Салметерол: інструкція із застосування, аналоги і форма випуску

Бронхіальна астма – широко поширене хронічне захворювання, яке зустрічається серед дорослих і дітей. Часті напади задухи, хрипи, тяжкість у грудях, задишка і сухий кашель – ось основні ознаки прояву цієї недуги.

На жаль, цифри говорять за себе і на сьогоднішній день більше 900 тисяч чоловік в України страждають від хронічної патології дихальних шляхів.

Стримуючим фактором, здатним запобігти розвитку бронхіальної астми, є постійне базисне лікування і ефективна профілактика.

Препарат Серетид призначають для лікування бронхіальної астми. В процесі захворювання відбуваються напади, які тягнуть за собою розвиток задухи. Для надання невідкладної допомоги рекомендується використовувати даний засіб, оскільки воно розширює легені і усуває бронхоспазм.

Серетид випускають у вигляді інгаляційного аерозолю, розрахованого на 120 застосувань. Суспензія, що знаходиться в середині металевого балона, має білий або сіруватий колір. У комплекті також поставляється пластиковий розпилювач з ковпачком.

Склад діючих речовин в 1 дозі: • 0,025 мг – салметерола; • 0,05, 0,125 і 0,25 мг – флутіказона.Аерозоль представлений в трьох дозуваннях: по 50, 150 і 250 мкг флутиказону у флаконі.

Основне призначення препарату – зняття спазму з горла і гортані. Аерозоль використовують для сприскування при прогресуванні нападу, а також в профілактичних цілях, коли відсутні гострі клінічні ознаки недуги.

Дозування і тривалість курсу встановлюється лікарем для кожного пацієнта індивідуально. При лікуванні бронхіальної астми доцільно використовувати препарат з низьким вмістом флутиказону в дозі.

Ліки не рекомендується для використання людям, що страждають на туберкульоз, цукровий діабет, а також захворюваннями серцево-судинної системи і збільшеною функціональністю щитовидної желези.Серетід може володіти побічною дією або вплинути на здатність керування автомобілем та іншими механізмами.

Щоб почати користуватися інгалятором, необхідно перевірити його справність. Для цього потрібно встановити балончик в пластиковий пристрій, і видалити ковпачок з мундштука. Після чого, утримуючи великим пальцем за його підставу, а іншими – за дно аерозолю, варто струснути інгалятор та випустити кілька пробних струменів ліки в повітря.

Перші процедури рекомендується проводити напроти дзеркала. Мундштук необхідно помістити в порожнину рота між верхніми і нижніми зубами і щільно зімкнути губи. Впорскування аерозолю здійснюється на вдиху через рот, затримуючи дихання. Через 30 секунд після першого впорскування необхідно повторити процедуру.

По завершенню інгаляції порожнину рота слід прополоскати водой.Мундштук повинен міститися в гігієнічних умовах, тому необхідно 1 раз в тиждень проводити чистку пристрою. Не виймаючи балона, слід протерти підставу інгалятора під ковпачком ватною паличкою.

Комбінований склад препарату дозволяє зняти гострі симптоми при запальному захворюванні дихальних шляхів і поліпшити стан пацієнта при ХОЗЛ. Препарат містить дві діючі речовини – салметерол і флутиказон пропіонат, які мають індивідуальними функціями.

В якості основного компонента, що бореться з симптоматикою бронхоспазмов, виступає салметерол, а флутиказон сприяє поліпшенню роботи легенів і запобігає розвитку недуги. Завдяки ергономічній ємності і наявності дозатора Серетид може використовуватися пацієнтами, які потребують інгаляційних глюкокортикостероїдів.

Салметерол є селективним агоністом бега2-адреноблокатори 12-годинного дії. Його фармакологічні властивості спрямовані на забезпечення ефективної та тривалої захисту від бронхоконстрикции.

Це говорить про те, що діюча речовина здатне виконувати функцію потужного інгібітору, спрямовану на видалення з легенів пацієнта гістаміну, простагландину D2 і лейкотрієнів. Одноразовий прийом сальметеролу дозволяє послабити гіперреактивність дихальної системи і надати необхідну дію на розширення бронхів.

Флутиказон – синтетична речовина, що відноситься до категорії глюкокортикостероїдів. Воно призначене для інгаляційного і інтраназального застосування. Флутиказон володіє відмінним протизапальним ефектом, а також надає переважна вплив на проліферацію лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів та інших стовбурових клітин.

Потрапляючи в організм, сильнодіюча речовина сприяє зменшенню клінічних ознак ХОЗЛ і бронхіальної астми. Нешкідливість для організму речовини флутиказону доведено науковими випробуваннями.

Навіть тривалий прийом лікарських препаратів, що містять цю речовину, не веде до зміни добової норми гормонів кори надниркових залоз.

На даний момент немає інформаційного підтвердження того, що діючі речовини Сетедіна чинять негативний вплив на фармакокінетику один одного.

Салметерол має місцеву дію на тканини легенів, тому в процесі впорскування препарату в призначеної дозуванні в кров потрапляє досить низька змісту речовини – не більше 200 пг / мл.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …

При тривалому вживанні Серетиду можливе утворення в крові пацієнта гідроксінафтоевой кислоти. У пацієнтів з бронхіальною астмою спостерігаються вкрай низькі показники вмісту флутиказону в плазмі. В процесі впорскування суспензія потрапляє в дихальні шляхи і шлунково-кишкового тракту.

Чим більше інгаляційна доза, тим вище відсоток вмісту залишкового речовини в крові.

Результати клінічних досліджень не надають достовірну інформацію щодо виведення салметерола з організму людини. Остаточний період розподілу і виведення флутиказону становить близько 8 годин.

Для отримання позитивного терапевтичного ефекту застосовувати Серетид необхідно регулярно і відповідно до інструкції або листом лікарських призначень.

При бронхіальній астмі використовують: • для дорослих і дітей від 12 років – по 2 розпилення 2 рази; • для дітей від 4 років (50 мкг флутиказону) – по 2 розпилення 2 рази в день.

При ХОЗЛ проводиться по 2 впорскування в день (доза 250 мкг флутиказону).

