Ганатон: інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги препарату

зміст

Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook

На ринку фармакологічних препаратів з’явилися нові, сучасні медикаменти з групи прокінетиків. Вони призначаються для корекції порушень моторики шлунково-кишкового тракту. Таблетки Ганатон – один з представників цього покоління медикаментів. Вони допомагають різними механізмами на декількох рівнях посилити моторну активність травної системи.

Що таке Ганатон

Проблеми з роботою шлунково-кишкового тракту можуть виникнути раптово, тому необхідно мати в аптечці препарат, який допоможе впоратися з цим. Ганатон – це засіб для підвищення тонусу, поліпшення моторики шлунково-кишкового тракту.

Головним активним компонентом є ітопріда гідрохлорид, який впливає особливим чином на верхні відділи травного тракту, прискорює процес виведення їжі зі шлунка та має протиблювотну дію.

Склад і форма випуску

Ліки випускаються у вигляді таблеток з оболонкою світлого кольору, округлої форми з однією смужкою на краю, має напис «НС 803». В одному блістері міститься 7, 10 або 14 капсул, у коробці їх від 2 до 4. Склад однієї таблетки наступний:

Назва компонента Зміст, мг

гідрохлорид ітопріда	50
кремнієва безводна кислота	4
стеарат магнію	1
кукурудзяний крохмаль	15
лактоза	35
діоксид титану	0,2
віск карнаубський	0,025
гіпомелоза	4,4
макрогол 6000	0,4
кормеллоза	20

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Основний компонент ліків активує перистальтику шлунка. Це досягається завдяки придушенню D2-дофамінових рецепторів та ацетилхолінестерази.

Посилення вивільнення ацетилхоліну, придушення його руйнування забезпечується ітопрідам. Активна речовина таблеток надає протиблювотний ефект, пригнічуючи D2-рецептори, які локалізуються в триггерній області.

Забезпечується дозозалежне пригнічення блювоти, спровокованої апоморфіном. медикамент:

• прискорює транзит їжі по шлунку, випорожнення;
• активує пропульсивну моторику органу.

Ліки швидко, практично цілком всмоктується з кишечника і шлунка. Біодоступність Ганатона – 60% завдяки перетворенню молекули при першому проходженні через печінку. На цей показник не впливає прийом їжі.

Дозування в 50 мг ліків забезпечує максимальну концентрацію через 30 хвилин.

При подальшому прийомі Ганатона 50-200 мг 3 рази на добу протягом тижня фармакокінетика препарату, його похідних не змінюється, ефекту кумуляції немає.

Основна лікарська речовина ітопрід зв’язується на 96 відсотків – в основному з альбумінами, в меншій мірі – з альфа-1-кислотними глікопротеїнами.

Активно доставляється до тканин, у великих концентраціях виявляється в нирках, тонкій кишці, печінці, надниркових залозах, шлунку. Незначні дози проникають у головний і спинний мозок.

Компоненти можуть виявлятися в грудному молоці. Активна трансформація ліків забезпечується печінкою.

З трьох відомих метаболітів тільки один має слабку активність, яка не має великого значення.

Розкладається ітопрід під дією флавінзалежної монооксигенази, ефективність і концентрація пов’язані з вродженим поліморфізмом у людини.

Період напіввиведення збільшується у хворих з триметиламінурією. Виводиться медикамент з сечею, термінальний період напіввиведення – 6 годин.

Для чого призначають Ганатон

Призначити лікування, як і виписати конкретні препарати, повинен лікар – не слід займатися самолікуванням. Засіб призначають при терапії функціональної диспепсії невиразкового характеру (він же – хронічний гастрит). Необхідний медикамент для купірування:

• анорексії;
• нудоти;
• здуття живота;
• відчуття швидкого насичення;
• блювоти;
• печії;
• болю, дискомфорту у верхній частині черевної порожнини.

Спосіб застосування та дозування

Визначити оптимальну схему лікування повинен лікар. У кожній упаковці препарату є інструкція із застосування Ганатона, в якій вказані наступні норми дозування та спосіб застосування.

Рекомендується приймати таблетку перед їжею 3 рази на добу. Добова доза не повинна перевищувати 150 мг (цей показник може змінюватися в більшу або меншу сторону на розсуд лікаря).

Курс терапії становить від 4 до 8 тижнів.

особливі вказівки

Ліки Ганатон з обережністю необхідно прописувати людям похилого віку. Лікар спочатку повинен спостерігати за такими пацієнтами, стежити за їхнім самопочуттям.

Це пов’язано з можливою наявністю ураження печінки, нирок або паралельною терапією супутнього захворювання.

Може розвиватися запаморочення, що слід враховувати при вирішенні питання про управління автомобілем.

при вагітності

Інформація з досліджень про вплив ітопріда на майбутніх мам обмежена (менше 300 випадків). На тваринах експерименти не виявили непрямого або прямого шкоди, токсичного ефекту на репродуктивні органи.

Для профілактичних цілей рекомендується відмовитися від застосування Ганатона на час вагітності. Даних про виділення ітопріда з грудним молоком жінки недостатньо. Не виключений ризик для дитини при грудному вигодовуванні.

Прийняття рішення про припинення лікування або продовження повинно бути зроблено лікарем з урахуванням користі для матері і шкоди для дитини.

У дитячому віці

Немає даних про безпеку застосування медикаменту дітьми молодше 16 років. Не рекомендується прописувати ліки до цього віку.

