Бронхіт: симптоми і лікування у дорослих, терапевтичний процес

Це захворювання хоч і не входить в групу найнебезпечніших, таких, наприклад, як пневмонія, але викликає серйозні ускладнення і летальність його зростає з кожним роком. Бронхіт, симптоми і лікування у дорослих – тема, яка потребує детального розгляду, щоб уникнути серйозних наслідків недуги.

Види бронхіту у дорослих

Офіційно в міжнародній класифікації види бронхіту поділяють на гострий і хронічний, але серед фахівців виділяють ще одну форму – обструктивную.

1. Гострий бронхіт. Цей стан характеризується дифузним запаленням слизової трахеобронхіального дерева, при цьому збільшується кількість виділення бронхіальної секреції, з’являється кашель з відходженням мокротиння.
2. Хронічний бронхіт. При цій формі уражається бронхіальне дерево, секреторний апарат слизової перебудовується і супроводжується запаленням згіперсекрецією мокротиння. На тлі цього слабшає захисна і очисна функція бронхів.
3. Обструктивний бронхіт. Ця форма супроводжується звуженням бронхів, що призводить до утруднення відходу мокротиння і слизу. Відбувається це на тлі тривалих запальних процесів в бронхах.

Бронхіт – причини

Якщо вже і говорити про це захворювання, то потрібно почати з з’ясування причини бронхіту у дорослих. Основними і прийнятими абсолютно в усьому світі факторами вважають:

• тютюнопаління;
• погану спадковість;
• проблеми з екологією.

Хронічний бронхіт

Бронхіт у дорослих в хронічній формі має безліч причин, серед яких слід виділити основні і найпоширеніші:

1. Проблеми з імунітетом. Зниження захисної функції організму нерідко є спусковим механізмом для запуску мікробного процесу в організмі, що приводить до бронхіту.
2. Куріння сигарет. Вдихання тютюнового диму нерідко провокує виникнення і розвиток запалень в слизовій бронхів.
3. Спадковість. У цій групі ризику причиною захворювання стає вроджена особливість бронхіального дерева, при якій самі бронхи занадто сприйнятливі до самих незначних провокаторам.
4. Різного роду інфекції. Розвиток недуги відбувається завдяки бактеріального, вірусного або атипового інфікування. Як правило, ці інфекції не є першопричиною, а стають збудниками запалення в бронхах в поєднанні з іншими причинами, що посилюють негативний вплив один одного.
5. Кліматичні умови. Це фактор не вважається збудником запального процесу, але часто грає важливу роль, створюючи сприятливе середовище для розвитку хронічної форми бронхіту.
6. Хімічні збудники (полютантів). Вдихаючи пари такого роду з’єднань регулярно, запросто можна отримати відповідну реакцію бронхів у вигляді їх спазму і розвитку запального процесу в трахеобронхиальном дереві.

Гострий бронхіт

Провідними причинами виникнення гострої форми бронхіту інфекційного характеру є:

• віруси (краснуха, ГРВІ, кір, грип та парагрип);
• бактерії (хламідії, стафілококи, мікоплазми, пеневмококкі і тіфопаратіфозних група збудників).

Запалення бронхів неінфекційного характеру має хімічні та фізичні причини у вигляді пилу, холодного і гарячого сухого повітря, диму, парів кислот і лугів, сірководню, аміаку і хлору. Виникнення бронхіту на тлі цих факторів частіше розвивається у тих, хто має схильність до алергій.

Бронхіт – симптоми

Симптоматика цієї недуги залежить від форми бронхіту, причини, що спровокувала запалення і стадії розвитку. Щоб зрозуміти, що у людини бронхіт, симптоми у дорослих, як правило, такі:

• кашель з відходженням мокротиння;
• утруднене дихання;
• загальне нездужання, слабкість;
• хрипи в грудях і задишка;
• головні болі;
• відсутність апетиту;
• гіпоксемія;
• больові відчуття в горлі і спазми;
• підвищення температури тіла (не значне).

Температура при бронхіті

Коли ставлять діагноз «бронхіт», симптоми і лікування у дорослих взаємозалежні, через те що симптоматика недуги передбачає певну терапію в кожному окремому випадку.

Підвищення температури при запаленні бронхів, як правило, незначне і не вимагає прийому жарознижуючих засобів. У цьому випадку температура сигналізує про те, що організм намагається стримати інфекцію шляхом гальмування процесу тепловіддачі.

Бронхіт без температури – не привід займатися самолікуванням, тому в обох випадках потрібно звернутися до лікаря.

Підвищення температури і тривалість цього стану залежить від індивідуальних особливостей організму і формою перебігу недуги. В основному це 3-5 днів при середніх показниках 38 градусів.

У перші дні відмітка на градуснику може досягати 39-ти.

Приймати кошти, що знижують температуру, не рекомендують, якщо вона не перевищує 38,5, так як це говорить про повну мобілізацію захисних сил організму.

Кашель при бронхіті

Ознаки бронхіту численні, але все-таки основний – це кашель. Для даного захворювання такий симптом – нормальне явище, яке говорить про те, що організм намагається впоратися із запаленням, збільшуючи кількість вироблюваної слизу. Справитися з такою кількістю мокротиння він не в змозі, тому вони відходять разом з кашлем.

Бронхіт – діагностика

Діагностувати запалення бронхів не складно, тому часто визначають наявність бронхіту на основі анамнезу та наявності основних симптомів.

1. Збір скарг пацієнта і аналіз отриманих даних, після чого доктор починає клінічне обстеження.
2. Аускультація – діагностика бронхіту, яка полягає в огляді грудної клітки, прослуховуванні за допомогою фонендоскопа легенів і серця.
3. Загальний аналіз крові, визначення ШОЕ.
4. Аналіз мокротиння, для того щоб визначити збудник бронхіту і то, наскільки цей збудник стійкий до антибактеріальних препаратів.

Бронхіт – лікування

Залежно від причин запалення, призначають лікування бронхіту у дорослих. Це, як правило, комплексний терапевтичний підхід, що включає прийом призначених препаратів і різні інгаляції.

Самолікуванням займатися вкрай не рекомендується, щоб уникнути небажаних наслідків і ускладнень.

Не варто забувати, що гостра форма захворювання може запросто перейти в хронічну, позбутися від якої вже набагато складніше.

