Таблетки ПРОМАКС: інструкція із застосування, ціна та відгуки
Плюсами використання препарату є:
- швидкий і довгий ефект;
- можливість не тільки знімати запалення, але й жар, який може його супроводжувати;
- відсутність явно вираженої передозування;
- прийнятна вартість.
Недоліки кошти:
- обмеження за віком;
- неможливість прийому під час вагітності;
- наявність протипоказань до застосування.
Випускається засіб у формі таблеток – в упаковці по 10 шт. Зберігати необхідно в недоступному для дітей місці, оптимальна температура – до +25 градусів.
Термін придатності не більше 3 років з моменту виробництва. Вартість 180 – 380 гривень. Аналоги: Налгезін, Напрофф.
Промакс

Форма випуску та склад
Випускають Промакс у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою (по 10 шт. в блістерах; 1 блістер в упаковці).
В 1 таблетці міститься:
- Діюча речовина: напроксен – 250 або 500 мг;
- Допоміжні компоненти: титану діоксид, магнію стеарат, лактоза, тальк очищений, гідроксипропілметилцелюлоза, кислота метакрилова сополімер, натрію кроскармелоза, емульсія симетикону, целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний, рослинна олія гідрогенізована, натрію лаурилсульфат, повідон.
Показання до застосування
- Больовий синдром легкого та середнього ступеня тяжкості: біль в м’язах, суглобах і хребті, дисменорея, зубний і головний біль;
- Ревматичні захворювання: анкілозуючий спондилоартрит, остеоартрит, ревматоїдний артрит.
Протипоказання
- Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення;
- Порушення кровотворення;
- Виражені порушення функції печінки та нирок (кліренс креатиніну менше 20 мл в 1 хв);
- Серцева недостатність;
- Одночасна терапія ацетилсаліциловою кислотою та іншими нестероїдними протизапальними препаратами (ризик виникнення побічних явищ збільшується);
- Дитячий вік молодше 16 років;
- ІІІ триместр вагітності;
- Період грудного вигодовування;
- Гіперчутливість до компонентів лікарського засобу, саліцилатів та інших нестероїдних протизапальних препаратів, включаючи кропив’янку, поліпи порожнини носа, риніт, астматичний синдром.
З обережністю препарат слід приймати при порушеннях функції печінки: загальна концентрація напроксену в плазмі крові при хронічному алкогольному цирозі печінки та інших формах цирозу знижується, а концентрація незв’язаного напроксену в плазмі крові підвищується.
У I-II триместрах вагітності використання препарату припустиме лише в тих випадках, коли очікуваний ефект від терапії для матері значно перевищує можливий ризик для плоду, що розвивається.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки приймають внутрішньо після їди.
Режим дозування Промакс в залежності від виду терапії:
- Знеболювальна: початкова доза – 1 таблетка (500 мг), далі, в міру необхідності, по 1 таблетці (250 мг) кожні 6-8 год. Добова доза не повинна перевищувати 1500 мг;
- Протиревматичні: добова доза – 500-1000 мг, розділені на 2 прийоми. У випадках вираженого загострення ревматичного захворювання дозу Промакс можна збільшити до 1500 мг в день протягом обмеженого періоду. Максимальна добова доза – 1750 мг. Тривалість терапії – до 3 діб (без консультації і спостереження лікаря). При артриті поліпшення стану пацієнта спостерігається протягом 14 діб, однак може знадобитися безперервний прийом лікарського засобу протягом 14-28 діб (до досягнення максимального терапевтичного ефекту).
Побічні дії
- Шлунково-кишковий тракт: панкреатит, гастрит, езофагіт, загострення хвороби Крона і виразкового коліту, виразка шлунка, виразковий стоматит, мелена, стоматит, гематемезис, кровотечі з шлунково-кишкового тракту і/або перфорація шлунка, біль в животі, диспепсія, метеоризм, діарея, нудота, запор, блювання, печія;
- Система крові і лімфатична система: гемолітична і апластична анемія, лейкопенія, еозинофілія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія;
- Імунна система: алергічні реакції (ангіоневротичний набряк, бронхоспазм);
- Обмін речовин, метаболізм: гіперкаліємія;
- Порушення психіки: галюцинації, сплутаність свідомості, депресія, порушення сну, безсоння;
- Нервова система: асептичний менінгіт (особливо при аутоімунних захворюваннях в анамнезі – змішані захворювання сполучної тканини, системний червоний вовчак) з ригідністю потиличних м’язів, головним болем, підвищеною температурою тіла або дезорієнтацією, когнітивні порушення, нездатність до концентрації уваги, ретробульбарний неврит зорового нерва, парестезії, сонливість, головний біль, запаморочення/вертиго, судоми;
- Орган зору: набряк диска зорового нерва, папіліт, помутніння рогівки, порушення зору;
- Орган слуху: порушення слуху, шум у вухах;
- Серцево-судинна система: васкуліт, артеріальна гіпертензія, серцева недостатність, відчуття серцебиття, набряк; при тривалій терапії у високих дозах – можливе незначне підвищення ризику артеріального тромбозу (наприклад, інсульт або інфаркт міокарда);
- Дихальна система: набряк легенів, еозинофільна пневмонія, астма, задишка;
- Гепатобіліарна система: підвищення рівня ферментів печінки, жовтяниця;
- Шкіра і підшкірна клітковина: синдром Стівенса-Джонсона, реакції світлочутливості, схожі на бульозний епідермоліз і хронічну гематопорфірію, епідермальний некроліз, системний червоний вовчак, поліморфна еритема, алопеція, гіпергідроз, пурпура, синці, кропив’янка, свербіж, висипи на шкірі;
- Опорно-руховий апарат і сполучна тканина: м’язова слабкість, біль у м’язах;
- Моделі людини анатомічні: ниркова недостатність, мозковий некроз нирки, гематурія, нефротичний синдром, інтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит;
- Репродуктивна система: жіноче безпліддя;
- Загальні порушення: нездужання, втомлюваність, гарячка, спрага.
Особливі вказівки
Пацієнтам похилого віку і хворим з нирковою або печінковою недостатністю слід приймати препарат в мінімальних ефективних дозах.
При нирковій недостатності потрібно провести аналіз кліренсу креатиніну і контролювати його протягом терапії Промакс. Прийом препарату не рекомендується при кліренсі креатиніну менше 30 мл в 1 хв.
- У випадках інфекційних захворювань слід враховувати жарознижуючий і протизапальний ефект препарату, оскільки вони можуть маскувати ознаки цих захворювань.
