Стрептокиназа: інструкція із застосування, ціна, рецепт латинською, форма випуску, відгуки

Стрептокиназа – ліки, необхідне для боротьби з тромбами. Належить до групи фибринолитиков. На латинській назва препарату звучить так: Streptokinasum.

Стрептокиназа – ліки, необхідне для боротьби з тромбами.

Форма випуску та склад

Купити цей медикамент можна у вигляді ліофілізату, призначеного для виготовлення розчину. Вводити його можна внутрішньовенно і внутрішньоартеріально.

Свічки, краплі або таблетки з однойменною назвою не виробляються. Діючою речовиною в препараті є стрептокіназа в кількості 750000 ME або 1500000 ME.

Неактивні компоненти представлені моногідратом натрію глутамату і полігеліном.

Механізм дії стрептокінази

Активність ліків полягає в тому, що він сприяє розчиненню тромбів. Також в ході застосування ліків досягається нормалізація прохідності тромбірованних судин.

При введенні внутрішньовенно знижується кров’яний тиск пацієнта.

Ліки сприяє поліпшенню функціональних показників серця. В результаті застосування засобу відбувається активація тканинного (тромболіз) і системного (розщеплення фібриногену крові) фібринолізу. При наявності гострої серцевої недостатності засіб може нормалізувати функцію лівого шлуночка.

Активність ліків полягає в тому, що він сприяє розчиненню тромбів.

Виведення ліки відбувається через нирки пацієнта. Якщо діагностовано патології нирок і захворювання печінки, виведення може бути кілька уповільненим порівняно з нормою.

Показання до застосування стрептокінази

Призначити дані ліки доктор може в тому випадку, якщо у пацієнта були діагностовані такі патології здоров’я, як:

• тромбоз периферичних артерій, тромбоз вен і ретромбоз після проведеного оперативного втручання;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• тромбоз судин у дітей, який виник в результаті проведення діагностичних і лікувальних заходів;
• тромбоемболія артерій;
• гострий інфаркт міокарда;
• оклюзія центральних судин сітківки ока.

Можливе застосування засобу при варикозі, якщо є підвищений ризик утворення тромбів. Ліки ефективно допомагає боротися зі стенокардією спокою при інфаркті міокарда. Призначається для промивання внутрішньовенних катетерів.

застосування

Внутрішньовенну інфузію здійснюють крапельно, внутриартериальное – інтракоронарно.

Перед тим як ввести ліки внутрішньовенно, його потрібно змішати з розчином Рінгера або 0,9% хлориду натрію. Також підійде вода для ін’єкцій.

Точно сказати дозування зможе тільки лікар, який призначатиме лікарський засіб. Нижче будуть приведені орієнтовні дози, які призначаються найчастіше.

Початкова доза для лікування тромбозу периферичних вен або артерій становить 250000 МО протягом 30 хвилин. За цикл лікування отримана пацієнтом доза ліків не повинна перевищувати 9000000 МО.

Тромбоз коронарних судин вимагає призначення ліки в кількості 1,5 млн ME. Введення потрібно здійснювати протягом 1 години з наступним застосуванням гепарину. В ході терапії повинен проводитися контроль тромбінового часу.

При наявності тромбозу глибоких вен слід вводити препарат в кількості 250000 МО протягом півгодини.

При наявності тромбозу глибоких вен слід вводити препарат в кількості 250000 МО протягом півгодини.

Побічні дії стрептокінази

Застосування засобу в терапевтичних цілях може призвести до виникнення деяких побічних проявів. Це підвищення рівня білірубіну в крові, емболіческій інсульт, розрив селезінки, внутрішні кровотечі (з травного тракту, урогенітальні), вилив крові в мозок і шкіру, утворення гематом, кровотеча в місцях введення лікарського засобу, тромбоемболія.

При введенні інтракоронарно можлива поява набряку легенів.

Частим явищем при повторних введеннях стають алергічні реакції, такі як задишка, озноб, болі в області хребта, кропив’янка, гіперемія шкірних покривів, падіння тиску.

Протипоказання

Не можна використовувати засіб в терапевтичних цілях при наявності у пацієнта гіперчутливості, підвищеного артеріального тиску, внутрішніх кровотеч, панкреатиту, діатезу.

Слід з обережністю застосовувати при бронхоектазів з кровохарканням.

Не можна використовувати засіб в терапевтичних цілях при наявності у пацієнта підвищеного артеріального тиску.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …

особливі вказівки

Застосування при вагітності та в період лактації

У перші 18 тижнів виношування плоду застосування ліків може стати особливо небезпечним в силу того, що ймовірною стає відшарування плаценти. Використання медикаменту після зазначеного терміну може здійснюватися, але тільки по лікарському вказівкою.

Якщо лікування є необхідним в період лактації, потрібно перевести дитину на штучне вигодовування.

Застосування у дітей

Оптимальне дозування для дітей становить 1000 МО-10000 МО на 1 кг ваги. Тривалість процедури повинна складати 20-30 хвилин. У разі розвитку кровотечі (обширного) в місці введення терапію потрібно припиняти.

Щоб попередити ретромбоз, необхідно призначення гепарину як додаткового компонента терапії.

Дітям перед введенням інфузії необхідно вводити антигістамінні препарати і метилпреднізолон. Робити це потрібно за 10 хвилин до проведення лікування.

Дітям перед введенням інфузії необхідно вводити антигістамінні препарати і метилпреднізолон.

Передозування

Перевищення дозування, яка була рекомендована доктором, може спровокувати велике кровотеча. Допомогти в цій ситуації здатні антифібринолітиків, наприклад транексамова кислота. Також показано проведення лікувальних заходів, спрямованих на відновлення крововтрати. Терапію препаратом показано припинити.

лікарська взаємодія

Посилити вплив препарату на організм пацієнта здатні такі медикаменти, як ацетилсаліцилова кислота, гепарин, декстрани та дипіридамол. Навпаки, послабити ефект від застосування ліків можуть антифібринолітиків.

Терміни та умови зберігання

При кімнатній температурі протягом 5 років.

Умови та термін зберігання

За рецептом лікаря.

Ціна

Мінімальна вартість ліків становить приблизно 2000 гривень.

аналоги

Серед аналогічних даного препарату можна виділити Гемази, Пуролазу і Фибринолизин.

Відгуки

Валентина, 30 років, Іваново: «Доктор призначав цей засіб проти тромбів. Стан здоров’я на той момент було набагато нижче задовільного, так як були побоювання на рахунок того, що можливий відрив тромбу.

