Бронхосан краплі: властивості, спосіб застосування і аналоги
Рослинні речовини здавна застосовувалися в народній медицині при лікуванні простудних захворювань, кашлю, бронхіту. Це всім відомий фенхель, евкаліпт, м’ята, материнка. Ще лікарі давніх часів використовували евкаліптову олію при лікуванні хвороб органів дихання.
Незважаючи на високорозвинену фармацевтичну промисловість, лікарські рослини не втратили своєї актуальності і до сьогодні. Традиційна медицина з успіхом застосовує рослини і екстракти з них при терапії багатьох захворювань.
Одним із сучасних лікарських засобів від кашлю, що надає комбіновану дію, є препарат Бронхосан.
Бронхосан – це лікарський засіб комплексної дії, який відноситься до фармацевтичної групи протикашльових препаратів еферентної дії. До складу цих ліків входить бромгексин, який гармонійно поєднується з комплексом рослинних витяжок.
Як рослинних витяжок представлені масляні ефіри анісу, фенхелю, материнки, евкаліпта та м’яти.
Завдяки такому багатству інгредієнтів, дані ліки при пероральному вживанні виробляють виражений терапевтичний ефект:
- розріджує мокротиння;
- сприяє виведенню сурфактанту;
- щадить від роздратування рецептори слизової оболонки, що вистилає дихальні шляхи;
- надає легкий знеболюючий і заспокійливий ефект.
Рослинні витяжки виробляють виражену антисептичну та протизапальну дію. Після внутрішнього прийому активні компоненти швидко всмоктуються в кров, досягаючи найвищої концентрації через 60 хвилин. Обмінні процеси проходять в печінці з виділенням метаболіту – амброксолу. Велика частина засобу виводиться нирками з сечею, і лише близько 10% – з каловими масами. Невелика кількість активних компонентів виявляється в жовчі. Клінічні дослідження довели, що в невеликій кількості лікарський засіб здатне проходити крізь плацентарний та гематоенцефалічний бар’єри. Також сліди бромгексину виявляли в грудному молоці. Період напіввиведення засобу становить близько 5 годин. В цілому препарат не накопичується в організмі і не викликає звикання, але при тривалому терапевтичному курсі на фоні гіпофункції нирок можливе внутрішньотканинне накопичення бромгексину.
Бронхосан представлений в аптечній мережі у вигляді крапель для перорального вживання. Рідина розлита в спеціальні флакони з темного скла, по 25 мл. Для зручності використання флакон оснащений спеціальною крапельницею і захисною кришкою. Кожен флакон упакований в оригінальну картонну упаковку, де також знаходиться інструкція по застосуванню від виробника.
Одним з допоміжних компонентів кошти є спирт, масова частка якого досягає 40%. Цей факт необхідно враховувати при призначенні ліків дітям та літнім людям. Активними компонентами комплексного протикашльового засобу є:
- бромгексин;
- ментол;
- ефірні олії м’яти, материнки, фенхеля, анісу, евкаліпту.
Також у складі крапель Бронхосан є в невеликій кількості сахароза.

Комплексний вплив крапель Бронхосан на організм людини обумовлює його застосування при захворюваннях дихальної системи.
У складі комплексної терапії показаннями до призначення є:
- бронхіт;
- трахеїт;
- запалення легенів;
- бронхоектатична хвороба;
- емфізематозні великі;
- кістозний фіброз;
- астматичні напади.
Ефективність даного лікарського засобу доведена практикою при позбавленні від кашлю у курців зі стажем.
Не рекомендується вживати краплі Бронхосан пацієнтам, у яких:
- діагностована гіперчутливість до ліків або окремих його компонентів;
- в анамнезі є запальне або виразкове ураження органів шлунково-кишкового тракту;
- виявлена гіпофункція печінки або нирок. Грудничковий вік також є протипоказанням до використання ліків.
Жінкам під час виношування плоду не рекомендується вживати лікарські препарати без лікарського призначення. У перші 12 тижнів вагітності категорично заборонено вживати даний лікарський засіб.
У останні місяці і в період грудного вигодовування можливе призначення протикашльового засобу Бронхосан, але лише в тих клінічних випадках, коли передбачувана користь для жіночого організму перевищує прогнозований ризик для здоров’я малюка.
Краплі призначені для орального вживання. Доза ліків і тривалість його вживання визначаються лікарем з урахуванням захворювання, яке викликало кашель, та індивідуальних особливостей організму кожного пацієнта.
Стандартна інструкція від виробника говорить, що дозування препарату залежить від віку пацієнта. Так, дітям дошкільного та молодшого шкільного віку рекомендується пити по 10 крапель 3-4 рази на день.
Пацієнтам старшої вікової категорії та підліткам після 12 років дозування становить 20 крапель кожні 6 годин. Щоб мінімізувати подразнюючу дію на стінки шлунково-кишкового тракту, краплі рекомендується вживати під час або відразу після прийому їжі, розчинивши їх попередньо в невеликій кількості води.
Для підвищення ефективності ліків доцільно пити протягом дня достатню кількість води, щоб мокрота швидше розріджувалася і виводилася з дихальних органів.

Зазвичай ліки добре переноситься пацієнтами різного віку. У дуже рідкісних випадках повідомлялося, що після внутрішнього прийому крапель з’явився головний біль, легке запаморочення, диспепсичні розлади, алергічна реакція на шкірі.
При появі неприємних симптомів необхідно:
- припинити вживання ліків;
- повідомити лікаря;
- прийняти антигістамінний засіб;
- пропити курс сорбентів.
З огляду на те, що в якості допоміжного компонента в краплях міститься спирт, то після прийому рекомендованої дози не варто сідати за кермо або працювати з механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги.
З огляду на те, що 40% лікарського засобу – це спирт, одночасне вживання крапель і спирту категорично заборонено з метою попередження алкогольної інтоксикації.

Після відкриття флакона краплі Бронхосан можна ще використовувати за призначенням протягом 2 років з дати виробництва, але за умови правильного зберігання. Оптимальні умови для зберігання крапель – нижня полиця холодильника в оригінальній картонній упаковці.

