Годування грудьми знижує ризик ревматоїдного артриту у жінок
ВАЖЛИВО! Для того, щоб зберегти статтю в закладки, натисніть: CTRL + D
Задати питання ЛІКАРЯ, і отримати БЕЗКОШТОВНУ ВІДПОВІДЬ, Ви можете, заповнивши на НАШОМУ САЙТІ спеціальну форму.
Грудне вигодовування і ревматоїдний артрит
Яка тривалість життя при ревматоїдному артриті?
Важливо! Лікарі в шоці: ефективний і доступний засіб від болю в суглобах існує.
Зміст
Життя хочеться прожити весело, щасливо, цікаво, безтурботно і обов’язково довго. В молодості здається, що вона буде саме такою. Але з роками починаєш розуміти значення висловлювання: життя прожити не поле перейти.
Особливо коли твоє життя ускладнене нелегким захворюванням – ревматоїдним артритом. Люди, схильні до нього, кожен день задаються питаннями: як, чому, за що, скільки і ін.
У підсвідомості багатьох сидить ще одне питання: яка ж тривалість життя при ревматоїдному артриті? Давайте спробуємо розібратися і дати відповідь на такі непрості питання.
Характеристика ревматоїдного артриту
Системне захворювання сполучної тканини, сконцентроване на поразці суглобів, що викликає їх хронічне запалення, має назву ревматоїдний артрит (за типом ерозійно-деструктивного поліартриту разом з аутоімунним патогенезом). Якщо хвороба вважається хронічною, то це означає, що протікати вона може роками. З цієї причини хворий поступово стає інвалідом.
Людині, яка не має медичної освіти, розібратися в даному визначенні досить складно, тому спробуємо пояснити більш зрозуміло. Простіше кажучи, це хвороба, яка шматує, розриває на частини, безжально руйнує наші суглоби. Прямих причин даного захворювання немає.
Точно відомо тільки те, що виникає він при зростанні кількості лейкоцитів разом зі швидкістю їх осідання. Це свідчить про те, що захворювання носить інфекційний характер. Така інфекція викликає порушення імунної системи.
Імунна система, в свою чергу, утворює групу з антитіл, вірусів та інших елементів, які відкладаються в тканинах і призводять до пошкодження суглобів. Прийнято вважати, що на ревматоїдний артрит страждають люди, які мають спадкову схильність. Адже людина народжується вже з закладеною програмою хвороб.
Це відбувається за рахунок його генетичного коду, способу життя батьків. Хвороба може початися вже в дитячому віці. Виникає питання: що робити жінкам, які народили та хочуть годувати грудьми при ревматоїдному артриті? Адже багато хто вважає, що в цей момент організм жінки слабшає через втрату багатьох корисних мінералів. Відповідь може вас здивувати.
Продовжувати це робити, адже годування грудьми при ревматоїдному артриті благотворно позначається на організмі матері. Вчені внаслідок своїх спостережень з’ясували чимало цікавих фактів. У тих жінок, у яких термін годування грудьми досягав 13 і більше місяців, ризик захворювання знижується на 50%; від 1 до 12 місяців – на 25%.
Такий показник поширюється на тих жінок, які вигодували хоча б одну дитину. З огляду на те, що прямих причин виникнення цієї хвороби немає, відповідно, препаратів, націлених на лікування і профілактику конкретної хвороби, теж немає. А при таких показниках це вселяє величезний оптимізм для хворих матусь.
Це означає, що годування грудьми при ревматоїдному артриті вітається на 100%. А от прийом оральних контрацептивів не дає таких результатів, незважаючи на те, що вони містять статеві гормони, які теоретично повинні захистити від хвороби. Як і при будь-якому захворюванні, раніше визначений діагноз допомагає легше подолати хворобу. Значить, важливо знати основні симптоми.
Ознаки даного захворювання

Лікування і перспектива одужання
З прочитаного вище вже ясно, що конкретного лікування цієї хвороби не існує. Тут не допоможуть антибіотики, а одного грудного вигодовування буде недостатньо, якщо хвороба має вже складну форму. Можна тільки звести до мінімуму больові відчуття, хірургічно відкоригувати наслідки хвороби, пригальмувати прогрес його зростання.
Сумно це констатувати, але 70% захворілих людей стають інвалідами. Ниркова недостатність та інфекційні ускладнення є ключовими причинами, які повільно, але впевнено підводять людину до смертельного результату.
Мимоволі людина задається питанням: на скільки років скорочується життя при ревматоїдному артриті? Звичайно, є статистика, яка говорить про те, що в середньому тривалість життя при такому захворюванні на 3-7 років менше, ніж у здорової людини, але це ще не привід засмучуватися і опускати руки. Відомі випадки, коли люди перемагали і більш складні хвороби за своїм характером.
Якщо хвороба не досягає своєї критичної точки, то її завжди можна придушити профілактикою. Ви живете рівно стільки, скільки дозволите собі. Обрисуйте собі план дій і почніть його виконувати.
Рада ортопеда: від болів в спині і суглобах позбавить простий крем.
Профілактика при ревматоїдному артриті

- Живлення. Намагайтеся вживати натуральну їжу, використовувати рослинні жири. Збільшуйте кількість фруктів, ягід, овочів, горіхів. Скоротіть вживання мучного (тортів, пончиків тощо), кофеїну, алкоголю. Пийте стільки рідини, скільки зможете (6-8 склянок на день), бажано, щоб це була столова мінеральна вода.
- Фізичні вправи. День повинен починатися з зарядки. Дотримуйтеся медичних рекомендацій, які включають плавання, спортивну ходьбу, їзду на велосипеді. Підійде будь-який вид спорту, який змусить вас рухатися на користь вашого організму.
- Позитивні емоції. Всім давно відомий вислів про те, що сміх продовжує життя. Деякі можуть поставитися до цього скептично, а даремно. Люди життєрадісні, які відчувають позитивні емоції, менше схильні до різного роду хвороб.
Повірте, цей короткий перелік допоможе змістити вашу хворобу з точки неповернення.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші рухи і повноцінне життя
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі
- Можливо, Ви перепробували безліч ліків, кремів і мазей
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – вони не сильно Вам допомогли
Але ортопед стверджує, що дійсно ефективний засіб від болю в суглобах існує! Читати далі

