Ознаки туберкульозу легенів на ранніх стадіях: симптоми у дорослих жінок

studio

Одним з найбільш поширених захворювань інфекційного характеру вважається туберкульоз. Його збудником є паличка Коха. Згідно зі статистикою ВООЗ, щорічно на туберкульоз захворює близько 9 мільйонів людей. Соціальні умови в цьому відіграють не останню роль. Так, наприклад, в більшій мірі цього захворювання схильні неблагополучні верстви населення. Також варто відзначити, що симптоми туберкульозу легенів у жінок виникають в 2-3 рази рідше, ніж у чоловіків (цей показник різний для кожної країни і континенту). Однак лікування для представників обох статей має бути своєчасним і професійним.

Перші ознаки туберкульозу легенів у жінок

На початковій стадії хвороба часто плутають зі звичайною застудою або грипом, оскільки симптоми цих патологій схожі. До перших ознак туберкульозу легенів у жінок відносяться такі прояви:

швидка стомлюваність;
відсутність апетиту ;;
нудота і блювота ;;
головний біль;;
прискорене серцебиття;;
субфебрильна температура тіла .;

Багато жінок, помітивши ці прояви, не звертають на них належної уваги, вважаючи, що це ознаки хронічної втоми. Однак головний біль і кашель не проходять навіть після прийому лікарських препаратів, а відчуття слабкості не покидає через кілька днів відпочинку. Все це свідчить про розвиток туберкульозу.

Надалі виникають більш специфічні ознаки цього захворювання. Багато в чому їх характер залежить від ураженого органу. Так, наприклад, до симптомів туберкульозу легенів у жінок відносяться:

задишка ;;
біль в області грудей ;;
зміна характеру перкуторного звуку в легенях ;;
незначний сухий кашель. ;

У нічний час турбує підвищена пітливість. Кашель через деякий час змінює характер і стає вологим, з відходженням мокротиння. Можуть виникати хрипи в легенях і кровохаркання. Дихання стає утрудненим.

Бацила Коха дуже стійка до навколишнього середовища. Вона не гине і не змінює свої властивості, навіть перебуваючи тривалий час в землі, воді або снігу. Тому захворювання так поширене по всьому світу. Заразитися туберкульозом можна на вулиці, в місцях загального користування, транспорті.

Від моменту інфікування до розвитку хвороби іноді проходить не один рік. Багато в чому на це впливають захисні функції організму.

У разі, якщо імунітет міцний, він стримує розмноження патогенних бактерій і не дозволяє недугу розвиватися.

Однак варто йому ослабнути, і мікроорганізми активізуються, що призводить до відкритої формі туберкульозу. Крім того, спровокувати хворобу можуть такі чинники:

постійні стреси;
нестача вітамінів;
неповноцінне харчування;
куріння і зловживання алкоголем;
тривале перебування в сирому приміщенні.

Туберкульоз викликають часті застуди або хронічні патології, зокрема, виразка, бронхіт, цукровий діабет. Також до групи ризику входять жінки з ВІЛ-інфекцією, оскільки їх імунітет особливо ослаблений.

Після опитування для уточнення діагнозу лікар призначить інструментальні методи обстеження. Як тільки будуть отримані результати, він, ознайомившись з інформацією, прийме рішення щодо подальшого лікування. У разі, якщо туберкульоз підтвердився, терапевт виписує направлення до лікаря більш вузького профілю. Лікуванням цього захворювання займаються такі фахівці:

При появі перших ознак туберкульозу легенів у жінок слід негайно звертатися до медичної установи. Оскільки тільки там можуть підтвердити або спростувати діагноз. В першу чергу слід відправитися на прийом до терапевта. Він проведе опитування, в ході якого поцікавиться:

Якщо недуга знаходиться в занедбаному стані, то може знадобитися допомога хірурга. Він виконає резекцію ураженої ділянки легені.