Бронхіт – симптоми та лікування у дорослих визначають і терапевтичний підхід. Засоби лікування бронхіту включають препарати:

• жарознижуючі;
• противірусні;
• відхаркувальні і протикашльові;
• антибіотики.

Противірусні препарати має сенс приймати відразу, після закінчення двох діб їх прийом марний. Серед найефективніших засобів для боротьби з вірусами:

• інтерферони;
• Арбідол;
• Віферон;
• Амізон;
• Аміксин.

Якщо з’явилася необхідність прийому жарознижуючих засобів, то краще зупинити вибір на таких препаратах:

1. Аспірин. Разовий прийом не повинен перевищувати 500 мг.
2. Парацетамол. Доза за один прийом від 600 до 1000 мг.
3. Ібупрофен. Дозування для цього кошти 400-600 мг.

Прийом відхаркувальних і протикашльових коштів проводять відповідно до рекомендацій лікаря. Серед лікарських препаратів цієї групи:

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці м.Берлін, називаються …

• Вікс Актив;
• Лазолван;
• Амброксол;
• бромгексин;
• флуімуціл;
• АЦЦ;
• Аскор.

Антибіотики при бронхіті приймають тільки за призначенням лікаря. У деяких випадках їм прийом буде просто неефективним, наприклад, при вірусну природу захворювання. Антибіотик при бронхіті у дорослих призначають тільки при наявності бактеріальної інфекції. Серед рекомендованих фахівцями препаратів:

• азитроміцин;
• Амоксиклав;
• левофлоксацин;
• Екоклав;
• Панцеф.

Інгаляції при бронхіті

У питанні, як лікувати бронхіт у дорослих, нерідко говорять про різні інгаляціях з використанням небулайзера, ультразвукового інгалятора або парових інгаляцій. Бронхіт, симптоми і лікування у дорослих якого ми ретельно розбираємо, лікують не тільки аптечними препаратами, але і за допомогою настоїв і трав’яних відварів.

1. При використанні небулайзера і інгалятора застосовують інгаляції з Лазолваном, Флуімуцілом, АЦЦ, ротоканом, хлорфіліпту і мінеральною водою.
2. Парові інгаляції проводять з використанням трав: календули, шавлії, евкаліпта, багна болотного, листя малини, материнки, ромашки, м’яти, соснових бруньок, ялівцю.

Лікування бронхіту народними засобами

Бронхіт – захворювання, симптоми і лікування у дорослих якого вимагає зважених рішень. У питанні, як лікувати бронхіт, часто шукають допомоги у народної медицини.

Лікування хронічного бронхіту за допомогою народних рецептів можна сприймати як панацею, а потрібно ставитися до них, як до допоміжних терапевтичних методів.

Важливо попередньо проконсультуватися з лікарем і отримати його згоду на використання нетрадиційних методів лікування.

Гліцерин мед і лимон при бронхіті

Складові:

• лимон – 1 шт .;
• мед – близько 2-х ст. ложок;
• гліцерин – 2 ст. ложки.

Приготування і застосування

1. Відварити лимон протягом 5 хвилин.
2. Видавити сік в ємність 250 мл.
3. Додати до соку гліцерин і мед.
4. Перемішати і дати настоятися 3-5 годин.
5. Приймати по столовій ложці до семи разів на добу.

Цибулевий відвар при бронхіальному кашлі

Складові:

• цибуля ріпчаста – 2-3 шт .;
• мед – чайна ложка;
• молоко для варіння.

Приготування і застосування

1. Лук потрібно порізати і варити в молоці до розм’якшення.
2. Перед вживанням відвару до нього додають 1 ч. Л. меду з розрахунку на 1 ст.
3. Приймати кожну годину від одного до трьох днів.

Редька з медом від запалення бронхів

Складові:

• редька (чорна) середнього розміру;
• мед, залежно від розміру редьки.

Приготування і застосування

1. Редьку ретельно миють і роблять в ній поглиблення так, щоб вийшла чаша.
2. В отвір наливають мед, накривають зрізаною капелюшком від редьки і кладуть редьку в посудину.
3. Залишають настоюватися при кімнатній температурі, поки редька не випустить сік.
4. Приймають по 1 ст. л. до чотирьох-п’яти разів на день.

Прополіс при бронхіті

Складові:

• мед – 100 г;
• прополіс – 10 г;
• вершкове масло – 100 г.

Приготування і застосування

1. Масло розтопити, додати до нього прополіс і перемішати.
2. Додати мед і знову перемішати.
3. Як вилікувати бронхіт прополісом – приймати суміш в розведеному вигляді з розрахунку 1 ч. Л. на півсклянки теплої води.

Лікування бронхіту в домашніх умовах, без звернення до лікаря може привести до плачевних наслідків. Перш ніж займатися самолікуванням, ознайомтеся з можливими ускладненнями:

• запалення легенів;
• бронхіальна астма;
• астма алергічного типу;
• легенева емфізема;
• гнійний бронхіт.

профілактика бронхіту

Усім відомий вислів, що краще попередити захворювання, ніж його лікувати. Профілактика бронхіту, симптоми і лікування у дорослих якого ми розглянули вище, має на увазі комплексний підхід.

Щоб уникнути запалення бронхів, слід вжити таких заходів:

1. Зміцнення імунної системи.
2. Здорове і раціональне харчування, яке включає надходження в організм усіх необхідних вітамінів і мікроелементів.
3. ЗСЖ, що включатиме відмову від шкідливих умов праці та тютюнопаління.
4. Профілактика бронхіту у дорослих має на увазі своєчасне лікування інших захворювань.
5. Оздоровлення за допомогою відвідування курортів, санаторіїв і профілакторіїв.

Хронічний бронхіт у дорослих: симптоми, лікування препаратами та народними засобами – СпросіВрача

Хронічним бронхітом позначають патологію, для якої характерні тривалі запальні процеси в слизовій оболонці бронхіального дерева. Згідно зі статистичними даними, близько 7% дорослих українців є жертвами хронічного бронхіту. Ця теза вказує на необхідність уважного ставлення до вказаного захворювання.

Стаття перевірена лікарем Вікторія Дружікіна

Невролог, Терапевт

Об’єктивними факторами для діагностики захворювання є:

• клінічне підтвердження пошкоджень органу (спірографія, в т.ч. з сальбутамоловой пробою, рентгенологічним дослідженням або комп’ютерною томографією);
• тривалий перебіг хвороби (не менше 3 місяців).

