Сухий кашель не відкашлюється: причини і симптоматика

studio

Непродуктивний, або сухий, кашель – це кашель без відділення мокроти. Йому передує сильна напруга дихальної мускулатури. Якщо кашель сухий і не відкашлюється у дорослого, треба з’ясувати причину цього стану.

Поверхневе покашлювання в 8 з 10 випадків пов’язано із запаленням верхніх дихальних шляхів, а кашлеві напади говорять про пневмонії і трахеїті. Не завжди симптом викликаний респіраторними захворюваннями.

Іноді причиною стають патології серця і шлунково-кишкового тракту, глистяні інвазії та тютюнопаління.

Непродуктивний кашель – періодичне або постійне покашлювання, що не супроводжується відділенням слизу. Виникає внаслідок подразнення і запалення:

верхніх дихальних шляхів – носової і ротової порожнини, носо-і ротоглотки;
нижніх дихальних шляхів – гортані, легенів, бронхів, трахеї.

У 20% пацієнтів виявляються захворювання, не пов’язані з дихальною системою. Тому причини і лікування сухого кашлю визначає лікар-отоларинголог.

Залежно від супутніх симптомів призначаються:

фізикальний та інструментальний огляд ЛОР-органів;
алергопроби;
бронхоскопія;
УЗД щитовидної залози;
ЕКГ;
флюорографія;
туберкульозні проби і т.д.

Якщо нав’язливий кашель не проходить протягом 5-7 діб, обов’язково зверніться до ЛОР-лікаря.

Інфекції ЛОР-органів

Сильний кашель без відділення мокроти викликається роздратуванням кашльових рецепторів, які знаходяться в війчастому епітелії. У більшості випадків його причиною стають інфекційні респіраторні захворювання:

Грип – вірусне ураження верхніх відділів дихальної системи, що ускладнюється запаленням трахеї. На початковій стадії мучить непродуктивний гавкаючий кашель, який супроводжується саднением і болями в горлі.
Парагрип (параінфлюенца) – вірусне захворювання з переважним ураженням гортані, яке викликається збудником з сімейства параміксовірусів. Триває не більше 7 діб, частіше виявляється у дітей дошкільного віку.
Фарингіт – вірусне або бактеріальне запалення задньої стінки глотки. Виявляється непродуктивним кашлем, сухістю і палінням в гортаноглотці, болями при ковтанні слини.
Ларингіт – захворювання переважно вірусного походження, при якому запалюється слизова гортані. Без належного лікування страждають глибокі відділи дихальної системи. Виявляється гавкаючим кашлем, підвищеною температурою і царапаньем в горлі.
Трахеїт – інфекційне ураження слизової трахеї, що виявляється кашльовими нападами. На початковій стадії мокрота не відділяється, але через 2-3 доби кашель стає продуктивним.
Бронхіт – гостре або уповільнене запалення бронхів, яке частіше провокується бактеріальною інфекцією. Характеризується скупченням в легких мокротиння, через що кашель супроводжується хрипами.
Тонзиліт – бактеріальне, грибкове або вірусне ураження піднебінних мигдалин. Виявляється різкими болями при ковтанні, кашльовими нападами, збільшенням регіональних лімфовузлів.
Пневмонія – гостре респіраторне захворювання, що характеризується запаленням легенів. На початковій стадії мокротиння не відкашлюється, але через кілька діб кашель стає вологим.
Кашлюк – запалення дихальних шляхів, викликане кашлюку паличкою. Виявляється задушливим кашлем, який посилюється у вечірній час.
Туберкульоз легень (сухоти) – ураження легеневої тканини мікобактерією Mycobacterium tuberculosis, що супроводжується утворенням гранульом. На початковій стадії слиз при покашлюванні не відділяється. Згодом з’являється мокрота з прожилками крові.

Непродуктивний кашель провокується і поєднаними ЛОР-захворюваннями – ринофарингітом, трахеобронхітом, ларинготрахеїт.

інші причини

Неоткашлівающійся кашель не завжди пов’язаний з інфекційним ураженням ЛОР-органів. Нерідко причиною симптому стають:

захворювання стравоходу – грижа середній частині стравоходу, шлунковий рефлюкс;
ураження плеври – добро і злоякісні пухлини, пневмоторакс;
патології серця – перикардит, застійна кардіоміопатія, постінфарктний синдром, кісти перикарда;
новоутворення щитовидки – вузловий зоб, аденома, ракові утворення, дифузний токсичний зоб;
неінфекційні хвороби ЛОР-органів – синдром Вільямса-Кемпбелла, стеноз трахеї, чужорідне тіло бронха, пневмосклероз, легеневий муковісцидоз;
алергічні захворювання – астматичний бронхіт, алергічний альвеоліт, бронхіальна астма, шістосоматідний дерматит.

Сухий нав’язливий кашель провокують:

паразити в кишечнику;
робота на виробництві (силікоз, бериліоз);
куріння;
сухе повітря в приміщенні;
невроз глотки.

Ранковий непродуктивний кашель зустрічається у осіб, які зловживають деякими медикаментами:

антиаритмическими;
бета-блокаторами;
інгібіторами ППФ.

Причин непродуктивного кашлю багато, тому перш ніж лікувати симптом, потрібно з’ясувати його причину.

Що робити, якщо хочеться відкашлятися, але не виходить

Тактика лікування залежить від основної хвороби, тривалості та інтенсивності кашлю. При інфекційному ураженні ЛОР-органів вживаються заходи, спрямовані на:

розрідження і виведення слизу з дихальних шляхів;
зменшення запалення слизових;
купірування супутніх симптомів.

У разі застуди уражаються верхні відділи дихальної системи. Тому лікування обмежується інгаляціями, промиванням носової порожнини, полосканням горла, розтиранням грудної клітки. При бактеріальному запаленні вдаються до протимікробної терапії.

Таблетки і сиропи

Для придушення кашльового рефлексу використовуються протикашльові препарати – терпінкод, Коделак, Бутамірат і т.д.

