Клебсієлла пневмонія у грудничка в калі і в сечі

Клебсієлла (Klebsiella) – умовно патогенні бактерії, що живуть і розмножуються без наявності кисню. В організмі людини знаходяться у вигляді паличок, поза ним – в капсулах. В капсулах виживаність їх велика.

Через їх великий стійкості до протибактеріальної препаратів всесвітня організація охорони здоров’я віднесла в 2017 році бактерії клебсієли до дуже небезпечним. Особливу загрозу становить клебсієлла у грудничка.

Що ж робити в такій ситуації? Для початку радимо почитати цю статтю. У цій статті докладно описуються методи боротьби з паразитами. Також рекомендуємо звернутися до фахівця. Читати статтю >>>

клебсієлла

Думка доктора Комаровського

При нормальних умовах клебсієлла знаходиться в організмі дитини, але нічим себе не проявляє. Вона є абсолютно безпечною, живе в організмі будь-якого здорового дитини і дорослого.

Як тільки стався збій в імунній системі, наприклад, після застосування антибактеріальних препаратів, нормальна флора кишечника змінилася.

Біфідобактерії та інші корисні бактерії стали пригніченими, гальмувати інтенсивне зростання клебсієл нікому, ось і почався їх інтенсивний ріст. А ось це вже загроза життю маленької дитини. Небезпека полягає в їх сильному токсичний вплив на організм немовлят.

Що може спровокувати зростання і запуск розвитку

1. Перехід з грудного вигодовування до штучного.
2. Порушення санітарного режиму і гігієни.

Симптоми і прояв

За місцем локалізації умовно можна розділити бактерії на основні види:

• клебсіеллезний пневмонія;
• клебсіеллезний кишкова інфекція.

клебсіеллезний пневмонія

Клебсіеллезний пневмонія дуже небезпечне захворювання для грудних дітей і новонароджених. При неправильному або несвоєчасному лікуванні хвороба загрожує своїми численними ускладненнями.

Основні симптоми

• висока температура (до 40 градусів);
• млявість, слабкість;
• сильний кашель (спочатку сухий, потім з тягучою слизом, можливо з домішкою крові).

При запущених формах хвороби можливий летальний результат.

Але такі, яскраво виражені симптоми, не завжди присутні у немовляти. Батьків має насторожити, якщо у грудничка з’явився рідкий стілець, млявість. Можливо відсутність підвищеної температури, але з’являється кашель, симптоми бронхіту.

У грудних дітей процес наростання захворювання йде лавиноподібно: від легкого нездужання до серйозних ускладнень може пройти всього кілька годин.

 При перших симптомах хвороби необхідно терміново звернутися до лікаря!

Клебсієлла в кишечнику у грудничка

Дріц Ірина Олександрівна. Лікар-паразитолог

Гельмінтози можуть призвести до численних проблем зі здоров’ям, що скорочують життя на 15-25 років. Багато паразитів вкрай важко обнаружіми. Вони можуть бути де завгодно – в крові, кишечнику, легенях, серці, мозку. Симптоми глистової інвазії можна сплутати з ГРВІ, хворобами шлунково-кишкового тракту та іншими. Основна помилка в таких випадках – затягування! Якщо у вас є підозри на наявність паразитів, то потрібно звернутися до фахівця. Якщо ж говорити про ліки і самостійному лікуванні, то від найбільш поширених гельмінтів (аскарид, гостриків, цепней) підійде цей Антипаразитні комплекс .

Клебсіеллезний кишкова інфекція

Правильний діагноз не завжди вдається відразу поставити, оскільки симптоматика схожа на захворювання ентеритом, ентероколітом та іншими гострими захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

Початок хвороби бурхливий:

• висока температура тіла дитини (доходить до позначки 39 C);
• блювота до 8 разів на добу;
• сильний пронос (до 15 -20 раз);
• піна і кров в калі;
• змінюється колір калу на зелений;
• гнильний запах фекалій;
• живіт болючий;
• відмова від їжі;
• стан дитини погіршується дуже швидко;
• швидко настає зневоднення.

При цих грізних симптомах дитині потрібна термінова госпіталізація! Для немовляти це дуже небезпечно!

У разі, якщо на особу не всі перераховані симптоми, а тільки деякі, потрібна консультація лікаря.

Звідки береться

Бактерії клебсієли знаходяться у воді, на поверхні овочів, фруктів, в грунті і т.д. Це найстаріший житель нашої планети і виживання його дуже висока.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …

Заразити немовляти можна в пологовому будинку через обладнання, від інфікованих хворих, від нестерильних пляшечок з прикормом, від брудних рук мами і т.д.

Тварини можуть переносити бацили на своїй шерсті, тому їх варто прибрати з квартири після народження дитини.

Клебсієлла у грудничка в калі

При випадковому виявленні клебсієл в калі у грудничка, панікувати не варто. Це нормальне явище. Необхідно стежити за станом малюка. Якщо він здоровий, добре їсть, чи не вередує, наявність цих бактерій не є приводом для занепокоєння. Боротися з цими бактеріями не варто.

Клебсієлла у грудничка в сечі

Сеча у немовлят практично стерильна. Наявність клебсієл в сечі не завжди свідчить про захворювання. У немовлят дуже важко зібрати чисту сечу, тому необхідно аналізи здати тричі.

Імовірність неправильного збору таким чином відсіється. Якщо при наступних здачах аналізу клебсієли знову висіваються у великій кількості, можна припускати наявність захворювання.

Для уточнення діагнозу у новонароджених або грудних дітей, здійснюють урологічне обстеження.

норми

Для діагностики зараження клебсиеллой використовують будь-які виділення дитини: кал, сечу, слиз з носоглотки і т.д Основним методом визначення бактерій є бак посів калу.

При виявленні в 1 г випорожнень понад 106 мікробних представників, діагностують клебсиеллеза. Як правило, середнє значення klebsiella в калі становить 10 4 і є нормою.

Якщо клебсієлла виявляється в сечі і присутні клінічні прояви захворювання, то у дитини гостра інфекція сечовивідних шляхів.

