Мокрота при туберкульозі: якого вона кольору і що в мокроті виявляють при туберкульозі
Мокрота при туберкульозі – один з характерних ознак захворювання. Її кількість, вигляд, консистенція, колір, склад залежать від стадії, форми і тяжкості патологічного процесу. Саме в відходить субстанції виявляють збудника туберкульозу.
У ранній стадії кількість виділень незначно. У міру того, як туберкульозний процес прогресує, змінюються і характеристики мокротиння.
Коли при відхаркуванні з’являється кров майже без включень, це вказує на те, що хвороба прийняла важку форму.
Відходження мокроти, навіть з домішками крові – це не обов’язково прояв туберкульозу легенів. Такий прояв властиво і інших тяжких патологій дихальної системи. Поява такого симптому – привід негайно звернутися до терапевта, фтизіатра або пульмонолога.
Як виглядає мокрота і як утворюється
Мокротою називаються відходять при кашлі маси, вироблені трахеобронхіальна стволом, з домішкою секрету носоглотки.
Ця субстанція у здорової людини повинна здійснюватися тільки спеціальними залозами з метою видалення з легких дрібних фрагментів пилу, відмерлих клітин епітеліальної тканини бронхів.
Це рідина без кольору, яка акумулює весь дрібне сміття в органах дихання, і виводить його за межі цієї системи. Здорова людина не фіксує свідомістю цього природного процесу.
При туберкульозі легенів і при деяких інших патологіях органів дихання, обсяги виділень вмісту легких значно збільшуються. Її характер змінюється: відбувається зміна кольору, щільності і складу відхаркувальних матеріалу, в мокроті з’являються включення крові або гною.
Кашель далеко не завжди супроводжує розвиток туберкульозу. Навіть якщо пацієнт кашляє періодично, цей симптом не має постійного характеру, і проявляється при загостренні хвороби.
Надсадний болісний кашель з великим об’ємом виділень – це ознака термінальних стадій туберкульозу з протіканням необоротних патологічних процесів в тканинах легенів.
Рекомендуємо прочитати статтю про кашель при туберкульозі, щоб дізнатися більше про його особливості.
різновиди
Мокротиння буває як однорідної, так і може одночасно містити різні компоненти. За складом розрізняють наступні види:
- слиз, звичайні відділення без вкраплень, для туберкульозу не дуже характерна;
- слиз з гноєм, прозорі відділення з зеленими включеннями, характерна для першого етапу захворювання;
- гній з невеликою домішкою слизу, жовтуватого або жовто-зеленого кольору, спостерігається на ранніх етапах туберкульозу;
- зелений або жовтий колір, наявність великої кількості гною – характерний прояв важкої інфекції;
- слиз з включеннями крові, зустрічається при прогресуючому туберкульозі, а також при онкології верхніх дихальних шляхів;
- слиз з включеннями гною і крові, спостерігається при важких ураженнях дихальних шляхів і легенів, онкології і туберкульозі;
- відділяється кров (кровохаркання), спостерігається при туберкульозі і ракових ураженнях легеневої паренхіми, пов’язана з розривами невеликих кровоносних судин, що піддаються впливу інфекційних агентів.
По складу мокротиння, що визначається візуально, діагностувати захворювання неможливо. Зрозуміло, що патологія присутня, але яка саме з цього ознакою не визначити.
колір
Колір виділень вмісту бронхів може бути різним. Якщо мікобактерії провокують гнійні процеси, то виділення буде зеленого або жовтувато-коричневого кольору.
Темний коричневий або іржавий колір говорять про процеси окислення крові в легенях.
Тривалий хронічний «бронхіт курця» або робота в умовах сильного забруднення повітря дисперсними частками (наприклад, в шахті), надає мокроті чорний або темно-сірий колір.