Якщо мокрота Ніяк не відкашлюється при фарингіті, ларингіті, трахеїті або грипі, приймають муколітичні засоби. Вони зменшують в’язкість мокротиння, тому вона легше відділяється від стінок слизової, і кашель стає вологим.

Муколітичні препарати від сухого кашлю

Назва ліки	Форма випуску	склад
Амброксол	таблетки	амброксола гідрохлорид
бромгексин	сироп і таблетки	бромгексина гідрохлорид
доктор Мом	сироп	екстракт базиліку, солодки, куркуми, оману, терминалии, імбиру
ацетилцистеїн	таблетки	ацетилцистеин
Мукалтин	таблетки	мукалтин
Доктор Тайсс з екстрактом плюща	сироп	екстракт плюща, етанол
Лазолван	таблетки	амброксола гідрохлорид
Гербіон	сироп	екстракт подорожника
Аскор	таблетки	гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол

Коли кашель стає продуктивним, переходять на відхаркувальні ліки на основі термопсису, алтею, солодки, ефірних масел:

Бронкатар;
Синупрет;
Доктор Тайсс з подорожником;
Пертусин;
Проспан;
туссин;
Веро-бромгексин;
Бронхипрет;
Мукодін.

При лікуванні Муколитики не можна приймати протикашльові засоби – Лібексін, Синекод, Глаувент і т.д. Вони пригнічують кашльовий рефлекс, внаслідок чого мокрота осідає в бронхах. Через наявність в ній хвороботворних мікроорганізмів підвищується ризик запалення легенів.

Препарати від сухого кашлю діляться на три групи – секретолітичні (муколітики), секретомоторні (відхаркувальні) і від кашлю. Перші зменшують в’язкість слизу, другі стимулюють її виведення, а треті пригнічують кашльовий рефлекс.

інгаляції

Якщо кашель не відкашлюється, ефективні інгаляції. Для проведення використовуються:

парові інгалятори;
небулайзери (ультразвуковий або компресійний).

Отоларингологи радять користуватися небулайзерами, так як вони перетворять розчинні препарати в пар кімнатної температури, тому ризик отримання опіку слизової відсутня. На відміну від парових інгаляторів, їх можна використовувати при лихоманці і високій температурі.

У випадках, коли мокротиння не отхаркивается, для інгаляцій використовують муколітичні та відхаркувальні засоби:

амброгексал;
флуімуціл;
Синупрет;
Мукалтин.

Залежно від частоти кашльових нападів, інгаляції роблять до 3-4 разів на добу протягом 5-7 днів.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці м.Берлін, називаються …

При простудних захворюваннях для розрідження слизу використовують лужні мінеральні води – Боржомі, Нарзан. Щоб зняти набряклість і запалення, підійдуть:

Ротокан;
хлоргексидин;
Мірамістин;
Декасан;
хлорофіліпт;
Натрію хлорид (ізотонічний розчин).

У небулайзери небажано наливати маслянисті розчини і суспензії, що пов’язано з ризиком засмічення фільтрів і виходом з ладу компресора.

Растирки і компреси

У разі комплексного лікування ЛОР-захворювань період одужання скорочується в 2 рази. При сухому кашлі рекомендується використовувати зігріваючі розтирання з камфорою, ментолом, смерековим маслом, гірчицею:

Евкабал бальзам;
Розтіран;
Доктор Мом;
Вікс Актив.

Для стимуляції кровообігу, підвищення тонусу дихальної мускулатури розтирають не тільки грудну клітку, а й спину. Виконують процедуру вранці і ввечері.

Якщо не відкашлюється слиз, ставлять гарячі компреси на спину, використовуючи:

димексид;
гусячий жир;
теплий сир;
варена картопля;
гірчицю;
мед і масло евкаліпта.

Прогрівання компресами дозволені тільки при вірусних (ні в якому разі не бактеріальних) ЛОР-захворюваннях, що не супроводжуються лихоманкою.

Відвари лікарських трав

Для розрідження мокроти, зменшення запалення слизових і зміцнення місцевого імунітету потрібно пити відвари лікарських рослин. При непродуктивному кашлі рекомендовані трави з різними лікувальними властивостями:

анальгезирующие – аїр, соснові нирки, звіробій, кмин;
заспокійливі – ромашка, шавлія, валеріана, кипрей;
муколітичні – корінь оману, перцева м’ята, чорна бузина, корінь солодки, листя подорожника;
секретомоторні – листя калини, звіробій, плоди фенхелю, гусяча перстач;
імуностимулюючі – рожева родіола, женьшень, корінь імбиру, плоди шипшини.

Особливості приготування відвару:

5 ст. л. сировини засипають в термос;
запарюють 2 л води;
наполягають протягом 3-5 годин;
проціджують через дрібне сито.

Для усунення непродуктивного кашлю відвар приймайте теплим по 150 мл до 4-5 разів на добу. Щоб пом’якшити горло, додавайте 1-2 ч. Л. розтопленого меду. Курс лікування займає від 7 до 14 діб.

зволоження повітря

Щоб зменшити вираженість ознак ГРЗ, вологість повітря в кімнаті треба підтримувати на рівні 60-70%. Для цього використовують:

ультразвукові та парові зволожувачі;
розвішані вологі рушники і простирадла;
ємності з водою на радіаторах опалення.

При підвищеній вологості повітря прискорюється розрідження слизу в легенях, внаслідок чого кашель стає продуктивним.

Для профілактики ускладнень уникайте протягів, в перші дні після захворювання дотримуйтесь постільний або напівпостільний режим.

інші прийоми

Перед тим як прокашлятися, необхідно визначити причину симптоматики. Якщо активація кашльових рецепторів викликана респіраторними захворюваннями, то рекомендується:

робити баночний масаж;
промивати порожнину носа підсоленою водою;
дотримуватись постільного режиму;
робити ножні ванни;
полоскати горло хлорофіліпту, сольовим розчином з йодом;
вживати більше лужного пиття (тепле молоко, содова).