Рекомендується точно дотримуватися кількості розпилень, щоб запобігти виникнення небажаних явищ: нездужання, запаморочення, порушення артеріального тиску або гострого симпатоадреналового кризу.

У процесі клінічних досліджень вченими були виявлені негативні явища, які можуть виникнути при прийомі Серетиду в рідкісних випадках: • грибкові та інфекційні захворювання рота і глотки; • охриплість в голосі; • прискорене серцебиття з хворобливою симптоматикою; • мігрень; • реакції гіперчутливості; • збільшення кількості глюкози в крові; • помутніння кришталика ока; • біль в суглобах і м’язах; • остеопороз.

Не варто поєднувати прийом Серетиду з наступними медикаментами: антидепресантами, бета-адреноблокаторами, діуретиками, кетоназол, Ритонавір; Ерітроміціном.H3> Аналоги аерозоляНа фармацевтичному ринку України існує безліч структурних аналогів даного лікарського препарату, які діляться за чинним компоненту і фармакологічної групи.

Найбільш ефективними засобами, що мають відповідно до інструкції схожий склад, є Тевакомб і Серетид Мультідіск.Кроме того, пацієнтам призначають бета-адреномиметические аналоги аерозолю Серетид, серед яких: Біастен, Беродуал, Дітек, Комбіпек, Интал плюс і т.д.

Кожен з них може замінити оригінальні ліки і надати відповідну дію на організм людини.

Наявність високого терапевтичного ефекту дозволило Серетидом отримати найвищу оцінку серед пацієнтів і висококваліфікованих медиків.

Варто відзначити, що більшість людей, які страждають від захворювань легенів, виділяють зручність використання аерозолю і його універсальність, так як він підходить дорослим і дітям. Крім того, препарат може купірувати бронхоспазми при одному натисканні інгалятора.

Завдяки структурному складу ліки здатні допомогти не тільки в пік кризи, але і прибрати запальний процес в бронхах.

Перед використанням аналогів необхідно проконсультуватися з лікарем і для повної ясності вивчити відгуки пацієнтів. Також рекомендується уважно прочитати інструкцію по застосуванню, що додається до кожної упаковки препарату. Поінформованість і послідовність дій стане запорукою успішного і продуктивного лікування.

Термін придатності – не більше 2 років при дотриманні умов зберігання. Не застосовувати препарат після закінчення дати, яка вказана на картонній упаковці лікарського засобу.

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі повітря не більше 30 ° С. Не залишати в холодильнику і не піддавати дії прямих ультрафіолетових променів.

Відпускається тільки за рецептом.

Салметерол – інструкція із застосування, склад, показання, аналоги та відгуки

Фармакологічна група салметерол – Бета-адреноміметики. Назви препаратів – Сальметер, Серевент.

Склад і форма випуску

Форма випуску

• аерозоль
• порошок для інгаляцій

Аерозоль для інгаляцій дозований у вигляді суспензії білого або майже білого кольору; розпилювач і металевий інгалятор з увігнутим дном, герметично закритий дозуючим клапаном; поверхню інгалятора і клапана не повинна мати видимих ​​дефектів.

склад аерозолю

• Діюча речовина: салметерола ксинафоат 36. 3 мкг, в т. Ч. Салметерол 25 мкг флутиказону пропіонат 50 мкг
• Допоміжні речовини: 1,1,1,2-тетрафторетан – до 75 мг.

Фармакологічна дія

Препарат розширює бронхи, розслабляючи навколишнє їх гладку мускулатуру.

Показання до застосування сальметеролу

Для розширення звужених в результаті захворювання або запалення повітроносних шляхів у легенях. Ліки використовується при лікуванні астми і хронічної обструктивної хвороби легень.

Протипоказання

Гіперчутливість, вагітність, годування груддю (на час лікування обов’язково припиняють), дитячий вік (до 12 років).

Побічні дії

При занадто частому використанні Салметерол може втратити ефективність, в результаті чого може розвинутися постійна бронхообструкція.

Ознаки включають постійне дихання зі свистом, кашель, задишку, сплутаність свідомості, блакитний відтінок губ і нігтів, неможливість говорити.

До числа інших побічних дій відносяться болю або тяжкість у грудях, нерівномірне, прискорене серцебиття, запаморочення, непритомність, сильна слабкість, сильний головний біль. Можливі головний біль, болі в горлі, нежить або закладеність носа. Рідкісні шкірні висипання.

Інструкція із застосування

Спосіб і дозування

Для профілактики нападів бронхіальної астми, в тому числі нічних; звичайна доза для дорослих і дітей старше 12 років – 2 інгаляції (50 мкг) двічі на день (вранці і ввечері). Для профілактики бронхоспазму, спровокованого фізичним навантаженням – 2 інгаляції не менше ніж за 30-60 хв перед фізичними вправами. При лікуванні важкої форми бронхіальної астми – по 100 мкг 2 рази на добу.

Початок дії Протягом 15 хвилин.

Тривалість дії До 12 годин.

Якщо прийом пропущений Прийміть Салметерол, як тільки згадаєте про нього. Якщо це буде незадовго до часу прийому наступної дози, пропустіть попередню і поверніться до звичайної схеми. Чи не подвоюйте наступну дозу.

• Припинення прийому Не припиняйте лікування, не порадившись з лікарем.
• Передозування
• Болі або тяжкість у грудях, порушення серцевого ритму, запаморочення, сильна слабкість, непритомність, сильний головний біль, тремтіння м’язів. Негайно викличте лікаря, невідкладну допомогу або зверніться до найближчого токсикологічний центр
• особливі вказівки

Салметерол не застосовується для купірування вже виник бронхоспазм. При охолодженні інгалятора терапевтичний ефект може знижуватися.

Негайно звертайтеся до лікаря, якщо вам доводиться використовувати більшу кількість ліки в день, ніж рекомендовано, або якщо ви бачите, що новий напад чимось відрізняється від попередніх.

Чи не промивайте прилад для інгаляційного порошку, тримайте його сухим.

Запобіжні заходи

1. Старше 60 років У літніх пацієнтів негативні реакції можуть зустрічатися частіше і бути більш важкими.
2. Водіння машини і робота з механізмами Уникайте цих видів діяльності, поки не з’ясуєте, як Салметерол діє на вас.
3. Алкоголь Особливих застережень не потрібно.

