Основні симптоми і лікування отиту середнього вуха

Незважаючи на те, що лікування середнього отиту у дорослих зустрічається рідше, ніж у підлітків і дітей, питання лікування залишаються затребуваними, обговорюваними та актуальними. Існує багато причин, через які у дорослих також може розвинутися отит. У деяких випадках причиною можуть бути навіть незначні простуди або короткочасне охолодження організму.

Фактори, що впливають на захворювання

Щоб визначитися, як лікувати отит середнього вуха, перерахуємо чинники, що впливають на захворювання. Найвідомішими з них є:

• Вірусні захворювання та простуди, що зачіпають верхні дихальні шляхи;
• Деякі запущені або хронічні форми нежиті;
• аденоїди;
• Неправильна гігієна вух;
• Захворювання носоглотки.

Різновиди отиту у дорослих

• Зовнішній. Стає результатом накопичення вухах і слуховому проході великої кількості води. Також зовнішній отит називають «вухами плавців»;
• Середній отит. Є свого роду ускладненням хвороби дихальних шляхів. Його прийнято в народі називати отитом;
• Внутрішній отит. Цей різновид отиту може проявитися через гнійні інфекції в їх занедбаному стані або запалення.

Важливий момент: для точного визначення захворювання та методик лікування отиту у дорослих необхідно спочатку вивчити та проаналізувати клінічну картину. А також буде корисною діагностика і порівняння симптомів з основними та додатковими симптомами середнього отиту.

Клінічні прояви та симптоматика

Симптоми середнього отиту:

• Часті відчуття закладеності;
• шуми;
• болі;
• Значне і швидке підвищення температури;
• Часткове або повне зниження слуху;
• Безпричинні головні болі;
• Загальна слабкість або відчуття нездужання;
• Втрата апетиту і сну;
• Виділення гною з вух. У деяких випадках гній може виходити разом з кров’ю.

Необхідно знати: Рекомендується при найменших симптомах отиту відразу звертатися до лікаря-отоларинголога, який після проведення діагностики призначить необхідний курс лікування.

Огляд

Найчастіше для проведення діагностичних процедур використовується налобний рефлектор в комплексі з воронками для огляду вух. Альтернативою може бути оптичний прилад під назвою отоскоп.

Огляд вух, як і лікування середнього отиту, зазвичай не викликає додаткових проблем або труднощів. Обстеженням підлягає, насамперед, барабанна перетинка, а також весь слуховий прохід разом із раковиною.

У людини може спостерігатися значне звуження слухових проходів, почервоніння шкірних тканин в вусі, і поява рідини в просвіті. Іноді слуховий канал звужується настільки сильно, що його важко оглянути.

Запалення отиту триває приблизно два тижні, але не більше. Протягом всього періоду не можна завершувати або припиняти лікування середнього отиту, навіть якщо поліпшення буде помітним. Це може призвести до більш серйозних ускладнень або утворення важких, хронічних форм.

Перiод лікування медикаментозними препаратами

Незалежно від природи захворювання (всі причини можна поділити на вірусні або більш легкі, бактеріальні), його необхідно виявити і почати лікувати якомога раніше.

Захворювання може зникнути самостійно, але тільки в тому випадку, якщо воно перейде в більш важку, хронічну форму.

Тоді симптоми і лікування отиту середнього вуха будуть зовсім іншими. Від обраного курсу та методик терапії залежить тривалість лікування.

Різновиди препаратів

Одне з основних і часто використовуваних засобів, що допомагають при лікуванні отиту середнього вуха – це відомі багатьом вушні краплі. Головне і єдине сильне вплив цих крапель на організм – це антибактеріальний.

Цей вплив може бути комбінованим, але тільки якщо до крапель підключать протизапальні лікарські препарати або антибіотики. Основний курс лікування – від 5 до 7 днів, але він може відрізнятися при ускладненнях або в запущеній стадії.

Водночас антибіотики можуть бути застосовані для лікування отиту при його гострій або гнійній формі. В такому випадку курс лікування буде більш тривалим – від одного тижня до 10 днів. Всі зміни знову ж залежатимуть від складності захворювання.

Важливий момент: антибіотики необхідно приймати лише після того, як їх призначить лікар, і лише відповідно до призначеннями і курсу.

Є висока ймовірність, що через два-три дні основні симптоми захворювання знизяться або зникнуть.

Багато хто після цього припиняє лікування, однак, якщо це зробити, хвороба може проявитися знову і в більш серйозній формі.

Знеболююча терапія

Ще одне потужний засіб, що застосовується при лікуванні отиту у дорослих – це знеболюючі препарати. Вони використовуються для полегшення гострих форм, які характеризуються вираженими больовими відчуттями.

Таке лікування із застосуванням знеболюючих препараті має проводитися під контролем лікаря. Це важливо! У такому разі лікування не викликатиме побічних дій або алергічних реакцій.

Важливо: знеболювальна терапія для одужання від отиту середнього вуха не має чітких курсів, тому може бути застосована в разі крайньої необхідності.

У деяких випадках ускладнення захворювання може вимагати незначного оперативного втручання хірурга. Це операція, яка офіційно зветься парацентез або тимпанотомія барабанної перетинки. Найчастіше її проводять як додатковий засіб, якщо у пацієнта немає поліпшень після прийому антибіотиків протягом трьох-чотирьох днів лікування.

Суть цієї хірургічної процедури полягає в її своєчасному виконанні під дією місцевої анестезії всередині барабанної перетинки. В ході процедури виконується невеликий надріз, через який весь гній, що накопичився всередині вуха, починає виходити. Відразу після того, як весь гній витече, надріз загоюється.

Важлива інформація: Існує також вушний отит, при якому у людини не спостерігаються виділення гною і температура. У таких випадках лікарі рекомендують застосовувати сухе тепло. До різновидів сухого тепла можуть належати фізіопроцедури або різні методики прогрівання.

