Від чого таблетки фезам? інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги
Таблетки «Фезам» позитивно впливають на роботу центральної нервової системи і метаболічні процеси.
До складу ліків входять сильнодіючі речовини, які стимулюють процес відновлення і покращують кровообіг.
Препарат «Фезам» не має побічних проявів і добре переноситься. Ціни в аптеках варіюються в межах 140-176 гривень.
Перед прийомом необхідно пройти комплексне обстеження у лікаря. Головне правило успішної терапії – суворе дотримання дозувань.
Нижче представлений список аналогів від вітчизняного виробника, які мають однакову діючу речовину і фармакологічні властивості:
| Найменування | Середня вартість в гривнях | Характеристика |
| Вінпотропіл | 181,00-448,00 | Це кращий аналог українського виробництва, який сприяє розширенню стінок судин у головному мозку, покращує інтенсивність кровотоку.
В головний мозок починають краще надходити необхідні речовини і кисень. Показання до прийому: уповільнене кровопостачання, інтоксикація організму, перенесена травма головного мозку, неправильне функціонування центральної нервової системи, психоорганічний синдром. |
| Комбітропіл | 74 | Це недорогий аналог, який поліпшить діяльність усіх відділів мозку. Починає краще концентруватися увага і запам’ятовується вся важлива інформація.
Показаний до застосування при атеросклерозі судин, лабіринтопатії різного генезу, депресії, психоорганічного синдрому. |
| Ноозам | 150-180 | Це найдешевший аналог, який помірно пригнічує вироблення гістамінових рецепторів.
При регулярному застосуванні у пацієнтів поліпшується загальне самопочуття, вони стають менш роздратованими і збудженими. Мембрани еритроцитів стають більш еластичними, кров починає інтенсивніше циркулювати. |
| Омарон | 120-260 | Призначають в якості терапії при ураженні центральної нервової системи. У пацієнтів покращується інтелектуальна активність, краще запам’ятовується інформація.
Препарат ефективний для усунення наслідків після перенесеної травми головного мозку. |
| Пірацетам Буфус | 330-350 | Це сучасний засіб, який впливає на капіляри і покращує їх стійкість до різних негативних факторів.
При регулярному застосуванні поліпшується циркуляція крові в клітинах головного мозку. В організмі краще утилізується глюкоза, мікроциркуляція в ішемізованих тканинах. |
| Ескотропіл | 23-100 | Застосування при запущеній алкогольній залежності, лікуванні коматозного стану, симптоматичному лікуванні, поліпшенні стану при частих запамороченнях або порушеннях рівноваги. |
Українські замінники
Ліки українського виробництва мають найтісніший контакт із замінниками основного препарату. Вони відрізняються за вартістю.
Нижче представлений список, де наведені й дешеві аналоги препарату:
- Аксотілін. Допомагає при некротичному розладі у хворого. Не рекомендується застосовувати разом з іншими препаратами і самостійно встановлювати дозування.
Призначають для поліпшення циркуляції крові і інтенсивної терапії при черепно-мозковій травмі. Добре усуває наслідки невротичного розладу. Середня вартість: 900 гривень. - Дендрікс. Показаний до застосування при інсультах у літніх людей, для усунення наслідків після порушеного кровообігу у відділах головного мозку.
Ефективно лікує неврологічні розлади. Не рекомендується до застосування пацієнтам з підвищеним тонусом парасимпатичної нервової системи. Середня вартість: 200-300 гривень. - Кван (розчин для орального прийому). Призначають хворим, які перенесли інсульт, гостру фазу порушення мозкового кровообігу, в якості основної терапії або додаткової.
Найбільш ефективний при черепно-мозковій травмі, неврологічних наслідках, когнітивних порушеннях, хронічних судинних і дегенеративних церебральних розладах. Вартість: 300-600 гривень. - Ліра (розчин для ін’єкцій в ампулах). Основна речовина покращує функціонування мембранних механізмів для нормального проведення нервових імпульсів.
У пацієнтів покращується самопочуття і робота головного мозку. Ціна: 600-800 гривень.
Білоруські дженерики
Крім вітчизняних та імпортних аналогів, можна купити і білоруські дженерики.
Нижче наведена таблиця, де докладно описано, чим замінити препарат «Фезам»:
| Найменування | Орієнтовна вартість в гривнях | Опис |
| Пірацетам | 55-140 | Він сприяє поліпшенню пам’яті і запам’ятовування інформації. У хворої людини нормалізується емоційний стан, циркуляція крові.
Лікарі призначають при травмі головного мозку, коли потрібна інтенсивна терапія і зміцнення судин. |
| Пірацезін | 55-140 | У складі присутній циннарізін. Він блокує кальцієвий канал. У пацієнтів нормалізується тонус артеріалів. Це кращий засіб для профілактики кінетозу і головного болю. |
Інші іноземні аналоги
Імпортні синоніми «Фезам» – сучасні засоби, які мають аналогічні фармакологічні властивості.
Нижче наведено перелік препаратів, в якому можна знайти відповідні ліки дешевше:
- Ноотропіл. Вартість таблеток варіюється в межах 200-250 гривень.
- Він ефективно усуває симптоми і інші клінічні прояви у літніх людей, які зіткнулися з психоорганічним синдромом.
- При правильній схемі терапії пам’ять стає кращою, зникає регулярне запаморочення, краще концентрується увага і фізична активність.
- Стугерон. Вартість 70-150 гривень. Це найкраща заміна на дешевий варіант.
