі та туберкульозі.

Гостре запалення щитовидної залози супроводжується:

• нагноєнням;
• інфільтрацією органу (переходить в абсцес);
• різким підвищенням температури тіла;
• гострими болями в передній частині шиї (посилюються при ковтанні, повороті голови, кашлі і чханні);
• загальною слабкістю, апатією;
• ломота в м’язах і суглобах.

При інфільтрації щитовидна залоза має щільну консистенцію, при нагноєнні і абсцесі – м’яку. У більшості випадків шкірні покриви шиї червоніють, підвищується температура, запалюються регіонарні лімфовузли.

Гострий тиреоїдит характеризується вираженим гіпотиреозом. У міру зростання пухлини кількість вступників в кров гормонів неухильно знижується. При тяжкому перебігу їх запаси в організмі вичерпуються.

Підгострий тиреоїдит характеризується:

• фебрильною температурою;
• сильними болями в області шиї, иррадиирующими в потилицю, щелепу і вуха;
• загальною слабкістю;
• незначним і нерівномірним збільшенням щитовидної залози;
• посиленням болю при ковтанні їжі і повороті голови.

З’являються ознаки тиреотоксикозу:

• тахікардія;
• гіпергідроз;
• підвищена стомлюваність;
• болю в м’язах і суглобах;
• задишка.

Симптоми зберігаються протягом декількох місяців. Подострая форма тиреоїдиту завершується одужанням і відновленням функцій щитовидної залози.

У більшості випадків підгострий тиреоїдит завершується одужанням і відновленням функцій щитовидної залози.

діагностика тиреоїдиту

Виявити тиреоїдит на ранніх стадіях практично неможливо. Діагноз встановлюється на підставі наявних симптомів і результатів аналізів.

Наявність подібних порушень у родичів пацієнта підвищує ймовірність тиреоїдиту. Обстеження включає в себе: загальний аналіз крові, імунограму, визначення рівня Т3 і Т4.

Підвищення ТТГ при нормальній кількості Т4 свідчить про прихований гіпотиреозі.

При УЗД щитовидної залози виявляється зміна її розмірів і структури, наявність ущільнень.
Детальніше >>

Результати цієї процедури доповнюють клінічну картину і лабораторні аналізи. Тонкоголкової біопсія дозволяє виявити збільшення числа лімфоцитів та інших клітин, що з’являються при запальному процесі. Найчастіше призначається при підозрі на рак щитовидної залози.

Тонкоголкової біопсія дозволяє виявити збільшення числа лімфоцитів та інших клітин, які з’являються при запальному процесі.

Діагностичними ознаками тиреоїдиту вважаються:

• збільшення числа антитіл АТ-ТПО;
• наявність гіпоехогенних включень в тканинах;
• симптоми гіпотиреозу.

При відсутності навіть одного критерію діагноз вважається неуточненими. Лікування показано при наявності ознак вираженого гіпотиреозу.

види

Існує кілька форм тиреоїдиту, що відрізняються характером клінічної картини і швидкістю розвитку.

Гостре запалення щитовидної залози виникає при проникненні збудника інфекції з кров’ю і лімфою з довколишніх органів.

Таке спостерігається при хронічному і гострому тонзиліті, пневмонії. Збудниками інфекції є стафілококи і стрептококи. Асептична форма запалення виникає при травмах, дії радіацією, крововилив в тканини. В такому випадку патогенні мікроорганізми не виявляються.

лікування тиреоїдиту

Специфічних терапевтичних схем не розроблено. Незважаючи на стрімкий розвиток медицини, ендокринологія не має безпечними і ефективними методами корекції подібних відхилень щитовидної залози. При наявності виражених ознак серцевої недостатності використовуються бета-адреноблокатори.

Якщо у пацієнта присутні ознаки серцевої недостатності, використовуються бета-адреноблокатори.

При гіпотиреозі призначається підтримуюча терапія, яка заповнює в організмі недолік гормонів. При її проведенні необхідно регулярно здавати аналіз на рівень ТТГ.

Детальніше про різні методи лікування тиреоїдиту читайте тут >>

дієта

Спеціальних дієт для хворих тиреоїдитом не існує. Для відновлення нормальної роботи щитовидної залози потрібно їсти 3-4 рази на день. Недолік калорій погано позначиться на стані пацієнта.

При порушенні функцій щитовидної залози трапляються збої в метаболізмі, через що організм отруюється. Щоб полегшити стан, в раціон включають як можна більше овочів і фруктів. Вони містять клітковину, яка зв’язує і виводить токсини.

Важливими при тиреоїдиті є поліненасичені жирні кислоти, що містяться в рибі і риб’ячому жирі.

Вуглеводи повинні надходити в організм зі злаками, хлібом, випічкою і макаронами. Забороняється дотримання суворої дієти. Правильне харчування при тиреоїдиті має на увазі вживання нормальної кількості м’яса, молочних продуктів і яєць.

Так як тиреоїдит може спровокувати остеопороз, необхідно їсти багаті кальцієм продукти. В добу вживають не менше 2 л рідини.

