Вчені розповіли, чому народжені шляхом кесаревого розтину діти частіше хворіють

[Artlabel id = “85371”]

• 
• 

Діти, які з’явилися на світ шляхом кесаревого розтину, легше застуджуються і частіше хворіють, ніж діти, народжені природним шляхом. Це правда чи міф?

Міф. У дітей-кесарят проблеми з легенями – вони частіше хворіють на ГРЗ, ГРВІ, ЛОР-захворюваннями і алергією. Фінські вчені провели дослідження на людях, які народилися в 1966 році, і прийшли до висновку, що “кесарята” страждають від астми в 3,23 рази частіше, ніж діти, які з’явилися на світ природним шляхом.

Насправді, проблеми з дихальною системою обумовлені тим, що планове кесарів розтин призначають задовго до передбачуваної дати пологів. А гормони матері, що виділяються під час пологів, можуть сприяти дозріванню легень дитини.

У малюків, які з’явилися на світ в результаті екстреної операції, такої проблеми немає.

Висновок. Вірно для деяких дітей, народжених за допомогою планового кесаревого розтину.

Міф. Кесарів розтин – причина деяких неврологічних порушень у дітей. За статистикою, різноманітні порушення функцій ЦНС у “кесарят” трапляються в 2-3 рази частіше (за різними даними).

Насправді, в Україні кесарів розтин проводиться тільки за показаннями, а значить, щось було не в порядку вже до народження дитини. Популярна причина екстреної операції – аномалія пологової діяльності, що призводить до внутрішньоутробної гіпоксії плода.

Гіпоксія – брак кисню, в цих умовах мозок немовляти страждає ще до того, як дитина з’явилася на світ. Третині діток після екстреного кесарева потрібно штучна вентиляція легенів.

Іноді при добуванні плоду під час кесаревого можуть статися травми шиї, що в майбутньому призводять до неврологічних відхилень.

Висновок. Вірно в багатьох випадках, коли екстрена операція проводилася за показаннями з боку дитини.

Форма голови

Міф. У дітей, які з’явилися на світ за допомогою кесаревого розтину, голова має більш гарну форму. Насправді, міф був би правдою, якби звучав дещо інакше: “У дітей, які з’явилися на світ вагінальним шляхом, часто буває здавлена і витягнута голова”.

Головне – всі ці “побічні ефекти” проходять за місяць-два. Тому вже до півроку відрізнити дітей-кесарят від усіх інших малюків за формою голови неможливо. Втім, навіть у перші дні життя між двома дітьми, народженими різними шляхами, може зовсім не бути візуальної різниці.

Висновок. Вірно лише для деяких дітей і тільки в перші тижні життя.

 

Новонароджені: ЩО МАЄ насторожити батьків?

Енцефалопатія новонародженого: причини і симптоми

Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.

Головлікар: “Зарості папілом під пахвами і на шиї означають початок ранньої ….

Нові дані про вплив кесаревого розтину на дитину

Поширеність кесаревого розтину (КС) зростає в усьому світі. Незважаючи на те, що існують конкретні свідчення для проведення кесаревого і це прописано в медичній документації, часто операція виконується просто для перестраховки або за бажанням породіллі.

В останні роки багато говорять і пишуть про значну зміну технології операції в кращу сторону, про більш сучасні способи анестезії, що створює ілюзію безпеки кесарева не тільки у майбутніх мам і членів їх сімей, а й у деяких медпрацівників. Більш того, в деяких країнах кесарів стало вважатися престижним.

Нерідко жінки самі наполягають на операції, бояться родових травм, а також через страх болю. Привертає батьків і можливість вибору дня пологів, особливо в тих країнах, де вважають, що день народження впливає на долю дитини.

Лікарі також у багатьох випадках вважають за краще кесарів розтин з таких причин.

Матеріальна зацікавленість. Не секрет, що медпрацівники, особливо, якщо ви хочете, щоб операцію робив конкретний фахівець, розраховують на грошову винагороду.

Звичайно, в наш час і за природні пологи багато «дякують» лікарям, зокрема, коли заздалегідь домовляються про пологи, але кесарів розтин проводиться зазвичай за 30-40 хвилин, тоді як природні пологи непередбачувані і можуть тривати 12 годин і більше. Оперативне втручання для лікаря краще, часу витрачено менше, а коштує дорожче.

Юридичний аспект. Проводячи операцію з приводу і без приводу, лікар страхує себе від можливих звинувачень. Якщо після природних пологів у дитини виникнуть проблеми зі здоров’ям, мати може звинуватити лікарів у бездіяльності. А якщо ускладнення виникнуть під час або після операції, то доктор завжди може сказати, що без хірургічного втручання не можна було обійтися.

Проте, крім уже доведених наслідків кесаревого розтину для дитини, таких як проблеми з диханням, ризик передчасного народження при плановій операції (якщо термін був підрахований неправильно), зменшення шансів на грудне вигодовування, можливо, у КС є і довгострокове негативний вплив.

Довгострокове вплив кесаревого розтину на дитину

Вплив методу народження на дитячу захворюваність почали вивчати порівняно недавно. Лікарі більше стурбовані проблемою народження здорової дитини та мало хто думає про довгострокові наслідки.

Однак було відмічено, що збільшення кількості КС відбувається одночасно зі збільшенням частоти аутоімунних захворювань: діабету 1 типу, хвороби Крона, атопічного дерматиту, астми, розсіяного склерозу.

