Діаскінтест з якого віку можна робити дітям в росії

Реакція Манту і проба Діаскінтест:

що потрібно знати батькам про іммунодіагностікі

Всім нам в школі робили уколи «пістолетиком» або, як їх називали в той час, «гудзик». А потім медсестра строго попереджала: «Протягом трьох днів не митися і не чіпати місце уколу!» Через 72 години місце уколу оглядала медична сестра. Пам’ятаєте? Це і є застосовувана в світі з 1939 року проба Манту. З 2009 року в України почали застосовувати ще один вид иммунодиагностики туберкульозу – Діаскінтест.

Всім нам в школі робили уколи «пістолетиком» або, як їх називали в той час, «гудзик». А потім медсестра строго попереджала: «Протягом трьох днів не митися і не чіпати місце уколу!» Через 72 години місце уколу оглядала медична сестра. Пам’ятаєте? Це і є застосовувана в світі з 1939 року проба Манту. З 2009 року в України почали застосовувати ще один вид иммунодиагностики туберкульозу – Діаскінтест.

Деякі батьки сьогодні з острахом ставляться до проведення туберкулінових проб, приводячи різні аргументи проти. Але страхи найчастіше виникають від незнання. Разом із завідувачем дитячим поліклінічним відділенням Ярославської обласної клінічної туберкульозної лікарні Мельникової Оленою Георгіївною розвінчуємо упередження і розкладаємо все по поличках.

завідувач дитячим поліклінічним відділенням Ярославської обласної клінічної туберкульозної лікарні.

« Реакція Манту і проба Діаскінтест – це не щеплення , а два ефективних способу иммунодиагностики. Їх застосовують для того, щоб виявити туберкульозну інфекцію в організмі дитини і попередити розвиток захворювання.

Чим раніше буде поставлений діагноз, тим ефективніше і швидше пройде лікування. Боятися проходити проби не варто: Діаскінтест і реакція Манту ніяк не впливають на загальний стан здоров’я і самопочуття дитини, вони не токсичні і не шкідливі для організму.

Відмовившись від діагностики, батьки наражають на небезпеку не тільки своєї дитини, але і оточуючих його дітей. Крім того, якщо батьки відмовляються від проведення иммунодиагностики, то лікар-фтизіатр не зможе видати висновок про те, що дитина здорова.

В цьому випадку можуть виникнути складнощі з прийомом дитини в дитячий садок або в школу ».

Навіщо проводять пробу Манту?

Імунологічний тест реакція Манту – це основний спосіб обстеження дитини на туберкульоз. Його проводять таким чином: під шкіру вводиться 0,1 мл спеціально створеного препарату – туберкуліну. Реакція організму на нього дозволяє побачити, чи присутній інфекція чи ні. Результат оцінюють через 72 години після постановки проби.

Як оцінюють реакцію Манту?

У місці введення туберкуліну може з’явитися невелике уплотненіе- папула. І чим більше присутність в організмі туберкульозної інфекції, тим більше буде площа ущільнення. Результат оцінює фахівець, який при необхідності призначає додаткове дослідження -постановку проби Діаскінтест.

Позитивна реакція Манту – що робити?

Позитивна реакція Манту не обов’язково говорить про те, що у дитини розвивається туберкульоз. Вона може виникнути і у здорової дитини, тому заздалегідь лякатися не потрібно. Кваліфікований фахівець, який буде оцінювати результати, спочатку виключить всі фактори – недавно перенесене захворювання, алергію, вакцинацію БЦЖ і багато інших причин виникнення позитивної реакції.

Що робити: Манту або Діаскінтест

Чи є Діаскінтест заміною Манту?

Діаскінтест показує наявність в організмі активно розмножується туберкульозної палички. Він не замінює реакцію Манту, а є додатковим способом иммунодиагностики.

Його можуть призначити в якості продовження обстеження, якщо на пробу Манту виникла позитивна реакція. На відміну від позитивної реакції на Манту, подібна реакція на Діаскінтест – дуже тривожний знак.

У цьому випадку дитину направляють на прийом до лікаря-фтизіатра для виключення захворювання на туберкульоз.

І все ж – в чому відмінність?

Реакція Манту показує, чи є в організмі туберкульозна інфекція. А за допомогою Діаскінтест визначають, чи активний збудник інфекції, починає розвиватися захворювання або ж мікобактерія туберкульозу знаходиться в «сплячому» стані. Реакцію Манту також проводять дітям від 6 до 8 років, щоб з’ясувати, чи можна дитині зробити повторне щеплення БЦЖ.

У дитини алергія. Як пройти діагностику?

Якщо у дитини є алергія в тій чи іншій формі, то перед проведенням проби потрібно обов’язково проконсультуватися з педіатром. Він проведе підготовку і зніме додаткове алергічне вплив на організм, виключивши з раціону дитини деякі продукти або провівши антигистаминную підготовку.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …

Якщо не встигли пройти Манту або Діаскінтест в школі чи дитячому садку. Де можна швидко зробити тест?

Якщо з якоїсь причини дитина не зміг пройти обстеження, коли проходила масова іммунодіагностіка в школі і садку, то обстеження можна зробити платно. Проби Манту і Діаскінтест проводять в дитячій поліклініці Ярославської обласної клінічної туберкульозної лікарні за адресою: м Ярославль, вулиця Бабича, будинок 3.