Вчені довели, що жінки розумніші за чоловіків

Багато хто чомусь впевнені в тому, що чоловіки розумніші за жінок. І наводять в приклади геніїв …

ПЕТ / КТ – діагностика на межі фантастики

Сьогодні ПЕТ КТ (позитронно-емісійну томографію з комп’ютерною томографією) називають …

Манту і БЦЖ на сторожі туберкульозу

Проблема боротьби з туберкульозом до сих пір дуже актуальна. Ця небезпечна інфекція до сих …

Сім жахливих речей, які роблять бабусі

Допомога бабусі неоціненна – і з новонародженою дитиною погуляє, і старших дітей забере …

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці м.Берлін, називаються …

Перші ознаки туберкульозу у жінок: характерні особливості та передумови

Оскільки туберкульоз є інфекцією з крапельно-повітряним механізмом передачі, захворіти їм може кожна людина. Перші ознаки туберкульозу у жінок з’являються практично відразу ж після того, як мікобактерії проникли всередину організму. Вони лише розрізняються за ступенем вираженості.

Основні передумови

Патологія має кілька основних шляхів поширення – крапельно-повітряний, побутової, а також контактний. А тому ризик інфікування може виникнути у кожної людини. У жіночої половини населення з передумов, що сприяють формуванню туберкульозу, вказуються:

низькі захисні сили організму;
виражене фізична перевтома;
часті психоемоційні перевантаження;
перенесені інші інфекційні патології, загострення соматичних захворювань.

Мікобактерії мають певну стійкість до впливів зовнішніх факторів – висушування, заморожування. Вони зберігаються на навколишні предмети і отримують можливість активуватися при сприятливих умовах.

Палички Коха реагують на стан опірності захисних сил організму жінок – якщо імунні бар’єри досить високі, вони ніяк себе не проявляють.

При ослабленні опірності, що сталася в силу ряду негативних причин, мікобактерії починають активно розмножуватися, формуючи запальний осередок.

При цьому від моменту інфікування до появи перших ознак туберкульозу легенів у жінок може пройти кілька десятків років.

Симптоми початкового періоду

Якщо у жінки спочатку високі імунні бар’єри, перші симптоми інфікування можуть бути практично непомітними. Однак, якщо вона щодня стикається з агресивними зовнішніми факторами, наприклад, сильним стресом, поганим харчуванням, захисні сили її організму слабшають. Інфекційні агенти починають активніше циркулювати по тканинах, формуючи запальні вогнища.

Поступово погіршується самопочуття описується жінкою, як нехарактерна раніше для неї слабкість, розлита по всьому тілу, а не тільки в кінцівках. До слабкості приєднується підвищена стомлюваність – виконувана раніше робота потрібна додатки максимальних зусиль, витрат додаткового часу.

Змінюються і температурні параметри – безпосередню вказівку на тотальне ослаблення діяльності організму в цілому. Підвищення температури невелике – не більше 37.5 градусів, але найчастіше – практично щовечора. Поступово субфебрильна показники набувають форму постійних, які спостерігаються протягом усього дня.

Корисно знати: Все що потрібно знати про туберкульоз кісток

Страждає і працездатність – вона істотно знижується. У міру розвитку патології виконання трудових обов’язків стає все більш складним.

Додаткова симптоматика

Крім вищеописаних, є і характерні симптоми туберкульозу легенів у жінок – кашлеві позиви. Вони можуть бути як малопродуктивними – без відходження мокроти, так і супроводжуватися виділенням слизового секрету, іноді з прожилками крові.

Кашель спостерігається протягом усього дня, однак, особливо болісним стає в вечірні та нічні години. При горизонтальному положенні тіла, що скупчилася в просвіті бронхів мокротиння починає активніше тиснути на стінки, провокуючи позив на бажання прокашлятися, очистити органи від негативного секрету.

На цьому тлі у жінок поступово формується задишка – вона стає форсованої в міру прогресування симптоматики. При тяжкому перебігу туберкульозу відчуття нестачі повітря турбує навіть в стані спокою – при прогулянці неспішним кроком, виконанні легкої роботи по дому.

З рідкісних симптомів, що турбують жінку на ранньому етапі формування туберкульозу, можна вказати дискомфорт в районі грудини. Больові імпульси локалізуються на стороні поразки – там, де виник патологічний осередок. Якщо ж мікобактеріями вражені жіночі статеві органи або система виділення – туберкульоз яєчників, нирок, то неприємні відчуття будуть спостерігатися саме в них.