Годування грудьми знижує ризик ревматоїдного артриту у жінок
Тривалий період грудного вигодовування позитивно впливає на здоров’я жінки, зменшуючи ризик розвитку ревматоїдного артриту. Про це повідомили вчені, які провели велике дослідження, присвячене цьому питанню.
Дослідники вивчили стан 7349 жінок, яким вже виповнилося 50 років. Всі жінки мали дітей. Вчені систематизували дані про те, в якому віці учасниці експерименту народили першу дитину, який період часу тривало грудне вигодовування, чи брали жінки оральні протизаплідні засоби.

Також враховувалися дані про захворюваність жінок на ревматоїдний артрит. Коли дослідники ретельно проаналізували всі дані, то не виявили видимого зв’язку між використанням оральної контрацепції і захворюваністю артритом.
У той же час вони визначили наявність цікавої закономірності: чим триваліше був період грудного вигодовування, тим нижчим був ризик розвитку у жінки ревматоїдного артриту.
Якщо узагальнити дані, то виявляється, що жінки, які годували малюків грудним молоком, хворіли на артрит у два рази рідше, ніж ті мами, які грудного вигодовування не практикували взагалі. Вчені планують в майбутньому більш детально вивчити ті гормональні механізми, які визначають зв’язок грудного годування і розвитку артриту.
Нові докази користі грудного вигодовування для матерів і дітей з’являються регулярно. Наприклад, вчені заявили про те, що успіхи в навчанні у дітей, яких годували грудним молоком, більш відчутні, ніж у тих, чиї матері не практикували грудного вигодовування.
Вчені відзначили, що вже після закінчення першого року навчання помітна різниця між рівнем інтелекту двох згаданих груп дітей. У тих школярів, які годували материнським молоком, відзначалися більш високі досягнення в навчанні.
Дослідники запевняють, що на розумовий розвиток позитивно впливають жирні кислоти, які містяться в грудному молоці.
До речі, раніше вчені повідомляли про те, що грудне годування на чверть збільшує ймовірність успішного соціального розвитку і росту людини в майбутньому.
Автор-упорядник: Марина Степанюк – провізор, медичний журналіст. Спеціалізація: фармацевтика.
Освіта: Закінчила Рівненський державний базовий медичний коледж за спеціальністю «Фармація». Закінчила Вінницький державний медичний університет ім. М.І.Пирогова та інтернатуру на його базі.
Досвід роботи: Працювала на посадах провізора і завідувача аптечним кіоском. Нагороджена грамотами та відзнаками за багаторічну і сумлінну працю. Статті на медичну тематику публікувалися в місцевих виданнях і на різних Інтернет-порталах.
Валерій Прасок: як колишній трудяга зміг позбутися від артриту та остеохондрозу за 10 днів

Як вилікувати біль у суглобах
Хочу розповісти свою історію, як я зміг побороти свій артрит колінних суглобів і остеохондроз попереку. Я не медик, пояснювати, як вилікувався, не буду. Просто розповім, як було.
Мені 62 роки, я пенсіонер. До пенсії працював в доменному цеху на металургійному заводі. Спочатку горновим, а потім останні 10 років інженером з техніки безпеки.
Хто знайомий з професією горнового, знає, що вона сильно відрізняється від професії сталевара. Ті зараз варять сталь в конвертерах – сиди та натискай важелі і кнопки. А ми все по-старому. Якщо треба, і лопатою пошуруємо, а іноді і ломом.
Біля печі спека страшна і протяги дмуть, будь здоров. Там-то я свої коліна з попереком і порвав.

Постійні болі не кращим чином позначалися на зовнішньому вигляді. Сильно здав за останні 3 роки.
Добре, що по гарячому стажу пішов в 50 років на пенсію і відразу перевівся. Терпіти вже сил не було. Останній рік взагалі на знеболюючих уколах тримався. Мені пощастило – підвернулася місце інженера по ТБ. Робота набагато легше і не біля печі. Щадний режим спочатку благотворно позначився на моїх болячках.
Біль стихла, і я навіть на деякий час відмовився від знеболюючих. Але року за три до остаточного виходу на пенсію у мене відбулася побутова травма. На рибалці здорово розорав ногу.
І, видно, больовий шок, а потім використання знеболюючих порушили крихку рівновагу – знову з’явилися сильні болі в колінах і попереку.

Через травми мій артрит став швидко прогресувати.
Ці три роки не хочу навіть згадувати. Це було справжнє пекло! Вранці мене дружина колола диклофенаком, потім я на роботі робив укол, а ввечері знову дружина. Скажіть, чого не йшов на пенсію? Синові допомагав. У нього свій син народився, а він ще роботу втратив. От і доводилося тягнути.
Останній рік вже просто ходив з паличкою. А перед черговою медкомісією написав заяву за власним бажанням. Її б я точно не пройшов.
Як я лікувався
На підставі свого багатого досвіду по хворобах суглобів можу сказати, що лікарі знають в основному про хондрозамін. Ну, ще можуть виписати гідрокортизон або дипроспан.
Вони не ДОПОМАГАЮТЬ!
А через те, що часто доводилося колоти диклофенак, щоб зменшити біль, з’явилися болі в шлунку. Довелося додати ще вісмуту субнітрат для захисту слизової шлунка.
За той час, поки я не знайшов дійсно ефективний засіб, мені 4 рази робили пункції, щоб видалити рідину. А останній раз, коли видаляли цю рідину, то вже пішов гній. Лікар сказав, що скоріше за все доведеться робити операцію – треба робити ендопротезування.
Замість моїх негідних колінних суглобів поставлять титанові. Я потім дізнавався. Навіть якщо це протезування пройде нормально, все одно доведеться ходити з паличкою. А операція на двох суглобах коштує мінімум 4000 гривень. Це якщо ставити німецькі протези.
Наші обійдуться дешевше на 1000 гривень, але у них більше ускладнень. Словом, я міцно задумався.
Я міцно задумався про свою подальшу долю
Світила конкретна інвалідність. Та й грошей таких відразу не зібрати.
Посиділи ми з дружиною, подумали (вона у мене справжній молодець!) і вирішили погоджуватися на операцію. У шістдесят один рік життя не закінчується, а гроші, на те і гроші, щоб їх витрачали.
І ось тут сталося диво!
І цьому диву я зобов’язаний своїй дружині. У неї була подружка зі шкільних років, дружина міського чиновника. І чоловік також мучився колінами, як і я. Ну, може, трохи менше.
Одного разу моя дружина йде по місту, а поруч з нею зупиняється машина. Звідти виходить цей чиновник і такою пружною молодою ходою, та ще швидко, йде в магазин.
У той же день Іра (дружина) зателефонувала своїй подрузі і стала розпитувати, як її Костянтину вдалося вилікувати коліна? Начебто на операцію не лягав. Та й бігають не так, як після операції.