Якщо мокротиння не починає откашливаться, звертайтеся до ЛОР-лікаря. Затяжний непродуктивний кашель – одна з ознак захворювань, не пов’язаних з дихальною системою.

Коли обов’язково потрібно звернутися до лікаря

Сухий нав’язливий кашель нерідко стає проявом серйозних захворювань. Слід звернутися до лікаря, якщо він супроводжується:

високою температурою;
болями в грудях;
задишкою;
набряком кінцівок та обличчя;
м’язовою слабкістю;
зниженням маси тіла.

Якщо кашлевой напад супроводжується болями, буквально роздирають горло, не відкладайте візит до лікаря.

Непродуктивний кашель – неспецифічний симптом, який супроводжує захворювання ЛОР-органів, серця, шлунково-кишкового тракту, щитовидки. Несвоєчасне з’ясування і усунення причин загрожує ускладненнями – кровохарканням, задухою. Щоб уникнути неприємностей, звертайтеся до ЛОР-лікаря.

Причини неминаючого кашлю

Кашель без застуди так само небезпечний, як застуда без кашлю. У будь-якому випадку таке явище змушує насторожитися, тим більше в хронічній формі. І у цього процесу є своє пояснення і причини виникнення, на які спирається лікар при призначенні лікування. Здорова людина кашляє максимум 20 раз в день, все інше вважається ознакою збоїв в організмі.

При звичайній застуді і умови конструктивного лікування кашель триває максимум два тижні. Спочатку він сухий, нестерпний, далі стає мокрим і переноситься легше.

Причини кашлю без застуди у дорослого – захворювання дихальних шляхів або хвороба легенів. Подібний симптом виникає і при попаданні в стравохід шлункових кислот.

В цьому випадку напад виникає переважно вночі, супроводжується печією і кислим присмаком у роті.

У курців зі стажем легкі вражені, стравохід роздратований. Звільнитися від кашлю в такій ситуації організму вельми скрутно. Їх турбує в основному затяжний ранковий кашель з мокротою відразу після пробудження. Це класичний стан, причому як пасивних, так і активних курців. Спосіб позбавлення від дискомфорту очевидний – потрібно відмовитися від згубної звички.

Під час простудних захворювань клінічна картина зрозуміла: піднімається температура, з’являється нежить, слабкість та інші симптоми інтоксикації. У такій ситуації причина сухого кашлю ясна. Чому він виникає без температури і ознак ГРВІ? Які причини кашлю без застуди у дорослого?

При відсутності типових ознак застуди сухий кашель свідчить про прихований запаленні або індивідуальних реакціях гіперчутливості. У списку побічних ефектів деяких лікарських засобів є непродуктивний хронічний кашель. До таких препаратів відносять:

інгібітори АПФ;
кошти від гіпертонії;
нітрофурани;
аспірин;
інгаляційні ліки.

Доведеться переглянути медикаментозну терапію, якщо в ній криються причини кашлю без застуди у дорослого. Шлунок реагує у всіх по-різному, тому лікування підбирається індивідуально.

Такий дискомфорт може виникнути після перенесеного інфекційного або вірусного запального процесу органів дихання. Одночасно відчувається першіння або лоскотання в горлі. Тривалість такого кашлю може доходити до 3 тижнів.

Кашель – різкий і сильний видих через рот, якому передує спастическое скорочення міжреберних, прямих і косих м’язів живота. Він супроводжується саднением в горлі, тиском в грудях або хрипами в легенях.

Кашлевой акт виникає внаслідок подразнення рецепторів в гортаноглотці. Але іноді симптом стає наслідком некоректної роботи центру довгастого мозку або порушення іннервації глотки.

Щоб розібратися, за яких захворюваннях, крім застуди, виникає кашель, потрібно визначити його характеристики:

тембр;
гучність;
тривалість;
продуктивність (сухий або вологий);
частоту появи.

Кашель – захисна реакція, спрямована на очищення дихальних шляхів від слизу, алергенів, сторонніх тіл. Якщо йому не супроводжують ознаки застуди, причина може критися в патологіях інших життєво важливих систем – серцево-судинної, травної, нервової, ендокринної.

Покашлювання після перенесеної простуди провокується кількома причинами:

Поразка слизової ЛОР-органів. Інфекція пошкоджує епітелій дихальних шляхів, через що чутливість рецепторів зростає. Тому кашлевой акт виникає навіть просто при вдиханні холодного повітря.
Порушення мукоциліарного кліренсу. Війчастий епітелій повинен транспортувати слиз з нижніх відділів дихальної системи до ротоглотці. Але внаслідок запалення його функція порушується. Стікає мокрота дратує слизову, тому з’являється кашель без ознак застуди.
Порушення функцій келихоподібнихклітин. Слиз в ЛОР-органах виробляється особливими клітинами. На тлі простуди їх активність збільшується, тому вони виділяють занадто багато мокротиння, дратівливою кашлеві рецептори.

Постінфекційний кашель без симптомів застуди триває від 3 тижнів до 1,5 місяців. Напади виникають при різкій зміні температури, вдиханні пилу, випарів побутової хімії і т.д.

алергія

Сухий кашель без ознак застуди супроводжує алергічних захворювань ЛОР-органів:

альвеоліт;
фарингіт;
астматичний бронхіт;
бронхіальна астма.

Подразниками виступають алергени – пилові кліщі, випаровування побутової хімії, шерсть тварин, пилок рослин. Алергічний кашель не супроводжується відділенням мокротиння або хрипами в легенях. Якщо більше ніяких симптомів застуди немає (високої температури, ломоти в тілі), допоможуть антигістамінні препарати.

невроз

Якщо турбує безпричинний кашель, можливо, причиною став фарінгоневроз (невроз глотки). Це порушення чутливості слизової глотки, спровоковане дисфункцією кашльового центру мозку або пошкодженням периферичних нервів.

Якщо жінка або чоловік скаржиться на відчуття клубка в горлі і болю, що віддають у вухо або шию, треба звернутися до невролога.

Фактори, що провокують невроз глотки:

постійні стреси;
психічні розлади;
пухлини головного мозку;
остеохондроз;
хронічні захворювання ЛОР-органів;
розсіяний склероз.