Дізнатися докладніше і записатися можна в реєстратурі поліклініки по телефону: 8 (4852) 50-11-72. oktb76.ru

Дорослим людям реакцію Манту не проводять, роблять діагностику Діаскінтест . Його також можна пройти швидко і на платній основі, в зручний для вас день в Ярославської обласної клінічної туберкульозної лікарні за адресою: м Ярославль, Собінова, д. 43, реєстратура (4852) 72-89-31.

Чи роблять дорослим людям Манту або Діаскінтест?

завідувач дитячим поліклінічним відділенням Ярославської обласної клінічної туберкульозної лікарні.

«Прочитай все ми ще в дитячому або підлітковому віці« набуваємо »мікобактерії туберкульозу, але до розвитку захворювання це не призводить. Крім того, завдяки проведеній в ранньому дитинстві вакцинації наш імунітет здатний пригнічувати туберкульозну інфекцію, яка потрапляє в організм ззовні.

Щеплення БЦЖ, яку роблять дітям в пологовому будинку зазвичай на 2-3 день після народження, є надійним щитом проти туберкульозу. Сама по собі вакцина не зможе на 100% захистити від зараження і захворювання, але зате вона гарантує захист від важких форм туберкульозу легенів і туберкульозного менінгіту.

Оскільки дія вакцини закінчується через 5 6 років, то неінфікованою дітям у віці від 6 до 8 років проводиться ревакцинація ».

Як часто проводять іммунодіагностікі дітям?

Дітям з 12-місячного віку до 7 років включно проводять обстеження за допомогою проби Манту. З 8 років до 17-річного віку роблять пробу Діаскінтест. Як Манту, так і Діаскінтест проводять один раз на рік. Виняток становлять діти, що знаходяться в групі ризику: вони проходять іммунодіагностікі два рази в рік.

Хто перебуває в групі ризику?

У групі ризику знаходяться діти, які мають хронічні захворювання: бронхолегеневі інфекції, інфекції сечостатевої сфери, цукровий діабет, ВІЛ-інфіковані, діти, які отримують імуносупресивну терапію, гормонотерапію, часто хворіють, з ослабленим імунітетом. Два рази на рік проби також проводять дітям, у яких в родині є хворі на туберкульоз родичі.

Чи є протипоказання?

Протипоказання для реакції Манту і проби Діаскінтест єдині: загострення хронічних інфекцій, гострі інфекційні захворювання, карантин в дитячих дошкільних або шкільних установах, загострення алергічних захворювань, наприклад, атопічний дерматит або бронхіальна астма. В такому випадку постановку проби переносять на більш сприятливий для організму дитини час.

БЛІЦ: РАЗВЕНЧІВАЕММІФИ РАЗОМ З ВРАЧОМ

На туберкульоз хворіють діти тільки з соціально-неблагополучних сімей

Туберкульоз давно перестав бути хворобою соціальних низів.

Сьогодні в групі ризику може опинитися кожен з нас: стреси, хронічні захворювання, неправильне харчування і багато інших чинників знижують імунітет і послаблюють опірність організму.

Найчастіше зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом, при контакті з бактеріовидільником. Якщо в цей момент у дитини знижений імунітет, то туберкульозна паличка падає на сприятливий для себе ґрунт і захворювання починає розвиватися.

Це не так. На жаль, ми виявляємо дуже багато контактів дітей з хворими на туберкульоз людьми: в комунальній квартирі, в сім’ї, на сходовому майданчику, в під’їзді.

У 2019 нами була виявлена ​​велика група дітей, що заразилися туберкульозом з контактів. Тільки цифри: за 6 місяців з початку року в Ярославлі і Ярославському районі виявлено 10 хворих на туберкульоз дітей.

П’ятеро з них заразилися, контактуючи з хворими родичами.

Якщо хтось в школі або в під’їзді житлового будинку захворів на туберкульоз, моїй дитині нічого не загрожує, обстежитися не обов’язково

Відвідуючи дитячу поліклініку Ярославської клінічної туберкульозної лікарні, дитина може заразитися туберкульозом

Діти, яким проводять додаткове обстеження, не становлять небезпеки для оточуючих – вони точно такі ж, як і ваша дитина.

Крім того, в дитячій поліклініці Ярославської обласної клінічної туберкульозної лікарні встановлені потужні сучасні бактерицидні апарати, двічі в день проводиться дезінфекція всіх приміщень.

У транспорті, в кіно та інших громадських місцях небезпека заразитися набагато вище.

Рентген – це не альтернатива Діаскінтест або Манту. Туберкульозні процеси в організмі дитини молодше 15 років протікають не як у дорослих, а з мінімальними змінами у внутрішньогрудних лімфатичних вузлах. Ці процеси можуть не відобразитися на рентгенівському знімку.

Точну картину зможе визначити тільки КТ (комп’ютерна томографія), але цей вид обстеження можна застосовувати тільки за показаннями. В якості альтернативи Діаскінтест робляться аналізи крові Т-SPOT або Квантіфероновий тест, але вони також не є заміною реакції Манту.