Відповідно, необхідно було швидко діяти. Можу сказати, що засіб допомогло, так як були попереджені небезпечні для здоров’я наслідки. Тому вважаю його ефективним і всім раджу.

Вартість висока, але це варто результату, який буде досягнутий ».

Олег, 34 роки, НовоСкандинавіяськ: «Лікувався цим медикаментом рік тому. Ін’єкції ставили за вказівкою лікаря. Незважаючи на те що застосування ліків може спричинити важкі наслідки, лікування велося будинку. Періодично ходив до лікаря для контролю за показниками крові.

Це вселяло деяку впевненість в тому, що все йде нормально і турбуватися нема про що. Доктор все докладно пояснював і всі виникаючі питання були розібрані. Ніяких побічних ефектів залишив поза увагою, тому вважаю засіб хорошим.

Вартість немаленька, але заради здоров’я потрібно слідувати лікарським вказівкам ».

Ірина, 28 років, Липецьк: «Препарат вводили внутрішньовенно для зниження ймовірності тромбоутворення. Протягом довгого часу страждаю варикозом вен ніг, тому і виникла необхідність в такому лікуванні.

Спочатку побоювалася, що виникнуть побічні ефекти і препарат буде погано переноситися. Але нічого такого не сталося, лікування було комфортним. Єдине, це мінімальна хворобливість в місці введення ін’єкції, але так часто відбувається з уколами.

В основному всім задоволена і можу рекомендувати ліки людям з такою ж важкою проблемою ».

Кирило, 45 років, Железногорськ: «Вважаю, що засіб допомагає усувати проблеми з тромбами. Це важкий стан, так як існує ймовірність летального результату при відриві тромбу. Тому вирішив не займатися самолікуванням і чітко слідувати лікарських рекомендацій.

На консультації було призначено дані ліки (після забору потрібних аналізів і отримання на руки їх результатів). Після цього пішов в аптеку і купив препарат. Ціна немаленька, але питання стосується здоров’я. Лікування пройшло добре, тому вважаю засіб безпечним ».

Стрептокиназа: інструкція із застосування ліофілізату

Латинська назва: Streptokinase Код АТС B01AD01 Діюча речовина: Стрептокиназа Виробник: Белмедпрепарати,
Республіка Білорусь

Відпустка з аптеки: За рецептом

Умови зберігання:  t від 2 до 8 С Термін придатності:  3 роки.

Показання до застосування

Стрептокиназа призначається при:

• Розвитку тромбоемболії легеневої артерії, а також деяких її гілок
• Діагностуванні тромбоемболії артерій, при ознаках тромбозу
• Виявлення непрохідності судин всередині сітківки, яка розвинулася не пізніше 6-8 годин, порушення прохідності вени – до 10 дн.
• Виявленні тромбозу гемодіалізного шунта
• Виникненні інфаркту міокарда (протягом доби від виявлення перших ознак)
• Появі тромбів у венах всередині органів, в артеріях, а також глибоких венах рук, ніг, тазу (тривалість тромбозу не більш 14 днів.)
• Розвиток тромбозу у діток внаслідок проведення діагностичних заходів або ж під час терапевтичних процедур; утворенню тромбів в судинах у немовлят, викликаних катетеризацією
• Розвитку стенокардії при інфаркті міокарда
• Виникнення тромбозу в післяопераційний період (проведення хірургічних маніпуляцій на судинах)
• Появі ознак тромбозу після здійснення протезування клапанів серця.

Також можливе використання стрептокінази з метою промивання катетерів для внутрішньовенного введення, включаючи ті, що використовуються для процедури гемодіалізу.

Склад і форма випуску

В 1 флаконі міститься 750000 ME або 1500000 ME чинного компонента, представленого стептокіназой. Також є: натрію глутамату моногідрат з полігеліном.

Гігроскопічна пориста однорідна маса жовтуватого відтінку, яка ущільнена в таблетку, реалізується у флаконах. Всередині пачки розміщений 1 фл.

Лікувальні властивості

Назва препарату латинською збігається з МНН. Стрептокиназа є ферментом, який пройшов глибоку ступінь очищення, основою для його отримання є β-гемолітичні стрептококи гр. З (культивовані штами).

Це білок, молекулярна маса якого приблизно дорівнює 50000 дальтон. Він характеризується вираженою фібринолітичної активністю.

Взаємодіє з плазміногеном, в результаті чого формується комплекс, який сприяє переходу плазміногену безпосередньо в плазмін.

Плазмін надає протеолітичну дію, провокує лізис ниток фібрину згустків крові, що сприяє деградації фібриногену з іншими плазмовими протеїнами, включаючи 5 і 7 фактори згортання.

Стрептокиназа розчиняє наявні тромби, надає розсмоктуючу дію на згустки не тільки на поверхні, але і всередині. Найвища терапевтична ефективність препарату проявляється при недавно утворених згустках фібрину, швидко відновлює прохідність судинного русла.

Після інфузійного введення ліків максимальна вираженість фібринолітичної дії спостерігається через 45 хв і зберігається протягом декількох годин.

Варто відзначити, що подовження тромбінового часу також може реєструватися наступні 24 години при одночасному зниженні показника фібриногену і підвищення кількості циркулюючих продуктів фібриногену, а також фібрину.

Тривалість періоду напіввиведення стрептокінази – не більше 23 хв.

З огляду на те, що діюча речовина ліофілізату входить в число слабких стрептококових антигенів, спостерігається його часткова інактивація під впливом антистрептококових антитіл.

Фібринолізу вдається досягти лише після введення надлишкового обсягу стрептокінази, це необхідно для повної нейтралізації антитіл і наступного попадання активної стрептокінази всередину тромбу.

Основна частина стрептокінази піддається розпаду до пептидів, процес виведення здійснюється нирками.

Стрептокиназа: повна інструкція

Ліки Стрептокиназа призначене для в / в (інтракоронарно, інфузійно-крапельним шляхом) і в / а.

Перед процедурою вливання рекомендується акуратно змішати ліофілізат з фізіологічним розчином, водою для ін’єкцій. При цьому не повинна формуватися піна.

Початкова доза, яка рекомендований для дорослих, в разі тромбозу периферичних вен і артерій для проведення короткочасного лізису становить 250 тис. МО, вводиться інфузійно-крапельним шляхом на протязі 30 хв.

В подальшому рекомендується перейти на введення підтримуючих доз ЛЗ – по 1,5 млн МО через часовий проміжок в 6 годин. Протягом циклу має здійснюватися вливання не більше 9 млн МО.