Аутоімунні захворювання пов’язані з порушенням функціонування імунної системи, тобто імунна система починає сприймати свої клітини як чужорідні і пошкоджувати їх.

На сьогоднішній день є дані, що кишкові бактерії відіграють велику роль у формуванні імунної системи. Чи не піддаючись впливу материнської флори, дитина може мати довгострокові наслідки, пов’язані з імунною функцією.

Вважається, що шлунково-кишковий тракт плода є стерильним, а під час пологів заселяється бактеріями від матері і навколишнього середовища. Склад цих бактерій буде залежати від способу народження.

При пологах вплив бактеріальної флори матері починається ще на етапі порушення цілісності плодового міхура. Далі під час проходження через родові шляхи в рот дитини потрапляє деяка кількість слизу.

В ідеалі відразу після природних пологів дитину викладають на живіт матері, де відбувається заселення шкіри малюка материнською флорою. Грудне вигодовування протягом першої години життя також сприяє формуванню правильної мікрофлори кишечника.

Після кесаревого розтину шкіра дитини заселяється в першу чергу лікарняними бактеріями.

Дослідження показали, що у матерів, які перенесли КС, процес лактації запускається пізніше, що додатково заважає нормальній колонізації кишечника. Передбачається, що це пов’язано з нижчим рівнем окситоцину, а також стресом матері через операцію.

Дослідження показали, що діти, народжені кесаревим розтином, більш схильні до проблем з вагою, ожиріння, алергічних захворювань, в тому числі і астмі. Є також припущення, що кесарів розтин збільшує ризик діабету 1 типу, але в цій області потрібні додаткові дослідження.

Кесарів може бути прямо або побічно пов’язане з когнітивними порушеннями. Когнітивний розвиток – це розвиток розумових процесів, таких як пам’ять, логіка, уявлення і так далі.

Деякі дослідження показали, що у дітей, народжених кесаревим, можливі синдром дефіциту уваги і гіперактивності, аутистичні розлади, більш низька успішність. Ця теорія вимагає подальшого підтвердження, але вже сьогодні фахівці рекомендують зважувати всі ризики кесаревого розтину, перш ніж робити операцію.

Як уникнути негативного впливу кесаревого розтину на дитину

Якщо кесарів було проведено вже після початку природних пологів – це дає кілька переваг для дитини. По-перше, малюк проходить через сутички, що готує його до позаутробного життя. По-друге, якщо плодовий міхур при цьому був пошкоджений, дитина заковтує нестерильні навколоплідні води і отримує бактерії від матері.

Дуже важливий для дитини контакт шкіра до шкіри, як для заселення правильної флори, так і для зниження стресу від народження. Так як мама знаходиться в операційній, після народження малюка можуть покласти на груди батькові, що дозволяється в сучасних пологових будинках. Для цього потрібно лише, щоб у тата була змінний одяг і взуття, а також довідка про пройдену флюорографію.

Деякі негативні моменти, пов’язані з кесаревим розтином, можливо, наступають через затримку грудного вигодовування або неможливість його налагодження. Після кесаревого розтину тим більше важливо годувати грудьми.

Бажано, щоб дитина якомога раніше отримала перші краплі молозива. Можна заздалегідь попередити персонал про своє бажання і попросити, щоб перше годування відбулося, як тільки дозволить стан матері та дитини.

У перший час матусям після кесарева може знадобитися додаткова підтримка, психологічна і фізична, наприклад, подати малюка для годування. Але якщо грудне вигодовування налагоджено, то далі можуть містити такі ж, як і у мам після природних пологів.

Хочеться відзначити, що багато негативні ефекти, пов’язані зі способом народження, не такі значні, як те, що можуть зробити мама і тато для здоров’я своєї дитини.

Наприклад, той же ризик астми, помірний для дитини, народженої за допомогою КС, багаторазово підвищується у малюка після природних пологів у батьків, які палять. Так само і когнітивний розвиток набагато більше пов’язаний з інтелектуальним рівнем батьків, ніж зі способом народження.

Проте піддавати жінку і дитину невиправданому ризику, нехай навіть і стовідсотково не доведеному, неправильно. Сьогодні проведення кесаревого розтину часто пов’язано з немедичними причинами (страхом болю під час пологів, матеріальною зацікавленістю лікарів і т.д.).

• Якщо немає ризику вагінальних пологів, від кесаревого розтину краще відмовитися.
• Рекомендується до прочитання: Кесарів розтин: показання, плюси і мінуси
• Кесарів розтин або природні пологи: що краще, що безпечніше, що болючіше

Особливості дітей, народжених шляхом кесаревого розтину

Просто для себе і подружок скопіювала :))) Моя Еммочка такий кошеня, так нежиться і так потребує любові, що вирішила почитати про діток, народжених шляхом КС. Цікаво, якби не КС, вона була б менш залежною від мене… хто знає… :))))) ……

Поширена думка, що дітки, народжені за допомогою кесаревого розтину, доставляють мамі більше клопоту і їм потрібен особливий догляд. Такі діти народжуються, як правило, фізично слабшими у порівнянні з дітьми, які народжені природним шляхом.

Але, звичайно, в цій слабкості не винна операція, а винні медичні причини, у зв’язку з якими лікарі змушені були застосувати кесарів розтин.

