Різне

ЛФК після операції грижі хребта в поперековому відділі: роль відновлювальних заходів і загальні принципи

Вправи після операції на хребті поперекового відділу при грижі – необхідний реабілітаційний комплекс фізичних вправ.

Кожній людині, яка пережила цю серйозну операцію, треба розуміти, що без належної реабілітації і фізкультурних навантажень неможливо встати на ноги і повернутися до активного життя.

Що являє собою гімнастика після видалення грижі поперекового відділу хребта, в чому її користь і як виконувати такі вправи, щоб вони не принесли шкоди пацієнтові.

Виконання спеціальних вправ в рамках відновлювальної фізкультури – найважливіше завдання будь-якої реабілітаційної програми. Мета ЛФК в ході реабілітації після видалення міжхребцевої грижі – допомогти людині швидше почати активно рухатися.

Звичайно, операція з приводу видалення такої грижі дуже важка і вимагає високої майстерності нейрохірурга.

І щоб згладити негативні наслідки такого втручання в діяльність хребта, пацієнту необхідно якомога раніше почати проводити систематичні вправи.

Причому в пізньому і відстрочених реабілітаційному періоді слід не тільки робити все вправи після видалення міжхребцевої грижі, а й побільше рухатися: плавати, ходити, брати участь в спортивних іграх і ін.

Необхідність виконання лікувальних вправ після такого серйозного втручання визначається наступними цілями:

  • позбавлення від болю;
  • відновлення нормальних функцій ділянки, що піддавався операції;
  • нормалізація активності хребетного диска і всього хребта в цілому;
  • зміцнення м’язів і недопущення їх атрофії;
  • відновлення рухової активності;
  • усунення фізичних обмежень в постопераційному періоді.

Такі обмеження необхідні, щоб виключити ускладнення на хребет, рецидив хвороби та інші явища. В результаті після такого серйозного втручання шлях відновлення порушених функцій хребта буде дуже важким. Однак його необхідно пройти, щоб швидше почати активне життя.

Фізкультура в післяопераційний період є обов’язковою. Пацієнт виписується з лікарні приблизно через місяць у разі, якщо операція була проведена відкритим методом, і приблизно через 2 тижні, якщо вона була зроблена за допомогою ендоскопії. Однак і в тому, і в іншому випадку необхідна не тільки зарядка, а й комплексні заходи по відновленню рухливості хребта.

На ранньому відновному етапі проводяться наступні вправи для реабілітації:

  1. Акуратне згинання ноги в позиції на спині. При цьому треба намагатися притискати коліна до грудей. У зазначеному положенні треба побути близько 45 секунд, після чого повільно повернутися в колишню позу.
  2. У положенні на спині розкинути руки. Нижні кінцівки згинаються в колінах. У такому положенні треба постаратися підняти таз. На перших порах треба постаратися витримати таку позу близько 10 секунд, потім поступово збільшуючи цей час.
  3. Повертати ноги (на спині), при цьому самі кінцівки зігнуті в колінах.
  4. У позі з опорою на коліна і руки треба одночасно витягнути протилежні кінцівки в горизонтальному положенні. Намагатися утримати їх в такій позі не менше 5 секунд. Потім потрібно поміняти руки і ноги місцями.
  5. У позиції на животі необхідно піднімати пряму нижню кінцівку вгору, причому таз від підлоги не відривається. Крім того, не відриваючи таз, треба опустити нижню кінцівку.

У ранньому реабілітаційному періоді такі вправи є інтенсивними. І якщо у людини виникають больові відчуття під час виконання гімнастичних вправ, йому необхідно або знизити інтенсивність навантажень, або ж тимчасово припинити їх виконання.

Звичайно, після інтенсивної реабілітації гімнастика не припиняється. Її треба виконувати регулярно і без перерв, щоб не допустити погіршення і рецидиву міжхребцевої грижі попереку.

  • стиснути долоні в кулаці і підтягнути стопи, трохи підняти голову, потім повернутися в колишню позицію;
  • одночасно підтягувати до грудей коліна (це треба робити так, щоб в сідницях відчувалося напруження);
  • розставити зігнуті нижні кінцівки і спробувати нахилити праве коліно до протилежного п’яті (потім треба виконувати для протилежної ноги);
  • витягнути широко руки і в такій позі дотягнутися лівою рукою до правої долоні (при цьому стегна повинні бути нерухомими), таке ж повторити для правої руки;
  • стопи розташувати разом і зігнути нижні кінцівки, між колінами помістити м’яч, по черзі здавлювати і розслабляти коліна;
  • спираючись ступнями на підлогу, обережно піднімати таз;
  • тиснути ногами підлогу в лежачому положенні по черзі;
  • над грудьми скласти долоні і здавлювати їх силою;
  • повертати стопи, при цьому нижні кінцівки розташувати якомога ширше;
  • виконувати лежачи вправи типу «велосипед».

Паралельно необхідно виконувати нескладні гімнастичні вправи, лежачи на животі. При цьому треба пам’ятати, що якщо лежати на лівому боці, то права кінцівку розташовується під головою (або навпаки). Кілька простих вправ на боці:

  • підтягувати коліна до живота (при цьому треба робити видих);
  • піднімати обидві ноги, роблячи їх прямими;
  • підняти ногу на вдиху, а на видиху опустити (далі, перевернувшись, виконати те ж і для лівої кінцівки);
  • витягнути вперед верхні кінцівки і спробувати трохи підняти тулуб;
  • піднімати ногу (руки при цьому треба розташувати під підборіддям).

