Реабілітація після операції на грижі хребта: огляд методів відновлення

Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі – дуже важливий період. Після операції з видалення міжхребцевої грижі пацієнта чекає кілька етапів відновлення рухової активності. Від того, наскільки точно пацієнт буде виконувати лікарські рекомендації та приписи, залежить, чи з’явиться грижа знову або людина повністю одужає.

реабілітаційні заходи

Відразу після операції пацієнт помічає зникнення болю в місці утиску міжхребцевого диска і повернення чутливості в деяких частинах тіла. Але якщо не дотримуватись рекомендацій лікаря і ігнорувати заборони, грижа може повернутися, та ще й з ускладненнями.

Відновлювальний період повинен проходити під наглядом хірурга, який проводив операцію, а також невролога та лікаря-реабілітолога.

Залежно від тяжкості перебігу хвороби до операції, типу і місця оперативного втручання, віку пацієнта та наявності супутніх захворювань підбирається індивідуальна програма реабілітації. План дій ґрунтується на наступних кроках:

1. Позбутися від болю і неврологічних відхилень.
2. Стабілізувати психологічний і фізичний стан пацієнта.
3. Усунути обмеження в самообслуговуванні.
4. Відновити біомеханічні властивості хребта і рухливість всього опорно-рухового апарату.
5. Поліпшити м’язовий тонус.
6. Повернути повну фізичну силу і можливості.

Реабілітаційний період умовно поділяється на:

1. Ранній післяопераційний етап. Він триває 1-2 тижні після проведення операції. Зазвичай цей час пацієнт проводить в стаціонарі. Протягом раннього періоду борються з можливими післяопераційними ускладненнями і больовим синдромом. Поряд з цим надають психотерапевтичну підтримку хворому. До операції людина має певні обмеження в руховій активності, але в період реабілітації (3-12 місяців) він повинен виконувати суворі лікарські заборони на сидіння, перенесення вантажів і т.д. Раціональне застосування заспокійливих препаратів і консультації невропатолога допоможуть усвідомити важливість заходів і не впадати у відчай на шляху до одужання.
2. Пізній післяопераційний етап. У період з 2-го тижня і до кінця другого місяця людина адаптується до побутового життя.
3. Відстрочений післяопераційний етап починається зі спливом двомісячного строку і триває все життя. Дії в цей період націлені на повне відновлення біомеханіки хребетного стовпа, попередження рецидиву і зміцнення м’язів опорно-рухового апарату.

Перелік заборонених дій

У ранній відновний період заборонено:

1. Сидіти (через кожні 1,5 – 2 години потрібно лежати по 15-25 хвилин, щоб хребет відпочивав від навантаження).
2. Їздити в транспорті або в автомобілі в положенні сидячи (допускається лежання ззаду або напівлежаче положення на пасажирському сидінні).
3. Піднімати в кожній руці вантаж вагою понад 1,5 кг.
4. Робити різкі або глибокі випади, повороти, нахили і скручування спини хребта.
5. Займатися фізичними вправами без корсета.
6. Ходити в післяопераційному корсеті довше трьох годин на день.
7. Кататися на велосипеді і грати в футбол, теніс та інше.
8. Відвідувати масаж або мануального терапевта.
9. Вживати алкогольні напої та палити.

У пізній відновний період забороняється:

1. Тривалий час знаходиться в положенні сидячи або стоячи.
2. Займатися фізичними вправами без м’язової розминки.
3. Здійснювати тривалі поїздки на транспорті.
4. Зістрибувати вниз, навіть з невеликої висоти.
5. Піднімати в кожній руці більше 3 кг.
6. Переохолоджувати відділ хребта, на якому провели операцію.
7. Тривалий час носити післяопераційний корсет (так як відбувається атрофія м’язів, що підтримують хребет).