Виділимо основні моменти, пов’язані з народженням дитини шляхом кесаревого розтину. Фізіологічні аспекти:

1. Атмосферний тиск. Дитина, що пройшла по родових шляхах, поступово адаптується до змін навколишнього середовища. Пройшовши по родових шляхах, він підготувався до перепаду тиску. А дитина, народжена операційним шляхом, не встигає адаптуватися, що є для неї величезним стресом, адже вона повинна мобілізувати всі сили свого організму. Через різкий перепад тиску у дитини можуть з’являтися проблеми з судинами.
2. Іноді у новонароджених малюків, народжених за допомогою кесаревого розтину, з’являються проблеми з легенями через те, що вони не підготувалися до першого самостійного подиху. Якщо кесарів роблять в призначений термін, не дочекавшись початку 1-ї фази пологів, то дитина не отримує гормони, що виробляються матір’ю в період сутичок. Результат цього – схильність дитини до респіраторних порушень, інфекцій, астмі.
3. Від того, яким способом дитина з’явилася на світ, залежить сила імунної системи. У діток «кесарят» може бути знижена активність клітин крові, які відповідають за імунітет. Для уникнення таких неприємностей лікарі намагаються провести кесарів розтин після природного початку пологів.
4. Частіше, ніж у інших, діти «кесарята» мають проблеми з кишечником. Дитина, що пройшла по родових шляхах, придбала бактерії матері, а дитина, народжена за допомогою кесаревого розтину, володіє стерильним кишечником, що іноді призводить до дисбактеріозу, порушення флори травного тракту і порожнини рота. Вони є більш схильними до ризику захворювання стафілококом і харчової алергії.
5. У дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину, іноді виникають складнощі з налагодженням грудного вигодовування, тому що протягом перших годин і навіть днів у них немає контакту з матір’ю через її слабкість або прийом антибіотиків.
6. При проведенні кесаревого розтину під загальним наркозом, дитина може отримати наркотичний шок. Для уникнення цього ризику лікарі застосовують епідуральну анестезію; тоді мати може першою побачити свою дитину.

У великій кількості випадків дитина швидко адаптується до нових умов життя, і приблизно через місяць у фізичному плані він не буде відрізнятися від інших діток.

При народженні деяким дітям ставлять діагноз «перинатальна енцефалопатія». Цей діагноз є загальним, не вимагає спеціального лікування, тільки вказує на те, що за малюком має вестися спостереження. Не бійтеся, у більшості випадків лікарі до 1-го року життя малюка цей діагноз знімають.

Емоційний аспект:

Вчені довели, що дитина, що не пройшла через родові шляхи, не отримує від мами гормони, що виділяються в кров при сутичках, зокрема окситоцин, який сприяє розвитку здатності до любові і співпереживання. Замість цього дитина отримує адреналін. Але це не означає, що він буде черствим і жорстоким. Просто ви повинні будете дарувати йому ще більше любові в майбутньому. Потрібно постійно говорити йому, яким він гарним є, як ви його любите, щоб дитина знала, що його люблять просто за те, що він у вас є. Ви повинні його частіше гладити, обіймати, робити масаж. Не потрібно рано привчати такого малюка до окремого сну, відмовляти у вигодовуванні грудьми. В характері дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину, є дві протилежності: вони залежні, але прагнуть до домінування. Вони легко маніпулюють дорослими, але не піддавайтеся на провокації, тому що як вони зроблять для себе висновок не на вашу користь і розчаруються у вас як у захисника.

Ігри з дітками – «кесарята»

Чеський психіатр Станіслав Гроф вивів теорію родових матриць, відповідно до якої дітки, народжені за допомогою кесаревого розтину, не проходять через «школу» родових шляхів, і до життєвих умов їм адаптуватися потрібно довше і складніше. Це відбувається через те, що у таких дітей відсутня природна історія народження. Малюк, проходячи через родові шляхи до світла і свободи, в скарбничку власного досвіду «кладе» цінні відомості про світ. При пологах у малюка самостійно формується перше просторове відчуття і відбувається налагодження рухових функцій – для народження на світ малюк повинен нахилити голову спочатку назад, а потім вперед. Але, нехай мами «кесарят» не переймаються, адже під час проведення кесаревого розтину акушери також намагаються повторити за малюком всі вигини родового шляху. Також не забувайте, що після пологів ви повинні виконати всі дії, що входять у систему догляду та виховання, що визначає здоров’я, не менше ніж процес пологів. Також, ви можете займатися зі своїм «кесаренком» спеціальними розвиваючими іграми та робити йому масаж.

1. Найпростішою грою є легкий масаж голови і плечей.

2. Міцно обійміть дитину, нехай він сам спробує звільнитися.

3. Коли дитина виросте, запропонуйте йому протискуватися через якісь перешкоди. У басейні або морі пропонуйте йому пропливти між вашими ногами.

4. Ви повинні грати з малюком в ігри, де він сам повинен прийняти рішення та знайти вихід зі скрутної ситуації. Цей спосіб імітує «проходження крізь родові шляхи», але на іншому емоційному рівні. За допомогою цієї гри дитина зможе повірити в свої сили і можливості.

5. Відмінна розвиваюча гра для таких дітей – конструктор. Він навчить дитину посидючості, розвине пам’ять і увагу, розвине моторику малюка.

Але найголовнішим у житті вашої дитини є ваша любов і турбота. Саме вони допоможуть її адаптації та утвердженню в житті.

Останнім часом укорінилася тенденція народжувати шляхом кесаревого розтину не за медичними показаннями, а «на вимогу» самої жінки – щоб уникнути болю, мук і ризику виснажливих природних пологів. Але піклуючись про свій комфорт і зручність, майбутні матері нерідко забувають про інтереси дитини. Чи відображаються пологи за допомогою кесаревого розтину на здоров’я малюка, і як саме?