А ось прості вправи, які виконуються на животі:

  • поклавши на руки підборіддя, спертися стопами і піднімати коліна (повинно відчуватися напруга м’язів в сідницях);
  • підтягувати коліно до ліктя (робити по черзі для правої і для лівої сторони);
  • згинати в коліні ногу, при цьому повертати голову.

Незважаючи на те, що такі вправи є простими, їх не потрібно виконувати тривалий час. Необхідно стежити за самопочуттям і зменшувати навантаження, якщо з’явиться сильний біль.

У пізній реабілітаційний період пацієнт під наглядом лікаря починає працювати над відновленням м’язів. При цьому він може розраховувати на значне збільшення інтенсивності фізичних навантажень. Ці ж фактори сприяють зміцненню м’язів і подальшої активізації способу життя людини.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …

І щоб фізкультура принесла максимум користі, такій людині необхідно:

  • не піднімати речі, важче 9 кг;
  • не стрибати і довго не перебувати в стоячому положенні;
  • намагатися не допускати переохолодження (для цього треба носити хустку або спеціальний пояс на попереку);
  • корсет в цей час вже не знадобиться (більш того, він може бути шкідливим, тому що здатний викликати атрофію).

Зусилля, витрачені на лікувальну фізкультуру, можуть бути марними, якщо людина не буде дотримуватися основних рекомендацій лікаря. Вони нескладні, але саме від них залежатиме лікування міжхребцевого диска:

  1. Категорично забороняється переохолоджуватися. Після занять треба приймати душ (теплий), щоб розслабити м’язи. У холодну пору року слід тепло одягатися. Навіть в теплу погоду треба вкутувати поперек.
  2. Не рекомендується тривалий час сидіти. Періодично потрібно змінювати положення тіла, щоб уникнути зайвого перенапруження хребців.
  3. Не можна і довго стояти. Якщо це робити довго, то в хребцях можуть бути хворобливі відчуття. Коли ж немає можливості трохи прилягти, то краще походити або обережно виконати трохи присідань.
  4. Тяжкості піднімати строго заборонено. Навіть в перший рік після операції не можна піднімати речі більш 3 кг. Надалі навантаження можна буде збільшити.
  5. Всі предмети рекомендується піднімати тільки з прямою спиною.

Фізкультура після операції з видалення міжхребцевої грижі життєво необхідна пацієнтові. Помилковою є думка, що необхідно намагатися менше рухатися.

Без рухової активності неможлива нормальна робота будь-яких органів людського тіла. Крім того, хребет зможе нормально працювати після такого втручання, його треба тільки правильно навантажувати.

Однак робити це потрібно дуже обережно і тільки під наглядом висококваліфікованих фахівців.

В даний час в нашій країні приділяється велика увага фізкультури, але немає серйозного підходу до фізичного виховання людини ні вдома, ні в школі, ні на роботі. Нерідко вже чуєш від молодих людей про наявність у них міжхребцевої грижі.

При регулярній підтримці м’язового тонусу організму можна уникнути появи цього захворювання.

Гімнастика для спини буде корисна тим, хто хоче здійснити профілактику захворювання, а також для тих, хто хоче зміцнити м’язи спини після операції по лікуванню грижі хребта.

Віці і старіння організму відіграють основну роль у появі больових відчуттів. Але подивіться уважно навколо себе – як «молодшає» проблема болю в спині. Необхідно більше приділяти уваги зміцненню спинних м’язів.

Грижа хребта найбільш поширена в поперековому відділі. Ці п’ять хребців – основна рухова частина спини нашого організму, яка має чималі фізичні навантаження.

Наш хребет – це з’єднання кісток хребців за допомогою специфічних амортизувальних дисків. Диск складається з ядра (драглиста маса) і фіброзного кільця навколо цієї маси.

Вся конструкція, що складається з хребців і міжхребцевих компонентів, утримується поздовжніми зв’язками, розташованими спереду і ззаду уздовж хребта.

Міжхребцева грижа виникає в разі прориву фіброзного кільця і ​​часткового виходу вмісту ядра назовні. Цей, що з’явився «зайвий матеріал» в хребетному стовпі починає тиснути на спинномозкові нерви. Виникають болі в різних частинах організму.

Причини і лікування грижі на хребті:

  1. Перенесені травми в результаті аварій.
  2. Викривлення хребта. Воно може бути як вроджене – неправильний розвиток хребців з народження, так і придбане – частіше виникає і розвивається у дітей у віці від 5 до 15 років. Неправильна поза дитини під час занять веде до нерівномірного розподілу навантаження на хребет і на м’язи спини. При цьому відбувається їх стомлюваність і ослаблення.
  3. Надмірні фізичні навантаження. Це може відбуватися і вдома і на роботі і в спортивному залі. Часто це не просто взятий зайвий вантаж, але і результат тривалих асиметричних навантажень на м’язи спини.
  4. Одна з найважливіших причин появи грижі в хребті – слабкий м’язовий корсет людини. М’язи спини треба тренувати з дитинства і тримати в тонусі протягом усього життя.

У разі якщо біль вже трапилася і не вщухає, доведеться пройти ядерно-магнітну резонансну томографію. Лікар робить висновок і визначає етапи подальшої терапії.

Лікування міжхребцевої грижі, як правило, проводиться в двох напрямках:

  1. Без оперативного втручання. Це фізіотерапевтичне лікування (витягування хребта, масаж, ультразвук), ЛФК (лікувальна фізкультура), мануальна та лазерна терапія. Дані методи можна застосовувати в разі розміру грижі не більше 6 мм.
  2. За допомогою операції на хребті. В ході операції під загальним наркозом відбувається видалення міжхребцевої грижі, величина якої може досягати півтора сантиметрів. Після такого втручання людині необхідно пройти складний процес відновлення, він називається реабілітаційним періодом.