Показаний для усунення наступних клінічних проявів – роздратованість, надмірне збудження, дзвін у вухах, що давить головний біль. - Циннаризин. Препарат показаний дорослим та підліткам в якості профілактики, а також основної терапії при порушеній циркуляції крові.
Усуває симптоми лабіринтових і вестибулярних патологічних процесів при надмірному звуженні судин. Вартість: 30-60 гривень.
Зараз пацієнтам не складе особливих труднощів знайти недорогі імпортні аналоги препарату «Фезам».
Але кожна людина повинна розуміти всю відповідальність і перед покупкою проконсультуватися зі своїм лікарем.
Тільки він зможе підібрати аналог, який допоможе ефективно усунути хворобу та її наслідки.
Основні діючі речовини – пірацетам 400 мг і циннарізін 25 мг. Додаткові компоненти в складі – це діоксид кремнію, стеарат магнію, лактоза, желатин.
Фармакологічна дія
Фезам – це комбінований препарат, його діючі речовини – пірацетам і циннаризин. Завдяки їх комплексному впливу він ефективно розширює судини головного мозку, покращує живлення мозку киснем і усуває гіпоксію, покращує пам’ять і здатність до навчання.
Пірацетам в складі Фезам – це ноотроп, він покращує білковий, а також енергетичний обмін в головному мозку, підвищує поглинання глюкози його клітинами і робить мозок більш стійким до гіпоксії. Він покращує місцевий кровотік в мозку і передачу нервових імпульсів в зонах з недостатнім харчуванням і кровообігом.
Від чого допомагає Фезам?
Показання до застосування ліків включають:
- профілактика кінетозів;
- профілактика мігрені;
- відставання інтелектуального розвитку у дітей;
- недостатність мозкового кровообігу (атеросклероз судин мозку, відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, після черепно-мозкових травм, енцефалопатії різного генезу);
- синдром Меньєра;
- інтоксикації;
- астенічний синдром;
- лабіринтопатії;
- психоорганічний синдром з переважанням симптомів астенії і адинамії;
- захворювання ЦНС, що супроводжуються зниженням інтелектуально-мнестичних функцій (порушення пам’яті, уваги, настрою).
Препарат Фезам: інструкція із застосування (як приймати, дози)
Таблетки слід приймати дорослим по 2 капсули 2-3 рази на добу, а дітям – по 1 капсулі 2 рази на добу. Точне дозування препарату повинно визначатися лікарем за показаннями пацієнта. Курс лікування становить 2-3 місяці. При необхідності курс лікування може бути повторений після інтервалу в кілька місяців.
За інструкцією Фезам не можна призначати дітям до 5 років і пацієнтам з пухлинами головного мозку.
Одночасний прийом медикаменту і препаратів, що підвищують артеріальний тиск, знижує загальний терапевтичний ефект. В період лікування препаратом не слід приймати алкоголь, антидепресанти і лікарські засоби, що пригнічують нервову систему.
Протипоказання
- дитячий вік до 5 років;
- підвищена чутливість до компонентів препарату Фезам, від чого таблетки можуть викликати побічні явища;
- вагітність;
- лактація (грудне вигодовування);
- паркінсонізм;
- тяжкі порушення функції нирок;
- тяжкі порушення функції печінки.
побічні явища
Препарат Фезам може викликати:
- запаморочення;
- загальмованість;
- зниження психомоторних реакцій;
- головний біль;
- порушення координації;
- блювота;
- шкірний висип;
- нудота;
- екзема;
- бронхоспазм;
- діарея;
- набряк Квінке;
- диспепсія;
- свербіж;
- кропив’янка.
Дітям, при вагітності і годуванні грудьми
Фезам протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації. Препарат протипоказаний у віці до 5 років.
особливі вказівки
При нирковій недостатності легкого і середнього ступеня тяжкості (КК менше 60 мл / хв) слід знизити терапевтичну дозу або збільшити інтервал між прийомами препарату.
У пацієнтів з порушеннями функції печінки необхідно контролювати вміст печінкових ферментів. Слід уникати вживання алкоголю під час прийому Фезам. Слід з обережністю призначати при підвищеному внутрішньоочному тиску.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з Фезам можливе посилення седативного дії засобів, що пригнічують діяльність ЦНС, трициклічних антидепресантів, а також етанолу. Медикамент посилює дію ноотропних і антигіпертензивних засобів.
Аналоги ліки Фезам
За структурою визначають аналоги:
- Пірацезін.
- Комбітропіл.
- Омарон.
- Нооке.
Умови відпустки і ціна
Середня ціна Фезам (таблетки № 60) в Києві становить 420 гривень. У Києві купити ліки можна за 214 гривень, в Казахстані – за 2450 тенге. Відпускається з аптек по лікарському рецепту.
Фезам
Головна ⇨ Препарати ⇨ Ліки на букву Ф
Що це за ліки і для чого потрібно: ноотропи з Циннаризином і Пірацетамом. Надає даний препарат судинорозширювальну і антигіпоксичну вплив, плюс мозковий кровообіг поліпшує, процеси обміну в мозкових клітинах, нервових волокнах. Психомоторного збудження не викликає. Максимальна концентрація в крові через 180-300 хвилин досягається, нирками виводиться з організму через двадцять сім-тридцять дві години.
- Діюча речовина : пірацетам
- Група : ноотропи (37 препаратів, 441 відгук)
Аналоги і замінники
☠ Увага! Ліки пустушки – як розводять українців або на що не можна витрачати гроші!
Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад
Показання (від чого допомагає? Для чого потрібен?) Застосовується зазвичай Фезам: – страждають на атеросклероз судин головного мозку;
- – при наявності мігрені;
- – при приглухуватості;
- – як профілактика кінетозів / мігрені.