Відновлення фізичної активності після операції

Фізіотерапевтичні процедури допомагають зняти запалення, знеболюють, покращують кровообіг і обмінні процеси. До них відноситься ультразвук, магнітотерапія, внутритканевая електростимуляція. Електрофорез (іонофорез) збільшує проникність шкіри і доставляє лікарський засіб в хворе місце. Фонофорез являє собою введення ліків за допомогою ультразвуку. Він теж має протинабряковий та протизапальний ефект.

Дуже дієвим засобом є грязелікування, прискорює відновлення тканин і бореться із запаленням і болем.

Лікувальна фізкультура включає індивідуально підібраний комплекс вправ, спрямованих на:

1. Відновлення тонусу м’язів не тільки спини, але і шиї, рук і ніг.
2. Поліпшення кровообігу в області оперативного втручання для усунення застою через передаються статевим шляхом і набряків.
3. Підвищення гнучкості і розтяжності зв’язок і м’язів, що підтримують хребет.

При виконанні програми лікувальної фізкультури (ЛФК) пацієнту необхідно знати про техніку безпеки:

1. Всі вправи виконуються повільно і м’яко, без різких поворотів і нахилів, без скручування хребта.
2. Якщо з’явився біль, необхідно зменшити інтенсивність занять.
3. Якщо під час виконання вправи виник дискомфорт або хворобливість, краще на кілька днів виключити його з програми.
4. Якщо виконання ЛФК супроводжується болем, необхідно терміново відвідати свого лікуючого лікаря.

Кінезітерапія як спосіб реабілітації

Назва цієї методики походить від латинського слова «кинезис», тобто рух. Кінезітерапія – це застосування спеціальних лікувальних навантажень і рухів, що доповнюються системою правильного харчування, дихання і водними процедурами. Кінезітерапія відноситься до альтернативних способів лікування і в багатьох питаннях розходиться з традиційною медициною. Під час тренувань використовуються особливі ортопедичні тренажери, витягають хребет, а разом з ним і навколишні його м’язи і зв’язки. Такий вплив знімає надмірний тиск на нервові корінці, так як грижа міжхребцевих дисків як би «вакуумируют». В результаті біль іде.

За рахунок поступово збільшується плавного впливу на глибокі м’язи спини зростає рухливість міжхребцевих суглобів, особливо якщо є нерухомі заблоковані хребці. Хребет розтягується природним шляхом, що сприяє правильному взаємному розташуванню хребців по відношенню один до одного і відновленню харчування міжхребцевих дисків.

Підводне витягування

Ще одним видом відновлення є підводне витяжіння. Його проводять в спеціальних горизонтальних або вертикальних медичних ваннах, де вага вантажу дозується автоматично.

Методики традиційної терапії дозволяють збільшити відстань між «просевшими» хребцями, усувають здавлювання нервових закінчень, покращують кровопостачання і відновлюють структуру хребта.

Підводне розтягнення розслабляє м’язи спини і збільшує рухливість хребта.

Гідропроцедури як спосіб реабілітації

Ванни допомагають знизити больовий синдром, знімають запалення і напругу з хребта, покращують обмінні процеси і кровообіг. Крім цього, відбувається розсмоктування післяопераційних рубців і спайок, а також відновлення м’язів і м’яких тканин. Сюди відносяться скипидарні, сірководневі, сульфідні, радонові і трав’яні ванни.

Санаторно-курортне лікування

Цей вид терапії показаний в пізній і відстрочений післяопераційні періоди. Реабілітаційні заходи в вертебрологічному санаторії краще підходять для відновлення, ніж адаптація на дому, тим більше що заняття і процедури проходять під чітким контролем лікарського персоналу.

У таких лікувально-оздоровчих установах застосовують такі методи лікування і профілактики: оздоровчі ванни (сірчані, радонові, скипидарні), грязелікування, фізіотерапію, процедури з парафіном (озокеритом), м’язову електростимуляцію, масаж, голковколювання, ЛФК та ​​правильне харчування.