лікарська взаємодія

Препарат Ганатон при одночасному прийомі з варфарином, діазепамом, ніфедипіном, гідрохлоридом тиклопидина та нікардипіном, диклофенаком не викликає порушення згортання і не впливає на протеїни крові.

Засіб покращує моторику шлунку, підвищуючи абсорбцію інших речовин, що надходять разом з Ганатоном. Дія ітопріда послаблюють антихолінергічні препарати.

За інструкцією застосування потрібно контролювати при використанні медикаментів:

• з малим терапевтичним індексом;
• кишковорозчинною оболонкою;
• пролонгованим вивільненням основного лікарського речовини.

Побічні дії Ганатона

За даними клінічних досліджень ліки добре переноситься пацієнтами, серйозних негативних наслідків не спостерігалося.

Більшу частину скарг з боку пацієнтів на побічні ефекти склали: біль в животі, діарея, головний біль.

З боку показників крові були зафіксовані такі відхилення: збільшення рівня пролактину, лейкопенія. Препарат викликає такі часті побічні ефекти з боку:

• ендокринних залоз – збільшення рівня пролактину, гінекомастія;
• системи імунітету – анафілактичний шок;
• центральної, периферичної нервової системи – тремор, запаморочення, головний біль;
• системи травлення – запор, біль у животі, діарея, нудота, слиновиділення;
• гепатобіліарної системи – жовтяниця;
• шкірних покривів – свербіж, гіперемія, висип;
• клінічних аналізів – збільшення рівня білірубіну, ГГТ, лужної фосфатази, АСТ, АЛТ.

Протипоказання

Ліки продається в аптеках, але відпускається тільки за рецептом лікаря. За інструкцією застосування засобу протипоказаннями для використання є:

• вагітність;
• період лактації (грудного вигодовування);
• кишкова або шлункова кровотеча, перфорація ШКТ, механічна обструкція;
• вік до 16 років;
• сенсибілізація (підвищена чутливість) до компонентів препарату та ітопріду.

Умови продажу та зберігання

Купити медикамент можна в аптеках строго тільки за рецептом лікаря. Необхідно зберігати таблетки в сухому місці, недоступному для дітей. Термін придатності за інструкцією становить 3 роки.

аналоги

Лікарі можуть виписати медикаменти, які відповідно до їх інструкції містять той же активний лікарський компонент – ітопріда гідрохлорид. Застосування ліків необхідно в тих же випадках, що і у Ганатона. Популярними замінниками є:

• ІТОМЕД. Виробляється в Чехії, за інструкцією виробника рекомендується застосування ліків при патологіях, які супроводжують гастрит. Допоможе ІТОМЕД при болях в епігастральній ділянці, відчутті печіння за грудиною. Допускається застосування таблеток при нудоті, блювоті, необхідність поліпшити апетит.
• Ітопра. Висока ефективність медикаменту доведена при хронічному гастриті, печії, метеоризмі, тязі до блювоти. За інструкцією ліки показано людям, що мають проблеми з харчуванням.
• Праймер. Володіє такими ж характеристиками, як і Ганатон. За інструкцією показаний при необхідності придушити нудоту, блювоту, для лікування невиразкової диспепсії.
• Зіридів. За інструкцією застосування препарату таке ж, як і Ганатона – по 3 рази за день 50 мг, добова доза не повинна перевищувати 150 мг. Допомагає при необхідності усунути ознаки функціональної диспепсії.

ІТОМЕД або Ганатон – що краще

Обидва препарати показали ефективність застосування в результаті проведення клінічних досліджень.

Ліки стимулюють перистальтику шлунково-кишкового тракту, не дають вмісту дванадцятипалої кишки потрапити назад, підвищують тонус жовчного міхура.

За результатами досліджень Ганатон володіє більшою ефективністю в випадках диспепсичних розладів. Остаточний вибір на користь одного з медикаментів повинен зробити лікар.

Обидва препарати добре переносяться пацієнтами, якщо приймати їх по інструкції і не порушувати дозування.

Негативних ефектів жоден з медикаментів практично не викликає, показання до застосування у них повністю збігаються.

Основна відмінність – склад допоміжних компонентів, наприклад, ІТОМЕД вибирають люди, у яких є непереносимість лактози, що входить до складу Ганатона.

Ганатон або Мотилиум – що краще

Показання до застосування за інструкцією цих двох препаратів практично збігаються. Вони показали високу ефективність і добре переносяться пацієнтами. Були проведені для порівняння клінічні дослідження, в яких 1 група брала Ганатон, а друга – Мотилиум. Через 2 тижні провели порівняння загальної ефективності (помірне або значне поліпшення здоров’я):

• 1 група – 67%;
• 2 група – 59%.

Через місяць було зібрано повторно результати, і співвідношення стало 81% і 73,9%. Перевагою Ганатона є можливість застосування тривалими курсами і мінімум взаємодії з іншими препаратами. Мотилиум виділяється тим, що його можна прописувати дітям молодше 16 років, на відміну від конкурента. Остаточне рішення про використання медикаменту повинен прийняти лікар.

Ціна Ганатона

Вартість медикаменту залежить від виробника і регіону продажу. Відпускається він в інтернет-аптеках або звичайних аптеках за рецептом лікаря. Орієнтовна вартість кошти в Києві наступна:

Місце продажу	Форма випуску	Ціна, гривень
WER	10 шт.	304
40 шт.	618
«Діалог»	10	283
40	580
70	835
Інтернет-аптека 36,6	10	310
40	630
70	904

Відгуки

Світлана, 30 років

Препарат прописав лікар, купила одну упаковку 40 таблеток, не можу сказати, що препарат дешевий. Брала по інструкції, але з’явився свербіж (свербіли долоні), зате нудота і відчуття болю в шлунку пропали. Після закінчення свербіти долоні перестали, але і симптоми повернулися. Працює ліки тільки до тих пір, поки приймаєш.