- При необхідності визначення концентрації 17-кетостероїдів лікарський засіб слід відмінити за 48 годин (не менше) до проведення дослідження.
- Прийом Промакс не рекомендується при наявності значних свіжих ран і за 48 годин (не менше) до проведення серйозного хірургічного втручання.
- Пацієнтам з епілепсією або порфірію в період прийому препарату необхідний ретельний нагляд.
- При дотриманні дієти без солі слід враховувати, що в таблетках по 250 мг міститься 25 мг натрію, по 500 мг – 50 мг натрію.
- Пацієнтам під час терапії рекомендується утримуватися від ведення потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.
Лікарська взаємодія
Напроксен при одночасному застосуванні з препаратами / речовинами діє таким чином:
- Фуросемід: може знижувати його діуретичну дію;
- Непрямі антикоагулянти: може посилювати їх дію;
- Метотрексат: зменшує його тубулярне виведення, що може посилити його токсичність;
- Зидовудин: підвищує його концентрацію в плазмі крові;
- Мифепристон: може скорочувати його ефекти (між їх прийомом рекомендується дотримуватися інтервалу 8-12 днів).
- Всмоктування напроксену зменшують антацидні препарати, до складу яких входить алюміній і магній; його концентрація в плазмі крові і Т1/2 можуть збільшуватися при одночасному застосуванні з пробенецидом.
- Не рекомендується одночасний прийом напроксену з іншими анальгетиками (включаючи селективні блокатори ЦОГ-2), оскільки прийом такої комбінації збільшує ризик розвитку побічних ефектів.
- Напроксен слід з обережністю приймати в поєднанні з похідними сульфонілсечовини і гідантоїну, оскільки він міцно зв’язується з білками плазми крові.
- При одночасному застосуванні напроксена з такролімусом можливий ризик розвитку нефротоксичності; з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту або циклоспорином – можливе збільшення ризику порушення функції нирок.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °C, в сухому, недоступному для дітей та захищеному від світла місці.
Промакс

склад
В 1 таблетці 250 мг або 500 мг напроксену. Повидон, лаурилсульфат натрію, масло рослинне, кремнію діоксид, МЦК, симетикон, натрію кроскармелоза, гідроксипропілметилцелюлоза, магнію стеарат, тальк, лактоза, діоксид титану, як допоміжні речовини.
Форма випуску
Таблетки в оболонці 250 мг і 500 мг.
Фармакологічна дія
Знеболювальну, протизапальну.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Діюча речовина напроксен відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів. Має знеболюючу, протизапальну, антиагрегантну дію. Механізм дії пов’язаний зі зниженням активності ЦОГ, що порушує синтез простагландинів. Не володіє селективністю – в однаковій мірі пригнічує активність двох ізоформ ЦОГ.
Активна речовина зменшує ексудативну і проліферативну фазу запалення, гальмує реакції, в яких беруть участь вільні радикали. При прийомі препарату зменшується вираженість больового синдрому, біль в суглобах, ранкова скутість суглобів.
Протизапальний ефект спостерігається до кінця 1-го тижня, а при тривалому застосуванні виявляє десенсибілізуючу дію.
Фармакокінетика
При прийомі всередину добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація в крові визначається через 1 годину. Прийом їжі не знижує абсорбцію препарату. Зв’язується з білками на 99%. Проникає в синовіальну рідину і в молоко матері-годувальниці. Період напіввиведення становить 13 годин. Із сечею виводиться 95% дози, а з калом 5%.
Показання до застосування
Купірування больового синдрому при:
- альгодисменоре;
- зубній і головній болі;
- травмах кістково-м’язової системи.
Як протизапальний засіб при:
- подагричному артриті;
- остеоартрозі;
- анкілозуючому спондилоартриті;
- ювенільному і ревматоїдному артритах.
Протипоказання
- підвищена чутливість;
- вік до 14 років;
- виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;
- аспіринова тріада;
- порушення кровотворення;
- порушення функції нирок / печінки;
- вагітність.
Побічні дії
- нудота, печія;
- боль у животі, метеоризм;
- диспепсія, діарея;
- гастрит, виразка шлунка, езофагіт;
- анемія, гранулоцитопенія;
- головні болі, бронхоспазм;
- сонливість;
- парестезії, судоми;
- алергічні реакції;
- шум у вухах, тромбоз;
- ниркова недостатність;
- жовтяниця.
Промакс, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Таблетки Промакс з метою знеболювання приймають відразу 500 мг, потім по 250 мг через 6 годин. При цьому добова доза не перевищує 1,5 г. Самостійно приймати препарат можна до 3 днів.

З противоревматичною метою при артритах призначають 500-1000 мг на добу, розділивши на 2 прийоми. При загостренні дозу підвищують до 1,5 г на добу на кілька днів. Зазвичай при артритах стан покращується через 2 тижні, але для досягнення максимального ефекту необхідний прийом препарату до місяця.
При нападі подагри перша доза 750 мг, потім по 250 мг через 8 годин до моменту купірування нападу. Добова доза при цьому захворюванні може досягати 1,75 г.
Передозування
Передозування проявляється посиленням побічних реакцій. Можлива втрата свідомості, порушення дихання та поява судом в важких випадках. Виконується промивання шлунка, призначають антациди, мізопростол і сорбенти.
взаємодія
При одночасному прийомі інших НПЗЗ і анальгетиків збільшується ризик побічних ефектів. Відзначається зниження діуретичного ефекту фуросеміду. Посилюється дія непрямих антикоагулянтів при одночасному прийомі з напроксеном.
Знижують всмоктування діючої речовини антацидні препарати на основі магнію і алюмінію. Пробенецид підвищує концентрацію в крові напроксену і період його напіввиведення. З обережністю слід одночасно призначати разом з похідними сульфонілсечовини.
Активна речовина зменшує виведення метотрексату і посилює його токсичність.
Застосування з циклоспорином викликає порушення функції нирок. Підвищується концентрація зидовудину при одночасному застосуванні. При прийомі з такролімусом відзначається розвиток нефротоксичності. Напроксен зменшує ефективність міфепристону.
Умови продажу
Без рецепта.
Умови зберігання
Температура 15-25 °C.
Термін придатності
3 роки.
Ціна ПРОМАКС, де купити
Купити Промакс зараз не представляється можливим. В аптечній мережі пропонуються Напроксен (30 таблеток 250 мг 143-178 грн.), Налгезін Форте (10 таблеток 216-270 грн.)