Взаємодія з іншими препаратами

Інгібітори МАО і трициклічні депресанти посилюють дію на серцево-судинну систему.

Похідні ксантину, глюкокортикоїди і діуретики збільшують ризик виникнення гіпокаліємії, особливо у пацієнтів з тяжкою формою бронхіальної астми, а також в умовах гіпоксії.

Сумісний (можливі одночасні інгаляції) з кортикостероїдами та / або кромолін натрію. Значущих взаємодій не відзначено.

Вітчизняні та зарубіжні аналоги

Аналоги салметерол за діючою речовиною:

сальметерол

(RS) -2- (hydroxymethyl) -4- {1-hydroxy-2- [6- (4-phenylbutoxy) hexylamino] ethyl} phenol

Хімічні властивості

Бронхолитик, в лікарських препаратах найчастіше присутня в комбінації з флутиказоном .

Завдяки своїй хімічній будові і наявності довгої бічного ланцюга у молекули речовини, ліки має здатність зв’язуватися із зовнішнім ділянкою бета-2-адренорецепторів .

Активно застосовуватися став в 90-х роках 20 століття. Молекулярна маса речовини = 415,6 грам на моль.

Ліки випускають у вигляді капсул з порошком для інгаляцій, в дозованому аерозольному інгалятори.

Фармакологічна дія

Бронхолітичну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Сальметерол перешкоджає виробленню медіаторів запалення в огрядних клітках ( гістамін , ПГD2 , лейкотрієни ). Пригнічує розвиток алергічної реакції на ранній і пізній стадії.

Під дією ліків зменшується гіперреактивність бронхів, збільшується частота коливань війок, розташованих на миготливого епітелію, поліпшується мукоциліарний кліренс .

Дана речовина знижує ступінь пошкодження епітелію дихального тракту Pseudomonas aeruginosa і Haemophilus influenzae, знімає набряк слизової бронхів.

Діяти препарати Сальметеролу починають через кілька хвилин після інгаляції (до 20 хвилин). Ефект зберігається протягом 12 годин. У ліки високий ступінь зв’язування з білками крові, до 97%.

Метаболізм протікає в тканинах печінки, період напіввиведення становить близько 9-10 годин. Виділяється препарат за допомогою нирок і шлунково-кишкового тракту у вигляді гідроксильованого метаболіти.

Показання до застосування

Ліки призначають:

• для лікування бронхіальної астми у дітей від 4 років і у дорослих пацієнтів;
• в якості препарату для профілактики бронхоспазму , що виникає через фізичного навантаження;
• при хронічної обструктивної хвороби легень , емфіземі і хронічному обструктивному бронхіті .

Протипоказання

Сальметерол не використовують для лікування дітей, віком до 4 років; при наявності алергії на лек. засіб.

Особливу обережність рекомендують дотримуватися:

Побічні дії

Можуть проявитися:

• головні болі , відчуття серцебиття, серцева миготлива аритмія , тахікардія і екстасістоли , блювота;
• кропив’янка , бронхоспазм , набряк Квінке ;
• хворобливі відчуття в епігастрії, спотворення смаку, нудота;
• знижена судомна активність, тремор , нервозність, гіпокаліємія , артралгія ;
• парадоксальні реакції, в тому числі бронхоспазм (купируют швидкодіючим інгаляційним бронходилататором ).

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Сальметерол підходить для інгаляційного введення. Рекомендується регулярне застосування ліків для досягнення стійкого терапевтичного ефекту. Тривалість лікування залежить від рекомендацій лікаря.

При проведенні монотерапії дорослим призначають по 50 мкг речовини, 2 рази на добу. Максимальна добова доза становить 4 інгаляції (200 мкг).

Для лікування пацієнтів дитячого віку застосовують по 50 або 25 мкг кошти на добу, але не більше 100 мкг в день.

Передозування

При передозуванні виникає сильна головний біль і тахікардія . Як антидот можна використовувати кардіоселективні блокатори В-блокатори в . Рекомендується дотримуватися обережності через ризик розвитку бронхоспазму .

взаємодія

• Сальметерол є антагоністом бета-блокаторів .
• Одночасний прийом речовини з похідними ксантину , глюкокортикостероїдами і діуретиками призводить до підвищення ймовірності виникнення гіпокаліємії .
• Щоб уникнути розвитку реакції кардиотоксичности, препарат з обережністю поєднують з інгібіторами МАО , трициклічними антидепресантами.
• Ліки добре поєднується з кромогліціевой кислотою і ГКС для інгаляцій.

Умови продажу

Рецепт потрібен.

Умови зберігання

Речовина зберігають в темному місці, без доступу прямих сонячних променів. Температура в приміщенні не повинна підніматися вище 30 градусів. Препарати зберігають далеко від маленьких дітей.

Термін придатності

Ліки для інгаляційного застосування зберігається протягом двох років.

особливі вказівки

1. Речовина не застосовують при загостренні бронхіальної астми по лабораторним або об’єктивними показниками.
2. Сальметерол часто застосовують як додатковий засіб при лікуванні таблетованими або інгаляційними ГКС .
3. Не можна різко припиняти прийом препарату, підвищувати або знижувати добове дозування без консультації з фахівцем.
4. Існують дані, які свідчать про те, що ризик виникнення летального результату при лікуванні пацієнтів негроїдної раси вище, ніж у інших етнічних груп.
5. Дослідження ефективності ліки показали, що при регулярному застосуванні даної речовини у хворих знижується потреба в короткодіючих бета-адреностимулятори .

Препарати, в яких міститься (Аналоги)

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Поширені торгові назви засоби: Серевент , Сальметер .

Також речовина входить до складу препаратів з комбінації з флутиказоном (не плутати з флуконазолом ): Сальмекорт (25 мкг +250, 125, 50 мкг), Серетид , Аіртек , Серетид Мультидиск , Серофло , Тевакомб , Аерофлюсал Форспіро , Серобід , Флутісал .

Відгуки

У цих ліків дуже хороші відгуки. Останнім часом в чистому вигляді на території його використовують рідко, препарат складно придбати в аптеці. В цілому ж інгаляції даної речовини добре купируют напади, побічні реакції виникають рідко, його часто застосовують в поєднанні з флутиказоном .