Бронхосан

Форма випуску та склад
Препарат випускається у вигляді безбарвних або світло-жовтих прозорих крапель для прийому всередину, має ментоловий запах.
До складу 1 г Бронхосан входять наступні активні компоненти:
- Гідрохлорид бромгексина – 8 мг;
- Левоментол – 1,5 мг;
- Анісова олія – 250 мкг;
- Масло м’яти перцевої – 250 мкг;
- Евкаліптова олія – 250 мкг;
- Масло материнки – 250 мкг;
- Масло фенхеля – 750 мкг.
До допоміжних речовин препарату відносяться натрію гідрофосфат, триетиленгліколь, калію дигідрофосфат, сахароза, полісорбат 80, 35% хлористоводнева кислота, етанол і очищена вода.
Краплі випускаються у флаконах темного скла по 25 мл з кришкою-крапельницею в комплекті. У картонній упаковці один флакон.
Показання до застосування
Показаннями до застосування Бронхосан служать захворювання дихальних шляхів, які супроводжуються кашлем з утворенням в’язкого мокротиння:
- Обструктивний бронхіт;
- трахеобронхіт;
- Бронхіальна астма;
- Емфізема легенів;
- пневмоконіоз;
- Бронхоектатична хвороба;
- Муковісцидоз.
Крім того, краплі Бронхосан призначають при різних станах після оперативних та діагностичних втручань на органах дихальної системи.
Протипоказання
Існують деякі обмеження щодо застосування Бронхосан. Так, препарат не призначають при гіперчутливості, шлунковому кровотечі, виразковій хворобі 12-палої кишки і шлунка в стадії загострення, а також у першому триместрі вагітності, в період годування грудьми і в дитячому віці до 3 років.
Спосіб застосування та дозування
Краплі приймають всередину до або після прийому їжі, розчиняючи в невеликій кількості рідини або на шматочку цукру, який запивають достатньою кількістю води. При вживанні великої кількості рідини муколітичний ефект препарату посилюється.
Рекомендоване дозування, згідно з інструкцією до Бронхосану:
- Дорослі і підлітки старше 12 років – по 20 крапель 4 рази на день;
- Діти 6-12 років – по 15 крапель 4 рази на день;
- Дошкільнята 3-6 років – по 10 крапель 4 рази на день.
- Тривалість курсового лікування залежить від клінічної картини захворювання.
- При важких функціональних розладах нирок потрібне зменшення дози Бронхосану або збільшення інтервалу між прийомами окремих доз.
- В 1 мл препарату міститься 25 крапель.
Побічні дії
Бронхосан добре переноситься пацієнтами. Побічні ефекти при його прийомі виникають рідко і проявляються нудотою, блювотою, диспепсичними розладами.
В окремих випадках при застосуванні Бронхосану можливі алергічні реакції, загострення виразкової хвороби і підвищення активності ферментів (печінкових трансаміназ) в плазмі крові.
Аналоги
На сьогоднішній день структурних аналогів Бронхосану не існує. Для заміни препарату на ліки з аналогічними властивостями, але іншим діючою речовиною, слід звернутися до лікаря.
До лікарських засобів, близьким за механізмом дії, відносяться: Амбробене, амброгексал, Амброксол, Амбросан, Аскор, Ацестін, Ацетилцистеїн, АЦЦ, Бромгексин, Бронхобос, Бронхорус, Бронхотіл, Джосет, Кашнол, Лазолван, Лазонгін, Лібексін Муко, Медокс, Пульмозім, Синупрет, Солвін, Флавамед, Флуімуціл, Флуіфорт, Флюдітек, Халіксол.
Терміни та умови зберігання
За інструкцією, Бронхосан слід зберігати при температурі від 15 до 25 °C в сухому місці, захищеному від світла та недоступному для дітей. Термін придатності крапель – 3 роки.
Бронхосан краплі – офіційна інструкція із застосування, аналоги, ціна, наявність в аптеках
Торгова назва: Бронхосан®
Лікарська форма:
краплі для прийому всередину
- Склад 100,0 г розчину містять:
- активні речовини:
- допоміжні речовини: калію дигідрофосфат – 0,6000 г, натрію гідрофосфат -0,0310 г, хлористоводнева кислота 35% – 0,0390 г, сахароза – 10,000 г, триетиленгліколь – 0,6000 г, полісорбат 80 – 0,4000 г, етанол 96% – 36,000 г, вода очищена – до 100,000 р
бромгексина гідрохлорид – 0,8000 г, м’яти перцевої олія – 0,0250 г, евкаліпта олія – 0,0250 г, фенхеля олія – 0,0750 г, анісу олія – 0,0250 г, материнки олія – 0,0250 г, левоментол – 0,1500 г;
- Опис Прозора рідина, від безбарвного до світло-жовтого кольору, з ментоловим запахом.
- Фармакотерапевтична група Відхаркувальна муколітична засіб
- Код АТС RP5СВ02
Фармакологічні властивості Комбінований препарат, чинить муколітичну, відхаркувальну, спазмолітичну та протимікробну дію. Бромгексин – муколітичний (секретолітичний) засіб, надає відхаркувальну і слабку протикашльову дію. Знижує в’язкість мокротиння (деполімеризує мукопротєїнові і мукополісахаридні волокна, збільшує серозний компонент бронхіального секрету); активує миготливий епітелій, збільшує об’єм і покращує відходження мокроти. Стимулює вироблення ендогенного сурфактанту, що забезпечує стабільність альвеолярних клітин у процесі дихання. Активний метаболіт бромгексину – амброксол – додатково збільшує активність миготливого епітелію і прискорює транспорт мокротиння. Що входять до складу препарату ефірні масла мають протизапальну, відхаркувальну, протимікробну дію. Левоментол має помірну спазмолітичну і деяку антисептичну дію.
Терапевтична дія бромгексину повністю проявляється тільки через кілька (2-5) днів, тому застосування препарату Бронхосан® не слід припиняти занадто рано.
Фармакокінетика При прийомі всередину бромгексин практично повністю (99%) всмоктується протягом 30 хв. Близько 80% бромгексину піддається інтенсивному метаболізму внаслідок ефекту першого «проходження» через печінку. У плазмі бромгексин зв’язується з білками, проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар’єри.