Кашель без температури і нежиті не супроводжується відхаркуванням слизу. Він неглибокий, але надсадний. Тому хворі скаржаться, що дере горло і біль у грудях.

туберкульоз

Хвороба викликається бацилою Коха, яка вражає переважно легкі. Туберкульозу супроводжують:

вологий кашель;
пітливість;
стомлюваність;
відхаркування мокротиння з прожилками крові.

За характером кашлю можна визначити стадію захворювання.

При починається туберкульозі слиз не відділяється. У разі поразки внутрішньогрудних лімфовузлів кашель стає бітональний або коклюшеподобним. Напади загострюються в нічний час або під ранок.

глисти

Причини кашлю у дітей без інших симптомів застуди криються в гельминтозах – ураженні паразитичними черв’яками. При вживанні немитих продуктів підвищується ризик заковтування яєць:

аскарид;
гостриків;
трихінел;
цепней і т.д.

Через стінку кишечника вони просочуються в кров, після чого потрапляють в бронхи, провокуючи спастичний непродуктивний кашель. При ковтанні мокротиння вони повертаються в кишечник, де перетворюються на дорослих особин.

Відділення слизу при покашлюванні вказує на запалення ЛОР-органів. Кашель з мокротою без ознак застуди супроводжує:

ларингіту;
бронхіту;
трахеїти.

При ларингіті кашель гавкаючий, при трахеїті – дзвінкий, а при бронхіті – глухий.

Сухий кашель не відкашлюється: причини і лікування

Сухий кашель виникає при подразненні слизової бронхів будь-яким агентом: стороннім тілом, гарячим або холодним повітрям, компонентами секрету бронхів, набряком або запаленням. В результаті виникає рефлекторний відповідь – кашель, який спочатку завжди носить «сухий» характер, тобто не супроводжується виділенням мокроти. Поступово роздратування призводить до посилення секреції і утворенню більшої кількості виділень. Людині стає легше, кашель «зволожується». Однак такий перехід трапляється далеко не завжди.

Чому буває сухий кашель у дорослих

Сухий кашель спостерігається в організмі в двох випадках: або мокрота не утворюється зовсім, або його відходження утруднено. Такі ситуації складаються при:

алергічної реакції – стінку бронхів дратує сильний набряк, а активної ексудації і мокротиння не відбувається;
астматичний кашель – при бронхіальній астмі також включається алергічний компонент, але мокрота утворюється, вона в’язка і густа, відходить важко, тому кашель переважно сухий;
подразненні продуктами куріння, вдихання газів – механізм кашльового рефлексу безпосередньо пов’язаний із зовнішнім подразником, який викликає набряк або спазм, але не посилення процесів виділення секрету; часто такий кашель переходить в хронічний бронхіт при постійному контакті, а слизова оболонка поступово піддається атрофії, що також знижує ймовірність розвитку «вологого» кашлю;
інфекціях – фарингіті (запаленні глотки), ларингіті (запаленні гортані), кашель стає «гавкаючим» і сухим через ураження відділів, які беруть участі в рясної секреції мокротиння, потім кашель, як правило, «спускається» в бронхи внаслідок поширення інфекційного процесу, виділяється мокрота, але період сухого кашлю може бути досить болісним;
трахеїт і бронхіт – інфекційний та запальний генез цих патологій також призводить до сухого кашлю на початку захворювання, який повинен перейти у вологий;
туберкульоз – кашель сухий, з невеликим відділенням мокротиння;
пухлини в бронхіальному дереві або середостінні – викликають здавлення бронхів і кашльовий рефлекс, але кашель залишається сухим;
пневмонія – на початку захворювання супроводжується сухим кашлем і інтоксикацією;
запальні захворювання лор-органів – синусит, риніт – при запаленні утворюється слиз, яка стікає в дихальні шляхи і подразнює рецептори, але як такого виділення мокротиння немає, тому кашель і залишається сухим;
гастроезофагеальна рефлюксна хвороба – кислота з шлунку потрапляє в стравохід, викликаючи роздратування стінки, може відбуватися занедбаність їжі і кислоти в дихальні шляхи, що викличе сухий кашель.

Всі зазначені причини об’єднує один симптом – сухий кашель, хоча б на початку захворювання. Але не при всіх він потім стає вологим. Це можливо при:

пневмонії;
ларингіті, фарингіті;
бронхіальній астмі і алергічної реакції (в меншій мірі);
простудних захворюваннях;
трахеїті, бронхіті.

При цих патологіях сухий кашель може стати вологим, якщо подіяти на секреторну частина епітелію бронхів, яка є мішенню патологічного процесу.

У всіх інших випадках захворювання виходить з інших органів і систем, і не викликає секреції в бронхах навіть при інтенсивному втручанні лікарів.

Усувати сухий кашлевой симптом потрібно, проводячи терапію етіологічного фактора.

Які причини у дітей

У дітей спектр патологій доповнюється дитячими інфекціями, які в дорослому віці зустрічаються набагато рідше:

коклюш – сухий нападоподібний кашель викликаний роздратуванням, може привести навіть до блювоти, особливий ритм кашлю (поштовхами), дозволяє відрізнити його з перших хвилин початку;
помилковий круп – набряк гортані і подальший стеноз викликає задишку і інтенсивний «гавкаючий» кашель, який схожий на дифтерію;
істинний круп при дифтерії – дифтеритические плівки можуть повністю перекрити просвіт гортані, викликаючи утруднення або навіть неможливість дихання, що на перших порах виявляється сухим кашлем;
кір – захворювання супроводжується сухим кашлем, який рідко переходить у вологий.

Що робити, щоб зволожити

Для полегшення відділення мокроти при інфекційно-запальних захворюваннях потрібно застосувати муколітики та відхаркувальні препарати. Ці великі групи ліків діють на епітелій бронхів і полегшують симптоми кашлю.

Їх можна застосовувати як разом, так і послідовно (спочатку муколітики до того моменту, поки кашель стане вологим, а потім відхаркувальні – для полегшення відходу секрету).