Спостереження за людьми, що страждають на хронічний бронхіт, показало, що хвороба ніяк не пов’язана з віком. Поява недуги обумовлено шкідливими звичками, зовнішніми і внутрішніми обставинами.

Куріння (в тому числі і пасивне) – основна причина виникнення патології. Токсичні речовини, які проникають в дихальні шляхи при палінні, починають планомірно руйнувати бронхи.

Серед інших факторів, що ініціюють появу недуги, відзначають:

• несприятливий клімат (поєднання високої вологості і низьких температур);
• спадний рух патогенного процесу з верхніх дихальних шляхів (захворювання є наслідком запущених форм риніту, тонзиліту, фарингіту) які лікує лор;
• погана спадковість;
• екологічний і (або) виробничий фактор (щоденне вдихання суспензій металів або хімікатів призводить до регулярного подразнення і інтоксикації бронхів);
• агресія патогенних мікроорганізмів (стафілококів, палички інфлюенци, пневмококів і стрептококів) і вірусів.

Пошкодження тканин бронхів, характерні для хронічного бронхіту, призводять до функціональних порушень дихальної системи. Для організму це проявляється дефіцитом кисню. Вимушене кисневе голодування призводить до змін в роботі серцево-судинної системи, виникають такі патології як легеневе серце і серцева недостатність (лікує і консультує кардіолог).

Хронічний бронхіт – діагноз довічний, він може місяцями (іноді роками) ніяк себе не видавати. Такі періоди називають ремісією. Негативний вплив факторів зовнішнього середовища або застуди (про це ми говорили в попередньому розділі) викликають загострення захворювання. Главнийпрізнак хронічного бронхіта- кашель, що супроводжується мокротою.

Найчастіше мокрота отхаркивается вранці. Обсяг добових виділень варіюється від декількох плювків до половини склянки.

Залежно від характеру запального процесу в бронхах (катаральне або гнійне запалення) мокрота може бути:

• слизової світлого кольору;
• слизової світлого кольору з невеликими вкрапленнями гною;
• гнійної (жовтого або зеленого кольору).

Загострення захворювання супроводжується типовими симптомами інтоксикації організму:

• швидкою стомлюваністю;
• слабкістю і (або) пітливістю;
• головними болями.

При огляді пацієнта лікар за допомогою фонендоскопа прослуховує дихання хворого (цю процедуру називають аускультацией). Типова для хронічного бронхіту картина – нізкотональние розсіяні хрипи і жорстке дихання.

Виявлення функціональних порушень в дихальному процесі дозволяє лікареві діагностувати обструктивную форму хронічного бронхіту. При цьому перебігу захворювання просвіти бронхів звужуються (такі закупорки позначають терміном «обструкції», звідси і назва недуги).

Рада лікаря

При хронічному бронхіті для поліпшення стану бронхів і газообміну актуально виконання дихальної гімнастики за методикою Стрельникової, Бутейко, Фролової. Головне – робити це регулярно. Виконувати вправи можна стоячи, сидячи, лежачи. Протипоказаннями є: гіпертермія; ШОЕ більше 30 мм / год; онкологічні процеси будь-якої локалізації; туберкульоз; гострий тромбофлебіт; кровотеча.

Зниження дихальної продуктивності органу виражається комплексом симптомів:

• фіксується поступальний наростання задишки;
• на виконання звичайних фізичних навантажень з кожним разом йде все більше сил;
• відзначається щорічне зменшення ємності легень в середньому на 50 мл (це пояснюється тим, що рік від року пошкоджені бронхи пропускають через себе все менше повітря).

У дорослих людей лікування хронічного бронхіту поєднує в собі медикаментозну терапію і методи народної медицини.

Аналіз мокротиння – необхідний захід для ефективного лікування загострення хронічного бронхіту у дорослих людей. Дане дослідження проводиться з метою встановлення причини виникнення загострення.

За результатами лабораторного аналізу на визначення збудника і його чутливості до препаратів лікар призначає конкретний антибіотик. Якщо загострення хронічного бронхіту послужило початок ГРВІ, то до лікування можуть додаватися противірусні препарати.

При виявленні в посіві мокротиння грибків хворому не прописуються антибіотики. Грибок лікується протигрибковими препаратами.

У період загострення захворювання відбувається бурхливе утворення мокротиння. Для позбавлення від неї пацієнтам призначають муколітики (більше відомі в народі під назвою «відхаркувальні засоби»).

Головним завданням при загостренні хронічного бронхіту є розширення бронхів для адекватного забезпечення організму киснем і кращого відходження мокроти. Для цього використовуються «Сальбутамол», «Теофілін», «Іпратропію бромід» і ін.

Відомості про найбільш часто призначаються медикаментах наведені в таблиці.

Лікування обструктивної форми захворювання часто проводять в стаціонарних умовах. Лікування необструктивного (звичайного) хронічного бронхіту може відбуватися і в домашніх умовах.

Тривалість прийому і вибір відхаркувальних препаратів, як і фізіопроцедур, повинні контролюватися лікарем. У разі розрідження великої кількості мокротиння, її рясне відходження великими порціями не тільки принесе дискомфорт пацієнту, але і створить загрозу потрапляння в дихальні шляхи і задухи, особливо під час сну або при алкогольному сп’янінні.

Невролог, Терапевт

Офіційна медицина визнає велику роль народних засобів в лікуванні хронічного бронхіту:

1. Настої з трав, теплий чай з малини (або з липового цвіту), приправлений медом, – все це спрямовано на позбавлення організму від токсинів.
2. Інгаляції над трав’яними настоями, содовим розчином або відхаркувальні препаратами ( «Амброксол», «Амбробене» і т.д.) сприяють виведенню мокротиння. Для цієї ж мети використовуються розтирання жиром і маслами.

Курці – головна група ризику, при цьому чоловіки, як основний кістяк групи, складають 70% від загального числа жертв патології.

Терапія курців відрізняється більшою інтенсивністю, оскільки хронічний бронхіт у них протікає значно важче, ніж у некурящих.

Крім того, клінічно підтверджено високу ймовірність виникнення хронічного обструкціонного бронхіту у курців з 20 (25) – річним стажем. Єдина можливість уникнути функціональних порушень дихальної системи – відмова від шкідливої ​​звички.

Кисень – елемент, необхідний для нормального функціонування організму. Його недолік – причина виникнення численних патологій.