Не потрібно дітям робити проби, можна зробити рентген

ГБУЗ ЯО «Ярославська обласна клінічна туберкульозна лікарня» Дитяче поліклінічне відділення – м Ярославль, вул. Бабича, д. 3, тел. (4852) 50-11-72,

oktb76.ru

Доросле поліклінічне відділення – м Ярославль, вул. Собінова, д. 43, (4852) 72-89-31,

oktb76.ru

Читайте також

Інші матеріали рубрики Місто

До якого віку роблять манту – Таблиця вікових категорій для вакцинації дітей, поради фтизіатра

Туберкульоз є важко Лікуємо захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Масова вакцинація Манту не гарантує уникнення хвороби, а дозволяє виявити реакцію організму на туберкулінову пробу.

Манту визначає рівень імунітету на інфікування мікобактеріями і здатність виробляти антитіла.

Офіційна медицина наполягає – перша проба Манту була проведена вже в 12 місяців, і повторювалася щороку.

Батьки від подібної частоти щеплень лякаються і хочуть знати: «до якого віку роблять Манту дітям?»

Навіщо робиться проба Манту?

Батьки шоковані не тим, що ставлять Манту в дитсадках і школах, а тим, що туберкулінова проба робиться раз на рік. На їхню думку, щорічна вакцинація може принести непоправної шкоди фізичному, психічному здоров’ю.

Чи так це насправді?

Щорічна вакцинація дозволяє виявити туберкульоз на ранній стадії, на жаль, інших діагностичних методів немає.

Для дорослих людей застосовується флюорографічне дослідження легенів і серця. Метод вкрай шкідливий для дітей, проводитися рідко, під час проходження необхідно стежити, щоб рентген торкався груди, але не серце та інші органи.

Щеплення Манту вводиться підшкірно, складається з антигенів туберкульозу, іменованого туберкулін.

• Імунна система, після впровадження агресивних мікобактерій, починає реагувати по-різному: в одному випадку проявляється бурхлива алергічна реакція, в іншому підвищується температура, малюк почуває себе хворим.
• Аналізуючи реакцію на щеплення організмом, приймається рішення про подальшу вакцинації БЦЖ, завдяки якій, можна виробити додатковий імунітет на боротьбу з бактеріями туберкульозу.
• Після введення розчину в шкіру, через кілька годин або днів з’являється папула – невеликий горбок шкіри, за яким і оцінюють рівень імунної системи у дитини.

Вік дитини і Манту

До скількох років роблять Манту?

У разі, якщо дитина була провакцинованими в пологовому будинку БЦЖ, то перший раз робиться в 12 місяців і триває до 15-16 років. У України робиться до 17 років.

Якщо реакція на БЦЖ була відсутня або була в нормі, то проводити Манту можна не частіше 2 разів на рік, а далі дивитися на результати. Якщо поставили діагноз комусь із найближчих родичів діагноз туберкульоз, то робити манту потрібно мінімум 2-3 рази в рік.

інтерпретація результатів

До якого дитячого віку роблять Манту і потім інтерпретують результати?

Реакція Манту виражається у виникненні, на місці уколу папули, яка є проявом алергії на туберкулін. Поява папули свідчить про реакцію імунної системи на антигени туберкулінових мікобактерій.

Після проведення щеплення, медсестра повинна зробити через кілька днів виміри папули, яка не повинна перевищувати 12 мм. Норма варіюється від 4 до 12 мм. Якщо розміри папули менше або більше, то можна стверджувати, що у дитини є відхилення і можливо, патологія.

Папула менше 4 мм свідчить про те, що дитина піддається до впливу мікобактерій, а отже і туберкульозу. Відсутність папули взагалі говорить про те, що у дитини розвинувся сильний синдром імунного дефіциту. Якщо після введення туберкулінової проби, організм ніяк не зреагувала, то дитині загрожує сильна небезпека.

При найменшому контакті з хворою людиною або вдиханні туберкульозних збудників, дитина може захворіти, тому що абсолютно не має захисних аутоімунних бар’єрів.

Якщо папула більше 14 мм – це теж тривожний знак. Подібна реакція говорить, що у дитини підвищена робота імунної системи.

Ця патологія може привести до ряду серйозних захворювань, а саме:

1. якщо не поставити дитину на медичний облік, то при найменшому зараженні організму мікобактеріями, виникне сильна алергічна реакція, що супроводжується набряком Квінке або анафілактичним шоком;
2. велика папула, також, може свідчити про вже з’явилося туберкульозі.

В останньому випадку лікарі повинні визначити справжню причину збільшеною папули: порушення в роботі імунітету або наявність туберкульозу.

Стан здоров’я дитини і Манту

Перед вакцинацією дитина повинна бути оглянутий терапевтом або медсестрою. Це робиться для того, щоб уникнути відхилень в результаті і погіршення здоров’я.

Незалежно від того, до якого віку робиться проба, у дитини не повинно бути таких ознак:

1. алергічних реакцій і шкірних висипань;
2. температури і кашлю;
3. слабкості організму або запаморочення;
4. хірургічних або інших втручань.

Якщо у дитини спостерігається хоч один тривожна ознака, то процедуру Манту відкладають, до повного одужання малюка. Коли роблять манту, то ніколи не роблять щеплення в одну і ту ж руку, щороку чергують. Наприклад, по парних роках – в ліву, а по непарних в праву.

Після проведення не можна мочити, чесати, розколупувати і чимось змащувати. Все це можна робити, тільки по закінченню 1 дня. Після кількох днів (4-5) ознаки почервоніння і папули, на місці уколу зникають.