Іноді призначаються препарати з комбінованою дією (наприклад, Амброксол).

відхаркувальні

Ці кошти переважно полегшують саме відходження мокроти, не впливаючи на її склад і фізичні властивості. Відхаркувальні препарати засновані на рослинних компонентах: термопсису, алтеї, істод.

У їх складі є терпингидрат, лікорін і ефірні масла, які дратують стінку шлунка, рефлекторно стимулюючи залози бронхів.

Це викликає посилення секреції і руху мокротиння за рахунок коливання війок епітелію і перистальтики дихальних бронхіол.

Нерідко основні компоненти комбінують з гідрокарбонатом натрію для посилення вироблення слизу і розрідження мокроти. Препарати цієї групи можуть викликати нудоту, болі в животі, порушення роботи серця, тому їх слід застосовувати з великою обережністю у кардіологічних і гастроентерологічних хворих. Популярними найменуваннями цієї групи є:

Амтерсол;
коделак;
Коделак Бронхо;
Коделак Фіто;
Термопсол.

У коделак міститься кодеїн, який пригнічує кашльовий центр. Це зменшує частоту і вираженість кашлю, але якщо він має інфекційну природу і в майбутньому буде супроводжуватися виділенням мокроти, то це викличе її застій в легенях і посилення запалення.

Тому препарати з кодеїном не використовують для такого кашлю – вони показані тільки при кашлі центрального генезу, наприклад, при кашлюку. В інших випадках великий ризик ускладнень.

Коделак форте не містить кодеїну, а ось Коделак і Коделак фіто мають в своєму складі ця речовина.

Термопсол і Амтерсол засновані на траві термопсису, гідрокарбонат натрію і солодке. Дітям використовують в дозі половина або одна чайна ложка 3 рази на день, дорослим по 1 столовій ложці три рази в день курсом 10-14 днів. Термопсол не можна дітям до 12 років.

Ще однією ефективною підгрупою відхаркувальних є препарати на основі гвайфенезина. Це хімічна сполука зменшує поверхневий натяг мокротиння, в’язкість і адгезію.

В результаті секрет краще відходить і отхаркивается. Такі ліки підходять в тих випадках, коли кашель має можливість стати вологим: при застуді, інфекції, пневмонії.

Ці ліки є щось середнє між відхаркувальні і муколітиків.

Препарати з гвайфенезином можуть викликати:

нудоту;
біль в животі;
загострення виразкової хвороби;
запаморочення, сонливість;
алергічні реакції.

Їх не можна приймати в разі:

кашлю з великою кількістю мокротиння (спорожнення абсцесу, бронхоектатична хвороба);
виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;
шлункової кровотечі;
у дітей молодше 2 років;
непереносимості;
прийомі психотропних препаратів або алкоголі.

На основі чистого гфайфенезіна випускають сиропи Колдрекс Бронхо і туссин. Дітям старше 12 років застосовують по 2 чайні ложки кожні 2-3 години, дітям від 3 до 12 – по 1 чайній ложці кожні 2-3 години.

Існують також комбіновані засоби:

Аскор Експерторант (бромгексин, сальбутамол, гвайфенезин) – відхаркувальний, муколітик і бронхолитик;
Джосет – бромгексин, сальбутамол, гвайфенезин і левоментол;
Кашнол – бромгексин, сальбутамол, гвайфенезин і рацементол;
Кофасма – бромгексин, сальбутамол, гвайфенезин;
Стоптусин – гвайфенезин і бутамірат, який є периферичним місцевим анестетиком і діє на чутливі нервові закінчення в слизовій, зменшуючи кашель, обережно в зв’язку з ризиком застою мокротиння;
Колдакт Бронхо – амброксол, гвайфенезин, хлорфеніраміну малеат (протиалергічну), фенілефрину гідрохлорид (судинозвужувальну).

Бронхолитик в складі відхаркувальних препаратів потрібен для зняття бронхоспазму, особливо при алергічному кашлі або бронхіальній астмі. «Стиснення» бронхів зменшується і мокрота відходить краще. Левоментол і рацементол відносяться до ментоловим з’єднанням, які мають антисептичну і заспокійливу дію, зменшуючи подразнення дихальних шляхів.

Додатково – масаж

При лікуванні цими препаратами допоміжний ефект дає вибромассаж грудної клітини і постуральний дренаж. Перший метод відноситься до мануальної терапії, коли вібрацією викликають полегшення м’язового спазму і полегшення відходження мокроти.

Постуральний дренаж являє собою особливі пози, в який мокрота буде відходити краще. Так, хворим рекомендують лежати, звісивши одну руку або половину тіла з ліжка: під дією сили тяжіння мокрота краще стікає по дихальних шляхах вниз.

Корисно робити парові лужні інгаляції: потрібно розвести 1-2 чайних ложки соди окропом, накритися щільною тканиною і подихати над ємністю 7-10 хвилин. Процедура добре зволожує епітелій і полегшує спазм бронхіальної мускулатури.

муколитики

Муколитики призначені для «розрідження» мокротиння, коли вона дуже густа і в’язка і відділяється з великими труднощами. Таке спостерігається при будь-якому кашлі з бронхоспазмом: бронхіальній астмі, обструктивної хвороби легень, алергічному кашлі. Препарати мають різні діючі речовини в своїй основі.

На основі ацетилцистеїну ліки прямо діє на довгі молекули, розриваючи зв’язку між ними, в результаті чого мокрота стає рідшою. Ацетилцистеїн підходить більше для інфекційних уражень з гнійною мокротою, де таких зв’язків більше. Його можна призначати з 2 років. Препарат протипоказаний при:

виразковій хворобі шлунка;
кровохаркання;
вагітності;
грудному вигодовуванні;
непереносимості.

Препарат приймають через 2 години після прийому антибіотика. На основі ацетилцистеїну виробляють:

Ацестін;
ацетилцистеїн;
АЦЦ;
АЦЦ Лонг;
АЦЦ 10;
АЦЦ ін’єкт;
Флуіміціл.