У печінці бромгексин піддається деметилюванню і окисленню з утворенням активного метаболіту – амброксолу. Період напіввиведення становить 15 годин внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин. Виводиться нирками. При хронічній нирковій недостатності порушується виведення метаболітів бромгексину.
При багаторазовому застосуванні бромгексин може накопичуватися.
Показання до застосування
- Захворювання дихальних шляхів, що супроводжуються порушенням відходження в’язкого мокротиння: трахеобронхіт, бронхіти різної етіології (в тому числі ускладнені бронхоектазами і емфіземою легенів, а також хронічний обструктивний бронхіт), бронхіальна астма, туберкульоз легенів, пневмоконіоз, гостра і хронічна пневмонія, муковісцидоз.
- Санація бронхіального дерева в передопераційному періоді і при проведенні лікувальних та діагностичних внутрішньобронхіальних маніпуляцій, профілактика скупчення в бронхах густого в’язкого мокротиння після операції.
- Індукція відхаркування сторонніх рідин (наприклад, контрастної речовини після бронхографії) з бронхів.
- Синдром Шегрена.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
- Вагітність.
- Період грудного вигодовування.
- Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, в тому числі і в анамнезі (можливе порушення захисного шару слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки під дією бромгексину).
- Дитячий вік до 3-х років.
- Вроджена непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція або недостатність сахарази-ізомальтази (через вміст у складі препарату сахарози).
З обережністю
- Печінкова недостатність, захворювання печінки.
- Ниркова недостатність.
- Шлункова кровотеча в анамнезі.
- Захворювання бронхів, що супроводжуються надмірним скупченням секрету.
- Алкоголізм.
- Епілепсія, захворювання головного мозку, черепно-мозкова травма.
- Дитячий вік (старше 3-х років).
Спосіб застосування та дози
Всередину, до або після їди в невеликій кількості води або на шматочку цукру, запиваючи достатньою кількістю води. Муколітична дія препарату Бронхосан® посилюється при вживанні великої кількості рідини. Дорослим і дітям старше 12 років: 20 крапель 4 рази на добу. Дітям від 6 до 12 років: 15 крапель 4 рази на добу. Дітям від 3 до 6 років: 10 крапель 4 рази на добу. Курс лікування становить 4-28 днів. Тривалість лікування залежить від клінічного прояву захворювання. При відсутності позитивного ефекту при прийомі препарату протягом 5 днів рекомендується звернутися до лікаря.
- При важких розладах функції нирок за погодженням з лікарем необхідно зменшити дозу препарату або збільшити інтервал між прийомами.
Побічна дія
- Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
- Порушення з боку шкіри і підшкірних тканин
- Порушення з боку імунної системи
Препарат зазвичай добре переноситься. Частота побічних реакцій, наведених нижче, визначалася відповідно до класифікації Всесвітньої організації охорони здоров’я: дуже часто – більше 1/10; часто – від понад 1/100 до менш 1/10; нечасто – від більш 1/1000 до менш 1/100; рідко – від більш 1/10000 до менш 1/1000; дуже рідко – від менш 1/10000, включаючи поодинокі випадки. Нечасто – диспепсичні розлади, в тому числі нудота, блювота. Рідко – оборотне підвищення активності “печінкових” трансаміназ в сироватці крові, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки. Рідко – еритема. Рідко – алергічні реакції, в тому числі ангіоневротичний набряк; в літературі вкрай рідко повідомляється про випадки гострих важких реакцій анафілактичного типу аж до розвитку анафілактичного шоку. Передозування Ризик передозування практично виключений через низьку токсичність препарату: у разі передозування можливе посилення дозозалежних побічних ефектів; необхідно провести промивання шлунка з подальшим прийомом всередину активованого вугілля. Лікування симптоматичне. Взаємодія з іншими лікарськими засобами Бромгексин, що входить до складу препарату Бронхосан®, покращує проникнення деяких антибіотиків (окситетрацикліну, еритроміцину, цефалексину), сульфаніламідних лікарських засобів у бронхіальний секрет в перші 4-5 днів протимікробної терапії. Не рекомендується призначати Бронхосан® з лікарськими засобами, що містять кодеїн і іншими протикашльовими засобами, оскільки це ускладнює евакуацію розрідженої мокроти внаслідок пригнічення кашльового рефлексу. При комбінованому застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами (саліцилати, фенілбутазон, оксібутазон) можливе посилення дратівної дії на слизову оболонку шлунка.
Бромгексин несумісний з лужними розчинами. Особливі вказівки
1 мл препарату Бронхосан® містить 25 крапель. Слід враховувати, що Бронхосан®, краплі для прийому всередину, містять 34,56% чистого етилового спирту і 10% сахарози. У зв’язку з наявністю етанолу, застосування препарату Бронхосан® краплі є небезпечним для людей зі схильністю до розвитку лікарської залежності, з захворюваннями печінки, алкоголізмом, епілепсією, захворюваннями головного мозку, черепно-мозковими травмами. Зміст чистого етилового спирту в грамах в разових і максимальних добових дозах препарату.
| Вікові разова і максимальна добова дози | Кількість чистого етилового спирту в грамах | Кількість хлібних одиниць |
| 3-6 років | ||
| Разова доза 10 крапель | <0,13824 |
Видатне засіб від кашлю – «Бронхосан»
Бронхосан є комбінованим препаратом – крім широко використовуваного бромгексина, в його склад входить ряд ефірних масел, покликаних посилити і доповнити його основні характеристики.
Дія препарату:
- муколітичне;
- відхаркувальне;
- протимікробна;
- спазмолітична;
- аналгезивна.
Склад і вплив
До складу препарату входять наступні речовини, що відповідають за його активність: бромгексина гідрохлорид, ментол і ефірні масла евкаліпта, м’яти перцевої, анісу, материнки, фенхеля.
Допоміжні речовини: дигідрофосфат калію, гідрофосфат натрію, триетиленгліколь, хлористоводнева кислота 35%, полісорбат 80, сахароза, етанол 96%, дистильована вода.