Операція з видалення міжхребцевої грижі – дуже серйозний захід. Довгий відбудовний період вимагає від людини величезного терпіння, старанності і старанності, а також розуміння і підтримки з боку близьких людей.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …

Принципи реабілітації після операції грижі хребта

Умовно весь реабілітаційний період можна розділити на три різних за тривалістю етапи:

1. Перший етап починається відразу з моменту завершення операції і передбачає усунення больових синдромів і неврологічних порушень.
2. На другому етапі відбувається адаптація людини до повсякденного життя.
3. Третій етап включає комплекс заходів, необхідних для відновлення рухливості хребетного стовпа і спрямованих на запобігання повторного розвитку гриж. Важливо в цей період підібрати комплекс лікувальних вправ, спрямований на зміцнення м’язового корсету.

Ранній відновний період

Ранній період реабілітації – це час до двох тижнів після хірургічного або іншого виду втручання на хребті. У цей період відбувається загоєння післяопераційного шва, відновлення втраченої чутливості і зменшення болю.

Не у всіх пацієнтів болю і обмеження рухів відразу після хірургічного втручання повністю припиняються – набряк і запалення нервових волокон і тканин проходить протягом декількох днів, після закінчення цього терміну вже можна буде оцінити результати хірургічного втручання.

У ранній реабілітаційний період призначаються нестероїдні протизапальні і знеболюючі препарати. Пацієнтів з депресивними станами показано призначення седативних засобів. Нейрохірурги не радять довго залежуватися в ліжку після операції, через день – два вже можна виконувати прості рухи і пересуватися, єдина умова при цьому – використання корсета.

Ортопедичні корсети будуть потрібні не тільки в перші дні та години після операції, але і на протязі декількох місяців, тобто в період відновлення при виконанні фізичної роботи або вправ. Жорсткі бандажі попереджають зміщення хребців, не дають виконувати різкі рухи, сприяють швидкому загоєнню внутрішніх і зовнішніх швів.

У ранній реабілітаційний період лікар оцінює появу чутливості в кінцівках, відновлення функції тазових органів, призначає аналізи і повторні знімки. Підбір медикаментозного лікування буде залежати від отриманих даних і самопочуття пацієнта.

Реабілітація пацієнта після виписки зі стаціонару

Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі проводиться будь-яким пацієнтом з обов’язковим дотриманням наступних умов:

• Протягом півтора місяців не можна сидіти, це дозволить уникнути повторного утворення грижі і защемлення нервових корінців.
• Необхідно уникати різких нахилів, поворотів, перекручування тулуба, стрибків і ударів.
• Близько трьох місяців поїздки в автомобілях або на іншому транспорті дозволені тільки в положенні напівлежачи. Бажано при такому пересуванні надягати корсет.
• Не можна піднімати важкі предмети. Протягом місяця після операції це не більше двох кілограмів в обидві руки, в подальшому вага збільшують. Перші півроку максимальна вага в одній руці не перевищує трьох кілограмів, при цьому навантаження розподіляють рівномірно.
• Неприпустимо напруга м’язів однієї половини тіла при одночасному розслабленні інший. Тому всілякі тяжкості бажано носити в рюкзаку за спиною, який забезпечує рівномірний розподіл.
• Кожні півтори години рекомендується давати відпочинок хребту, для цього з вертикального положення переміщаються в горизонтальне.

Протягом перших тижнів після операції відбувається загоєння післяопераційного рубця, відновлюється порушена чутливість нервових закінчень, відбуваються процеси відновлення функцій хребта.

Тому завданням пацієнта на цьому етапі є створення найбільш сприятливих умов для свого хребта.

До активного відновлення хребта після операції приступають приблизно через місяць, реабілітаційні заходи включають в себе:

• Лікувальну фізкультуру.
• Фізіопроцедури.
• Санаторно – курортне лікування.

Відновлювальна гімнастика на перших етапах проводиться тільки під контролем фахівця, різні різкі рухи можуть призвести до появи нападу болю. Реабілітація після видалення грижі хребта крім ЛФК і фізіотерапії може також включати заняття на спеціальних тренажерах, лікувальний масаж, рефлексотерапію.