Інформуйте лікаря про появу у вас будь-яких, в тому числі не згаданих в цій інструкції, небажаних реакціях і відчуттях! А також про зміну лабораторних показників на тлі прийому лікарського засобу!
Промакс

Промакс – це нестероїдний противоревматичний і протизапальний лікарський засіб.
Форма випуску та склад
Промакс випускається у вигляді покритих плівковою оболонкою таблеток, в кожній з яких в якості активної речовини присутня 250 мг напроксену (у формі натрію).
Допоміжні компоненти препарату: лаурилсульфат натрію, повідон, гідрогенізована рослинна олія, безводний кремнію діоксид колоїдний, целюлоза мікрокристалічна, емульсія симетикону, кроскармелоза натрію, метакрилатний сополімер (типу С), гідроксипропілметилцелюлоза, лактоза в формі моногідрату, тальк, стеарат магнію, діоксид титану (Е171).
Таблетки Промакс мають капсулообразну форму і відбиток «H 1» на одній зі сторін. Розфасовуються по 10 штук в блістери з фольги і ПВХ, продаються по 1 блістеру в картонній пачці.
Застосування ПРОМАКС, за інструкцією, показано при ревматичних захворюваннях, включаючи:
- Ревматоїдний артрит;
- Хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит);
- Остеоартрит.
Також Промакс може використовуватися для купірування слабо і помірно вираженого болю:
- головний;
- зубний;
- менструальний;
- суглобовий;
- м’язовий;
- вертеброгенний.
Протипоказання
Застосування ПРОМАКС, згідно з інструкцією, протипоказано при:
- підвищеній чутливості до напроксену або допоміжних компонентів таблеток;
- гіперчутливості до саліцилатів та будь-яких інших нестероїдних протизапальних засобів, астматичному синдромі;
- ерозивних і виразкових ураженнях органів травного тракту в стадії загострення;
- порушеннях функції органів кровотворення;
- серцевій недостатності;
- виражених функціональних порушеннях нирок і печінки.
Що стосується застосування ПРОМАКС в педіатрії, препарат не призначають дітям до 16 років.
У 1 і 2 триместрах вагітності прийом таблеток допускається, якщо очікуваний терапевтичний ефект для матері перевищує можливі ризики для плода. В останньому триместрі, як і в період грудного вигодовування, напроксен протипоказаний.
Таблетки Промакс приймають після їжі.
Якщо препарат використовується як знеболювальний засіб, при першому прийомі слід випити відразу 2 таблетки (тобто 500 мг напроксену), в подальшому по мірі необхідності можна приймати по одній таблетці кожні 6-8 годин. Загальна добова доза не повинна перевищувати 1,5 грама (6 таблеток).
У випадках, коли застосування ПРОМАКС показано як противоревматичного засобу, рекомендована добова доза становить від 0,5 до 1 грама на добу. Ділити її рекомендується на 2 прийоми. У періоди сильних загострень ревматичних захворювань допускається збільшення добової дози до 1,5 грама, проте в такій дозі Промакс повинен використовуватися протягом обмеженого періоду.
- Максимально допустима добова доза – 1,75 грама.
- У пацієнтів з артритом стан поліпшується, як правило, протягом 14 днів, але іноді для того, щоб досягти максимальної ефективності препарату, лікар може вважати за доцільне безперервний прийом ПРОМАКС протягом 2-4 тижнів.
- Без консультації лікаря препарат дозволяється приймати не більше трьох днів.
Побічні дії
Відповідно до інструкції до ПРОМАКС, в основному препарат переноситься добре. Побічні ефекти, якщо виникають, то найчастіше є наслідком перевищення рекомендованої дози.
Під час застосування засобу були зафіксовані такі небажані реакції, як:
- Нудота, печія, блювання, діарея / запор, метеоризм, болі в черевній порожнині, диспепсія, кровотечі в травному тракті і / або перфорація шлунка, мелена, стоматит, виразковий гінгівіт, гематемезис, виразка шлунка, загострення виразкового коліту і хвороби Крона, гастрит, езофагіт, панкреатит;
- Нейтропенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, апластична і гемолітична анемія, лейкопенія;
- Ангіоневротичний набряк, бронхоспазм;
- гіперкаліємія;
- Депресія, безсоння, порушення сну, сплутаність свідомості, галюцинації;
- Підвищення порогу судомної готовності, вертиго, сонливість, ретробульбарний неврит зорового нерва, парестезії, нездатність концентрувати увагу, когнітивні розлади;
- Асептичний менінгіт з такими симптомами, як ригідність м’язів потиличної області, головний біль, гіпертермія, дезорієнтація;
- Розлади зору, помутніння рогівки, папіліт і набряк зорового нерва;
- Порушення слуху і шум у вухах;
- Відчуття серцебиття, серцева недостатність;
- Артеріальна гіпертензія, васкуліт;
- Задишка, астма, еозинофільна пневмонія і набряк легенів;
- Жовтяниця, підвищення рівня ферментів клітин печінки;
- Шкірні реакції (висип, синці, пурпура, епідермальний некроліз, системний червоний вовчак, поліморфна еритема і т.д.);
- М’язові болі і м’язова слабкість;
- Гломерулонефрит, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, гематурія, медулярний некроз нирки, ниркова недостатність;
- Жіноче безпліддя;
- Жага, лихоманка, втома, нездужання.
При появі будь-яких важких побічних реакцій лікування ПРОМАКС слід припинити.
особливі вказівки
- Промакс підсилює ефект непрямих антикоагулянтів, зменшує діуретичну дію фуросеміду, знижує тубулярно виведення, а отже, і токсичність метотрексату.
- Пробенецид пролонгує біологічний період напіввиведення і підвищує плазмову концентрацію напроксену в крові.
- Антациди, до складу яких входить алюміній і / або магній, знижують всмоктування ПРОМАКС.
аналоги
Напроксен, Бофен, Брустан, Бруфен, Вімово, Дексалгин, Дексіфен, Депіофен, Еврофаст, Ібунорм, Ібупром, Ібупрофен, Імет, Кейвер, Кетонал, Нуросан, Нурофен, Ультрафастін, Фаспік.
Терміни та умови зберігання
Промакс слід зберігати при температурі не вище 25 ºС в місці, захищеному від сонячних променів. Термін придатності – 3 роки. Продається без рецепта.
Промакс
Промакс – фармакологічний препарат з протизапальною і жарознижуючою впливом на організм людини.