Опис основних компонентів
Бромгексин – ефективний засіб проти кашлю, що відповідає за основне фармакологічне дію препарату:
- зниження в’язкості і розрідження бронхіальних виділень шляхом гідролізу глікопротеїнів;
- полегшення виведення мокротиння з організму;
- активація миготливого епітелію;
- стимуляція синтезу ендогенного сурфактанта, підвищує працездатність альвеолярних клітин під час дихання.
У складі «Бронхосан» також можна виявити ефірні масла таких рослин: евкаліпт, м’ята перцева, материнка, аніс, фенхель.
Евкаліпт сприяє відновленню нормальної функції бронхів внаслідок секретологічного і протизапального дії. Особливо ефективно масло евкаліпта діє проти кокової флори (наприклад, золотистий стафілокок).
М’ята перцева має спазмолітичну і аналгетичну властивостями, надає заспокійливу і слабку седативну дію, що дозволяє значно знизити частоту і силу кашлю. Масло м’яти також сприяє усуненню непрохідності дихальних шляхів.
- Масло материнки має протимікробну дію, знижує рівень роздратування слизових оболонок бронхів – помірно пригнічує кашель.
- Аніс ефективний при будь-яких респіраторних захворюваннях завдяки відхаркувальному і анальгезивному дії, а також покращує загальний стан при простудних захворюваннях.
- Фенхель підсилює секрецію слизу, обумовлює протизапальну і протимікробну дію препарату, покращує обмін речовин за рахунок розширення судин.
Інструкція із застосування
Випускається у формі крапель, призначених для прийому всередину. Розливається по флаконах з темного скла, об’ємом 25 мл, з кришкою, обладнаної крапельницею.
До флакону в картонній упаковці додається інструкція.
Показання до застосування
Препарат рекомендується приймати:
- Респіраторні захворювання, що супроводжуються утрудненим відходженням мокротиння: бронхіти різного походження (в тому числі ускладнені і хронічні), бронхіальна астма, туберкульоз, пневмонія в гострій і хронічній формах, муковісцидоз, трахеобронхіт, емфізема легень, кашель курця.
- Очищення бронхів перед операцією, або при проведенні діагностіки, профілактика формування мокротиння в період після операції.
- Синдром Шегрена.
Протипоказання
Не рекомендується до застосування якщо:
- Висока індивідуальна чутливість до компонентів.
- Перший триместр вагітності (в наступні місяці вагітності використання препарату призначається безпосередньо лікарем).
- Період лактації.
- Вік до трьох років.
- Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки.
- Захворювання нирок і печінки.
- Залежність від алкоголю.
Спосіб застосування
Приймати краплі всередину, до або після їди. У разі необхідності препарат розводять водою і запивають необхідною кількістю води.
Дозування:
- дітям молодше 6 років – 10 крапель 4 рази на добу;
- дітям молодше 12 років – 15 крапель 4 рази на добу;
- дітям старше 12 років і дорослим – 20 крапель 4 рази на добу.
Тривалість лікування може варіюватися. При відсутності ефекту від застосування препарату протягом 5 днів слід звернутися за консультацією до лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами
Бромгексин полегшує проходження сульфаніламідних речовин та антибіотиків (еритроміцину, окситетрацикліну, цефалексину) в бронхолегеневі тканини. «Бронхосан» не слід приймати в один час з протикашльовими препаратами аферентного дії (наприклад, кодеїносодержащими).
Взаємодія з нестероїдними протизапальними препаратами може викликати подразнення слизової оболонки шлунка.
Побічні дії і передозування
Найбільш часто випробовуваним побічним ефектом є нудота, блювота (не більше ніж у 1-10 чоловік з 1000).
Набагато рідше зустрічаються такі негативні впливи препарату:
- загострення виразки шлунка/дванадцятипалої кишки
- еритема
- алергія (ангіоневротичний набряк)
Передозування препаратом практично неможлива через низьку токсичність його складових. У разі застосування надто великої дози достатньо буде зробити промивання шлунка, потім прийняти активоване вугілля.
Необхідно взяти до уваги, що до складу препарату входить 35% чистого етанолу, тому застосування лікарського засобу може бути небажаним для людей, які схильні до ризику розвитку лікарської залежності. Після використання препарату варто почекати з керуванням транспортними засобами.
Умови та термін зберігання
«Бронхосан» має термін придатності 3 роки при належних умовах зберігання: в сухому місці, захищеному від проникнення сонячних променів, при температурі 15-25⁰С.
Не можна використовувати препарат з закінченим терміном придатності.
Ціна
Середня вартість препарату:
- В Україні: 160 гривень.
- В Україні: 81 гривень.
Аналоги
Найбільш близькими аналогами «Бронхосан» виступають препарати, які також містять бромгексин як основну діючу речовину: «Бромгексин», «Бромгексин 8-краплі», «Бромгексин мс», «Бромгексин 4 Берлін-Хемі», «Бромгексин 8 Берлін-Хемі».
Відгуки
Серед переваг цього лікарського препарату найбільш часто вказують швидку появу терапевтичного ефекту після застосування, приємний смак, а також низьку вартість.
В якості найбільш часто згадуваного браку «Бронхосан» можна виділити наявність в складі етилового спирту високої концентрації.
Висновки:
- «Бронхосан» є відмінним варіантом лікарського засобу для лікування різних видів кашлю, а також більш важких респіраторних захворювань, якщо у вас відсутня індивідуальна непереносимість компонентів препарату або відраза до ефірних масел трав.
- У складі «Бронхосан» присутній високо концентрований спирт, проте його можна давати дітям досить юного віку, оскільки препарат може бути в значній мірі розведений водою без втрати терапевтичних властивостей.
- На даний момент «Бронхосан» не має близьких аналогів як за складом, так і за своїм спектром дії.
- Незважаючи на велику кількість позитивних сторін «Бронхосан», до його використання існує ряд протипоказань, на які слід акцентувати увагу перед застосуванням.
- Ціни на даний препарат вказані середні, в залежності від країни і регіону вартість може сильно варіюватися.