Цілком можливо розлад діяльності та серцево-судинної системи – тахікардія, збільшення числа серцевих скорочень. Прояв більш характерно саме для представниць прекрасної частини населення.

Симптоматика вторинної форми

Раніше інфікована жінка може повторно захворіти на туберкульоз – навіть через кілька десятків років.

Для рецидиву необхідна нова масована атака мікобактеріями, що надійшла з зовнішнього середовища, наприклад, тривалий контакт з хворим на відкриту форму туберкульозу.

Або ж можливий перенос інфекційних агентів в легеневі структури лімфогенним, гематогенним шляхом з уже існуючого в організмі самої жінки тубочага.

Корисно знати: Туберкульоз МКБ 10, що під цим розуміють

Вторинне інфікування має свої характерні особливості – воно протікає в легшій формі, частіше дає ускладнення, оскільки виставити вчасно адекватний діагноз не завжди представляється можливим. Жінка тривалий час не підозрює про свою недугу.

Патологія формується у відкритій або ж закритій формі. Для кожної фахівцями виділяються свої клінічні прояви. Загальним симптомом для всіх варіантів перебігу туберкульозу легень є кашлевая діяльність: або позиви без відходження мокроти, або продуктивний кашель, з виділенням гнійного секрету, рідше з прожилками крові.

Поступово у жінки посилюється задишка – раніше звична діяльність викликає її істотне зростання. Навіть проста прогулянка неспішним кроком провокує відчуття нестачі повітря. Поясненням служить рубцювання легеневої тканини після туберкульозних вогнищ.

Для агресивної вторинної форми туберкульозу вже з перших же днів захворювання характерні такі симптоми:

різкий стрибок температури – понад 38.5-39 градусів;
гарячкові стану чергуються такими ж різкими падіннями температури – нижче 35 градусів;
зменшується і вага жінки – аж до кахексії;
виражений і больовий синдромокомплекс – інтенсивні больові імпульси в грудної клітки, як на стороні поразки, так і в сусідніх районах тіла.

Присутній і симптоматика загальної інтоксикації – відсутність апетиту, больові відчуття в голові, запаморочення, невмотивована слабкість, зниження працездатності. Своєчасне звернення до фахівця і проведення відповідних лікувальних заходів допомагає уникнути важких ускладнень.

Туберкульоз і вагітність

Оскільки період виношування малюка супроводжується значним зниженням імунних бар’єрів жінки, інфікування мікобактеріями являє собою серйозну загрозу.

Крім посилення обмінних процесів, розлади діяльності серцево-судинної і дихальних систем, туберкульоз на будь-якому етапі виношування плоду, здатний спровокувати ускладнення для плоду: вроджені аномалії розвитку.

Інфікування паличками Коха в момент вагітності призводить до загострення вже наявних соматичних патологій – під впливом токсинів мікобактерій, наприклад, туберкульоз сечостатевої системи. Є ускладнення і в періоді грудного вигодовування – критичні зміни складу молока або повна відсутність його виділення.

Корисно знати: Вакцинація новонароджених проти туберкульозу

Присутні і обов’язкові для туберкульозу прояви – виражена слабкість, коливання температури, кашлевая діяльність з виділенням негативної мокротиння. Вони можуть відрізнятися за ступенем вираженості, проте, досвідчений фахівець здатний виставити попередній діагноз. Надалі підтверджується діагностичними дослідженнями.

Попередити цю патологію допомагає своєчасне проведення вакцинації – ще на етапі планування вагітності.

діагностика

При зверненні за консультацією жінки, що пред’являє скарги на появу у не коливань температури на тлі подкашливание і невмотивованого схуднення, фахівцем обов’язково проводяться наступні діагностичні заходи:

Ретельний збір анамнезу – інформація про контакт з вже хворим на туберкульоз особою, його тривалість, що вживаються заходи профілактики, можливі негативні передумови – авітаміноз, важкі стресові ситуації, зловживання тютюнової, алкогольної продукцією.
Фізикальне обстеження – вислуховування змін в легенях, наприклад, хрипи, амфорическое варіант дихання, притуплення звуків при перкусії, термометрія та антропометрія.
Найдоступнішим і широко поширеним діагностичним методом є рентгенографія – на знімках можна чітко розрізнити область затемнення – патологічний осередок, його розміри. Залучення в інфекційний процес органів загрудинної простору.
Якщо полеченной після рентгенографії інформація викликає сумніви і потрібно диференціальна діагностика з іншими легеневими патологіями, рекомендується до проведення КТ, МРТ.
Дослідження біоматеріалу – мокротиння, крові, сечі. Виявлення в них самих мікобактерій, або антигенів до них.