Фармакологічна дія
Промакс є представником фармакологічної групи нестероїдних протизапальних засобів. Активним діючою речовиною даного препарату є напроксен.
Препарат має жарознижуючу, протизапальну та легку знеболюючу дію, він перешкоджає склеюванню тромбоцитів і еритроцитів. Протизапальний ефект даного препарату проявляється в повній мірі на сьомий – восьмий дні після початку терапії.
Форма випуску
Випускається даний препарат у формі таблеток. Таблетки мають капсулоподібну форму і білого кольору. Кожна таблетка покрита плівковою оболонкою і має гравіювання Н1 на одній стороні.
Розфасовуються таблетки по фармакологічним блістерам обсягом по 10 штук в кожному.
Показання до застосування
Застосовується Промакс для терапії дисменореї (тобто, при болісних менструаціях), для зняття зубного, головного болю, болю хребта, суглобових болів, м’язових болів, на тлі остеоартриту, анкілозуючого спондилоартриту і ревматоїдного артриту.
Спосіб застосування
Приймати даний препарат слід після прийому їжі. Щоб блокувати біль, необхідно прийняти за один раз дозу 500 мг, а потім по 250 мг кожні вісім годин до повного зникнення хворобливого синдрому.
Допустима добова доза даного препарату становить 1,5 г.
Як протиревматичний засіб Промакс приймається в дозуванні від 500 до 1000 мг на добу, поділені на два прийоми. У разі яскраво вираженого загострення захворювання дозування може бути збільшена до максимальної – 1,5 г на добу.
У разі терапії артриту терапевтичний ефект від препарату спостерігається вже через 14 днів (2 тижні), але в деяких випадках може знадобитися продовження курсу терапії до місяця без перерви.
Без рекомендацій і спостереження лікаря даний препарат можна приймати тільки протягом трьох діб.
Побічні дії
Серед побічних негативних ефектів, які здатний викликати даний препарат, найчастіше спостерігаються такі:
- печія;
- діарея;
- диспепсія;
- стоматит;
- нудота;
- метеоризм;
- біль в області живота;
- розвиток виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки (або ж загострення хронічної форми даного захворювання);
- езофагіт;
- гастрит;
- панкреатит;
- анемія;
- гранулоцитопенія;
- тромбоцитопенія;
- бронхоспазм;
- гіперкаліємія;
- головні болі;
- судоми;
- менінгіт;
- системна червона вовчанка;
- сонливість;
- парестезії;
- шум у вухах та інші дисфункції слухового апарату;
- серцева недостатність;
- васкуліт;
- задишка;
- легеневий набряк;
- тромбоз;
- еозинофільна пневмонія;
- жовтяниця;
- м’язові болі або м’язова слабкість;
- яскраво виражена спрага;
- втома;
- ниркова недостатність;
- гематурія;
- гломерулонефрит.
Більш того, даний препарат здатний викликати різні алергічні реакції організму і жіноче безпліддя.
Але, в більшості випадків, при дотриманні всіх правил і режиму прийому даного препарату, він переноситься добре всіма групами пацієнтів. Всі вищеописані побічні ефекти розвиваються при неправильному прийомі (натще) і сильному перебільшенні дозувань.
У найважчих випадках передозування даного препарату у пацієнта може спостерігатися порушення дихання, судоми і втрата свідомості. Терапія такої інтоксикації проводиться за допомогою промивання шлунка і призначення антацидних засобів, активованого вугілля та мізопростолу.
Протипоказання
Строгими протипоказаннями для призначення і застосування даного препарату є такі захворювання і стани пацієнта:
- загострення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки;
- ниркові дисфункції;
- печінкові дисфункції;
- серцева недостатність;
- порушення кровотворення;
- період вагітності;
- період грудного вигодовування;
- дитячий вік до 16 років.
Взаємодія з іншими препаратами
Даний препарат не рекомендується для прийому разом з ацетилсаліциловою кислотою та іншими препаратами нестероїдної групи, з анальгетиками, антацидами, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, інгібіторами АПФ, такролімусом.
У поєднанні ПРОМАКС з фуросемідом сечогінну дію останнього значно знижується. Також Промакс знижує ефективність препаратів, призначених для штучного переривання вагітності (міфепрістону), а тому його призначення для застосування може здійснюватися тільки через два тижні після прийому даних препаратів.
Обережність при призначенні та застосуванні ПРОМАКС необхідна при одночасному прийомі сульфонілсечовини та похідних гідантоїну.
Умови та термін зберігання
Зберігати даний препарат необхідно не більше 3 років від дати виготовлення таблеток. Місце зберігання повинно бути захищене від доступу дітей, вологи і прямих сонячних променів.
Промакс
Промакс – нестероїдний протизапальний лікарський засіб. Виявляє виражену жарознижуючу, знеболюючу та антиагрегантну дію.
Діюча речовина
Напроксен (Naproxen).
Форма випуску та склад
Промакс випускається у вигляді таблеток, вкритих плівковою оболонкою білого кольору, капсулоподібної, на одній зі сторін відбиток «H1». Упаковуються в блістери по 10 штук.
| Промакс, таблетки, вкриті плівковою оболонкою | 1 таб. |
| напроксен | 250 або 500 мг |
| Допоміжні речовини: натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, натрію кроскармелоза, повідон, кремнію діоксид колоїдний, олія рослинна гідрогенізована, емульсія симетикону, целюлоза мікрокристалічна, сополімер метакрилової кислоти, гідроксипропілметилцелюлоза, лактоза, тальк очищений, діоксид титану. |
Показання до застосування
Дисменорея (хворобливі менструації), купірування головного і зубного болю легкої і середньої тяжкості, болю в суглобах, м’язах і хребті.
Ревматичні порушення: остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит, ревматоїдний, подагричний і ювенільний хронічний артрити.
Протипоказання
Загострення ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту; порушення процесу кровотворення; серцева недостатність; порушення функціональності нирок або печінки; дитячий вік до 14 років; вагітність (ІІІ триместр) і грудне вигодовування; гіперчутливість до компонентів препарату.
Інструкція по застосуванню Промакс (спосіб і дозування)
- Таблетки Промакс приймаються всередину, після їжі.
- Для знеболення: початкова доза – 500 мг, далі по 250 мг кожні 6 – 8 год в міру необхідності.
- Максимальна добова доза: 1500 мг.
Як противоревматичного кошти: 500 – 1000 мг 2 рази на добу.
При наявності вираженого загострення ревматичного захворювання можливе збільшення дози до 1500 мг (на обмежений період часу).