– пацієнтами з артеріальною гіпертонією; – якщо був інсульт; – при енцефалопатії; – коли порушений зір; – якщо є проблеми з кровообігом; – при хворобі Меньєра; – коли поставили діагноз «астенія»; – дітьми з порушеннями пам’яті / мозкової активності / розумових здібностей; – в разі інтоксикації; – від наслідків черепно-мозкових травм; – при лабіринтопатії;
- Протипоказання Небажано вдаватися до Фезам: – коли присутні важкі форми недостатності печінки / нирок; – вагітним / годують груддю; – під час підвищеного психомоторного збудження; – дітям до п’яти років; – якщо виявлена хорея Генгтінгтона; – коли до компонентів гіперчутлива; – пацієнтам з пухлинами головного мозку; – якщо страждають на хворобу Паркінсона.
- А ще потрібно бути обережними при порушеннях гемостазу, серйозних кровотечах, захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Спосіб застосування (дозування) Дорослі приймають одну-дві капсули 3 рази на день. Орієнтовна тривалість – один-три місяці, максимум – три місяці. Діти – одну-дві капсули, але лише раз або два за день. Запивають половиною склянки негарячої води. Найефективніше робити це через двадцять-тридцять хвилин після вживання їжі.
Можуть виникати тремор / занепокоєння через активне функціонування гормонів щитовидної залози, а також сонливість, тому водити і займатися серйозною роботою потрібно акуратно.
У літньому віці обов’язково контролюють стан нирок. У спортсменів при допінг-контролі від Фезама можливий помилковий позитивний результат.
Фезам посилює седативний ефект препаратів, що пригнічують центральну нервову систему, пероральних антикоагулянтів, зменшує – гіпертензивних. Дія ж Фезама активізують судинорозширювальні засоби.
Побічні дії Може виникати сонливість, нервозність, гіперкінезія, а також алергічні прояви, слиновиділення, в животі біль, блювота / нудота, лібідо підвищується.
Також в окремих випадках виявляються болі в голові, атаксія, дерматит, фоточутливість, запаморочення і свербіж, набряк.
Передозування Рідко буває, але сигналить болем в животі.
При занадто великих дозах шлунок промивається, викликається блювота, при необхідності організовується симптоматичне лікування, гемодіаліз.
Форма випуску Тверді, желатинові, мають форму циліндра, білі капсули, в кожній чотириста міліграмів пирацетама і двадцять п’ять – циннаризина. Продається по десять в блістерах.
- ???? ⚕ Рекомендації / відгуки лікарів: у нас на сайті є великий розділ консультацій, де пацієнти і лікарі обговорюють препарат Фезам – подивитися поради лікарів
- Ціни: купити дешевше (255 гривень)
- Офіційна інструкція: ☞ читати інструкцію з упаковки ☜
| Безкоштовні питання лікаря ✚ | Помилка в описі? |
Фезам: інструкція із застосування і для чого він потрібен, ціна, відгуки, аналоги
Оригінальний препарат компанії Sanofi на основі пентоксифілліна. Застосовується для поліпшення кровопостачання в головному мозку і периферичних судинах. Використовується тільки для лікування дорослих. Випускається у формі таблеток і ін’єкційного розчину. Фармакологічні властивості полягають в покращенні якісних показників крові, зниженні її в’язкості, розширенні периферичних судин. Призначається при енцефалопатії, недостатності кровообігу в сітківці ока, дихальних шляхах і інших тканинах.
Лікарська форма
Фезам випускається у формі капсул. Виробник представляє дві упаковки – на 20 і 60 штук, які не відрізняються дозуванням. Усередині капсул знаходиться білий порошок, а сама желатинова оболонка також має білий колір.
Опис і склад
Фезам – комбінований препарат. Він містить два основних діючих речовини. Перше – циннарізін, який надає судинорозширювальний ефект. Його дія поширюється переважно на судини головного мозку. Крім цього, активність проявляється в коронарному і периферичному кровообігу.
Механізм дії заснований на блокуванні надходження кальцію в гладку мускулатуру судинних стінок. Циннаризин також зменшує чутливість до медіаторів, які мають вазоконстрикторний дію. Після прийому препарату поліпшується кровопостачання і підвищується стійкість тканин до гіпоксії.
Дозування циннаризина в Фезам становить 25 мг.
Друга діюча речовина – пірацетам в дозуванні 400 мг. Він покращує не тільки кровообіг, але й метаболічні процеси в головному мозку. Пірацетам впливає на окислювально-відновні процеси, ступінь утилізації глюкози, енергообмін. Результатом є поліпшення харчування ішемізованих ділянок, підвищення стійкості до гіпоксії і токсичних впливів.
Комплексна дія двох складових дає позитивний ефект не тільки при патологічних станах. Фезам часто призначають перед майбутніми стресовими або насиченими періодами життя. Препарат допомагає налагодити концентрацію уваги, поліпшити здатності до навчання і підвищити мозкові функції, в цілому.
Максимальна концентрація препарату реєструється вже через пару годин після прийому, однак для отримання клінічних змін і позитивної динаміки необхідно пройти більш тривалий курс лікування.
Фармакологічна група
Фезам відноситься до ноотропних засобів.
Показання до застосування
Для дорослих
Препарат призначають для лікування таких станів:
- Недостатність мозкового кровообігу, в тому числі викликана атеросклерозом і гіпертонією.
- Ішемічний інсульт і період після нього.
- Посттравматична церебрастенія.
- Енцефалопатія різної етіології.