Обов’язково проводиться консультація фтизіатра, який і підтверджує або спростовує попередній діагноз – туберкульоз. Перераховані вище обстеження проводяться і після відповідного лікування – з метою своєчасного виявлення рецидиву, ускладнень захворювання.

Жінки з підтвердженим і пролікованих тубінфіцірвоаніем складаються під диспансерним наглядом фтизіатра ще кілька років, з динамічним консультуванням і обстеженням.

Перші ознаки туберкульозу легенів у жінок на ранній стадії

У жінок з сильним імунітетом перші ознаки туберкульозу легенів слабо виражені. Симптоми легко переплутати зі звичайною застудою. Це заважає виявити небезпечне захворювання на ранній стадії, своєчасно почати лікування. Про те, якої шкоди ця хвороба здатна нанести жіночому організму, як розпізнати небезпечну недугу, розповімо детальніше.

Ознаки туберкульозу на ранній стадії

Туберкульоз легень викликають небезпечні бактерії – палички Коха. Виявляється він не відразу після зараження.

Потрапивши в організм жінки, ці хвороботворні бактерії можуть кілька років там «жити», ніяк себе не проявляючи.

Як тільки створюються сприятливих для них умови – слабшає імунітет, відбувається гормональний дисбаланс – бактерії починають активну діяльність. Першими ознаками появи туберкульозу у жінок є:

підвищена температура тіла;
кашель;
задишка, тахікардія;
зниження маси тіла;
блідість шкірних покривів;
порушення менструального циклу.

Коли туберкульоз знаходиться на ранній стадії розвитку, температура жіночого тіла підвищується до 37 °. Поступово жар стає постійним, «тримається» цілий день. До цього ознакою додаються сухий кашель (він турбує, переважно, по ночах), задишка. Порушується кровообіг, і покриви шкіри бліднуть.

Жінка протягом дня відчуває легку нудоту, що призводить до втрати апетиту і зниження ваги. Порушення менструального циклу є одним із симптомів туберкульозу на ранній стадії. Це свідчить про те, що згубному впливу туберкульозної палички піддалися і статеві клітини.

У такому випадку потрібно симптоматичне лікування.

Симптоми початковій стадії у жінок

Перший симптом туберкульозу легенів у жінок – це занепад сил, яке турбує вечорами. Поступово слабкість і стомлюваність збільшуються, працездатність знижується. Це особливо помітно в першій половині дня.

З’являються й інші симптоми: нездоровий блиск в очах; рум’янець на щоках на тлі апатії, млявості теж здається нездоровим. Їх жінка може прийняти за хронічну втому, вирішивши, що звертатися до лікаря не обов’язково, досить просто добре виспатися.

Однак після цих симптомів туберкульозу з’являються і перші ознаки недуги: мокрий кашель, пітливість ночами, озноб, більш висока температура (до 38 °), тахікардія.

Але і за цими ознаками буває складно зрозуміти, що виною всьому саме паличка Коха, а не вірус грипу, і що у жінки саме туберкульоз, а не запалення легенів або бронхіт.

Поставити точний діагноз і призначити ефективне лікування може тільки лікар і тільки після медичного обстеження (флюорографія, аналізи крові і сечі, бронхоскопія).

Звернутися до нього слід, якщо перші ознаки туберкульозу легенів і симптоми цього захворювання (будь-якої один з перерахованих вище або кілька одночасно) турбують жінку протягом трьох тижнів.

Ознаки більш пізніх етапів

На пізніх етапах розвитку небезпечної недуги ознаки захворювання у жінок і чоловіків відрізняються. Основний симптом важкої форми туберкульозу – сильний мокрий кашель з кров’ю (кровохаркання). Його поява – явний доказ того, що хвороба прогресує.