Препарати на основі карбоцистеина діють аналогічним чином, викликаючи розрив зв’язків в молекулах. Також вони зменшують в’язкість, активують рух епітеліальних війок і зменшують запалення. Карбоцістеін показаний при в’язкої мокроті при астмі, бронхообструкции, кашлюку, бронхоектазів. Ця речовина переноситься добре і може призначатися дітям з 1 року. Ліки на основі карбоцистеина:

Лібексін;
Флюдітек;
Бронхобос;
Флуіфорт.

Одним з останніх був синтезований препарат на основі ердостеіна – Ердомед. Він розріджує мокротиння, має антиоксидантну і антибактеріальними властивостями. Особливо показаний для полегшення кашлю у курців. На ліки рідко виникають побічні ефекти.

Рідше застосовують ферментні препарати на основі трипсину і хімотрипсину для руйнування білка в мокроті.

Амброксол і бромгексин

Відхаркувальну і муколітичну дію має амброксол. Це діюча речовина має комплексний ефект:

стимулює утворення секрету в бронхах;
підсилює потік війок;
змінює структуру мукополісахаридів мокротиння;
підвищує синтез захисного сурфактанту;
покращує мукоциліарний транспорт.

Амброксол призначають при всіх видах кашлю з порушенням відходження мокроти. Його можна приймати всередину, інгаляційно, парентерально. Препарат не можна використовувати при:

виразкової хвороби;
судомах;
порушення моторики бронхів;
великому обсязі секрету;
першому триместрі вагітності;
годуванні грудьми;
гіперчутливості.

На основі амброксолу випускають дуже багато препаратів: Амбробене, амброгексал. Амброксол, Амбролор, Амбросан, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван, Суприма-Коф, Флавамед.

Іншим ефективним речовиною зі схожим дією є бромгексин. Він також змінює хімічні і фізичні властивості мокротиння і підсилює її освіту, полегшуючи відходження. Бромгексин є досить безпечним засобом, дуже рідко викликає побічні ефекти. Препарат є популярним в педіатрії. На основі бромгексину продають: Бромгексин, Бронхостоп, Солвін.

Як краще застосовувати препарати

Багато мукоактівние ліки випускаються в різних формах: всередину, для інгаляцій і для парентеральних введень. При нав’язливому сухому кашлі в разі інфекційних патологій рекомендується робити інгаляції. Це дозволить швидше зволожити кашель.

Особливо ефективні інгаляції через небулайзер.

А ось бронхоспастические стану, такі як астма або хронічна бронхообструктивні хвороба легенів, алергічний бронхіт можуть загостритися через роздратування при інгаляції, тому краще віддати перевагу при такому кашлі таблетки.

висновки

Щоб зробити сухий кашель вологим, потрібно приймати мукоактівние препарати: речовини, що впливають на утворення і відходження мокроти. Стану, при яких кашель може стати вологим, досить обмежені.

В інших випадках не потрібно прагнути домогтися виділення мокротиння, необхідно лікувати основне захворювання.

Всі препарати мають протипоказання і обмеження до використання, що вимагає консультації лікаря перед використанням.

Корисні статті по темі:

Сухий Кашель У Дорослого Чи не відкашлюється (Причини і Лікування)

Коли кашель Сухий не відкашлюється у дорослого – це ставати серйозною проблемою. Значить запальні процеси, які дратують слизову, що не виліковуються. Тобто

– вірусна інфекція продовжує доставляти неприємності в носоглотці. Тому, щоб вилікувати хворого, необхідно лікування звести до того, щоб сухий кашель перевести в мокрий вид.

Це дозволить позбутися від слизу, яка зібралася в організмі і виведе всі продукти життєдіяльності бактерії.

Причини виникнення хвороби

Недуга ніколи не виникає на порожньому місці. Завжди є причина хвороби. Тому, перш ніж лікувати недугу, необхідно розібратися, чому сухий кашель не відкашлюється нормально у дорослого.

Найпоширеніша причина – це ГРВІ.
Непереносимість деяких подразників.
У легенях є набряклість і запальні процеси.
Реакція організму на тютюнопаління.
У пацієнта починається перша стадія туберкульозу.
Порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
Освіта найрізноманітніших пухлин.
Порушення роботи серця.
Отруєння організму паразитами.
Зараження такими видами хвороб, як коклюш або круп.
Проблеми з органами, що відповідають за дихання і наявність хвороб, які з ними пов’язані.
Початок розвитку бронхіальної астми.
Вплив хімічних подразників на слизову.
Побічні ефекти деяких медикаментів.

Немає конкретної причини розвитку сухого кашлю. Тому лікарі розглядають кожен симптом індивідуально, намагаючись дізнатися природу недуги. Бувають навіть такі випадки, коли під час нападів у хворого піднімалася температура, або самі симптоми були короткочасними. Але хвороби як такої не спостерігалося.

І перш ніж прийняти рішення з приводу наступних кроків лікар проводить з пацієнтом бесіду, в якій намагається з’ясувати, інші симптоми захворювання.

лікування

Якщо сухий кашель триває дуже довгий час, лікар призначає лікування. При різних симптомах мають місце різні види ліків. Наприклад, щоб розрідити мокротиння використовуються одні види медикаментів. Але, щоб придушити рефлекс, який відповідає за кашель, необхідно використовувати інші засоби.

Відхаркувальні препарати можна використовувати тільки в тому випадку, коли мокрота починає відходити. В інших випадках ці медикаменти протипоказані.
Муколитики – лікарські засоби, які розріджують мокротиння і допомагають виводити її назовні. Але деякі з них навпаки – зменшують її кількість.
Протикашльові засоби мають ефект, які знімають гострі напади. Але такі препарати лікарі прописують з обережністю, так як деякі медикаменти можуть містити наркотичні речовини.
Антибіотики призначають при серйозних ускладненнях. Зазвичай після таких курсів пацієнт проходить відновлювальний курс лікування.
Противірусні ліки призначаються, коли організм заражений вірусною інфекцією.