Анна, 34 роки

Брала ліки на першому етапі шлункової диспепсії (вчасно помітили симптоми і звернулися до лікаря). Варто засіб дорого, але результат забезпечує відмінний. Побічних ефектів не спостерігала від застосування. Курс тривав місяць, після закінчення прийому симптоми не повернулися, я зараз відчуваю себе добре, але дієту ще дотримуюся.

Кирило, 27 років

Хворів ротавірусною інфекцією, побічним ефектом стало відразу до їжі, апетит пропав повністю. Ганатон мене виручив, через 3 дня лікування за інструкцією пропала нудота і позиви до блювоти, я став нормально харчуватися. Весь курс тривав 7 днів по 3 таблетки перед прийомом їжі. Під час застосування і після закінчення терапії побічних ефектів не було.

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Таблетки 50 мг Ганатон: інструкція, ціна та відгуки

Форма випуску та склад

Препарат Ганатон випускається в лікарській формі таблетки, вкриті плівковою оболонкою. Вони мають округлу форму, білий колір і розподільчу риску з одного боку. Основним чинним речовиною препарату є ітопріда гідрохлорид, вміст якого в одній таблетці становить 50 мг. Також до її складу входять допоміжні компоненти.

Таблетки Ганатон розфасовані в блістери по 7, 10 або 14 таблеток. Картонна упаковка може містити від 1 до 5 блістерів з відповідною кількістю таблеток та інструкцію із застосування препарату.

Показання до застосування

Від чого допомагає Ганатон? Таблетки використовують для лікування функціональної диспепсії невиразкового характеру (хронічного гастриту). Застосування препарату обгрунтовано для купірування:

• анорексії;
• здуття живота;
• дискомфорту і болю в верхньому поверсі черевної порожнини;
• нудоти;
• печії;
• відчуття швидкого насичення;
• блювоти.

Інструкція із застосування

Таблетки Ганатон приймаються всередину цілком, незалежно від прийому їжі. Середня рекомендована терапевтична доза становить 150 мг на добу, розбита на 3 прийоми (1 таблетка 3 рази на день). Тривалість курсу застосування препарату встановлюється індивідуально. Літнім людям добове дозування зменшують.

Фармакологічна дія

Активна речовина Ганатона – гідрохлорид ітопріда, сприяє посиленню моторики шлунково-кишкового тракту завдяки зниженню ацетилхолінестерази і антагонізму D2-дофамінових рецепторів. Активує вивільнення ацетилхоліну і призводить до його руйнування.

Також речовина надає протиблювотну дію (завдяки взаємодії з D2-рецепторами, які розташовані в тригерній зоні), активує пропульсивну моторіку шлунку, викликає дозозалежне пригнічення викликаної апоморфіном блювоти. Завдяки специфічному впливу на верхній відділ шлунково-кишкового тракту прискорюється транзит по шлунку і поліпшується його спорожнення. На сироваткові рівні гастрину гідрохлорид ітопріда впливу не робить.

Протипоказання

• період вагітності та годування груддю;
• індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
• шлунково-кишкова кровотеча;
• вік до 16 років;
• перфорація або механічна обструкція шлунково-кишкового тракту.

З обережністю слід призначати Ганатон при супутній терапії іншими лікарськими засобами, пацієнтам в літньому віці, хворим, у яких поява холінергічних побічних реакцій може негативно відбитися на перебігу основного захворювання.

Побічні явища

• підвищення рівня пролактину;
• висип;
• гінекомастія;
• жовтяниця;
• лейкопенія, тромбоцитопенія;
• запор;
• біль в животі;
• нудота;
• підвищення активності АСТ і АЛТ, ГГТ, ЛФ і рівня білірубіну;
• шкірний свербіж;
• гіперемія шкіри;
• головний біль;
• діарея;
• анафілаксія;
• підвищене слиновиділення;
• запаморочення;
• тремор.

Дітям, при вагітності і годуванні грудьми

Безпека використання гідрохлориду ітопріда при вагітності не встановлена. Тому не слід здійснювати терапію препаратом в цей період, крім випадків призначення лікарем за потребою. У період грудного вигодовування необхідно відмовитися від прийому Ганатона.

Безпека використання у дітей, які не досягли шістнадцятирічного віку, не доведена.

Особливі вказівки

У літніх пацієнтів застосування препарату може викликати зниження функції печінки і / або нирок. На тлі застосування Ганатона ацетилхолін посилює свою дію, підвищуючи ризик розвитку холінергічних побічних реакцій. Оскільки дія препарату може викликати запаморочення, слід бути обережними при керуванні транспортними засобами і механізмами.

Лікарська взаємодія

Ітопрід покращує моторику шлунку, внаслідок чого він впливає на абсорбцію інших речовин, одночасно застосовуваних з Ганатоном. Особливу обережність необхідно дотримувати при використанні препаратів з малим терапевтичним індексом, пролонгованим вивільненням діючої речовини і кишковорозчинною оболонкою.

Антихолінергічні препарати послаблюють дію ітопріда.

Аналоги ліків Ганатон

Повний аналог – ІТОМЕД.