- Астенія, викликана психогенними порушеннями.
- Деменція.
- Заколисування і «морська хвороба».
- Синдром Меньєра.
- Симптоми, викликані патологіями внутрішнього вуха – запаморочення, нудота, шум у вухах.
- Органічні патології головного мозку, які провокують порушення пам’яті, когнітивних функцій і емоційно-вольових рішень.
Для дітей
Фезам дозволений до застосування у дітей старше 5 років, згідно описаним вище показанням. Часто лікарі призначають його при неврологічних патологіях у дітей і відставанні в інтелектуальному розвитку.
Для вагітних та у період лактації
Фезам не можна застосовувати у вагітних. Грудне вигодовування під час лікування потрібно перервати.
Протипоказання
Протипоказання для прийому Фезама:
- Гіперчутливість до пірацетаму, цинаризіну або допоміжних компонентів.
- Ниркова недостатність.
- Геморагічний інсульт або інші порушення мозкового кровообігу.
- Паркінсонізм.
- Підвищений внутрішньоочний тиск.
- Психомоторне збудження.
- Вік до 5 років.
- Хорея Хантінгтона.
- Вагітність і період лактації.
Застосування та дози
Для дорослих
Капсули приймають цілком, розжовування і розкриття капсул не допускається. Запивати препарат потрібно звичайною кип’яченою водою. Не можна запивати газованими і кофеїн-містять напоями.
Приймати ліки можна в будь-який час, незалежно від прийому їжі. При наявності у пацієнта захворювань шлунково-кишкового тракту краще пити капсули через 20 хвилин після їди.
Рекомендується дотримуватися регулярності прийому, дотримуючись конкретного часу.
Дозування для дорослих становить 3 капсули на добу, які ділять на три прийоми. Клінічний ефект не помітний після одноразового застосування. Стандартний курс лікування може тривати до 3 місяців. Після цього рекомендується зробити перерву, а потім повторити курс при необхідності.
Для дітей
З 5-річного віку Фезам може призначатися в добовій дозі 1-4 капсули. Як правило, це кількість ділять на два прийоми. Середня тривалість курсу лікування – 1,5-3 місяці.
Побічні дії
Фезам може викликати побічні дії. Були зафіксовані випадки, коли пацієнти скаржилися на зміни з боку таких систем органів:
- Нервова – головний біль, вестибулярні розлади, безсоння, тремор, стомлюваність, порушення рівноваги, погіршення перебігу епілепсії.
- Травна – диспепсія, біль у животі, нудота, холестатична жовтяниця, сухість у роті.
- Шкірна – дерматит, гіпергідроз, висип, свербіж.
- Імунна – алергічні реакції, гіперчутливість.
- Скелетно-м’язова – ригідність.
Можливі також психічні розлади: депресія, підвищена збудливість, тривожність, галюцинації. У деяких пацієнтів у відповідь на прийом препарату з’являлася підвищена пітливість, збільшення маси тіла, геморагічні порушення, сексуальне збудження.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Перед початком прийому Фезама необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які додатково приймає пацієнт. Можлива взаємодія з:
- Алкоголем, антидепресантами, седативними засобами – посилення їх дії.
- Іншими ноотропами і судинорозширювальними засобами – посилення ефективності.
- Гіпотензивними препаратами – зниження їх активності.
- Тиреоїдними гормонами – посилення активності, можлива поява тремору і занепокоєння.
Циннаризин володіє деяким антигістамінним ефектом, тому може спотворювати результати шкірних проб. За кілька днів до їх проведення рекомендується відмінити прийом Фезам.
З протиепілептичними засобами на основі вальпроату, карбамазепіну і фенобарбіталу не було виявлено фармакологічної взаємодії.
Можливе підвищення ефективності пероральних антикоагулянтів, тому може виникнути потреба в регулюванні їх дози.
Особливі вказівки
При наявності у пацієнта ниркової або печінкової недостатності може знадобитися зниження дози Фезам або зменшення кратності його прийому. Під час лікування пацієнту необхідно стежити за показниками печінкових проб і креатиніну.
Фезам часто призначається пацієнтам похилого віку, особливо при лікуванні деменції. Як правило, курс терапії досить тривалий, тому потрібно контролювати стан нирок і печінки, щоб своєчасно виявити негативну дію препарату на ці органи.
Через здатність пірацетаму знижувати агрегацію тромбоцитів потрібна обережність при призначенні препарату пацієнтам з порушеннями гемостазу і підвищеною ймовірністю крововиливів. Дози інших антиагрегантів, включаючи ацетилсаліцилову кислоту, необхідно знизити.
При наявності лактазної недостатності та інших станів з порушенням обміну лактози і галактози Фезам приймати не рекомендується, так як цей компонент входить до його складу.
Імовірність побічних реакцій з боку нервової системи обмежує можливість керування транспортними засобами і вимагає обережності в роботі з небезпечними механізмами.
Передозування
При значному перевищенні дози збільшується вираженість побічних ефектів. При гострому передозуванні можлива діарея з кров’ю, біль в животі, стан від сонливості до коми, екстрапірамідні симптоми.
Прийом препарату у дітей в високих дозах може викликати занепокоєння, дратівливість, ейфорію, тремор, судоми.
Умови зберігання
Препарат потрібно зберігати в температурних умовах до 25 градусів.
Аналоги
Замість Фезама можна застосовувати такі препарати:
- Омарон є повним аналогом препарату Фезам. Випускається він у таблетках, які протипоказані дітям, вагітним і годуючим.