Ціна Сальметеролу, де купити

На даний момент вказати актуальну ціну на Сальметеролу не представляється можливим. Купити комбінований засіб Серетид (25 + 50) можна приблизно за 900 гривень.

Серевент – офіційна інструкція із застосування, аналоги, ціна, наявність в аптеках

catad_pgroup протиастматичні засоби Аналоги, статті Коментарі SEREVENT

• Реєстраційний номер : П N012553 / 01-220708
• Торгова назва препарату : Серевент
• Міжнародна непатентована назва (МНН) : Салметерол (Salmeterol)
• Лікарська форма : аерозоль для інгаляцій дозований
• Склад : діюча речовина: салметерола ксинафоат (мікронізований) 36,3 мкг / доза (еквівалентно 25 мкг / доза салметерола); Допоміжні речовини: HFA-134a (норфлуран) до 75,00 мг / доза.

Опис : металевий інгалятор з утисненим дном, оснащений дозуючим клапаном, що містить суспензію білого або майже білого кольору. Внутрішня поверхня інгалятора і дозуючого пристрою не повинні мати видимих дефектів.

Фармакотерапевтична група : бронходілатірующєє засіб – бета 2-адреноміметик селективний. Код ATX R03AC12

Фармакологічна дія Фармакодинаміка Серевент є селективним агоністом ß2-блокатори тривалої дії (12 год). Молекула сальметеролу має довгу бічну ланцюг, яка зв’язується із зовнішнім ділянкою рецептора.

Завдяки цьому Серевент більш ефективний для попередження гістамін-індукованого бронхоспазму і викликає більш тривалу (не менше 12 год) бронходилатацию в порівнянні з агоністами ß2-блокатори короткої дії.

Салметерол уповільнює вивільнення в тканинах медіаторів опасистих клітин, таких як гістамін, лейкотрієни і простагландин D2. Салметерол пригнічує ранню і пізню фази відповіді на інгаляційні алергени; остання триває більше 30 годин після введення однієї дози, тобто в той час, коли бронходилатирующий ефект вже відсутній.

Одноразове введення сальметеролу зменшує гіперреактивність бронхів. Таким чином, салметерол має додаткової небронходілатірующей активністю, але клінічна значущість цього ефекту не встановлена.

Відомо, що його механізм дії відрізняється від протизапальної дії ГКС, при призначенні Серевента не слід скасовувати ГКС або змінювати їх дозу. Вивчалася дія салметерола при ХОЗЛ: було показано зменшення вираженості симптомів і поліпшення функції дихання, а також якості життя.

Салметерол діє як ß2 -агоніст на оборотний компонент обструкції. In vitro було показано, що сальметрол також збільшує частоту руху війок миготливого епітелію, зменшує ацідотоксіческій ефект токсину Pseudomonas на епітелій бронхів у пацієнтів з муковісцидозом.

При регулярному застосуванні сальметеролу ксинафоат у вигляді інгаляцій в системному кровотоці визначається гідроксінафтоевая кислота, рівноважні концентрації якої складають близько 100 нг / мл. Ці концентрації приблизно в 1000 разів нижче рівноважних концентрацій, виявлених під час токсикологічних досліджень. При тривалій (більше 12 місяців) терапії салметерол у пацієнтів з обструкцією дихальних шляхів несприятливих ефектів не відзначено.

Фармакокінетика У пацієнтів з бронхіальною астмою початок дії препарату (збільшення об’єму форсованого видиху за 1 сек (ОФВ1)> 15%) відзначається через 10-20 хвилин після інгаляції. Повний терапевтичний ефект розвивається через кілька днів регулярного застосування препарату.

Дія салметерола триває протягом 12 годин. Це особливо актуально для лікування пацієнтів з нічними симптомами бронхіальної астми, ХОЗЛ і хронічним бронхітом, а також для попередження нападів ядухи, викликаних фізичним навантаженням.

Салметерол діє місцево, в легких; його концентрація в плазмі крові не досягає терапевтичних значень.

Наявні дані з фармакокінетики сальметеролу обмежені в зв’язку з тим, що визначення салметерола в плазмі технічно важко; концентрації салметерола в плазмі крові після інгаляції дози Серевента дуже низькі (максимальна концентрація становить 200 пг / мл і менше). Виводиться з жовчю через шлунково-кишковий тракт, переважно у вигляді гідроксильованого метаболіти.

Показання до застосування Серевент застосовується у дорослих і дітей при потребі в регулярному використанні бронходилататорів, а також з метою попередження нічних симптомів і / або денних симптомів, викликаних оборотною обструкцією дихальних шляхів (наприклад, перед фізичним навантаженням або невідворотною контактом з алергеном), в складі поєднаної терапії.

дорослі:

• Оборотна бронхообструкція при
  • бронхіальній астмі;
  • хронічному бронхіті.
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)

Діти старше 4 років:

• Оборотна обструкція дихальних шляхів при бронхіальній астмі,
• профілактика бронхоспазму.

Протипоказання Підвищена чутливість до салметерол або будь-якого іншого компоненту препарату.

З обережністю Вплив ß2-агоністів на серцево-судинну систему може викликати підвищення артеріального тиску і збільшення частоти серцевих скорочень, що іноді зазначалося при прийомі будь-яких симпатомиметических препаратів, особливо при використанні максимальної терапевтичної дози.

У зв’язку з цим пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи (наприклад, аритмії, ішемічна хвороба серця (стенокардія III-IV функціонального класу, гострий інфаркт міокарда), неконтрольована артеріальна гіпертонія), гіпоксії різного генезу, феохромоцитомі Серевент слід призначати з обережністю.

Короткочасне зниження концентрації калію в плазмі крові може спостерігатися при прийомі всіх симпатомиметических препаратів в максимальній терапевтичній дозі. У зв’язку з цим Серевент слід призначати з обережністю пацієнтам, які мають схильність до низьких концентрацій калію в плазмі крові.

Серевент не слід призначати при вираженому погіршенні або загостренні бронхіальної астми.

Застосування у дітей у віці до 4 років

В даний час недостатньо даних про застосування інгаляційних бронходилататорів у дітей молодше 4 років.