Чи потрібно лікувати

Якщо малюк почуває себе добре, набирає вагу, розвивається за віком, не має ніяких симптомів хвороб, але в калі виявили клебсієли, не хвилюйтеся і не спишіть напихати дитини ліками. Здайте аналізи в іншій лабораторії кілька разів, якщо вас це сильно турбує.

При наростанні титрів, зверніться до фахівця.

Як лікувати

Новонароджених дітей і дітей з сильною інтоксикацією лікують в стаціонарі.

Загальна схема лікування спрямована на:

1. Призначення кишкових антисептиків (Уроксолін, Фуразолідон).
2. Призначення пробіотиків (Біфіформ, Лактовіт).
3. Застосування ферментів (Фестал, Панкреатин).
4. Використання бактеріофагів (Бактериофаг Клебсієли).

Орієнтовна схема лікування при системної інфекції.

препарат	дозування
ампіцилін	45 мг / кг; 7 – 10 днів.
неоміцин	10 мг / кг; 7 днів.
бактеріофаг клебсієли	Від 1 міс. до 6 міс. – 5 мл; Від 6 до 1 року – 10 мл; 14 днів.
Біфіформ	1 пакет / 3 рази на день; 5 – 10 днів.

Схему лікування, дозування і необхідні препарати призначає тільки лікар!

При своєчасному лікуванні одужання наступає порівняно швидко. Для попередження захворювання необхідно зміцнювати імунітет. Саме він є стримуючим фактором у розвитку клебсієли.

Антипаразитарний комплекс® – Надійне і безпечне позбавлення від паразитів за 21 день!

• До складу входять тільки природні компоненти;
• Не викликає побічних ефектів;
• Абсолютно безпечний;
• Захищає від паразитів печінку, серце, легені, шлунок, шкіру;
• Виводить з організму продукти життєдіяльності паразитів.
• Ефективно знищує більшу частину видів гельмінтів за 21 день.

Зараз діє пільгова програма на безкоштовну упаковку. Читати думку експертів.

Що таке клебсиелла пневмонії? Які норми показників в калі і сечі у немовляти?

• При підозрі на пневмонію, кишкову інфекцію або дисбактеріоз батьки іноді чують від лікарів загадкове слово – клебсієли.
• Їх називають винуватцями багатьох серйозних проблем немовлят і одним з основних ворогів недоношених малюків на першому етапі виходжування.
• Що ж це за противник і як з ним боротися, ми розберемо в сьогоднішній статті.

Клебсієлами називається група специфічних грамнегативних ентеробактерій, названих на ім’я першовідкривача Клебса. Являють собою нерухомі палички з одиночним, парним або цепочкообразно розташуванням.

Стійкі до навколишнього середовища і більшості існуючих антибіотиків.

Місце проживання – шкіра, слизові, кал, сеча немовляти, вода, грунт, плодоовочева продукція.

Розрізняють такі часто зустрічаються різновиди:

• Klebsiella pneumoniae або паличка Фридлендера (найчастіший винуватець госпітальних пневмоній);
• Klebsiella oxytoca (вражає кишечник людини);
• Klebsiella rhinoscleromatis (провокує запалення носоглотки, одна з причин риносклероми);
• Klebsiella ozaenae (провокує хронічну форму запалення слизової оболонки носоглотки і її атрофію);
• Klebsiella terrigena;
• Klebsiella granulomatis (причина пахової гранульоми – донованоза);
• Klebsiella planticola.

Бактерія Klebsiella pneumoniae

Палички клебсієли викликають найрізноманітніші ураження органів людини. У дітей інфікування клебсієлами найчастіше викликає:

• ураження легень (пневмонії, в тому числі госпітальні);
• інфекції мозку (менінгіти);
• запальні процеси ЛОР-органів (затяжні риніти, гайморити);
• гострі і затяжні кишкові інфекції;
• кон’юнктивіти.

Детальніше про паличці Фридлендера

Клебсієлла пневмонія (або паличка Фридлендера) – це група бактерій, стійких як до високих температур, так і до багатьох антибактеріальних препаратів.

Причина цієї стійкості – освіту товстої і міцної захисної капсули, що дозволяє бактерії виживати в екстремальних для неї умовах . Основний винуватець госпітальних пневмоній у новонароджених і немовлят. Здатна атакувати не тільки дихальні органи, а й інші системи органів (кишечник, сечовидільну систему).

Клебсіеллезний пневмонія викликається декількома підвидами палички Фридлендера. Носіями цієї клебсієли можуть бути багато здорові люди, але в разі ослаблення імунітету починає розвиватися захворювання. Активізація палички супроводжується продукуванням великої кількості токсинів.

Пневмонія Фридлендера починається гостро, з температурою 39 ° С і вище , симптомами інтоксикації, кров’яними домішками в мокроті, стрімким (в більшості випадків) розвитком ускладнень. Симптоматика у грудних дітей часто схожа з кишковими захворюваннями, що ускладнює правильну постановку діагнозу.

Розвивається така пневмонія стрімко, формуючи все нові вогнища ураження в легенях, є схильність до утворення абсцесів.

Причини і фактори ризику

Попаданню клебсієли в організм і її активної хвороботворної діяльності сприяють такі чинники:

• проблеми з імунітетом (ослаблення або імунодефіцит);
• порушення санітарії і гігієни;
• часті і тривалі респіраторні інфекції;
• аутоімунні проблеми і діабет;
• дисбактеріоз на тлі довгого прийому антибіотиків.

Будова бактерії Klebsiella pneumoniae

1. Імунітет на першому році життя дитини знаходиться тільки в процесі формування, дати адекватну відсіч агресивної мікрофлори малюк поки не в змозі.
2. Виходячи з цього, дуже важливо суворе дотримання санітарного режиму будинку , виключення контактів з тваринами в перші місяці після народження, стерильність щодо особистих речей і предметів зіткнення з малюком (одяг, підгузники і інше).
3. До особливих факторів ризику відносяться:

• недоношеність;
• застосування штучної вентиляції легенів і зондування;
• вроджені та набуті імунодефіцити;
• гіпотрофія;
• ослаблення організму на тлі інших захворювань;
• антисанітарія.