Бронхосан
У 100 мл розчину бромгексину гідрохлориду – 0,8 г, масел перцевої м’яти, евкаліпта, анісу і материнки – по 0,025 г, масло фенхеля – 0,075 г, левоментолу – 0,15 г, калію дигідрофосфат, кислота хлористоводнева, натрію гідрофосфат, полісорбат, триетиленгліколь, сахара, етанол, вода як допоміжні речовини.
Форма випуску
Краплі у флаконі 25 мл.
Фармакологічна дія
Муколітична ( секретолітична ), відхаркувальна.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Крім муколітичного і відхаркувального дії, має і протимікробну дію. Бромгексин знижує в’язкість секрету бронхів, стимулюючи клітини слизової, що виробляють секрет.
Активує миготливий епітелій, що покращує відходження мокроти. Припускають, що бромгексин стимулює вироблення сурфактанта, який забезпечує стабільність альвеол під час дихання.
Надає також м’який протикашльовий ефект.
Ментол надає судинорозширювальний, спазмолітичний, відхаркувальний і муколітичний ефекти. Олія перцевої м’яти має спазмолітичну дію, а масло фенхеля , крім цього – відхаркувальну і протимікробну.
Анісова олія покращує функцію миготливого епітелію, надає секретолітичну та протизапальну дію. Масло евкаліпта має бактерицидну, протимікробну і відхаркувальну дію, яка більш виражена при інгаляційному застосуванні.
Масло материнки посилює функцію бронхіальних залоз, має протимікробну і седативну дії.
Фармакокінетика
Після прийому всередину повністю всмоктується. Cmax в крові визначається через 1 год. Метаболізується в печінці. Зв’язок з білками на 99%. T1/2 – 4-4,5 год. Виводиться нирками і 15% з фекаліями.
Показання до застосування
Захворювання з трудноотділюваною в’язкою мокротою у дорослих і дітей:
Протипоказання
- шлункова кровотеча;
- гіперчутливість;
- виразкова хвороба;
- вік до 3 років;
- вагітність;
- годування грудьми.
З обережністю призначається при захворюваннях печінки, нирковій недостатності, епілепсії та алкоголізмі.
Побічні дії
- загострення гастриту і виразкової хвороби;
- нудота, блювота, підвищення рівня трансаміназ;
- еритема, набряк слизових оболонок, вкрай рідко – більш важкі алергічні реакції.
Бронхосан, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Краплі приймаються всередину до або після їди, розбавляючи в невеликій кількості рідини, але запивати слід великою кількістю рідини для посилення розріджувальної дії препарату.
Приймати слід 4 рази на день. Дорослим, а також дітям з 12 років доза призначається з 20 крапель, 6-12 років – з 15 крапель, 3-6 років – з 10 крапель. Тривалість лікування визначається лікарем і залежить від тяжкості захворювання. При порушенні функції нирок дози зменшуються.
Можливий інгаляційний шлях введення препарату. Для цього його розбавляють кип’яченою водою в співвідношенні 1:1, розчин нагрівають до температури тіла і виконують інгаляції двічі на день. Дорослим рекомендується 4 мл на 1 інгаляцію (1 мл відповідає 25 краплям). Дітям до 2 років – 5 крапель, 2-6 років – 10 крапель, 6-10 років – 25 крапель, старше 10 років – 50 крапель.
Передозування
Передозування проявляється посиленням побічних реакцій. Проводиться промивання шлунка, призначаються ентеросорбенти і симптоматичне лікування.
Взаємодія
Бромгексин покращує проникнення сульфаніламідів і антибіотиків ( окситетрацикліну, цефалексину, еритроміцину) в бронхіальний секрет.
Не можна призначати з протикашльовими засобами, в тому числі кодеїн містять, що ускладнює відкашлювання мокроти.
Умови продажу
Відпускається без рецепта лікаря.
Умови зберігання
Температура зберігання до 25 °C.
Термін придатності
3 роки.
Аналоги Бронхосан
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
Бромгексин Нікомед, Бромгексин 8 – краплі, Бромгексин Берлін Хемі.
Відгуки про Бронхосан
При вологому кашлі з важко відокремлюваною мокротою призначаються відхаркувальні та муколітичні препарати, серед яких можна виділити краплі Бронхосан, в яких дія основної речовини бромгексину доповнюється активними речовинами рослин, що надають додатковий протизапальний та відхаркувальний ефект. Він випускається в зручній, особливо для дітей, формі, що відзначається у відгуках. Дитині набагато легше дати рідкий препарат, ніж таблетку. Багато відзначають ефективність препарату, проте не всім подобається смак крапель:
- «… Бронхосан нам добре допомагає. Додаю кілька крапель в інгалятор Махольда і робимо інгаляції дітям»;
- «… Вважаю його порятунком при кашлі у дітей»;
- «… Препарат виявився ефективним, пила сама і давала дитині. Має не дуже приємний смак і запах»;
- «… Цим препаратом кашель у дитини лікуємо за 3 доби. Для мене він просто порятунок»;
- «… Бронхосан рекомендую, оскільки ефективний, але на смак він неприємний – різкий і пекучий».
Ціна Бронхосан, де купити
Купити Бронхосан можна в багатьох аптеках. В аптеках Києва він пропонується за ціною від 167 грн. до 255 грн.
Бронхосан аналоги ціна відгуки інструкція із застосування – Аналоги ліків
Бронхосан краплі для прийому всередину, 25 мл
Ціна – 128 грн
Коделак бронхо таб. №10
Фармакологічна дія
Коделак Бронхо – комбінований препарат для лікування кашлю, чинить муколітичну та відхаркувальну дію, а також має протизапальну активність. Дія Коделак Бронхо зумовлена фармакологічними властивостями його компонентів.
Амброксол має секретомоторним, секретолітичним і відхаркувальну дію, нормалізує порушене співвідношення серозного і слизового компонентів мокротиння, збільшує секрецію сурфактанта в альвеолах. Зменшує в’язкість мокротиння і сприяє її відходженню.
Гліцират (гліциратова кислота і її солі) має протизапальну та противірусну дію. Надає захисну дію завдяки антиоксидантній і мембраностабілізуючій активності.
Потенціює дію ендогенних ГКС, надаючи протизапальну та протиалергічну дію.
Завдяки вираженій протизапальній активності, сприяє зменшенню запального процесу в дихальних шляхах.