Застосування при вагітності та лактації

Серевент не рекомендується призначати при вагітності і період годування груддю за винятком тих випадків, коли очікувана користь Для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Спосіб застосування та дози Препарат застосовують тільки у вигляді інгаляцій. Для досягнення оптимального терапевтичного ефекту Серевент слід застосовувати регулярно. Тривалість курсу лікування визначає лікар. Для пацієнтів, які не можуть правильно користуватися інгалятором, слід використовувати спейсер.

дорослі :

Лікування бронхіальної астми, ХОЗЛ і хронічних бронхітів Рекомендована доза: по 2 інгаляції (2 х 25 мкг сальметеролу) 2 рази на добу.

Дли профілактики бронхоспазму, спровокованого фізичним навантаженням рекомендована доза становить 2 інгаляції (2 х 25 мкг сальметеролу) за 30-60 хв перед фізичного навантаження.

Максимальна доза (для досягнення ефекту при більш вираженій обструкції дихальних шляхів у пацієнтів з бронхіальною астмою): по 4 інгаляції (4 х 25 мкг сальметеролу) 2 рази на добу.

Діти старше 4 років :

Рекомендована доза: по 2 інгаляції (2 х 25 мкг сальметеролу) 2 рази на добу.

Особливі групи пацієнтів Немає необхідності коригувати дози препарату в осіб похилого віку та у пацієнтів з порушенням функції нирок.

Небажані реакції За частотою небажані реакції були систематизовані наступним чином: дуже часто> 1/10; часто> 1/100 і 1/1000 і 1/10 000 і

Салметерол – інструкція, склад, дозування, побічні ефекти застосування

• салметерол
• Салметерол (Salmeterol) Синоніми
• Серевент (Великобританія), Серевент (Франція)

Форма випуску препарату Аерозоль инг. доз. 25 мкг / доза Порошок для інгаляцій доз. 50 мкг / доза

Механізм дії

Переважно стимулює В2-адренорецептори, в т. Ч. Бронхів. Далі см. «Фенотерол«. Основні ефекти • Надає бронхолітичну дію. Пригнічує ранню і пізню реактивність бронхів. Підвищує частоту руху війок епітеліальних клітин бронхіального дерева, а також зменшує токсичну дію Pseudomonas на епітелій бронхів у пацієнтів з муковісцидозом. • У хворих з оборотною обструкцією дихальних шляхів викликає довготривале (до 12 год) розширення бронхів. Зменшує вираженість синдрому обструкції дихальних шляхів і нічних нападів бронхіальної астми. Після одноразового застосування послаблює гіперреактивність відповідь бронхів. Володіє також протизапальними властивостями. • Початок бронхолитического дії через 5-20 хв, тривалість – 12 год. В терапевтичних дозах зазвичай має незначний вплив або практично не впливає на серце.

1. Фармакокінетика
2. Виводиться в основному через кишечник (переважно у вигляді гідроксильованого метаболіти).

Cmax при інгаляціях по 50 мкг 2 р / добу становить 200 пг / мл, потім концентрація речовини в плазмі швидко знижується.

Показання для використання. • ХОЗЛ.

• • бронхіальна астма з нічними нападами.
• Спосіб застосування та дози
• Протипоказання
• Застереження, контроль терапії
• Побічні ефекти
• Перевищення припустимої дози препарату (передозування)
• Лікування: симптоматична терапія; обережно вводять кардіоселективні в-адреноблокатори.

• Бронхообструктивний синдром, пов’язаний з фізичним навантаженням або дією алергену. Інгаляційно дорослим призначають по 50 мкг 2 р / добу; при необхідності дозу можна збільшити до 100 мкг 2 р / сут. Дітям старше 4 років – 25-50 мкг 2 р / сут. Профілактика бронхоспазму, спровокованого фізичним навантаженням або дією алергену: 50 мкг не менше ніж за 30-60 хв до передбачуваного навантаження. • Гіперчутливість. • Дитячий вік (до 4 років). • Пацієнтам з порушенням функції нирок, хворим похилого віку зміна режиму дозування не потрібна. • Не слід призначати при вираженому погіршенні або загостренні бронхіальної астми (наростання симптомів бронхіальної обструкції, зниження ефективності та збільшення потреби в швидкодіючих інгаляційні бронходилататори, погіршення показників пікфлоуметріі і спірометрії). У подібних випадках слід розглянути питання про доцільність призначення ГКС всередину у вигляді таблеток і / або інгаляційного введення ГКС в максимальних рекомендованих дозах. • Чи не замінює таблетовані або інгаляційні глюкокортикоїди, його призначають на додаток до них. Пацієнти не повинні припиняти прийом ГКС або знижувати їх дозу без рекомендації лікаря, навіть якщо їх стан покращився на тлі застосування сальметеролу. • Не призначений для купірування симптомів бронхіальної астми. Для цього показано застосування бронходилататора з короткою тривалістю дії (наприклад, сальбутамолу), який пацієнт повинен завжди мати при собі. • При регулярному застосуванні у більшості пацієнтів знижується потреба в додатковому використанні короткодействующих в-адреностимуляторов. • При труднощах використання дозуючого інгалятора можна використовувати спеціальну насадку Волюматик спейсер. • Терапевтичний ефект препарату може знижуватися при охолодженні інгалятора. При охолодженні балончика рекомендується дістати його з пластмасового корпусу і зігріти руками протягом декількох хвилин. • У хворих із загостренням бронхіальної астми, гіпоксією необхідно контролювати вміст калію в плазмі. • Рекомендується перевірити, чи вміє пацієнт правильно користуватися інгалятором. • Балончик не можна проколювати, розбирати або кидати у вогонь, навіть якщо він порожній. З обережністю призначати: • при тиреотоксикозі; • при ІХС, аритмії, неконтрольованою артеріальною гіпертензією; • при гіпоксії різного генезу; • при феохромоцитомі; • при вагітності; • в період лактації. З боку дихальної системи: • парадоксальний бронхоспазм; • кашель; • спазм, роздратування або набряклість гортані. З боку органів травного тракту: • зміна смакових відчуттів (дисгевзія); • сухість або подразнення у роті або глотці; • абдомінальний біль; • нудота; • блювота. З боку серцево-судинної системи: • тахікардія; • серцебиття; • зниження діастолічного та / або підвищення систолічного артеріального тиску; • у схильних пацієнтів – порушення серцевого ритму (миготлива аритмія, суправентрикулярна тахікардія, екстрасистолія). Алергічні реакції: • висип; • свербіж; • кропив’янка; • ангіоневротичнийнабряк; • бронхоспазм. Інші ефекти: головний біль; запаморочення; тремор; спазми або посмикування м’язів; гіпокаліємія; утруднене сечовипускання; артралгія; пітливість; нервозність; занепокоєння; безсоння; порушення сну. Симптоми: тремор, головний біль, серцебиття, тахіаритмії, нудота, блювота, порушення, падіння артеріального тиску, гіпокаліємія, ацидоз, ги-перкаліемія, судоми.