Показання до проведення проби

Манту роблять, для своєчасного виявлення потенційно небезпечного і не захищеного дитини в колективі. Чи не захищеного насамперед, власною імунною системою. Іноді, пробу проводять для підтвердження туберкульозної хвороби.

Показаннями до проведення Манту будуть:

• тривалий кашель, супроводжуваний болем у грудях і температурою вище 38 градусів. Іноді, такий кашель триває роками і не піддається медикаментозному лікуванню;
• цукровий діабет будь-якого типу, поступово призводить до розвитку імунодефіциту, а значить і знижується опірність організму до будь-яких агресивних дій мікобактерій;
• тривала гормональна терапія при онкології або інших захворюваннях щитовидної залози;
• діти, чиї батьки відмовилися від їх вакцинації БЦЖ в пологовому будинку або наступних періодах;
• наявність хворих на туберкульоз родичів.

Також, проводять дітям, реакція на Манту яких в минулому році, була яскраво вираженою, але перебувала в нормі (10-12 мм). Таких дітей перевіряють на наступний рік, якщо виражена реакція пропала, значить все добре, якщо ні – направляють на додаткове обстеження в тубдиспансер.

Діаскінтест: аналог Манту

Манту або його аналог Діаскінтест до якого віку робиться дітям?

Діаскінтест роблять над шкірою, без шприца і голки. Діаскінтест, вважається більш делікатної процедурою, ніж стандартна щеплення Манту, тому його можна робити при необхідності кілька разів на рік і аж до 18 років.

На цю процедуру поступово переходять всі школи і дитсадки, через дешевизну матеріалів, відсутності стресу у дітей і більш точних результатів.

У найближчі 10 років, офіційна медицина повинна перейти на нашкірну туберкулінову пробу, без вимірів папул і інших алергічних реакцій.

Діаскінтест – з якого віку можна робити

Діаскінтест з якого віку можна робити, мало хто знає. Але таємниці в цьому ніякої немає. Детальний дію і показання для введення описано в інструкції, що додається.

Маленьким дітям вже з першого року життя можливе проведення тестування на туберкульоз, зрозуміло, при відсутності протипоказань. Проведення такої проби істотно знижує ризик помилкових результатів, які бувають при реакції Манту, чутливої ​​навіть на алергію після БЦЖ.

Що краще Діаскінтест або Манту, зі скількох років можна застосовувати? Проконсультуйтеся з фахівцем.

Має значення і відмінний від Манту складу препарату, так як його основним компонентом є паличка, модифікована в лабораторних умовах.

Крім того, компонентами кошти є:

1. Білки.
2. Стабілізатор.
3. Хлорид натрію.
4. Фосфат натрій.
5. Фенол.
6. Очищена вода.

Через те, що в складі немає туберкульозних бактерій, а тільки синтезовані білки, результат інтерпретується точний. Реакція позитивна вважається при інфікуванні туберкульозом. Наприклад, сплутати з алергією на БЦЖ в даному випадку не можна. На щеплення Діаскінтест не реагує.

На один укол доводиться 0,1 мл розведеного сухого субстрату, в якому близько 0,2 мкг рекомбінантного білка, що взаємодіє з бактеріями інфекції.

Перед постановкою препарату лікар дізнається про алергію та інших протипоказання, так як компоненти тесту не всім підходять. Замінити його пробою Манту також не вдасться. Проводять і те, і інше. При цьому проба Манту – в пріоритеті. Діаскінтест можна не робити, якщо аналізи хороші і немає підозр на туберкульоз.

Діаскінтест з алкоголем не мають сумісність, це впливає на показники печінки.

Для чого потрібен Діаскінтест?

Препарат виявляється після підшкірного введення у вигляді алергічної реакції організму на мікобактерії туберкульозу.

Така форма діагностики потрібна для:

• виявлення осіб, заражених інфекцією;
• визначення точного результату при сумнівною пробі Манту;
• осіб, спрямованих в туберкульозний диспансер;
• визначення епідеміологічного порогу захворюваності на туберкульоз.

З якого віку зазвичай роблять Діаскінтест в України? Коли дитині виповниться один рік при відсутності температури та інших протипоказань. Тому Діаскінтест може бути з дванадцятимісячного віку.

Препарат з 2008 р проводиться в України у Володимирській області компанією «Дженеріум». Пройшов клінічні випробування. Ефективність та безпечність доведена. Але в країнах Європи і Америки таку пробуне ставлять, але аналізують склад крові в пробірці.

У України цей метод не застосовується до дітей, щоб дізнатися дію щеплень БЦЖ і БЦЖ-М. Препарат на них не реагує. Також не замінює повторну вакцинацію і не бере участі в відборі осіб для ревакцинації.

Протипоказання Діаскінтест

Незважаючи на позитивні сторони, препарат має ряд істотних протипоказань:

• він не застосовується при підвищенні температури тіла;
• дитячий вік до 1 року;
• симптоми алергії (почервоніння шкіри, висип, набряки, нежить та ін.);
• гостра респіраторно-вірусна інфекція чи грип;
• хронічні ураження печінки;
• період виношування дитини і годування грудьми;
• психоневрологічні захворювання (епілепсія, хвороба Паркінсона і т. д.).

При алергічної реакції тест дозволений до проведення, але тільки після курсу антигістамінних препаратів після закінчення 5 днів. Після лікування від застуди або інших інфекцій введення Діаскінтест також можливо.