Якщо підсумувати все вищесказане, можна зазначити, що надати вичерпну відповідь на питання про те, як, чим і, головне, скільки лікується отит, складно. Тривалість і способи лікувальних процедур залежать від ситуації, перебігу хвороби та інтенсивності лікувального курсу.

Від чого ще може залежати процес лікування?

Процедури лікування, їх тривалість і позбавлення від хвороби можуть залежати від таких факторів, як:

• Форма захворювання;
• Загальна та детальна клінічна картина;
• Призначені процедури та методики лікування;
• Застосовувані під час лікування терапії;
• Умови проживання людини;
• Індивідуальні особливості організму.
• Ясно одне: тривалість захворювання буде меншою, якщо хворобу вуха у дорослих вчасно помітити, ідентифікувати та звернутися до кваліфікованого медичного працівника.
• На тривалість лікування також вплине, наскільки строго пацієнт дотримується всіх правил, рекомендацій та призначень, рекомендованих лікарем.

Можливі ускладнення захворювання

Вушний отит на будь-якій стадії і при будь-якій формі прояву не має тенденції до переходу в злоякісну стадію. Це означає, що він буде проявлятися та прогресувати повільно.

Захворювання починається з підвищення температури. У пацієнта можуть проявитися симптоми закладеності вух і загальна слабкість організму.

Під час розвитку захворювання ці початкові симптоми можуть посилитися, і до них додаються сильні болі в вухах.

Якщо вчасно не визначити захворювання, почнуть з’являтися рясні гнійні вушні виділення. Найчастіше вони стають результатом безконтрольного зростання шкідливих бактерій прямо в осередку ураження.

Наступна стадія ускладнення захворювання зачіпає сусідні з вушними проходами органи, серед яких під згубну дію розповсюджуються інфекції, що потрапляє в мозок.

Це не єдине ускладнення, яке загрожує людині, яка не займається своїм здоров’ям. Серед найнебезпечніших можна відзначити появу приглухуватості – першого дзвінка до наближення до глухоти. Також можуть бути такі ускладнення, як:

1. Запалення і запальні зміни різного характеру на інших, сусідніх з вухами ділянках;
2. Гнійні запалення, що поширюються на соскоподібний відросток;
3. Гнійний менінгіт.

Найчастішими наслідками і ускладненнями незалежно від того, якими саме методиками лікується отит, є запалення і поразки частини соскоподібного відростка. Це може стати причиною розвитку мастоїдиту.

Ускладнення і їх розвиток можна помітити по частим і різким погіршенням самопочуття. Часто цей стан може бути ускладнене лихоманкою або підвищенням температури. Серед побічних ускладнень відзначають тривале виділення вушного гною, який не припиняє витікати навіть після того, як людина очистила вухо.

Ускладнення отиту і ознаки затягнутого захворювання не тільки ускладнюють методику лікування, але й погіршують прогнози. Головне ускладнення, якого необхідно побоюватися при розвитку мастоїдиту, це генералізація інфекції з подальшим розвитком менінгіту.

При такому захворюванні є високий ризик не тільки інвалідності, але й летального результату. Щоб попередити перехід від найлегших форм до небезпечних для життя, рекомендується лікувати захворювання вже на етапі перших проявів.

Що рекомендується робити при ускладненнях

Якщо у людини спостерігаються симптоми, які вказують на наявність отиту в запущеній формі або на важкі ступені захворювання, важливо не зупиняти лікування, яке було призначено. На додаток до курсу лікарі можуть призначити альтернативну медикаментозну терапію або ж хірургічні методики для позбавлення від хвороби.

Тільки своєчасне лікування ускладнень може забезпечити успішний результат з великою часткою ймовірності повної зупинки прогресування. Плюс, тільки правильне лікування здатне позбавити людину від усіх інфекцій з подальшим відновленням втрачених функцій слуху.

Лікування отиту, як на початкових стадіях, так і при ускладненні, спрямоване на усунення збудників та полегшення симптомів і ознак хвороби.

До складу терапії можуть бути включені такі препарати, як:

1. Антигістамінні препарати. До них відносяться ліки, такі як димедрол, тавегіл або супрастин. Всі вони необхідні для зняття набряку при розвитку хвороби та алергічного риніту;
2. Ваготоніки. Ця підгрупа лікарських препаратів необхідна не тільки для зняття набряку, а й для більш інтенсивного виведення гною з вогнища запалення. До таких препаратів належать носові краплі зі судинозвужувальним ефектом, такі як називин і нафазолін;
3. Анальгетики. У випадку з отитом анальгетиками є протизапальні нестероїдні засоби, а також отипакс, отікс і вушні краплі. Застосовувати їх необхідно місцево і не більше трьох разів на день. Кількість крапель для кожного застосування – це чотири краплі для одного ураженого вуха.

Корисна порада: всі виділення з вуха необхідно щодня видаляти. Робити це найкраще чистими, невикористаними ватними паличками.

Процес видалення гною необхідно проводити без різких рухів і з великою обережністю. Така обережність потрібна для запобігання можливості травмування перетинки, а також внутрішніх стінок вуха.

Якщо виділення густі, необхідно розбавити їх і зробити рідшими. Найкраще для цього підійде перекис водню. Після того, як вухо та вушний прохід будуть чистими, необхідно закапати їх антисептичним розчином, наприклад, краплями ціпромед або розчином диоксидину.

виняткові випадки

У деяких випадках інфекції можуть відрізнятися стійкістю і несприйнятливістю до ліків, зокрема до препарату амоксицилін.

У такому випадку, якщо немає належного ефекту і позитивної динаміки під час лікування, рекомендується додати до стандартного лікування інший антибіотик. Найкраще замінити його на цефуроксим або АУГМЕНТИН.