Будьте уважні! Найбільше інфекційним атакам клебсієл схильні немовлята першого року життя, з огляду на несформованою імунної системи, особливо недоношені новонароджені на різних етапах виходжування.

симптоми

Проникаючи в організм, клебсієла присутній у всіх біологічних рідинах і продуктах обміну речовин організму:  в крові, мокротинні, калі, сечі, жовчі, виділених осередків запалення, блювотних масах, спинномозкової рідини.

На зараження клебсиеллой у немовлят вказують такі симптоми і ознаки:

• підвищення температури;
• розлади роботи кишечника (коліки, здуття, рідкий стілець з домішками слизу або крові);
• судоми;
• ознаки ацидозу;
• блювота, відрижки;
• млявість;
• порушення кровообігу.

• різкий запах (незвичайний) сечі і калу;
• неприємний запах мокротиння і носових виділень.

Присутня висока ймовірність розвитку ускладнень – менінгітів, гепатитів, міокардитів і геморагічних реакцій.

діагностика

Для виявлення клебсієли як збудника інфекції проводять такі дослідження:

• бактеріологічний посів (бакпосев);
• бактериоскопия;
• серологічна ідентифікація мікроорганізмів;
• реакція аглютинації.

Як матеріал для дослідження (в залежності від форми інфекції) використовується кров, харкотиння, сеча, кал, виділення з носових пазух або зіву, гній або зразки сполучної тканини, що утворилася в процесі загоєння ранок.

Бактеріологічний посів (бакпосев)

Для проведення бакпосева у немовлят беруть один з перерахованих вище матеріалів. Термін дослідження – 24 години.

Спочатку проводиться посів наданого матеріалу на спеціальне середовище К-2. При цьому використовується сечовина, рафіноза і кислотно-основний індикатор (бромтимоловий синій). Отриманий розчин повинен простояти при температурі 37 ˚ протягом доби. За цей час в посівної середовищі при наявності клебсієл виникають колоніальні скупчення слизового речовини жовтого або зелено-жовтого відтінку.

Потім здійснюється пересівши в середу Пєшкова і вивчення ферментативних властивостей, що утворилися в вирощеної чистій культурі бактерій. На цьому етапі виникає потреба віднесення бактерій до певного підвиду. Для цього вивчається будова утворилися колоній шляхом їх приміщення в м’ясо-пептони агар.

Колоніальні освіти, що сформувалися у вигляді петель, свідчать про наявність палички клебсієли пневмонії, а кругові колонії визначають наявність бактерії риносклероми. Клебсієлла озена видає себе круговим або розсіяним розташуванням колоній.

Після виділення зразків чистої культури, відбувається перевірка їх на реакцію взаємодії з антибактеріальними препаратами.

Бактеріологічний посів сечі Корисно знати! Найпоширеніший діагностичний метод виявлення захворювання – бактеріологічний посів.

бактериоскопия

Бактериоскопия грунтується на виявленні бактерій за допомогою мікроскопів. Метод проводиться шляхом фарбування обстежуваного матеріалу спеціальним складом. Виявлені мікроби забарвлюються в відмітний від доданого складу колір.

серологічна діагностика

Відноситься до досить складним і витратним дослідженням, тому її дуже рідко застосовують. Серологічні дослідження – це способи вивчення конкретних антитіл або антигенів у сироватці крові хворих, що базуються на реакціях імунітету. Також їх використовують для визначення антигенів бактерій або вірусів.

Серологія заснована на зіставленні реакції аглютинації і реакції зв’язування компліменту. Для реакції аглютинації застосовують стандартний О-клебсіеллезний антиген або аутоштамп. Якщо титри антитіл перевищують до бактерій в 4-кратному розмірі, то це свідчить про хвороботворності бактерій.

інші аналізи

За показаннями проводять і інші аналізи (копрограма, аналізи крові) для виявлення масштабів ураження організму. Присутність клебсієли в крові говорить про генералізації зараження і ризик розвитку сепсису.

Норми показників у дітей

У калі

Для здорової мікрофлори кишечника бактерії клебсієли є умовно-патогенними. При виявленні незначного їх кількості на шкірі або слизовій людини небезпеку для його здоров’я виключається.

Важливо! Існує гранично допустимий кількісний вміст цих бактерій в людському організмі. Один грам зданого для аналізу матеріалу повинен містити не більше 10 в 5 ступені клітин клебсієли.

Наприклад, вміст у калі здорового немовляти клебсієли з показником менше  10 в 4 або 10 в 5 ступені (згідно з даними різних лабораторій) вважається нормою.

Бактеріальний рівень в розмірі 10 в 6 ступеня свідчить про відхилення показників від допустимої норми. В даному випадку пацієнту наказують проходження необхідних терапевтичних заходів.

Лікування бактеріофагами рекомендована грудничку в разі діагностування клебсієли в калі   10 в 7  або 10 в 8 ступеня . Той же показник в розмірі 10 в 10 ступені вимагає проведення лікувальної процедури за допомогою антибіотиків.

Мікрофлора кишечника у здорових дітей

Про наявність клебсієли в якості збудника говорить підвищений вміст хвороботворних мікроорганізмів в мокроті.

При взятті на діагностику калу, норма виявленої клебсієли пневмонії становить менше  10 в 5 ступені . Перевищення вмісту бактерій з найбільшим ступенем ймовірності говорить про спровоковане клебсиеллой гастроентериті або ентероколіт.

У сечі

У нормі в сечі клебсієли можуть виявлятися тільки при їх випадковому туди попаданні (під час взяття аналізу, наприклад), тому в даному біологічному матеріалі їх виявляють дуже рідко.

Якщо на тлі підвищеного рівня клебсієли в сечі у немовляти тривалий час тримається висока температура тіла, то йому необхідно проходити обстеження нирок і сечостатевої системи, щоб виключити прогресуючий пієлонефрит.

методи лікування

Даний тип бактерій стійкий до більшості антибіотиків, що утруднює підбір лікування. У неважких випадках використовуються бактеріофаги (специфічні або полівалентні) та ін про биотики з пр е антибіотиками для компенсації мікрофлори.