Екстракт термопсису має відхаркувальну дію, надаючи помірне подразнюючу дію на рецептори слизової оболонки шлунка, рефлекторно підвищує секрецію бронхіальних залоз.
Натрію гідрокарбонат зрушує рН бронхіального слизу в лужну сторону, зменшує в’язкість мокротиння, стимулює моторну функцію миготливого епітелію і бронхіол.
- Захворювання дихальних шляхів з порушенням відходження мокротиння: – гострі та хронічні бронхіти; – пневмонія; – ХОЗЛ;
- – бронхоектатична хвороба.
- – вагітність; – період лактації; – дитячий вік до 12 років;
- – підвищена чутливість до компонентів препарату.
- Препарат слід приймати внутрішньо під час прийому їжі.
- Дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1 таблетці 3 рази на добу.
- Не рекомендується застосовувати препарат більше 4-5 днів без призначення лікаря.
- З боку центральної нервової системи: рідко – слабкість, головний біль.
- З боку травної системи: рідко – діарея, сухість у роті, запор; при тривалому прийомі у високих дозах – гастралгія, нудота, блювота.
- З боку дихальної системи: рідко – сухість слизової оболонки дихальних шляхів, ринорея.
- Інші: рідко – дизурія, висип, алергічні реакції.
Спільне застосування з протикашльовими лікарськими засобами призводить до утруднення відходження мокроти на тлі зменшення кашлю.
Препарат збільшує проникнення в бронхіальний секрет антибіотиків.
Симптоми: нудота, блювання, діарея, диспепсія.
Лікування: промивання шлунка доцільно в перші 12 години після прийому препарату; проведення симптоматичної терапії.
При температурі не вище 25 ° C.
Амброксолу гідрохлорид, натрію гліціррізінат, сухий екстракт термопсису, nbsp;
Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, целюлоза мікрокристалічна, повідон К25 (коллідон К25), тальк, стеаринова кислота, карбоксиметилкрохмаль натрію (крохмалю натрію кроскармелоза, прімоджель).
Рініколд бронхо 100 мл сироп від кашлю
Ціна – 100 гривень
Фармакологічна дія
Рініколд Бронхо – комбінований препарат, що входять до його складу гвайфенезин і амброксол знижують в’язкість бронхіального секрету і полегшують відхаркування.
Хлорфенаміну малеат має протиалергічну дію: усуває сльозотечу, свербіж в очах і носі.
Фенілефрину гідрохлорид має судинозвужувальну дію, зменшує набряклість і гіперемію слизових оболонок верхніх відділів дихальних шляхів і придаткових пазух.
Симптоматичне лікування «простудних» захворювань, грипу та ГРВІ, що супроводжуються кашлем з трудноотделяемою в’язкою мокротою.
Гіперчутливість до будь-якого компонента препарату, одночасний прийом інших препаратів, що містять речовини, що входять до складу Рініколд Бронхо, одночасний прийом трициклічних антидепресантів, інгібіторів МАО, бета-блокаторів, судоми будь-якої етіології, виражений атеросклероз коронарних артерій, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, тиреотоксикоз, феохромоцитома, закритокутова глаукома, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, аденома передміхурової залози, дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, вагітність, період лактації, дитячий вік (до 6 років).
Не рекомендується прийом препарату більше 7 днів без призначення лікаря.
При застосуванні препарату можливе забарвлення сечі в рожевий колір.
Всередину. Перед застосуванням збовтувати!
Рекомендована доза для дорослих і дітей старше 12 років – 20 мл (4 ч. ложки) 3 рази в день. Рекомендована доза для дітей 6-12 років – 10 мл (2 ч. ложки) 2-3 рази на день. Прийом препарату слід рівномірно розподілити протягом усього дня.
З боку серцево-судинної системи: можливі підйом артеріального тиску, тахікардія.
З боку центральної нервової системи: головний біль, сонливість, запаморочення, підвищена збудливість, порушення засинання. У дітей можливі збудження, занепокоєння, дратівливість. У пацієнтів похилого віку можливі також сплутаність свідомості, дратівливість.
- З боку травної системи: нудота, блювання, запор, діарея, біль в епігастральній ділянці.
- З боку органу зору: мідріаз, параліч акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску.
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, набряк Квінке.
- Інші: сухість слизових оболонок, утруднення сечовипускання.
Препарат підсилює дію седативних засобів, етанолу.
Спільне застосування з антидепресантами, похідними фенотіазину (хлорпромазин, трифлуоперазин, левомепромазин), антипаркінсонічними і антипсихотичними засобами підвищує ризик розвитку затримки сечі, сухості в роті, запорів.
При одночасному застосуванні з ГКС (преднізолон, дексаметазон, триамцинолон) підвищується ризик розвитку глаукоми. Хлорфенамін при застосуванні одночасно з інгібіторами МАО (ніаламід), фуразолідоном може призвести до гіпертонічного кризу, збудження, гіперпірексії.
Застосування спільно з трициклічними антидепресантами посилює симпатоміметичну дію, з галотаном – підвищується ризик розвитку шлуночкової аритмії, з гуанетидином – знижується його гіпотензивну дію. Гуанетидин, в свою чергу, посилює альфа-адреностимулюючу активність фенілефрину, що входить до складу препарату.
Одночасне застосування амброксолу та гвайфенезина з протикашльовими засобами призводить до утруднення відходження мокроти.
Симптоми: посилення вираженості побічних ефектів.
Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проносні засоби (вазелінове масло, сольові проносні); симптоматична терапія. При виражених порушеннях слід звернутися до лікаря.
При температурі не вище 25 ° C (Не заморожувати).
10 мл сиропу містить:
Активні речовини: амброксолу гідрохлорид 15 мг; хлорфенаміну малеат 2 мг; фенілефрину гідрохлорид 5 мг; гвайфенезин 100 мг;
Допоміжні речовини: сахароза – 4000 мг; метилпарагідроксибензоат – 18 мг; пропілпарагідроксибензоат – 2 мг; динатрію едетат – 2 мг; сорбітол 70% розчин – 1000 мг; гліцерин (гліцерол) – 500 мг; ментол – 1 мг, лимонна кислота – 2 мг; натрію цитрат – 5 мг; ароматизатор дині – 0,03 мл; барвник «Сонячний захід» жовтий (Е110) – 0,66 мг; вода очищена – qs до 10 мл.