Якщо не почати лікування, наслідки можуть бути сумними. Важливо негайно звернутися до пульмонолога або фтизіатра, які поставлять точний діагноз, призначать ефективні методи терапії.

Інші ознаки, які проявляються на пізній стадії туберкульозу, – це:

виразки на тілі (в тих місцях, де шкіра особливо тонка і ніжна);
свербіж в області геніталій;
напади задухи, які турбують найчастіше вночі;
збільшення в розмірах лімфовузлів.

Характерні ознаки хвороби небезпечні не тільки як прояв жіночого туберкульозу легенів, але і самі по собі, оскільки можуть завдати непоправної шкоди здоров’ю або, що ще гірше, привести до летального результату.

Якщо при перших ознаках хвороби, за симптоматикою схожою з туберкульозом, жінка стане приймати призначені лікарем протитуберкульозні препарати (вони розроблені спеціально для дорослих пацієнтів), негативних наслідків вдасться уникнути. Йдеться про такі препарати, як «Ізоніазид», «Піразинамід» та інші.

У лікарських засобів є побічні ефекти, самостійно підбирати для себе методи лікування не рекомендується. До того ж деякі з них ні в якому разі не можна приймати вагітним жінкам.

Прояви туберкульозу легенів у вагітних

Туберкульоз передається повітряно-крапельним шляхом. Заразитися може кожен. До групи ризику потрапляють вагітні жінки, оскільки у них ослаблена імунна система.

У період виношування малюка і лактації (годуванні грудьми) організм жінки відчуває сильні навантаження, тому особливо схильний до різних захворювань. Туберкульоз є небезпечним не тільки для дорослих, але і для дітей, грудних і тих, хто ще перебуває в утробі матері.

Палички Коха негативно впливають на розвиток плода, страждає дихальна система майбутнього малюка, він може народитися з вродженими аномаліями. У годуючої жінки змінюється склад грудного молока (годувати таким не можна) або воно і зовсім пропадає.

Викликати підозри, припустити, що розвивається туберкульоз, вагітна і годує жінка може по наступних проявах:

біль в області грудини;
сухий кашель;
задишка;
втрата ваги до -10 кг.

Найперші ознаки туберкульозу у вагітної або годуючої жінки – слабкість, сонливість, загальне нездужання, підвищена температура тіла.

Деякі симптоми можна також переплутати з ознаками токсикозу, хронічного недосипу або маститу. Довіряти припущеннями не варто, краще негайно звернутися до лікаря.

Вагітна жінка може спочатку розповісти про свою хворобу акушера-гінеколога, який вибере найбільш ефективний і щадний метод діагностики: бактеріоскопічне дослідження мокротиння, цифрова рентгенографія.

Після постановки діагнозу, лікар підбирає найбільш ефективні методи лікування.

провокуючі фактори

Фтизіатри вказують на три стадії розвитку туберкульозу. Симптоми найпершої (ранній) відразу ж після зараження активно проявляють себе і прогресують саме у жінок. Ігнорувати їх не варто, оскільки туберкульоз нерідко стає причиною виникнення інших захворювань:

ускладнення після щеплення БЦЖ;
плеврит (алергічний туберкульозний, для якого характерні гострі прояви підвищена температура тіла, тахікардія, задишка, біль у ділянці грудини);
болісний кашель (він відрізняється від кашлю при застуді, бронхіті або запаленні легенів);
рак (його поява може бути спровоковано туберкульозом).

Проводити лікування краще на ранній стадії. В іншому випадку у жінки спостерігається не тільки погіршення стану легень, а й поширення патологічного процесу на інші внутрішні органи: кишечник, кістки, мозкові оболонки, геніталії, шкіру. Це істотно ускладнить процес лікування і одужання.

Запобіжні заходи та профілактики

Симптоми хвороби на ранній стадії проявляються у жінок, які відчувають постійний стрес, багато курять, часто переносять інфекційні хвороби. Заходами профілактики для них стають:

відмова від шкідливих звичок;
своєчасне лікування простудних захворювань;
зміцнення імунітету (лікування у моря, в санаторії);
регулярне (1 раз в рік) проходження флюорографічного огляду (вагітним і годуючим жінкам рекомендована рентгенографія).