Об `єм
Кількість відокремлюваної мокроти є досить інформативним показником. За її обсягом можна запідозрити захворювання, також ця характеристика вказує на стадію розвитку патології. Обсяг виділень вмісту легких збільшується в міру того, як розвивається патологія, і зменшується, якщо наближається одужання.
Лікуючий лікар може об’єктивно оцінити обсяги мокротиння, що виділяється одноразово, а також загальна кількість за день. Пацієнту не властива об’єктивність оцінки, він не знає, наявність якого обсягу є ознакою патології, тому не потрібно намагатися самому ставити собі діагноз і визначати стадію хвороби.
Невелика кількість субстанції виділяється при простудних і респіраторних захворюваннях, а також на ранніх стадіях важких патологій. Якщо спостерігається постійне наростання відокремлюваної субстанції, це свідчить про прогресування захворювання і розвитку ускладнень, запальних процесів інфекційної етіології.
За обсягом діагноз не ставиться, але цей показник є істотним при комплексній оцінці симптомів.
Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці м.Берлін, називаються …
консистенція
За цією ознакою можна розділити мокроту на: рідку, густу в’язку.
- Рідка форма характерна для легко виліковуються респіраторних захворювань і не є небезпечною ознакою за умови відсутності в ній додаткових включень.
- Густа найбільш часто спостерігається при туберкульозі легенів.
- В’язка більше характерна при астмі і ураженнях бронхів не туберкульозного походження, однак може спостерігатися і при туберкульозі.
Вплив мокротиння на перебіг захворювання
Великі обсяги виділень можуть ускладнювати функцію дихання через що у пацієнта можуть відбуватися напади задухи.
При цьому також порушується кисневе постачання, що провокує головні болі, зниження уваги, втрату працездатності, запаморочення, непритомність.
Тривале збереження такої ситуації з диханням може спровокувати розвиток серйозних ускладнень в роботі серця, легенів і центральної нервової системи.
Крім порушення функції дихання, застій мокротиння загрожує також інтенсивної життєдіяльністю різноманітної неспецифічної мікрофлори, що призводить до розвитку інфекційних процесів верхніх дихальних шляхів.
На тлі ослабленого імунітету це може зіграти значну негативну роль в загальному стані здоров’я пацієнта. Ось чому так важливо відхаркування. Якщо субстанція відходить погано, для очищення бронхіальної системи призначаються спеціальні препарати.
При туберкульозі приймати можна лише ті відхаркувальні засоби, які виписав лікар після обстеження.
Характер харкотиння при різних стадіях і формах
На початковій стадії туберкульозу мокрота може бути прозорою або білою, її обсяги збільшуються в міру прогресування захворювання. Якщо виділення складається повністю або більшою мірою з слизу, це може свідчити про очаговом туберкульозі.
Переважання в мокроті гнійного елемента може говорити про ексудативному процесі, супроводжуючим розвиток туберкульозного запалення плевральної порожнини. Гнійна мокрота зеленуватого кольору може також вказувати на наявність в легенях інфільтратів або переході туберкульозу в дисеміновану форму.
Розвиток цирротической форми супроводжується відділеннями слизисто-гнійного характеру. Кавернозна, кавернозно-фіброзна форми, а також розпад інфільтратів можуть провокувати присутність включень крові.
Велика диссеминация, протікання в легких процесу прориву каверни, легеневі кровотечі також викликають появу кров’яних вкраплень.
Збір мокротиння для діагностики
Для того, щоб визначити, який процес протікає в легеневій системі при туберкульозі та інших патологіях, необхідно досліджувати виділення.
Якщо організм протягом тривалого часу знаходиться в горизонтальному положенні, мокрота накопичується у верхніх дихальних шляхах. Тому збирати відхаркувальні матеріал для аналізу найкраще вранці, після підйому з ліжка.
Зміна положення сприяє кращому відділенню. Перед цим найкраще почистити зуби чи прополоскати рот, щоб видалити природні бактерії з ротової порожнини.