Людям, які стали жертвою хронічного бронхіту, необхідно серйозно ставитися до недуги і:

• дотримуватися рекомендацій лікарів;
• при появі перших симптомів загострення звертатися за медичною допомогою;
• прагнути до здорового способу життя.

Пам’ятайте, що бронхіальна дерево, як примхливе садове, вимагає до себе уважного ставлення.

1. https://alexmed.info/wordpress/wp-content/uploads/2018/04/Пульмонология-клинические-рекомендации.pdf

Симптоми і лікування хронічного бронхіту у дорослих

Хронічний бронхіт є хронічне захворювання із запальним процесом в бронхах, яке відрізняється значною зміною їх слизової оболонки. Для цього захворювання характерне чергування стадій загострення і «затишшя». При загостренні хворий повинен однозначно відвідати лікаря, який підбере актуальне лікування і аптечні препарати.

Через що розвивається хронічний бронхіт?

У дорослих людей хронічний бронхіт розвивається через низку причин. Причому перші прояви бронхіту, як і його рецидиви, можуть стати реакцією організму на одночасний вплив декількох факторів.

До основних причин розвитку хронічного бронхіту у дорослих можна віднести:

1. Куріння. Ризик розвитку захворювання прямо пропорційно залежить від стажу курця. Варто зазначити, що пасивне куріння є не менш небезпечним.
2. Забруднене повітря. Люди, які проживають в промислових мегаполісах, більше схильні до захворювання, ніж жителі сільської місцевості. Також більшому ризику піддаються люди, що працюють на шкідливому виробництві або проживають в місцевості з суворими кліматичними умовами.
3. Часта захворюваність на ГРВІ та гострим бронхітом.
4. Алергічні реакції.
5. Попадання в організм інфекцій і вірусів. Вони є вторинними причинами, посилюють перебіг захворювання і призводять до різних порушень роботи дихальної системи і загострень. До початку запального процесу в бронхах частіше призводить потрапляння гемофільної палички і пневмокока.

Варто також відзначити, що бронхіт може розвинутися у людини з певними схильностями (генетичні та ендогенні фактори) до цього захворювання. Лікування в цьому випадку буде більш тривалим.

Класифікація хронічного бронхіту

Класифікація захворювання базується на його симптомах і особливості запалення дихального тракту. Так виділяють 4 форми цього бронхіту:

1. Простий хронічний бронхіт. Основний симптом хвороби – виділення слизової і безбарвною мокротиння. При загостренні мокрота може придбати зелений або жовтий відтінок. Тоді можна говорити про приєднання інфекції або вірусу. Ця форма захворювання є найпоширенішою.
2. Гнійний необструктивний хронічний бронхіт. Базовий симптом хвороби: виділення гнійної слизового мокротиння через порушення вентиляції легень. Подібна форма недуги зустрічається набагато рідше.
3. Нестабільний хронічний бронхіт. Стійка обструкція бронхів і кашель з відходженням НЕ гнійної мокроти – симптоми цієї форми бронхіту, яка в більшості випадків виявляється у дорослих людей похилого віку.
4. Гнійно-обструктивний хронічний бронхіт. Ця форма поєднує стійку обструкцію бронхів, набряк слизової оболонки і наявність гною в мокроті.

Базові симптоми хронічного бронхіту

Базовий симптом розглянутого бронхіту у дорослої людини це, звичайно ж, кашель. Виникає він через накопичення в бронхах мокротиння.

На початку загострення такий симптом як кашель завжди буде мати характеристики непродуктивний, постійний і виснажливий, що пов’язано з високою в’язкістю і не відходженням мокротиння.

При коректному лікуванні через 3-4 дня мокрота в бронхах розріджується і починає виводитися, а кашель стає вологим.

ВАЖЛИВО! Захворювання може протікати в рецидивуючої або прихованій формі, а загострення можуть носити частий або рідкий характер.

До числа перших симптомів хронічного бронхіту можна також віднести загальну слабкість, озноб, пітливість і субфебрильна температура. Найчастіше при хронічному бронхіті з’являється бронхіальна обструкція і спазм бронхів, які в свою чергу призводять до такого симптому захворювання, як задишка.

Крім того, у дорослої людини може з’явитися такий неприємний симптом, як наявність крові або кров’яних згустків в мокроті.

Порушення цілісності судин грудної клітки і проникнення виділилася крові в секрет бронхів є причиною кровохаркання. Причому якщо кров в мокроті пацієнта перевищує 100 мг.

обсягу, то мова вже йде про кровотечу в легенях. Лікування такого кровотечі має свої нюанси.

У випадках частих загострень і тяжкому перебігу захворювання можливі симптоми інтоксикації організму. До базових симптомів інтоксикації організму у дорослих відносять:

• відсутність апетиту;
• гострі головні болі і запаморочення;
• субфебрильна температура; ⇒ що це таке?
• нудота;
• загальне зниження активності.

ВАЖЛИВО! Хронічний бронхіт – небезпечна хвороба, яка може призвести до ряду ускладнень. Несвоєчасне звернення до фахівця або некоректне лікування можуть привести до порушення роботи серцевої і дихальної систем, а також до емфіземи легенів.

Якщо симптоми хронічного бронхіту присутні у пацієнта більше трьох місяців, то такий перебіг недуги прирівнюють до затяжної формі.

Лікування хронічного бронхіту: аптечні засоби, народна медицина і фізіотерапія

Комплексний підхід – запорука успішного лікування будь-якого виду бронхіту. Щоб швидко поставити пацієнта на ноги, при лікуванні бронхіту слід вдатися до використання декількох груп препаратів:

1. Антибіотики. При бронхіті використання цих коштів показало найбільшу ефективність. Лікування у дорослих починається з призначення пеніцилінових препаратів широкого спектра (Амоксицилін, Флемоксин). Курс лікування 7-14 днів, а зниження температури тіла у пацієнта спостерігається на 3-4 добу. При затяжний формі захворювання призначають засоби з вираженими антибактеріальними і бактеріостатичними властивостями (Аугментин, Амоксиклав), рекомендований до прийому – 7 днів.
2. Противірусні препарати. Найчастіше дорослим призначають Гропріносін, що володіє властивостями підвищення імунітету.
3. Антигістамінні медикаменти. Їх мета ліквідувати набряк слизової оболонки бронхів і зменшити запалення. Дорослим рекомендують 5-7 днів приймати Супрастин по 1 таблетці, двічі на добу.
4. Препарати для розширення просвіту бронхів. Їх використовують тільки при задишки в спокійному стані. Дорослим рекомендують 5-10 днів використовувати Сальбутамол або Вентолін.
5. Засоби від кашлю. Вдаються до використання медикаментів на основі кодеїну (Кодтерпін). Курс лікування не більше 7 днів.
6. Муколітичні засоби. Їх мета – розрідження слизового мокротиння і успішне її виведення із бронхів. При сухому кашлі використовують сироп подорожника або АЦЦ, а при вологому – препарати, що містять амброксол (Лазолван, Флавамед, Ереспал або Інспірон). Використовуються такі способи не менше 10 днів.
7. Протизапальні препарати. Можна використовувати Ібупрофен або Німесулід. Вони відмінно втамовують біль і усувають порушення теплообміну, і набряки.