Максимальна добова доза 1750 мг.
Курс лікування артриту: 2 тижні. Можливе продовження терміну прийому препарату до 4 тижнів.
Без лікарської консультації і спостереження за пацієнтом тривалість курсу не повинна перевищувати 3 діб.
Побічні ефекти
Промакс зазвичай добре переноситься пацієнтами, але при прийомі у великих дозах може викликати такі побічні дії: нудоту, печію, метеоризм, болі в животі, диспепсію, діарею, стоматит, гастрит, езофагіт, анемію, виразку шлунка, гранулоцитопенію, панкреатит, тромбоцитопенію, головні болі, бронхоспазми, сонливість, задишку, судоми, порушення слуху, парестезії, втома, слабкість або біль в м’язах, шум у вухах, сильну спрагу, серцеву недостатність, менінгіт, тромбоз, гематурію, гіперкаліємію, легеневий набряк, ниркову недостатність, васкуліт, еозинофільну пневмонію, жовтяницю, гломерулонефрит, системний червоний вовчак.
В поодиноких випадках лікування Промакс призводить до жіночого безпліддя і появи різних алергічних реакцій.
Передозування
При передозуванні препарату спостерігається посилення побічних реакцій.
У важких випадках можливі втрата свідомості, порушення дихання та поява судом. В цьому випадку виконується промивання шлунка, призначають прийом антацидів, активованого вугілля і мізопростолу.
Аналоги
- Аналоги за кодом АТС відсутні.
- Медикаменти зі схожим механізмом дії (збіг коду АТС 4-го рівня): Напроксен Акрі, Напроксен, Налгезін Форте, Алгезір Ультра.
- Не приймайте рішення про заміну препарату самостійно, проконсультуйтеся з лікарем.
Фармакологічна дія
Промакс входить в групу нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Він знеболює, швидко знімає запалення і жар, перешкоджає склеюванню тромбоцитів і еритроцитів. Активною речовиною даного лікарського засобу є напроксен.
Промакс допомагає послабити або повністю усунути больовий синдром легкої і середньої тяжкості, зменшує припухлість і ранкову скутість суглобів, сприяє збільшенню загального обсягу рухів.
Протизапальний ефект препарату починає проявлятися через кілька днів лікування (в кінці першого тижня). При тривалому курсовому застосуванні Промакс надає десенсибілізуючу дію.
Особливі вказівки
- Під час лікування препаратом слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають високої концентрації уваги і швидких психомоторних реакцій.
- При наявності інфекційного захворювання слід враховувати жарознижувальну і протизапальну дію напроксену, так як вони можуть маскувати симптоматику запального процесу.
- При подальшому аналізі концентрації 17-кетостероїдів, потрібно припинити прийом напроксену як мінімум за 48 годин до дослідження.
- Прийом Промакс слід припинити, щонайменше, за 48 годин до початку запланованого серйозного оперативного втручання і в разі наявності значних свіжих ран.
- При порфірії і/або епілепсії, прийом препарату повинен здійснюватися під пильним наглядом лікаря.
- 1 таблетка Промакс 500 мг містить 50 мг натрію, Промакс 250 мг – 25 мг натрію, що слід враховувати при дотриманні пацієнтом дієти без солі.
При вагітності і грудному вигодовуванні
Препарат протипоказаний під час вагітності та при грудному вигодовуванні.
У дитячому віці
Промакс протипоказаний у віці до 14 років.
У літньому віці
Інформація відсутня.
При порушеннях функції нирок
Препарат слід приймати з обережністю при наявності порушень функції нирок.
При порушеннях функції печінки
Препарат слід приймати з обережністю при наявності порушень функції печінки.
Лікарська взаємодія
Не рекомендується одночасний прийом Промакс з циклоспорином, такролімусом, метотрексатом, анальгетиками, антацидами, антикоагулянтами, інгібіторами АПФ, аспірином та іншими нестероїдними препаратами.
При комбінуванні напроксена з фуросемідом знижується сечогінний ефект останнього. Препарат також зменшує ефективність міфепристону (препарату, що застосовується для переривання вагітності), тому лікування їм можна починати тільки через 8 – 12 днів після прийому міфепристону.
З обережністю призначають Промакс одночасно з похідними гідантоїну або сульфонілсечовиною.
Умови та термін зберігання
Відпускається без рецепта.
Умови та термін зберігання
Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище +25 °C.
Термін придатності – 3 роки.
Ціна в аптеках
Інформація відсутня.
Промакс: відгуки, аналоги, інструкція, де купити
Застосування препарату можливо лише після призначення лікаря.
Промакс – протизапальний засіб з жарознижуючим ефектом.
Фармакологічна дія Промакс
- Промакс відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів, його активна речовина – напроксен.
- Промакс знеболює, знімає запалення і жар, перешкоджає склеюванню еритроцитів, тромбоцитів.
- Виражений протизапальний ефект препарату спостерігається через 7 днів після початку лікування.
В якій формі випускається
Промакс випускають в таблетках.
Призначення препарату
Препарат Промакс застосовують при дисменореї (хворобливі менструації), зубної і головного болю, болях у хребті, суглобах і м’язах, при остеоартриті, анкілозуючому спондилоартриті, ревматоїдному артриті.
Інструкція Промакс: спосіб застосування
- Приймають таблетки Промакс після їжі.
- Для зняття болю відразу приймають 500 мг і після, кожні 6-8 годин – по 250 мг поки не пройде біль.
- Допустима добова доза – 1,5 г.
Як противоревматичного кошти приймають Промакс по 500-1000 мг на добу в два прийоми.
Якщо спостерігається сильне загострення захворювання, дозування збільшують до 1500 мг.
При артриті поліпшення стану спостерігається через два тижні. У деяких випадках може знадобитися прийом Промакс протягом 3 або 4 тижнів без перерви.
Без спостереження лікаря приймати ліки можна не довше трьох діб.
Можливі побічні явища при використанні
- Промакс може спровокувати печію, діарею, диспепсію, стоматит, нудоту, метеоризм, біль у животі, виразку шлунка, езофагіт, панкреатит, гастрит, гранулоцитопенію, анемію, тромбоцитопенію, бронхоспазми, гіперкаліємію, головний біль, судоми, менінгіт, системний червоний вовчак, сонливість , парестезії, шум у вухах, серцеву недостатність, васкуліт, задишку, порушення слуху, тромбоз, легеневий набряк, еозинофільну пневмонію, жовтяницю, біль або слабкість в м’язах, сильну спрагу, втому, ниркову недостатність, гематурію, гломерулонефрит.