Якщо перебіг захворювання таке, що мокрота не відділяється, лікар може порадити прийняти відхаркувальні засоби. Збирається матеріал в спеціальну ємність. Зараз можна купити таку практично в будь-якій аптеці. Глибоко вдихніть і різко видихніть, сплюнувши мокроту.
лабораторні аналізи
Бактеріологічний аналіз на туберкульоз дозволяє виявити наявність або відсутність мікобактерій в досліджуваному матеріалі, встановити рівень його вірулентності, а також протестувати збудник на предмет резистентності до протитуберкульозних медикаментів.
Обов’язково прочитайте статтю про МЛС туберкульоз на нашому порталі.
Аналіз ПЛР дозволяє визначити різновид штаму мікобактерії. Це важливий показник для вибору схеми лікування і комплексу протитуберкульозних препаратів.
Для цього порівнюються ділянки ДНК виділених мікобактерій з лабораторними зразками. Мікобактерії можуть бути виявлені методом мікроскопічного дослідження з фарбуванням аналізованого матеріалу за Цілем-Нельсену.
Цей метод діагностики також інформативний, як і ПЛР.
Лабораторні аналізи мокроти займають тривалий час, тому їх призначають у випадках, коли поставлений попередній діагноз, треба дещо уточнити поставленого діагнозу або під час проведеного лікування для оцінки динаміки захворювання.
Яка мокрота при туберкульозі, або як вчасно діагностувати захворювання?
Туберкульоз успішно лікується, особливо якщо його діагностувати на ранніх стадіях. Тому важливо знати, яка мокрота при туберкульозі, щоб своєчасно розпізнати патологічний процес. Адже з неї іноді все і починається.
Що таке мокрота і інформативність діагностичного матеріалу
Мокрота – це трахеобронхіальний секрет, що містить також домішки слини і виділення слизової носа і навколоносових пазух. Трахеобронхіальний секрет має бактерицидні властивості, виводить інгалірованниепредмети частки і обмінні продукти, що забезпечує нормальну роботу миготливого епітелію. У нормі його виділяється 10-100 мл на добу. Виділяється секрет людина зазвичай проковтує.
Якщо людині доводиться отхаркиваться, говорять про виникнення мокротиння. Вона є патологічною і свідчить про змінений складі трахеобронхіального секрету і порушення механізмів його виведення.
Мокротиння не завжди свідчить про захворювання. Слиз виводиться з дихальних шляхів, сприяючи їх очищенню від відмерлих епітеліальних клітин і частинок пилу. У здорових людей вона не має кольору і запаху, з рідкою консистенцією. Вона без проблем виводиться, людина цього навіть не відчуває.
Про початок патологічного процесу в області дихальної системи зазвичай свідчать незручності при відхаркуванні мокротиння. При цьому збільшується в обсязі її кількість, змінюється колір і консистенція, можуть з’явитися різні домішки. Найчастіше на перших стадіях туберкульозу хворого не мучать ніякі симптоми, може спостерігатися тільки зміна характеру мокротиння.
Дослідження мокротиння при туберкульозі допомагає визначити причини захворювання
Дослідження секрету дозволяє виявити захворювання і встановити його характер. А в деяких випадках це навіть допомагає визначити причини розвитку туберкульозу.
Особливості та характеристика мокротиння при туберкульозі
При туберкульозі змінюється характер мокротиння. Однак визначити захворювання тільки за зовнішнім виглядом виділяється секрету неможливо. Обов’язково потрібно проводити ряд діагностичних досліджень. Однак потрібно знати, як виглядає мокрота при туберкульозі. Це може допомогти своєчасно запідозрити патологічний процес в організмі.
кількість
У нормі на добу відділяється 10-100 мл мокротиння, яку людина проковтує. Частина з неї може виділятися через носові ходи, а частина отхаркиваться. При розвитку патологічного процесу в дихальній системі кількістьутворюється секрету підвищується до 500-1500 мл на добу в залежності від вираженості захворювання.