Проведення повторних інфузій рекомендовано на наступну добу.

При тривалому тромболізисі показано інфузійно-крапельне введення розчину 250 тис. ОД протягом 30 хв. В подальшому – застосування дози 1 млн ОД, тривалість лікування – 5 днів.

При виникненні необхідності проведення безперервного лікування через 5 днів. буде потрібно замінити Стрептокиназу на інший гомологічний тромболітик.

З метою профілактики можливого тромбозу рекомендується використовувати гепарин.

Протипоказання і запобіжні заходи

Ціна: від 3169 до 3765 грн.

Не слід починати лікування препаратом при:

• відкритті кровотеч
• Діагностуванні запального процесу в товстому кишечнику
• Ознаках геморагічного діатезу
• Підтвердженні розширення стінок вен
• Ерозивних і виразкових патологіях ШКТ
• Наявності безлічі травм
• Ретинопатії, що розвилася при СД
• Панкреатиті, що протікає в гострій формі
• підвищеному АТ
• Наявності новоутворень і схильності до кровотеч
• Діагностуванні сепсису або ж септичного тромбозу
• недавньої біопсії
• Проведенні транслюмбальной артериографии і наступні 4 тижні. після цієї процедури
• Виявленні гемморагіческая інсульту і 3-тримісячний тимчасово інтервал після цього
• Патологічні новоутворення з метастазами в спинний або головний мозок
• Різних патологіях ССС
• Відкритій формі туберкульозу
• Виявленні кавернозного туберкульозу легенів
• Відновленні після операції (8-12 дн.), Великих оперативних втручань (3-6 тиж.), Нейрохірургічний операцій (на день протягом 8 тижнів.)
• Патологіях вагітності, викликаних підвищеним ризиком відкриття кровотечі
• Вагітності (до 18 тижнів.)
• Пологах або після проведення аборту (наступні 10 дн.)
• Тривалому введенні катетерів
• Наявності надмірної сприйнятливості до компонентів.

Стептокіназа повинна з обережністю використовуватися при:

• Серйозних патологіях ниркової системи і печінки
• Штучної вентиляції легенів
• варикозі стравоходу
• Виявленні бронхоектатичної хвороби, яка супроводжується кровохарканием
• Недавньому інфікуванні стрептококами
• бронхіальній астмі
• Проведення лікування засобами-антикоагулянтами
• Станах після проведення реанімаційних заходів
• менорагії
• Наявності менструальних виділень
• Недавньому проведенні лікування даним препаратом (протягом року)
• Нефролітіазі.

• Необхідний регулярний контроль стану престарілих осіб, що проходять терапію стрептокіназою.
• Під час лікувальної терапії потрібно моніторити показники згортання крові.
• Перед тим як призначити препарат немовлятам рекомендується провести УЗД головного мозку.
• При проведенні повторних інфузій може проявитися алергія.
• При тромбозі глибоких вен не слід скасовувати прийом КОК, так як є ймовірність виникнення менорагії.
• Після процедури слід провести накладення щільною пов’язки (приблизно на півгодини).
• Внутрішньовенні вливання найкраще здійснювати безпосередньо в судини рук.
• Перехресні лікарські взаємодії
• Спостерігається посилення дії препарат і підвищення ймовірності кровотечі при одночасному застосуванні:

• дипіридамолу
• гепарину
• Коштів, що включають похідні кумарину
• декстранов
• Ацетилсаліцилової і вальпроєвоїкислоти.

Прийом антифібринолітичних ЛЗ може призвести до виникнення зворотного ефекту.

Препарат не можна використовувати разом з плазмозаменяющіе засобами.

Побічні ефекти

Під час застосування ЛЗ може спостерігатися розвиток наступної побічної симптоматики:

• Поява неспецифічних реакцій на білок
• напади нудоти
• Сильні головні болі
• прояв алергії
• Виникнення гарячкового стану
• Поява гематом при внутрішньовенному вливанні
• Відкриття кровотечі безпосередньо після проведення пункції.

З метою профілактики алергії слід здійснити одночасне в / в преднізолону (50 мл).

У деяких випадках лікар може порадити замінити Стрептокиназу аналогами.

аналоги

Біострепта

Ціна від 951 до 1349 грн.

Протеолітичні лікарський засіб, який використовується при лікуванні запальних процесів в малому тазу, профілактиці передаються статевим шляхом. Основні компоненти представлені стрептокиназой зі стрептодорназу. Проводиться Біострепта у вигляді свічок для ректального введення.

плюси:

• Ефективно лікує кісти яєчників
• Може використовуватися при комплексній терапії безпліддя
• Проста схема використання.

мінуси:

• Не слід одночасно застосовувати з препаратами Ca
• Важко знайти в аптечній мережі
• Відпускається за рецептом.

Завантажити інструкцію із застосування

Препарат «Стрептокиназа» Завантажити Ваш «Стрептокиназа»
65 кб

стрептокиназа

Форма випуску та склад

Стрептокиназу випускають у формі ліофілізату для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньоартеріального введення: біла з жовтуватим відтінком, пориста, гігроскопічна маса, ущільнена в таблетку (по 750000 або 1500000 міжнародних одиниць (МО) у флаконах; 1 флакон в картонній пачці).

До складу 1 флакона з ліофілізат входять:

• діюча речовина: стрептокіназа – 750000 або 1500000 ME;
• допоміжні компоненти: натрію L-глутамінат, полігелін.

Показання до застосування

• гострий інфаркт міокарда (терміном до 24 год);
• тромбоемболія легеневої артерії та її гілок;
• тромбоз і тромбоемболія артерій: облітерація артеріовенозного шунта, хронічний облітеруючий ендартеріїт, хронічний, гострий або підгострий тромбоз периферичних артерій;
• оклюзія центральних судин сітківки з давністю менше 6-8 годин (артерії), менше 10 діб (вени);
• тромбоз артерій;
• діагностичні або терапевтичні процедури у дітей (після їх проведення);
• тромбози судин при катетеризації у новонароджених;
• тромбоз вен внутрішніх органів, артерій і глибоких вен кінцівок (з давністю менше 14 діб) і таза;
• ретромбоз після операцій на судинах;
• тромбоз гемодіалізного шунта;
• тромбоз при протезуванні серцевих клапанів;
• промивання внутрішньовенних катетерів (в тому числі для гемодіалізу);
• стенокардія спокою при гострому інфаркті міокарда (в якості монотерапії або в складі комбінованого лікування).