Ще кілька десятиліть тому операція кесаревого розтину могла бути проведена виключно за медичними показаннями. Сьогодні ж майбутні матері нерідко наполягають на проведенні цієї процедури, просто побоюючись болісних і хворобливих пологів.

Чому народжують за допомогою кесаревого розтину

В наші дні пологи за допомогою кесаревого розтину стали фактично альтернативою природних пологів – нерідко цю операцію проводять без жодних очевидних причин, а виключно за бажанням майбутньої матері. Розродження абдомінальним шляхом стало чи не таким же поширеним способом привести на світ дитину, як і звичайні пологи.

Згодом, у відповідь на «моду» кесаревого розтину, виникла і значна армія його супротивників.

Вони стверджують, що діти-кесарята з’являються на світ протиприродним шляхом, а значить позбавлені особливої емоційної зв’язку з матір’ю і відрізняються від «нормальних» дітлахів, тим самим переконуючи почуття провини у жінок, які були змушені народити своїх дітей за допомогою кесаревого розтину за медичними показаннями.

По суті, обидва підходи до питання пологів за допомогою кесаревого розтину невірні. Але перш ніж складати про нього якусь думку, варто прояснити дуже важливі медичні аспекти.

Отже, існують випадки, коли лікар-акушер навіть не запитує майбутню маму про спосіб народження. Він практично примусово призначить їй кесарів розтин, якщо у нього є для цього медичні показання. Найпоширеніші з них:

• аномалії будови матки або анатомічно вузький таз (дитина не зможе протиснутися через родові шляхи при природних пологах);
• повне передлежання плаценти (коли плацента формується в нижній третині матки і перекриває «вихід» для дитини);
• загроза кровотечі;
• відшарування плаценти;
• рубці на матці від минулих операцій кесаревого розтину;
• важкі форми гестозу (ускладнення вагітності);
• важкі захворювання, такі як: патології серцево-судинної системи, нервові патології, цукровий діабет, гіпертонія;
• неправильне положення плода або надто великий розмір плода;
• багатоплідна вагітність (двійня, трійня тощо);
• гіпоксія плода (коли під час природних сутичок малюк не отримує кисень);
• випадання пуповини (при природних пологах існує ризик удушення плода).

Сьогодні, особливо в умовах комерційних медичних послуг, операція кесаревого розтину може бути проведена і без медичних показань, виключно за бажанням майбутньої матері.

Кесарю – кесареве

Якщо вірити легенді, перша дитина, що народилася за допомогою кесаревого розтину, був Гай Юлій Цезар – мовляв, батько майбутнього великого давньоримського полководця і політика розсік своїм мечем живіт своїй дружині, щоб витягти сина на світло, сказавши при цьому легендарну фразу: «Кесарю – кесареве». Проте, історія ця досить сумнівна – безліч джерел запевняють, що мати Цезаря прожила ще багато років і навіть брала участь у деяких його військових походах.

Як би там не було, операція по розтину живота вагітної жінки з метою порятунку малюка, який з тих чи інших причин не може бути народжений природним шляхом, отримала назву «кесарів розтин».

Кесарів розтин може бути як плановим, так і екстреним. У першому випадку лікар-акушер приймає рішення про кесарів розтин на початку вагітності і поступово готує жінку до цього родовому сценарію. У такій ситуації найчастіше розріз живота робиться горизонтально.

Екстрене кесарів, зазвичай, проводиться раніше передбачуваної дати пологів, або вже під час пологів, за умов раптової загрози життю матері або дитини. При екстреному кесареві розріз зазвичай виконується вертикально.

В обох випадках операцію проводять лікарі-акушери. У будь-якому пологовому будинку завжди є можливості і ресурси, щоб провести кесарів розтин – як планове, так і екстрене, яке нерідко рятує життя і матері, і її малюка! А єдиною перешкодою для кесаревого розтину можуть бути домашні пологи.

Потенційні ризики кесаревого розтину

Незважаючи на розвиток медичної науки, кесарів розтин залишається хірургічним втручанням. Існують ризики, пов’язані з цією процедурою, серед яких:

• виникнення кровотеч;
• поранення плода під час операції;
• ускладнення, пов’язані з наркозом;
• виникнення інфекції;
• виникнення важких форм алергії на лікарські препарати, які використовують під час операції;

Крім того, під час природних пологів у дитини змінюються кровообіг, серцевий і дихальний ритми, показники імунної системи – легені, серце та інші органи малюка поступово включаються в новий режим життя.

Проходячи через родові шляхи матері, шкіра і слизові дитини заселяються мікробами матері, які допомагають йому в майбутньому «боротися» зі шкідливими бактеріями. Такі механізми задумала сама природа. При пологах за допомогою кесаревого розтину ризик порушення цих природних змін зростає.

Фактично малюк з’являється на світ стерильним, і його шкіра та слизові «обрушуються» бактерії – як корисні, так і шкідливі – що підвищує ризик зараження інфекцією.

І ще один нюанс: саме під час природних пологів у мами виробляються гормони, які формують майбутній процес лактації, тоді як при кесаревому розтині найчастіше виникають проблеми з грудним вигодовуванням – молоко приходить пізніше і в недостатньому обсязі.

Іноді у мами кесаренка просто не вистачає терпіння, щоб дочекатися приходу грудного молока, і маленького переводять на штучне вигодовування.

Це може додати мамі відчуття провини – мовляв, і народити самостійно не змогла, і вигодувати не змогла.