Чим сильніше вражена дихальна система, тим більше мокротиння буде відділятися. Тому на ранніх стадіях туберкульозу може спостерігатися тільки незначне збільшення кількості мокротиння. Спочатку її обсяг може бути наближеним до норми. Але в міру поширення інфекції кількість секрету буде постійно зростати.
Але самостійно визначити захворювання тільки збільшеним обсягом мокротиння неможливо. Це може свідчити не тільки про туберкульоз, а й про інших патологіях дихальної системи. Також необхідно звернути увагу на наявність інших ознак хвороби. Наявність відразу декількох проявів повинно стати приводом звернення до фахівця.
колір
Колір мокротиння при туберкульозі може бути різним. Він залежить від стадії патологічного процесу і ступеня руйнування слизової оболонки дихальних шляхів. Ось яка мокрота при туберкульозі легенів може бути:
- Прозора. Вона рідка, не містить ніяких домішок, склоподібна. Її виникнення характерно для перших стадій патологічного процесу.
- Біла. Каже про початок запального процесу, коли спостерігається надмірне вироблення білка. Такий колір виділень характерний для початкової стадії туберкульозу. Чим більш насиченим колір мокротиння, тим інтенсивніше протікає патологія.
- Коричнева. Свідчить про поразку кровоносних судин. Коли з’являється така мокрота, значить, вже почалося розкладання тканин. Секрет коричневого відтінку є продуктом розщеплення що міститься в крові білка.
- Жовта або зелена. Зазвичай містить білі прожилки. З’являється, коли через запального процесу починається вироблення гною. Чим сильніше відтінок секрету наближений до зеленого, тим більше гною виробляється.
- Чорна. Може говорити про запущеної стадії туберкульозу. Але якщо діагноз не підтверджено, і таке явище є поодиноким випадком, це може вказувати на фарбування мокротиння тютюновими смолами, яскравою газованою водою, кави та іншими речовинами.
- Алая. В цьому випадку мокрота містить домішки крові. Це говорить про серйозне пошкодження кровоносних судин, через що почалася внутрішня кровотеча в області дихальної системи. Спостерігається на останніх стадіях захворювання. При виникненні такого симптому необхідно негайно звернутися до лікаря.
Найхарактернішою ознакою туберкульозу є мокрота червоного кольору. А все решта випадки можуть спостерігатися і при інших захворюваннях. Тому немає певної відповіді на питання, якого кольору мокрота при туберкульозі.
запах
Найчастіше мокрота при туберкульозі не має запаху. Але під час захворювання місцевий імунітет знижується, тому може приєднатися інша інфекція. Від цього мокрота може мати гнійний характер, супроводжуючись запахом гною.
Мокрота при туберкульозі не має запаху
Поява гнильного запаху може говорити про відмирання тканин дихальної системи. В такому випадку в складі мокротиння спостерігатимуться продукти розпаду.
склад
По складу мокротиння є неоднорідною. Навіть в нормальному стані вона містить секрет з носової порожнини, навколоносових пазух, трахеї і бронхів. А при приєднанні патологічного процесу вона може містити:
- Гній. Являє собою скупчення лейкоцитів, які з’являються при запальному процесі.
- Серозна рідина. Являє собою запальнийексудат.
- Кров’яні частинки. З’являються в складі мокротиння в разі зміни стінок легеневих капілярів. Також можуть виникати через пошкодження кровоносних судин.
Притому необов’язково, щоб всі перераховані вище компоненти містилися в мокроті. Наявність хоча б одного з них говорить про розвиток патологічного процесу.
консистенція
Також необхідно знати, яку консистенцію може мати секрет, що виділяється при туберкульозі легенів. Вона може бути рідкою і густішою. Зазвичай на початкових стадіях патологічного процесу виділяється рідкий секрет. А з часом він згущується. На пізніх стадіях він виглядає як густе желе.