Протипоказання

абсолютні:

• пухлини і метастази головного і спинного мозку;
• пухлини з нахилом до кровотеч;
• кровотечі;
• артеріальна гіпертензія;
• геморагічний діатез;
• гострий панкреатит;
• ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (ШКТ);
• запальні захворювання товстої кишки;
• ендокардит;
• мітральні пороки серця з мерехтінням передсердь;
• діабетична ретинопатія;
• аневризма;
• недавні множинні поранення;
• туберкульоз легенів (активна форма);
• перикардит;
• септичний тромбоз;
• сепсис;
• каверни легких;
• недавня біопсія внутрішніх органів;
• постійний катетер сечового міхура;
• післяопераційний період (8-12 післяопераційних діб, 21-42 діб після розширених хірургічних втручань, 56 діб після нейрохірургічних операцій);
• період 28 діб після транслюмбальной артериографии, 3 місяці після гострого геморагічного інсульту;
• період 10 діб після пологів або штучного переривання вагітності;
• патологія вагітності, пов’язана з підвищеним ризиком розвитку кровотечі;
• вагітність (перші 126 діб);
• гіперчутливість до компонентів лікарського засобу.

Відносні (потрібно використовувати Стрептокиназу з обережністю, оскільки висока ймовірність розвитку ускладнень):

• бронхіальна астма;
• печінкова / ниркова недостатність;
• бронхоектатична хвороба з кровохарканням;
• перенесена стрептококова інфекція (включаючи ревматизм);
• розширення вен стравоходу;
• стану після серцево-легеневої реанімації (включаючи непрямий масаж серця);
• нефролітіаз;
• ШВЛ (штучна вентиляція легенів);
• менструальний період;
• меноррагии;
• недавній прийом антикоагулянтів;
• попередня терапія стрептокіназою (від 5 діб до 1 року);
• похилий вік> 75 років.

Спосіб застосування та дозування

• Приготований з ліофілізату розчин вводять внутрішньовенно крапельно (переважно в судини верхніх кінцівок), внутрішньоартеріально, інтракоронарно.
• Після внутрішньовенного введення препарату на 30 хв накладають пов’язку, що давить, далі потрібно контроль стану пацієнта, оскільки можливий розвиток кровотечі (не вводити протягом 10 діб після внутрішньом’язових ін’єкцій і артеріальних пункцій).
• Перед застосуванням ліофілізат обережно (уникаючи піноутворення) змішують з 5 мл 0,9% розчину Рінгера, натрію хлориду або водою для ін’єкцій.
• Стрептокиназу застосовують в наступних дозах:

• тромбоз периферичних артерій або вен (для короткочасного лізису): внутрішньовенно крапельно по 1500000 МО препарату щогодини протягом 6 ч; максимальна доза за цикл – 9000000 ME. Допускається повторне 6 ч введення стрептокінази після 5 діб (не більше);
• тривалий тромболізис: внутрішньовенно крапельно протягом півгодини по 250000 МО препарату, далі у вигляді інфузії тривалістю від 12 год до 3-5 діб (не більше) по 100000 МО в 1 ч. Допускається продовження лікування після перерви (при необхідності) і можлива заміна лікарського кошти на інший гомологічний тромболітик;
• тромбоз коронарних судин: по 1500000 ME внутрішньовенно крапельно протягом 1 год, далі вводять 1000 МО гепарину в 1 ч. Ефективність терапії контролюють за допомогою визначення тромбінового або часткового тромбопластинового часу;
• тромбоз периферичних судин (для довготривалого лізису): по 250000 ME протягом півгодини; підтримуюча доза – 100000 МО в 1 ч. Через 6-8 годин від початку лізису тромбіновий час збільшується в 2-4 рази. Важливо контролювати вміст фібриногену в плазмі (воно не повинно бути нижче 1 г в 1 л). У випадках, коли тромбіновий час через кілька годин збільшується більш ніж в 4 рази, підтримуючу дозу препарату зменшують в 2 рази і застосовують до моменту стабілізації показника тромбінового часу в вищевказаному інтервалі;
• внутрікоронарний тромб (для лізису): інтракоронарно (за допомогою катетера) по 20000 ME, далі по 2000-4000 МО на 1 хв; загальна доза – 140000 ME протягом 30-40 хв, або по 250000-300000 ME протягом ½-1 год. Не дивлячись на те, що реканализация може розвинутися швидше, введення препарату не припиняють раніше, ніж через 1 год;
• гострі, підгострі, хронічні периферичні тромбози і емболії: по 1000-2000 ME з інтервалами 3-5 хв. Кількість введень і їх тривалість визначають залежно від глибини і локалізації оклюзії судини, максимальна доза – 120000 ME за 3 год. Допускається одночасне проведення ангіопластики;
• локальний тромболізис при емболії периферичних артерій, гострих, підгострих і хронічних тромбозах: по 1000-2000 ME внутриартериально з інтервалами 3-5 хв до досягнення ефекту. Сумарна доза – 120000 ME (не більше);
• тромбоз глибоких вен і тромбоемболії легеневої артерії: по 250000 ME внутрішньовенно крапельно протягом півгодини, далі по 100000 МО в 1 ч протягом 24-72 ч відповідно до захворювання.

Дітям Стрептокиназу вводять внутрішньовенно крапельно протягом 20-30 хв, в дозі, яка визначається виходячи з розрахунку – 1000-10000 МО на 1 кг маси тіла; далі проводять тривалий вливання по 1000 МО препарату на 1 кг маси тіла в 1 ч. Введення припиняють, коли в місці ін’єкції спостерігається значне кровотеча. Для профілактики ретромбоза застосовують гепарин. Тривалість терапії – 5 діб (не більше).

При порушенні прохідності канюлі 100000-250000 ME препарату, розведені в 2 мл розчину натрію хлориду, повільно вводять в кожен закупорений кінець. Тривалість процедури становить 2 год з подальшим відсмоктування вмісту з канюлі.