Після видалення грижі поперекового відділу хребта, хворий повинен дотримуватися суворого постільного режиму. Надалі бажано, що б поруч з хворим знаходився хто-небудь з родичів.

Хворому необхідна присутність поруч близької людини, який буде допомагати робити перші рухи і позитивно впливати на моральний стан.

Підняти емоційний настрій і сконцентрувати внутрішню енергію хворого на одужання допоможе спеціальний комплекс гімнастичних вправ.

Процес лікувальної гімнастики починається вже в ліжку, через кілька днів після операції з видалення грижі. Хворого можна повертати то на один, то на інший бік. Дати йому можливість протягувати руки і братися за спинку ліжка за головою, лежачи на спині. Необхідно допомагати хворому перевертатися на живіт.

Пацієнт повинен рухати руками, лежачи на спині, боці, на животі. Перші руху треба робити плавно і повільно. При появі болю гімнастику необхідно припинити. Необхідно морально підготувати пацієнта до того, що процес відновлення організму буде дуже довгим.

Важливо дотримуватися всі рекомендації лікарів і прислухатися до свого організму, щоб не перевантажити його.

Вправи ЛФК після операції на хребті

Операція, що видаляє міжхребцеву грижу, – крайній захід щодо усунення неприємних проявів хвороби. Його використовують тільки тоді, коли комплексне консервативне лікування не дало ніяких результатів.

Таке обмеження показань до хірургічного втручання пов’язане з безліччю ускладнень, які виникають після операції. Однак іноді допомога хірургів – єдина можливість повернути людину до повноцінного життя без болю.

Після операції на хребті ЛФК допомагає ефективно відновитися, уникнувши небезпечних ускладнень.

Значення ЛФК після видалення грижі

Після складного оперативного втручання потрібно тривалий відновлювальний період. Лікувальна фізкультура є важливим етапом на цьому шляху. Завдяки особливим вправам, досягаються такі цілі реабілітаційного періоду:

  • Полегшити, а потім повністю усунути біль;
  • Відновити функціональні можливості хребетного стовпа;
  • Нормалізувати роботу міжхребцевих дисків;
  • Зміцнити м’язову тканину, щоб не допустити її атрофії;
  • Відновити повноцінні рухові можливості, усунувши можливі обмеження через хірургічного втручання.

Головне завдання ЛФК після видалення грижі – забезпечити пацієнтові активні рухові можливості. Більш того, на 2 і 3 реабілітаційному етапі пацієнт повинен поєднувати тренування з дозволеною активністю.

 Коли можна приступати до занять

Єдиної реабілітаційної програми після видалення грижі не існує. Методичні особливості тренувань і терміни їх проведення визначаються лікарем, виходячи з таких факторів:

  • Вид операції;
  • Вік хворого;
  • Наявність супутніх хронічних патологій;
  • Тривалість порушень в міжхребцевих дисках;
  • Наявність або відсутність ускладнення.

Всі пацієнти після операції проходять 3 етапу відновлення.

Час початку занять визначається методом операційного втручання. Від цього ж фактора залежить тривалість відновного періоду і можливі обмеження.

Розглянемо особливості операцій з видалення міжхребцевої грижі і терміни проведення реабілітаційних заходів після них.

Перший етап лікувальної фізкультури завжди проводиться в спеціальному корсеті. Його тип і тривалість використання визначає лікар.

заборонені вправи

Після видалення грижі не всі вправи ЛФК можна використовувати для відновлення. Головне протипоказання – дуже активні рухи. Також потрібно утриматися від такої фізичної активності:

  • Глибокі присідання;
  • стрибки;
  • Велосипедна їзда;
  • Кінний спорт;
  • Різкі кругові рухи;
  • боротьба;
  • Підняття тяжкості понад 3 кг в одній руці;
  • Тривале знаходження в статичній позі.

Слід пам’ятати, що комплекс підбирається лікарем спільно з інструктором ЛФК індивідуально для кожного пацієнта. Тому список заборонених вправ може розширюватися.

легкі вправи

ЛФК після видалення міжхребцевої грижі має ряд особливостей. Головне з них – перший комплекс для будь-якого пацієнта повинен складатися з легких вправ. Якщо під час тренування виникає незначний дискомфорт або больовий синдром, припиняти їх не потрібно. Так організм «звикає» до нових для нього умов. Однак якщо біль сильна, сковує рухи, заняття припиняють.

Наведемо приклад 3 вправ, які використовують на ранньому відновному етапі. Роблять їх кожен день до переходу на новий щабель реабілітації.

№ 1

  • Сидячи на стільці, прийміть вихідне положення: коліна з’єднані, стопи на підлозі, спину відокремлює від спинки стільця 15 см;
  • Глибоко вдихніть і простягніть випрямлені руки вперед;
  • Видихніть і заведіть їх за голову, прогнув спину так, щоб вона доторкнулася до спинки стільця.

Повторюють 6-8 разів.

№ 2

  • Лежачи на підлозі, поверніться на спину, підклавши під поперек валик;
  • Підніміть руки вверх;
  • Повільно потягніться, стуливши їх за головою.

Виконуючи вправу 8-10 разів, можна швидко розтягнути хребет.

№ 3

  • Лежачи на підлозі, поверніться на правий бік;
  • Підкладіть під нього валик;
  • Підніміть ліву руку і заведіть її за голову;
  • Повторіть вправу на іншому боці.

Робіть такі «розтяжки» хребта 8-10 разів на кожному боці.