Характер харкотиння в залежності від стадії і форми захворювання
Характер виділяється мокротиння відрізняється в залежності від стадії і форми туберкульозу:
- Слизисто-гнійна. Зазвичай рідка, без кольору і без запаху. Може містити вкраплення гною жовтого або білого кольору. Таке мокротиння характерна для початкових стадій туберкульозу. Якщо переважає слиз, це може говорити про осередкової формі захворювання.
- Гнійно-слизова. Вона характеризується середньою в’язкістю. Може бути жовтого або зеленого кольору, в ній добре помітні слизові грудочки. Таке мокротиння також з’являється на початкових стадіях хвороби. Але вона свідчить про те, що вже протікають згубні для організму процеси. Може спостерігатися при цирротической формі захворювання.
- Гнійна. Вона дуже густа, жовтого або зеленого кольору. Вкраплення слизу зазвичай відсутні. Для неї характерна поява неприємного гнійного запаху. З’являється на більш пізніх стадіях хвороби, ураження легень прогресує. Гнійна мокрота характерна для ексудативної фази туберкульозу. Може вказувати на дисеміновану або інфільтративну форму.
- Слизисто-гнійно-кров’яниста. За консистенцією густа, містить частинки слизу і гною, а також кров’яні вкраплення. Спостерігається при гострій фазі туберкульозу. Поява кров’яних вкраплень свідчить про розрив каверн і проникненні їх вмісту в бронхи.
- Кровохаркання. Таке мокротиння має неоднорідний склад з переважанням частинок крові. Зазвичай вона рожева або червона. Це критична стадія туберкульозу, коли вже розвинулося легенева кровотеча. Хворому потрібна невідкладна медична допомога.
Кровохаркання – вид мокротиння при туберкульозі
Більш виражені ознаки туберкульозу з’являються тоді, коли патологія досягає пізніх стадій. У такому випадку лікування утруднене. Тому рекомендується проходити щорічну планову флюорографію.
Правила збору мокротиння для діагностики
Для отримання достовірних результатів дослідження мокротиння, її необхідно правильно зібрати. Для аналізів достатньо 2-3 мл виділяється секрету.
При зборі матеріалу для діагностики необхідно дотримуватися таких правил:
- Збирати мокроту необхідно сутра натщесерце. За ніч в бронхах накопичується залишкова кількість мокротиння. А при зміні положення тіла вона легко отхаркивается.
- Попередньо рекомендується почистити зуби і прополоскати рот антисептичним складом. Це запобігатиме потраплянню в мокроту бактерій з ротової порожнини.
- Для збору матеріалу необхідно використовувати тільки стерильний посуд. Можна придбати спеціальну ємність в аптеці.
- Зробити глибокий вдих, зібрати якомога більше мокротиння і на видиху сплюнути її в підготовлений посуд.
- При необхідності зібраний секрет можна зберігати в холодильнику, але не довше 2 годин.
По можливості необхідно якомога швидше відвезти зібрану мокротиння в лабораторію. Інакше патогенні мікроорганізми можуть загинути, тому результати будуть перекручені.
Методи дослідження біологічного матеріалу при патології
Для виявлення мікобактерій туберкульозу можуть проводитися такі дослідження:
- Пряма бактеріоскопія. Береться мазок мокротиння, який фарбують за методом Циля-Нільсена. Якщо є МБТ, мазок забарвлюється в червоний.
- Люмінесцентна бактеріоскопія. Мокротиння забарвлюють флюорохромами, потім впливають на неї УФ-променями. Через мікроскоп МБТ видно як золотисті палички.
- Бактеріологічний метод. Перевага в тому, що навіть в невеликій кількості матеріалу можна виявити МБТ. Досить 20-100 життєздатних мікроорганізмів в 1 мл мокротиння. Використовуються поживні середовища, на яких вирощуються мікобактерії туберкульозу. Це ефективна методика, проте її недолік в тому, що для отримання результату потрібно досить тривалий період часу.