Побічні дії

• кров і лімфатична система: часто – синці, кровотеча в місці ін’єкції, носові, урогенітальні або шлунково-кишкові кровотечі; нечасто – крововиливи в суглоби, сітківку, головний мозок з подальшими ускладненнями і можливим летальним результатом, крововиливи в печінку, заочеревинні кровотечі, важкі кровотечі (з летальним результатом), розрив селезінки; дуже рідко – кровотечі в перикард, в тому числі перфорація міокарда, під час тромболітичної терапії гострого інфаркту міокарда;
• імунна система: дуже часто – поява антитіл до стрептокінази; часто – алергічні анафілактичні реакції (наприклад, свербіж, кропив’янка, висип, почервоніння, задишка, гіпотензія, бронхоспазм, набряк Квінке); дуже рідко – алергічні реакції уповільненого типу (наприклад, нейроаллергические симптоми, нефрит, васкуліт, артрит, сироваткова реакція), важкі алергічні реакції, аж до шоку (включаючи зупинку дихання);
• нервова система: рідко – неврологічні симптоми (наприклад, сплутаність свідомості, запаморочення, збудження, геміпарез, судоми, параліч), пов’язані з серцево-судинними захворюваннями або крововиливами в мозок, з гіпоперфузією головного мозку;
• офтальмологічні порушення: дуже рідко: іридоцикліт / увеїт / ірит;
• серцево-судинна система: часто, на початку лікування – брадикардія, тахікардія, гіпотонія; дуже рідко – емболія холестерину;
• респіраторні захворювання: дуже рідко – кардіогенний набряк легенів після інтракоронарне тромболізису (у хворих з обширним інфарктом міокарда);
• шлунково-кишковий тракт: часто – нудота, діарея, блювання, біль в епігастральній ділянці;
• загальні порушення та місцеві реакції: часто – головний біль, нездужання, астенія, озноб, лихоманка, біль в м’язах або в спині;
• лабораторні показники: часто – підвищення рівня білірубіну і трансаміназ.

особливі вказівки

У період терапії потрібно проводити періодичний контроль згортання крові (з інтервалом в 4 год): тромбіновий або частковий тромбопластиновий час – підвищення тромбінового часу в 2-4 рази і часткового тромбопластинового часу в 1,5-2,5 рази дозволяє уникнути реокклюзіі судин (з урахуванням цього, вводять відповідні дози гепарину – 500-1000 МЕ в 1 ч, а потім пероральні похідні кумарину).

До введення стрептокінази дітям і пацієнтам з підвищеним титром антистрептокіназних антитіл в анамнезі необхідне проведення тесту на чутливість до стрептокінази.

У новонароджених рекомендується ультразвукове дослідження черепа. На початку терапії інфузію проводять з низькою швидкістю; з метою профілактики за 10 хв до введення препарату можливе введення 100-200 мг метилпреднізолону і антигістамінних засобів. При повторному застосуванні стрептокінази підвищується ризик розвитку алергічних реакцій.

Щоб уникнути розвитку меноррагии пацієнткам з тромбозом глибоких вен під час лікування не можна переривати прийом контрацептивів.

Після 5 діб терапії і протягом 1 року після її закінчення, при перенесеної стрептококової інфекції, висока ймовірність розвитку резистентності, внаслідок появи високого титру антистрептококових антитіл.

У випадках необхідності проведення тромболітичної лікування допускається застосування інших фібринолітиків (урокіназа і т.п.).

лікарська взаємодія

Ефект стрептокінази послаблюють антифибринолитические препарати; підсилюють – вальпроєва і ацетилсаліцилова кислота, декстран, дипіридамол, похідні кумарину, гепарин (застосування таких комбінацій підвищує ризик розвитку кровотеч).

Лікарський засіб несумісне з плазмозаменяющіе препаратами (декстран або гідроксиетилкрохмаль).

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ° C, в сухому місці. Берегти від дітей.

Термін придатності – 5 років; готовий розчин слід використати протягом 12 год.

Стрептокиназа – офіційна інструкція із застосування, аналоги

catad_pgroup Тромболітики Аналоги, статті Коментарі

Реєстраційний номер:

П N010658-121016

Торгівельна назва:

Стрептокиназа.

Міжнародна непатентована назва:

Стрептокиназа (Streptokinase).

Лікарська форма:

ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньоартеріального введення.

опис:

пориста маса, ущільнена в таблетку, білого з жовтуватим відтінком кольору. Гігроскопічна.

Склад на один флакон:

активна речовина: стрептокіназа -750000 ME або 1500000 ME;

допоміжні речовини: полігелін -25 мг, натрію глутамату моногідрат -25 мг.

Фармакотерапевтична група:

Фібринолітичний засіб.

КодАТХ: В01АБ01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Фібринолітичний засіб. При з’єднанні з профібринолізином (плазміногеном) утворює комплекс, який активує його перехід в крові або в кров’яному згустку в фібринолізин (плазмін) – протеолітичний фермент, що розчиняє волокна фібрину в кров’яних згустках і тромбах, що викликає деградацію фібриногену та інших плазмових протеїнів, в т.ч. факторів згортання V і VII.

Розчиняє тромби, діючи як на їх поверхні, так і зсередини. Стрептокиназа – стрептококовий білок з антигенними властивостями, тому можлива її нейтралізація в організмі відповідними, антитілами. У такій ситуації прискорення фібринолізу досягається введенням надлишкових (необхідних для нейтралізації антитіл) кількостей стрептокінази.

Відновлює прохідність тромбірованних кровоносних судин.

При інфузії знижує артеріальний тиск і загальний периферичний опір судин з подальшим зменшенням хвилинного об’єму крові, у хворих з хронічною серцевою недостатністю покращує функцію лівого шлуночка.

Знижує частоту летальних випадків при інфаркті; міокарда / Покращує функціональні показники серця. Зменшує число тромботичних ускладнень при захворюваннях серцево-судинної системи і смертей від тромбоемболії легеневої артерії. Максимальний ефект спостерігається через 45 хв.

Після закінчення інфузії фібринолітичний ефект спостерігається протягом декількох годин, подовження тромбінового часу зберігається до 24 год внаслідок одночасного зниження фібриногену і збільшення числа * циркулюючих продуктів деградації-фібрину і фібриногену.

Активує не тільки тканинної фібриноліз (дія; направлено на розчинення тромба – тромболіз), але і системний фібриноліз (розщеплення фібриногену крові), в зв’язку з цим може розвинутися кровотеча (внаслідок гіпофібриногенемії).

Найбільш ефективна при свіжих згустках, фібрину, (до ретракції). При інтракоронарне введень тромболізис настає через 1 год.

Фармакокінетика.

Метаболізується шляхом гідролізу. Час напіввиведення після внутрішньовенного введення 1,5 млн ME – 1 ч, а комплексу стрептокіназа-профібринолізину 23 хв. Комплекс частково інактивується-антистрептококовими антитілами. Утворений фибринолизин інактівіруется- альфа2-антиплазміном і альфа2-мікроглобуліну. Виводиться, в невеликому, кількості нирками. При захворюваннях, печінки кліренс сповільнений.