Діаскінтест і алкоголь мають сумісність? Робити при випите спиртне не забороняє, але потрібно спостерігати показники роботи печінки, так як вони можуть погіршитися. З обережністю застосовувати при цукровому діабеті, гострої серцевої недостатності, кліренс креатиніну менше 60 мл / хв.

Препарат несумісний з парацетамолом. Одночасний прийом з НПЗП також неможливий.

Засіб уповільнює швидкість реакції. Тому слід уникати в період його прийому занять потенційно небезпечними видами діяльності, в тому числі водіння автомобіля і роботи з рухомими механізмами.

Як доглядати за місцем уколу після Діаскінтест?

Процедура аналогічна пробі Манту. Її ставлять підшкірно з використанням тонкої гострої голки і шприца 0,2 мл. Вводять одноразово половину цього обсягу пацієнтові. Сидіти для цього необов’язково. Але, якщо стало гірше або закрутилася голова, то краще присісти.

Результат оцінюється через три доби. Якщо він негативний, то не виникає ніякого почервоніння. У рідкісних випадках можлива гіперемія в межах одного сантиметра.

Основні вказівки:

• не мочити у воді;
• НЕ розтирати, що не чесати, не травмувати;
• НЕ заклеювати нічим;
• показатися лікарю-фтизіатра через три дні після ін’єкції для оцінки результату.

Ці правила важливо дотримуватися в будь-якому віці і стані. Для чіткої клінічної картини проявів алергічної реакції на туберкулінові білки вони мають значення.

При порушенні цих правил кордону реакції будуть спотворені. Доктор може поставити невірний діагноз і направити пацієнта в туберкульозний диспансер для лікування.

Тому важливо попередити лікаря про порушення правил догляду за місцем ін’єкції, якщо вони мали місце бути.

Слід від уколу небажано піддавати контакту з водним середовищем (купатися, відвідувати басейн, баню і т. П.). У разі потрапляння води може виникнути алергічна реакція. Щоб не помилитися, пробу потрібно буде зробити ще раз.

тимчасові обмеження

Існують абсолютні і тимчасові протипоказання. Після зникнення запальних процесів та інших станів діагностику Діаскінтест можна проводити.

Тимчасовим обмеженням також є будь-які алергії. Перед щепленням пацієнти проходять курс антигістамінними препаратами. У період постановки – протягом двох днів.

Після закінчення вагітності і періоду грудного годування також можна робити тест. В цей час організм дуже чутливий до багатьох препаратів. Тому краще уникати будь-яких експериментів. Багато жінок, які перебувають на обліку, мають чинне флюорографічне обстеження, яке дозволяє виключити туберкульоз.

Якщо поставлені будь-які вакцини, то препарат вводиться тільки через місяць. Перед початком тестування потрібно довести до відома свого лікаря. Після введення речовини інші щеплення не ставляться відразу, а через деякий час, обумовлений з доктором.

Самостійна вакцинація заборонена. Навіть, якщо ви впевнені в стерильності інструментів і правильності дій, тест може робити тільки кваліфікований співробітник медичного закладу (школа, туберкульозний диспансер, поліклініка та ін.). Самостійні дії можуть не тільки завдати серйозної шкоди здоров’ю, але і стати причиною смерті пацієнта.

Проведення Діаскінтест: з якого віку можна робити і як часто

06.10.2017

Діаскінтест – це сучасна альтернатива пробі Манту. Препарат відрізняється кращу переносимість і більшою вірогідністю в порівнянні з останньою. Випадки алергічних реакцій виникають вкрай рідко, протипоказань майже немає.

Ця речовина, на відміну від Манту, реагує тільки на туберкульозні мікобактерії, тому безпомилково дозволяє встановити, чи інфікована обстежуваний людина чи ні. Але оскільки його почали використовуватися в України зовсім недавно, цілком закономірно, що у батьків виникає маса питань в зв’язку з цим препаратом.

Одні з найбільш частих – кому і коли ставлять Діаскінтест, з якого віку можна його робити?

Через брак інформації про Діаскінтест багато батьків сумніваються, чи робити його своїй дитині, особливо якщо малюк грудничкового віку. Але перевіряти дітей на наявність палички Коха необхідно регулярно, відмовлятися від проб – вкрай необдумане рішення. Щоб позбутися від страхів і побоювань варто просто познайомитися з новим препаратом ближче.

З якого віку і до скількох років можна робити Діаскінтест

Існують певні норми охорони здоров’я, прийняті в, які чітко визначають, як часто можна робити тест на виявлення туберкульозних бактерій, зі скількох років і до якого віку роблять його. Батьки повинні запам’ятати:

1. Дітям і підліткам роблять Діаскінтест починаючи з восьми років і до сімнадцяти, якщо лікар не призначив іншого метод обстеження на туберкульозну інфекцію.
2. Малюкам у віці від року дозволяється ставити Діаскінтест в тому випадку, якщо перед цим зробили Манту, і реакція була позитивною.

Чому Діаскінтест вважається кращим в порівнянні з Манту, але при цьому можна робити Діаскінтест дітям тільки від року, та й то лише в крайніх випадках, а Манту – з народження? Пояснюється це зовсім не токсичністю нового препарату, навпаки, він більш якісний і безпечний, ніж аналоги. Але, тим не менш, у малюків може з’явитися алергія на нього, так як в складі – тільки чистий білок.