Мене врятувала моя дружина Іра, за що я їй дуже вдячний.
Виявилося, вся справа в новому американському препараті – Артропанте. Його Ігор по своїм зв’язкам дістав з Києва і буквально за 10 днів встав на ноги. Ще раз кажу – ЗА 10 ДНІВ!
Ми з дружиною й зраділи, але й зажурилися. Препарат ще не продавався у нас в країні. А як замовляти його в Штатах, де майже все за рецептом, ми навіть не уявляли. Словом, продовжували готуватися до операції.
І тут через півтора місяця дзвонить подружка Іри і каже, що її Костянтин сказав, що начебто крем Артропант пройшов або проходить сертифікацію в Україні. Моя дружина прямо ублагала свою подругу дізнатися детальніше, і виявилося, що пройшов! І вже став продаватися, поки тільки через офіційний сайт. Я, напевно, був один з перших, хто зробив замовлення!

Став я користуватися цим кремом, наносити його на свої бідолашні коліна і поперек. І знаєте, крем почав допомагати! Спочатку я думав, що він працює, як знеболююче, так як після нього біль відчутно, через 5-10 хвилин, спадає.
Але раптом я відчув, що значно легше стало з попереком. Я, чесно кажучи, на нього давно махнув рукою. Тут би з колінами розібратися.
Операція ж світить! Але коли я, через кілька днів застосування крему, зміг нагнутися і взутися без півметрової «ложечки», я зрозумів, що Артропант чудово ЛІКУЄ!
Через тиждень я зміг без болю в колінах зробити півгодинну прогулянку! Мої справи явно йшли на поправку! А ще через кілька днів я вважав себе здоровою людиною – болів більше не було! Я міг вільно нагинатися, довго ходити пішки і їздити на велосипеді (я дуже люблю на ньому кататися).

Я знову зміг не тільки сісти на велосипед, а й здійснювати двогодинні прогулянки.
Минуло півроку після мого одужання. Болей ніяких немає! Хоча я вже давно перестав використовувати Артропант. Зараз я: ходжу на риболовлю, працюю на дачі і обожнюю возитися з онуком! З дружиною плануємо вибратися на півдня! А то, молодь все вуха прожужжала, як там красиво.

- Коли здоровий, ігри з онуком вже не дратують, а навпаки, приносять радість.
- Так що, у кого артрит, остеохондроз або артроз, словом, у кого болять суглоби і спина, прийміть мою інформацію до відома: Артропант – лікує суглоби!
Ревматоїдний артрит і вагітність: спостереження, діагностика, методи терапії
Ревматоїдний артрит – це хронічне системне запалення, яке характеризується поступовим руйнуванням суглобів і розвитком анкілозу.
В даний час, ревматоїдний артрит і вагітність є досить поширеною проблемою в зв’язку з серйозною гормональною перебудовою в організмі жінки.
Складністю при даному захворюванні є невеликий вибір лікарських препаратів, а також можлива загроза не виношування плоду.