- Фесцетам – повний аналог Фезам, який випускається в капсулах. Відмінності між двома ноотропними засобами мінімальні (в складі додаткових компонентів).
- Ноосерк містить діючі компоненти пірацетам і бетагістин. Препарат застосовується для усунення вертиго і нормалізації пам’яті. Випускається він у таблетках, які можна призначати тільки особам старше 18 років, крім жінок в положенні і годуючих грудьми.
- Тіоцетам є частковим аналогом препарату Фезам. Препарат виробляється у вигляді таблеток і ін’єкційного розчину. В якості активних речовин ліки містять пірацетам і тіотриазолін. Тіоцетам можна прописувати тільки хворим старше 18 років, крім пацієнток в положенні і годуючих грудьми.
Ціна препарату
Вартість лікарського засобу становить в середньому 466 гривень. Ціни коливаються від 246 до 761 гривень.
Фезам: інструкція із застосування
Препарат Фезам представляє клініко-фармакологічну групу лікарських засобів, що поліпшують кровообіг в головному мозку, а також функціональну активність структур центральної нервової системи.
Опис лікарської форми, склад
Препарат Фезам випускається в лікарській формі капсул для прийому всередину. Вони мають циліндричну форму, білий колір і невеликі розміри. До їх складу входять 2 основних діючих компоненти, вміст яких в одній капсулі становить:
- Циннаризин – 25 мг.
- Пірацетам – 400 мг.
Також до її складу входять допоміжні компоненти, такі як колоїдний діоксид кремнію, діоксид титану, моногідрат лактози, желатин, стеарат магнію. Капсули Фезам розфасовані в блістері по 10 штук. Картонна пачка містить 6 блістерів з таблетками та інструкцію із застосування препарату.
Терапевтичні ефекти, фармакокінетика
Капсули Фезам представляють комбінований лікарський засіб, терапевтичні ефекти якого обумовлені діючими компонентами:
- Циннаризин – хімічна сполука, яка блокує кальцієві канали клітин судин головного мозку, за рахунок чого вони розширюються і збільшується інтенсивність кровотоку. Також він знижує чутливість судин до біологічно активних речовин, які призводять до їх звуження.
- Пірацетам – ноотропний засіб, що активізує обмінні процеси в клітинах головного мозку і покращує їх функціональний стан.
Після прийому капсули Фезам всередину діючі компоненти досить швидко і практично повністю всмоктуються в системний кровотік, рівномірно розподіляються в тканинах, проникають через гематоенцефалічний бар’єр в структури центральної нервової системи. Вони метаболізуються в печінці з утворенням неактивних продуктів розпаду, які виводяться з організму з сечею.
Для чого потрібен Фезам
Капсули Фезам використовуються для поліпшення кровообігу і функціональної активності головного мозку при різних патологічних станах, до яких відносяться:
- Інтоксикації, при яких токсини чинять негативний вплив на головний мозок.
- Лабіринтопатії – поразка структур внутрішнього вуха, які є результатом негативного впливу різних чинників.
- Недостатність кровообігу в структурах головного мозку – атеросклеротичне ураження судин головного мозку, відновлювальний період після перенесеної травми, інсульту.
- Патологія структур центральної нервової системи, що супроводжується погіршенням інтелекту і пам’яті.
- Синдром Меньєра – патологія внутрішнього вуха, що супроводжується збільшенням кількості рідини (ендолімфи) внутрішнього вуха.
- Психоорганічний синдром, що супроводжується переважанням симптомів астенії і адинамії.
- Астенічний синдром з вираженою слабкістю.
- Відставання інтелектуального розвитку у дітей.
Також препарат використовується для профілактики кінетозів (морська хвороба) і мігрені (періодичні напади вираженого головного болю).
Протипоказання до використання
Виділяється ряд патологічних і фізіологічних станів організму пацієнта, при яких прийом капсул Фезам є протипоказаним:
- Тяжке порушення функціональної активності печінки та нирок.
- Паркінсонізм – порушення функціональної активності пірамідної системи.
- Індивідуальна непереносимість будь-якого з компонентів препарату.
- Вагітність на будь-якому терміні та період лактації (грудного вигодовування).
- Вік пацієнта до 5 років.
З обережністю препарат застосовується при хворобі Паркінсона. Перед призначенням капсул Фезам важливо виключити наявність протипоказань.
Спосіб застосування, дозування
Капсули Фезам призначені для прийому всередину, їх не розжовують і запивають достатньою кількістю води. Середня терапевтична доза для дорослих становить 1-2 капсули 3 рази на день, курс терапії – 1-3 місяці.
Для дітей старше 5 років середня терапевтична доза становить 1-2 капсули 1-2 рази на день.
Звичайний курс терапії, режим застосування препарату, а також тривалість курсу терапії визначається лікарем індивідуально.
Побічні дії
Загалом капсули Фезам переносяться досить добре. Іноді на тлі їх застосування може з’являтися нудота, розвиватися головний біль, погіршуватися сон. Рідше можуть виникати алергічні реакції у вигляді висипу на шкірі. Їх поява вимагає консультації у лікаря, який визначить можливість подальшого використання препарату.
Особливості використання
Перед призначенням капсул Фезам лікар обов’язково уважно читає інструкцію із застосування препарату та звертає увагу на кілька особливостей використання:
- Препарат може посилювати функціональну активність щитовидної залози зі збільшенням рівня її гормонів. Це може призводити до тремтіння (тремор) рук і неспокою.
- Під час прийому препарату важливо виключити вживання алкоголю.
- У пацієнтів з супутнім порушенням функціональної активності печінки під час застосування даного лікарського засобу важливо проводити періодичний лабораторний контроль активності печінкових ферментів.