У разі середньо-і важких форм захворювання лікування дітей призначається за наступним протоколу:

• антибактеріальні препарати (пеніциліновий група, цефалоспорини, тетрацикліни, в рідкісних випадках фторхінолонового препарати);
• препарати загальної дії (жарознижуючі, дезінтоксикаційні, регідратаціонних);
• симптоматичне лікування (відхаркувальні, нудоти, судинозвужувальні, знеболюючі та ін.).

Рекомендації доктора Комаровського

На думку відомого педіатра Євгена Комаровського, при виявленні батьками ознак клебсиеллеза у грудничка необхідно терміново звернутися до лікаря і здати аналізи для своєчасного виявлення збудника. Це дозволить, не втрачаючи дорогоцінного часу, почати адекватне лікування дитини і запобігти розвитку ускладнень.

Раннє розпізнавання клебсієли дасть можливість обійтися без використання антибіотиків і зберегти крихкий імунітет немовляти.

Важливо! При появі ознак захворювання необхідно пильно контролювати питний режим і не допускати зневоднення! Зневоднення призводить до 30% летальних результатів!

Особливу увагу Комаровський рекомендує приділити дотриманню гігієни, використання пробіотиків і коригування режиму малюка.

Довідкові матеріали (скачати)

Клацніть по потрібному документу для скачування:

Висновок: профілактика

Клебсієли – наші постійні сусіди. Вони живуть у водопровідній воді, на руках і садово-городньої продукції, в шерсті домашніх тварин і під обідком унітазу.

Імунітет немовлят не готовий дати гідну відсіч через свою незрілість. Уникнути клебсиеллеза можна, дотримуючись нескладні рекомендації:

• своєчасне і правильне лікування ГРВІ;
• дотримання гігієни і санітарії будинку;
• виконання вимог протиепідемічного режиму та регламенту стерилизаций в стаціонарах і пологових відділеннях;
• повноцінне (грудне або адаптоване) харчування малюка згідно віку;
• обмеження контакту з тваринами в перші місяці життя дитини;
• контроль стану здоров’я вагітної і породіллі, своєчасні аналізи та обстеження.

Здоровий організм в змозі протистояти Клебсієли, тому правильне формування розвивається імунітету малюка дозволить уникнути захворювання.

Клебсієлла пневмонія у грудничка: симптоми, шляхи зараження та лікування

Ризик виникнення інфекційних захворювань у грудних дітей досить високий.

Причиною інфекційних захворювань виступають:

• патогенні мікроорганізми, до яких належить і клебсієла, що викликає ураження шлунково-кишкового тракту новонародженого;
• малюки піддаються інфікуванню, перебуваючи в материнській утробі, або в період проходження пологів.

Так як кишкові інфекції супроводжуються появою схожих симптомів, для виявлення збудника, який став причиною інфікування, необхідне здійснення лабораторного аналізу.

Основними ознаками, за якими можна судити про розвиток кишкової інфекції, є:

• поява млявості;
• поганий апетит;
• часте зригування;
• відсутність набору маси тіла.

При їх спостереженні необхідно негайно звернутися до лікаря.

Клебсієлла пневмонія у грудничка

Клебсієлла пневмонія є паличкоподібну бактерію, що мешкає в мікрофлорі кишечника.

Вона не викликає загрозу для здоров’я немовляти, поки її кількість знаходиться в межах встановленої норми. Збільшення числа може стати причиною розвитку серйозних хвороб. Крім того, ця бактерія має здатність проникнення в організм ззовні.

Оскільки малюки мають слабку імунну систему, таке захворювання серед них поширене.

Клебсієлла відрізняється від інших мікробів своїми відносно великими розмірами, вона не утворює спори і не проявляє рухову активність. Завдяки наявності капсул, характеризується здатністю виживання в середовищі з несприятливими умовами.

Наявність бактерії в кишечнику малюка зазвичай не становить небезпеки, проте, якщо вона спостерігається в сечових шляхах, в крові, то супроводжується виникненням важких захворювань таких, як клебсиеллеза або пневмонія.

Клебсієлла в калі у грудничка

Про наявність підвищеної кількості клебсієли в кишечнику, виявленого в калі у новонароджених дітей можна судити по:

• появі болю в животі;
• відкриттю проносу;
• посиленого газоутворення.

Захворювання відбувається в результаті впровадження умовно-патогенного мікроорганізму в область товстої кишки, що призводить до різних шлунково-кишкових розладів.

Нормальним значенням показника кількості клебсієли в калі вважається значення, що не перевищує 10 в 5 ступені на 1 грам калу. Збільшення цього показника свідчить про відхилення, внаслідок чого необхідні терапевтичні заходи.

Освіта бактерій в калі, як правило, викликано:

1. Вживанням погано вимитих овочів і фруктів;
2. Недотриманням правил гігієни;
3. Шерстю тварин;
4. Наявністю проблем з функціонуванням кишечника;
5. Недотриманням вимог при здійсненні годування новонародженого;
6. Алергічним станом;
7. Недостатньо розвинутою імунною системою малюка;
8. Слабким станом організму в результаті схильності хвороби, недостатнього надходження корисних речовин;
9. Лікуванням за допомогою прийому антибіотиків.

При виявленні бактерії в калі у грудничка, від лікаря потрібно:

• визначення шкоди, завданої клебсиеллой;
• призначення препаратів для лікування.

Своєчасне звернення до лікаря дозволить уникнути розвитку тяжкої форми хвороби, тому велике значення має ретельне спостереження за станом малюка.

Клебсієлла в сечі у немовляти

Діагностування клебсієли в сечі у немовляти є більш рідкісним явищем. Про її наявність судять за результатами проведеного посіву. При виявленні бактерій необхідно виявлення вогнищ інфекції, оскільки в нормальному стані сеча є стерильною.

Як правило, потрапляння клебсієли в сечу відбувається:

• з нирок;
• з сечового міхура;
• з інших органів, які зазнали інфікування;
• внаслідок здійснення будь-якої медичної процедури.