Лікувальна фізкультура в післяопераційний період

Приступати до розширеного виконання вправ можна приблизно через місяць після хірургічного втручання, але розминочні руху для кінцівок і суглобів можна практикувати вже на другий – третій день після дискектомії. До простих вправ після операції відносять:

• Кругові рухи, що виконуються кистями рук і стопами.
• Згинання та розгинання ліктьових і колінних суглобів.
• Повільне підтягування колін до живота. У перші дні не варто сильно розтягувати хребет в прагненні повністю підтягти коліна до грудної клітки.

Розроблено загальні рекомендації і правила для хворих, які перенесли операцію з приводу видалення міжхребцевої грижі. Їх дотримання дозволяє не відчувати дискомфорту і болів і надавати максимальне корисне вплив на хребет.

• Під час виконання вправ уникають різких поворотів, нахилів, все елементи виконуються повільно і плавно.
• Починають виконувати вправи з одного – двох підходів, поступово їх число доводять до десяти за один раз. Комплекс вправ виконують у вечірні та ранкові години.
• При появі що не проходить хворобливості або дискомфорту необхідно проконсультуватися з лікарем про зміну комплексу занять.

Наведені нижче вправи показані післяопераційним хворим, але завжди необхідно пам’ятати, що лікар – реабілітолог зможе скласти план занять грамотно виходячи з самопочуття пацієнта, наявності протипоказань і анатомічних особливостей хребта конкретного хворого.

1. Необхідно лягти на спину, зігнуті коліна поступово наближають до грудної клітки. Одночасно створюється напруга в м’язах сідниць, потім період розслаблення і повільного повернення ніг в початкове положення.
2. Положення також лежачи на спині, ноги зігнуті, руки розведені в сторони. Піднімається таз над підлогою і утримується в перший раз до 10 секунд, в подальшому тривалість часу виконання поступово збільшується.
3. Наступна вправа включає цілий комплекс елементів, які виконуються з одного положення. Зручно розташовуються спиною на твердій поверхні, кисті рук заводять під голову, ноги зігнуті, стопи стоять на підлозі. Виконуються руху тазом вгору – вниз, в правий і лівий бік, потім нахили колін вправо – вліво і «велосипед» ногами. В кінці вправ необхідно качати м’язи преса не відриваючи поперек від статі.
4. З положення лежачи виконуються віджимання від підлоги, махи ногами в сторони і вгору. Рекомендована поза тіла «кобра» – на вдиху спираючись на лікті необхідно максимально прогнутися і затриматися в такому положенні на 6 секунд, на видиху повільно повертаються у вихідну позу. «Кобра» виконується до 10 разів.
5. Вправа «стійка» допомагає зміцнити м’язовий каркас спини і черевної стінки і розтягнути хребет. Виконується у стіни кімнати, на яку спираються виступаючими точками тулуба, голови і ніг. Руки піднімаються вгору і в такій позі необхідно простояти до 5 хвилин. У міру одужання час збільшується, а вправу ускладнюється підняттям навшпиньки.

Лікувальна фізкультура принесе після хірургічного втручання безсумнівну користь і дозволить попередити рецидив грижі після операції, якщо хворий буде виконувати вправи постійно, помірно збільшуючи навантаження.

Протягом життя хворому рекомендується виконувати три базових комплексу вправ – віджимання, присідання і велосипед.

Виділення 10 хвилин в ранкові години на зарядку дозволить перенести всі денні навантаження без дискомфорту і болів.

Лікувальні заходи, спрямовані на відновлення

Механотерапія – це використання різних тренажерів, за допомогою яких розширюються фізичні умови впливу на кінцівки і хребет. У пацієнтів з різними парезами і паралічами кінцівок для додання тілу вертикального положення може використовуватися вертикалізатор – пристрій, створене для профілактики ускладнень, що розвиваються при тривалому положенні лежачи.