Теопек – інструкція, склад, дозування, побічні ефекти застосування

1. взаємодія
2. Групи і лікарські препарати Результат по-адреноблокатори Ослаблення (взаємне) дії Глюкокортикоїди, діуретики, метилксантини Підвищення ризику гіпокаліємії (особливо у пацієнтів із загостренням бронхіальної астми, при гіпоксії) Інгаляційні глюкокортикоїди, кромогліціевая кислота Сумісний Інгібітори МАО і трициклічні антидепресанти
3. Збільшення ризику розвитку побічних ефектів з боку серцево-судинної системи

Джерела інформації: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

 Микола Семенов, кандидат медичних наук

12/06/2019

Попередня стаття

Оксіс Турбухалер – інструкція, склад, дозування, побічні ефекти прим …

Наступна стаття

Бріканіл – інструкція, склад, дозування, побічні ефекти застосування

Салметерол: опис, інструкція, ціна

• Міжнародна назва: Салметерол
• Фармакологічна дія:
• Бронходілатірующего засіб, селективний агоніст бета 2 -адренорецепторів тривалої дії.
• показання:

ХОЗЛ (в т.ч. бронхіальна астма з нічними нападами), бронхообструктивний синдром, пов’язаний з фізичним навантаженням або дією алергену.

Протипоказання:

Гіперчутливість, дитячий вік (до 4 років). З обережністю – тиреотоксикоз, аритмія, ішемічна хвороба серця, неконтрольована артеріальна гіпертензія, гіпоксія різного генезу, феохромоцитома, вагітність, період лактації.

Режим дозування:

Інгаляційно: дорослим – по 50 мкг 2 рази на добу; при необхідності дозу можна збільшити до 100 мкг 2 рази на добу. Дітям старше 4 років – 25-50 мкг 2 рази на добу. Профілактика бронхоспазму, спровокованого фізичним навантаженням або дією алергену: 50 мкг не менше ніж за 30-60 хв до передбачуваного навантаження.

Побічні ефекти:

Парадоксальний бронхоспазм, подразнення слизових оболонок ротової порожнини або горла, зміна смакових відчуттів (дисгевзія), головний біль, тахікардія, тремор, серцебиття, гіпокаліємія, судоми м’язів, біль у суглобах, нервозність, біль у животі, нудота, блювота.

У схильних пацієнтів – порушення серцевого ритму (миготлива аритмія, суправентрикулярна тахікардія, екстрасистолія). Алергічні реакції: висип, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм. Передозування. Симптоми: тремор, головний біль, серцебиття.

Лікування: кардіоселективні бета-адреноблокатори.

Особливі вказівки:

Пацієнтам з порушенням функції нирок, хворим похилого віку зміна режиму дозування не потрібна.

Не слід призначати при вираженому погіршенні або загостренні бронхіальної астми (наростання симптомів бронхіальної обструкції, зниження ефективності та збільшення потреби швидкодіючих інгаляційні бронходилататори, погіршення показників пікфлоуметріі і спірометрії).

У подібних випадках слід розглянути питання про доцільність призначення ГКС всередину у вигляді таблеток, і / або інгаляційного введення ГКС в максимальних рекомендованих дозах. Чи не замінює таблетовані або інгаляційні ГКС, а призначається на додаток до них.

Пацієнти не повинні припиняти прийом ГКС або знижувати їх дозу без рекомендації лікаря, навіть якщо їх стан покращився на тлі застосування сальметеролу. Не призначений для купірування симптомів бронхіальної астми.

Для цього показано застосування бронходилататора з короткою тривалістю дії (наприклад, сальбутамолу), який пацієнт повинен завжди мати при собі. При регулярному застосуванні у більшості пацієнтів знижується потреба в додатковому використанні короткодействующих симпатомиметиков.

При труднощах використання дозуючого інгалятора можна використовувати спеціальну насадку Волюматик спейсер. Терапевтичний ефект препарату може знижуватися при охолодженні інгалятора. При охолодженні балончика рекомендується дістати його з пластмасового корпусу і зігріти руками протягом декількох хвилин. У хворих із загостренням бронхіальної астми, гіпоксією необхідно контролювати вміст K + у плазмі. Рекомендується перевірити, чи вміє пацієнт правильно користуватися інгалятором. Балончик не можна проколювати, розбирати або кидати у вогонь, навіть якщо він порожній.

взаємодія:

Антагонізм дії з бета-адреноблокаторами (в т.ч. з Кардіоселективний). Похідні ксантину, ГКС і діуретики підвищують ризик розвитку гіпокаліємії (особливо у пацієнтів із загостренням бронхіальної астми, при гіпоксії). Інгібітори МАО і трициклічні антидепресанти збільшують ризик розвитку побічних ефектів з боку серцево-судинної системи. Сумісний з інгаляційними ГКС і / або кромогліціевой кислотою.