Для постановки правильного діагнозу рекомендується неодноразова здача сечі на аналіз не менше 3 разів. Якщо виявлена ​​клебсієлла в сечі супроводжується підвищеними температурними показниками у малюка, це свідчить про розвиток пієлонефриту і пневмонії.

Для призначення лікування необхідно абсолютне підтвердження діагнозу і діагностування в сечі більше половини бактерій від загального числа.

Клебсієлла в мазку у грудничка

Для діагностики такого захворювання, як клебсиеллеза, потрібно провести в послідовному порядку:

• Бактеріоскопічний метод.
• Бактеріологічний метод.
• Серологічний метод.

Проведення бактеріоскопії дозволяє вивчити за допомогою мікроскопа мазки, пофарбовані за Грамом. Клебсієли в мазку можуть розташовуватися як у вигляді одиночних бактерій, так і в попарном вигляді, або нагадують ланцюжок. Є грамнегативними паличками.

В результаті бактеріологічного дослідження дається оцінка кількості бактерій в калі, що дозволяє судити про наявність чи відсутність відхилень від норми.

симптоми клебсієли

Своїми зовнішніми симптомами клебсієлла має схожість з дисбактеріозом, тому самостійно визначити інфікування немовляти дуже складно.

При спостереженні таких симптомів необхідно звернутися до лікаря для точного визначення діагнозу:

• здуття живота;
• періодичних сригіваній, частота яких тільки збільшується з часом;
• частого метеоризму;
• кольок, що мають різну силу прояви, лікування яких має здійснюватися протягом перших годин після виникнення;
• рідкого стільця, який характеризується утворенням слизових виділень або крові, і супроводжується появою неприємного кисломолочного запаху;
• підвищених температурних показників тіла;
• лихоманки;
• відчуття болю в животі.

Виявлення подібних симптомів клебсієли вимагає звернення до лікаря і здачі аналізів, щоб провести лабораторне дослідження. Лікування призначається тільки після повного підтвердження діагнозу і наявності характерних виражених симптомів інфекції.

Основні шляхи зараження

Активізація клебсієли пневмонії не провадиться самостійним способом.

Серед основних шляхів зараження цією бактерією виділяють:

• зараження за допомогою повітряно-краплинного шляху, коли інфекція переходить від дорослої людини, зараженого нею;
• інфікування контактно-побутовим шляхом здійснюється в результаті взаємодії малюка з посудом, іграшками, брудними руками, вовною тварин;
• зараження харчовим способом відбувається шляхом вживання деяких продуктів.

Серед внутрішніх факторів, що сприяють зараженню, можна відзначити:

• низьку імунний захист;
• порушений баланс в мікрофлорі кишечника внаслідок інфекційних захворювань, неправильного харчування, харчову алергію;
• лікування за допомогою антибіотиків.

лікувальна тактика

При своєчасному виявленні бактерії для лікування використовуються щадні способи, спрямовані на відновлення здоров’я дитини.

Вони засновані на застосуванні:

• синбіотиків;
• бактеріофагів;
• пребіотиків, що надають антисептичну дію, що сприяє відновленню загального стану шлунково-кишкового тракту.

• Діагностування ускладненою форми клебсієли у немовлят потребує лікування за допомогою антибіотиків.
• Рекомендується здійснення стаціонарного лікування під постійним контролем лікаря-інфекціоніста.
• При виявленні підвищеного вмісту бактерії в сечі необхідно призначення препаратів, що сприяють витісненню зайвих мікроорганізмів з шлунково-кишкового тракту, з метою оптимізації стану імунної системи і відновлення повноцінного функціонування шлунка і кишечника.

Народні способи боротьби з недугою

Клебсієлла у дитини лікується не тільки медикаментозним способом, але і за допомогою народних засобів.

При прояві симптомів рекомендовано вживання:

• свіжих і сушених абрикосів;
• чорної редьки;
• гвоздики.

Ці продукти відрізняються вмістом корисних мікроелементів, що зміцнюють імунну систему малюка.

Також корисною дією буде володіти прийом настоїв, основними компонентами яких може виступати деревій, осикова кора, соснові і березові бруньки. У щоденний раціон варто включити яблука і журавлину в необмеженій кількості.

Однак потрібно звернути увагу, що народні засоби варто застосовувати тільки за погодженням з лікарем . Самостійне припинення прийому лікарських препаратів і скорочення курсу лікування може призвести до неприємних наслідків.

Ускладнення хвороби у малюків

Така інфекція, як клебсієла в кишечнику, представляє велику небезпеку для здоров’я немовлят.

Несвоєчасне лікування може призвести до виникнення наступних ускладнень:

1. міокардиту;
2. кон’юнктивіту;
3. енцефаліту; Симптоми у дітей, висвітлені тут
4. токсичного гепатиту;
5. гострого запалення легенів, тобто пневмонії;
6. гаймориту;
7. порушень функціонування органів, що складають сечостатеву систему.

Сильний пронос сприяє розвитку зневоднення, першими симптомами яких стають:

• поява млявості і слабкості у дитини;
• порушення процесу сечовипускання;
• сухість мови.

Тому при найменшому прояві ознак інфікування важливо терміново вжити заходів, щоб не допустити утворення цих серйозних наслідків, що загрожують здоров’ю та життю малюка.

профілактика

Великим значенням при інфікуванні немовлят володіє виконання профілактичних заходів.

Для запобігання порушень в роботі кишечника рекомендується:

• здійснення повноцінної годівлі грудьми;
• своєчасне і правильне введення прикорму;
• включення в раціон кисломолочних продуктів.

Також необхідним є дотримання всіх класичних профілактичних методів для недопущення кишкової інфекції, а саме:

• мити руки перед прийомом їжі;
• ретельно обробляти іграшки;
• дотримуватися особистої гігієни.

Таким чином, своєчасне виявлення клебсієли в організмі грудничка і дотримання всіх профілактичним рекомендацій дозволить уникнути виникнення серйозних наслідків.

Клебсієлла пневмонія у грудничка в сечі

Існує досить багато захворювань у немовлят, які викликають умовно-патогенні мікроорганізми. Серед них клебсієлла займає провідне місце. Залежно від стану імунної системи збудник може стати причиною легкого або важкого інфекційного захворювання.