У пацієнта знаходиться в вертикалізатори поліпшується робота серцевого, дихальної та сечовидільної системи. Випускаються декілька видів вертикалізаторів, в одних з них пацієнт може тренувати нижні кінцівки, в інших м’язи спини, треті оснащені пристроєм для самостійного пересування.

Лікувальний масаж рекомендується виконувати через кілька тижнів після операції. Професійно виконаний масаж знімає напругу, набряк, попереджає атрофію м’язів. Існують кілька технік масажу, їх вибір залежить від загального стану здоров’я пацієнта і характеру хірургічного втручання.

Використання фізичних методів впливу – ультразвуку, лазера, магнітних полів, електричних імпульсів підсилює кровопостачання, харчування та обмін речовин в хребті.

У реабілітаційний період важливе значення відводиться і дієті після операції видалення грижі.

Харчування має бути спрямоване на запобігання запорів і газоутворення, що може створити надлишкове навантаження на прооперовану область.

Рекомендується харчуватися часто, але маленькими порціями, щоденне меню повинне містити страви з рослинними волокнами і достатню кількість рідин – киселі, компоти, відвар шипшини.

У перші дні після операції переважно харчуються овочевими та молочними супами, рідкими кашами, потім харчування розширюють за рахунок омлетів, парових страв з овочів, котлет, фрикадельок, відвареної риби.

Надалі необхідно звести до мінімуму продуктів з какао, кави, алкоголю.

Постійно потрібно стежити за свої вагою – зайві кілограми створюють непотрібне навантаження на хребет, що категорично не рекомендовано після видалення міжхребцевих дисків.

Міжхребцева грижа здатна доставити чимало страждань людині, тому успішне оперативне втручання не може не радувати. Зберегти позитивний ефект від операції і попередити появу ускладнень і рецидивів, можна слідуючи наступних рекомендацій.

Реабілітація після операції на хребті при грижі триває трохи менше півроку. В цей відновний період необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря – обмеження рухів, мінімальне підняття важких предметів, відмова від керування автомобілем та від поїздок на транспорті.

• Лікувальна гімнастика є ефективним засобом відновлення хребта. Пацієнтам з міжхребцевої грижею займатися зміцненням м’язів доведеться протягом усього життя.
• Дотримання дієти в перші дні після операції і в подальшому для попередження появи зайвих кілограмів.
• Регулярно необхідно проходити профілактичне лікування, що складається з медикаментозних препаратів, фізіопроцедур, курсів масажу, вітамінів і рефлексотерапії.
• У перші тижні після операцій необхідно носити ортопедичний корсет, але не більше шести годин на добу.
• Необхідно уникати стрибків, ударів, різких рухів.
• Показано заняття плаванням в басейнах, ходьба на лижах і велоспорт.
• Необхідно уникати переохолоджень і вчасно лікувати респіраторні інфекції.

Дотримання всіх запропонованих лікарем відновлюють організм заходів дозволить вести звичайне життя, не обмежувати себе у виконанні звичної роботи і попередить розвиток рецидивів.

Якісна реабілітація після операції грижі хребта

Оперативне втручання при грижах дисків призначається досить рідко і такий висновок говорить про особливий ступінь тяжкості патології. Імовірність успіху операції досить висока, але не гарантована. Важливо розуміти, що крім самої операції є ще і реабілітація після видалення міжхребцевої грижі, нехтувати якою – звести до нуля всі старання хірургів.

Будь-яка реабілітація після видалення грижі міжхребцевого диска допомагає людині поступово пристосувати свій організм до того способу життя, при якому не виникне рецидивів патології. Пам’ятайте, що післяопераційний відновлювальний період є суто індивідуальним і необхідно вміти аналізувати свій стан, слухати поради лікарів і не поспішати.

Що являє собою реабілітаційний період?

Головною особливістю є індивідуальна для кожного хворого тривалість, яка визначається видом операції (при грубих методах зі зрощенням хребців – до року), віковою категорією пацієнта і розмірами міжхребцевої грижі. У період, який настає після видалення міжхребцевої грижі, важливо забезпечити нагляд за пацієнтом таких фахівців:

• Лікар, який лікував пацієнта до операції;
• Лікар, який проводив операцію;
• Лікар, який спеціалізується на післяопераційної реабілітації.