ВАЖЛИВО! Останні 4 групи препаратів спрямовані на усунення симптомів хвороби, а не на ліквідацію її причин.

Крім комплексного застосування лікарських препаратів, при лікуванні недуги можна використовувати рецепти народної медицини. Знаменитим народним рецептом є використання листя подорожника, корінь солодки і вершкового масла: їх поєднання знизить в’язкість мокротиння, зробить її більш слизової і полегшить її виведення. Цього ж ефекту можна домогтися при заварюванні чаю з гірських чебрецем або інгаляційних процедурах з використанням небулайзера та лужних мінеральних вод. Відмінним рішенням стане використання різних рецептів на основі меду, який підвищує імунітет і полегшує виведення мокротиння.

Фізіотерапевтичні процедури є невід’ємною частиною лікування хронічного бронхіту і здатні усунути деякі симптоми хвороби. Рекомендованими є такі методи:

• інгаляційні процедури з лужними і антисептичними розчинами;
• УВЧ-терапія;
• масаж спини і грудного відділу;
• лікувальна фізкультура і дихальні вправи.

Для успішного лікування хронічного бронхіту слід дотримуватися рекомендацій лікаря щодо фізіотерапевтичних заходів, використання антибіотиків та інших лікарських засобів, а також погоджувати з ним використання рецептів народної медицини. Тільки грамотне комплексне лікування хвороби допоможе поставити пацієнта на ноги і позбавить від небажаних ускладнень.

Бронхіт у дорослих – лікування і симптоми. Чим лікувати обструктивний (хронічний і гострий) бронхіт у дорослого хворого? Антибіотики, масаж і інші ліки

Практично завжди поява бронхіту пов’язане з гострою вірусною інфекцією. Віруси воліють верхні дихальні шляхи, а бронхіт виникає як наслідок. Визначити ознаки і симптоми бронхіту, а також призначити лікування повинен лікар.

До симптомів і ознак, що передує бронхіту у дорослого, относятся2:

• Підвищення температури тіла, можливе значне;
• Загальна слабкість, ломота і біль в м’язах;
• Головний біль;
• Закладеність носа і наступні виділення у вигляді слизу;
• Біль в горлі;
• Кашель – головний симптом бронхіту.

Особливість бронхіту в тому, що він може виникнути під саме одужання. Імунітет справляється з вірусною інфекцією, йде біль в горлі, нежить, інтоксикація організму (головний біль і слабкість), але зберігається кашель, який мучить людини ще деякий час. Саме так виглядає головна ознака бронхіту – минаючий кашель.

У гострій формі кашель при бронхіті зберігається до чотирьох тижнів, в окремих випадках кашель залишається з людиною до восьми тижнів. Бронхіт, як окреме захворювання, практично ніколи не розвивається, отже, кашель є симптомом багатьох проблем в дихальній системі.

Кашель може початися вже після поразки трахеї (трахеїт), але практично завжди вірус добирається до бронхів і в процес втягується вже кілька ділянок дихальної системи.

Сам кашель виникає через подразнення рецепторів на поверхні бронхів, трахеї або гортані внаслідок загального запального процесса2.

Якщо кашель затримується на тривалий час або виникає повторно через невеликий період, навіть без участі респіраторної інфекції, то варто говорити про хронічний бронхіте1.

При виникненні кашлю, особливо на тлі вірусної респіраторної інфекції, в першу чергу, варто підозрювати гостру форму бронхіту. Основним і ключовим симптомом гострої стадії бронхіту є кашель. Багато лікарів відносять до хворих на гострий бронхіт пацієнтів, у яких подострая форма кашлю, тобто триває від чотирьох до восьми тижнів.

Досить часто бронхіт переростає в обструктивний бронхіт1. Стан бронхів ускладнюється обструкцією, тобто відбувається набряк бронхів і дихати стає важче. При подібному стані необхідно звернутися за лікарською допомогою.

Термінологія буває заплутаною. Так деякі лікарі прийняли за постійність, називати подострую форму кашлю хронічної. В цілому твердження вірне, але важливо пам’ятати, що хронічна форма кашлю ніяк не пов’язана з хронічною формою бронхіту – це абсолютно протилежні поняття з різними переменнимі3.

За міжнародною класифікацією, хронічною формою називають бронхіт, який проявляє себе три місяці на рік протягом двох лет1. Виявити бронхіт хронічної форми буває вкрай складно. Далеко не всі хворі звертаються до лікаря, а інші просто не можуть дати точних даних, протягом якого часу страждають від кашлю і періодичних болів в горлі.

Відвідавши лікаря і пройшовши всі обстеження, скоріш за все будуть виявлені локальні пошкодження бронхів. З огляду на анамнез (опитування пацієнта), результати діагностики і зіставляючи всі дані з ушкодженнями, лікар діагностує хронічний бронхіт.

Основним завданням при лікуванні хронічного бронхіту у дорослих коштує чітке виявлення загострення запалення в бронхах і етап ремісії (затихання). Для цього може знадобитися чимало часу і багаторазові дослідження.

У періоди загострення бронхіту людина починає страждати від інтоксикації організму:

• Погіршується загальне самопочуття;
• Виникає головний біль і слабкість;
• Підвищується потовиділення;
• Переживає напади втоми;
• Виникає задишка і кашель з важко відокремлюємо мокротиння;
• Температура може підвищуватися.

На етапі ремісії всі подібні симптоми, самі по собі зникають, готові згодом знову нагадати про себе4.

Спровокувати розвиток хронічної форми бронхіту може куріння або специфіка роботи – тривалий вплив великої кількості пилу і забрудненого повітря на дихальні шляхи. Так може бути на різних виробничих підприємствах. Лікарі навіть виділили окреме захворювання – пневмоконіоз або «хвороба шахтарів» 4.