Вправи після видалення міжхребцевої грижі

Після того, як заняття на ранньому відновному етапі перестали заподіювати дискомфорт, а пацієнт відзначає явне поліпшення самопочуття, переходять до основного комплексу реабілітації. Призначення за їх вибором робить лікар.

Вправи, коли людина лежить на спині

Вихідна позиція для всіх вправ цього типу – лежачи на спині з витягнутими вздовж тіла руками.

  1. Стискаємо долоні в кулаки, одночасно підтягуючи до себе стопи і піднімаючи голову.
  2. Зігнувши ноги в колінах, підтягуємо їх до грудей так, щоб відчувалася напруга сідничних м’язів.
  3. Закинувши руки за голову, схиляємо зігнуті в колінах ноги по черзі в праву і ліву сторону.
  4. Витягуємо руки в сторони. «Перекидаємо» праву руку через грудну клітку, намагаючись дістати ліву долоню. Потім, навпаки. Важливо стежити за тим, щоб сідниці в цей момент не відривалися від підлоги.
  5. Руки кладуть на груди, а ноги згинають в колінах. Верхню частину тіла піднімають, але так, щоб вона не стала вертикально, під кутом 30% від статі.

Вправи, коли людина лежить на боці, далі – на животі

Вихідна позиція: лежачи на лівому боці, підкласти під голову ліву руку, а правою спертися на підлогу. Помінявши положення тіла, змінюють і опору рук.

  • Видихнути повітря і наблизити ноги до живота, вдихнути – повернути їх у вихідне положення;
  • З’єднати ноги і підняти їх, тримаючи прямо, опустити;
  • Вдихнути і підняти ліву ногу, видихнути – опустити; повторити вправу, перекинувшись на інший бік;
  • Піднімайте верхню частину тіла, витягнувши руки вперед.

Переверніться на живіт. З цієї позиції можна робити такі вправи:

  1. Руки лежать під підборіддям, лікті відставлені в бік. За допомогою шкарпеток стопи упирайтеся в підлогу. З такого положення, випрямивши ноги в колінах, відривайте їх від підлоги, максимально напружуючи сідничні м’язи.
  2. Спробуйте з’єднати праве коліно з правим ліктем. Після повернення в початкове положення повторіть вправу з лівим ліктем і коліном.
  3. Зігніть коліно правої ноги. Потім поверніть голову вліво і подивіться на праву п’яту. Після повернення в початкове положення повторіть вправу з коліном лівої ноги.
  4. Вихідна позиція «лежачи на животі» має на увазі роботу кінцівками при піднесеному корпусі. Робіть рухи руками і ногами як під час плавання.

Вправи, коли людина стоїть на четвереньках

  1. Потягніться правою рукою до правої п’яті. Після повернення в вихідну позицію поміняйте руку.
  2. Одночасно витягніть праву руку і ліву ногу і навпаки.
  3. Зробіть пружинисті рухи правою, а потім лівою рукою взад-вперед у висячому положенні;
  4. Зробіть пружинисті рухи правою, а потім лівою ногою взад-вперед у висячому положенні.
  5. Ходіть на четвереньках вперед і назад.
  6. Прогніть спину дугою, «відтягуючи» сідниці до п’ят.

Виконуючи всі запропоновані доктором вправи, не поспішайте. Прислухайтеся до свого тіла, відчувайте розтягнення м’язів.

Поступово збільшуючи навантаження і регулярно виконуючи тренувальні комплекси, ви зможете повернутися до повноцінного життя, забувши про біль і дискомфорт в області хребта.

Етапи і методи реабілітації після видалення грижі поперекового відділу хребта

Будь-яке хірургічне втручання вимагає певного періоду відновлення. Особливо копіткою процесом є реабілітація після видалення грижі поперекового відділу хребта хірургічним шляхом.

Така операція представляє особливу складність по ряду причин: локалізації патології, а також сам факт поразки хребта, адже порушуються функції хребетного стовпа і т.д. З цих причин важливо серйозно підходити до реабілітації, знати цілі і тонкощі її проходження.

завдання реабілітації

Неможливість проведення консервативної терапії через ускладнення в розвитку патологічного процесу або відсутність реакції на медикаментозне лікування міжхребцевої грижі вимагають операції.

Хірургічне втручання на хребті, незалежно від його типу, виду і методу хірургічного впливу, має на увазі розріз з подальшими маніпуляціями над пошкодженим міжхребцевих диском.

Ці особливості, а також складність операції, вимагають правильного підходу до реабілітації. Важливо дочекатися заживання післяопераційних ран і навіть після цього поспішати не можна, відновлення проводиться поступово, крок за кроком. Зрозуміло, реабілітація переслідує чіткі цілі:

Крім заживання місця надрізу, першим завданням відновлювальних заходів є позбавлення від болю. Спочатку пацієнтові дають знеболюючі препарати, але позбавлення від болю на увазі відсутність больового синдрому без прийому медикаментів.

  1. Наступне завдання, яке стоїть перед лікарями і пацієнтом – домогтися усунення наслідків неврологічного характеру. Йдеться як про неврологічних проблемах, викликаних грижею, так і проведенням самого хірургічного втручання.
  2. Лікар обов’язково повинен переконатися, а також сприяти стабілізації стану хребта, його функцій. Перш за все мова йде про головну функцію хребетного стовпа – забезпечення роботи опорно-рухового апарату, тобто рухливості спини, рук і ніг.
  3. Як тільки відновлення опорно-рухових функцій буде завершено, нівелюються всі ускладнення, викликані виникненням грижі і проведенням операції, потрібно подбати про м’язи. Відновлення тонусу з подальшим зміцненням м’язів поперекового відділу – першорядне завдання.
  4. У міру зміцнення м’язів спини, важливо дозувати навантаження на хребет, щоб уникнути пошкоджень і ускладнень. На завершальному етапі відновного процесу завданням лікаря буде встановлення необхідного рівня щоденних фізичних навантажень. Важливо знайти баланс між повноцінної працездатністю хворого і відсутністю яких би то не було неприємних відчуттів (дискомфорту, болю і т.д.).