[[1630,3312.6], [72,1550], [528,3167], [4192,3162.7], [4114,3173.3], [56,1557], [2158,4959], [3815,3185.3], [ 590,1236.1], “8d22a36181856ba85600be7b5d72ccc5”]

1. Найменування
2. Ціна, грн.
3. Аптека
4. Адреса аптеки

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 250мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 366,30

Ямська, 87

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 250мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 354,20

Республіки, 171

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 500мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 946,30

Ямська, 87

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 500мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 812,80

Республіки, 171

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 250мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 354,20

Фабрична, 1/1

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 250мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 364,80

Козачі Луга, 11/8

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 250мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 354,20

Тульська, 12

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 250мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 354,20

Широтна, 146

Серетид аеро. д / інг. дозуючих. 25мкг / 250мкг 120доз (Салметерол + Флутиказон)

1 792,00

Тульська, 12

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 500мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 808,50

Козачі Луга, 11/8

Серетид аеро. д / інг. дозуючих. 25мкг / 125мкг 120доз (Салметерол + Флутиказон)

1 236,10

Валерії Гнаровське, 8

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 500мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 812,80

Тульська, 12

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 500мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 808,50

Фабрична, 1/1

Серетид мультідіск пір-к д / інг.дозір. 50мкг / 500мкг 60доз з інгалятором (Салметерол + Флутиказон)

1 831,10

Широтна, 146

Увага! Вище наведена довідкова таблиця, інформація могла змінитися. Дані про ціни та наявність змінюються в реальному часі, щоб їх подивитися – ви можете скористатися пошуком (в пошуку завжди актуальна інформація), а також якщо вам необхідно залишити замовлення на ліки, вибрати райони міста для пошуку або здійснити пошук тільки за відкритими в даний момент аптекам.

Наведений вище список оновлюється не рідше ніж раз на 6 годин (був оновлений 20.01.2020 о 15:53 ​​- час київський).

Ціни і наявність препаратів уточнюйте через пошук (рядок пошуку розташована зверху), а також за телефонами аптек перед відвідуванням аптеки.

Інформація, що міститься на сайті, не може бути використана в якості рекомендацій з самолікування. Перед застосуванням лікарських засобів обов’язково проконсультуйтеся у лікаря.

Серетид аерозоль: інструкція із застосування

Серетид не призначений для купірування гострих симптомів астми, для яких потрібне застосування швидко- та короткодіючого бронходилятатора. Пацієнтам слід рекомендувати завжди мати під рукою інгалятор, призначений для полегшення стану під час гострого нападу астми.

Не слід розпочинати приймати препарат Серетид під час загострення, істотного погіршення або гострого прогресування астми.

В ході лікування препаратом Серетид можуть спостерігатися серйозні побічні реакції, пов’язані з астмою, а також загострення захворювання. Пацієнти повинні бути проінформовані про необхідність продовжувати лікування і звернутися до лікаря у разі, якщо симптоми астми не піддаються контролю або погіршуються після початку застосування Серетид.

Як збільшення частоти застосування препаратів, що полегшують дихання (короткодіючі бронходілятатори), так і зниження терапевтичної відповіді полегшують препаратів свідчить про погіршення контролю астми і вимагає звернення пацієнта до лікаря.

Раптове та прогресуюче погіршення контролю астми може бути потенційно небезпечним для життя, тому пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря. Слід розглянути можливість збільшення дози кортикостероїду.

Дозу препарату Серетид можна поступово знизити після того, як симптоми астми будуть взяті під контроль. Важливо проводити зниження дози під систематичним наглядом лікаря. Слід застосовувати мінімально ефективну дозу препарату Серетид (див. Розділ «Спосіб застосування та дози»).

Лікування Серетидом не можна різко припиняти у пацієнтів з астмою в зв’язку з ризиком загострення. Дозу препарату слід знижувати поступово під контролем лікаря.

Як і інші інгаляційні препарати, що містять кортикостероїди, Серетид слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з активним або латентним туберкульозом легенів, грибковими, вірусними та іншими інфекціями дихальних шляхів. У разі необхідності слід негайно розпочати відповідне лікування.

У рідкісних випадках Серетид може викликати аритмії серця, такі як суправентрикулярна тахікардія, екстрасистолії та фібриляція передсердь, а також незначне минуще зниження рівня калію в сироватці крові при застосуванні високих терапевтичних доз.

Серетид слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з тяжкими серцево-судинними захворюваннями або з порушеннями серцевого ритму, а також у хворих на цукровий діабет, тиреотоксикоз, у пацієнтів з невідкоригований гипокалиемией або у пацієнтів, схильних до зниження рівня калію в сироватці.

У дуже рідкісних випадках відзначалося підвищення рівня глюкози в крові (див. Розділ “Побічна дія”), це слід враховувати, призначаючи препарат пацієнтам з цукровим діабетом.

Інгаляційні препарати можуть спричинювати парадоксальний бронхоспазм, який проявляється посиленням хрипів і задишкою безпосередньо після інгаляції препарату.

Парадоксальний бронхоспазм необхідно негайно знімати за допомогою швидкодіючого інгаляційного бронходилятатора.

Слід негайно припинити застосування препарату Серетид, зробити оцінку стану пацієнта та при необхідності розпочати альтернативну терапію.

Є повідомлення про фармакологічні побічні ефекти лікування агоністом β2- блокатори, таких як тремор, серцебиття і головний біль, які зазвичай бувають транзиторними і слабшають у міру продовження терапії.

Будь-які інгаляційні кортикостероїди можуть викликати системні ефекти, особливо при тривалому застосуванні високих доз. Імовірність виникнення таких симптомів набагато нижче, ніж при лікуванні пероральними кортикостероїдами.

Можливі системні ефекти включають синдром Кушинга, кушингоїдні риси, пригнічення надниркових залоз, зниження мінеральної щільності кісткової тканини, катаракту і глаукому, а також, у більш рідкісних випадках, психологічні та поведінкові ефекти, такі як психомоторна гіперактивність, розлад сну, тривога, депресивний синдром і агресивність (особливо у дітей) (інформацію про системні ефекти інгаляційних кортикостероїдів у дітей і підлітків дивіться далі: підзаголовок «Діти»). Тому важливо регулярно проводити оцінку стану пацієнта і знижувати дозу інгаляційного кортикостероїду до мінімальної ефективної, при якій підтримується оптимальний контроль астми.

Тривала терапія високими дозами інгаляційних кортикостероїдів може призвести до пригнічення функції кори надниркових залоз і розвитку гострого адреналової криза.

Дуже рідкісні випадки пригнічення функції кори надниркових залоз і гострого адреналової криза описані також при застосуванні флютиказону пропіонату в діапазоні доз від 500 до <1000 мкг.