Для лікування нудоти і блювоти призначають аналоги за дією:

• Трімедат.
• Церукал.
• Лемод.
• Метамол.
• Бетавер.
• Ціннарон.
• Церуглан.
• Папаверин.
• Сиель.
• Алмол.
• ІТОМЕД.
• Йогулакт.
• Тропіндол.
• Бетасерк.
• Бетагістин.
• Мотілак.
• Кітрі.
• Осетрон.
• Бевіплекс.
• Емесет.
• Лорафен.
• Еметрон.
• Йоностеріл.
• Пассажікс.
• Декадрон.
• Хофітол.
• Зофран.
• Мотилиум.
• Галопер.
• Реглан.
• Авіомарін.
• Торекан.
• Одестон.
• Галоперидол.
• Бонин.
• Латран.
• Нобрітем.
• Сенорм.
• Метовит.
• Бімарал.
• Ріабал.
• Мотониум.
• Навобан.
• Іберогаст.
• Метоклопрамід.
• Перінорм.
• Омепразол.
• Кинедрил.

Умови відпустки і ціна

Середня вартість Ганатона (таблетки 50 мг №10) в Києві становить 377 гривень. Відпускається за рецептом.

Термін придатності таблеток становить 5 років з моменту їх виготовлення. Препарат необхідно зберігати в темному, сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря не вище +25°C.

Ганатон – інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Ганатон – засіб з категорії, що поліпшує травлення і надає стимулюючу дію на шлунково-кишковий тракт. Він посилює тонус і моторику, покращує процеси вивільнення ацетилхоліну, перешкоджаючи його руйнуванню в організмі. Випускається у вигляді таблеток, вкритих плівковою оболонкою, з рискою і написом НС803, упакованих у блістери. Виробник: ABBOTT LABORATORIES SA. Зберігати в темному сухому місці подалі від дітей. Відпускається за рецептом.

Активна діюча речовина – ітопріда гідрохлорид, який посилює активність моторики шлунка за рахунок виключення D2-рецепторів і загальмування дії ацетилхолінестерази.

Кожна таблетка містить 50 мг активного компонента. Також за рахунок впливу на D2-рецептори ітопрід здатний пригнічувати блювоту.

Результатом прийому Ганатона стає поліпшення процесів перетравлення їжі в шлунку і його спорожнення.

Ітопрід безперешкодно всмоктується в органах шлунково-кишкового тракту, розподіляється також в нирки, печінку, надниркові залози. Перетворюється в печінці, виводиться з сечею. Період виведення з організму приблизно 6 годин.

Показання до застосування

Ганатон дозволяє позбутися проблем з моторикою шлунка і хронічних проявів гастриту. Ось те, від чого допомагає цей препарат:

• нудота і блювота;
• анорексія;
• больові і неприємні відчуття в епігастральній ділянці;
• здуття;
• почуття переповненого шлунка;
• печія.

Інструкція по застосуванню Ганатона говорить, що приймати його не слід при:

• кровотечах і порушеннях цілісності в шлунково-кишковому тракті;
• вагітності і лактації (вплив ітопріда на плід не вивчено, але доведено виділення з грудним молоком);
• віці менше 16 років;
• підвищеній чутливості до речовин зі складу;
• захворюваннях, перебіг яких може посилитися при лікуванні ітопрідом;
• з обережністю в похилому віці в зв’язку зі зміною функції печінки і нирок, а також пацієнтам зі схильністю до холінергічних реакцій.

Як і скільки пити

Рекомендована доза – 150 мг на добу, що складає три таблетки на день. Приймати необхідно до їжі для досягнення найкращого ефекту. Доза і термін лікування можуть коригуватися лікарем за різними показниками. Виробник повідомляє, що під час клінічних досліджень максимальний період лікування Ганатоном становив 8 тижнів.

За цей час ознак передозування виявлено не було. При виявленні передозування (посилення побічних ефектів) приймаються традиційні заходи – промивання шлунка і терапевтичне усунення симптомів.

Ітопрід практично не взаємодіє з іншими лікарськими речовинами, за винятком тих, які передбачають повільне всмоктування і розчинення в кишечнику. Холіноблокуючі кошти (Метацин, циклодол, атровент і їх аналоги) можуть в деякій мірі послабляти ефективність Ганатона.

Як приймати, в комплексі з якими ліками і в яких кількостях, повинен визначати лікар. Для лікування гастриту часто призначається спільний прийом Ганатона і антибактеріального препарату Де Нол.

Можливі побічні реакції представлені:

• впливом на процеси кровотворення (зниження рівня лейкоцитів і тромбоцитів);
• проявами алергії (свербіння, висипання, почервоніння, анафілактичні реакції);
• гормональними збоями (підвищення рівня пролактину, гінекомастія у чоловіків);
• порушеннями роботи центральної нервової системи (тремор, головний біль і запаморочення);
• змінами в травній системі (нудота, діарея або запор, болі в органах шлунково-кишкового тракту, підвищене виділення секрету слини, жовтяниця);
• зміною кількості деяких ферментів і білірубіну в крові.

Ганатон в цілому не робить дії на здатність керувати автомобілем, але можливі побічні ефекти (запаморочення) можуть вплинути на координацію.

Що краще: Мотилиум або Ганатон?

Незалежні порівняльні дослідження проводилися тільки між препаратами Ганатон і Мотилиум. Протягом місяця дві групи пацієнтів приймали ці ліки. За результатами було виявлено, що ефективність з точки зору поліпшення стану здоров’я у Ганатона виявилася трохи вищою – понад 80% проти майже 74% у Мотилиума.