- Крім цього, Промакс може викликати різні алергічні реакції і жіноче безпліддя.
- У більшості випадків препарат переноситься нормально, зазначені побічні дії розвиваються при застосуванні його у великих дозах.
При передозуванні Промакс виникають ті ж побічні дії. У важких випадках може спостерігатися порушення дихання, втрата свідомості, судоми. Лікують отруєння промиванням шлунка, пацієнтові призначають антациди, активоване вугілля, мізопростол.
Протипоказання до Промакс
Промакс по інструкції протипоказаний при загостренні виразки ШКТ, порушення функції нирок, печінки, процесу кровотворення, при серцевій недостатності, а також вагітним жінкам, дітям до 16 років, годуючим матерям.
Небажано приймати Промакс одночасно з аспірином та іншими нестероїдними, анальгетиками, антикоагулянтами, антацидами, циклоспорином, інгібіторами АПФ, метотрексатом, такролімусом.
При поєднанні напроксена з фуросемідом сечогінний ефект останнього знижується. Промакс може зменшувати ефективність міфепристону (препарат, що застосовується для переривання вагітності), тому його прийом починають тільки через 8-12 днів після міфепристону.
З обережністю призначають препарат одночасно з сульфонілсечовиною або похідними гідантоїну.

Звертаємо вашу увагу! Перед застосуванням будь-яких лікарських препаратів потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем!
Промакс: склад, показання, дозування, побічні ефекти
Діюча речовина ПРОМАКС – напроксен.
Випускається у вигляді таблеток по 250 мг з маркуванням «H1» з одного боку.
Показання
Промакс – це противоревматичне ліки. Має знеболюючу дію, знижує вираженість запалення, зменшує здатність до склеювання тромбоцитів, зменшує температуру тіла при спеці.
Застосовується для усунення больових відчуттів середньої інтенсивності (від 1 до 4 балів за візуальною аналоговою шкалою болю VAS), наприклад, при головному, зубному болю, болісних менструаціях, болі в м’язах і суглобах (міалгії і артралгії), в хребті і т.д.
Протипоказання
Промакс протипоказаний при алергії на компоненти, в т.ч. і допоміжні, алергії на саліцилати, аспіриновій астмі (тріаді Фернана-Відаля), ерозивно-виразкових ураженнях травної системи, порушеннях кровотворення, порушеннях роботи нирок (при показнику виділення креатиніну нижче 20 мл / хвилину) і печінки, недостатності серця. Препарат не можна приймати дітям до 16 років.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Лікар може призначити Промакс вагітній жінці в І-ІІ триместрах тільки у випадках, коли, на його думку, необхідність лікування матері переважає потенційний ризик для дитини.
Заборонено застосовувати препарат Промакс в ІІІ триместрі вагітності і годуючим матерям.
Спосіб застосування та дози
Промакс приймають всередину. Таблетку краще прийняти після їжі.
Як знеболюючий засіб Промакс призначають в дозі 500 мг разово з подальшим зменшенням дози до 250 мг кожні 6-8 годин. Загальна доза за добу не повинна бути більше 1,5 г.
Як противоревматичне кошти Промакс призначають в дозі 500-1000 мг, розділеної на два прийоми. При загостреннях ревматичних хвороб можна збільшити дозу до 1,5 г на добу на обмежений період. Загальна доза за добу не повинна бути більше 1,75 г.
Максимальна тривалість прийому ПРОМАКС без контролю лікаря – три доби.
Передозування
Ознаки передозування: печія, головний біль, блювота, біль у животі, кровотеча з шлунка або кишечника, рідкий стілець, шум у вухах, психічні порушення (дезорієнтація, сонливість, дратівливість, непритомність), порушення дихання, судоми, порушення роботи нирок.
Лікування передозування: потрібно викликати блювоту, промити шлунок, прийняти сорбенти (наприклад, активоване вугілля).
Побічні ефекти
Можливі розлади травлення (печія, нудота, запор або рідкий стілець, здуття живота, біль в животі, кровотеча, прорив шлунку, поява крові в калі, запалення і виразка ясен, загострення хвороб шлунково-кишкового тракту, запалення стравоходу, підшлункової залози, шлунка), зміни показників крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, апластична анемія, гемолітична анемія), алергічні реакції (спазм бронхів, набряк губ, обличчя, висип), надлишок калію в крові (гіперкаліємія), психічні розлади (безсоння або сонливість, депресія, порушення уваги, сплутаність свідомості, галюцинації, зниження розумової працездатності), неврологічні порушення (судоми, головний біль, відчуття повзання мурашок по шкірі, запалення зорового нерва, запалення мозкових оболонок), порушення зору, набряк диска зорового нерва, помутніння рогівки, порушення слуху, набряки, біль в м’язах, жіноче безпліддя, жар, спрага, серцебиття, порушення роботи серця, печінки або підшлункової залози.
Умови та термін зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °C. Термін придатності ПРОМАКС – 3 роки.
Промакс таблетки ціна
- Латинська назва: Promax
- Код АТС M01AE02
- Діюча речовина: Напроксен (Naproxen)
- Виробник: Al-Hikma Pharmaceuticals (Йорданія)
Склад
В 1 таблетці 250 мг або 500 мг напроксену.
Зміст:
Повидон, лаурилсульфат натрію, масло рослинне, кремній діоксид, МЦК, симетикон, натрію кроскармелоза, гідроксипропілметилцелюлоза, магнію стеарат, тальк, лактоза, діоксид титану, як допоміжні речовини.
Форма випуску
Таблетки в оболонці 250 мг і 500 мг.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Діюча речовина напроксен відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів. Має знеболюючу, протизапальну, антиагрегантну дію. Механізм дії пов’язаний зі зниженням активності ЦОГ, що порушує синтез простагландинів. Не володіє селективністю – в однаковій мірі пригнічує активність двох ізоформ ЦОГ.
Активна речовина зменшує ексудативну і проліферативну фазу запалення, гальмує реакції, в яких беруть участь вільні радикали. При прийомі препарату зменшується вираженість больового синдрому, біль в суглобах, ранкова скутість суглобів.
Протизапальний ефект спостерігається до кінця 1-го тижня, а при тривалому застосуванні виявляє десенсибілізуючу дію.
Фармакокінетика
При прийомі всередину добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація в крові визначається через 1 годину. Прийом їжі не знижує абсорбцію препарату. Зв’язується з білками на 99%. Проникає в синовіальну рідину і в молоко матері-годувальниці. Період напіввиведення становить 13 годин. Із сечею виводиться 95% дози, а з калом 5%.