А білок будь-якого виду потенційний і дуже потужний алерген, впоратися з яким організм новонародженого ще не в змозі. Діти старшого віку при цьому переносять пробу чудово, алергія з’являється лише в одиниць, причиною стають, як правило, вроджена схильність до непереносимості лікарських засобів або неякісний препарат, наприклад, якщо термін придатності майже закінчився.

На результат Діаскінтест може вплинути наявність глистових зараження у дитини або дорослого. Паразитарне поразка викликає алергію. Імунна відповідь зараженої людини дає збій.

 Діаскінтест при наявності глистів часто буває позитивним.

Приймайте перед тестом новітній препарат, проти більшості відомих паразитів Intoxic, щоб бути точно впевненим в достовірності результату дослідження.

Скільки часу придатний результат, періодичність перевірок

Як часто можна робити Діаскінтест без шкоди для здоров’я – не менш важливе питання.

Якщо попередня реакція на Діаскінтест була сумнівною, якщо дитина пройшла курс лікування або потрібно оцінити ефективність проведеної терапії, то лікар призначає ряд повторних досліджень, серед яких і Діаскінтест.

Наскільки це безпечно насправді? Адже відомо, що діюча речовина тесту – основа щеплення БЦЖ. Чи не отримує дитина разом з препаратом бактерії туберкульозу, і чи не спровокує занадто часте проведення проб розвиток небезпечного захворювання?

Ні, як і Манту, Діаскінтест не є щепленням і разом з його введенням дитина не отримує МБТ. Частота проб, скільки часу має пройти між ними і іншими дослідженнями або вакцинації – все це теж прописано в нормах охорони здоров’я:

періодичність Діаскінтест

1. Всім обстежуваним особам старше восьмирічного віку тест роблять один раз на рік – за умови, що до цього у обстежуваного не було позитивної реакції Манту. До речі, Манту для дітей молодшого віку, згідно з нормами охорони здоров’я України, роблять двічі на рік.
2. Якщо пацієнт поставлений на облік в тубдиспансері, проходить курс лікування, то контрольні перевірки виконуються з частотою один раз в 3-6 місяців.
3. Якщо людині була проведена вакцинація (наприклад, щеплення БЦЖ), то Діаскінтест дозволено ставити тільки через 30 днів, в іншому випадку результати дослідження можуть бути спотворені.
4. Також 30 днів має пройти з моменту повного одужання після інфекційної хвороби.
5. У тому випадку, якщо результати Діаскінтест були сумнівними або негативними, повторно проби ставлять лише через два місяці.

Що ще варто знати? Діаскінтест за своєю суттю не замінює Манту, а лише підтверджує напевно позитивну реакцію.

Іноді проводять одночасно і Манту, і Діаскінтест в передпліччя правої і лівої руки. Навіщо? Вся справа в різному складі двох різних препаратів. Діаскінтест містить білок бичачого штаму туберкульозу, тому якщо людина інфікована саме цим видом бактерій, тест буде негативний. Але зате на такого збудника зреагує Манту.

І, навпаки – там, де Манту дасть негативний або сумнівний результат, Діаскінтест допоможе прояснити реальну картину. Лікарі рекомендують не ухилятися від тестів на туберкульоз. З приводу проб Манту теж свого часу велися запеклі суперечки, багато батьків були серйозно переконані, що інфікують свою дитину на туберкульоз. Так само і з Діаскінтест.

Але побоюватися в даному випадку слід хвороби, а не можливою алергічної реакції на нього, якої, якщо термін придатності та умови зберігання не порушувалися, швидше за все, не буде.

Якщо лікування лікарів не допомагає повністю позбутися від туберкульозу. Таблеток доводиться пити все більше. До туберкульозу приєдналися ускладнення від антибіотиків, а результату немає. Дізнайтеся, як наші читачі перемогли туберкульоз … Читати статтю >>

Корисне

Кращий подарунок для чоловіків на 23 лютого це приманка (активатор клювання) для риболовлі Fish Drive. Прочитайте відгук Андрія Захарова відомого експерта в спортивній риболовлі. Читати далі

Поспєлова Ірина

Проведення Діаскінтест: з якого віку можна робити і як часто Посилання на основну публікацію

Діаскінтест чи потрібно робити в школі

Діаскінтест в школі – це єдиний спосіб виявити небезпечне інфекційне захворювання і своєчасно розпочати його лікування (при позитивному результаті). Якщо батьки категорично проти такої вакцинації, або у їх дитини раніше була виявлена ​​алергія на використовуваний препарат, можна відмовитися від Діаскінтест.

правові документи

Діаскінтест – це діагностична процедура, яка здатна виявити туберкульоз.

У статті Федерального Закону від 18 червня 2001 року № 77 «Про попередження розповсюдження туберкульозу в Український » сказано, що допомога проти туберкульозу – це як медичні, так і соціальні, а також протиепідемічні, санітарно-гігієнічні заходи, завдяки яким виявляється небезпечна хвороба.

Внаслідок цього починається своєчасне лікування. Даний тест – це також протитуберкульозна допомога, але використовувати її по відношенню до дітей, які не досягли 18-ти років медпрацівникам можна тільки, якщо є згода від батьків. Це підтверджують:

• Статті від 22 липня 1993 року за номером 5487-1 «Про основи законодавства про охорону здоров’я громадян»:

1. 32-а – в ній сказано, що особам, що не досягли повноліття не виробляють ніяких мед. втручань без дозволу батьків / опікунів;
2. 33-тя – будь-який громадянин може написати відмову від мед. втручань.