Амбросан 0,03 n20 табл
Фармакологічна дія
Амбросан – секретомоторну, протикашльовий, муколітичну, відхаркувальну.
Стимулює серозні клітини залоз слизової оболонки бронхів (відновлює порушене співвідношення серозного і слизового компонентів мокротиння), активує гідролази, розріджує мокротиння, зменшує його в’язкість і полегшує виділення, підвищує мукоциліарний кліренс. Покращує вентиляцію легенів і зменшує кашель.
Фармакокінетика
При прийомі всередину швидко і повністю всмоктується. Cmax в плазмі досягається через 0,5-3 год. Добре проникає в слизову оболонку бронхів і легеневу тканину. T1 / 2 складає 7-12 ч. Виводиться в основному нирками.
Бронхіт (гострий і загострення хронічного), трахеїт, бронхіальна астма, бронхопневмонія, хронічна обструктивна хвороба легень, муковісцидоз, бронхоектатична хвороба, профілактика застійних явищ у бронхолегеневій системі після операцій, травм і т.д.
Гіперчутливість.
З обережністю: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення.
Протипоказано в I триместрі вагітності.
- Всередину, під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю рідини.
- Дорослим і дітям старше 12 років – по 30 мг (1 таблетка) 2-3 рази на добу (максимальна добова доза – 180 мг);
- Дітям від 5 до 12 років – по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 рази на добу, дітям 2-5 років – по 7,5 мг (1/4 таблетки) 3 рази на добу;
- Дітям до 2 років – по 7,5 мг (1/4 таблетки) 2 рази на добу.
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив’янка, ангіоневротичний набряк.
Підвищує концентрації в легеневій тканині і підсилює проникнення в бронхіальний секрет антибактеріальних засобів (ампіцилін, амоксицилін та ін.). При одночасному застосуванні з протикашльовими засобами ускладнюється виділення мокротиння на фоні кашлю.
У сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° C.
- 1 таблетка містить:
- Активна речовина: амброксолу гідрохлорид 30 мг;
- Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна гранульована, лактоза, магнію стеарат, коповідон.
Бронхосан – інструкція, аналоги
Інструкція із застосування
Склад лікарського засобу
- 1 г розчину містить бромгексину хлориду 8,0 мг, ментолу 1,5 мг, олії фенхелю 0,75 мг, олії анісової 0,25 мг, олії материнки 0,25 мг, олії м’яти перцевої 0,25 мг, олії евкаліптової 0,25 мг;
- допоміжні речовини: сахароза, кислота хлористоводнева 35%, калію дигідрофосфат, натрію гідрофосфат, триетиленгліколь, полісорбат 80, спирт етиловий 96%, вода очищена.
- Прозорий, безбарвний або світло-жовтий розчин із запахом ментолу.
Назва та місцезнаходження виробника
АТ «Зентіва». Нітрянська, 100, 920 27 Глоговець, Словацька Республіка.
Фармакологічні властивості
Бромгексин надає секретолітичну і секретомоторну активність, в результаті чого збільшується бронхіальна секреція, зменшується в’язкість слизу (мокротиння) та стимулюється активність миготливого епітелію, що полегшує відходження мокроти.
Ефірні масла і їх ароматичні сполуки підсилюють фармакодинамічний ефект бромгексину, крім того, вони стимулюють виділення мокротиння. Ментол і олія евкаліпта мають протизапальну і антисептичну дію.
Деякі компоненти, що входять до складу олії евкаліпта, виділяються через дихальні шляхи; вони не виробляють пряму відхаркувальну дію за допомогою секретолітичних і секретомоторних механізмів.
Олії анісу і фенхеля, до складу яких входить анетол, стимулюють утворення мокротиння і підсилюють активність циліарного епітелію.
Показання для застосування
Гострі і хронічні захворювання бронхів і легенів, які супроводжуються порушенням утворення мокротиння.
Протипоказання
Підвищена чутливість до бромгексину або будь-яких компонентів препарату; вроджена непереносимість фруктози; виразка шлунка та/або дванадцятипалої кишки; вагітність (особливо в першому триместрі) і годування груддю; дитячий вік до 2 років.
Особливості застосування
- Слід мати на увазі, що муколітична дія бромгексину підтримується за рахунок застосування рідини.
- З особливою обережністю Бронхосан слід застосовувати при важких захворюваннях печінки. При тяжкій нирковій недостатності слід враховувати ймовірність кумуляції.
- Метаболітів, що утворюються в печінці (слід подовжувати проміжки часу між прийомом ліків або зменшувати їх дозу).
Здатність впливати на швидкість реакцій при керуванні автотранспортом або іншими механізмами
Препарат містить 36% розчин спирту етилового. Це може негативно впливати на діяльність, що вимагає високої швидкості психічних і фізичних реакцій, прийняття швидкого рішення (наприклад, керування транспортними засобами, обслуговування машин і механізмів, робота на висоті тощо).
Спосіб застосування та дози
- Якщо лікар не призначить інакше:
- діти 2–6 років: по 10 крапель 4 рази на добу;
- діти старше 6 років, підлітки та дорослі: по 20 крапель 4 рази на добу.
- Тривалість лікування залежить від показань і перебігу захворювання.
- Бронхосан не рекомендується приймати більше 5 днів без консультації з лікарем.
Діти 2–6 років приймають краплі, розчинивши їх у 1 столовій ложці води. Препарат приймають до або після їжі, запиваючи рідиною.
Передозування
З огляду на низьку токсичність препарату, передозування практично неможливе.
Побічні ефекти
Іноді може виникнути нудота, біль в животі, блювота, пронос і дуже рідко – загострення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки. Рідко зустрічаються головний біль, минуще підвищення активності ферментів печінки, алергічні висипання на шкірі і/або слизових оболонках.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
При одночасному застосуванні з протизапальними засобами (саліцилати, фенілбутазон, оксібутазон) можливе взаємне посилення ефектів подразнення слизової оболонки.