Показання до застосування
Купірування больового синдрому при:
Як протизапальний засіб при:
Протипоказання
- підвищена чутливість;
- вік до 14 років;
- виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;
- аспіринова тріада;
- порушення кровотворення;
- порушення функції нирок / печінки;
- вагітність.
Побічні дії
- нудота, печія;
- болі в животі, метеоризм;
- диспепсія, діарея;
- гастрит, виразка шлунка, езофагіт;
- анемія, гранулоцитопенія;
- головні болі, бронхоспазм;
- сонливість;
- парестезії, судоми;
- алергічні реакції;
- шум у вухах, тромбоз;
- ниркова недостатність;
- жовтяниця.
Промакс, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Таблетки Промакс з метою знеболювання приймають разово 500 мг, потім по 250 мг через 6 годин. При цьому добова доза не більше 1,5 г. Самостійно приймати препарат можна до 3 діб.

З противоревматичною метою при артритах призначають 500-1000 мг на добу, розділивши на 2 прийоми. При загостренні дозу підвищують до 1,5 г на добу на кілька днів. Зазвичай при артритах стан покращується через 2 тижні, але для досягнення максимального ефекту необхідний прийом препарату до місяця.
При нападі подагри перша доза 750 мг, потім по 250 мг через 8 годин до моменту купірування нападу. Добова доза при цьому захворюванні може досягати 1,75 г.
Передозування
Передозування проявляється посиленням побічних реакцій. Можлива втрата свідомості, порушення дихання та поява судом в важких випадках. Виконується промивання шлунка, призначають антациди, мізопростол і сорбенти.
Взаємодія
При одночасному прийомі інших НПЗЗ і анальгетиків збільшується ризик побічних ефектів. Відзначається зниження діуретичного ефекту фуросеміду. Посилюється дія непрямих антикоагулянтів при одночасному прийомі з напроксеном.
Знижують всмоктування діючої речовини антацидні препарати на основі магнію і алюмінію. Пробенецид підвищує концентрацію в крові напроксену і період його напіввиведення. З обережністю слід одночасно призначати з похідними сульфонілсечовини.
Активна речовина зменшує виведення метотрексату і посилює його токсичність.
Умови продажу
Умови зберігання
Термін придатності
Аналоги
Відгуки про ПРОМАКС
Промакс більше призначений для усунення больових симптомів. У порівнянні з ортофеном даний препарат має виражену аналгезивну активність і діє триваліше.
Це обумовлює кратність прийому 2-3 рази на день. Дія на травний тракт більш м’яке, ніж у кетопрофену, однак теж може викликати подразнення шлунка.
В цьому плані коксиби мають значну перевагу.

Пацієнти відзначають доступність препарату, швидкий знеболюючий ефект і появу протизапального ефекту до кінця 1-го тижня.
- «… Періодично по 2-3 тижні приймаю при загостренні ревматоїдного артриту. Поліпшення з’являється через тиждень ».
- «… З’явилися болі в спині після тренажерного залу. Таблетки швидко знімають біль, у мене побічних реакцій не було ».
- «… Швидко пригнічують біль – вже через 20 хвилин полегшення».
- «… У мене протрузія міжхребцевих дисків. Болі в попереку стали постійними. Приймаю цей препарат по 2 таблетки в день, в залежності від інтенсивності болю. Дуже добре знімають біль вже через кілька хвилин ».
- «… Відмінні таблетки при болю. Ефект довго тримається. Мені допомагає на 5-8 годин ».
- «… Просто порятунок після видалення зуба. Рекомендував стоматолог ».
Для мінімізації ризику побічних ефектів препарат потрібно приймати в мінімально ефективних дозах і короткий період часу.
Ціна ПРОМАКС, де купити
Купити Промакс зараз не представляється можливим. В аптечній мережі пропонуються Напроксен (30 таблеток 250 мг 250 грн.), Налгезін Форте (10 таблеток 200 грн.)
Промакс – інструкція із застосування, ціна
- Інструкція із застосування:
- Форма випуску та склад
- Показання до застосування
Спосіб застосування та дозування
Терміни та умови зберігання
Умови та термін зберігання
Промакс – знеболювальний, жарознижувальний, антиагрегантний препарат групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ); зменшує вираженість або усуває больовий синдром (в т. ч. суглобові болі в стані спокою і руху), знижує ранкову скутість і припухлість суглобів, збільшуючи обсяг рухів.
Форма випуску та склад
Лікарська форма ПРОМАКС – таблетки, вкриті плівковою оболонкою: білого кольору, капсулоподібні, на одній зі сторін відбиток «H1» (по 10 шт. у блістерах з ПВХ і фольги алюмінієвої, в картонній пачці по 1 блістеру).
- Діюча речовина: напроксен натрію – 275 або 550 мг (що відповідає 250 або 500 мг напроксену);
- Допоміжні компоненти: натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, натрію кроскармелоза, повідон, кремнію діоксид колоїдний, олія рослинна гідрогенізована, емульсія симетикону, целюлоза мікрокристалічна, сополімер метакрилової кислоти, гідроксипропілметилцелюлоза, лактоза, тальк очищений, титану діоксид.
Показання до застосування
- Больовий синдром легкої і середньої тяжкості: дисменорея, порушення з боку опорно-рухового апарату (біль у хребті, суглобові і м’язові болі), зубний і головний біль;
- Ревматичні захворювання: остеоартрит, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит.
Протипоказання
- Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення;
- Порушення кровотворення;
- Виражена печінкова (кліренс креатиніну (КК) менше 20 мл / хв) і ниркова недостатність;
- Серцева недостатність;
- Вагітність (ІІІ триместр) і період грудного вигодовування;
- Дитячий і підлітковий вік до 16 років;
- Підвищена індивідуальна чутливість до саліцилатів та інших НПЗЗ (в т. ч. риніт, астматичний синдром, поліпи порожнини носа, кропив’янка);
- Гіперчутливість до напроксену та інших компонентів ПРОМАКС.
З обережністю, в мінімальній ефективній дозі препарат приймають при нирковій та печінковій недостатності помірного і слабкого ступеня тяжкості, в літньому віці, а також в I і II триместрах вагітності.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки приймають внутрішньо після прийому їжі.