В цілому, обидва препарати мають доведену ефективність. Різниця в тому, що Мотилиум можна давати дітям, а у випадку з Ганатоном можливе більш тривале застосування, а також він менш схильний до взаємодії з іншими лікарськими засобами. Кращий препарат пацієнт визначає для себе сам за спостереженнями за зникненням симптомів.

Аналоги з ітопріда гідрохлоридом:

• чеські Ітопрід і ІТОМЕД;
• корейський Ітопра;
• словацький Зіридів;
• індійський Праймер і інші.

З подібним ефектом, але з іншими діючими речовинами: вищезгаданий Мотилиум, Домрид, Церукал і інші.

Вартість

Ціна Ганатона залежить від розміру упаковки, виробника і політики ціноутворення конкретної аптеки, тому щоб купити його дешевше, доцільно уточнити інформацію про вартість в декількох фармацевтичних торгових мережах. В середньому, упаковку з 10 таблеток можна придбати за суму близько 250 гривень, а 70 таблеток коштуватимуть близько 700 гривень.

Відгуки в мережі

Пацієнти відзначають різну ступінь ефективності препарату. Це обумовлено індивідуальними особливостями організмів різних людей, рівнем занедбаності проблем із шлунково-кишковим трактом, термінами застосування.

В цілому, користувачі задоволені його дією і відзначають швидке купірування неприємних симптомів. Зустрічаються відгуки про виникнення побічних реакцій, але вони досить рідкісні. Жодного повідомлення про передозування досі не з’являлося.

Багато хто відзначає, що Ганатон досить недорогий препарат, але виправдовує свою вартість ефективністю.

До уваги читачів! Дана інформація представлена виключно в інформативних цілях і не може замінити призначення лікаря. Перед прийомом препарату обов’язкова консультація фахівця.

Для чого призначають таблетки 50 мг Ганатон? Інструкція по застосуванню та відгуки

Стимулятором викиду ацетилхоліну, підвищуючи моторику і тонус шлунково-кишкового тракту, є Ганатон. Інструкція по застосуванню показує, як правильно приймати таблетки 50 мг для терапії печії, нудоти і блювоти.

Таблетки Ганатон

Ганатон стимулює моторику шлунково-кишкового тракту. Ітопріда гідрохлорид підсилює пропульсивну моторику шлунково-кишкового тракту за рахунок антагонізму з допаміновими D2-рецепторами і дозозалежного інгібування активності ацетилхолінестерази. Ітопрід активує вивільнення ацетилхоліну і пригнічує його руйнування.

Ітопріда гідрохлорид має специфічну дію на верхній відділ шлунково-кишкового тракту, прискорює транзит по шлунку і покращує його спорожнення.

Ганатон має також протиблювотний ефект за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, розташованими в тригерній зоні. Ітопрід викликав дозозалежне придушення блювоти, викликаної апоморфіном. Від чого допомагає Ганатон ще?

Склад і форма випуску

Таблетки покриті білою плівковою оболонкою. Вони круглої форми, на одній стороні у них є ризика, на іншій напис «НС 803».

Кожна таблетка містить 50 мг ітопріда гідрохлориду в якості діючої речовини.

Для чого призначають Ганатон?

Препарат використовується для лікування функціональної диспепсії невиразкового характеру (хронічного гастриту). Застосування препарату обґрунтовано для купірування:

• відчуття швидкого насичення;
• здуття живота;
• дискомфорту і болю в верхній частині черевної порожнини;
• анорексії;
• нудоти;
• печії;
• блювоти.

Медична інструкція із застосування

Як приймати Ганатон? Всередину 3 рази на добу по 50 мг. Рекомендована щоденна доза не перевищує 150 мг, але може бути знижена в залежності від віку хворого. Для отримання точної відповіді про те, як приймати Ганатон, найкраще звернутися за допомогою до досвідченого і кваліфікованого спеціаліста.

Тільки він може призначити конкретний курс лікування відповідно до ваших проблем. Екстрена допомога при передозуванні полягає в виклику лікаря з поясненням причини симптомів і промиванні шлунка.

Протипоказання до застосування

• шлунково-кишкова кровотеча;
• перфорація або механічна обструкція шлунково-кишкового тракту;
• вік до 16 років;
• період вагітності та годування груддю;
• індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

З обережністю слід призначати Ганатон при супутній терапії іншими лікарськими засобами, пацієнтам літнього віку, хворим, у яких поява холінергічних побічних реакцій може негативно відбитися на перебігу основного захворювання.

Побічні ефекти

Прийом препарату може призвести до розвитку побічних ефектів або негативних реакцій з боку різних органів і систем, до них відносяться:

• Травна система – нудота, біль в животі, діарея, підвищене слиновиділення.
• Центральна нервова система – головний біль, запаморочення, тремтіння рук.
• Система крові і червоний кістковий мозок – тромбоцитопенія, лейкопенія.
• Ендокринна система – підвищення рівня пролактину, що може привести до гінекомастії у чоловіків.
• Лабораторні показники – підвищення активності печінкових ферментів і рівня білірубіну, що вказує на пошкодження клітин печінки.
• Алергічні реакції – почервоніння шкіри, висип і свербіж, кропив’янка. Рідше може розвиватися ангіоневротичний набряк або анафілактичний шок.