Основні цілі, досягти які допомагає правильне відновлення після операції:

• Формування правильного м’язового корсету і постави;
• Перебудова способу життя під нову висоту хребетного стовпа (зменшення за рахунок видалення диска при дискектомії);
• Профілактика рецидивів патології;
• Усунення больових відчуттів і повернення до нормального функціонування.

етапи реабілітації

Будь-яка реабілітація після операцій з видалення міжхребцевої грижі триває все життя пацієнта, але ступінь необхідних заходів – різна.

Перші кілька тижнів після хірургічного втручання – найбільш важкі, людину турбують болі, пригніченість, невизначеність.

У цей період необхідно оточити його підтримкою з боку близьких і призначити курс знеболюючих.

З початку 3 тижні до кінця 2 місяці після проведення операції пацієнт вчиться пересуватися і виконувати багато інших життєві функції без шкоди для хребта.

Коли людина трохи звик до нового способу життя, починається відстрочений період відновлення – здоровий спосіб життя без зайвого навантаження на спину. Все це супроводжується правильним харчуванням, гімнастичними вправами і деякими народними методами. Важливо відповідально поставитися до всіх вказівок лікаря, щоб не допустити рецидиву міжхребцевої грижі або інших ускладнень.

ранній період

Перші 14- 15 днів після видалення грижі хребта є раннім періодом відновлення, який має на увазі багато обмежень. Також триває курс медикаментозного лікування.

Пацієнту призначаються всілякі препарати, що знімають запалення і больовий синдром. Ще однією необхідною мірою є постійні обстеження, іноді навіть робиться МРТ.

Важливо переконатися в результативності операції і її вплив на м’які тканини спини. Також необхідно буде здати ряд інших аналізів на розсуд лікаря.

Деяким людям не хочеться вставати з ліжка в цей період, але лікарі рекомендують рух. Зрозуміло, не відразу, а через кілька днів після операції з видалення міжхребцевої грижі.

Реабілітація після видалення грижі хребта

Хірургічне видалення грижі хребта – це крайній метод лікування даної патології, який виконують тільки в разі неефективності повного комплексу консервативних методик терапії при наявності у пацієнта строгих показань (постійна нестерпний біль, здавлення нервових волокон і спинного мозку з порушенням їх діяльності і високий ризик розвитку паралічу) .

Такі суворі показання до операції на хребті пов’язані з великим ризиком ускладнень, але, тим не менш, часом тільки хірургічне видалення міжхребцевої грижі зможе позбавити пацієнта від постійного болю і повернути радість руху.

Успіх операції на хребті з видалення грижі залежить не тільки від самих хірургічних маніпуляцій, а й від такого поняття, як реабілітація після операції.

Мета реабілітаційного періоду

Відновлення після видалення грижі хребта починається відразу після операції і триває протягом 3-6-12 місяців. Але і після закінчення цього періоду говорити про повне вилікування не можна – підтримують процедури необхідні протягом усього подальшого життя.

Якщо метою операції є позбавлення пацієнта від болю, лікування та профілактика ускладнень грижі, то реабілітація ставить перед собою наступні завдання:

• ліквідація всіх больових відчуттів;
• запобігання прогресування патології;
• повернення здатності обслуговувати себе самостійно;
• відновлення функції пошкодженої ділянки хребта;
• зміцнення м’язового каркаса;
• профілактика рецидивів патології;
• збільшення здатності до більш важких фізичних навантажень.

Від вчасно розпочатого відновлення і правильно складеної реабілітаційної програми залежить успіх проведеної операції.

Видалення грижі може провести найталановитіший нейрохірург за допомогою сучасного високотехнологічного обладнання, але якщо за цим не послідує реабілітація після операції, то навряд чи таке лікування буде успішним.