Пацієнту і його близьким важливо розуміти, що період реабілітації після хірургічного видалення грижі може розтягнутися на тривалий час, аж до року. Це залежить від ступеня прогресування патологічного процесу, складності операції, а також ряду індивідуальних особливостей організму хворого, його віку і т.д.

Не можна сказати, що в цьому час все залежить від самого пацієнта. Навпаки, людині потрібно всіляка підтримка, підбадьорюйте його і мотивуйте, це значно прискорить одужання.

Правила та етапи реабілітації

Як вже говорилося, щоб повноцінно відновитися і уникнути ускладнень, реабілітація проходить поступово. Всі заходи поетапно розписуються лікарем-реабілітологом, рекомендацій повинні виконуватися неухильно.

Тут виділяють дві основні вимоги:

  1. Постійне спостереження у лікаря, незалежно від періоду відновлення, раннього або пізнього. Відстежувати стан пацієнта повинен не тільки реабілітолог, але і лікар, який проводив операцію.
  2. Крім контролю за станом хворого, необхідний індивідуальний підхід у виборі кожної процедури, розподілу навантажень, а також вирішення проблем різного характеру. Враховується вік пацієнта, складність обраного методу хірургічного втручання, стадія прогресування патології, розміри грижі і т.д.

Етапи реабілітації, на різних термінах після проведення хірургії, припускають дотримання наступних рекомендацій:

  • Перший етап триватиме до 14 днів після проведення операції. У цей період хворому призначаються лікарські препарати, спрямовані на купірування хворобливих відчуттів, при необхідності в курс лікування додають протизапальні засоби. За запевненням більшості лікарів, вже через 2-3 дні після операції хворому дозволено ходити, але робити це потрібно обережно, без різких рухів, краще спираючись на милиці, стінки і т.д. Для прискорення відновлення вдаються до лікувальної гімнастики, але тільки до легких вправ, які проробляються в лежачому положенні.
  • Другий етап відновлення займає до 60 днів. Протягом цього періоду всі дії спрямовані на те, щоб повернути пацієнта до звичного життя, але поки тільки в побутових умовах. Заняття ЛФК поступово стають більш інтенсивними, але все ще проводяться в положенні лежачи. Зазвичай, через місяць після проведення операції, вже не потрібні знеболюючі, пацієнт почувається значно краще, в спині болі зникають або розцінюються як невеликі. Не обманюйте себе поліпшеннямсамопочуття, в цей період, як і раніше важливо дотримуватися обачність, уникаючи необережних рухів з великою амплітудою, нахилів, поворотів, скручування хребта. Такі дії можуть призвести до травмування дисків.
  • По закінченні трьох місяців після проведення операції, потрібно продовжити займатися своїм хребтом, але упор робиться на стан м’язів спини. Навантаження підвищуватися, з дозволу лікаря можна перейти до занять ЛФК в положенні сидячи і стоячи, вводяться масажні процедури. Щоденні заняття тривають аж до року, іноді довше, але навіть після цього їх не можна закидати повністю. Після операції, необхідно підтримувати стан здоров’я і проводити профілактику все життя.

Крім того, на перших двох етапах реабілітації багато лікарів радять використовуватися спеціальний корсет, він обмежує руху і підтримується спину. Це нехитре пристосування вбереже вас від перенапруг і зайвих рухів, зведе до мінімуму ймовірність травматизму.

обмеження

Незважаючи на загальні рекомендації, описані вище, а також постійне спостереження і консультації лікаря, важливо знати про деякі обмеження на певних етапах відновлення.

До трьох місяців після операції в поперековому відділі, забороняється:

  • Прийматися стандартне положення сидячи, пацієнт повинен перебувати в положенні напівлежачи або лежачи. Це стосується прийомів їжі, поїздок в транспорті і всього іншого.
  • Займатися будь-якими видами спорту, крім лікувальної гімнастики.
  • Не можна приймати незручні пози, виконувати різкі рухи.
  • Виключені фізичні навантаження, якщо на пацієнта немає спеціального корсета.
  • Заборонені сеанси масажу, а також мануальної терапії.

 

Ряд обмежень стосується пізніших етапів реабілітації, від 3 місяців до року:

  • Небажано переохолоджувати спину або застужать її на протязі.
  • Не можна піднімати важкі вантажі, обмеження по вазі залежить від стану.
  • Для профілактики проблем з суглобами хребта намагайтеся не перебувати довго в одному положенні.
  • Не рекомендується довго перебувати в транспорті, тобто краще виключити тривалі поїздки.

фізіотерапія

Лікування за допомогою проведення курсу фізіотерапії є важливою і невід’ємною частиною процесу реабілітації. Зрозуміло, показання з приводу проведення фізіотерапії та її конкретних видів приймає лікар, грунтуючись на даних діагностики, відстеження процесу відновлення і т. Д.