• У статті 5.1 номером 157 від 17 вересня 1998 року «Імунопрофілактика інфекційних захворювань» говориться, що при імунопрофілактики можна написати відмовний заяву від щеплення.
• Стаття 9.2 номером 62 від 22 квітня 2003 року «Про введення епідеміологічних правил» – всі профілактичні вакцинації дитині робляться тільки після дозволу матері або батька.

У свою чергу мати або батько можуть написати відмову від Манту або Діаскінтест і це право абсолютно законно.

Бланк, який один з батьків заповнює, видається за місцем вимоги. Само собою зрозуміло, якщо діагностичне захід планують проводити в школі, то саме там його і можна вимагати. Медична сестра або лікар зобов’язані видати його при виникненні такої необхідності.

Зразок заяву на відмову від проведення

• Щоб зробити все правильно і за законом, потрібно обов’язково написати відмову. Зразок можна побачити нижче:
• Директору школи / завідувачу дитячого садка або поліклінікою
• ___________________________ ПІБ
• Від _________________________ ПІБ
• Адреса: _________________________
• Заява
• Грунтуючись законами «Про охорону здоров’я» та «Про імунопрофілактику інфекційних захворювань», я ___________________________ ПІБ, мати / батько відмовляюся від профілактичного щеплення (Діаскінтест) для моєї дитини ________________________ ПІБ, який (-а) є учнем (-ейся) в загальноосвітньому закладі / дошкільному № ____.
• Дата __________
• підпис ___________

Чи можуть не пускати в школу?

У навчальний заклад можуть не допустити в тому випадку, якщо в населеному пункті йде масове інфікування туберкульозом. В такому випадку батькам потрібно принести довідку від фтизіатра про те, що дитина не заражена. У документі буде зазначено, що симптоматика захворювання відсутня. Зазвичай для достовірності проводять інші методи діагностики.

Хто може захворіти на туберкульоз

Туберкульоз має багато видів і форм прояву. Найбільш часто він вражає легені. Зараження відбувається повітряно-крапельним і контактно-побутовим способом. Заразитися можна навіть під час розмови з хворим на активну форму, але це не означає, що розвинеться хвороба.

Люди з хорошим імунітетом, а також щеплені до туберкульозу, цілком можуть впоратися з інфекцією самостійно. Організм знищить збудника і навіть придбає специфічний імунітет проти нього. Але ті люди, організм яких ослаблений, недостатньо загартований, або є зниження загального імунітету, можуть захворіти і стати рознощиком інфекції.

Збудник хвороби – мікобактерії або палички Коха. Незважаючи на їх різноманітність, хвороба можуть викликати Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis (бичачий) і Mycobacterium africanum.

Вони мають гарну резистентністю і можуть зберігатися поза організмом, в сухий мокроті до 9-11 місяців, хоча при високій температурі швидко гинуть.

Їх висока здатність пристосовуватися робить лікування складним і тривалим.

Що таке проба Манту?

Проба Манту (туберкулінова проба) являє собою підшкірне введення туберкуліну і подальшу оцінку імунної реакції на неї. Якщо реакція на введений препарат виражена яскраво, це означає, що імунітет вже знайомий з збудником туберкульозу і реагує на нього. Туберкулін являє собою екстракт мікобактерій, які є збудниками туберкульозу.

Результат тесту оцінюється зазвичай на третю добу. Вивчається не почервоніння, а ущільнення, папула (так звана гудзик).

Залежно від її розміру результат проби може бути позитивним, негативним, хибнопозитивним або сумнівним. Результати оцінює, записує в амбулаторну карту і карту щеплень педіатр.

У деяких випадках можливе направлення дитини на прийом до фтизіатра для підтвердження або спростування туберкульозу.

Через скільки годин перевіряють реакцію на Діаскінтест

Діаскінтест за своїм складом і ефективності відрізняється від більш знайомої населенню проби Манту. Але технологія виконання аналогічна. Препарат так само вводиться під шкіру в праве або ліве передпліччя.

Перевірка Діаскінтест проводиться в медичній установі на третій день після проведення процедури, тобто, через 72 години. Час появи симптомів при Діаскінтест залежить від кількості бактерій в організмі і їх активності.

У нормі реакція після проби по днях повинна поліпшуватися.

Чому Діаскінтест перевіряють через 72 години

Пробу перевіряють через 72 години, так як саме через цей період часу проявляються перші ознаки відкритої форми, якщо пацієнт хворий на туберкульоз. Відразу ж після ін’єкції і в першу добу на місці уколу може виникати почервоніння, невеликий набряк, синець – це вважається нормальною реакцією.

Якщо процедура проводилася правильно, на момент тесту були відсутні протипоказання, і у людини немає алергії на активна речовина препарату, через деякий час почервоніння і набряк проходять самі по собі.

Якщо ж починається відповідна реакція організму на туберкулінову пробу, вона буде розвиватися по висхідній і досягне свого піку через 3 доби. Остаточний результат буде видно через приблизно 72 години. До цього моменту вже можна буде точно судити по реакції, інфікований обстежуваний людина паличкою Коха чи ні.

Потім симптоми поступово почнуть зменшуватися, тому оцінку результатів реакції на 4-ий день і пізніше достовірної вважати не можна.