Безумовно, ризики при кесаревому розтині існують, але не можна стверджувати, що їх немає або що їх менше, ніж при природних пологах.

Отже, жоден фахівець не візьме на себе відповідальність стверджувати, що один із способів народження дитини є нормальним і безпечним, а інший – ризикованим і болісним.

І в звичайних пологах, і під час пологів шляхом кесаревого розтину є свої ймовірні ризики, своя біль, свої ускладнення.

Як впливає кесарів розтин на майбутнє дитини

Усі випадки народження дітей, зокрема шляхом кесаревого розтину, дуже індивідуальні. Але у всіх випадках пологи – якими б вони не були – це завжди короткий період в житті дитини.

Якщо не враховувати екстраординарні випадки (коли дитина отримала травму під час пологів, або у матері відкрилася кровотеча тощо), діти-кесарята і дітлахи, які народилися звичайним шляхом, майже не відрізняються один від одного.

Самі пологи не такі важливі, як період перших трьох років життя дитини – умови побуту, виховання, якість життя, догляд і батьківська опіка, медичний нагляд … Саме в ці роки закладається основа майбутнього здоров’я дитини – фізичного та емоційного.

Народження малюка за допомогою кесаревого розтину або під час природних пологів має менше значення, ніж те, як він харчується, як часто він проводить час на свіжому повітрі, чи щеплений він від небезпечних захворювань, чи є у нього можливість спілкування з іншими дітьми тощо.

Навіть якби ви були найвідомішим і досвідченим педіатром у світі, зустрівши на дитячому майданчику пару трирічних дітей, ви не змогли б визначити, хто з них народився завдяки кесаревому розтину, а хто – природним шляхом.

Іншими словами, кесарята нічим не відрізняються від звичайних дітей – ні фізично, ні психологічно. Для них не існує жодних особливих умов вигодовування або вакцинації.

Отже, сучасні акушери, неонатологи і педіатри, будучи свідками (а часом і учасниками) свого роду хвилі «захоплення» кесаревим розтином останніх років, радять підходити до питання вибору способу пологів розсудливо: якщо медичних показань немає, «випрошувати» у свого лікаря кесарів розтин не варто, краще народжувати природним шляхом.

З іншого боку – при очевидній необхідності кесаревого розтину, майбутній мамі не варто нервувати і займатися самобичуванням: той факт, що ви не змогли народити самостійно, аж ніяк не означає, що ваш малюк буде обділений міцним імунітетом. Для здоров’я і благополуччя дитини не грає особливої ​​ролі, яким способом він був проведений на світло, в рази важливіше – в яких умовах він зростає і виховується.

Як відрізнити «кесаренка» від інших дітей: думка вчених

Усі новонароджені з’являються на світ двома способами – або через родові шляхи, або за допомогою операції по розкриттю порожнини матки. Ідея про те, що малюки, що народилися на світ за допомогою кесаревого розтину, відрізняються від інших, «природних» діточок, до сих пір актуальна. Деякі дослідники навіть називають ознаки, за якими можна відрізнити «кесарят».

Стерильний кишечник, але в перші тижні життя

Акушери Київського обласного науково-дослідного інституту акушерства і гінекології вважають, що малюки, що з’явилися за допомогою кесаревого розтину, якщо і відрізняються від тих, що народилися природним шляхом, то тільки перші два тижні свого життя.

Пов’язано це з тим, що «кесарята» не проходили родові шляхи і відповідно в цей важливий момент не отримали від народжуючої матері потрібних гормонів і бактерій, тому їх кишечник стерильний. Спочатку такі дітки погано засвоюють їжу і у них не формується імунітет, вони погано набирають вагу, постійно відригують, і у них може з’явитися температура.

Але вже протягом перших двох тижнів все змінюється, якщо матері годують їх своїм молоком. У «кесарят» з’являється необхідна кишкова флора і далі вони розвиваються так само, як і решта малюків. Більш того, якщо оцінювати реальні загрози здоров’ю новонароджених, то у «природничників» цей список набагато довший завдяки можливим родовим травмам і ускладненням під час пологів.

Тому великої різниці між дітьми, що з’явилися на світ за допомогою кесаревого розтину і народженими природним шляхом, вітчизняні акушери не бачать.

Астма та інші проблеми з органами дихання

Лікарі університетської лікарні в Гельсінкі вважають, що у людей, які народилися за допомогою кесаревого розтину, ризик розвитку астми в 3,23 рази більший, ніж у тих, хто з’явився на світ вагінальним шляхом.

Вони досліджували медичні карти більше 60 тисяч людей, які народилися в період з 1966 по 1976 роки і виявили закономірність. У більшості людей, що мають в медичній карті позначки про кесарів розтин при народженні, ще з дитинства простежуються проблеми з органами дихання, і вони мають наслідки в зрілому віці.

Серед діагностованих захворювань 80% – астми алергічного і психологічного характеру.

Лікарі пов’язують це з тим, що «кесарята» не мали можливості самостійно зробити перший вдих, в силу того, що вони не проходили родові шляхи, і альвеоли їх легень самі не розгорнулися, а зробили це під дією лікарських стимуляцій. Тому в подальшому у таких людей виникли проблеми з диханням. Однак це відкриття не знайшло підтвердження серед вчених інших країн.

  Зміцнюють чи партнерські пологи відносини

Зайва вага

Кілька років тому в журналі «Педіатрія» Американської медичної асоціації була опублікована стаття, в якій фахівці Гарвардської школи охорони здоров’я розповіли про наслідки, які вони виявили у дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину.