Однак можна виділити ряд фізіотерапевтичних процедур, до яких вдаються найчастіше:

  • Грязьові обгортання, які мають зігріваючу і протизапальним ефектом.
  • Ультразвукове вплив – прискорює процес регенерації в тканинах хребта, покращують процеси харчування і зростання клітин.
  • Магнітотерапія – сприяє зниженню отечностей або ймовірності виникнення набряків в цілому, а також покращує рухливість суглобів, тим самим прискорюючи відновлення.
  • Ионофорез – процедура, яка дає можливість підшкірного введення медикаментозних препаратів. Ліки ж, зазвичай, спрямовані на усунення болю, стимуляцію регенераційних процесів (проводиться переважно на початкових етапах реабілітації).

Можливе застосування і інших типів фізіотерапії, як говорилося раніше, призначенням займається лікар.

Гімнастика, ранній період

Деякі методики ЛФК після видалення міжхребцевої грижі доступні вже на початкових етапах реабілітації. Однак в цьому час важливо займатися під наглядом фізіотерапевта, який буде допомагати і дозувати навантаження.

Ранній період реабілітації на увазі виконання простих вправ виключно в лежачому положенні:

  1. Ляжте прямо, зігніть ноги в колінах і витягніть обидві руки перед собою (до стелі). Потім піднімаємо тазову область (дуже важливо, щоб не було боляче) і тримаємо 7-10 секунд, плавно опускаємося. Надалі цей час поступово збільшується.
  2. Зігніть ноги в колінах, намагаючись притиснути їх до грудної клітки. Тепер напружте м’язи сідниць. Далі, сідниці потрібно розслабити, однак, ноги опускаються в початкове положення тільки через 30-40 секунд, робити все потрібно плавно.
  3. У комплексі є ще одна вправа – покладіть руки на груди, потім нахиліть голову максимально, намагаючись притулитися підборіддям до сполучення ключиць. Ноги знову зігніть в коліні, і напружуючи живіт, підніміть таз, утримуючи його 7-10 секунд. Ця вправа схоже на перше, але через положення рук і голови, виявляється інший вплив на хребет.

Пам’ятайте, на початкових етапах гімнастика після видалення грижі поперекового відділу хребта виконується максимально обережно, важливо прислухатися до своїх відчуттів і говорити про будь-які проблеми фізіотерапевта. Заняття лікувальною фізкультурою проводяться щодня, якщо немає протипоказань.

Вправи, пізній період

Пізній період реабілітації мається на увазі значне поліпшення стан пацієнта, що зазвичай відбуваються на терміни понад 3 місяців. Це означає, що «лежачі» заняття можна значно урізноманітнити, в цьому випадку присутній набагато більше методик.

Спочатку поїзного періоду все ще важливо прислухатися до рекомендацій по виконанню фізкультури від свого фізіотерапевта до тих пір, поки кожну вправу не стане добре відомим.

Вправи після видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу в даному випадку такі:

  1. Класичні віджимання з упором рук на ширині плечей, але ще важливіше контролювати положення спини, вона повинна бути однаково прямий протягом усього вправи. Віджимаючись, не перенапружуйтеся, краще зробити менше раз, але додати зайвий підхід після відпочинку.
  2. Ще однією вправу після операції – знайомий кожному «велосипедик». Рівне лягаємо на спині, піднімаємо ноги і «біжимо» (крутимо педалі).
  3. Присідання, але робити їх важливо також обережно. Не можна сідати повністю, максимальною амплітудою присідаючи вважається становище, в якому корпус утворює з стегнової частиною ноги кут 90 градусів (уявіть, що ви сідаєте на стілець і встаєте з нього), спина при цьому рівна.

Вище наведені лише основні методи занять лікувальною фізкультурою. Зрозуміло, вправ існує значно більше, вони відрізняються за складністю та навантаженні на різні ділянки поперекового відділу.

Більш того, кожен конкретний випадок реабілітації може відрізнятися по заняттях з фізіотерапевтом, виконуваних вправ.

Але навіть виконуючи описані прості комплекси, можна значно прискорити одужання і продовжувати заняття за такою ж схемою для профілактики.

Реабілітація після операції на хребті поперекового відділу грижа – ОртоДок

Реабілітація після видалення грижі поперекового відділу хребта – тривалий процес. Наслідки хірургічного втручання будуть позначатися все життя.

Щоб не допустити розвитку нової грижі, необхідно починати кожен день з легких профілактичних вправ. В період реабілітації протягом до півроку неприпустимо сідати і навантажувати спину. Буде потрібно виключити низькі температури і протяги.

Щоб реабілітаційний період завершився успішніше, пацієнту призначаються фізіотерапія, медикаменти, ЛФК.

завдання реабілітації

  • Після того, як міжхребцева грижа поперекового відділу видалена, лікування ще не можна назвати закінченим.
  • Хірургічне втручання проведено, але хворий ще довгий час може відчувати неприємні симптоми: погіршення чутливості, болю.
  • Нерви досі роздратовані, запальний процес ще повинен піти, і тому необхідний комплекс дій, спрямованих на відновлення пацієнта.
  • Реабілітація після операції на увазі наступні завдання:
  • Стабілізувати стан людини, позбутися від обмежень в побуті;
  • Відновити нормальну роботу хребта;
  • Усунути обмеження на фізичне напруження;
  • Нейтралізувати неврологічну симптоматику і біль.

Реабілітаційний період може займати до року, в залежності від того, наскільки важко пройшло хірургічне втручання. Основні процедури – фізіотерапія, прийом медикаментів, лікувальна фізкультура, просто відпочинок.

Правила та етапи реабілітації

Після видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу потрібно дотримуватися такі принципи, як:

  • Грамотний вибір процедур для конкретного пацієнта і дозволу його проблем;
  • Необхідний постійний лікарський контроль за станом організму. Повинен брати участь фахівець, який проводив операцію.