При ускладненні слід доповнити вже наявні препарати антибактеріальним засобом авелокс – по 400 міліграмів щодня один раз.

Курс лікування займає в середньому від 7 до 10-12 днів, але важливо кожні 2-3 дні консультуватися з лікарем, який зможе не тільки оглянути вогнища ураження, а й провести оцінку основних показників лікування та стану організму.

Це необхідно для того, щоб контролювати ефективність лікування протягом всього курсу. Якщо за 3-5 днів не відбудеться позитивного ефекту, необхідно вирішити питання про заміну призначених препаратів на інші або аналогічні.

Програма лікування підбирається з урахуванням чутливості, алергії або непереносимості до одного або декількох компонентів препаратів. Перед призначенням курсу хворого досліджують на наявність чутливих збудників до антибіотиків.

У ряді випадків людині можуть бути призначені такі процедури, як лазеротерапія, УВЧ-терапія, а також пневмомасаж. Всі ці методики є додатковими до основного курсу лікування.

висновок

Вушний отит при своєчасному лікуванні на 95% випадків має сприятливий прогноз. Однак з кожним сезоном відсоток ускладнень зростає. Це пояснюється тим, що багато людей намагаються вилікувати хворобу вдома або просто не звертають на неї уваги.

Причини і симптоми отиту середнього вуха; гнійний отит

У цій статті мова піде про вигляд отиту, який лікарі діагностують найчастіше. Саме середнє вухо найбільш схильне до запальних процесів через особливості його будови. Механізм потрапляння інфекції в середнє вухо один, але існує багато варіантів розвитку захворювання після інфікування.

Наприклад, у одного хворого отит можна вилікувати антибактеріальними краплями без антибіотиків за два-три дні, а деяким доведеться робити прокол у барабанній перетинці, щоб витягнути з вуха накопичений гній, здатний призвести до запалення оболонок головного мозку.

Варіацій розвитку отиту середнього вуха багато, тому бажано бути ознайомленими з усіма ними і вчасно визначити, наскільки небезпечний ваш тип запалення – чи потрібно негайно звертатися до лікаря, або можна спробувати впоратися з хворобою вдома за допомогою підручних засобів.

Щоб зрозуміти, чому виникає це захворювання, слід знати про будову структур, в яких й відбувається процес запалення. Для цього ми пропонуємо вам ознайомитися з будовою і функціями середнього вуха.

Будова і функції середнього вуха

Середнє вухо розміщене в глибині скроневої кістки, глибше, ніж перший відділ вуха – зовнішнє вухо (його складові частини – вушна раковина і зовнішня слухова трубка; закінчується зовнішнє вухо перед барабанною перетинкою). Після середнього вуха починається ще більш глибоко розташований у черепі відділ – внутрішнє вухо.

Елементи, з яких складається середнє вухо:

• барабанна порожнина
• слухова труба
• соскоподібний відросток
• кісткові комірки соскоподібного відростка (молоточок, ковадло, стремечко)

З усіх цих складових найважливішу роль для нашої теми грають дві перші – барабанна порожнина і слухова труба. Про них ми і поговоримо детальніше.

барабанна порожнина

Барабанна порожнина розташована між барабанною перетинкою і внутрішнім вухом. Її поверхня покрита слизовою оболонкою, вона також заповнена повітрям і має в своєму складі слухові кісточки: ковадло, стремечко і молоточок.

Ці три освіти пов’язані між собою за допомогою суглобів і працюють за принципом важеля. Функція цих слухових кісточок полягає в передачі звукових коливань та їх посиленні.

Завдяки тому, що ці структури посилюють звук в кілька разів, ми здатні розрізнити навіть осінь слабкі звукові хвилі.

У нашому середньому вусі також є два м’язи. Функція першої – створення напруги барабанної перетинки, а другий – підтримка на вазі слухових кісточок, регуляція їх рухів, яка допомагає вуху пристосуватися до звуків різної гучності і частоти.

Слухова (євстахієва) труба

Для того щоб вухо працювало нормально, необхідне створення умов, при яких тиск і з одного і з іншого боку барабанної перетинки однакове. Такі умови забезпечує слухова труба, яка з’єднує барабанну порожнину і носоглотку.

Ця трубка також вистелена слизовою оболонкою всередині. Завдяки тому, що частина стінок слухової труби складається з хрящової тканини, при зеванні, ковтанні ці стінки віддаляються одна від одної.

Відповідно, прохід розширюється, і повітря потрапляє в барабанну порожнину, підтримуючи в ній необхідний тиск.

Також існує соскоподібний відросток. Його осередки покликані покращувати акустичні властивості середнього вушного відділу.

Ось ви і ознайомилися з будовою середнього вуха. Тепер з’ясуємо, які особливості цієї будівлі є причиною того, що практично будь-яка хвороба носоглотки здатна викликати отит.

Причини розвитку отиту середнього вуха

Головна причина запалення одна – наявність слухової труби, а точніше з’єднання носоглотки і середнього вуха, яке вона створює.

Справа в тому, що коли ми хворіємо, наприклад, респіраторним захворюванням, в нашій носоглотці з’являються патогенні мікроорганізми, які і викликають запалення, через яке ми отримуємо звичну при респіраторних інфекціях картину: біль в горлі, набряклість, підвищення температури і інше.

Такі бактерії здатні по слуховій трубці проникнути і в наше вухо, відповідно, провокуючи запалення і там. Ризик запалення середнього вуха особливо великий у дітей, адже їх слухова трубка коротша і ширша – мікроорганізмам легше дістатися до барабанної порожнини.