Показання до застосування

Гострий інфаркт міокарда (терміном до 24 год), тромбоемболія легеневої артерії та її гілок.

Тромбоз і тромбоемболія- артерій (гострий, підгострий, хронічний тромбоз периферичних артерій, хронічний облітеруючий, ендартеріїт, облітерація артеріовенозного шунта), оклюзія центральних судин сітківки з давністю менше 6-8-ч (артерії), менше 10 днів (вени); тромбоз, артерій внаслідок діагностичних або терапевтичних процедур у дітей, тромбози судин при, катетеризації у новонароджених. Тромбоз вен внутрішніх органів, тромбоз глибоких вен кінцівок з давністю менше 14 днів та / газу. Ретромбоз після операцій на судинах. Тромбоз гемодіалізного шунта. Тромбоз при протезуванні серцевих клапанів. Промивання внутрішньовенних катетерів (в т.ч. для гемодіалізу). Моно- або комбінована терапія стенокардії спокою при гострому інфаркті міокарда.

Протипоказання

Гіперчутливість, кровотечі, геморагічний діатез, ерозивно-виразкові, ураження шлунково-кишкового тракту, запальні захворювання: товстої кишки, недавні множинні поранення, аневризма, пухлини з нахилом до кровотеч, пухлини головного мозку або метастази.

в центральну нервову систему, артеріальна гіпертензія (артеріальний тиск більш 200/110 мм рт.ст.

), Діабетична ретинопатія, гострий панкреатит, ендокардит, перикардит, мітральні пороки серця з мерехтінням передсердь, туберкульоз (активна форма), каверни легких, сепсис, септичний тромбоз, післяопераційний період (8-12 післяопераційних днів, 3-6 тижнів після розширених хірургічних втручань , 8 тижнів після нейрохірургічних операцій), недавня біопсія внутрішніх органів, 4 тижні після транслюмбальной артериографии, 3 місяці після гострого геморагічного інсульту; перші 18 тижнів вагітності; патологія, вагітності, пов’язана з підвищеним ризиком, розвитку – кровотечі, недавні пологи (протягом 10 днів) або штучне переривання вагітності; постійний катетер сечового міхура.

З обережністю

Печінкова / ниркова недостатність, бронхіальная- астма, перенесена стрептококова інфекція? (Включаючи ревматизм), бронхоектатична хвороба з кровохарканням, розширенням вен стравоходу, нещодавнє призначення антикоагулянтів, стану після серцево-легеневої реанімації (в т.ч: непрямий масаж серця), штучна вентиляція легенів, нефроуролітіаз, менорагії, менструальний період, попереднє лікування стрептокіназою ( від 5 днів до 1 року), похилий вік (старше75лет).

Застосування при вагітності і в період грудного вигодовування

Протипоказано при вагітності, (особливо перші, 18 тижнів вагітності, в зв’язку з можливістю передчасної-відшарування плаценти), і під час лактації (слід припинити грудне вигодовування на період лікування).

Спосіб застосування та дози

Внутрішньовенно крапельно, внутриартериально інтракоронарно.

Внутрішньовенно (для розчинення порошок обережно змішують, уникаючи піноутворення, з 5 мл 0,9% розчину NaCl або води для ін’єкцій; з розчином Рінгера).

Дорослим, для короткочасного лізису при тромбозі периферичних артерій або вен -в початковій дозі 250, тис. ME внутрішньовенно крапельно протягом 30 хв, -, а.затем підтримуючі дози по 1,5 млн. ME каждий.час протягом 6 ч, максимальна доза за цикл – 9 млн. ME. Можливо повторення 6 ч введення на наступний день, яке проводиться не пізніше 5 дня з моменту здійснення першого курсу.

У разі тривалого, тромболізису – 250 тис. ME внутрішньовенно крапельно протягом 30 хв, потім по 1 млн. МО / год у вигляді янфузіі тривалістю від 12 год до 3-5 днів (не більше).

При необхідності – продовження терапії після перерви і з можливою заміною на інший гомологічний тромболітик.

При тромбозі коронарних судин -1,5 млн. ME протягом 60 хв с.последующім введенням гепарину в дозі 1 тис. МО / год. Ефект контролюють, визначаючи тромбіновий або часткове, тромбопластиновий час. Для довготривалого лізису при тромбозі, периферичних судин вводять 250 тис. ME протягом 30.мін. Підтримуюча доза становить. 100 тис. МО / год.

При цьому досягається 2-4-кратне збільшення тромбінового часу через 6-8 годин після початку лізису. Концентрація фібриногену в плазмі не повинна бути нижче 1 г / л.

Якщо через кілька годин тромбіновий час зростає більш ніж в 4 рази, підтримуюча доза повинна бути зменшена в 2 рази і застосовуватися до тих пір, поки показник тромбінового часу знову не стабілізується в вищевказаному інтервалі. Для лізису внутрікоронарного тромбу вводять інтракоронарно, за допомогою катетера 20 тис: ME, потім 2-4 тис.

МО / хв, загальна доза – 140 тис. ME, протягом 30-40 хв або по 250-300 тис. ME протягом 30-60 хв. Введення не припиняють раніше ніж через 1 год, хоча реканализация може розвинутися швидше.

Дітям 1 – 10 тис. МО / кг протягом 20-30 хв; з подальшим тривалим вливанням по 1 тис. МО / кг / год. Введення припиняють, коли спостерігається значне кровотеча в місці введення. Для профілактікі- ретромбоза призначають гепарин. Тривалість лікування не повинна превьппать 5 днів.

Хворим з гострими, підгострими, хронічними периферичними тромбозами і тромбоемболії вводять по 1-2 тис. ME з інтервалами 3-5 хв. Тривалість і кількість залежать від локалізації та глибини оклюзії судини, максимально – 120 тис. ME за. 3 ч.

Можливо одночасне проведення ангіопластики.

Локальний тромболізис при гострих, підгострих і хронічних тромбозах і тромбоемболіях периферичних артерій внутриартериально, в дозі 1-2-тис. ME з інтервалами 3-5 хв до досягнення ефекту. Сумарна доза не повинна превьппать 120 тис.ME.

При тромбозі глибоких вен і тромбоемболії легеневої артерії – внутрішньовенно крапельно, 250 тис. ME протягом 30 хв, потім 100 тис ‘МЕ / ч протягом 24-72 ч відповідно до патологією. Для відновлення прохідності канюлі – 100-250 тис. ME в 2 мл 0,9% розчину NaCl, повільно в кожен закупорений кінець; Процедуру проводять протягом 2 год з подальшим відсмоктування вмісту з канюлі.