Зміст [Показати]

Клебсієлла у грудничка симптоми

Мікроорганізм клебсієлла отримав свою назву від прізвища відомого німецького бактеріолога і патологоанатома Едвіна Клебса і являє собою грамнегативні палички. Вони розташовуються парно, поодиноко, ланцюжками і здатні розмножуватися без кисню, але і при його наявності не втрачають життєздатність. Клебсієли утворюють капсулу, яка стійка до навколишнього середовища.

Виділяють кілька видів цього мікроорганізму. Це паличка Фридлендера, Фіша-Волковича, Абеля-Лавенберга. Найбільш частим збудником для людини є паличка Фридлендера, яка викликає ураження тканин легенів і кишечника. У ослабленого організму можуть виникнути ураження очей, сечостатевої системи, верхніх дихальних шляхів.

У нормальних умовах бактерія існує в травної флорі кишечника. У нормі в грамі калі вони містяться в кількості не більше ста п’ятдесяти мікробних клітин.

Вона присутня також на шкірі, слизовій оболонці дихальних шляхів і тваринного і у людини. Зберігає життєздатність у воді, пилу, грунті і в деяких молочних продуктах, що знаходяться в холодильнику.

Мікроорганізм часто проявляється, як внутрілікарняна інфекція.

Після народження імунітет ослаблений, тому клебсієлла особливо часто зустрічається серед немовлят. Симптоми дуже схожі із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, що створює труднощі при діагностуванні. Батьки повинні знати, до чого може привезти активізація бактерії в організмі новонародженого.

До основних симптомів можна віднести:

• часті відрижки;
• коліки;
• метеоризм;
• здуття;
• стілець зі слизом, з домішками крові, що має кисломолочний запах (до двадцяти разів на добу);
• підвищення температури тіла;
• лихоманка;
• болі в животі
• зниження апетиту;
• млявість;
• загальмованість

У деяких дітей може спостерігатися зневоднення. За першу добу захворювання немовля може втратити у вазі до п’ятисот грам. Шкіра набуває блідо-сірий відтінок.

Бактерії можуть розмножуватися на шкірі голови, що може привести до розвитку некрозу тканин і абсцесу. Клебсіеллезний сепсис вражає суглоби і кісткову тканину.

Це виражається у вигляді припухлості, в обмеженості рухів і неспокої під час сповивання. Процес локалізується в області плечової і стегнової кістки.

Причини клебсієли у немовлят

Провокують активну діяльність бактерії не спонтанні обставини, а й особливі умови в життя немовляти. Чим болючіше і слабкіше малюк, тим більше шансів підхопити бактеріальну паличку.

Це може статися вчасно і після пологів, коли незахищений організм новонародженого вкрай чутливий до навколишнього світу. Для зниження ризику вагітна жінка повинна дбати про здоров’я малюка. Потрібно берегти себе від інфекційних захворювань, вести здоровий спосіб життя, забезпечувати майбутньої дитини всіма необхідними вітамінами і мікроелементами.

Ще однією причиною є порушення правил гігієни в догляді за немовлям. Клебсієлла може потрапити в дитячий організм з шести домашніх тварин. Для цього перші місяці необхідно ізолювати тварину від спілкування з дитиною.

Джерело є і брудні руки дитини і близьких людей, які за ним доглядають. Необхідна ретельна стерилізація всього, що оточує малюка. Інфекція може потрапити навіть через грудне молоко і воду. Часто навіть обробка бактерицидним милом не вбиває інфекцію.

Найчастіше ще в пологовому будинку, а потім в поліклініці порушуються санітарні норми, де клебсіеалла зустрічається досить часто.

Сприятливим моментом для патологічного процесу є так само:

• алергічні реакції;
• нестача вітамінів і поживних речовин;
• придушення мікрофлори внаслідок застосування антибіотиків
• проблеми в кишечнику

Часте і безконтрольне використання антибіотиків не тільки сприяє появі бактеріальної палички, але і ускладнює процес лікування.

Клебсієлла у грудничка лікування

Коли підтверджується діагноз, для батьків виникає дилема, ніж лікувати малюка. Чи можна обійтися без антибіотиків? Якщо діагноз був поставлений своєчасно, то методи лікування досить легкі і щадні. Лікар призначає пребіотики, бактеріофаги і синбіотики.

Ці лікарські препарати відновлюють мікрофлору кишечника і діють як антисептики. Вони вибірково знищують і поглинають потрібну бактерію, при цьому не виявляють активності до інших мікроорганізмів. Препарати не мають протипоказань, але ефективні не менше антибіотиків.

Вони пригнічують патогенні бактерії при підвищеній схильності малюка до кишкових інфекцій.

Якщо інфекція досить важка, то без антибіотиків вже не обійтися. Лікування проводять під наглядом лікаря. Для підняття імунітету і правильної роботи кишечника призначають ліки, які витіснять несприятливі мікроорганізми з організму.

Легку форму захворювання можна вилікувати за короткий час, і батькам не варто побоюватися з цього приводу. Але в деяких випадках бактеріальну паличку у малюка виявляють пізно і при цьому знижений імунітет дитини. У таких випадках можливі вже більш складні і небезпечні захворювання:

• пневмонія або запалення легенів;
• тривалий нежить, що переходить в гайморит;
• кишкова інфекція;
• кон’юнктивіт;
• менінгіт

Якщо у малюка виявили такого роду бактерії, не потрібно впадати в паніку. Незважаючи на труднощі діагностування, сучасна медицина дозволяє вилікувати грудничка без наслідків для здоров’я. Найголовніше – це своєчасне виявлення клебсієли новонародженого. Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням і при перших ознаках шлункового і кишкового розладу викликайте лікаря.

Норма клебсієли у грудничка

Симптоми захворювання дуже схожі на прояв дисбактеріозу. Для точної постановки діагнозу необхідно здати аналізи і пройти обстеження. Клебсієлла активізується в шлунково-кишковому тракті, тому частіше мікроорганізм виявляють в калі новонародженої. Норма змісту його в калі немовляти становить десять в п’ятого ступеня на один грам.