Потім ці бактерії потрапляють на слизову оболонку, якою покриті стінки середнього вуха, і стимулюють виробництво там вогнища запалення. Запалення з’являється через те, що організм відправляє свої клітини на «боротьбу» з мікробами; це захисна реакція на чужорідне вторгнення. Також під час того, як клітини нашого організму намагаються знищити чужорідних агентів, найчастіше з’являються гнійні виділення. Гній складається, серед іншого, з мертвих і живих клітин і бактерій.

Симптоми середнього отиту

Найчастіше отит, особливо якщо мова йде про повний запал середнього вуха, з’являється раптово. Мало хто з хворих має запалення, яке не є ускладненням ГРВІ або іншого захворювання носоглотки. Тому наявність респіраторної інфекції можна назвати першим фактором, здатним підкріпити ваше підозріння про наявність отиту. Також ви могли захворіти отитом, якщо:

• в вусі відчувається стріляючий або тягнучий біль
• підвищилася температура (рівень цього підвищення залежить від того, наскільки сильно запалення)
• у вас погане загальне самопочуття (нудота, блювота)

Вірною ознакою отиту середнього вуха є гнійні виділення. Якщо вони вже присутні, це означає, що гній створив отвір у барабанній перетинці, через яке і витікає назовні. Такий надрив барабанної перетинки – річ неприємна, але саме він є ознакою хорошого протікання захворювання. Набагато гірше і небезпечніше, якщо гною немає, а вухо постійно болить, температура тіла підвищена досить сильно (вище 38 градусів). Такі ознаки говорять про можливість наявності у вас гнійного отиту, але при цьому гній не зміг пробити барабанну перетинку і постійно знаходиться всередині вуха. Ускладнення такого гнійного отиту – перехід запалення на більш глибокі структури черепа і можливість розвитку менінгіту (запалення оболонок мозку).

Прогноз при гнійному отиті

Якщо ви вчасно звернулися до ЛОРа і він призначив вам лікування, визначивши тип запалення і його локалізацію, то про те, що ви йдете на поправку, будуть свідчити:

• послаблення болю у вусі
• нормалізація температури або її зменшення
• відсутність закладеності
• відсутність головного болю або зменшення їх інтенсивності

Якщо ви хворіли на гнійний отит, то лікар може помітити після огляду вуха за допомогою спеціальних інструментів, що пошкоджена барабанна перетинка затягується. Це також дуже добре і свідчить про те, що ваш слух не був серйозно пошкоджений під час запалення.

• Якщо ви використовуєте всі необхідні препарати і виконуєте процедури, призначені лікарем протягом тижня, а біль не зменшується, то це означає, що потрібно починати лікування антибіотиками локального (тільки у вусі) або загальної дії.
• Якщо ж вухо болить, а гній не випливає, то лікар ЛОР може призначити процедуру, під час якої створюється отвір у перетинці, і гній прибирається з вуха за допомогою інструменту або марлевих турунд.
• Для профілактики серйозних ускладнень при появі перших симптомів нанесіть візит лікаря – ви заощадите і час, і гроші, які в іншому випадку можуть бути витрачені на лікування отиту середнього вуха в запущеній стадії.

Ознаки та лікування отиту

Отит – це захворювання, що характеризується розвитком запального процесу у вусі. Отиту схильні люди будь-якого віку. Переважно їм хворіють діти. За статистикою, у 80% дітей, які не досягли віку 3-х років, відзначається хоча б один випадок захворюваності.

Запалення вуха призводить до порушення функцій слухового органу і погіршує якість життя людини. Уникнути важких наслідків допоможе знання про симптоми отиту, а також про способи його діагностики та лікування.

Анатомічні особливості органів слуху

Вухо є парним органом. З його допомогою людина сприймає звукові сигнали, отримуючи можливість орієнтуватися в навколишньому середовищі. У вусі знаходиться три відділи:

• зовнішній;
• середній;
• внутрішній.

До складу зовнішнього відділу входять наступні складові:

• зовнішня вушна раковина;
• зовнішній слуховий прохід.

Зовнішній відділ призначений для уловлювання звуків і їх проведення до середнього вуха.

До складу середнього відділу входять наступні складові:

• барабанна перетинка;
• барабанна порожнина;
• слухова труба.

Всі звуки складаються з хвиль, які сприймаються зовнішнім вухом. Зовнішній відділ виступає в ролі провідника, підбиваючи звукові коливання до барабанної перетинки, в якій вони посилюються. З середнього відділу вони надходять у внутрішній.

Слухова труба з’єднана з носоглоткою. Її основна функція полягає в вентиляції барабанної порожнини.

Внутрішнє вухо – лабіринт, що зовні нагадує равлика. Він відповідає за передачу звукових хвиль в головний мозок. Так як мозок здатний сприймати тільки електричні імпульси, у внутрішньому відділі звукові хвилі кодуються.

Класифікація захворювання

Залежно від місця виникнення запального процесу, розрізняють 3 форми захворювання:

• зовнішній отит;
• середній отит;
• внутрішній отит.

Характеристика зовнішнього отиту

Зовнішнє запалення вуха характеризується ураженням слухових ходів. Дана форма захворювання підрозділяється на наступні види:

• запалення шкіри вушної раковини;
• перихондрит (запалення хряща);
• дифузний отит (запалення зовнішнього слухового проходу);
• отогематома (обширний крововилив, що виникло в результаті травми);
• фурункульоз;
• мікоз.

Характеристика середнього отиту

Середній отит характеризується розвитком запального процесу в барабанній порожнині. Залежно від того, в якому місці розвивається запалення, середній отит підрозділяється на наступні види:

• євстахіїт (слухова труба);
• мірінгіт (барабанна перетинка);
• гострий катар (барабанна порожнина);
• мастоидит (соскоподібний відросток).

Отит середнього вуха може протікати в двох формах:

Хронічний середній отит підрозділяється на катаральний і гнійний.