Вони проводили серії тестів у більш як 22 тисяч дітей протягом 16 років, крім іншого, спеціально фіксували всі дані, включаючи спосіб появи на світ. Виявилося, що 13% від цієї кількості дітей страждали надмірною вагою, і 76% з них були «кесарята».

Однак причини ожиріння у дітей, народжених за допомогою операції, до останнього часу залишалися невідомими. І ось зовсім недавно дослідники з Медичного факультету Нью-Йоркського університету в журналі «Досягнення науки» опублікували частину своєї праці, присвяченого цій проблемі.

Вчені проводили експерименти з мишами і з’ясували, що існує залежність між вагою особини і способом її появи на світ. Мишенята, народжені в результаті кесаревого розтину, через 15 тижнів стали на 33% важчими своїх «природних» побратимів.

Більш того, з’ясувалося, що мишки-дівчинки важче переносили народження за допомогою кесаревого розтину, ніж їх братики, різниця ваги самочок досягала 70%! Проаналізувавши ДНК бактерій, виявлених в кишечнику мишенят, дослідники з’ясували, що мікробіом у мишей, народжених за допомогою кесаревого розтину, значно відрізняється від мікробіома їх «естественнорожденних» побратимів і не в кращу сторону. В результаті вчені зробили висновок, що кесарів розтин фактично програмує народжений таким чином організм на подальше ожиріння. Однак клінічно поки це не доведено.

Підвищений внутрішньочерепний тиск

Лікарі Національного госпіталю в Копенгагені у пам’ятках для матерів також опублікували деякі попередження на рахунок «кесарят».

Вони вважають, що діти, що з’явилися на світ за допомогою операції, часто виявляються з підвищеним внутрішньочерепним тиском, і їм слід спостерігатися у невропатолога.

Оскільки така дитина не мала можливості поступового переходу з матки з водним середовищем в повітряний світ, в якому тиск відрізняється від того, в якому він сформувався, судини його головного мозку відчувають миттєве і сильне навантаження.

Діагностувати підвищений внутрішньочерепний тиск у немовлят дуже складно, тому данські лікарі-неонатологи радять матерям, які перенесли кесарів розтин, на першому році життя їхньої дитини обов’язково провести йому всі неврологічні тести, щоб в подальшому не запустити можливе захворювання.

  Ліцензія на батьківство: чому вона потрібна

Відсутність лідерських якостей

Тим часом психологи вважають, що «кесарята» відрізняються від інших дітей, і перш за все своєю поведінкою.

Так, відомий американський психіатр, доктор філософії з медицини і почесний член Українського психологічного товариства Станіслав Гроф передбачає, що дитина, народжена шляхом кесарева розтину, не пережив родовий стрес, а він важливий для формування особистості.

Такі діти в подальшому доброзичливі, але не здатні протистояти тиску, в конфліктах частіше поступаються, не можуть наполягти на своєму, вони дуже раніми і чутливі. Психолог проводить паралель між тим, що «кесарята» не самі почали свій шлях народження, і тим, що вони виростають безініціативними і не здатними до лідерства.

Однак це питання досить спірне. Серед професійних спортсменів, режисерів і офіцерів багато людей, народжених за допомогою кесаревого розтину. Наприклад, відомий кіноактор, режисер і продюсер Джекі Чан саме таким чином з’явився на світло, але його ніяк не можна назвати нерішучим і вразливим.

Чи не здатність до любові

Тим часом знаменитий французький акушер-гінеколог Мішель Оден теж зробив заяву щодо людей, народжених за допомогою операції. У своїй книзі «Кесарів розтин: безпечний вихід або загроза майбутньому?» він заявляє, що «кесарята» від природи не здатні любити.

Пояснює доктор Оден це тим, що «… народжуючи, жінка виділяє в кров «коктейль» з гормонів кохання, головна складова якого гормон окситоцин. В ході природних пологів у дитини в організмі накопичується багато окситоцину, і ця людина буде здатен до любові.

І навпаки, якщо (…) це було кесарів розтин, в організмі дитини замість окситоцину переважає адреналін …» В результаті, за словами Мішеля Одена, така людина не зможе в повну силу любити когось іншого, а тільки лише себе.

Однак багато людей, які народилися за допомогою кесаревого розтину, категорично не згодні з цим твердженням.

Чим кесарята відрізняються від звичайних новонароджених дітей? Діти після кесаревого розтину: плюси і мінуси, особливості розвитку, відмінні риси, наслідки. Фізичні та психологічні особливості кесарят – правда чи міф?

Апріорі вважається, що втручання в природний процес пологів накладає негативний відбиток не тільки на стан матері, але і новонародженого. Правда це чи домисли – спробуємо розібратися в цій статті.

статті

• Як впливає кесарів на дитину, чим небезпечне, психологія наслідків?
• Чим кесарята фізично відрізняються від звичайних новонароджених дітей?
• Діти кесарята: особливості розвитку, відмінні риси
• Діти після кесаревого розтину: плюси і мінуси
• Чим ваші кесарята відрізняються від всіх дітей, чому їх ображають на вулиці, часто хворіють у дитячому саду, вони розумніші або відстають у розвитку, схильні до повноти?
• Дорослі люди кесарята: які вони, які особливості, коли стають самі батьками?
• Знамениті і відомі люди кесарята – хто вони: фото

Як впливає кесарів на дитину, чим небезпечне, психологія наслідків?