Діагностика бронхіту важлива для складання програми по лікуванню захворювання, особливо з огляду на його різні форми. Лікарі застосовують такі способи діагностікі4:

• Ретельний збір анамнезу і визначення всіх можливих зовнішніх чинників виникнення бронхіту;
• Визначення типу кашлю і його тривалості;
• Физикальная діагностика – зовнішній огляд, пальпація і прослуховування в фонендоскоп;
• Рентгенографії грудної клітини;
• Виникає задишка і кашель з важко відокремлюємо мокротиння;
• Температура може підвищуватися.

Додатково може застосовуватися збір крові на загальний аналіз, бронхографія і спірометрія (вимірювання об’єму легенів).

Наука накопичила чимало знань про респіраторних захворюваннях і конкретних збудників бронхіту. Лікарі знають, як лікувати бронхіт у дорослих, але універсального засобу до сих пір немає. Лікування має бути комплексним.

Лікування бронхіту у дорослих пов’язано з однією цікавою особливістю. При цьому захворюванні лікарі найчастіше призначають антибіотики нераціонально. Продуктивно вилікувати захворювання не виходить, а організм може отримати велику порцію побічних еффектов5.

Лікарі вважають за краще бачити бронхіт як складова вірусного захворювання і звідси визначати, чим лікувати кашель і бронхіт у дорослого. Подібне стосується більшою мірою до гострого бронхіту. Якщо причина – у вірусах, то призначати антибіотики не має сенсу. Основне лікування зводиться до позбавлення організму від вірусів, отже, в бій повинен вступити іммунітет4.

На тлі вірусних захворювань і з огляду на безліч інших чинників, сили імунної системи може не вистачити. У цьому випадку акцент робиться на підтримці імунітету в робочому і бойовому состояніі4.

Якщо бронхи атакували бактерії, то в такому випадку дійсно можуть призначатися антибіотики, інакше вилікувати бронхіт буде важко і є ймовірність отримати ускладнення і прогресування захворювання в пневмонію.

Симптоматичне лікування бронхіту зводиться до наступних прийомів:

• Зволоження повітря – застосовуються спеціальні зволожувачі та мийки повітря;
• Льодяники, що пом’якшують кашель і полегшують біль;
• Рясне тепле пиття, що виключає занадто холодну і гарячу температуру води;
• Вживання меду та інших «народних» засобів;
• Дотримання постільного режиму.

Ліки від бронхіту у дорослих слід приймати практично завжди, але призначаються лікарські препарати виключно врачом2:

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) для зниження температури (при значеннях вище 38) і зняття больового синдрому;
• Препарати від кашлю, зловживати якими не рекомендується;
• імуностимулятори;
• Противірусні препарати;
• Протиалергічні препарати;
• Антигістамінні препарати;
• Відхаркувальні препарати, муколітики і бронхолітики;
• Різні рослинні препарати, часто з відхаркувальний ефект;
• Антибіотики в крайніх і найнеприємніших випадках, коли є ознаки або вже виявлена ​​бактеріальна інфекція.

Багато лікарів не можуть відповісти, як лікувати бронхіт, коли питання постає про його хронічній формі. При хронічному бронхіті, використовуються аналогічні препарати і способи лікування. Якщо бронхіт був викликаний шкідливою звичкою або довгим перебуванням у шкідливої ​​середовищі (виробництво), то варто змінити життєвий порядок, інакше малоймовірно, що лікування принесе свої плоди.

У рідкісних випадках при загостренні хронічного бронхіту і занепаді функціональності бронхів можуть проводитися спеціальні процедури – інгаляції спеціальним ліками, постуральний дренаж, фізіотерапія і масаж грудної клітини, розробка індивідуальної дихальної гімнастікі5.

Ні в якому разі не варто забувати про імунітет. Саме імунна система може вберегти організм від бронхіту і його можливих ускладнень. Для цього варто вести здоровий і активний спосіб життя, правильно харчуватися, дотримуватися при необхідності дієту.

Взимку і в інші дні загострення ГРВІ імунітету може знадобитися допомога. Для підтримки і відновлення захисних функцій застосовують допоміжні лікарські засоби. Одним з таких засобів є ІРС®19 – комплексний лікарський препарат на основі бактеріальних лізатов6.

ІРС®19 пройшов перевірку часом, показавши свою ефективність в боротьбі з інфекціями, що вражають дихальну систему человека7.

Препарат протистоїть патогенними бактеріям на слизових оболонках дихальної системи, допомагає боротися з симптомами бронхіту у дорослих з кашлем і доповнює лікування гострого або хронічного бронхіту, сприяючи зниженню ризику розвитку різних ускладнень. Термін лікування хронічного бронхіту сокращается8.

Принцип роботи імуностимулюючої кошти досить простий. У складі препарату присутні лізати бактерій поширених збудників інфекцій. Тим самим препарат стимулює місцевий імунітет, який утримує ворота, в які готові увірватися збудники респіраторниех інфекцій. Придбати ліки у вигляді спрею можна в більшості аптек.

Основною ознакою бронхіту є сухий сильний кашель. В цей час можливе підвищення температури, пітливість.

Кашель починає мучити хворого ночами, і він стає дратівливим, порушується сон.

Існують такі форми розглянутого недуги:

• гостра;
• хронічна;
• обструктивна, яка виникає в наслідок закупорки бронхів. Кашель починає мучити хворого ночами, і він стає дратівливим, порушується сон.

Дифузне запалення або поразка всього бронхіального дерева, при рясному виділенні мокротиння – це гострий бронхіт. Симптоми і лікування у дорослих і дітей схожі, але в дитинстві такий діагноз ставиться рідше.

Виникає пощипування в горлі, нежить, біль у суглобах, сухий кашель. Можливе збільшення температури.

Важливо знати! Гостру стадію розглянутого захворювання можна переплутати з грипом чи ГРВІ, тому тільки лікар може правильно поставити діагноз. Дихання стає жорстким, прослуховуються хрипи. При важкій формі може з’явитися задишка.

види бронхіту

причини бронхіту

Як і будь-яке інше захворювання, бронхіт не з’являється на порожньому місці. На це впливає ряд факторів.

Віруси починають атакувати слизову оболонку дихальної системи, в результаті уражаються бронхи.