Характеристика внутрішнього отиту

Внутрішній отит не є самостійним захворюванням. Він виникає на тлі неправильного лікування отиту середнього вуха. Хвороби вуха у дорослих і дітей завжди супроводжуються болем. При внутрішній формі захворювання біль відсутній. Основними ознаками є зниження гостроти слуху та запаморочення.

Симптоми захворювання

Прояви отиту розрізняються залежно від форми захворювання.

Ознаки зовнішньої форми

Запалення шкіри вух супроводжується проявами, характерними для шкірних захворювань. До них відносяться:

• почервоніння шкіри, утворення бульбашок, що мокнуть болячки;
• при перихондрит вушна раковина червоніє, набрякає, з’являється різкий біль;
• дифузний отит вуха супроводжується свербінням у вухах, появою гнійних виділень, болем при натисканні на шкіру при вході в слуховий прохід;
• отогематома – м’яка безболісна пухлина, що має синьо-червоний відтінок;
• при фурункульозі виникає сильний біль, що віддає в шию, очі, зуби;
• мікоз – грибкове ураження, що супроводжується свербінням, неприємним запахом, закладеністю, зниженням гостроти слуху, слабким болем.

Ознаки середньої форми

Отит середнього вуха представляє для людини велику небезпеку. Його необхідно починати лікувати якомога раніше. В іншому випадку можливий перехід запального процесу на внутрішнє вухо, а звідти – на головний мозок.

Як відрізнити запалення середнього вуха від зовнішнього? Існують специфічні симптоми запалення середнього вуха. Однак їх поява залежить від місця його локалізації.

Гостра форма евстахіту характеризується наступними проявами:

• аутофонія – стан, при якому людина чує відгомін власного голосу хворим вухом;
• шумом у вухах і закладенням;
• підвищенням температури тіла.

На початковій стадії мігреніта відчувається стріляючий біль в органі слуху, що віддає в скроню і тім’я. З перебігом хвороби людина починає гірше чути. У барабанній порожнині утворюється гній. Організм реагує на патологічні зміни підвищенням температури тіла до 39°C.

Надалі в барабанній перетинці утворюється отвір, через яке гній виходить назовні. Інтенсивність болю поступово зменшується, слух відновлюється, загальне самопочуття хворого поліпшується.

Якщо людина вчасно не звернеться за медичною допомогою, гострий середній отит приймає хронічну форму у вигляді мастоїдіту. Стан хворого знову погіршується, проявляючись наступними станами:

• підвищенням температури тіла;
• болем у вусі і за вухом пульсуючого характеру;
• погіршенням якості слуху;
• постійними виділеннями з вуха;
• шумом у вухах;
• головними болями.

Якщо виділення з органу слуху мають різкий запах, значить, запальний процес перейшов на скроневу кістку. Даний стан може призвести до гнійного ураження головного мозку, тому вимагає термінового хірургічного втручання.

Ознаки внутрішньої форми

Ознаки отиту, що протікає в лабіринті, вказують на порушення функцій вестибулярного апарату. Хворий відчуває приступообразні запаморочення, все частіші при чханні, поворотах голови. Людина часто втрачає рівновагу, координація рухів порушується. Хворі відчувають нудоту, часто супроводжується блювотою.

Причини розвитку захворювання

Зовнішній слуховий прохід є раєм для розмноження бактерій і грибів. Тепло, вологість після купання створюють сприятливі умови для розмноження патогенних мікроорганізмів. Найчастіше слуховий прохід вражають стафілокок, синьогнійна паличка, гриби Candida, Aspergillus.

Запалення середнього вуха виникає під дією вірусів і бактерій:

• пневмокока;
• гемофільної палички;
• моракселли.

Гриби, вважаючи за краще розмножуватися в слуховому проході, вражають середнє вухо дуже рідко.

Способи діагностики

Лікування запалення вуха призначається після обстеження пацієнта. Існують високотехнологічні методи діагностики, що дозволяють визначити місце локалізації запального процесу і форму захворювання.

На початковому етапі лікар оглядає слуховий прохід і барабанну перетинку за допомогою налобного рефлектора або отоскопа. Зовнішній отит діагностується за такими ознаками:

• почервоніння шкіри;
• звуження слухового проходу;
• утворення рідкого секрету в слуховому проході.

При запаленні середнього вуха рухливість барабанної перетинки обмежується, її поверхня червоніє. Залежно від стадії хвороби можлива наявність отвору, через яке виходить гній.

До інших методів діагностики середнього отиту відносяться:

• аудіометрія (метод апаратної діагностики, що дозволяє досліджувати слух пацієнта);
• тімпанометрія (дослідження, що дозволяє виміряти тиск всередині органу слуху).

Різке зниження гостроти слуху вказує на поразку внутрішнього вуха. Пацієнту проводяться наступні діагностичні заходи:

• рентгенографічне дослідження;
• Комп’ютерна томографія;
• бакпосев.

Способи лікування

У домашніх умовах лікують отит зовнішнього вуха. Основне лікування полягає в застосуванні вушних крапель. Антибактеріальна терапія потрібна тільки при захворюваннях, що характеризуються порушенням функцій імунної системи.

Краплі можуть бути однокомпонентними або комбінованими. Однокомпонентні препарати містять антибіотик. Комбіновані краплі поєднують антибактеріальні та протизапальні (кортикостероїди) речовини.

Лікування отиту у дорослих триває протягом 5-7 днів. Найбільш ефективні при зовнішньому отиті препарати на основі наступних речовин:

• ципрофлоксацину гідрохлориду, рифампіцину, норфлоксацину (антибактеріальні засоби);
• препарату Софрадекс®, Кандибіотику (протизапальні засоби);
• мирамистина (антисептик, що володіє протигрибковим дією).