Кесарів розтин – це порожнинна операція, при якій лікар дістає дитину на світ через розріз порожнини живота і матки.

Плановий кесарів розтин без медичних показань набирає все більшої популярності, оскільки дозволяє уникнути больових відчуттів природних родових мук і зберегти форму статевих органів матері.

Однак, за словами неонатологів і психіатрів, кесарів впливає на організм новонародженого як в фізіологічному, так і психологічному плані.

1. Процес природних пологів супроводжується поступовою зміною тиску: плід перестає відчувати навколишні його навколоплідні води і повільно просувається по статевих шляхах, дозволяючи організму звикнути до атмосферного тиску. Дитина, витягнута лікарем з порожнини матки в лічені секунди, позбавлена цього дорогоцінного часу для адаптації до нових умов. Ось чому у деяких кесарят може виникнути баротравма – пошкодження судин головного мозку внаслідок різкого перепаду тиску, що частіше спостерігається у дітей з малою масою тіла.
2. Просуваючись по родових шляхах, малюк отримує від матері необхідні бактерії, які заселяють його кишечник і допомагають у подальшому травленні. Навпаки, травний тракт кесарят після появи на світло залишається стерильним, а його мікрофлора під впливом агресивного навколишнього середовища і мікроорганізмів може бути сформована неправильно. Надалі такого новонародженого можуть очікувати посилені коліки, запори, частіше зустрічається харчова алергія.
3. Під час природних пологів відбувається запуск дихальної системи плоду. При просуванні по родових шляхах з легень дитини виштовхується навколоплідна рідина. Малюк, народжений шляхом кесаревого розтину, не отримує такого природного масажу і гормональної підготовки до розкриття легенів. Нерідкі випадки неповного розкриття легеневих тканин і попадання в них навколоплідних вод, що провокує схильність до астми та частих респіраторних захворювань.
4. Психологічна сторона процесу дітонародження також страждає. Породіллі часто відзначають, що в зв’язку з відсутністю родових мук виникає відчуття незавершеності процесу. Малюка в більшості випадків не прикладають до грудей відразу після народження, а знайомлять з мамою лише на другу добу життя, після її виходу з реанімації. Крім того, при такому способі пологів організм жінки не отримує викид гормону окситоцину, а це затримує поява материнського почуття та лактації. Післяпологова депресія може протікати важче і довше. Сильний біль в області шва не дозволяє мамі часто й подовгу брати малюка на руки, що позначається на психологічній зв’язку між ними та спокої новонародженого.

Новонароджений кесаренок в боксі

Чим кесарята фізично відрізняються від звичайних новонароджених дітей?

Кесарів розтин може проводитись як планово, так і екстрено з наступних причин:

• проблеми з боку матері (короткозорість, вузький таз, важкий або помірний гестоз, відшарування плаценти, слабка пологова діяльність, інфекції тощо)
• проблеми з боку плода (неправильне передлежання, важка або помірна асфіксія, обвиття пуповиною, велика вага малюка, багатоплідна вагітність тощо).

Найчастіше немає очевидного зв’язку між способом розродження і здоров’ям дитини. Адже якщо вагітність супроводжувалася важкими інфекціями або хронічною плацентарною недостатністю, народжений кесаренок буде відрізнятися слабким здоров’ям і невеликою вагою, але з інших причин.

Багато фізичних відмінностей між кесарятами і звичайними дітьми згладжуються через 1-3 місяці після народження.

Пряма взаємозв’язок між кесарів і фізичними особливостями новонародженого проявляється в:

1. Поганому наборі ваги. Позбавлений великої дози гормону окситоцину, який бере участь у встановленні лактації, організм матері затримує вироблення грудного молока або не виробляє його зовсім. Таким чином, дитина, позбавлена ідеально підібраного збалансованого харчування, гірше своїх однолітків набирає у вазі.
2. Зниженому імунітеті. Не отримавши від мами необхідну порцію бактерій, що заселяють кишечник, малюкові важче справлятися з інфекціями ззовні. У разі неповного розкриття легенів часто виникають захворювання дихальної системи. У кесарят відзначається зниження тривалості життя лейкоцитів – клітин, що відповідають за загоєння ран, боротьбу з вірусами та бактеріями.
3. Характерних родових травмах. Вони при кесаревому розтині зустрічаються набагато рідше, проте не виключені повністю. Лікар змушений витягати плід з порожнини матки за плечики, тому трапляються компресійні зміни в шийному відділі хребта, вивихи і навіть переломи плечових кісток.

Схематичне зображення кесаревого розтину і вилучення плоду акушером

Діти кесарята: особливості розвитку, відмінні риси

Психологи стверджують, що дитина, яка випробувала всі труднощі природних пологів, підсвідомо вчиться долати перешкоди, набуває рішучість і наполегливість характеру. У той же час кесарята, які не пройшли цей етап, більш уразливі в психологічному плані. Найчастіше вони уразливі, плаксиві, неспокійно сплять ночами, гіперактивні.

У більш свідомому віці діти-кесарята бояться приймати складні рішення. Їх лякає зміна звичної обстановки, наприклад, новий дитячий майданчик або зміна маршруту прогулянки. Відзначають також труднощі з адаптацією в колективі.

Такі малюки більшою мірою потребують материнської турботи. Дуже важливо встановити теплу тісну зв’язок між мамою і кесаренком. Для цього рекомендується брати новонародженого на руки якомога частіше, гладити і говорити слова любові. Тривале грудне вигодовування допоможе дитині не тільки зміцнити імунітет і набрати вагу, але й отримати найкращі ліки – безцінну материнську турботу.