Причини виникнення запалення бронхів:

1. Застуда. Віруси починають атакувати слизову оболонку дихальної системи, в результаті уражаються бронхи.
2. Несприятлива зовнішнє середовище, коли доводиться контактувати з парами, в яких присутні хімічні речовини. Поки не буде усунутий контакт зі шкідливою середовищем, захворювання буде прогресувати.
3. Наявність алергенів, наприклад, шерсть тварин, домашній пил, квітучі рослини, деякі продукти харчування.
4. Куріння є серйозною причиною виникнення бронхіту. Сигаретний дим, потрапляючи в легені, збільшує обсяг вироблюваної слизу. В результаті, доступ повітря в легені зменшується. Курець починає кашляти, як захисна реакція організму. Любителі шкідливої ​​звички в 3-4 рази частіше схильні до бронхіту.
5. Спадковість.
6. Теплий або вологий клімат. Постійна сирість, тумани – все це несприятливо впливає на дихальну систему. Куріння є серйозною причиною виникнення бронхіту. Сигаретний дим, потрапляючи в легені, збільшує обсяг вироблюваної слизу.

Популярна стаття сайту про:

Причини здуття живота і газоутворення. Як лікувати шлунок

Перш ніж почати ефективне лікування гострого бронхіту у дорослих медикаментами, необхідно з’ясувати етіологію патологічного процесу і усунути основний провокуючий фактор.

Найчастіше характерний недуга є ускладненням застуди, ГРВІ, фарингіту, ларингіту, грипу, т. Е. Прогресує на тлі підвищеної активності хвороботворних вірусів, бактерій, має інфекційну природу.

Серед провокують умов лікарі виділяють грибкові захворювання, не виключають вплив інших атипових факторів. Серед таких:

• внутрішньоклітинні паразити;
• токсичні гази і хімікати;
• алергени, харчові токсини.

Симптоми і лікування бронхіту у дорослих тісно взаємопов’язані, при грамотній діагностиці забезпечують швидке одужання пацієнта. Щоб відчути загальний терапевтичний ефект і суттєво скоротити неприємну симптоматику, важливо пам’ятати, що рецидив на тлі ослабленого імунітету переважає в наступних клінічних картинах:

• екологічний фактор;
• наявність шкідливих звичок (мова більше йде про куріння);
• соціально-побутової фактор;
• генетична схильність до захворювання;
• ушкодження грудної клітини;
• ослаблений імунітет;
• хронічні інфекційні процеси;
• ускладнення основного захворювання;
• шкідливе виробництво.

Найбільш поширеними причинами виникнення бронхіту є етовіруси, різні бактерії і внутрішньоклітинні паразити. В окремих випадках, причиною може стати вплив токсичних газів або алергенів. Тому висока захворюваність бронхітом обумовлена, в першу чергу, різноманітністю факторів, які можуть спровокувати його появу.

Серед них найбільш популярні:

1. Вірусні, бактеріальні та грибкові захворювання дихальної системи (грип, парагрип, ларингіт, фарингіт).
2. Пошкодження бронхів токсинами, наприклад, при палінні або при роботі з хімікатами.
3. Пилове забруднення бронхів (найчастіше зустрічається у шахтарів).
4. Вплив алергенів, що містяться в повітрі, що вдихається (наприклад, шерсть, пилок та інші).

Основний механізм розвитку бронхіту, викликаного інфекційними збудниками – поширення з повітрям або мокротою збудника вглиб дихальної системи. Інфекційні захворювання найчастіше викликають гостру форму бронхіту. 

Як вже говорилося вище, найчастішою і поширеною причиною гострого або хронічного бронхіту серед дорослого контингенту є вірусна, бактеріальна або атипова флора.

Головними збудниками, що викликають розвиток запального процесу в бронхіальному дереві, на сьогоднішній день, є різні штами стафілококів, пневмококи або стрептококи.

Бронхіт може мати вірусну природу, він виникає на тлі ураження слизової бронхів вірусами грипу, парагрипу, аденовірусів, цитомегаловірус, респіраторно-синцитіальних вірусів, ентеровірусів тощо

Атиповими факторами, що приводять до бронхіту, можна назвати досить рідкісні бактеріальні збудники, це хламідії, мікоплазми. Їх називають атиповими тому, що їх біологічні характеристики змушують дослідників відносити їх в проміжний клас між вірусами і бактеріями.

Дуже часто причиною бронхіту стає змішана патогенна флора з самого початку хвороби. Але найчастіше на тлі ураження слизової оболонки бронхів одним типом інфекційного агента приєднується інший вид. Наприклад, вірусний бронхіт змінюється бактеріальним.

Вірусні інфекції практично завжди відкривають ворота для бактеріальної інфекції, створюють найсприятливіші умови для розмноження патогенних мікроорганізмів. Саме тому в розпал вірусних епідемій в зимовий період так часто реєструють бронхіти у дорослого населення.

>> Рекомендуємо: якщо ви цікавитеся ефективним методом позбавлення від постійних простуд і відновлення імунітету, то обов’язково загляньте в розділ сайту «Книга» після прочитання цієї статті. Інформація заснована на особистому досвіді автора і допомогла багатьом людям, сподіваємося, допоможе і вам. Зараз повертаємося до статті.

Хронічний бронхіт у дорослих – симптоми і лікування

Бронхіт – захворювання дихальних шляхів, при якому запальний процес розвивається в тканинах бронхів. При хронічній формі напади кашлю повторюються кожні три місяці протягом двох і більше років. Лікуванням дорослих людей займається лікар-пульмонолог. Основне завдання терапії – послабити симптоми, збільшити тривалість ремісії.

причини появи

Часта причина переходу бронхіту в хронічну форму – спадкова схильність. Слабкі бронхи сприйнятливі до інфекції. Тому будь-яка застуда викликає запалення в нижніх дихальних шляхах.

При неправильному лікуванні частина бактерій залишаються неушкодженими. Вони створюють слабкий осередок запалення, який розгорається під час простудних захворювань. Тому необхідно строго дотримуватися вказівок лікаря. Не можна припиняти прийом антибіотиків самостійно, при перших ознаках поліпшення самопочуття.

Хронічний бронхіт розвивається у людей, які проживають в несприятливою екологічною місцевості. Дорослі часто хворіють, якщо сплять в сирих холодних спальнях, одягаються не по погоді, мають шкідливі звички. До групи ризику входять робочі:

• текстильної промисловості;
• виробництва будматеріалів;
• обробки деревини;
• пекарі, кондитери;
• шахтарі, металурги.