Також для діагностики туберкульозу можуть використовуватися і інші методи – флотація, седиментація. Притому не всі методи пов’язані тільки з дослідженням туберкульозу.
Зміна характеру мокротиння має стати приводом негайного звернення до лікаря. Не завжди це вказує на туберкульоз, але запідозрити захворювання варто. Необхідно пам’ятати, що чим раніше почати лікування, тим швидше настане одужання.
Як виглядає мокрота при туберкульозі легенів, норми і відхилення
Страшний діагноз «туберкульоз легенів», колись звучав як вирок, тепер не обов’язково призводить до загибелі пацієнта. Це захворювання досить успішно лікується, але чим раніше виявлено симптоми, тим більше шансів на швидке одужання і відсутність ускладнень.
Дослідження мокротиння – один із способів виявити легеневу форму туберкульозу, визначити стадію розвитку хвороби і вибрати ефективні методи лікування.
Що таке мокрота. Норми і відхилення
Для здорового функціонування людського організму наявність мокротиння необхідно. Цей секрет утворюється в дихальних шляхах і очищає їх від найдрібніших частинок пилу і відмерлих клітин епітелію. У нормі виділення не має кольору і запаху, рідке по консистенції, непомітно для людини виводиться з організму.
Говорити про виникнення будь-яких патологічних процесів в дихальних органах можна тоді, коли відхаркувальні субстанція починає доставляти незручності. Збільшується її обсяг, змінюється колір, консистенція, з’являються різного роду домішки. Зокрема, мокрота при туберкульозі легенів може містити гнійні або кров’яні вкраплення, значно підвищується її кількість.
Побутує помилкова думка, що туберкульоз обов’язково повинен супроводжуватися кашлем. Насправді на ранніх стадіях кашель може не мучити хворого зовсім або мати періодичний, короткочасний характер.
А ось коли він не залишає пацієнтові можливості нормально жити і працювати, супроводжується кров’яними виділеннями, значить туберкульоз перейшов в небезпечну для людини стадію. Тут потрібні радикальні заходи, часом полягають у видаленні ураженої частини легені.
Відкрита форма хвороби є приводом для ізоляції носія туберкульозної палички від оточуючих.
Мокрота при туберкульозі: характерні особливості
При підозрі на туберкульоз легенів мокрота обов’язково піддається ретельному аналізу. Зовнішній вигляд відхаркувальний маси має значення, але діагностувати туберкульоз тільки візуально неможливо. Потрібно дослідження в лабораторних умовах.
Добова кількість мокроти
Норма добового обсягу відокремлюваної мокроти для здорової людини становить від 10 до 100 мл. Коли в органах дихання розвиваються патологічні процеси, кількість відхаркувальні секрету поступово починає збільшуватися, доходячи до 500 мл, а в деяких випадках і до 1,5 л на добу.
Чим інтенсивніше ураження дихальних шляхів, тим більше мокротиння виділяється. Відповідно для ранньої стадії туберкульозу буде характерним невеликий обсяг, близький до норми. У міру поширення інфекції, виникнення ускладнень кількість відокремлюваної субстанції буде зростати.
Важливо! Тільки лікар здатний правильно оцінити ситуацію за обсягом мокротиння. Він буде враховувати її кількість в результаті однократного відхаркування і добову дозу в комплексі з іншими ознаками хвороби.
колір
Колір мокротиння при туберкульозі може варіюватися в залежності від стадії захворювання і особливостей руйнівних процесів в дихальних шляхах.
Прозора, склоподібна характерна для туберкульозу в початковій стадії.
Біла свідчить про запалення з утворенням білка. Таке забарвлення виділень властива хворим на початку розвитку інфекції. Чим більш насиченим білий відтінок, тим більше клітин в організмі зруйновано захворюванням.