Допомогти дитині впоратися з набутими психологічними труднощами можна наступними способами:

• з раннього віку привчати до змін, часто знайомити з новими людьми, змінювати розташування меблів у дитячій, регулярно вводити різноманітність у звичний раціон;
• сповивати і віддавати перевагу іграм із загортанням у пелюшку. Таким чином імітується згаяне малюком проходження по родових шляхах, а новонароджений вчиться справлятися з труднощами;
• не боятися спільного сну, знижуючи ризик виникнення синдрому дефіциту уваги, до якого схильні діти-кесарята;
• хвалити і заохочувати самостійність.

Тканинний конверт – зручна альтернатива сповиванню

Діти після кесаревого розтину: плюси і мінуси

Перераховуючи небезпеки, яким може піддатися малюк, народжений за допомогою кесарева, не варто забувати і про наступні моменти.

1. Ця порожнинна операція проводиться з використанням наркозу, загального або епідурального. При будь-якому способі частина анестезуючих речовин потрапляє в організм новонародженого через пуповину, послаблюючи здоров’я малюка. Втім, наразі і природні пологи рідко обходяться без знеболення.
2. Часто спостерігається відсутність лактації у матері. Це пов’язано з тим, що дитину прикладають до грудей у кращому випадку на другу добу життя, після переведення мами з реанімації до післяпологового відділення. Грудне молоко на перших строках може містити антибіотики, прийняті породіллею після операції. Загальмовує процес лактації й низький рівень окситоцину в крові. Згаяний час і недостатній гормональний фон призводять до того, що дитина не отримує найціннішого (у плані поживних речовин і мікроелементів) харчування, що може позначитися на її розвитку і зростанні.
3. Ослаблений імунітет, схильність до алергії, психологічні особливості, про які говорилося раніше.
4. Ймовірна також взаємозв’язок між кесарів і заїканням дитини в подальшому.

Разом з тим малюки, народжені на світ за допомогою кесаревого розтину, мають безсумнівні переваги перед «природніми».

• Родові травми при таких пологах практично виключені.
• Відсутні специфічні зміни кісток, які з’являються під час проходження по родових шляхах – яйцеподібна форма голови, дисплазія суглобів тощо.
• Дитина не піддається стресу, який переживає новонароджена під час природних пологів.
• Кесарів розтин при багатоплідній вагітності, при серйозних хворобах матері – це інколи єдиний спосіб зберегти здоров’я малюка.
• Вся операція триває 25-45 хвилин, на відміну від багатогодинних пологів, які часто закінчуються травмуванням дитини і асфіксією різного ступеня тяжкості.

Чим ваші кесарята відрізняються від усіх дітей, чому ваші кесарята на вулиці ображають, часто хворіють у дитячому саду, вони розумніші чи відстають у розвитку, схильні до повноти?

Незважаючи на заяви педіатрів та психологів, більшість батьків не помічає жодного взаємозв’язку між способом появи малюка на світ і його фізичним або психічним розвитком.

У колективах і дитячому саду кесарята поводяться по-різному, відповідно до своїх природних типів темпераменту і виховання. Серед них є явні лідери, задираки та образливі малюки, які не вміють давати відсіч.

Батьки також не відзначають взаємозв’язку між способом народження дитини і його схильністю до повноти. Основними факторами при наборі ваги є збалансованість раціону, неправильні харчові звички та спадковість.

Дорослі люди кесарята: які вони, які особливості, коли стають батьками?

Як розповідають про себе самі дорослі кесарята, ніяких особливостей, пов’язаних з оперативним народженням, в переважній більшості вони не відзначають. Більш того, кесарів розтин дозволив багатьом зберегти здоров’я своє та своїх матерів, а також уникнути родових травм, які були б неминучі в разі природних пологів.

Дорослі кесарята без проблем стають щасливими батьками, і страх перед кесаревим розтином у них відсутній.

Знамениті і відомі люди кесарята – хто вони: фото

Операція кесаревого розтину відома ще з часів Стародавнього Риму і застосовувалася в основному для вилучення дитини з утроби померлої матері. Зрідка її проводили живим породіллям, але кесарів розтин майже завжди призводив до смерті породіллі.

Існує версія, що сам Юлій Цезар з’явився на світ завдяки кесаревому розтину (про це згадує в своїх працях Пліній Старший), при цьому його мати померла лише в поважному віці.

Особистість Цезаря ніяк не можна назвати нерішучою і безініціативною, всупереч сформованій у сучасних психологів думці про кесарят.

Відомий кіноактор, режисер і продюсер Джекі Чан також з’явився на світ завдяки оперативному втручанню. У новоспечених батьків на той момент не було коштів навіть для оплати роботи акушера, але цілеспрямований і працьовитий Джекі забезпечив їм безбідну старість.

«Сталева Стелла», знаменитий і талановитий модельєр Стелла МакКартні – ще одна кесарята, яка прославилася на весь світ. Це успішна вольова жінка і мати чотирьох дітей, яка зробила своє ім’я в світі моди справжнім брендом.

Кесарята – діти дійсно особливі. Про це говорять і шановні лікарі, й імениті психологи.

Малюки, народжені за допомогою кесаревого розтину, трохи більше потребують батьківської турботи і уваги до свого здоров’я.

Але разом з тим не варто забувати, що кожна дитина має свій потенціал розвитку і зростання. А освоїти цей ресурс йому допомагають увага, своєчасні дії і безмежна любов мами і тата.