Клебсієлла в калі у грудничка

При захворюванні у грудничка змінюється характер і колір стільця. Кал стає рясним і водянистим жовто-зеленого кольору. У ньому можна побачити не переварені залишки їжі. У 10-12% випадком в випорожненнях присутня домішки крові.

Клебсієлла в сечі у немовляти

Наявність клебсієли в сечі визначається в результаті проведення посіву. У нормі сеча має бути стерильна, тому потрібно з’ясувати вогнища інфекції. Бактерії потрапляють в сечу з інфікованих органів (нирки, сечовий міхур) або в результаті проведення будь-яких медичних процедур.

Для визначення наявності бактерії застосовують три види хімічних тестів. Іноді мікроорганізми потрапляють в сечу при неправильному її зборі. Для отримання точного результату краще здати сечу три рази. Як правило, в аналізі сечі виявляють один-два види бактерій. Найбільш часто зустрічаються клебсиелла пневмонія.

Цей вид дуже стійкий до антибіотиків і розмножується в легенях і гортані.

Клебсієлла пневмонія у грудничка

Клепсіеллезная пневмонія – це рідкісне захворювання, яке викликається паличкою Флідлендера. Походження його вважається внутрішньолікарняних. Це найважливіший рід бактерій для педіатрії. У нормі і в невеликих кількостях вона присутня практично завжди.

Боротися з нею складно навіть антибіотиків. Захворювання є найбільш небезпечним і в рідкісних випадках викликає запалення легенів.

У новонародженого через слабкість імунної системи в дихальних шляхах недостатня кількість нормальних мікроорганізмів, тому хвороба протікає дуже важко і можливий летальний результат.

Клебсієлла оксітока у грудничка

У сучасній класифікації клебсієлла відноситься до ентеробактеріями, до мікробів, які живуть в кишечнику і в інших органах. Виділяють сім основних видів.

Найбільш актуальними для немовлят є klebsiellapneumonia ( «пневмонія») і klebsiella oxytoca ( «оксітока».) Оксітока є збудником пневмонії, сечовивідних шляхів, очей, суглобів і мозкових оболонок.

Бактерія також може викликати гострі запальні захворювання порожнини рота – гінгівіт стоматит.

Клебсієлла у грудничка в калі: симптоми захворювання і лікування виду пневмонія і оксітока

Поряд з золотистим стафілококом, клебсієла у грудничка, на жаль, теж не рідкість. Повертається з пологового будинку малюк часто вже хворим, або до зараження призводить недотримання правил гігієни будинку. У будь-якому випадку батькам слід знати, що це за інфекція і як її лікувати, щоб в разі необхідності бути обізнаними в цьому питанні.

Клебсиеллеза – дитяче захворювання, яке вимагає обов’язкового лікарського втручання

Що таке клебсиелла і чим вона небезпечна?

У різних органах людини (носоглотці, кишечнику, слизових оболонках) існує власна мікрофлора. Це поняття включає в себе певне співвідношення корисних мікроорганізмів і умовно-патогенних мікробів. До останніх відносять: стрептококи, золотистий стафілокок, хелікобактер пілорі і клебсиеллу в тому числі.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: як лікується стафілокок в калі у грудничка?

При впливі на організм негативних чинників або при попаданні бактерій ззовні, один або кілька видів мікроорганізмів починають активно розмножуватися, пригнічуючи при цьому інші види бактерій. В такому випадку рівновагу мікрофлори порушується, і умовно-патогенні мікроби стають патогенними.

У випадках, коли заходи по відновленню балансу не прийняті вчасно, хвороба здатна викликати важкі наслідки:

• менінгіт (ураження оболонок головного мозку);
• сепсис (зараження крові);
• набряк легенів (вихід рідини з судин в бронхи і альвеоли);
• токсичний гепатит (ураження печінки).

У групі підвищеного ризику знаходяться новонароджені, особливо недоношені і діти з низьким імунним статусом. Немовлята, що знаходяться на штучному вигодовуванні, схильні до високого ризику розвитку захворювання, так як позбавлені можливості отримувати разом з материнським молоком імунні клітини.

Збудники клебсиеллеза і їх класифікація

Клебсієлла – грам факультативно-анаеробна (т. Е. Здатна до існування як при наявності, так і при відсутності кисню) бактерія сімейства ентеробактерій. Зовні нагадує товсту елліпсовіднимі паличку.

Клебсієли мають захисні капсули, що робить їх досить стійкими до навколишнього середовища. Бактерії здатні протягом тривалого часу існувати на предметах, іграшках, у воді та грунті. У молочної продукції палички виживають навіть при низькій температурі (в холодильнику).

Температура вище 65 ° для них згубна, протягом години клебсієли гинуть.

Остання класифікація виділяє наступні види klebsiella:

• aerogenes;
• granulomatis;
• michiganensis;
• milletis;
• raoultella (planticola, ornithinolytica, terrigena);
• quasipneumoniae;
• senegalensis;
• steroids;
• oxytoca;
• pneumoniae.

Зовнішній вигляд клебсієли

Незважаючи на таке розмаїття мікроорганізмів, найбільшу небезпеку для дітей представляють два останні види. Часто бактерія приєднується до вже влаштувався в кишечнику грудної золотистого стафілококу (рекомендуємо прочитати: як лікується стафілокок у немовляти і фото захворювання).

характерні симптоми

Залежно від типу бактерії, що вразила кишечник дитини, буде відрізнятися клінічна картина. Клебсієлла Пневмоніка дає ускладнення на легені дитини, викликаючи пневмонію, тоді як оксітока викликає гостру кишкову інфекцію. Новонароджені важко переносять обидва цих захворювання і потребують екстреної госпіталізації.

Основні прояви з боку легенів

Захворювання носить гострий характер. Симптоми пневмонії, викликаної клебсиеллой, схожі з менінгококовою інфекцією:

• раптова лихоманка 39-39,5 С °;
• сильний кашель з мокротою, що містить прожилки крові;
• можлива блювота;
• хрипи в легенях;
• утруднене дихання.