Рекомендується наступний режим дозування ПРОМАКС:
- Знеболююче: початкова доза – 500 мг, потім 250 мг кожні 6-8 год в міру необхідності; максимальна добова доза – 1500 мг;
- Противоревматичне: добова доза – мг, розділені на 2 прийоми, у разі вираженого загострення ревматичного захворювання її можна збільшити до 1500 мг (на обмежений період часу); максимальна добова доза – 1750 мг.
Тривалість лікування артриту – 2 тижні, але до досягнення максимального результату може знадобитися безперервно приймати напроксен від 2 до 4 тижнів.
Без лікарської консультації і спостереження за пацієнтом тривалість курсу терапії ПРОМАКС не повинна перевищувати 3 діб.
Побічні дії
При дотриманні рекомендованого режиму дозування напроксен переноситься добре.
Найчастіше, внаслідок прийому високих доз препарату і / або тривалого періоду терапії, можуть виникати такі побічні реакції:
- Шлунково-кишковий тракт (ШКТ): нудота, печія, блювання, діарея, запор, диспепсія, метеоризм, біль у животі, перфорація шлунка і / або шлункові кровотечі, мелена, гематемезис, стоматит (в т. ч. виразковий), загострення виразкового коліту та хвороби Крона, виразка шлунка, гастрит, езофагіт, панкреатит;
- Система крові і лімфатична система: тромбоцитопенія, нейтропенія, гранулоцитопенія, лейкопенія, еозинофілія, апластична і гемолітична анемії;
- Імунна система: реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, бронхоспазм);
- Обмін речовин, метаболізм: гіперкаліємія;
- Розлади психіки: порушення сну, безсоння, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації;
- Центральна і периферична нервова система: парестезії, судоми, вертиго, сонливість, головний біль, ретробульбарний неврит зорового нерва, порушення концентрації уваги, когнітивні розлади, асептичний менінгіт (особливо у пацієнтів з даними в анамнезі про аутоімунні захворювання, наприклад, таких як синдром Шарпа (змішані захворювання сполучної тканини) і системний червоний вовчак), що супроводжується ригідністю потиличних м’язів, головним болем, підвищеною температурою тіла, дезорієнтацією;
- Орган зору: помутніння рогівки, порушення зору, папілоедема (набряк диска зорового нерва), папіліт;
- Орган слуху: шум у вухах, порушення слуху;
- Серцево-судинна система: відчуття серцебиття, набряки, серцева недостатність, артеріальна гіпертензія (АГ), васкуліт, незначне підвищення ризику артеріального тромбозу (інфаркт міокарда або інсульт);
- Дихальна система: задишка, еозинофільна пневмонія, астма, набряк легенів;
- Гепатобіліарна система: підвищення рівня печінкових ферментів, жовтяниця;
- Шкіра і підшкірна клітковина: алопеція, шкірний висип, свербіж, кропив’янка, пурпура, синці, гіпергідроз, поліморфна еритема, злоякісна ексудативна еритема, епідермальний некроліз, системний червоний вовчак та реакції світлочутливості, подібні симптомами з хронічною гематопорфірією і бульозним епідермолізом;
- Опорно-руховий апарат і сполучна тканина: слабкість в м’язах і м’язовий біль;
- Моделі людини анатомічні: інтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит, нефротичний синдром, некротичний папіліт, ниркова недостатність, гематурія;
- Репродуктивна система: жіноче безпліддя;
- Загальні порушення: гарячка, спрага, стомлюваність, нездужання.
У разі виникнення важких побічних реакцій терапію слід негайно припинити.
Симптомами передозування є: печія, біль в животі, нудота, блювота, шлунково-кишкові кровотечі, головний біль; рідко – дезорієнтація, дратівливість, запаморочення, сонливість, шум у вухах, діарея; в більш складних випадках – мелена, кривава блювота, розлад свідомості, порушення дихання, судоми, ниркова недостатність.
Для терапії стану рекомендується промивання шлунка, прийом активованого вугілля, мізопростолу, антацидних препаратів, інгібіторів протонного насоса, інгібіторів H2-рецепторів та інші види симптоматичного лікування.
Особливі вказівки
У разі наявності інфекційного захворювання слід враховувати жарознижувальну і протизапальну дію напроксену, оскільки вони можуть маскувати симптоматику запального процесу.
- Якщо має бути аналіз концентрації 17-кетостероїдів, потрібно припинити прийом напроксену як мінімум за 48 годин до дослідження.
- Прийом ПРОМАКС слід припинити, щонайменше, за 48 годин до початку запланованого серйозного оперативного втручання і в разі наявності значних свіжих ран.
- Пацієнти з порфірією і / або на епілепсію, які беруть напроксен, повинні перебувати під пильним наглядом лікаря.
- В 1 таблетці ПРОМАКС 500 мг міститься 50 мг натрію, ПРОМАКС 250 мг – 25 мг натрію, що обов’язково слід враховувати при дотриманні пацієнтом дієти без солі.
При роботі зі складними механізмами і керуванні автотранспортом потрібно дотримуватися обережності, оскільки не можна виключати можливі побічні реакції від прийому ПРОМАКС, такі як сонливість, запаморочення, порушення концентрації уваги і т. п.
лікарська взаємодія
- Фуросемід – можливе зниження його діуретичного ефекту;
- Ацетилсаліцилова кислота, інші НПЗЗ і анальгетики (в т. ч. селективні блокатори ЦОГ-2) – збільшується ризик виникнення побічних ефектів;
- Непрямі антикоагулянти – посилюється їх дія;
- Антацидні препарати з вмістом алюмінію і магнію – знижують всмоктування напроксену;
- Пробенецид – підвищується концентрація в плазмі крові напроксену і збільшується його Т1/2;
- Похідні гідантоїну або сульфонілсечовини (препарати, що зв’язуються з білками плазми крові) – конкурують з напроксеном за зв’язок з білками (застосовувати спільно з обережністю);
- Метотрексат – зменшується його тубулярне виведення, що може посилити токсичність метотрексату;
- Циклоспорин, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) – можливе підвищення ризику порушення функції нирок;
- Зидовудин (за даними дослідження in vitro) – підвищується його концентрація в плазмі крові;
- Такролімус – можливий розвиток нефротоксичності;
- Мифепристон – напроксен, як і інші НПЗЗ, може скорочувати його ефективність (слід дотримуватися інтервалу 8-12 днів після прийому міфепристону).
аналоги
Аналогами ПРОМАКС є: Напроксен Акрі, Напроксен, Налгезін Форте, Алгезір Ультра.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °C. Берегти від дітей.
Термін придатності – 3 роки.