У разі розвитку побічних реакцій прийом таблеток Ганатон необхідно припинити.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Не встановлено, наскільки безпечно приймати препарат під час вагітності. Тому призначати його пацієнткам у положенні слід тільки за строгими показаннями, коли користь для жінки перевищує потенційний ризик для плоду.

У доклінічних випробуваннях не було виявлено, що Ганатон володіє тератогенним дією.

Активна речовина проникає в грудне молоко, тому при необхідності проведення терапії під час лактації немовляти рекомендується перевести на адаптаційну суміш.

Як приймати дітям?

Ганатон не призначається дітям до 16-річного віку, оскільки безпека ітопріда гідрохлориду для цієї вікової категорії не встановлена.

Аналоги

1. ІТОМЕД – повний аналог;
2. Авіомарін;
3. Алмол;
4. Бевіплекс;
5. Бетавер;
6. бетагістин;
7. бетасерк;
8. Бімарал;
9. Бонин;
10. Галопер;
11. галоперидол;
12. Декадрон;
13. Зофран;
14. Іберогаст;
15. ІТОМЕД;
16. Йогулакт;
17. Йоностеріл;
18. кинедрил;
19. Кітрі;
20. Латран;
21. Лемод;
22. Лорафен;
23. Метамол;
24. Метовит;
25. метоклопрамід;
26. Мотілак;
27. мотилиум;
28. мотониум;
29. Навобан;
30. Нобрітем;
31. одестон;
32. омепразол;
33. Осетрон;
34. папаверин;
35. Пассажікс;
36. Перінорм;
37. реглан;
38. Ріабал;
39. Сенорм;
40. Сиель;
41. торекан;
42. Трімедат;
43. Тропіндол;
44. Хофітол;
45. Церуглан;
46. церукал;
47. Ціннарон;
48. Емесет;
49. Еметрон.

При виборі аналогів необхідно пам’ятати, що інструкція із застосування Ганатона, ціна та відгуки на ліки подібної дії не поширюються. Заміна препарату допустима лише після рекомендації лікаря.

Що краще – Ганатон або Мотилиум?

Ганатон і Мотилиум практично однакові за показаннями до застосування. Обидва препарати ефективні і добре переносяться пацієнтами.

Для порівняння їх ефективності були проведені клінічні дослідження, які показали незначно більш високу ефективність Ганатона.

Серед його переваг виділяються:

• можливість застосування більш тривалими курсами;
• мінімальне взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Перевагою Мотилиума є можливість його призначення дітям.

Вибір залишається за пацієнтом, оскільки суттєвої різниці між цими двома препаратами немає.

Умови та термін зберігання

Берегти від дітей. Зберігати при температурі не вище 25 °C в захищеному від вологи та світла місці. Термін придатності – 5 років.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускається за рецептом.

Вартість ліків

Ціни в аптеках України: таблетки Ганатон 50 мг 10 шт. – від 305 до 372 гривень, 50 мг 40 шт. – від 633 до 724 гривень, за даними 754 аптек.

Особливі вказівки

Ітопріда гідрохлорид необхідно з обережністю призначати особам похилого віку. Потрібно стежити за самопочуттям таких пацієнтів, оскільки у них частіше зустрічаються ураження нирок, печінки та інші захворювання або паралельна терапія іншими лікарськими препаратами.

При вирішенні питання про управління автомобілем необхідно враховувати можливість розвитку запаморочення.

Лікарська взаємодія

Препарат Ганатон при одночасному прийомі з варфарином, діазепамом, ніфедипіном, гідрохлоридом тиклопидина та нікардипіну, диклофенаком не викликає порушення згортання і не впливає на протеїни крові.

Засіб покращує моторику шлунку, підвищуючи абсорбцію інших речовин, що надходять разом з Ганатоном. Дія ітопріда послаблюють антихолінергічні препарати. За інструкцією застосування повинно контролюватися при використанні медикаментів:

• з малим терапевтичним індексом;
• кишковорозчинною оболонкою;
• пролонгованим вивільненням основної лікарської речовини.

Про що говорять відгуки?

Відгуки про препарат Ганатон і його аналог ІТОМЕД в основному позитивні. Пацієнти відзначають, що за короткий час досягається відмінний терапевтичний ефект. Люди швидко позбуваються від проблем, пов’язаних із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Однак варто пам’ятати, що одними лише таблетками повернути здоров’я не вдасться. Запорука успіху – сувора дієта.

Негативні відгуки про будь-який аналог Ганатона дешевий пов’язані з неправильним використанням медикаменту. Таблетки мають невеликий список побічних явищ і найчастіше переносяться добре. Ціна на препарати прийнятна. Крім того, потрібний засіб можна знайти практично в будь-якій аптеці.

Ганатон

Препарат, що підвищує моторику шлунково-кишкового тракту. Стимулятор вивільнення ацетилхоліну.

Ітопріда гідрохлорид активує пропульсивну моторику шлунку за рахунок антагонізму з допаміновими D2-рецепторами і дозозалежного інгібування активності ацетилхолінестерази. Ітопрід активує вивільнення ацетилхоліну і пригнічує його руйнування.

Препарат має також протиблювотний ефект за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, розташованими в тригерній зоні. Ітопрід викликав дозозалежне придушення блювоти, викликаної апоморфіном.

Ітопріда гідрохлорид має специфічну дію на верхній відділ шлунково-кишкового тракту, прискорює транзит по шлунку і покращує його спорожнення.

Ітопріда гідрохлорид не впливає на сироваткові рівні гастрину.