ускладнення

Запалення щитовидної залози не є небезпечним для життя станом, якщо вчасно його помітити і почати лікувати. Проте можуть розвинутися такі ускладнення тиреоїдиту:

• аритмія;
• гостра серцева недостатність;
• інфаркт міокарда;
• гіпотиреоз або гіпертиреоз.

Збільшується ризик розвитку інших аутоімунних захворювань. Тиреоїдит вважається спадковим захворюванням; потрібно враховувати це в разі планування вагітності.

Необхідно контролювати стан хворого і в разі потреби негайно звертатися до лікаря. Важливо в точності виконувати його вказівки, особливо при ризику розвитку ускладнень.

Причини і симптоми хронічного тиреоїдиту

Види хронічного тиреоїдиту

• Аутоімунний тиреоїдит Хашимото.
• Тиреоїдит на тлі інфекційного процесу (внаслідок туберкульозу, сифілісу, грибкового ураження).
• Післяпологовий тиреоїдит.
• Тиреоїдит фіброзної етіології (хвороба Риделя).
• Ювенільний лімфоцитарний тиреоїдит.

Всім видам хронічного тиреоїдиту властиво наявність аутоімунного процесу в основі захворювання.

Організм починає сприймати клітини, з яких складається щитовидна залоза як чужорідні, включається імунна відповідь.

У нормі антитіла виробляються тільки при попаданні антигенів ззовні, але в даному випадку комплекс «антиген-антитіло» формується через реакцію на власні здорові тканини організму. Як наслідок в щитовидній залозі починається запальний процес, відзначається підвищений скупчення в ній лейкоцитів.

До недавніх пір під хронічним тиреоїдитом на увазі тільки аутоімунний тиреоїдит Хашимото, але згодом з’ясувалося, що це кілька запальних захворювань, які можуть протікати по-різному, з підвищенням або спадом секреції гормонів, збільшенням або зменшенням в розмірах щитовидної залози, може виражатися різними симптомами. Єдине, що притаманне абсолютно всім хронічним тиреоїдитом – це аутоімунна природа захворювання.

Причини виникнення

Найбільш вагомим фактором у розвитку хронічного тиреоїдиту є спадковість. Імовірність для людини захворіти на цю недугу маючи в анамнезі хворих родичів в рази вище, ніж у людей, які не мають генетичної схильності. Але серед причин також можуть виступати і гострі вірусні захворювання, тривалі переохолодження організму, збої в роботі імунної та гормональної систем. Рідко, але все ж можливий розвиток хронічного тиреоїдиту під час вагітності. Це пов’язано з тим, що процес гестації сам по собі пов’язаний зі змінами в роботі імунітету і ендокринної системи в цілому.

Також є деякі причини, які при наявності схильності до хронічного тиреоїдиту можуть надавати несприятливий вплив на його виникнення і перебіг. Ось деякі з цих причин:

• Наявність в організмі хронічного вогнища інфекції (карієс, запалені мигдалини);
• Вплив іонізуючого опромінення (радіації);
• Травми шиї і області щитовидної залози;
• Вірусні захворювання;
• Лікування препаратами, в яких міститься йод (зазвичай це пов’язано з високими дозуванням і тривалим прийомом таких ліків).

симптоми

Якщо хронічний тиреоїдит протікає зі збільшенням функції щитовидної залози, то симптомами можуть бути відчуття жару, лабильное психоемоційний стан, підвищене виділення поту, почастішання серцевого ритму. При зниженій функції щитовидної залози симптомами можуть бути апатія, слабкість, байдужість до навколишнього світу, брадикардія (знижена частота серцевих скорочень), низький артеріальний тиск і порушення концентрації уваги, пам’яті.

діагностика захворювання

Найпростішим і доступним методом діагностики є УЗД щитовидної залози. Воно дозволяє визначити розмір цього органу (його збільшення або зменшення) і його структуру (наскільки щитовидна залоза однорідна, чи немає на ній вузликів або інших новоутворень). Метод абсолютно безболісний, практично не має протипоказань і не вимагає спеціальної підготовки.

Важливими критеріями для постановки діагнозу виступають і лабораторні аналізи крові. Це можуть бути підвищені або знижені результати гормонів в залежності від того який процес має місце бути – гіпертиреоз або гіпотеріоз. До гормонів щитовидної залози відносяться тиреотропний гормон, тироксин, трийодтиронін.

Також важливо перевірити рівень наявності антитіл до тиреоїдної пероксидази та тиреоглобуліну.

Важлива умова для здачі аналізів – це проведення їх натщесерце, вранці, також відсутність сильних емоційних стресів напередодні і виключення прийому препаратів йоду і гормонів (якщо немає особливих вказівок на цей рахунок від лікаря).

Іноді може знадобитися проведення додаткового дослідження на предмет злоякісності хвороби. У такому випадку застосовується тонкоигольная біопсія щитовидної залози. Хоча, як правило, протягом хронічного тиреоїдиту доброякісне, це необхідно підтвердити для правильного призначення лікування та диференціювання симптомів.