Зв’язок ревматоїдного артриту і вагітності
Прямої залежності виникнення і загострення ревматоїдного артриту від вагітності немає. Однак під час виношування дитини в організмі жінки відбуваються серйозні гормональні порушення, що можуть бути каталізатором для виникнення аутоімунних процесів. Якщо ж жінка ще до вагітності страждала цим недугом, то стан хворої може навіть покращитися.
Незважаючи на це, при ревматоїдному артриті необхідно постійне спостереження жінки і дитини. У зв’язку з нестачею мікроелементів (кальцію, магнію) і підвищеним тиском на суглоби, жінка може відчувати серйозний дискомфорт, біль і депресію.
Також артрит при вагітності може стати причиною передчасних пологів, а також передатися від матері до дитини; однак ця теорія досі знаходиться в стадії дослідження та вивчення.
Причини появи артриту
Достовірна причина появи ревматоїдного артриту до цих пір не встановлена. Однак у зв’язку з серйозною гормональною перебудовою в жіночому організмі, причинами ревматоїдного артриту можуть бути:
- Аутоімунні реакції організму (зміна гормонального і імунного статусу під час вагітності).
- Спадковість (передача MHC II-HLA антигенів, які сприяють утворенню ревматоїдного артриту).
- Збільшення тиску на зчленування і зв’язки (це пов’язано зі збільшенням маси і розмірів тіла жінки під час вагітності).
- Інфекції (гепатити, тонзиліти і фарингіти, ЗПСШ).
Ревматоїдний артрит може починатися як до зачаття, при цьому виношування дитини не протипоказане, так і загострюватися або проходити під час вагітності. Актуальним є артрит після пологів, в період грудного вигодовування.
Правила контролю патології
При виконанні чітких порад фахівців ревматоїдний артрит і вагітність можуть співіснувати без будь-якої шкоди для малюка. Якщо в анамнезі у жінки або у найближчих родичів був ревматоїдний артрит, необхідно пройти консультацію лікаря-ревматолога.
Неприпустимий також самостійний прийом лікарських засобів. Препарати приймаються тільки за призначенням лікаря і під його контролем. За час вагітності необхідно 3 рази проводити планову госпіталізацію з профілактичною метою:
- 8-10 тиждень. Вирішується питання про профілактику та збереження плода без шкоди для здоров’я матері;
- 26-30 тиждень. Профілактика загострення ревматоїдного артриту, а також проходження лабораторних та інструментальних досліджень для визначення загального стану матері;
- 36-37 тиждень. Профілактика захворювання на пізніх термінах, підготовка до пологів і вибір оптимального виду розродження. Також контроль загального стану жінки.
Якщо говорити про екстрену госпіталізацію, то вона проводиться при наступних станах:
- Виражене погіршення самопочуття.
- Гостра стадія захворювання.
- Ознаки залучення в процес інших систем організму.
- Ознаки початку токсикозу.
- Загроза переривання вагітності і передчасних пологів.
- Погіршення внутрішньоутробного стану плода.
Клінічні прояви захворювання
Ревматоїдний артрит у майбутніх мам проявляється наступними симптомами:
загальноклінічні:
- Апатія, слабкість, головний біль.
- Задишка, утруднення дихання.
- Слабкість тонусу м’язів.
- Приєднання супутніх захворювань, часто кон’юнктивіт і уретрит.
- Зміна шкірних покривів (вузлики, еритема);
- Різкі перепади артеріального тиску.
- Порушення трансплацентарного кровотоку.
- Зміни з боку серцево-судинної системи: тахікардія, серцеві шуми.
суглобові:
- Гострий початок захворювання, що розвивається протягом декількох годин / днів.
- Інтенсивні болі в кісткових з’єднаннях, як в спокої, так і при фізичному навантаженні.
- Поразка частіше великих зчленувань (колінних, променезап’ясткових).
- Скутість в зчленуваннях вранці, що проходить удень.
- Можливі формування контрактур.
- Поява ознак запалення: червоний колір шкіри, підвищення температури ураженого місця, виражений набряк і деформація.
Не можна ігнорувати планові огляди лікаря-ревматолога та акушера-гінеколога. При своєчасній госпіталізації на різних термінах вагітності можна не тільки уникнути загострення, але і комфортно виносити повноцінного дитину.
Як діагностувати артрит?
- У зв’язку з обмеженістю діагностики артриту під час вагітності та після пологів вибирають оптимальні методи, які не несуть загрози ні здоров’ю матері, ні плоду.
- При підозрі на ревматоїдний артрит акушер-гінеколог дає напрямок жінці до лікаря-ревматолога, який, у свою чергу, після збору анамнезу та візуального огляду призначає обстеження.
- План обстеження зазвичай будується з наступних етапів:
- Лабораторні дослідження:
- Загальний аналіз крові. При ревматоїдному артриті підвищується ШОЕ, збільшується кількість лейкоцитів, що свідчить про запальний гострий процес.
- Біохімічний аналіз крові. При артритних та інших ревматологічних захворюваннях у крові виявляється С-реактивний білок, ревматоїдний фактор. Також дивляться сіалові кислоти, білок, КФК, КФК-МВ.
Інструментальні дослідження:
- Комп’ютерна (КТ) та магнітно-резонансна (МРТ) томографія за показаннями можуть проводитися вагітним жінкам. У даному випадку вони є діагностикою вибору і можуть показати ступінь процесу та його занедбаність, а також ускладнення з боку інших органів і систем.
- Ультразвукове дослідження суглоба також є пріоритетною діагностикою, що не завдає шкоди матері і плоду. При цьому дослідженні можна побачити стадію захворювання, поширеність процесу.
Рентгенологічний метод діагностики під час вагітності не рекомендований. Крім гінекологічних досліджень вагітній жінці можуть призначатися ЕХО-КГ серця, УЗД органів черевної порожнини для додаткової інформації про стан організму.
Методи терапії артриту у вагітних
Артрит під час вагітності і після пологів важливо і потрібно лікувати. Однак ці методи мають свої особливості та є більш щадними, щоб не завдати шкоди матері і дитині.
Проводиться лікування за наступними напрямками:
- Режим харчування. Дієта займає головну роль в профілактиці і лікуванні артриту. Рекомендовано обмежити швидкі вуглеводи, жири, солі і рідини. При нестачі мікроелементів призначають вітаміни для вагітних жінок (Вітрум Пренатал, Ельовіт). Також можливе використання трав’яних зборів, морсів.
- Медикаментозна терапія. Більшість сильнодіючих лікарських препаратів не можна приймати під час вагітності і годування груддю. З дозволених нестероїдних протизапальних препаратів можна використовувати ібупрофен, парацетамол. При цьому призначати дозування повинен тільки лікар-ревматолог. Це засоби використовуються для зменшення запалення і зняття болю. Антибіотики також повинні призначатися за суворими показаннями, коли загроза матері перевищує загрозу плоду.
- Фізіотерапія: великою популярністю користуються парафінові ванночки, електрофорез з хлоридом кальцію, масаж та ін.
- Лікувальна фізкультура. У період ремісії сприятливий вплив на організм жінки надають помірні заняття спортом. Призначаються і проводяться вправи під строгим контролем фахівця і при відсутності протипоказань. Також вагітній жінці корисні заняття йогою, гімнастикою, спеціальними програмами «Пренатал». Дані заняття є не тільки профілактикою ревматоїдного артриту, але і гіподинамії, розвитку набряків, сприяють розвантаженню хребта, а також корисні після пологів.
Ревматоїдний артрит і вагітність можуть мирно співіснувати. Для цього необхідно спостереження фахівців ще в період зачаття. Фахівці призначать дієту, грамотні фізичні навантаження, підберуть оптимальний план профілактики та лікування.
Рекомендації фахівців під час лікування
Акушери – гінекологи спільно з ревматологами радять дотримуватися наступних правил:
- Строго протипоказано застосування цитостатиків, а також пірозолінових похідних (бутадіон). Оскільки ці лікарські препарати можуть чинити негативний вплив на плід.
- Застосування аспірину дозволено після 10-12 тижнів вагітності.
- Глюкокортикостероїди дозволено застосовувати тільки під наглядом лікаря і з другого триместру вагітності.
- Майбутній мамі рекомендовано дотримуватися спеціальної дієти, відвідувати басейн, здійснювати піші прогулянки.
- Необхідно також контролювати вагу, стежити за ІМТ з метою зниження навантаження на суглоби.
- З другого триместру рекомендовано носіння допологового бандажа, який знижує навантаження на хребет, підтримуючи живіт.
- Необхідно уникати тривалого сидіння, а також стояння на ногах. Вагітній жінці показано частіше здійснювати повільні прогулянки в лісопарковій зоні. При тривалому сидінні таз повинен бути нижче рівня колін.
- Спати, сидіти і лежати на твердій поверхні заборонено. Ліжко має бути середньої жорсткості. При необхідності на стілець можна покласти подушечку або плед.
- При нічних болях, при повороті зі спини намагайтеся спочатку повернути верхній плечовий пояс, а потім – таз.
- Безсумнівно, курси психотерапії, моральна підтримка близьких людей, періоди відпочинку допомагають вагітній жінці пережити періоди загострення, не допустити депресію і комфортно виносити здорову дитину.
Грудне вигодовування і ревматоїдний артрит