Фармакокінетика

Всмоктування

Ітопріда гідрохлорид швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Відносна біодоступність його становить 60%, що пов’язано з метаболізмом при першому проходженні через печінку. Їжа не впливає на біодоступність.

Після прийому 50 мг ітопріда гідрохлориду всередину Cmax досягається через 0,5-0,75 години і становить 0,28 мкг/мл. При повторному прийомі препарату в дозі 50-200 мг 3 рази на добу протягом 7 днів фармакокінетика препарату і його метаболітів була лінійною, а кумуляція виявилася мінімальною.

Розподіл

Зв’язування з білками плазми (в основному з альбуміном) становить 96%. Зв’язування з α1-кислим глікопротеїном становить менше 15% від загального зв’язування.

Активно розподіляється в тканинах (Vd 6,1 л/кг) і виявляється у високих концентраціях в нирках, тонкій кишці, печінці, наднирниках і шлунку. Проникає через гематоенцефалічний бар’єр у мінімальних кількостях. Виділяється з грудним молоком.

Метаболізм

Ітопрід піддається активній біотрансформації в печінці. Ідентифіковано 3 метаболіти, тільки один з яких проявляє невелику активність, яка не має фармакологічного значення (приблизно 2-3% від такої ітопріда). Первинним метаболітом є N-оксид, який утворюється в результаті окислення четвертинної аміно-N-діметильної групи.

Ітопрід метаболізується під дією флавін-залежної монооксигенази (FMO3).

Кількість і ефективність ізоферментів FMO у людини може відрізнятися в залежності від генетичного поліморфізму, що в окремих випадках призводить до розвитку аутосомно-рецесивного стану, відомого під назвою триметиламінурія (синдром «запаху риби»). У хворих з триметиламінурією T1/2 ітопріда збільшується.

За даними фармакокінетичних досліджень in vivo, ітопрід не має інгібуючого або індуктивного ефекту на CYP2C19 і CYP2E1. Терапія ітопрідом не впливає на CYP або активність урідіндіфосфатглюкуронізілтрансферази.

Виведення

Ітопріда гідрохлорид та його метаболіти виводяться в основному з сечею. Ниркова екскреція ітопріда і його N-оксиду після одноразового прийому препарату всередину в терапевтичних дозах у здорових людей становила 3,7% і 75,4% відповідно.

Кінцевий T1/2 ітопріда гідрохлориду становить близько 6 годин.

Ганатон – офіційна інструкція із застосування, аналоги

Реєстраційний номер: ЛС-002513

• Торгова назва препарату: Ганатон
• Міжнародна непатентована назва (МНН): ітопрід
• Хімічна назва: N-[4-[2-(диметиламіно)етокси]бензил]-3,4-діметоксібензаміна гідрохлорид.
• Лікарська форма: таблетки, вкриті оболонкою.
• Склад:
• активна речовина – ітопріда гідрохлорид 50 мг; допоміжні компоненти (мг в 1 таблетці): лактоза – 34,975 (включаючи надлишок внаслідок втрати в масі при виробництві – 2,93%), крохмаль кукурудзяний – 15,0, кармеллоза – 20,0, кислота кремнієва безводна – 4,0, магнію стеарат – 1,0, гіпромелоза – 4,4, макрогол 6000 – 0,4, титану діоксид – 0,2, віск карнаубський – 0,025.
• Опис: білі круглі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, з рискою на одному боці та гравіюванням «HC 803» на іншому.
• Фармакотерапевтична група: стимулятор моторики шлунково-кишкового тракту – стимулятор викиду ацетилхоліну.
• Код АТС: А03FA.

Фармакологічні властивості Механізм дії ітопріда гідрохлориду підсилює моторику шлунково-кишкового тракту за рахунок антагонізму D2-дофамінових рецепторів і пригнічення ацетилхолінестерази. Ітопрід активує вивільнення ацетилхоліну і пригнічує його руйнування.

Фармакодинаміка Ітопріда гідрохлорид також надає протиблювотний ефект за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, розташованими в тригерній зоні. Ітопрід викликав дозозалежне придушення блювоти, викликаної апоморфіном.

1. Ітопріда гідрохлорид активує пропульсивну моторику шлунку за рахунок антагонізму D2-рецепторів і дозозалежного інгібування активності ацетилхолінестерази.
2. Ітопріда гідрохлорид має специфічну дію на верхній відділ шлунково-кишкового тракту, прискорює транзит по шлунку і покращує його спорожнення.
3. Ітопріда гідрохлорид не впливає на сироваткові рівні гастрину.

Фармакокінетика Всмоктування: Ітопріда гідрохлорид швидко і практично повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті.

Відносна біодоступність його становить 60%, що пов’язано з метаболізмом при першому проходженні через печінку. Їжа не впливає на біодоступність.

Максимальна концентрація в плазмі (Cmax) 0,28 мкг/мл досягається через 0,5-0,75 години після прийому 50 мг ітопріда гідрохлориду.

При повторному прийомі ітопріда гідрохлориду всередину в дозі 50-200 мг три рази на добу протягом 7 днів фармакокінетика препарату і його метаболітів була лінійною, а кумуляція виявилася мінімальною.

Розподіл: Ітопріда гідрохлорид на 96% зв’язується з білками плазми, в основному з альбуміном. Зв’язування з α1-кислим глікопротеїном становить менше 15% від загального зв’язування.