Операція на хребті – небезпечна і складна процедура, але іноді тільки такий варіант лікування позбавить людину від болю і поверне можливість рухатися

етапи відновлення

Реабілітація після видалення грижі хребта, незалежно від виду хірургічного втручання, складається з 3 етапів:

• Ранній післяопераційний період триває з моменту закінчення операції до однієї-двох тижнів. У цей період головним завданням є ліквідація болю і усунення набряку спинномозкових корінців, профілактика ранніх післяопераційних ускладнень. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря по руховому режиму, як правило, в перші кілька днів призначають строгий постільний режим (спокій необхідний, щоб швидше пройшов набряк в місці втручання), після цього починають активне ведення післяопераційного періоду. Основу терапії на даному етапі складають медикаменти.
• Пізній післяопераційний період триває від 14 днів до 2 місяців. На цьому етапі пацієнт звикає до нового життя – він адаптується, як до нових фізичних можливостей свого організму (вчитися самостійно себе обслуговувати, адже до операції багато пацієнтів мали значні фізичні обмеження), так і відбувається психологічна адаптація (багатьом людям необхідна допомога професійного психотерапевта в зв’язку зі станом депресії).
• Віддалений післяопераційної період, як правило, триває все життя людини. Він спрямований на остаточне відновлення функції хребта, зміцнення спинний мускулатури, профілактику повторного утворення міжхребцевої грижі.

Від чого залежить реабілітаційна програма?

 

Якщо вас цікавить питання про те, чи існує єдина реабілітаційна програма після видалення хребетної грижі, то відповідь – однозначно ні. Вибір тих чи інших методик реабілітації, їх інтенсивність і тривалість залежить від багатьох факторів, головними з яких є:

• вид оперативного втручання (відкрита операція на хребті – ламін- і дискектомія або малоінвазивні маніпуляції, наприклад, лазерна вапоризації диска);
• вік пацієнта;
• стан загального здоров’я;
• тривалість перебігу основного захворювання, наявність ускладнень.

Незалежно від перерахованих вище факторів, існують якісь загальні моменти реабілітації.

Як уже згадувалося, дотримуватися суворого постільного режиму потрібно тільки кілька перших днів після операції (в той момент пацієнтові заборонено навіть сидіти в ліжку).

Як тільки набряк спинномозкових корінців пройде, ризик кровотечі знизиться, необхідно починати активні рухи (тривала іммобілізація пов’язана з поганим прогнозом).

Спочатку всі рухи виконуються тільки в спеціальному підтримує ортопедичному корсеті (профілактика надмірної амплітуди рухів, а також ранніх рецидивів гриж). Його носити потрібно не менше 3 годин на добу, на ніч – обов’язково знімати. Тривалість застосування залежить від виду операції (від 2 тижнів до 3 місяців). Тип корсета і режим його використання визначає тільки лікар.

Фіксуючий корсет для хребта – невід’ємна частина успішної реабілітації

лікарські заборони

Важливо знати і про те, що категорично заборонено робити на етапі реабілітації після хірургічного видалення грижі хребта:

• сидіти в ранньому післяопераційному періоді;
• користуватися громадським транспортом, особливо сидіти на сидіннях;
• піднімати вагу більше ніж 2-3 кг в кожну руку;
• виконувати різкі і високоамплітудні руху в хребті, нахили в стогони;
• починати рухову активність без корсета;
• тривалий час перебувати в одній і тій же позі;
• займатися активними видами спорту – велосипедна їзда, кінний спорт, боротьба, стрибки;
• набирати зайву вагу;
• проходити сеанси мануальної терапії та остеопатії.

реабілітаційні методи

Існує дуже багато методів реабілітації після операції на хребті, і тільки фахівець повинен підбирати ті, які підійдуть саме вам.

Медикаментозне лікування

Призначається всім без винятку пацієнтам в ранньому післяопераційному періоді. Застосовують знеболюючі, протизапальні, протинабрякові і відновлюють медикаменти.