Грудне вигодовування (фото: Fotolia)
Не тільки онкологія має менше шансів, якщо жінка здійснює грудне вигодовування. Як довели вчені, ревматоїдний артрит годують мамам теж не страшний у зрілому віці.
Вчені виявили, що годують мами мають протягом життя в 2 рази менший ризик пережити ревматоїдний артрит, ніж ті жінки, які не годували грудьми зовсім. Чим довше тривало грудне вигодовування, тим менше виявлялася небезпека цього важкого захворювання.

Ревматоїдний артрит – це вкрай болюча форма артриту. Хворих турбують набряки, втрата функцій суглобів, жорсткість їх роботи. Крім того, вже доведено, що дане захворювання більше зачіпає саме жінок, а не чоловіків.
Як і чіткий причинно-наслідковий зв’язок між грудним вигодовуванням і ревматоїдним артритом, так і його чіткі причини розвитку поки не визначені вченими. Як провокуючі фактори даної хвороби поки вказуються генетичні, екологічні та гормональні. Саме гормони і підозрюються вченими як сполучна ланка між годуванням грудьми і цією формою артриту.
Вчені мають намір продовжити більш глибоке вивчення цього взаємозв’язку. А поки закликають жінок вибирати грудне вигодовування, а не штучні суміші для годування дітей.
Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.
Артрит при вагітності і лактації
Така патологія, як артрит при вагітності викликає безліч клопотів і незручностей, що в першу чергу пов’язані з корекцією основного лікування.
Поразка суглобів неаутоіммунного характеру не впливає на здоров’я жінки як в період вагітності, так і в момент пологів.
Особлива увага приділяється ревматоїдному артриту, який значно ускладнює природні процеси, що відбуваються в організмі вагітної жінки.