Зараження бактерією відразу ж проявляється погіршенням стану дитини, але точний діагноз можна поставити тільки після здачі лабораторних аналізів

За симптоматиці видно, що вона не має будь-яких відмінностей, за якими можна було б відразу диференціювати захворювання. До того ж сила прояву тих чи інших симптомів безпосередньо пов’язана з віком і імунітетом дитини. Без обстежень діагноз не зможе поставити навіть лікар.

Прояви з боку шлунково-кишкового тракту

Клінічна картина схожа з іншими кишковими розладами:

• втрата апетиту;
• лихоманка;
• багаторазова блювота;
• частий слизовий стілець жовто-зеленого кольору;
• землистий колір шкіри;
• різка втрата у вазі (особливо у немовлят);
• зневоднення організму.

діагностика

Постановка коректного діагнозу і підбір ефективної терапії під силу тільки лікаря і неможливий без здачі аналізів. Незалежно від проявів при підозрі на клебсиеллу здають: загальний аналіз крові, калу, сечі, копрограма. У сечі бактерія може не висівають. При симптомах пневмонії обстежують мокроту хворого.

Клебсієлла пневмонія в калі у новонародженого

Клебсієлла пневмонія є нормальною складовою мікрофлори кишечника, і її виявлення не завжди вказує на захворювання. Норма в 1 г калу для грудничка складає 10 в 6 ступеня. При такому результаті аналізу лікування не потрібно. При показнику 10 в 7 ступеня на грам ставлять діагноз клебсіеллезний пневмонія і призначають терапію.

Клебсієлла оксітока в калі у малюка

Виявлення палички також не завжди є приводом для занепокоєння. Лікування клебсієли оксітока не потрібно, якщо її кількість в калі не перевищує 10 в 6 ступеня. Кількість бактерій 10 в 8 ступеня вказує на гастроентерит, спричинений оксітокой. Бактерія, виявлена ​​в сечі, може говорити про поразку сечостатевої системи.

Посів бактерій при діагностуванні хворого

методи лікування

Грунтуючись на результатах аналізів і анамнезі пацієнта, лікар підбирає лікування. Залежно від характеру ураження кишечника і клінічних проявів вирішується питання про застосування антибіотиків. Терапія повинна бути спрямована не тільки на придушення клебсієли, але і на відновлення рівноваги мікрофлори кишечника.

застосування антибіотиків

Дітей намагаються лікувати від палички без застосування антибактеріальної терапії. Однак існують показання до прийому антибіотиків:

• ускладнені форми клебсиеллеза (наприклад, коли він поєднується з золотистим стафілококом і іншими бактеріями) (див. також: основні ознаки золотистого стафілокока у дітей);
• тривалий перебіг, що не піддається альтернативного лікування;
• погана клінічна картина, високий ризик розвитку ускладнень, коли немає часу на застосування більш сприятливих засобів.

У таких випадках для лікування застосовують цефалоспорини 3-4 покоління: Цефтриаксон, Цефотаксим, Супракс. Слід зазначити, що бактерія стійка до пеніцилінової і оксацілліновой групам.

Антибіотики дуже ефективні в лікуванні клебсиеллеза, проте їх застосування вбиває в кишечнику в тому числі і корисну флору. Після терапії необхідно медикаментозно відновлювати рівновагу мікрофлори.

лікування бактеріофагами

Якщо у малюка виявлено клебсієлла, але при цьому він добре себе почуває, ідеальним засобом зниження рівня бактерій в кишечнику буде бактеріофаг. Так називають спеціальні віруси, які, на відміну від антибіотика, впливають тільки на паличку клебсієли (для кожного мікроба свій бактеріофаг), не завдаючи шкоди іншим мікроорганізмам і не порушуючи рівноваги в шлунково-кишковому тракті.

проведення регідратації

Організм дорослої людини складається на 75% з води, а новонародженого аж на 90%. Саме тому нам так важливо вчасно поповнювати запаси рідини.

Коли у дитини кишкова інфекція, він сильно втрачає у вазі. До того ж відбувається зневоднення організму. Дуже важливо не допускати критичного стану, оскільки складно потім провести регідратацію.

Так називають заповнення водних запасів організму.

Разом з рідким стільцем і блювотними масами виходить не тільки рідину, а й мінеральні запаси солей. При перших проявах гастроентериту, не чекаючи виснаження водних запасів, необхідно почати отпаивать малюка (рекомендуємо прочитати: гастроентерит у дітей: симптоми і лікування).

Одним з найбільш поширених препаратів для регідратації є Регідрон. Являє собою порошок, розфасований в пакетики. Вміст 1 пакету розводять в літрі теплої води і дають дитині. Отриманий розчин містить всі необхідні солі і мінерали. Мінусом є неприємний смак.

Спеціально для немовлят існують аналоги Регідрону зі смаковими добавками. Найбільш популярні з них:

• Хумана Електроліт;
• Гастроліт.

Ці препарати додатково містять в своєму складі фенхель, сприяє зняттю спазму і здуття живота. Якщо під рукою не виявилося спеціалізованих препаратів, відновити баланс допоможе мінеральна вода. Допускається також самостійне приготування розчину – для цього в 1 літрі води розводять 18 г цукру і 3 г солі.

Головне правило регидратации – отпаивать хворого необхідно маленькими порціями. Залежно від віку разова доза становить 1-2 чайні ложки, інакше надходить рідина тільки викличе новий напад блювоти. У запущених випадках в умовах стаціонару регидратацию проводять за допомогою крапельниць.

Використання пробіотиків

Прибуток можуть бути використані в наступних випадках:

• Як самостійна терапія при лікуванні клебсієли. Йдеться про слабких формах недуги, коли малюка практично нічого не турбує, а аналіз показав граничні значення.
• Як відновлюють препаратів. Після лікування, особливо антибіотиками, необхідно заселити кишечник корисними мікроорганізмами.

Для цих цілей широко застосовуються: Бифиформ малюк, Прімадофілус бейбі, Біфідус. Препарати випускаються у вигляді порошків, їх зручно додавати в молоко або воду. Прибуток допоможуть швидко відновити роботу шлунково-кишкового тракту, позбавивши дитину від проблем з животиком.