Ітопрід активно розподіляється в тканини (обсяг розподілу 6,1 л/кг) і виявляється у високих концентраціях в нирках, тонкому кишечнику, печінці, наднирниках і шлунку. Проникнення в головний і спинний мозок мінімальне. Ітопрід проникає в грудне молоко.

Метаболізм: Ітопрід піддається активній біотрансформації в печінці у людини. Ідентифіковано 3 метаболіти, тільки один з яких проявляє невелику активність, яка не має фармакологічного значення (приблизно 2-3% від такої ітопріда). Первинним метаболітом у людини є N-оксид, який утворюється в результаті окислення четвертинної аміно-N-діметильної групи.

Ітопрід метаболізується під дією флавін-залежної монооксигенази (FMO3).

Кількість і ефективність ізоферментів FMO у людини може відрізнятися в залежності від генетичного поліморфізму, що в окремих випадках призводить до розвитку аутосомно-рецесивного стану, відомого під назвою триметиламінурія (синдром «запаху риби»). У хворих з триметиламінурією період напіввиведення ітопріда збільшується.

За даними фармакокінетичних досліджень in vivo, ітопрід не має інгібуючого або індуктивного ефекту на CYP2C19 і CYP2E1. Терапія ітопрідом не впливає на CYP або активність урідіндіфосфатглюкуронізілтрансферази.

Виведення: Ітопріда гідрохлорид та його метаболіти виводяться в основному з сечею. Ниркова екскреція ітопріда і його N-оксиду після одноразового прийому препарату всередину в терапевтичних дозах у здорових людей становила 3,7% і 75,4% відповідно. Термінальний період напіввиведення ітопріда гідрохлориду дорівнює близько 6 годин.

Показання до застосування Ітопріда гідрохлорид застосовують для симптоматичного лікування функціональної невиразкового диспепсії (хронічного гастриту), зокрема купірування здуття живота, швидкого насичення, болю або дискомфорту у верхній половині живота, анорексії, печії, нудоти і блювоти.

Протипоказання

• підвищена чутливість до ітопріду або будь-якого допоміжного компонента препарату;
• пацієнти з шлунково-кишковою кровотечею, механічною обструкцією або перфорацією;
• дитячий вік (до 16 років);
• вагітність і період лактації.

З обережністю застосовується: Внаслідок посилення ітопрідом дії ацетилхоліну, слід призначати з обережністю через можливість розвитку холінергічних побічних реакцій у категорії пацієнтів, для яких їх поява може погіршити перебіг основного захворювання.

Застосування в період вагітності та при годуванні груддю: Застосовувати Ганатон під час вагітності та лактації рекомендується тільки у тих випадках, коли немає безпечнішої альтернативи, а очікувана користь переважує можливий ризик.

Спосіб застосування та дози Зазвичай дорослим призначають всередину по 1 таблетці Ганатона 50 мг 3 рази на добу до їди. Рекомендована добова доза становить 150 мг. Зазначена доза може бути знижена з урахуванням віку хворого.

• Побічна дія З боку крові та лімфатичної системи: лейкопенія, тромбоцитопенія.
• Алергічні реакції: гіперемія шкіри, свербіж шкіри, висип, анафілаксія.
• Ендокринні порушення: підвищення рівня пролактину, гінекомастія.
• З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, тремор.
• З боку шлунково-кишкового тракту: діарея, запор, біль в животі, підвищене слиновиділення, нудота, жовтяниця.
• Зміни лабораторних показників: підвищення активності аспартатамінотрансферази (ACT), аланінамінотрансферази (АЛТ), гаммаглютамілтранспептідази, лужної фосфатази і рівня білірубіну.

Передозування Випадки передозування у людини не описані. При передозуванні показані промивання шлунка та симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами Метаболічна взаємодія навряд чи можлива, оскільки ітопрід метаболізується під дією флавінових монооксигеназ, а не CYP450.

При одночасному застосуванні варфарину, діазепаму, диклофенаку натрію, тиклопідину гідрохлориду, ніфедипіну і нікардипіну гідрохлориду зміни зв’язування з білками не спостерігали.

Ітопрід підсилює моторику шлунку, тому він може вплинути на всмоктування інших препаратів, які призначають всередину. Особливу обережність слід дотримуватися при застосуванні препаратів з низьким терапевтичним індексом, а також форм з уповільненим вивільненням активної речовини або препаратів з кишково-розчинною оболонкою.

Противиразкові засоби, такі як циметидин, ранітидин, тепренон і цетраксат, не впливають на прокінетичну дію ітопріда.

Антихолінергічні засоби можуть послабити ефект ітопріда.

Форма випуску Таблетки, вкриті оболонкою, 50 мг. По 7, 10 або 14 таблеток у блістер з ПВХ / AL-фольги. 1, 2, 3, 4 або 5 блістерів з інструкцією із застосування в картонній пачці.

Умови зберігання Зберігати при температурі нижче 25 °C, в сухому, захищеному від світла місці. Препарат слід зберігати в місцях, недоступних для дітей.

Термін придатності 5 років. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови та термін зберігання За рецептом

Виробник Майлан ЄПС Г.К., Кацуяма Плант 2-1, Інокучі 37, Фукуй 911-8555, Японія

Ганатон – правильне стимулювання шлунка

Комплексне лікування на основі результатів обстеження допоможе повернутися до нормального життя. Одним з ефективних сучасних препаратів вважається Ганатон.

Інструкція

Ганатон впливає на активність шлунка, впливаючи на антагонізм дофамінових рецепторів. Препарат вивільняє ацетилхолін і запобігає його руйнуванню.