Якщо збудником запалення є гриби, пацієнтам призначаються протигрибкові мазі на основі клотримазолу, натамицина. Відновити мікрофлору в зовнішньому вусі допомагає Мупіроцин.

Середній та внутрішній отит у дорослих в домашніх умовах лікувати не рекомендується. Антибактеріальна терапія проводиться під постійним наглядом лікаря. Пацієнтам найчастіше призначаються препарати на основі наступних речовин:

• амоксициліну;
• цефуроксима;
• амоксициліну в поєднанні з клавулановою кислотою.

Якщо антибактеріальна терапія не приносить позитивного результату, пацієнтові призначається парацентез – операція, в ході якої розрізається барабанна перетинка.

Застосування засобів народної медицини

Як лікувати отит в домашніх умовах засобами, які застосовували люди до винаходу хімічних лікарських препаратів? Слід пам’ятати, що засоби народної медицини можуть застосовуватися тільки з дозволу лікаря. Зменшити інтенсивність болю допомагають такі заходи:

• горілчані компреси, що накладаються за вухо;
• закопування у вухо борним спиртом і часниковим маслом;
• введення в хворий орган слуху ватних джгутиків, просочених перекисом водню;
• застосування крапель із слабкого розчину столового оцту допоможе усунути грибкову інфекцію;
• введення на ніч ватних джгутиків, просочених настоєм ромашки;
• застосування крапель з спиртового настою перцевої м’яти.

Заходи профілактики

Отит супроводжують яскраво виражені симптоми, і лікування необхідно почати якомога швидше. В іншому випадку можливий розвиток серйозних наслідків, що призводять людини до інвалідності.

Уникнути захворювання допоможе дотримання заходів профілактики. До них відносяться:

• ретельне висушування слухового проходу після купання;
• відмова від глибокого очищення слухового проходу (сірку видаляють у зовнішнього слухового проходу, не проникаючи вглиб);
• своєчасне лікування захворювань ротової порожнини, глотки;
• профілактика вірусних інфекцій;
• гартуючі процедури, які зміцнюють імунітет.

При появі перших ознак отиту слід звернутися до терапевта або отоларинголога; симптоми і лікування відомі йому краще. Самолікування може призвести до розвитку незворотних наслідків.

Зовнішній отит – лікування вуха, симптоми у дорослих зовнішнього, як лікувати гостре запалення слухового проходу в домашніх умовах, ознаки

Зовнішній отит зустрічається досить часто. Є деякі групи ризику, які схильні до розвитку цього захворювання, наприклад, люди зі зниженим імунітетом, з хронічними захворюваннями, або люди, що займаються водним спортом.

Особливо важких ускладнень отиту немає, але у хворих цим захворюванням знижується якість життя, втрачається здатність нормально працювати. Тому вкрай важливо своєчасно звернутися до лікаря і почати лікування.

У статті розглянемо основні симптоми зовнішнього отиту у дорослих.

Зовнішній отит у дорослих – визначення захворювання

Зовнішній отит – це запальне захворювання зовнішнього вуха. Зовнішнє вухо складається з трьох відділів: вушна раковина, зовнішній слуховий прохід і барабанна перетинка. У більшості випадків запалення викликають бактерії.

За статистикою, зовнішнім отитом в середньому захворює п’ять чоловік на тисячу населення в рік. У п’яти відсотків людей отит переходить у хронічну форму.

Варто відзначити, що теплий і вологий клімат сприяє захворюваності зовнішнім отитом.

Запальний процес розвивається при попаданні в слуховий прохід інфекції. Шкіра стає червоною, можуть утворюватися напівпрозорі виділення.

Види зовнішнього отиту:

1. Обмежений. У зовнішньому слуховому проході утворюється фурункул або починається запалення волосяного фолікула через невеликі травми на шкірі або зниження імунітету. Фурункул не можна побачити, але можна відчути. З’являються такі ознаки, як біль у вусі, збільшення розташованих біля вуха лімфатичних вузлів. Через кілька днів фурункул розкривається, і всі неприємні відчуття зникають.
2. Дифузний. У цьому випадку запалення зачіпає весь слуховий прохід. Дифузний зовнішній отит буває бактеріальним, грибковим та алергічним. Попадання інфекції відбувається через невеликі ушкодження на шкірі. При цьому температура підвищується до тридцяти дев’яти градусів і більше, з’являється озноб. Вухо стає червоним і набряклим. На шкірі можуть утворюватися бульбашки.

Причини виникнення

Залежно від походження зовнішній отит буває інфекційним та неінфекційним. У першому випадку захворювання викликане патогенними мікроорганізмами, а в другому — іншими причинами, наприклад, алергічною реакцією.

Основні інфекційні збудники – це стафілококи, грибки, стрептококи та синьогнійна паличка.

Інші причини виникнення зовнішнього отиту:

• Порушення гігієни зовнішнього вуха. Необхідно відповідально ставитися до догляду за вухами. Рекомендується мити їх з милом і ретельно витирати рушником. Чим брудніше вуха, тим вищий ризик розвитку запалення. Але варто відзначити, що занадто часто мити вуха не можна. Достатньо всього двох разів на тиждень. Для очищення слухових проходів можна використовувати тільки спеціальні ватяні палички, які не потрібно вводити на глибину більш ніж один сантиметр.
• Порушення освіти вушної сірки. Коли виробляється занадто мало сірки, знижується природний захист. А при її надлишку утворюються сірчані пробки, які також сприяють розвитку запалення.
• Попадання в слуховий прохід вологи та сторонніх предметів. Вода може занести в вухо різних мікроорганізмів, де вони активно ростуть і розмножуються. Сторонні предмети можуть викликати травми проходу та дратувати шкіру.
• Зниження імунних сил організму. Різні захворювання, інфекції, стану імунодефіциту, переохолодження можуть сприяти виникненню зовнішнього отиту.
• Інфекційні захворювання сусідніх органів (паротити, шкірні інфекції).
• Прийом деяких ліків. Антибіотики можуть викликати зовнішній грибковий отит, якщо їх неправильно приймати. Тривалий прийом деяких препаратів, наприклад, імунодепресантів, призводить до зниження імунітету і збільшує ймовірність виникнення запалення зовнішнього вуха.
• Захворювання шкіри (екзема).