Ситуації, потенційно запускають гострий адреналовий криз, включають травму, хірургічне втручання, інфекцію або будь-який різкий зниження дози.

Проявляються симптоми, як правило, невизначені і можуть включати анорексію, біль в області живота, зниження маси тіла, втома, головний біль, нудоту, блювоту, гіпотензію, пригнічення свідомості, гіпоглікемію та епілептичні припадки. У ситуаціях, здатних викликати стрес, або в період планового оперативного втручання необхідно бути готовим до додаткового застосування кортикостероїдів.

Системне всмоктування салметерола і флутиказону пропіонату відбувається переважно в легенях. Оскільки використання спейсера з інгалятором відміряних доз може збільшити надходження препарату в легені, слід враховувати ймовірність збільшення ризику розвитку небажаних системних ефектів.

Результати вивчення фармакокінетики одноразової дози вказують на те, що системна експозиція салметерола і флутиказону пропіонату при використанні спейсера Аеро Чамбер Плюс (AeroChamber Plus) з інгалятором Серетид може бути вище майже в два рази, ніж при використанні спейсера Волюматик (Volumatic).

Переваги терапії із застосуванням ингалируемого флутиказону пропіонату повинні мінімізувати потребу в пероральних стероїдах, однак у пацієнтів, які переходять з пероральних стероїдів, протягом значного періоду часу може зберігатися ризик порушення адреналового резерву.

Тому пацієнтів, переведених з пероральної терапії, слід лікувати з особливою обережністю за умови регулярного контролю функції коркового шару надниркових залоз. До ризику також можуть бути схильні пацієнти, які одержували в минулому невідкладну терапію високими дозами кортикостероїдів.

В екстрених і планових стресових клінічних ситуаціях слід завжди мати на увазі можливість залишкових порушень функції надниркових залоз і розглядати необхідність відповідної кортикостероїдної терапії.

Для оцінки ступеня порушення функції надниркових залоз перед плановими хірургічними втручаннями може знадобитися консультація фахівця.

Застосування ритонавіру може привести до значного збільшення концентрації флютиказону пропіонату в плазмі крові. Тому слід уникати одночасного застосування, за винятком випадків, коли потенційна користь для пацієнта перевищує ризик системних побічних ефектів кортикостероїдів.

Підвищений ризик системних побічних ефектів має місце також при одночасному застосуванні флютиказону пропіонату та інших потужних інгібіторів CYP3A (див. Розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії»).

Результати тривав 3 роки клінічного дослідження за участю пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ), які отримували салметерол і флутиказону пропіонат у вигляді комбінації з фіксованою дозою за допомогою пристрою Мультидиск / Аккухалер в порівнянні з плацебо, свідчили про підвищену частоту випадків інфекції нижніх дихальних шляхів (в особливості пневмонії та бронхіту) (див. розділ “Побічна дія”). В даному дослідженні пацієнти більш старшого віку, пацієнти з низьким індексом маси тіла (<25 кг / м2) і пацієнти з дуже важкою формою захворювання (ОФВ1 <30% від належних величин) знаходилися в групі підвищеного ризику розвитку пневмонії, незалежно від лікування. Лікарі повинні постійно враховувати можливість розвитку пневмонії та інших інфекцій нижніх дихальних шляхів у пацієнтів з ХОЗЛ, оскільки клінічні прояви цих інфекцій і загострення часто схожі. Якщо у пацієнта з ХОЗЛ важкого ступеня розвивається пневмонія, терапію препаратом Серетид слід переглянути. Безпека і ефективність препарату Серетид, аерозоль для інгаляцій дозований, не вивчались при застосуванні у пацієнтів з ХОЗЛ, тому дана лікарська форма Серетид не призначена для лікування хворих на ХОЗЛ. Спільне застосування системного кетоконазолу значно збільшує системний вплив салметерола. Це може привести до збільшення частоти системних ефектів (наприклад, до подовження інтервалу QTc і до прискореного серцебиття). Таким чином, слід уникати одночасного застосування з кетоконазолом або з іншими потужними інгібіторами CYP3A4, за винятком випадків, коли потенційна користь для пацієнта перевищує ризик системних побічних ефектів салметерола (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії»). порушення зору

Застосування системних або місцевих кортикостероїдів може призводити до порушень зору.

При появі розпливчастого зору або інших зорових порушень пацієнту необхідно звернутися до офтальмолога для оцінки можливих причин.

Вони можуть бути викликані катарактою, глаукомою або рідкісними захворюваннями, такими як центральна серозна хоріоретинопатія, про які повідомлялося після застосування системних або місцевих кортикостероїдів.

діти

Діти і підлітки у віці <16 років, які отримують високі дози флутиказону пропіонату (як правило, ≥1000 мкг / добу) можуть бути схильні до особливого ризику. Можливий розвиток системних ефектів, особливо при тривалому застосуванні високих доз. Можливі системні ефекти включають синдром Кушинга, кушингоїдні риси, пригнічення надниркових залоз, гострий адреналовий криз і затримку росту у дітей та підлітків, а також, у більш рідкісних випадках, психологічні та поведінкові ефекти, такі як психомоторна гіперактивність, розлад сну, тривога, депресивний синдром і агресивність. Слід розглянути можливість огляду дитини чи підлітка педіатром, що спеціалізуються на лікуванні хвороб органів дихання. Рекомендується регулярно контролювати ріст дітей, які тривалий час отримують терапію інгаляційними кортикостероїдами. Дозу інгаляційного кортикостероїду слід знижувати до мінімально ефективної, при якій підтримується оптимальний контроль астми.

• Вплив на керування автомотранспортом і механізмами
• Вплив препарату Серетид на здатність керувати автотранспортом і працювати зі складними механізмами відсутня або мізерно мало.
• Форма випуску

За 120 доз в алюмінієвому інгалятори, оснащеному пластмасовим дозуючим пристроєм із захисним ковпачком. Інгалятор і дозуючий пристрій в зібраному вигляді разом з інструкцією із застосування поміщають в картонну коробку.

термін придатності

2 роки. Не застосовувати препарат пізніше терміну, зазначеного на упаковці.