Іноді у пацієнта відразу після введення препарату виникає сильна гіперемія, здувається велика папула, а через 72 години все проходить. Це свідчить про неправильну роботу імунної системи. Потрібно терміново виконати додатковий аналіз на ВІЛ-інфекцію та провести подальші ретельні дослідження, щоб точно встановити причину такого явища.

Коротко про розшифровку результату тесту

Результати реакції оцінюються аналогічно пробі Манту. Враховуються в першу чергу розміри папули.

1. Якщо пляма без інфільтрату, розміром не більше 0,2 см або ж взагалі є тільки невеликий слід від уколу – Діаскінтест негативний. Це означає, що переживати нема про що, мікобактерій в організмі немає, або ж їх мізерно мало і вони в сплячому стані.
2. Почервоніння в діаметрі до 0,5 см без виражених ущільнень говорять про сумнівну реакції на Діаскінтест. Можливо, була порушена техніка постановки Діаскінтест або ж були приховані протипоказання – наприклад, початкова стадія застуди або вірусної інфекції, про що пацієнт і сам не знав.
3. Виражена червона папула в діаметрі більше 0,5 см, інфільтрат, наявність інших симптомів (підвищення температури тіла, слабкість, висип, загальне погіршення стану) – мова йде про позитивну реакцію. Це означає, що людина є носієм великої кількості МБТ, і вони активні.

Позитивна реакція теж ділиться на кілька категорій залежно від розмірів папули і інших ознак.

• слабоположітельная – папула не більше 0,5 см;
• помірно позитивна – папула в розмірі від 0,5 до 0,9 см;
• виражена позитивна реакція – діаметр папули від 1 до 1,5 см;
• сильно виражена – папула більше 1,5 см.

Сильно виражена реакція називається також гиперергической. Часто супроводжується запаленням і нагноєнням папули в місці введення препарату, сильним підвищенням температури тіла, збільшенням і хворобливістю лімфовузлів. У будь-якому випадку для остаточної постановки діагнозу потрібні подальші, більш глибокі дослідження.

Відсутність взагалі будь-якої реакції після тестування говорить про наявність імунітету при туберкульозі у обстежуваного. Це буває в тих випадках, якщо людина вже переніс туберкульозну інфекцію і успішно вилікувався, або ж туберкульоз перейшов у латентну форму (розвиток туберкулеми).

Чи можна зменшити результат Діаскінтест

Якщо разом постановки тесту виникло сильне почервоніння, набряк, пацієнти лякаються і починають шукати спосіб, як зменшити Діаскінтест. Категорично не варто це робити. Якщо ви порушили режим після процедури (взяли гарячий душ або ванну, травмували місце уколу), розумніше повідомити про це лікаря і при необхідності зробити Діаскінтест повторно.

Категорично заборонено протирати папулу спиртовими розчинами, мазати мазями, заклеювати, бинтувати, прикладати холод або тепло. Це може привести до посилення реакції і хибним результатам. Якщо реакція виражена, то відвертатися від цього немає ніякого сенсу. Слід якомога швидше звернутися до лікарів і пройти курс лікування.

Навіть якщо дитина алергік, не варто перед проведенням проби давати йому антигістамінні засоби – адже в організм вводиться алерген, і за допомогою протиалергічних засобів ви свідомо перекручуєте достовірність результатів.

Проведення Діаскінтест не вимагає дотримання дієти, що щадить, відмови від солодкого тощо на відміну від проби Манту. Все, що потрібно – це не розчісувати, що не гріти і нічим не мазати папулу до оцінки результату.

Що робити потім, щоб зменшити гіперемію, розповість лікар.

З якого віку і до скількох років можна робити Діаскінтест

Існують певні норми охорони здоров’я, прийняті в, які чітко визначають, як часто можна робити тест на виявлення туберкульозних бактерій, зі скількох років і до якого віку роблять його. Батьки повинні запам’ятати:

1. Дітям і підліткам роблять Діаскінтест починаючи з восьми років і до сімнадцяти, якщо лікар не призначив іншого метод обстеження на туберкульозну інфекцію.
2. Малюкам у віці від року дозволяється ставити Діаскінтест в тому випадку, якщо перед цим зробили Манту, і реакція була позитивною.

Чому Діаскінтест вважається кращим в порівнянні з Манту, але при цьому можна робити Діаскінтест дітям тільки від року, та й то лише в крайніх випадках, а Манту – з народження? Пояснюється це зовсім не токсичністю нового препарату, навпаки, він більш якісний і безпечний, ніж аналоги. Але, тим не менш, у малюків може з’явитися алергія на нього, так як в складі – тільки чистий білок.

А білок будь-якого виду потенційний і дуже потужний алерген, впоратися з яким організм новонародженого ще не в змозі. Діти старшого віку при цьому переносять пробу чудово, алергія з’являється лише в одиниць, причиною стають, як правило, вроджена схильність до непереносимості лікарських засобів або неякісний препарат, наприклад, якщо термін придатності майже закінчився.

На результат Діаскінтест може вплинути наявність глистових зараження у дитини або дорослого. Паразитарне поразка викликає алергію. Імунна відповідь зараженої людини дає збій.

 Діаскінтест при наявності глистів часто буває позитивним.

Приймайте перед тестом новітній препарат, проти більшості відомих паразитів Intoxic, щоб бути точно впевненим в достовірності результату дослідження.