Побічна дія

Кровотечі з місць введення, ясен; крововиливи в шкіру, в пери-та міокард, в мозок, гематома; внутрішнє, кровотеча ‘(шлунково-кишкового тракту, уроценітальние, ретроперитонеальні і ін.

); розрив селезінки; реперфузійна аритмія, некардіогенньш набряк легенів (при інтракоронарне введенні), тромбоемболія (в зв’язку з мобілізацією тромбу або його фрагментацією), в т.ч.

легеневої артерії, (тромбоз глибоких вен), дистальних відділів артерії (холестериновий емболії, при, локальному тромболізисі), емболіческій інсульт; капилляротоксикоз (синдром Шенлейна-Геноха), збільшення ШОЕ, при багаторазовому введенні – підвищення активності “печінкових” трансаміназ і ЛФ, ГГТ і КФК; гіпербілірубінемія, зниження активності холіненстерази.

Алергічні реакції (особливо при повторних введеннях): гіперемія, шкіри, кропив’янка, генералізована. висип, задишка, бронхоспазм, гіпертермія, озноб, головний біль, біль у м’язах, біль у ділянці хребта, зниження артеріального тиску бради- або-тахікардія – артрит, васкуліт (в т.ч.- геморагічний), нефрит, поліневропатія, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.

Передозування

Симптоми: масивна кровотеча.

Лікування: антифибринолитические лікарські засоби (транексамова кислота або ПАБК, інгібітори калікреїну і ін. Протеаз, наприклад, внутрішньовенно крапельно, апротинін у початковій дозі 500 тис.

КИЕ, потім, в підтримуючої дозі 50-100 тис. КИЕ / ч).

Амінокапронова кислота – 5 г за 1 год, потім по 1 г / год протягом 4-8 годин до досягнення ефекту при внутрішній кровотечі; відновлення крововтрати (крім декстрану і гідроксиетилкрохмалю).

Симптоматичне лікування. Все-заходи проводяться на тлі скасування стрептокінази

особливі вказівки

Готові розчини повинні бути використані протягом 12 год. Необхідний періодичний (з інтервалом в 4 год) контроль, згортання крові: тромбіновий. або частковий тромбопластиновий час – (уникнути реокклюзіі судин.

дозволяє підвищення тромбінового часу в 2-4 рази, а часткового тромбопластинового – в 1,5-2,5 рази; з урахуванням цього необхідно вводити відповідну кількість гепарину – 0,5-1 МЕ / ч, а потім пероральні прізводние кумарину).

Перед введенням дітям і хворим, які мають в анамнезі підвищений титр антистрептокіназних антитіл, проводять тест на чутливість до стрептокінази. У новонароджених рекомендується

Стрептокиназа: препарат, що розсмоктує тромби

• підберіть кардіолога
• У базі більш
• 134 Лікарів

Подпішітесьна новини

Гронская Тетяна Анатоліївна Оновлене: 06 мая 2019

У певних випадках утворення тромбів може становити загрозу для життя і здоров’я людини.

Для усунення небезпечного тромбоутворення призначаються препарати-фібринолітики, такі як «Стрептокиназа».

Використовувати цей засіб можна в умовах стаціонару під контролем лікаря. Самостійне застосування ліків заборонено.

Фармакологічна дія

«Стрептокиназа» є фібринолітики. Препарат здатний відновлювати прохідність пошкоджених (закупорених тромбами) кровоносних судин.

При внутрішньовенному введенні знижує артеріальний тиск і ОПСС з поступовим зниженням МОК. Покращує функціонування ЛШ серця у людей з ХСН. Знижує частоту летальних випадків при інфаркті міокарда, тромбоемболії легеневої артерії.

Покращує функціональні показники серцевої діяльності. Зменшує кількість тромботичних ускладнень у пацієнтів із серцево-судинними патологіями.

Показання до застосування на Стрептокиназа

Призначення медикаменту можливо при:

• тромбоемболії артерії легеневої, а також її гілок;
• інфаркті міокарда гострому (прийняти ліки потрібно протягом перших 12-ти годин);
• тромбозі, пов’язаному з протезуванням серцевих клапанів;
• тромбозі периферичних артерій;
• артеріальному тромбозі (хронічний, гострий, підгострий);
• тромбозі, обумовленому проведенням терапевтичних і діагностичних процедур у дітей (включаючи катетеризацию у новонароджених);
• тромбозі гемодіалізного шунта;
• стенокардії спокою на тлі гострого інфаркту міокарда (у вигляді моно- або комбінованої терапії);
• хронічному облітеруючому ендартеріїті;
• ретромбози після оперативних втручань на судинах;
• хронічних оклюзійних хворобах артерій;
• тромбозі вен;
• промиванні в / в катетерів (в тому числі для гемодіалізу);
• оклюзії центральних судин сітківки;
• облітерації артеріовенозного шунта.

Спосіб застосування

Вводити «Стрептокиназу» потрібно при появі перших симптомів. Це дозволяє мінімізувати негативний вплив ліків на організм.

При тромбозі артерій периферичних:

• У перші 30 хв. після госпіталізації в / в вводять 250000 МО препарату.
• У наступні 6 годин вводять 1500000 МО активного компонента. При необхідності лікування повторюється.

При тромбозі судин коронарних:

• У перші 60 хв. вводять 1500000 МО препарату.
• Потім вводять гепарин в дозі 1000 МО / год.

При тромболізисі тривалого характеру:

• У перші півгодини вводять 250000 МО «стрептокінази» методом внутрішньовенної інфузії;
• У наступні 12 годин чи 3-5 діб з моменту постановки діагнозу і госпіталізації вводять ще 1000000 МО препарату. При цьому враховують стан хворого.

В інших випадках доза підбирається на підставі анамнезу і поточного стану пацієнта. Призначати лікування може виключно лікар.

Для внутрішньовенного введення ліки розчиняють в 5 мл води для ін’єкцій, 0,9% розчину хлориду натрію або розчину Рінгера. Робити це потрібно дуже акуратно, уникаючи піноутворення.

У педіатрії

Дітям препарат призначають крапельно в / в протягом 20-30 хв. в дозі 1000-10 000 МЕ / кг. Потім довго вливають по 1000 МО / кг / год, поки в місці введення чи не з’явиться значна кровотеча. Для профілактики ретромбоза використовують гепарин. Тривалість курсу становить не більше 5 діб.