Відмінності між дитячими ліками коли кашель Сухий не відкашлюється у дорослого і аналогів нічим не відрізняються. Тут вся справа в розмірі дози.

препарати

Кожен препарат має свою унікальну формулу. Тому займатися самолікуванням категорично заборонено. Після проведення діагностики, фахівець підбирає найбільш ефективний курс лікування.

Бромгексин показаний як дітям, так і дорослим, але в якості активної речовини виступає бромгексина хлорид. Ставитися до муколітиків. Приймати ліки треба по одній таблетці в день, протипоказаний пацієнтам з проблемами шлунково-кишкового тракту. Вагітним жінкам цей препарат так само протипоказаний.
Лібексін – це муколітики, які очищають дихальні шляхи. Його формула дозволяє лікувати навіть самий запущений кашель. Його треба приймати щодня по 3 рази. Кожна порція повинна бути в нормі 100 мл.
Амброксол – ще один муколітик, який використовують, щоб лікувати бронхіт. Добова доза становить 30 мг. тричі на день. Але в якості побічних ефектів можуть виступати печія і болю в животі.
Глаувент впливає на кашльовий центр, придушуючи напади, і знімає запалення. Препарат приймають по 40 мг. два рази на день. Можуть настати такі побічні ефекти, як раптова сонливість.
Синекод підходить для будь-якого віку. Його використовують, щоб штучно виводити мокроту. Є ризик виникнення нудоти і алергічних реакцій.

Крім пероральних препаратів, лікар може призначити інгаляції. І для таких процедур є ліки, які можна додавати в небулайзер. Це Беродуал або Атровент. Ліки безпосередньо впливають на джерело запального процесу. Таким чином, активна речовина знищує мікроби і знімає запальні процеси коли кашель Сухий не відкашлюється у дорослого.

Народна медицина

Народні методи лікування сухого НЕ відкашлює кашлю можуть входити в комплексне лікування недуги. Але тільки з дозволу лікаря і як додатковий засіб.

І для цього основними засобами в боротьбі з кашлем вважаються:

деякі продукти, що допомагають розріджувати мокроту, полегшити кашлеві напади (молоко, мед, сода, банан, редька, хрін);
трав’яні настої (ромашка, подорожник, солодка, мати-й-мачуха);
різні ефірні масла;

Молоко з медом

Один з найпопулярніших методів лікування дитячого сухого кашлю підійде навіть дорослим. Рецепт простий, перед сном пити тепле молоко з додаванням чайної ложки меду. У суміш можна додати вершкове масло, або ж перетертий банан.

Під час лікування можна цукор в чорному чаї поміняти на мед і пити його з лимоном.

Лук з цукром

Для цього знадобитися дрібно нарізати цибулину, додати дві чайні ложки цукру і почекати, поки засіб настоїться. Ліки потрібно вживати по одній чайній ложці десь 5 – 6 разів на день.

Лимон з медом

Для цього лимон пропускають через м’ясорубку. Потім потрібно перемішати кашку з медом. Засіб вживається через 3 години, а частота споживання – від 3 до 5 разів на день.

Компрес із сиру

Сир змішується з медом. Отриману масу треба трохи підігріти, а потім прикласти до хворого місця, обмотати целофаном і замотати шарфом або теплим шматком тканини.

інгаляції

Такий метод лікування досить ефективний. Процедуру можна проводити за допомогою тазика з гарячою водою або ж придбати небулайзер. Така методика допомагає позбутися навіть від найважчих форм кашлю.

І для цього в окріп додають соду, різні трави, морську сіль. Пар буде діяти прямо на вогнище роздратування. Але слід пам’ятати, що інгаляції протипоказані хворим з високою температурою.

Профілактика сухого кашлю

Для того, щоб убезпечити себе від проблем неконтрольованих нападів, постійна профілактика сухого кашлю у дорослих може знизити ризик раптових рефлексів. Але для цього необхідно розглядати кожну проблему окремо.

Алергічні реакції запобігти можна, якщо не вживати або вдихати речовини, які можуть спровокувати кашель. Але лікар може прописати антиалергенні медикаменти, якщо пацієнт не може уникати постійних подразників.

Хвороби дихальних шляхів, можливо, уникнути, якщо дотримуватися, простим правилам гігієни. Мити руки перед їжею, холодні напої пити акуратно, невеликими ковтками. Щоб уникнути інфекційних захворювань, можна зробити щеплення. Але останній пункт необхідно робити під наглядом лікаря.

Загартовування і спорт поліпшують здоров’я. А разом з цим знижується ймовірність сухого кашлю. Для цього не потрібно кидатися в крайності, на кшталт моржування. На перших порах можна просто ходити босоніж по кімнаті кілька хвилин, а потім таку процедуру перенести на вулицю. Ще хороший метод гарту – це контрастний душ. Але найголовніше – це періодичні прогулянки на свіжому повітрі.

висновок

Сухий кашель – це неприємне явище, яке доставляє багато проблем для пацієнта. Щоб таке явище відбувалося якомога рідше, слід берегти своє здоров’я. Кожну проблему вирішувати в індивідуальному порядку.

Одягати засоби захисту під час роботи з хімічними речовинами, знизити кількість сигарет в день. Але найголовніше консультуватися зі своїм лікарем.

Тому що проблема може бути дуже серйозною, якщо під час її не вирішити.

Що робити, якщо сухий кашель не відкашлюється у дорослого?

Якщо кашель сухий НЕ відкашлюється у дорослого, не завжди це є симптомом простудной інфекції. Серед провокуючих чинників виділяють порушення в роботі серця, зараження гельмінтами, зневоднення організму, злоякісні новоутворення. Залежно від цих причин вибираються відповідні методи лікування.

симптоматична картина

На відміну від вологого кашлю, сухий вважається більш небезпечним і протікає за більш складною клінічній картині. В області медицини він позначається терміном – непродуктивний, погіршує самопочуття хворого і не приносить полегшення.

Стан пацієнта погіршується нападами задухи, нетриманням сечі, болями в горлі.