- При вираженій нирковій недостатності дозування препарату необхідно знизити.
- Препарат може взаємодіяти з лікарськими засобами інших фармакологічних груп, тому про їх можливе застосування слід попередити лікаря.
- Не рекомендується застосування даного лікарського засобу для вагітних жінок.
- На тлі застосування препарату роботи, що вимагає достатньої концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, слід виконувати з особливою обережністю.
В аптечній мережі капсули Фезам відпускаються за рецептом лікаря. При появі навіть невеликих сумнівів щодо правильного застосування даного медикаментозного засобу слід проконсультуватися з лікарем.
Передозування
При значному перевищенні рекомендованої терапевтичної дози капсул Фезам з’являється біль в животі. У цьому випадку проводиться промивання шлунка, кишечника, прийом кишкових сорбентів (активоване вугілля), а також призначення симптоматичного лікування.
Аналоги
Аналогічними за складом і терапевтичним ефектом препаратами капсул Фезам є Комбітропіл, Омарон, Фесцетам, Пірацезін.
Умови зберігання
Термін придатності капсул Фезам становить 3 роки. Їх важливо зберігати в оригінальній заводській упаковці, темному, сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря не вище + 25 ° С.
Фезам: ціна
Середня вартість упаковки з 60 капсулами Фезам в аптеках Києва варіює в межах 255-283 гривень.
Фезам
Комбінований препарат з вираженим антигіпоксичним, ноотропним і судинорозширювальним дією. Компоненти взаємно потенціюють зниження опору судин мозку і сприяють підвищенню в них кровотоку.
Пірацетам – ноотропний засіб. Активує метаболічні процеси в головному мозку за допомогою посилення енергетичного і білкового обміну, прискорення утилізації глюкози клітинами і підвищення їх стійкості до гіпоксії. Покращує міжнейрональні передачу в ЦНС і регіонарний кровотік в ішемізованій зоні.
Циннаризин – селективний блокатор повільних кальцієвих каналів і антагоніст гістаміну H1-рецепторів. Встановлено, що він пригнічує надходження в клітини іонів кальцію і зменшує їх вміст у депо плазмолеми. Знижує тонус гладкої мускулатури артеріол, зменшує їхню реакцію на біогенні судинозвужувальні речовини (катехоламіни, ангіотензин і вазопресин).
Має судинорозширювальну дію (особливо відносно судин головного мозку, підсилюючи антигіпоксичну дію пірацетаму), не надаючи істотного впливу на артеріальний тиск. Виявляє помірну антигістамінну активність, зменшує збудливість вестибулярного апарату, підвищує тонус симпатичної нервової системи.
Підвищує еластичність мембран еритроцитів, їх здатність до деформації, знижує в’язкість крові.
Фармакокінетика
Всмоктування
Після прийому всередину препарат повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту.
Сmax пірацетаму в плазмі створюється через 2-6 годин. Біодоступність пірацетаму становить 100%.
Абсорбція циннаризина повільна. Сmax циннаризина в плазмі досягається через 1-4 години.
Розподіл
Пірацетам не зв’язується з білками плазми. Vd становить близько 0.6 л/кг. Пірацетам вільно проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Сmax пірацетаму в лікворі досягається через 2-8 годин. Проникає в усі органи і тканини, проникає через плацентарний бар’єр. Вибірково накопичується в корі головного мозку, в основному, в лобових, тім’яних і потиличних долях, мозочку та базальних гангліях.
- Зв’язування циннаризина з білками плазми становить 91%.
- Метаболізм Пірацетам не метаболізується.
- Циннаризин активно і повністю метаболізується в печінці шляхом дезалкілювання за участю ізоферменту CYP2D6.
Виведення T1 / 2 пірацетаму з плазми крові становить 4-5 годин, із спинномозкової рідини – 8.5 годин. 80-100% пірацетаму виводиться нирками в незміненому вигляді шляхом ниркової фільтрації. Нирковий кліренс пірацетаму у здорових добровольців становить 86 мл/хв.
T1 / 2 циннаризина – 4 години. 1/3 метаболітів виводиться з сечею, 2/3 – з калом.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках T1 / 2 пірацетаму подовжується при нирковій недостатності. Фармакокінетика пірацетаму не змінюється у пацієнтів з печінковою недостатністю. Проникає через фільтруючі мембрани апаратів для гемодіалізу.
Фезам
Цей ноотропний препарат покращує кровопостачання головного мозку, забезпечує його киснем, поживними речовинами. Фезам призначають для лікування судин головного мозку і порушень в роботі вестибулярного апарату.
Склад препарату комбінований, до його складу входять пірацетам (покращує білковий та енергетичний обмін, робить мозок стійким до гіпоксії, покращує місцевий кровотік, передачу нервових імпульсів) та циннаризин (зміцнює стінки клітин головного мозку, знижує тонус судин, розширює їх, підвищуючи стійкість до гіпоксії). Фезам не впливає на артеріальний тиск, має слабку антигістамінну дію, посилює тонус симпатичної нервової системи, знижує в’язкість крові. Призначають препарат при інсульті, порушеннях кровообігу, атеросклерозі, мігрені, енцефалопатії, порушення зору, астенії, хворобі Меньєра, при порушеннях розумової здатності, погіршенні пам’яті, в комплексній терапії при приглухуватості.
Таблетки Фезам
Фезам випускається у формі капсул, кожна з яких містить 400 мг пірацетаму та 25 мг циннаризину. Капсули приймають внутрішньо, не розжовуючи та запиваючи водою в будь-який час незалежно від їжі. Дорослим призначають по одній-дві капсули тричі на день протягом одного-трьох місяців.