Форма випуску, склад

Останній використовується для в / в, в / а, інтракоронарне або в / м введення.

Діючою речовиною є стрептокіназа. Один флакон містить 750000 МО або 1,5 млн. МО активного компонента.

Взаємодія з іншими препаратами

Дипіридамол, гепарин, вальпроєва кислота, похідні кумарину, декстрани та нестероїдні протизапальні засоби (включаючи ацетилсаліцилову кислоту) підсилюють ефект стрептокінази і підвищують ймовірність розвитку кровотеч.

Одночасне застосування плазмозамінних розчинів (гідроксіетильованого крохмалю і декстрану) неможливо. Стрептокиназа несумісна з перерахованими препаратами.

Використання антифібринолітиків послаблює дію стрептокінази.

Побічні дії

Система згортання крові	кровотечі з ясен і місць введення препарату, внутрішні кровотечі (в т. ч. урогенітальні, шлунково-кишкові, ретроперитонеальні), гематоми, а також крововиливи в мозок, шкіру, перикард / міокард.
Реакції гіперчутливості (як правило, при наступних введеннях)	кропив’янка, гіпертермія, біль у хребті, диспное, генералізована екзантема, біль у м’язах, гіперемія шкіри, зниження артеріального тиску, озноб, брадикардія, головний біль, васкуліт (включаючи геморагічний), тахікардія, нефрит, ангіоневротичний набряк, артрит, поліневропатія, бронхоспазм, анафілактичний шок.
Судини, серце	некардіогенний набряк легенів (внутрішньокоронарне введення), емболіческій інсульт, капіляротоксикоз (синдром Шенлейна-Геноха), реперфузійна аритмія, підвищення ШОЕ, тромбоемболія (при фрагментації чи мобілізації тромбу), в т. ч. тромбоемболія легеневої артерії і дистальних ділянок артерії.
Показники лабораторні (багаторазове введення)	гіпербілірубінемія, знижена активність холінестерази, підвищення активності трансаміназ печінки і лужної фосфатази, креатинфосфокінази і гамма-глутамілтрансферази.
інше	розрив селезінки.

Передозування

При передозуванні посилюються побічні ефекти. Найчастіше спостерігаються кровотечі.

Перше, що потрібно зробити при масивному або неконтрольованому внутрішню кровотечу – зупинити кровотечу, призначити антифибринолитические кошти і провести заміщення крововтрати (крім крохмалю гідроксіетильованого, декстрану). Препаратами, котрі призначаються при передозуванні, є:

1. При внутрішній кровотечі – кислота амінокапронова (5 г протягом 1 години, потім по 1 г / год протягом 4-8 годин до досягнення потрібного ефекту).
2. При масивній кровотечі – параамінометілбензойная кислота, транексамова кислота, інгібітори протеази або калликреина, включаючи апротинин (початкова доза – 500000 КІО, потім від 50000 до 100000 КІО / год крапельно в / в).

Також проводиться симптоматична терапія. Нижче перераховані стани, що виникають на тлі передозування, і кошти для їх усунення:

• брадикардія – введення атропіну;
• фібриляція шлуночків – дефібриляція;
• аритмія – антиаритмічні препарати;
• лихоманка – парацетамол;
• алергічні реакції – глюкокортикоїди;
• різка гіпотензія через швидке введення – призначення вазоконстрикторів, підняте положення нижніх кінцівок, зниження швидкості інфузії.

Зверніть увагу: всі перераховані вище заходи проводяться після відміни препарату.

Протипоказання

1. Призначення «стрептокінази» неможливо при кровотечах, геморагічному діатезі, недавніх множинних пораненнях, ерозивно-виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, онкопатології, аневризмах, артеріальної гіпертензії, діабетичної ретинопатії, кавернах легких, перикардиті, септичному тромбозі, вагітності, запальних патологіях товстого кишечника, непереносимості діючої речовини, схильним до кровотеч пухлинах, метастазах в ЦНС, гострому панкреатиті, мітральних пороках серця, активній формі туберкульозу, ендокардиті, сепсисі, в післяопераційному періоді.
2. Також препарат не призначають після проведення нейрохірургічних операцій, біопсій, катетеризації міхура сечового, штучного переривання вагітності, пологів, транслюмбальной артериографии, геморагічного інсульту.
3. З обережністю ліки застосовують при менорагії, бронхіальній астмі, нефроуролітіаз, розширенні вен стравоходу, нещодавньому лікуванні антикоагулянтами, бронхоектатичної хвороби з кровохарканням, що передує лікуванні стрептокіназою, ревматизмі, захворюваннях печінки і нирок, лікуванні людей похилого віку, а також після ШВЛ, серцево-легеневої реанімації, перенесеної стрептококової інфекції.

при вагітності

Активний компонент розчину легко проходить через плаценту і проникає в грудне молоко. Медикамент не призначають вагітним пацієнткам ні за яких умов.

Особливо небезпечно приймати «Стрептокиназу» в перші 4,5 місяця (18 тижнів). Застосування ліки в період лактації теж неможливо. Це може нашкодити дитині.

Термін придатності, умови зберігання

Тримати препарат потрібно там, де до нього не зможуть дістатися діти і домашні вихованці.

Використовувати ліки можна протягом п’яти років. Коли термін придатності закінчиться, препарат доведеться замінити на новий. Використання простроченого медикаменту може завдати шкоди здоров’ю.

Термін придатності готового розчину становить 12 годин.

Ціна

Упаковка «стрептокінази» в України коштує близько 3500 гривень.

Купити ліки в Україні можна приблизно за 1500 гривень (ціни наведені середні).

аналоги

До можливих замінників «стрептокінази» відносять такі ліки, як «ФАРМАКІНАЗА», «Стрепталізе», «Еберкіназа», «Тромбофлюкс».

Відгуки

Вивчити відгуки про «стрептокінази» можна в кінці інструкції. Якщо вам вже призначали препарат, розкажіть про нього відвідувачам нашого ресурсу. Це допоможе їм скласти повне уявлення про медикаменті.

підсумок:

1. «Стрептокиназа» – препарат, який призначається для розсмоктування тромбів.
2. Застосовувати ліки можна виключно в стаціонарі.
3. Перш ніж вводити розчин дітям і людям з раніше спостерігався підвищенням титру антистрептокіназних антитіл, потрібно зробити тест на чутливість.
4. Займатися підбором дози повинна людина з медичною освітою.
5. Годуючим і вагітним «Стрептокиназа» не призначається.