Вагітність при артриті
Існує кілька видів патологій опорно-рухового апарату. Артрити діляться згідно їх природи походження на звичайні і аутоімунні.
Перша група досить поширена серед вагітних жінок і відзначається на останньому триместрі.
В основному виникають посттравматичні артрити, які прогресують під впливом великих навантажень внаслідок підвищення маси тіла і нездатності м’яких тканин адаптуватися до змін.
Ослаблення імунної системи в період вагітності знижує прояви ревматоїдного артриту.
При розвитку посттравматичної форми, вогнище дегенеративних процесів утворюється безпосередньо в місці травмування. У вагітних жінок частіше страждають суглоби нижніх кінцівок.
Лікування такої форми хвороби носить симптоматичний характер, із застосуванням гелів і кремів місцевого впливу.
Згодом агресивність патології вщухає і не робить несприятливого впливу на здоров’я майбутньої мами і дитини.
У свою чергу, ревматоїдний артрит і вагітність викликають більше побоювань. Недуга має аутоімунний характер, при якому відзначається стрімке руйнування клітин власного організму.
При проведенні профілактичних заходів до зачаття, прояв ревматоїдного артриту затихає і переходить у фазу ремісії.
Але в більшості випадків цікаве становище жінки сприятливо впливає на перебіг патології і призводить до стабілізації функціональності імунної системи.
Побоювання викликає вагітність при ревматоїдному артриті в неконтрольованій формі, з ускладненнями у вигляді ураження інших органів, а також проведення базисної терапії менш ніж за півроку до настання вагітності.
Ревматоїдний артрит у жінок
Ревматоїдний артрит вражає частіше жінок, ніж чоловіків, і в цьому певну роль відіграють жіночі гормони. Симптоми ревматоїдного артриту в основному однакові як у чоловіків, так і у жінок, але є ключові відмінності в тому, коли і чому вони вперше з’являються.
Ревматоїдний артрит (РА) викликає запалення суглобів, що може привести до ряду симптомів, таких як біль і скутість. Ці симптоми можуть впливати на багато частин тіла.
Люди з цим станом відчувають спалахи, коли симптоми погіршуються, і ремісії, коли хвороба стихає. Поки невідомі причини РА, але є фактори навколишнього середовища і генетичні ризики, які включають надмірну вагу і куріння.
Гормональні фактори, ймовірно, сприяють тому, що близько 75% людей з РА – це жінки.
Симптоми ревматоїдного артриту у жінок
У жінок, як правило, РА розвивається в більш молодому віці, ніж у чоловіків, причому симптоми зазвичай з’являються у віці 30 – 50 років.
Симптоми РА можуть вражати багато областей тіла. Найбільш часто постраждалі області включають:
суглоби
Симптоми РА найчастіше вражають найменші суглоби, такі як суглоби пальців. Основними симптомами є біль і скутість суглобів. РА – це симетричне захворювання, що вражає обидві сторони тіла.
У багатьох людей суглоби пальців, колінні, гомілковостопні і ліктьові суглоби бувають скутими, особливо на початку дня, що є раннім симптомом РА. Пізніші симптоми включають набряк і почервоніння навколо уражених суглобів.
У 20% жінок, які страждають РА, можуть розвинутися ревматоїдні конкреції. Це тверді, підняті вузли під шкірою. Вузли часто з’являються на ділянках тіла, де відбувається тиск на шкіру, наприклад, над ліктьовим суглобом.
Очі і ротова порожнина
РА може привести до сухості і подразнення очей і рота. Це роздратування може також впливати на ясна, які більш схильні до ризику зараження. Хвороба також може привести до легкої чутливості і змін зору.
Легкі і серце
Легкі можуть запалюватися у людей з РА, що може привести до утрудненого дихання. Запалення також може впливати на серце і кровоносні судини.
Запалення навколо серця може викликати біль у грудях або лихоманку, в той час як запалені кровоносні судини можуть пошкодити шкіру або органи.
РА може викликати інші фізичні симптоми, такі як втрата ваги, обмежений рух і м’язова слабкість. Хвороба також може впливати на психічне здоров’я. Люди з РА мають більш високий ризик втоми і депресії.
Гормональні зміни до і після народження можуть вплинути на ризик розвитку РА у жінки. Естроген, прогестерон і андрогени можуть впливати на розвиток РА. Однак роль гормонів у розвитку РА залишає неясною. Схоже, що вони можуть збільшити ризик РА в одних випадках і зменшити в інших.
Рівні різних гормонів в організмі змінюються протягом усього життя жінки. РА може впливати на різні життєві події:
Ревматоїдний артрит і вагітність
У вагітних жінок з меншою ймовірністю розвивається РА. Жінка з РА під час вагітності може відчувати полегшення симптомів захворювання.
Ревматоїдний артрит і постнатальний період
Жінки мають більш високий ризик розвитку РА в перший рік після пологів. Це може бути пов’язано з швидкою зміною рівня гормонів в організмі.
Ревматоїдний артрит і грудне вигодовування
Грудне вигодовування може знизити ризик розвитку РА.
Ревматоїдний артрит і менопауза
Рівні естрогену, як правило, знижуються після 40 років. Жінки після 40 років, і ті, хто відчуває ранню менопаузу, піддаються більш високому ризику розвитку РА.
Ревматоїдний артрит і ендометріоз
Хоча жіночі гормони стимулюють ріст слизової, стан може також ставитися до імунної системи. Ендометріоз може викликати ряд симптомів, включаючи біль і проблеми з зачаттям. Жінки з ендометріозом можуть бути схильні до ризику розвитку РА.
Ревматоїдний артрит і синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
СПКЯ впливає на рівні гормонів в організмі і може викликати нерегулярні менструації і проблеми з фертильністю. СПКЯ може збільшити ризик розвитку РА.
Ревматоїдний артрит і антиестрогенні препарати
Лікування антиестрогенами може допомогти в лікуванні безпліддя, раку молочної залози і остеопорозу після менопаузи. Залежно від дозування цей препарат може підвищити ризик розвитку РА.
Діагностика ревматоїдного артриту у жінок
Зазвичай лікар проводить фізичне обстеження перед тим, як направити хворого до ревматолога. Ревматологи спеціалізуються на захворюваннях суглобів і сполучної тканини. Лікар обстежує суглоби і при необхідності призначить лабораторну діагностику.
Аналіз крові підтвердить запалення і наявність специфічних антитіл. Рентген може виявити будь-яке пошкодження суглобів або запалення в оточуючих тканинах.
Лікування ревматоїдного артриту у жінок
Основною метою лікування РА є запобігання або зменшення запалення. Лікування запалення може зменшити ймовірність пошкодження суглобів або органів. Якщо ознак запалення мало або взагалі немає, то захворювання знаходиться в стані ремісії.