Дітям старше 5 років призначають по 1-2 капсули один-два рази на день протягом 1,5-3 місяців. Довше трьох місяців препарат застосовувати не можна, а якщо потрібно повторний курс, то його можна повторити через два-три місяці.
При прийомі капсул Фезам слід уникати прийняття спиртного, відмовитися від водіння транспорту та управління складними механізмами, що потребують швидкості реакції.
Аналоги Фезама
Існує кілька препаратів-синонімів, які мають такі ж діючі компоненти в своєму складі: капсули Нооке, таблетки Омарон, капсули Комбітропіл і капсули Пірацезін.
Незважаючи на однаковий склад препарати можуть відрізнятися по ефективності впливу, показаннями і протипоказаннями, тому слід уважно вивчати інструкцію.
Відомими аналогами виступають препарати когітум, Ноопепт, Винпоцетин, Гліцин, Омарон, Пантогам, Пикамилон, Пірацетам, Фенотропіл, Енцефабол, Луцетам та ін.
Фезам
Фармакологічна дія:
Комбінований препарат з вираженою антигіпоксичною, ноотропною і судинорозширювальною дією. Компоненти взаємно потенціюють зниження опору судин мозку і сприяють підвищенню в них кровотоку. Пірацетам – ноотропний засіб.
Активує метаболічні процеси в головному мозку за допомогою посилення енергетичного та білкового обміну, прискорення утилізації глюкози клітинами і підвищення їх стійкості до гіпоксії.
Покращує міжнейрональну передачу в ЦНС і регіонарний кровотік в ішемізованій зоні.
Циннаризин – селективний блокатор повільних кальцієвих каналів і антагоніст гістаміну H1-рецепторів. Встановлено, що він пригнічує надходження в клітини іонів кальцію і зменшує їх вміст у депо плазмолеми. Знижує тонус гладкої мускулатури артеріол, зменшує їхню реакцію на біогенні судинозвужувальні речовини (катехоламіни, ангіотензин і вазопресин).
Має судинорозширювальну дію (особливо відносно судин головного мозку, підсилюючи антигіпоксичну дію пірацетаму), не надаючи істотного впливу на артеріальний тиск.
Виявляє помірну антигістамінну активність, зменшує збудливість вестибулярного апарату, підвищує тонус симпатичної нервової системи.
Підвищує еластичність мембран еритроцитів, їх здатність до деформації, знижує в’язкість крові.
Фармакокінетика
Всмоктування Після прийому всередину препарат повністю абсорбується з ЖКТ. Сmax пірацетаму в плазмі створюється через 2-6 годин. Біодоступність пірацетаму становить 100%.
Абсорбція циннаризина повільна. Сmax циннаризина в плазмі досягається через 1-4 години.
Розподіл Пірацетам не зв’язується з білками плазми. Vd становить близько 0.6 л/кг. Пірацетам вільно проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Сmax пірацетаму в лікворі досягається через 2-8 годин.
Проникає в усі органи і тканини, проникає через плацентарний бар’єр. Вибірково накопичується в корі головного мозку, в основному, в лобових, тім’яних і потиличних долях, мозочку та базальних гангліях.
- Зв’язування циннаризина з білками плазми становить 91%.
- Метаболізм Пірацетам не метаболізується.
- Циннаризин активно і повністю метаболізується в печінці шляхом дезалкілювання за участю ізоферменту CYP2D6.
Виведення T1 / 2 пірацетаму з плазми крові становить 4-5 годин, із спинномозкової рідини – 8.5 годин. 80-100% пірацетаму виводиться нирками в незміненому вигляді шляхом ниркової фільтрації. Нирковий кліренс пірацетаму у здорових добровольців становить 86 мл/хв.
T1 / 2 циннаризина – 4 години. 1/3 метаболітів виводиться з сечею, 2/3 – з калом.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках T1 / 2 пірацетаму подовжується при нирковій недостатності. Фармакокінетика пірацетаму не змінюється у пацієнтів з печінковою недостатністю. Проникає через фільтруючі мембрани апаратів для гемодіалізу.
Показання до застосування:
- недостатність мозкового кровообігу (атеросклероз судин мозку, відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, після черепно-мозкових травм, енцефалопатії різного генезу); інтоксикації; захворювання ЦНС, що супроводжуються зниженням інтелектуально-мнестичних функцій (порушення пам’яті, уваги, настрою); стану після перенесеної черепно-мозкової травми; психоорганічний синдром з переважанням симптомів астенії і адинамії; астенічний синдром психогенного генезу; лабіринтопатії (запаморочення, шум у вухах, нудота, блювота, ністагм); синдром Меньєра; профілактика кінетозів; профілактика мігрені;
- в складі комплексної терапії при низькій здатності до навчання у дітей з психоорганічним синдромом.
Спосіб застосування:
Капсули Фезам застосовують внутрішньо після їди, не розжовуючи, запиваючи водою. Дорослим Розлади мозкового кровообігу: по 1 капсулі 3 рази на день. Порушення рівноваги: по 1 капсулі 3 рази на день. Хвороба руху: дорослим – по 1 капсулі за півгодини до прогулянки з повторенням кожні 6 годин.
- Дітям: можливе проведення 2-3 курсів на рік.
У складі комплексної терапії дизлексії Фезам застосовують у дітей у віці старше 8 років по 1-2 капсули 1-2 рази на день залежно від тяжкості захворювання. Курс лікування – 1-3 місяці. Не застосовується більше 3 місяців.