Під час професійної діяльності їм доводиться дихати повітрям, наповненим борошняної і вугільним пилом, частинками тирси, вовни, бавовни. Речовини осідають на слизовій бронхів, викликаючи запальний процес.

Симптоми хронічного бронхіту

При хронічному бронхіті під час ремісії доросла людина може відчувати симптоми легкого нездужання. У нього трохи підвищена температура тіла, вранці з’являється кашель, відзначається швидка стомлюваність. Такий стан вважається нормою і не потребує лікування антибіотиками.

Під час загострення симптоми виражені більш яскраво.

1. Кашель турбує людини цілодобово, посилюючись вранці після вставання з ліжка. Він має вологу форму, гучний грудної звук.
2. Мокрота відрізняється в’язкою слизової текстурою. Вона має жовтуватий або зеленуватий відтінок, який вказує на наявність бактеріальної флори.
3. Хрипи чути під час сну, а також при глибокому диханні дорослої людини. Вони відрізняються свистячим і булькаючим звуком, який можна почути навіть без фонендоскопа.
4. Задишка з’являється після будь фізичного навантаження і в стані спокою. Вона супроводжується кашлем, болем за грудиною.

Ціаноз вказує на прогресування хвороби, розвиток ускладнень. До них відноситься пневмонія, бронхіальна астма, емфізема легенів, серцева недостатність, збільшення правого шлуночка серця.

кашель курця

Бронхіт курця має хронічну форму, так як бронхи постійно відчувають впливу шкідливих речовин сигаретного диму. Причому такий вид хвороби може з’явитися навіть у дітей при пасивному курінні.

Головний відмітний симптомом бронхіту курця вважається вологий кашель з глухими хрипами. Він починається відразу після пробудження дорослої людини і турбує хворого весь день. Мокрота при цьому має рудуватий відтінок, іноді з вкрапленнями прожилок крові.

методи діагностики

Доросла людина з хронічним бронхітом потребує регулярного обстеження органів дихання. Незважаючи на те, що він часто хворіє і знає принципи лікування, пацієнт повинен приходити на огляди, отримувати консультації, коригувати схему терапії. Крім того, необхідно раз на рік виконувати обов’язкові діагностичні дослідження.

Рентгенографія . Найбільш інформативною вважається зйомка в двох проекціях (прямій та боковій). Вона дозволяє виявити вогнища запалення, оцінити ступінь ураження тканин, виключити туберкульоз, пневмонію.

Спірографія . За допомогою нескладних маніпуляцій вимірюється об’єм легенів і сила дихання. Пацієнт дихає в трубку приладу в стані спокою і при фізичному навантаженні. Результати готові вже через 15 хвилин.

Тяжкість хвороби можна визначити за результатами аналізу сечі, крові, бронхіального секрету.

Фібробронхоскопія. Після місцевого знеболювання лікар вводить в дихальні шляхи гнучку трубку, оснащену відеокамерою і освітлювальним приладом. Зображення передається на екран монітора.

Лікування гострої фази бронхіту

Лікування бронхіту проводиться консервативним способом. Лікар складає схему терапії, включає в неї препарати різної дії.

Для знищення збудника призначають антибіотики. Дорослій пацієнту важливо строго виконувати схему лікування, не припиняти прийом коштів самостійно. До найбільш ефективних препаратів відносяться «Амоксицилін», «Сумамед», «Ципрофлоксацин».

Муколитики ( «Мукалтин», «Амброксол») розривають білкові сполуки мокротиння. В результаті слиз стає рідшою, легше відходить при кашлі. Інша функція таких препаратів – стимулювання вироблення секрету нормальної в’язкості.

Бронхолитики ( «Еуфілін», «Теофілін») розширюють просвіт дихальних шляхів в бронхах. Препарати призначають для усунення довгих болісних нападів кашлю. Вони полегшують неприємні симптоми, але не впливають на причину появи хвороби.

Терапія захворювання в стадії ремісії

Хронічні хвороби вимагають постійного контролю стану здоров’я. Під час ремісії необхідно виконувати оздоровчі процедури, спрямовані на зміцнення імунітету, поліпшення функцій органів дихання.

Після погашення запального процесу дорослій людині корисно записатися на сеанси лікувального масажу.

Кругові і хвилеподібні рухи в районі грудної клітки сприяють прискоренню обміну речовин, поліпшенню кровообігу в бронхах.

Після кожної процедури пацієнт відкашлює невелика кількість застояної мокротиння. Такий симптом вказує на результативність і користь цього оздоровчого методу.

Дихальна гімнастика збільшує обсяг бронхів і легенів. Під час загострення доросла людина намагається робити неглибокі вдихи і видихи, щоб не провокувати напади кашлю. Після знищення інфекції необхідно знову привчити себе дихати на повні груди. Для цього розроблені спеціальні вправи, при виконанні яких задіюється все тіло людини.

Одним із сучасних методів лікування хронічного бронхіту є галотерапія. Процедури проводяться в спеціально обладнаних кімнатах, мікроклімат яких ідентичний соляним печер. Навіть в період ремісії багато дорослих людей починають кашляти вже через 10-15 хвилин після початку сеансу. Поява цього симптому означає відділення застійної мокротиння.

Народні способи лікування

Рецепти народної медицини покращують самопочуття під час нападів і зміцнюють здоров’я в період ремісії. Але такі відвари і настоянки є лише допоміжним методом лікування. З їх допомогою неможливо знищити збудника і повністю погасити запальний процес в бронхах.

Для кращого відходження мокроти пийте лужну мінеральну воду. Щоб домогтися більшого ефекту, додайте в неї тепле молоко. Кашлевой симптом можна послабити за допомогою прийому грудного збору. До його складу входить кілька лікарських рослин, що стимулюють очисні функції дихальних шляхів.

профілактичні заходи

Щоб не допустити переходу бронхіту в хронічну форму, необхідно строго виконувати вказівки лікаря під час лікування хвороби. Не міняйте дозування препаратів, які не скорочуйте курс терапії, не поспішайте відновлювати фізичні навантаження.

Якщо симптоми загострення повторюються кожні кілька місяців, відмовтеся куріння, змініть професійну діяльність (при шкідливих умовах). Під час відпустки пройдіть оздоровче лікування в санаторії в екологічно чистій зоні (в горах, лісі, сосновому бору).