Лікарі часто призначають лікарські засоби для полегшення симптомів і зменшення запалення. Вони можуть рекомендувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) у формі таблеток для перорального прийому або мазі для суглобів.
У деяких випадках людині може знадобитися операція із заміни суглобів. Хірургія може допомогти зменшити біль і збільшити амплітуду руху в суглобах.
Висновки
Ревматоїдний артрит – серйозне захворювання, яке може вражати все тіло, часто викликаючи біль і інвалідність.
Надмірна вага і куріння можуть погіршити симптоми РА. Гормональні зміни, які можуть виникати протягом усього життя жінки, можуть впливати на симптоми захворювання.
Грудне вигодовування знижує ризик ревматоїдного артриту
Під час зимового ознобу скрипучі суглоби і жорсткість вражають від 1 до 2 мільйонів американців, що живуть з ревматоїдним артритом (РА).
Початок РА зазвичай відбувається у віці від 40 до 60 років і частіше зустрічається у жінок. Хронічний стан – це аутоімунне захворювання, що характеризується набряком і запаленням навколо одного або декількох суглобів.
Хоча лікування немає, дослідники виявили дивовижну кореляцію: грудне вигодовування, особливо протягом більш тривалого періоду часу, може знизити ризик жінки РА навпіл. Дослідники не виявили ніякого зв’язку між використанням оральних контрацептивів і ризиком РА.
Здається, що Папа Френсіс був в курсі підтримки годування грудьми, коли це необхідно. Багато лікарів вже згодні з перевагами грудного вигодовування для харчування і майбутнього психічного і фізичного здоров’я дитини.
«Існує багато вагомих причин для сприяння грудному вигодовуванню, і це дослідження показує, що зниження ризику для ревматоїдного артриту може бути іншим», – говорить співавтор дослідження Елізабет Ранкин, доктор філософії, консультант по ревматології на Університет.
Груди краще?
Гормональні та репродуктивні чинники вже беруть участь в РА, повідомляє дослідження. Але в більшості досліджень РА брали участь жінки з США і Скандинавії.
«Інтерес полягає в тому, що цей висновок був відтворений в іншому щодо малознайому населенні … літніх і літніх китайських жінок», – говорить Ранкін.
Реплікація цих даних з іншим населенням «підсилює ймовірність того, що раніше повідомляються асоціації були реальними, а не випадковим знаходженням», – говорить співавтор дослідження Пеймане Адаб, доктор медичних наук, професор громадського здоров’я в Бірмінгемському університеті.
Дослідження в Китаї
Дані з більш ніж 7 000 жінок у віці 50 років і старше в Кожурте Гуанчжоу Біобанку в Китаї були зібрані з використанням анкет. Суб’єкти повідомили про свої звички до грудного вигодовування, оральні контрацептиви і статус РА.
Те, що виявили дослідники, було вражаючим: у порівнянні з тими, хто ніколи не годувався грудьми, грудне вигодовування, особливо протягом як мінімум 36 місяців, було пов’язано з 50-процентним зниженням ризику РА.
Визначення РА можуть варіюватися, тому дослідники обмежили своє визначення помітною болем і пухлиною, по крайней мере, в трьох невеликих суглобах.
Гормональна зв’язок
Це дослідження підтримує теорію про те, що захворюваність РА пов’язана з гормональними змінами, але необхідні додаткові дослідження, включаючи поздовжні дослідження, які слідують за жінками від пологів до початку РА, каже Адаб.
«Також, клінічні дослідження, які досліджують біологічний механізм, – як грудне вигодовування може впливати на гормональні, імунні або інші шляхи для захисту від РА в майбутньому», – додає вона.
Однією з причин може бути розширення відомого протизапального ефекту пов’язаних з вагітністю гормонів.
Прогестерон, протизапальний гормон, знаходиться на високих рівнях в організмі під час вагітності і залишається високим під час грудного вигодовування.
- Детальніше: Кращі медичні журнали здоров’я в 2013 році
- Ще одна гіпотеза, проведена після дослідження, що полягає в тому, що при тривалому грудному вигодовуванні матері здатні знизити тягар органічних забруднювачів, що може збільшити ризик РА.
- Ці висновки повинні допомогти переконати жінок, які ще не прийняли рішення про грудне вигодовування, що відмова від формули може принести більше користі, ніж тільки їх немовлятам.
Годування грудьми може зменшити шанси ревматоїдного артриту у мам
- Дослідження в Китаї виявило, що після годування ризик знизився майже вдвічі.
- Роберт Прайдт
- HealthDay Reporter
Згідно з новими дослідженнями, у жінок, які годують груддю, ризик розвитку ревматоїдного артриту в літньому віці нижче.
Дослідники проаналізували дані більш ніж 7300 жінок у віці 50 років і старше в Китаї, які заповнили анкети, в яких ставилися запитання про їхнє здоров’я і спосіб життя, в тому числі про те, чи годували вони грудьми або використовували протизаплітні таблетки.
У більшості жінок був принаймні одна дитина, і більше 95 відсотків дітей, які мають дітей, годували грудьми протягом як мінімум одного місяця.
Тільки 11 відсотків використовували протизаплітні таблетки, і в основному тільки протягом короткого часу.
Середній вік їх першої вагітності становив 24 роки, а середній вік при постановці діагнозу ревматоїдного артриту був всього лише 48 років.
Імовірність розвитку ревматоїдного артриту у жінок, що знаходяться на грудному вигодовуванні, була приблизно вдвічі менша, ніж у тих, хто ніколи не годував грудьми. І чим довше жінка годує грудьми, тим менший у неї ризик розвитку ревматоїдного артриту.
Хоча дослідження виявило зв’язок між грудним вигодовуванням і зниженим ризиком ревматоїдного артриту, воно не виявило причинно-наслідкового зв’язку.
Ревматоїдний артрит є болючою формою артриту, яка викликає набряк, скутість і втрату функції в суглобах. Це зачіпає жінок більше, ніж чоловіків, і деякі люди страждають від цього все життя. Точна причина ревматоїдного артриту невідома, але вважається, що генетичні, екологічні та гормональні фактори відіграють роль.
«Відтворення зв’язку між грудним вигодовуванням і більш низьким ризиком ревматоїдного артриту в іншої популяції посилює необхідність подальших досліджень, щоб зрозуміти залучені гормональні механізми», – пишуть дослідники.
Дослідники не виявили жодного зв’язку між застосуванням протизаплідних таблеток на гормональній основі і ризиком ревматоїдного артриту.
За словами дослідників, в Китаї грудне вигодовування є звичайною практикою і більш поширене, ніж у багатьох західних країнах. Вони зазначили, що їх результати мають потенційно важливе значення для майбутніх показників ревматоїдного артриту серед жінок у Китаї.