Побічні дії:
З боку нервової системи: гіперкінезія, атаксія, головний біль, безсоння, можливий ризик погіршення перебігу епілепсії, вестибулярні розлади, підвищення частоти нападів епілепсії, порушення рівноваги, тремор, гіперсомнія, летаргія, дискінезія, паркінсонізм, стомлюваність.
Тривале застосування у хворих похилого віку може призвести до розвитку екстрапірамідних явищ. З боку імунної системи: гіперчутливість, у тому числі анафілаксія.
Шлунково-кишковий тракт: сухість у роті, диспепсія, біль у животі, біль у верхній частині живота, діарея, холестатична жовтяниця, підвищене слиновиділення, нудота, блювота.
З боку шкіри: ангіоневротичний набряк, дерматит, свербіж, висип, кропив’янка, фоточутливість, гіпергідроз, лішаеподобний кератоз, червоний вовчак та червоний плоский лишай.
Психічні розлади: підвищена збудливість, сонливість, депресія, тривожність, сплутаність свідомості, галюцинації. З боку скелетно-м’язової системи: ригідність м’язів. Інші: астенія, АГ, тромбофлебіт, гіпертермія, підвищена пітливість, сексуальне збудження. При тривалому курсі лікування в поодиноких випадках може відзначатися збільшення маси тіла.
Протипоказання:
- – ниркова недостатність тяжкого ступеня (КК <20 мл / хв); – тяжка печінкова недостатність; – психомоторне збудження на момент призначення препарату; – хорея Гентингтона; – вагітність; – період лактації (грудного вигодовування); – дитячий вік до 5 років; – підвищена чутливість до компонентів препарату.
- З обережністю слід призначати препарат при хворобі Паркінсона, порушеннях функції печінки і / або нирок, порушення гемостазу, важкому кровотечі.
При нирковій недостатності легкого і середнього ступеня тяжкості (КК менше 60 мл / хв) слід знизити терапевтичну дозу або збільшити інтервал між прийомами препарату. У пацієнтів з порушеннями функції печінки необхідно контролювати вміст печінкових ферментів.
Пацієнтам слід уникати вживання алкоголю під час прийому Фезама. Препарат посилює активність гормонів щитовидної залози і може викликати тремор і занепокоєння.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами: під час прийому препарату Фезам® пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і роботі з машинами та обладнанням, оскільки на початку лікування циннарізін може викликати сонливість.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
При одночасному вживанні алкоголю та застосуванні препаратів, що пригнічують ЦНС, або трициклічних антидепресантів може посилюватися седативна дія препарату. Препарат потенціює дію ноотропних, антигіпертензивних і судинорозширювальних засобів.
Застосування разом із судинорозширювальними препаратами посилює його дію, а наявність цинаризину знижує активність гіпертензивних засобів. Препарат посилює активність тиреоїдних гормонів і може викликати тремор і занепокоєння.
Може посилити дію пероральних антикоагулянтів.
Діагностичне втручання: через антигістамінний ефект препарат може маскувати позитивні реакції при проведенні шкірної проби, тому його застосування слід припинити за 4 дні до її проведення.
Не відмічено взаємодії з клоназепамом, фенітоїном, фенобарбіталом, вальпроатом натрію.
Вагітність:
Незважаючи на відсутність даних про наявність тератогенного дії пірацетаму і цинаризину, Фезам протипоказаний до застосування при вагітності. Пірацетам виділяється з грудним молоком, тому при необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.
Передозування:
Фезам добре переноситься пацієнтами, в разі передозування не спостерігається серйозних побічних ефектів, що вимагають відміни препарату. Симптоми: можливий біль в животі. Лікування: слід провести промивання шлунка, викликати блювоту; проведення симптоматичної терапії; при необхідності – гемодіаліз. Специфічного антидоту немає.
Форма випуску:
Капсули Фезам тверді желатинові, циліндричні, білого кольору 400 мг + 25 мг по 60 шт.
Умови зберігання:
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності – 3 роки.
Склад:
1 капсула Фезама містить: – діючі речовини: пірацетам – 400 мг, цинаризину – 25 мг; – допоміжні речовини: лактози моногідрат – 55 мг, кремнію діоксид колоїдний – 15 мг, магнію стеарат – 5 мг.
Тамара
Повелася на рекламу, купила Фезам, тому що останнім часом взагалі все забуваю, стала розсіяною, всі сміються з мене, мовляв, склероз, а це не смішно, ну не залишається в пам’яті у мене це! Вирішила пропити Фезам, сподівалася на рекламу, пропити треба було 1-3 місяці, але я після місяця прийому не стала більше їх приймати, не бачила сенсу, що до них, що після – ніякого ефекту!
Белла
Почала приймати Фезам і від подушки відірватися не можу – вдень сплю, вночі сплю і сни сняться (такого до цього практично не було), та такі гарні, що фільми дивлюся))) Хоча, звичайно, мені це не підходить, так як через тиждень на роботу після відпустки. І що робити? Припиняти приймати? Хоча читала багато відгуків, і там у багатьох сонливість була, але потім проходила. Може, і у мене пройде скоро. А так голова після нього ясна і самопочуття краще стало, нічого поганого сказати не можу.
О.Сафронова
Моїй бабусі прописали Фезам, так як на старості років вона стала дуже часто забувати різні речі, плутати події місцями, а коли починаєш говорити з нею, вона може просто не слухати. Стала дуже розсіяною. Фезам їй трохи допоміг, невеликий результат видно було. Почала нас слухати і навіть розуміти, що ми їй говоримо.