Необхідно також враховувати такі моменти, вік та інші патології хребта, в наскільки занедбаному стані була віддалена грижа, який метод хірургічного втручання був обраний.

Період відновлення проходить наступні стадії:

  1. Перші два тижні – потрібно лікувати больові відчуття пацієнта, психологічно підтримати його. Ходити можна вже через кілька днів після операції. ЛФК після видалення грижі показані вже на цьому етапі, але краще займатися гімнастикою в положенні лежачи;
  2. Перші два місяці – потрібно підготувати хворого до звичного життя в побутових умовах. Весь цей час неприпустимі руху з великою амплітудою, скручування спини і нахили;
  3. Через три місяці – потрібно підтримувати свою фізичну активність, зміцнювати м’язи, займатися профілактикою рецидиву. Цей період займає мінімум до року після операції, але приділяти увагу профілактичним заходам і пам’ятати про свою проблему потрібно все життя.

Мінімум три місяці і до півроку (в залежності від лікарських рекомендацій) неприпустимо сідати. У цьому положенні висока навантаження на поперековий відділ хребта.

обмеження

Мінімум три місяці після видалення грижі поперекового відділу не можна:

  • Напружуватися фізично без надягнутого корсета;
  • Проводити сеанси у мануального терапевта або масажиста;
  • Їздити на велосипеді, займатися спортивними іграми;
  • Рухатися різко.

Протягом року після операції заборонено:

  • Довго знаходитися в транспорті;
  • Займатися гімнастикою, доброго не разомнувшісь;
  • Відчувати вплив холоду і протягів;
  • Довго носити корсет;
  • Піднімати вантаж понад вісім кілограм;
  • Довго знаходитися в будь-якому положенні.

Головний момент – захищати прооперовану область від холоду і будь-якої напруги.

Pеабілітація після операції міжхребцевої грижі поперекового відділу

Грижа поперекового відділу хребта на пізніх термінах піддається лікуванню тільки за допомогою хірургічного втручання. Після її видалення необхідно проводити комплекс лікувальних заходів для отримання позитивного результату. При реабілітації після операції на хребті поперекового відділу по видаленню грижі багато що залежить від самого пацієнта і його бажання одужати.

Цілі лікувальних заходів

Основними завданнями післяопераційної реабілітації виступають:

  • позбавлення люмбалгии і неврологічних реакцій;
  • повернення повноцінної рухової функції;
  • зміцнення м’язового корсету;
  • виконання адекватних фізичних навантажень.

Справлятися з цими завданнями повинен сам пацієнт, а допомогти в цьому йому покликані лікарі реабілітологи.

періоди відновлення

Умовно реабілітація після операції грижі поперекового відділу хребта розділяється на три періоди:

  • перший (ранній) – 7-14 днів;
  • другий (пізній) – 3-8 тижнів;
  • третій (відстрочений) – з 8 тижні і довічно.

На ранньому етапі відбувається поступова регенерація тканин і загоєння післяопераційного шва. В цей час до хворого поступово починає повертатися чутливість і стихання болів. Набряклість і запалення протягом першого тижня можуть ще зберігатися. Як правило, до кінця другого тижня вони практично повністю проходять.

Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу в перші два тижні складається з прийому протизапальних ліків нестероидной (негормональной) групи для зняття болю і запального процесу, і простих вправ, які виконуються строго в корсеті.

На цьому етапі лікар проводить контроль чутливості кінцівок і функціонування органів тазової області. Призначаються додаткові знімки і аналізи.

На другому етапі поступово починають відновлюватися рухова функція і затягується післяопераційний шов. Якщо аналізи хороші і пацієнт відчуває себе відповідно, то його виписують. Лікар надає схему лікування і всі необхідні рекомендації.

Починаючи з 8 тижні відбувається активне одужання хворого з виконанням ряду вправ і інших призначень лікаря.

Комплекс відновлювальних заходів

Реабілітація після видалення грижі поперекового відділу хребта включає в себе наступні пункти:

  • прийом медикаментів;
  • проходження фізіопроцедур;
  • заняття лікувальною гімнастикою (ЛФК);
  • застосування масажу;
  • використання голкорефлексотерапії;
  • прийняття лікувальних ванн;
  • проходження санаторного лікування.

Використання медикаментів

Після хірургічного втручання на хребті пропонуються лікувальні препарати наступних груп:

  • протизапальні негормональні медикаменти;
  • анальгетики та спазмолітики;
  • міорелаксанти;
  • хондропротектори;
  • вітамінно-мінеральні комплекси.

Для зняття запалення приймають Ібупрофен, Німесил, Мовалііс або інші препарати з цієї групи, які призначив лікар.

З спазмолітиків і анальгетиків можуть бути прописані Спазмалгон, Кетарол, Но-шпа і т.д.

Міорелаксанти призначаються з метою зняття напруги м’язів в області, де проводилося хірургічне втручання. До цієї категорії відносяться «Мидокалм», «Баклофен», «Сірдалуд» та інші.

Завданням хондропротекторов є відновлення хрящової тканини. Найбільш ефективними вважаються внутрішньом’язовіін’єкції «Хондролон», «Алфлутоп», «Структум».

Вітаміни та мінерали показані для відновлення кісткової і нервової тканини, уражених корінців. Тому особливо корисні препарати кальцію і вітаміни групи B.

Психотропні медикаменти призначають з метою для посилення ефекту міорелаксантів. Крім цього, вони мають заспокійливу дію і допомагають зняти хворому нервову напругу.

При великий набряклості в перші два тижні після операції призначаються діуретики.