Коричнева, з відтінками іржі вказує на те, що сталося пошкодження кровоносних судин. Подібний відтінок виникає в результаті початку розкладання тканин дихальних шляхів і є продуктом розпаду крові, зокрема, міститься в ній білка.
Жовта, з білими прожилками, зелена мокрота можлива, коли запалення в організмі хворого прогресує і провокує відділення гною.
Чорна, сіра речовина може отхаркиваться в результаті простого фарбування вугільним пилом, тютюновим димом або навіть міцною кавою або яскравою газованою водою. Але якщо діагноз «туберкульоз» підтверджений, то такий колір говорить про запущеної стадії хвороби.
Червона, яскраво-червона (кровохаркання) – ознака серйозного пошкодження кровоносних судин, інтенсивного внутрішньої кровотечі. Буває на останній стадії захворювання на туберкульоз легень. У цій ситуації не можна зволікати з госпіталізацією.
запах
Зазвичай, особливо на початковому етапі захворювання, мокрота при туберкульозі легень не має запаху, якщо тільки не порушується її відтік в силу різних причин. Відчути смердючий, гнильний запах можна у випадках відмирання тканин і проникнення в вміст мокроти продуктів розпаду.
консистенція
Залежно від того, яка мокрота при туберкульозі легенів по консистенції, доктор може судити про стадії і формі хвороби.
ВідОсобенностіСтадія захворювання
| Слизисто-гнійна | Рідка, практично безбарвна з невеликою кількістю жовтих або зелених гнійних вкраплень або білих фрагментів слизу. | Ураження тканин незначні, туберкульоз на початковій стадії. Переважання слизу може вказувати на вогнищевий характер захворювання. |
| Гнійно-слизова | Середньої в’язкості, жовтого або зеленого кольору, з чітко проглядаються грудочками слизу | Початкова стадія в фазі, для якої характерно прогресування згубних для організму процесів |
| гнійна | Густа зелена або жовта. Слиз відсутня, але може відчуватися неприємний запах | Процес ураження дихальних органів туберкуліновими бактеріями стрімко розвивається |
| Слизисто-гнійно-кров’яниста | Густа, склоподібна. Спостерігаються гнійні згустки, слизові вкраплення. | Гостра фаза хвороби. Відбувся розрив каверн, і їх вміст проникає в бронхи. |
| кровохаркання | Неоднорідна за складом, що виділяється у великих кількостях, з великою кількістю крові (червона, рожева). | Критична стадія. Легенева кровотеча. Потрібно невідкладне медичне втручання. |
Якщо мокрота відрізняється чітко вираженою гнійної складової, це може свідчити про ексудативної фазі туберкульозного запального процесу плевральної порожнини легких.
Зеленуватий відтінок виділень характерний для туберкульозу з множинними вогнищами інфекції (дисемінована форма). Також можлива інфільтративна форма, при якій уражається велика область легкого.
Слизисто-гнійна мокрота може говорити про цирротической формі туберкульозу легенів.
Наявність крові може бути обумовлено декількома причинами:
- розпад інфільтратів;
- кавернозна форма туберкульозу;
- кавернозно-фіброзна форма;
- прорив каверн;
- велика дисемінація;
- легенева кровотеча.
Ускладнення, пов’язані з великою кількістю мокротиння
Збільшення обсягів виділень здатне привести до порушення дихальної функції, виникненню кисневого голодування і болісних нападів ядухи. Наслідком цього можуть стати такі симптоми :
- тривалі головні болі;
- запаморочення;
- непритомність;
- втрата концентрації уваги;
- зниження працездатності.
Утруднене дихання може привести до ще більш серйозних наслідків (особливо в разі довготривалого рясного відхаркування). Можливі порушення серцевої діяльності, роботи центральної нервової системи, легенів.