Причини болю у вусі та зовнішнього отиту

Симптоми

Залежно від форми запального процесу виділяють:

1. Фурункул вуха – обмежений отит.
2. Дифузний отит з гноєм.
3. Перихондрит – запальний процес, що протікає в хрящі раковини.
4. Отомікоз – поразка грибком.
5. Екзема зовнішнього вуха.

Фурункульозний

Фурункул є запальний процес сальної залози або волосяного фолікула. Він утворюється в зовнішній частині слухового проходу.

Симптоми:

• Гострі больові відчуття у вусі, що віддають по всій голові, а також в область щелепи та шиї.
• Біль при жуванні їжі, при натисканні на вухо.
• Підвищення температури (не завжди).
• Погане самопочуття (не завжди).

Дифузний

Дифузний отит поширюється по всьому слуховому проходу і може зачіпати барабанну перетинку.

Симптоми:

• Свербіж у вусі.
• Болі при натисканні на вухо.
• Звуження слухового проходу, набряк.
• Виділення гнійного вмісту.
• Підвищення температури.

Дифузний гострий зовнішній отит

Бешихове запалення

Бешиха викликається стрептококами і проявляється такими симптомами:

• Біль і свербіж у вусі.
• Набряклість і почервоніння шкіри біля вушної раковини.
• Освіта бульбашок (не завжди).
• Зростання температури тіла до сорока градусів.
• Озноб.
• Головні болі.
• Погане самопочуття.

Отомікоз

Отомікоз провокують такі грибки, як аспергілли і кандиди. Зовнішній отит може виникати при спільному негативному впливі грибків і бактерій.

Симптоми:

• Свербіж і біль у вусі.
• Відчуття присутності в вусі чужорідного тіла.
• Закладеність, шум у вухах.
• Головний біль.
• Утворення плівок і корок на шкірі вуха.
• Виділення з вух.

Перихондрит

Перихондрит – це поразка оболонки хряща і шкіри вуха. Він часто виникає через травми, які стали причиною попадання інфекції в вухо.

Симптоми:

• Болі у вусі.
• Набряк вушної раковини і мочки.
• Освіта гною.
• Підвищення температури.
• Погане самопочуття.

Можливі ускладнення

Ускладнення після перенесеного зовнішнього отиту зустрічаються рідко.

Але в деяких випадках виникають такі ускладнення:

1. Тимчасове погіршення слуху. Слух повертається після одужання.
2. Хронічний зовнішній отит.
3. Некротизуючий зовнішній отит. Інфекція може поширитися на хрящову і кісткову тканини.
4. Поширення інфекції на інші тканини та головний мозок.

Хронічний отит практично не буває в зовнішній частині.

Лікування

Медикаментозний спосіб

Лікування обмеженого зовнішнього отиту полягає в хірургічному розтині фурункула і видаленні з нього гнійного вмісту. Операція проводиться під місцевим наркозом. Відразу після процедури пацієнт відчуває себе значно краще. Для повного одужання призначаються антибіотики у вигляді крапель (Нормакс) і мазей (Трідерм).

Лікування дифузного зовнішнього отиту традиційне. Необхідна антибіотикотерапія, а також антигістамінні препарати (Цитрин). Якщо отит викликаний грибковою інфекцією, знадобляться протигрибкові засоби.

Слід щодня доглядати за вухом. Необхідно закопувати краплі, які допоможуть усунути патогенні мікроорганізми, і встановлювати в вухо турунди з мазями (Флуцинар).

Лікар обов’язково призначить препарати, дія яких спрямована на зміцнення імунітету (різні БАДи, вітаміни та мінерали).

Слід пам’ятати, що при зовнішньому отиті ні в якому разі не можна вводити в вухо турунди з борним спиртом і робити прогрівання.

Як лікувати за допомогою народних засобів

Найдоступніший засіб для лікування запалення зовнішнього вуха – це сіль. Одну чашку солі нагрівають три-п’ять хвилин. Загортають гарячу сіль у тканину або носок. Коли тканина трохи охолоне, прикладають її до місць поруч із хворим вухом і тримають п’ять-десять хвилин. Процедуру проводять щодня кілька разів. Замість солі можна використовувати рис.

Не можна накладати сіль безпосередньо на вухо.

Для лікування зовнішнього отиту часто застосовують часник. Можна їсти по два-три зубчики щодня. Або робити примочки: кип’ятять два-три зубчики часнику п’ять хвилин, після цього подрібнюють і змішують з невеликою кількістю солі. Суміш кладуть у тканину і прикладають біля вуха.

При грибковому зовнішньому отиті допомагає яблучний оцет. Змішують яблучний оцет з рівною кількістю спирту або води. Змочують у розчині ватний тампон і вставляють його в вухо.

Профілактика захворювання вуха в домашніх умовах

Щоб не допустити виникнення зовнішнього отиту, слід дотримуватися простих профілактичних заходів:

• Не допускайте попадання в вуха води. Після водних процедур просушуйте їх рушником.
• Не купайтеся в брудній воді.
• Під час купання надягайте спеціальні навушники.
• Не чистіть вуха за допомогою паличок, паперу, шпильок, так як вони можуть пошкодити шкіру в слуховому проході.
• Не намагайтеся самостійно видаляти сірчані пробки та інші сторонні предмети.
• Використовуйте для гігієнічних процедур ватяні палички, вводячи їх на глибину не більше одного сантиметра.