Надійний захист від туберкульозу – це сильний імунітет жінки. Вона зуміє уберегтися, якщо не стане контактувати з хворими на туберкульоз, а до лікаря звернеться при перших же тривожних симптомах.

Підсумуємо. Туберкульоз – це небезпечне захворювання, поява якого викликає паличка Коха. Воно передається повітряно-крапельним шляхом. У групі ризику – люди з ослабленою імунною системою.

Симптоми туберкульозу на ранній стадії легко переплутати з ознаками інших хвороб. Вони активно прогресують саме у жінок. Хвороба, якщо її не лікувати, може торкнутися не тільки легкі, але і інші внутрішні органи.

Добрий профілактичний захід для жінок – зміцнення імунітету і проходження регулярного флюорографічного огляду.

Як виявити туберкульоз легенів на ранній стадії: перші ознаки і симптоми у дорослих

Туберкульоз часто протікає безсимптомно або проявляється ознаками, характерними і для інших захворювань дихальних шляхів. У початковій стадії виявити симптоми захворювання буває складно. У статті розповімо про шляхи передачі інфекції та про перші ознаки туберкульозу на ранніх стадіях у дорослих.

Первинне зараження туберкульозною інфекцією відбувається найчастіше повітряно-крапельним шляхом. Іншими способами інфікування є фекально-оральний, побутової (контактний) і внутрішньоутробний, але вони зустрічаються дуже рідко.

Джерелом зараження є люди, хворі на відкриту форму туберкульозу, а також тварини, в основному велика рогата худоба.

Зараження повітряно-крапельним шляхом відбувається при попаданні туберкульозних паличок в кінцеві відділи бронхів (бронхіоли) і альвеоли.

Хвора людина при кашлі, чханні, розмові і співі виділяє мікобактерії туберкульозу (МБТ) разом з найдрібнішими краплями слини і мокротиння. Частинки розсіюються на відстань до 1 м від джерела інфекції і довго залишаються в підвішеному стані. В повітрі накопичується до мільйона таких крапельок, кожна з яких містить 3-10 бактерій.

Повітряно-крапельний шлях передачі

Після випаровування слини (мокротиння) МБТ в кількості 1-3 штук адсорбуються на частинках пилу. Їх розмір менше 5 мкм, що дозволяє їм проникати в бронхіоли і альвеоли. Тут вони піддаються фагоцитозу (поглинання) альвеолярними макрофагами і знищення. Але іноді процес фагоцитозу порушується, і тоді «спіймані» імунними клітинами бактерії не руйнуються, а залишаються активними.

Досить 3 мікобактерій, щоб відбулося зараження і утворився осередок туберкульозу в легенях.

Імовірність інфікування залежить від декількох факторів:

Стан імунної системи організму.
Гострі і хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів, трахеї і бронхів в анамнезі. Часто виникають запальні хвороби органів дихання призводять до порушення роботи секреторного апарату, зниження очисної та бар’єрної функції слизової оболонки дихальних шляхів. Це підвищує ризик інфікування.
Тривалість контакту з бактеріовидільником. При короткочасному контакті ймовірність зараження невелика.
Недотримання хворими правил особистої гігієни, недостатня дезінфекція та прибирання приміщень.

Фекально-оральний (харчової) шлях передачі інфекції виникає при вживанні в їжу продуктів від тварин, хворих на туберкульоз. Головною умовою зараження є відсутність або недостатність теплової обробки продуктів (погано проварене м’ясо, некип’ячене молоко). Для інфікування цим шляхом, на відміну від повітряно-краплинного, потрібно кілька сотень мікобактерій.

Побутовий спосіб інфікування виникає при попаданні збудників туберкульозу в організм через пошкодження в шкірі. Таким шляхом можуть заразитися медичні працівники, які проводять хірургічні операції, патологоанатоми.

Внутрішньоутробний шлях передачі інфекції (від хворої матері – плоду) зустрічається вкрай рідко. Виникає при ураженні плаценти туберкульозом. Можливо також інфікування пошкодженої плаценти під час пологів.

Можна розпізнати туберкульоз вже в фазі інфікування, до появи перших клінічних ознак. Для цього потрібно провести туберкулінову пробу, яка дозволяє виявити присутність мікобактерій в організмі. Результат її буде позитивним.