терапія фізіопроцедурами

Реабілітація після операції грижі поперекового відділу хребта може включати в себе наступні фізіопроцедури:

  • магнітотерапія;
  • ультрафонофорез;
  • ультразвук;
  • КВЧ-терапія;
  • ударно-хвильова терапія;
  • парафінолікування.

Магнітотерапія впливає на хворі ділянки за допомогою магнітного поля. Процедура дозволяє зняти набряклість, больові відчуття, запальний процес, сприяє швидкому загоєнню тканин і поліпшує місцевий кровообіг. Крім цього, магнітотерапія дозволяє додатково розслабити м’язи спини. За допомогою цього методу лікувальний період може значно скоротитися.

Ультрафонофорез проводиться з використанням лікарських засобів, які проникають в тканини за рахунок ультразвукової хвилі. Метод являє собою мікромасаж, що дозволяє поліпшити місцевий кровообіг, зняти набряклість, біль і запустити процес регенерації. Аналогічною дією володіє і ультразвук.

КВЧ-терапія впливає на уражену область за допомогою електромагнітних хвиль високої частоти. Даний метод дозволяє відновити місцеві обмінні процеси і мікроциркуляцію, а також скоротити період лікування медикаментами.

Ударно-хвильова терапія впливає за допомогою звукової хвилі, невловимою для людського вуха. Її метою, як і вищеописаних методів, є відновлення після хірургічного втручання.

Парафінотерапія відноситься до теплових процедур, яке надає зігріваючу дію на хвору область. Цей метод може застосовуватися, як додаткова процедура до одного з вищеописаних способів физиолечения.

лікування масажем

Вже через кілька днів після операції показаний щадний масаж. Він дозволяє усунути оніміння, підвищити рефлексію і поліпшити місцевий кровообіг. Важливо пам’ятати, що виконання лікувальної маніпуляції в попереково-крижової області можливо тільки через 4-6 тижнів.

Заняття лікувальною фізкультурою

Уже з перших днів після хірургічного втручання хворий повинен починати рухатися і виконувати прості вправи. Тому реабілітація після видалення грижі поперекового відділу хребта обов’язково повинна включати в себе заняття лікувальною фізкультурою. Заняття не повинні доставляти сильного дискомфорту і викликати різкі больові відчуття.

  1. Гімнастика після видалення грижі дозволяє пацієнтові відновити рухову функцію, зміцнити м’язи спини і повернутися до повноцінного способу життя.
  2. Ляжте спиною на підлогу, зігніть коліна і починайте напружувати м’язи живота. Зберігайте напругу протягом п’яти секунд, потім розслабтеся. При відсутності больових відчуттів вправу можна поступово доводити до 1 хвилини за один підхід. Через деякий час вправу ускладнюють. Для цього беруть те ж положення і піднімають випрямлені ноги на 10-15 см над рівнем поверхні. Вправа також починають з кількох секунд і закінчують 1 хвилиною.
  3. Ляжте на спину і зігніть коліна, руки при цьому повинні бути розкинуті в сторони. Спираючись на стопи, починайте поступово піднімати тазову область. Постарайтеся утримувати таке положення протягом 5-10 секунд. Згодом навантаження збільшується до 1 хвилини за один підхід.
  4. Встаньте на карачки і починайте одночасно горизонтально витягати спочатку праву і ліву ногу, а потім навпаки. Зберігати такий стан необхідно протягом 10-15 хвилин. Потім часовий інтервал збільшується до хвилини.
  5. З положення лежачи на животі (руки під підборіддям) починаємо по черзі тягнути вгору праву, а потім ліву кінцівку, при цьому не відриваючи від підлоги тазову область. Утримуємо ногу у витягнутому положенні від декількох секунд до хвилини.

Представлені вправи – це лише початковий курс ЛФК після операції на поперековому відділі хребта. Далі використовуються авторські методики, які дозволяють закріпити і поліпшити результат.

лікування акупунктурою

У комплексній терапії нерідко пацієнтові призначають таку процедуру, як голкорефлексотерапія. Проводиться вона не раніше, ніж через 4 тижні після операції. Методика має аналогічну впливом, як фізіопроцедури, тому їх не рекомендується поєднувати разом.

лікувальні ванни

Метою гідротерапії є прискорити процес одужання, і скоротити період лікування медикаментами. З цією метою пацієнтові призначаються такі види лікувальних ванн:

  • трав’яні;
  • радонові;
  • сірководневі;
  • сульфідні.

Гідротерапія може поєднуватися з фізіопроцедурами. Зазвичай ванни використовуються при лікуванні в санаторії.

список протипоказань

На ранньому терміні після операції пацієнтові категорично забороняється здійснювати такі маніпуляції:

  • приймати сидяче положення;
  • піднімати тяжкості, що перевищують 3 кг;
  • приймати ліки, які не призначені лікарем;
  • використовувати тривалий час корсет.

Крім цього, дуже важливо дотримуватися дієтотерапію, яка належна включати в себе, здорові продукти, збагачені вітамінами, мінералами і мікроелементами. З раціону необхідно усунути смажену, копчену, сильно солону їжу, солодощі, газовані напої і напівфабрикати.

При дотриманні всіх правил реабілітації та приписів лікаря, пацієнт може повернутися до нормального способу життя приблизно через три місяці.

Етапи і методи реабілітації після видалення грижі поперекового відділу хребта

Будь-яке хірургічне втручання вимагає певного періоду відновлення. Особливо копіткою процесом є реабілітація після видалення грижі поперекового відділу хребта хірургічним шляхом.

Related posts

Leave a Comment