Висновки

Зовнішній отит характеризується запальним процесом в зовнішньому слуховому проході. Він може бути обмеженим і дифузним. Залежно від форми зовнішнього отиту призначається відповідне лікування. Невилікуваний отит може призвести до серйозних наслідків, включаючи летальний результат.

Отит, гострий середній отит, симптоми і лікування отиту – Приватна медична клініка GMS Clinic

У нормі порожнина середнього вуха заповнена повітрям. За допомогою коротких м’язових трубок обидва середніх вуха повідомляються з задніми відділами носа, зліва і справа, відповідно. Ці трубки називаються євстахієвими. Потрібні вони для постійного вирівнювання тиску повітря в вусі (вентиляція).

Під час застуди через набряк або закупорки євстахієвих трубок порушується їх вентиляційна функція. Наростає негативний тиск повітря в вусі, що і викликає перші симптоми. Порожнина середнього вуха може заповнитися запальною рідиною (ексудат). Іноді ця рідина може бути інфікована бактеріями.

Запалення середнього вуха може статися абсолютно несподівано, без видимої причини, особливо у маленьких дітей.

• Біль у вусі – найпоширеніший симптом, але болю може і не бути.
• Закладеність або відчуття тиску в вусі.
• Підвищення температури тіла (озноб або жар).
• Загальне нездужання, слабкість, нудота.
• Маленькі діти не можуть вказати на хворе вухо: якщо дитина примхливий, плаче і у неї підвищилась температура, можливо, у дитини запалення середнього вуха.
• У грудних дітей симптомом середнього отиту може бути блювота.

Часті дотики до вух у грудних дітей, в тому числі під час плачу, симптомом отиту не є.

Іноді відбувається прорив барабанної перетинки (перфорація), що супроводжується появою виділень з вуха протягом декількох днів. Часто з появою виділень з вуха проходить або зменшується біль. Загоєння перетинки зазвичай займає не більше двох тижнів після зникнення інфекції.

Біль у вусі – частий симптом отиту, але не завжди причина вушної болю в самому вусі, особливо, якщо під час болю у вусі дитина виглядає здоровою і активною. Іноді причиною вушної болю є запалення в іншому місці: в горлі, носоглотці, запалення або камінь слинної залози, ураження гортані, мови або стравоходу, артрит скронево-нижньощелепного суглоба та інші причини.

Зазвичай гострий отит проходить самостійно через кілька днів після виникнення. Імунна система, в більшості випадків, здатна позбутися від інфекційних збудників без специфічної терапії. Після одужання відбувається самостійне очищення вуха через євстахієву трубу.

Знеболюючі препарати

Якщо у вусі виникла біль, необхідно використовувати знеболюючі засоби:

• місцеві знеболюючі, які містять лідокаїн (наприклад, вушні краплі «Отипакс»);
• парацетамол ( «Калпол», «Панадол», «ефералган» і ін.);
• ібупрофен ( «Нурофен» і ін.).

Крім того, ці ліки (крім місцевих) можуть бути рекомендовані для зниження температури тіла.

Якщо запропоновані антибіотики, продовжуйте приймати знеболювальне до зникнення болю у вусі.

Антибіотики

Антибіотики не потрібні в більшості випадків, тому що інфекція самостійно зникає через 2-3 дні завдяки імунній системі. Якщо без необхідності приймати антибіотики, можуть виникнути небажані побічні ефекти: висипання, діарея, формування стійких штамів мікробів.

Можливо, антибіотик знадобиться якщо:

• дитина молодше 2 років, тому що в цьому віці частіше зустрічаються ускладнення при гострому середньому отиті;
• хвороба протікає важко;
• немає поліпшення через 2-3 дня або з’явилися ускладнення.

Як правило, при виникненні запалення вуха лікар призначає знеболюючий засіб на 2-3 дні для поліпшення самопочуття. Якщо поліпшення не настає, за результатами повторного огляду може бути рекомендована антибактеріальна терапія.

Якщо повторний огляд неможливий, наприклад, вихідний день у лікаря або інші обставини, лікар може залишити рецепт на антибіотик з рекомендацією почати лікування в разі відсутності поліпшення через 2-3 дня.

Для запалення середнього вуха характерна поява рідини (слизу, ексудату) за барабанною перетинкою, що викликає тимчасове зниження слуху. Зазвичай, вухо самостійно очищується на етапі одужання.

З моменту очищення вуха слух нормалізується. При тривалому знаходженні ексудату в вусі він може поступово загуснути, що призводить до формування хронічного ексудативного отиту – «клейке вухо».

Якщо відчуття закладеності вуха зберігається довго, необхідно звернутися до лікаря.

Ще одне можливе ускладнення – формування перфорації барабанної перетинки. Як правило, перфорація закривається спонтанно, тобто без лікування, через кілька тижнів. При тривалому збереженні перфорації, може знадобитися хірургічне лікування з відновлення цілісності перетинки.

У звичайного, спочатку здорового, дитини поява ускладнень при гострому середньому отиті малоймовірно. Рідкісне важке ускладнення – поширення інфекції на скроневу кістку черепа, яке називається мастоїдитом.

Ще рідше інфекція поширюється глибше, що може привести до пошкодження внутрішнього вуха або поширитися всередину черепа з формуванням вогнища всередині головного мозку.

Якщо стан дитини погіршився через 2-3 дня або з’явилися нові симптоми, зверніться до лікаря.

Чи може отит повторитися знову, і чи є профілактика?

Більшість людей в дитинстві переносять два або більше епізоди запалення середнього вуха. У більшості випадків заходів профілактики не існує.

Є докази, що середній отит виникає рідше у дітей на грудному вигодовуванні і у дітей, які проживають в некурящих сім’ях.