При комбінованому застосуванні з протикашльовими засобами у зв’язку з пригніченням кашльового рефлексу може розвинутися небезпечний застій секрету, тому проведення такої терапії потребує особливої обережності.
Термін придатності
3 роки.
Умови зберігання
Зберігати в недоступному для дітей місці, в оригінальній внутрішній упаковці при температурі не вище 25 °C.
Упаковка
По 25 мл розчину у скляному флаконі з кришкою і крапельницею (1 мл = 25 крапель); по 1 флакону в упаковці.
Бронхосан – інструкція із застосування, аналоги, склад, показання
Бронхосан
Про препарат:
Комплексний препарат, що містить бромгексин та комплекс спиртових витяжок лікарських рослин. Препарат з муколітичним, відхаркувальним і бронхоспазмолітичним діями.
Показання та дозування:
Бронхосан застосовують при захворюваннях верхніх дихальних шляхів, які супроводжуються непродуктивним кашлем або кашлем з утрудненим відділенням мокротиння. Показано застосування у дорослих і дітей старше 2 років при таких захворюваннях як:
- трахеобронхіт;
- бронхіт з явищами обструкції;
- бронхоектатична хвороба;
- бронхіальна астма;
- муковісцидоз;
- пневмоконіоз;
- емфізема легенів;
- кашель курців;
Препарат також застосовують в комплексному лікуванні пневмонії. Тривалість курсу лікування і дози призначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.
Бронхосан зазвичай призначають: дітям від 2 до 6 років по 10 крапель 4 рази на добу; дітям старше 6 років, підліткам і дорослим по 20 крапель 4 рази на добу.
Препарат приймають до або під час прийому їжі, запиваючи необхідною кількістю рідини. Дітям дозу препарату Бронхосан розводять в ложці води.
Передозування:
У разі передозування спостерігається почастішання та збільшення інтенсивності вираженості побічних ефектів препарату, можливі симптоми алкогольного сп’яніння. При передозуванні показано промивання шлунка, введення ентеросорбентів, симптоматичне лікування. Специфічний антидот відсутній.
Побічні ефекти:
Бронхосан містить 40% спирту етилового, тому на період терапії препаратом необхідно обмежити роботу з потенційно небезпечними механізмами і утримуватися від водіння автомобіля.
Зазвичай препарат добре переноситься, однак іноді можливий розвиток таких побічних ефектів як нудота, блювота, диспепсичні розлади.
Вкрай рідко можливий головний біль, тимчасове підвищення активності печінкових ферментів, шкірні алергічні реакції, в тому числі алергічний риніт, свербіж шкіри, кропив’янка.
Протипоказання:
- Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату Бронхосан.
- Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.
- Шлункові кровотечі, в тому числі в анамнезі.
- Перший триместр вагітності і період лактації.
- Дитячий вік до 3 років.
- Тяжка ниркова і/або печінкова недостатність.
- Цироз печінки.
- Алкогольна залежність, в тому числі після вдалого курсу лікування.
Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:
Немає даних.
Склад і властивості:
- Склад: 1 г бромгексину гідрохлорид, 8 мг ментол, 1.5 мг олія фенхеля, 750 мкг олія анісу, 250 мкг масло материнки звичайної, 250 мкг олія м’яти перцевої, 250 мкг олія евкаліпта.
- Допоміжні речовини: сахароза, хлороводородна кислота, калію дігідрогенфосфат, натрію гідрогенфосфат, тріетіленгліцерін, полісорбат, етанол 96%, вода очищена.
- Форма випуску: краплі для прийому внутрішньо.
- Фармакологічна дія:
Бромгексин – лікарський засіб групи еферентних периферичних протикашльових засобів. Надає відхаркувальну і секретолітичну (муколітичну) дію.
В організмі препарат метаболізується з утворенням активних речовин (зокрема, амброксолу). Препарат здатний розріджувати мокроту, за рахунок руйнування і деполімеризації мукополісахаридів і мукопротеїнів. Він також стимулює вироблення сурфактанта в дихальних шляхах.
Впливаючи на циліарну систему і посилюючи її активність, препарат сприяє поліпшенню мукоциліарного транспорту, підвищує активність миготливого епітелію. Полегшує відходження мокроти, зменшує подразнення рецепторів слизової оболонки дихальних шляхів, таким чином, надаючи протикашльовий ефект.
Бромгексин не робить протеолітичної дії на епітелій бронхів, тому не порушує цілісність слизової оболонки, знижуючи ймовірність подальшого поширення інфекції. До складу препарату Бронхосан також входять ефірні масла таких рослин як: фенхель, аніс, материнка, м’ята перцева і евкаліпт.
Олія м’яти перцевої при пероральному прийомі проявляє спазмолітичну і болезаспокійливу дію, воно запобігає явищам обструкції при респіраторних захворюваннях дихальних шляхів. Має слабку седативну дію, яке в комплексі з аналгетичним ефектом знижує частоту і інтенсивність непродуктивного, виснажливого кашлю.
Олії фенхеля і анісу виділяються в просвіт бронхів з бронхіальним секретом і надають рефлекторну відхаркувальну і муколітичну дію шляхом подразнення рецепторів на слизовій оболонці дихальних шляхів.
Крім посилення секреції слизу, вони мають протимікробну і протизапальну дію, здатні розширювати судини, поліпшуючи кровообіг в уражених ділянках і прискорюючи обмін речовин, що сприяє швидкому одужанню. Материнка стимулює роботу бронхіальних залоз, має протизапальну дію, полегшує дихання.
Володіє антибактеріальними властивостями. Помірно пригнічує кашльовий рефлекс шляхом зменшення подразнення рецепторів на слизовій оболонці бронхів, виявляє аналгетичну і седативну дію.
Масло евкаліпта поліпшує моторику бронхів, полегшуючи евакуацію мокротиння. Володіє секретолітичним і протизапальними властивостями. Найбільшу активність проявляє щодо золотистого стафілокока та іншої кокової флори. Стимулює активність миготливого епітелію.
Умови зберігання:
Препарат рекомендується зберігати в сухому захищеному від прямих сонячних променів місці при температурі не вище 25 градусів Цельсія. Термін придатності – 2 роки.