Первинний туберкульозний комплекс

Розвиток первинного туберкульозу від моменту інфікування до клінічних проявів складається з декількох етапів:

Передача інфекції (зараження). Це проміжок часу між виділенням МБТ в навколишнє середовище і проникненням їх в легені здорової людини.
Виникнення інфекції , розмноження МБТ та їх поширення по організму.
Розвиток імунної відповіді. Відбувається двома шляхами: якщо у людини хороший імунітет, то прогресування туберкульозної інфекції не буде; при імунодефіциті туберкульоз продовжить розвиватися далі.
Формування казеозного некрозу на місці первинного вогнища і прискорене розмноження мікобактерій.
Бактеріовиділення . Хвора людина виділяє МБТ в навколишнє середовище, заражає інших людей.

Первинний туберкульозний комплекс (ПТК) є найбільш важкою формою первинного туберкульозу і складається з трьох компонентів: початковий осередок в легенях (афект), запалення лімфатичних судин (лімфангіт) і периферичних лімфовузлів (лімфаденіт). Афект утворюється в місці проникнення мікобактерій і являє собою ділянку омертвілої тканини, яка за консистенцією і кольором нагадує сир.

За це подібність його назвали сирнистим (казеозним) некрозом. Навколо вогнища змертвіння виникає зона запалення. Від цієї ділянки туберкульозний процес поширюється по лімфатичної системи (судинах і вузлах), викликаючи їх запалення. Навколо судин формуються туберкульозні горбки, а в лімфовузлах виникають ділянки некрозу, які можуть охоплювати їх повністю.

Як проявляється на ранніх стадіях?

Розвиток первинного туберкульозного комплексу починається гостро, поступово або безсимптомно.

Початок залежить від масштабу первинного туберкульозного ураження (розміру вогнища некрозу і зони запалення, залучення в процес внутрішньогрудних лімфовузлів).

Розпізнати наявність туберкульозного процесу допоможуть дані фізикального обстеження, клінічна картина крові і рентгенологічне дослідження.

При гострому початку першою ознакою є прояви інтоксикації.

Основними ранніми симптомами туберкульозу легенів першої стадії у дорослих є:

підвищення температури до субфебрильних або фебрильних показників, переважно у вечірній час;
легка задишка;
кашель з мокротою;
біль в грудній клітці з ураженої сторони;
підвищена стомлюваність;
слабкість;
дратівливість;
безсоння;
втрата апетиту;
зниження ваги;
нічна пітливість.

При об’єктивному огляді виявляється запалення регіонарних лімфовузлів, одночасне збільшення печінки і селезінки; з боку серцево-судинної системи – блідість шкіри, прискорене серцебиття, знижений артеріальний тиск. При перкусії визначається вкорочення легеневого звуку, при аускультації – ослаблене або жорстке дихання, іноді вислуховуються хрипи.

Клінічний аналіз крові показує незначне збільшення числа лейкоцитів (9-10 * 109 / л при нормі 4-9 * 109) зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво, підвищення ШОЕ до 20-30 мм / год.
При поступовому початку первинні ознаки виражені слабо, хворі почуваються задовільно протягом декількох тижнів.
ПТК має 4 стадії розвитку:

Пневмоническая. Відповідає етапу інфільтрації. У легкому видно одиничне вогнище діаметром 2-4 см, округлої або неправильної форми, з неясними обрисами. Зона запалення навколо нього зливається з коренем легені. Стадія триває близько півроку.
Біполярності . Спостерігається на етапі розсмоктування. Первинний осередок в легеневої тканини стає більш чітким, розміри його зменшуються. Між коренем легені і зоною запалення виникає просвіт. Добре видно збільшені лімфовузли в корені.
Ущільнення . Первинний афект зменшується до 1 см, стає щільним. У ньому спостерігаються відкладення вапна у вигляді невеликих вкраплень.
Кальцинація . На місці афекту утворюється вогнище Гона. На рентгенограмі він виглядає як зона інтенсивного затемнення, оточена капсулою і обмежена чіткої тінню. В осередку Гона і в лімфовузлах кореня легені утворюються кальцинати, а в деяких випадках вони замінюються кістковою тканиною.