Лікарі не рекомендують розраховувати на самовиздоровленію, так як подібні напади нерідко можуть бути викликані небезпечними захворюваннями, в тому числі злоякісного характеру.

Сухий кашель у дорослого в залежності від основного захворювання, супроводжується додатковими симптомами:

першением в горлі;
заложенностью носових проходів;
дискомфортом в носоглотці;
загрудинний болями;
головними болями;
блювотними позивами;
задишкою.

Головне підступність сухого кашлю в тому, що він може бути ознакою багатьох серйозних патологій, при яких виведення мокротиння не відбувається. З цієї причини кашель замість механізму стає небезпечним самостійним явищем.

Самолікування неприпустимо з огляду на те, що потрібна обов’язкова специфічна діагностика, яка допоможе запобігти прогресуванню хвороби.

Вибір методів і тривалості терапії залежить від основної патології, через яку розвиваються напади без відкашлювання.

простудний кашель

У період респіраторних інфекцій кашель проявляється більш, ніж у половини пацієнтів, які звернулися за допомогою в лікарню.

Погане виведення мокротиння спостерігається тільки в перші три доби від початку розвитку застуди. Потім непродуктивний кашель переходить в стадію продуктивного, тобто вологого.

Мокрота може не откашливаться через ураження дихальних шляхів через розвитку ряду простудних інфекцій.

Ларингіт. Відбувається ураження слизової оболонки носоглотки, при якому розвиваються гавкаючі напади без виведення секрету.

Плеврит. Інфекційні порушення в плеврі в рідкісних випадках супроводжуються утворенням слизу. Кашель не відкашлюється, характеризується, як гучний.

Трахеїт . Запальні процеси в трахеї провокують роздратування бронхів і загрудінні болю. Відзначається постійне першіння в горлі, підвищення температури тіла незначне.

Пневмонія. Захворювання визначається м’язовими болями в області живота, підвищенням артеріального тиску. Розвиваються кашлеві напади болісного надсадного течії, нерідко з гнійними виділеннями.

Бронхіт. На початковому етапі хвороби кашель не відкашлюється. Розвивається задишка, першіння в носоглотці, хворобливість при вдиханні. Через кілька діб відзначається велике відходження мокроти.

Самою прихованої грізної легеневої хворобою, через яку розвивається сухий кашель, визнаний туберкульоз. Якщо мокротиння не відкашлюється місяць і більше, температура коливається в рамках 37-37,2 градусів, потрібно негайно зробити флюорографію.

Лікувати сухий кашель, що не відкашлюється, потрібно з урахуванням комплексного підходу. Крім лікарської терапії важливо підтримувати відповідну вологість в приміщенні і давати хворому багато пити.

10 причин, не пов’язаних з ГРЗ

Кашльовий рефлекс є природною захисною реакцією організму на різні подразники. Якщо кашель не відкашлюється при застуді, на допомогу прийдуть препарати-муколітики. Однак, виникнення безпричинних нападів повинно насторожити і стати приводом негайного звернення до лікаря.

Дріп-синдром. Сухий кашель хронічного перебігу розвивається внаслідок попадання слизу з носової порожнини через задню стінку гортані в дихальні шляхи.

Мокрота протягом дня накопичується, а вночі, коли хворий відпочиває, забиває проходи і викликає напади. Дріп-синдром з’являється при синуситі, риніті, алергічному або медикаментозному нежиті.

Провокують постназального затікання злоякісні пухлини ЛОР-органів.

Паразитні інвазії. Симптоматична картина зараження аскаридами характеризується відсутністю відкашлювання і специфічним палінням в області грудини. При глибоких вдихів прояви посилюються.

Згідно з медичною статистикою гельмінтозом заражено понад мільярд людей на планеті. Поразка організму мікроскопічними черв’яками тривалий час проходить без будь-яких ознак.

Сильний сухий кашель, що не відкашлюється, турбує вночі, коли глистяні інвазії найбільш активні.

Рефлюксна хвороба . При даній патології відбувається періодичне закидання залишків їжі з шлунку в стравохід.

Пацієнт страждає від постійної печії, печіння під ложечкою, відрижкою кислотою. Ці відчуття поєднуються з задишкою, кому в горло не відкашлюється.

До дратівливим факторів, крім продуктів харчування, відносять деякі медикаментозні засоби (антидепресанти, бета-адреноблокатори).

Нейрогенний кашель. Напади без відкашлювання і дискомфорт в гортані нерідко діагностуються, як результат шийного остеохондрозу або напруги м’язів шиї. Погіршують ситуацію стреси, емоційні переживання.

Напади нав’язливі і неглибокі, турбують пацієнта рано вранці або ввечері. В області горла відчувається різкий біль, що має періодичний характер. Крім неврологічних порушень за аналогічною симптоматикою протікають проблеми з щитовидною залозою.

До додаткових ознак належать: напади ознобу, сухість шкіри, неврівноваженість і дратівливість.

Проблеми з серцем. При діагностованою хронічної серцевої недостатності майже третина пацієнтів страждає від нав’язливого, глухого сухого кашлю. Ускладнюють клінічні ознаки фізичні навантаження, емоційна перевтома.

Активізуються напади вночі, поєднуючись з першением і відчуттям кома в горлі, коли загострюється основне захворювання.

При ішемії у деяких пацієнтів при різкій навантаженні розвиваються відчуття, що визначаються, як “грудна жаба”, в інших з’являються напади сухого кашлю.

Зневоднення . Недостатнє вживання води, особливо в жарку пору року або при підвищеній температурі тіла, викликає першіння в горлі.

Розвивається нападоподібний задушливий кашель, як результат постійної сухості дихальних шляхів.

Через дефіцит рідини в організмі секрет стає в’язким, починає накопичуватися у великих кількостях і провокує подразнення слизових.

Підвищена кислотність шлункового соку. Першіння в горлі і бажання відкашлятися нерідко спостерігається при підвищеній кислотності шлункового соку. Його попадання в стравохід провокує печію, яка стає причиною подразнення кашльових рецепторів.

Професійний кашель.