Вкрай важливо не допускати застою мокротиння в організмі. У накопичується слизу виникає сприятливе середовище для інтенсивного розмноження хвороботворних бактерій.
В результаті не виключені різного роду інфекційні процеси у верхніх дихальних шляхах, що може значно погіршити загальний стан пацієнта.
Імунітет хворого на туберкульоз ослаблений і не здатний забезпечити необхідний захист від впливу патогенної мікрофлори.
Іноді при порушенні відхаркувальної функції хворому призначаються спеціальні медичні препарати. Які саме засоби використовувати, може сказати тільки лікар.
Чи можна самостійно діагностувати туберкульоз за зовнішнім виглядом мокротиння?
За зовнішніми характеристиками відхаркувальний субстанції поставити діагноз неможливо. Навіть кваліфікованого фахівця колір, консистенція і інші візуальні ознаки дозволять лише припустити хвороба, але з точністю визначити, яка саме, можна тільки в ході лабораторних досліджень.
Так, присутність в мокроті домішок гною, слизу або крові характерно не тільки для туберкульозу, а й для ряду інших захворювань:
- ушкодження тканин бронхів або трахеї в результаті травми;
- бронхіт в гострій або хронічній формі;
- пневмонія;
- абсцес легені (виникнення порожнини в легкому, заповненої гноєм);
- емболія (закупорка) легеневої артерії;
- бронхоектатична хвороба (незворотні зміни бронхів);
- респіраторний муковісцидоз (порушення функціонування залоз в легких);
- злоякісна пухлина (рак) легких;
- порушення серцевої діяльності;
- захворювання органів шлунково-кишкового тракту.
Важливо не плутати секрет з бронхів і легенів зі звичайною слиною або виділяється з носоглотки слизом.
Правила збору мокротиння для дослідження на туберкульоз
Щоб аналіз показав максимально достовірний результат, матеріал повинен бути правильно зібраний. Досить буде 2-3 мл виділень.
Збір мокротиння проводять рано вранці перед їжею. Обумовлено це тим, що під час сну в бронхах накопичується достатня кількість потрібного секрету. А при зміні положення тіла (з горизонтального в вертикальне) вміст дихальних шляхів краще отхаркивается.
Обов’язково захистити аналіз від зайвих бактерій з ротової порожнини. Тому необхідно почистити зуби, прополоскати рот кип’яченою водою або спеціальним слабо концентрованим розчином алюмоквасцов.
Посуд для збору виділень повинна бути стерильною, бажано скляної, з щільно закривається кришкою. В даний час в аптеках продаються спеціальні, призначені для аналізів контейнери.
Після глибокого вдиху робиться максимально різкий видих і мокрота спльовує в підготовлену ємність.
Можна недовгий час до відправки в лабораторію зберігати зібране виділення в холодильнику.
Важливо! Слина в мокроті нерідко призводить до спотворення результатів аналізу на туберкульоз. Тому потрібно намагатися, щоб у біоматеріал її потрапило якомога менше.
У випадках, коли кашель не супроводжується відхаркуванням мокроти, лікар може призначити стимулюючі цей процес препарати. Якщо природним чином взяти матеріал для діагностики не виходить, вдаються до збору за допомогою зонда.
Одного дослідження, заснованого на самостійному зборі мокротиння пацієнтом, для постановки діагнозу «туберкульоз» недостатньо. Тому ще двічі хворий буде здавати виділення під наглядом медичних працівників.
Related posts
зміст Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook Випадки, коли раптово з'являється діарея, нерідкі. Людина не може займатися справами, виходити...
Фахівці Університету Британської Колумбії провели тести і встановили, з якої причини людям складно вибрати активний відпочинок, коли є можливість полінуватися. Результати...
«Глідіаб МВ» - цукрознижуючу лікарський засіб, який застосовується в клінічній практиці при цукровому діабеті 2 типу. У статті ми розберемо «Глідіаб...