«Жінки, які брали участь в цьому дослідженні, народилися в 1940-х і 1950-х роках, до того, як у кінці 1970-х років була введена політика Китаю щодо однієї дитини, і в той час, коли грудне вигодовування стало більш поширеним», – пишуть дослідники. «Подальше зниження грудного вигодовування підтверджує необхідність проспективних досліджень, щоб з’ясувати, чи буде в майбутньому більш високий рівень захворюваності на ревматоїдний артрит».
Грудне вигодовування і артрит
«Грудне вигодовування вашої дитини протягом принаймні року може значно знизити ймовірність захворювання на ревматоїдний артрит», – йдеться у повідомленні.
Дослідження показало, що жінки, які годують своїх дітей більше 13 місяців, вдвічі рідше хворіють на ревматоїдний артрит, ніж жінки, які цього не роблять.
Вчені, які проводили дослідження, вважають, що гормональні зміни у жінок, які вагітніють, а потім годують грудьми свою дитину, «можуть допомогти захистити від цього захворювання в майбутньому».
Дослідження цього типу є дослідженням «випадок-контроль», в якому вивчалася тривалість грудного вигодовування у жінок з ревматоїдним артритом у порівнянні з жінками, вільними від цього захворювання.
Було встановлено, що більш тривалий період грудного вигодовування був пов’язаний зі зменшенням ризику ревматоїдного артриту.
Проте, попередні дослідження мали різні результати, включаючи деякі, які припустили, що грудне вигодовування насправді підвищує ризик ревматоїдного артриту в короткостроковій перспективі.
Дизайн дослідження та спосіб аналізу даних обмежують висновки, які можна зробити з цього дослідження. Автори закликають до більш великих досліджень, щоб підтвердити їх висновки.
Звідки ця історія?
Лікарі Піквер, Бергстрем та їх колеги з університетської лікарні Мальме провели дослідження. Воно фінансувалося Університетом Лунда, Фондом Крефорда і Шведською асоціацією ревматизму.
Що це за наукове дослідження?
Метою цього дослідження «випадок-контроль» було з’ясувати, чи впливає грудне вигодовування або використання оральних контрацептивів на майбутній ризик розвитку ревматоїдного артриту.
У цьому дослідженні використовувалася інформація з більшого дослідження, що проводилося в Мальме. Опитування відбувалося протягом кількох років, у ньому взяли участь більше 30 000 жінок.
Учасники заповнили анкету, в якій їх запитували про такі питання, як використання оральних контрацептивів, кількість дітей, чи був кожен дитина на грудному вигодовуванні та як довго. Потім були знайдені і перевірені медичні записи учасників опитування.
Всі жінки, яким був поставлений діагноз ревматоїдний артрит, були включені в це дослідження.
В цілому дослідники виявили 136 жінок з новим діагнозом ревматоїдного артриту. Кожну жінку порівнювали за віком і роком скринінгу з чотирма контрольними жінками, які не мали ревматоїдного артриту на момент постановки діагнозу.
Жінки з ревматоїдним артритом порівнювалися з контрольними жінками за їхнім використанням оральних контрацептивів та за тим, чи годували вони грудьми.
Вони також порівняли жінок за їхнім статусом куріння і освіти.
Які були результати дослідження?
Не було значної різниці в кількості дітей між жінками з ревматоїдним артритом і без дітей. Проте, дослідники припускають, що існує «тенденція до зниження ризику ревматоїдного артриту для кожної народженої дитини».
Дослідники також виявили, що «більш тривала історія грудного вигодовування була пов’язана зі зниженим ризиком ревматоїдного артриту».
Наприклад, у порівнянні з жінками, які не годували грудьми, у тих, хто вигодовували грудьми протягом 13 місяців або більше, ймовірність ревматоїдного артриту була вдвічі меншою.
Не було статистично значущого впливу грудного вигодовування протягом одного до дванадцяти місяців на ризик ревматоїдного артриту. Дослідники повідомляють, що, беручи до уваги наслідки куріння і освіти, тривале грудне вигодовування асоціювалося з ревматоїдним артритом.
Не було виявлено зв’язку між діагнозом ревматоїдного артриту і використанням оральних контрацептивів.
Які інтерпретації дослідники зробили з цих результатів?
Дослідники дійшли висновку, що їх дослідження показало, що жінки, які годують груддю протягом 13 місяців і більше, мають менший ризик розвитку ревматоїдного артриту. Хоча результати грудного вигодовування від одного до 12 місяців не були значними, дослідники зазначають, що, мабуть, чим більше грудного вигодовування здійснює жінка, тим нижчий її ризик захворювання.
Важливо відзначити, що дослідники зазначають, що важко диференціювати ефект грудного вигодовування від впливу пологів. Вони стверджують, що більш масштабне дослідження повинно підтвердити їх висновок про те, що зниження ризику ревматоїдного артриту пов’язано з грудним вигодовуванням, а не з кількістю дітей.
Що Служба знань NHS робить з цього дослідження?
В цьому дослідженні є слабкі сторони, які обмежують висновки, які можна зробити з його результатів. Автори визначають деякі з цих обмежень:
- Насамперед, в дослідження були включені жінки віком 40 років і старше, які могли годувати своїх дітей грудьми деякий час назад. Це викликає дві проблеми: по-перше, спогади жінок про те, як довго вони годували грудьми своїх дітей, могли бути неточними, а по-друге, інші чинники могли вплинути на стан між грудним вигодовуванням і ревматоїдним артритом.
- Корекції, зроблені дослідниками для куріння і освіти, були засновані на інформації, зібраній раніше, що може не враховувати поведінку на момент постановки діагнозу.
- Група, з якою дослідники порівнювали тривалість грудного вигодовування, також включала жінок, у яких не було дітей. Це означає, що не було можливості адекватно порівняти, знижує грудне вигодовування ризик розвитку ревматоїдного артриту в порівнянні з не годуванням грудьми у жінок, які мали дітей.
- Неясно, як дослідники виконали деякі свої розрахунки. В особливості, малі розміри підгруп учасників знижують впевненість у достовірності їх висновків.
Ці результати повинні бути підтверджені в більших дослідженнях, оскільки вони суперечать результатам попередніх досліджень, деякі з яких припустили, що грудне вигодовування фактично підвищує ризик розвитку ревматоїдного артриту в короткостроковій перспективі. Важливо, щоб у майбутніх дослідженнях брала участь достатня кількість жінок, у яких дійсно є діти, щоб можна було провести належне порівняння між тими, хто годує грудьми, і тими, хто не годує.
Є кілька жінок, які годують грудьми більше року, і ще невідомо, чи існує ідеальний час для початку захисного ефекту від грудного вигодовування, якщо воно буде доведено.
Сер Мьюр Грей додає …
Це ще одне доказ переваг грудного вигодовування.