фізіотерапевтичні методики

Застосовують практично всі методи, які здатні налагодити процес мікроциркуляції, мають протизапальні та знеболюючі здібності, прискорюють процес відновлення тканин, розсмоктують гематоми, підвищують тонус м’язів спини, відновлюють структуру хрящової і кісткової тканини. До них відносяться:

• електро- і фонофорез;
• магнітотерапія;
• лазеролеченіе;
• ультразвукова терапія;
• бальнеотерапія;
• грязьове лікування;
• масаж.

лікувальна гімнастика

Це дуже важливий етап відновлення. Всі вправи повинен підбирати тільки лікар-реабілітолог. Спочатку заняття проходять під пильним контролем, в подальшому можна виконувати їх самостійно вдома.

Різновидом ЛФК є кінезіотерапія. Це спеціальні дозовані руху, які виконуються за допомогою особливих ортопедичних тренажерів під пильним контролем лікаря.

Кінезіотерапія – це ефективний метод відновлення після видалення міжхребцевої грижі

Також не можна забувати про санаторно-курортному лікуванні, рефлексотерапії, цілющих ваннах і інших гідропроцедурами. Спектр відновлюють методів дуже широкий, всі вони мають свої показання і протипоказання, тому підхід до реабілітації повинен бути строго індивідуальним.

Реабілітація після видалення грижі хребта

Грижа хребта – деформація міжхребцевого диска, при якому хребець руйнується. Утворюється на третій або четвертій стадії остеохондрозу і викликає сильні болі в спині, і обмеження рухової активності. Незважаючи на те, що операція з видалення міжхребцевої грижі – це крайній захід, такий метод лікування має широке поширення і успішний результат.

Однак запорука успіху при лікуванні грижі хребта обумовлений не стільки вдало проведеною операцією, скільки реабілітацією після неї.

Завдання реабілітаційного відновлення

Цілі реабілітації співвідносяться з її періодом, тобто вони будуть різними протягом усього терміну відновлення. На перших порах головним завданням стане стабілізований стану здоров’я хворого і недопущення обмежень в самообслуговуванні.

Потім реабілітація після видалення міжхребцевої грижі в поперековому відділі буде спрямована на усунення больових відчуттів, відновлення після операції гнучкості і рухливості хребетних структур, зміцнення м’язового корсету.

На більш пізніх етапах реабілітації основним завданням буде підтримка отриманого результату і можливість не допустити нові дегенеративні зміни в структурі хребетного стовпа.

Однією з найважливіших цілей на будь-якому етапі є недопущення ускладнень після того, як грижа видалена.

Найпоширеніші ускладнення після видалення грижі хребта:

1. На першому етапі – негативна реакція на наркоз, запальні процеси (через порушення цілісності тканин), порушення функцій деяких внутрішніх органів.
2. На другому етапі – нестабільність хребців, їх зміщення, порушення циркуляції спинно-мозкової рідини.
3. На третьому і наступних етапах негативними наслідками можуть служити утворення нових гриж і протрузій. Це трапляється через те, що після операції збільшується навантаження на сусідні хребці. Тому на даному етапі реабілітації так важливо не припиняти профілактичні процедури і подальші тренування м’язового корсету.

Якісний догляд після видалення грижі хребта завжди базується на наступних принципах:

• Індивідуальність – всі процедури повинні підбиратися виходячи з кожного конкретного випадку. У цьому випадку повинні бути враховані: вік пацієнта, особливості його анамнезу, складність операції.
• Комплексність – успішне завершення лікування залежить від того, наскільки правильно проводилися реабілітаційні процедури. Саме сукупність лікувальних заходів закладає подальший сприятливий прогноз.
• Профілактика – припинення болю в попереку і повернення нормальної рухової активності часто викликає у хворих помилковий умовивід, що нібито хвороба відступила. Через це помилки хворий припиняє профілактичні процедури, і грижа виникає знову.

Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі

При грижах міжхребцевих дисків оперативне втручання призначається досить рідко , тільки в особливо важких ситуаціях.