Лікування грижі хребта: медикаментозна, хірургічна, консервативна і народна терапія, витягування хребта
Лікування грижі поперекового відділу хребта може проводитися як оперативними, так і консервативними методами. Враховуючи, що хірургічне втручання пов’язане з ризиком травмування спинного мозку і нервових закінчень, лікарі намагаються відстрочити час його проведення, призначаючи лікарські препарати, фізіотерапію і курс ЛФК.

Лікування грижі поперекового відділу хребта може проводитися як оперативними, так і консервативними методами.
Грижа хребта не може бути вилікувана швидко, тому людині, яка страждає на це захворювання, необхідно набратися терпіння і виконувати всі розпорядження лікаря, щоб домогтися позитивного ефекту.
Медикаменти
Грижа хребта, що сформувалася в поперековому відділі, призводить до появи ряду симптомів, викликаних компресією нервових закінчень. При пошкодженнях дисків застосовують різні лікарські форми препаратів (уколи, таблетки, мазі, пластирі).
Для усунення запалення в період загострення застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. У схему терапії вводяться препарати, що дозволяють усунути біль, м’язові спазми і відновити втрачену чутливість. При наявності ускладнень призначаються антибіотики.

При пошкодженнях дисків застосовують різні лікарські форми препаратів (уколи, таблетки, мазі, пластирі).
Міорелаксанти
Міорелаксанти – це особлива група препаратів, які дозволяють зняти спазм м’язів, що підтримують хребетний стовп. Застосування даних засобів дозволяє швидко домогтися декомпресії спинномозкових корінців і зняти больовий синдром. До міорелаксантів, що часто застосовуються при грижі хребта, відносяться:
- Мідокалм;
- Тізалуд;
- Толізор;
- Сірдалуд.
Ці препарати сприяють нормалізації кровообігу. Застосовувати їх можна тільки за рекомендацією лікаря, оскільки вони надають розслаблюючу дію на всі групи м’язів в організмі. При неправильному їх використанні наслідки можуть бути найнебезпечнішими.

Міорелаксанти – це особлива група препаратів, які дозволяють зняти спазм м’язів, що підтримують хребетний стовп.
Хондропротектори
Враховуючи, що розвиток грижі в більшості випадків є результатом наростаючих дегенеративно-дистрофічних змін в структурі хребта, у схему лікування вводяться хондропротектори, що сприяють початку регенерації пошкоджених хрящових тканин. До часто використовуваних лікарських засобів цієї групи відносяться:
- Алфлутоп;
- Дона;
- Структум;
- Артрит;
- Мукосат;
- Терафлекс.

Розвиток грижі в більшості випадків є результатом наростаючих дегенеративно-дистрофічних змін в структурі хребта, у схему лікування вводяться хондропротектори.
Препарати, які відносяться до групи хондропротекторів, використовуються як частина комплексної терапії, оскільки самостійне їх застосування неефективне.
Блокада
Паравертебральні блокади застосовуються при вираженій дорсалгії, інтенсивному больовому синдромі. Подібні процедури проводяться тільки в разі нестерпних болів, які не можуть бути куповані іншими лікарськими препаратами.
Перед блокадою хворому роблять місцеву анестезію.
Суміш новокаїну і гормонального препарату вводиться безпосередньо в місце, де виникла компресія корінців спинного мозку. Процедура виконується під контролем рентгена. Це знижує ризик пошкодження нервового закінчення і появи небажаних ефектів.

Паравертебральні блокади застосовуються при вираженій дорсалгії, інтенсивному больовому синдромі.
Консервативне лікування
Різні засоби фізіотерапії застосовуються для зниження інтенсивності больового синдрому та усунення проявів запалення при лікуванні грижі. Часто лікування грижі поперекового відділу проводиться із застосуванням такихProcedur:
- Кріотерапія;
- Лазеротерапія;
- Магнітотерапія;
- Ультразвук;
- Електрофорез;
- Електростимуляція.
У домашніх умовах для проведення магнітної стимуляції нервової тканини можна використовувати апарат АЛМАГ. Масаж при лікуванні гриж хребта застосовується рідко.
Голковколювання
Вважається, що проходження курсу акупунктури сприяє усуненню больового синдрому, запального процесу і поліпшенню загального стану. Під час процедури в шкіру пацієнта різким рухом фахівець по черзі вводить тонкі голки, які стимулюють активні точки.
При процедурі використовують одноразові стерильні голки. Після установки всіх голок пацієнт повинен лежати нерухомо від 15 до 60 хвилин. Курс лікування голковколюванням становить від 5 до 10 процедур. Більшість пацієнтів відзначають поліпшення вже після першого відвідування фахівця.

Вважається, що проходження курсу акупунктури сприяє усуненню больового синдрому, запального процесу і поліпшенню загального стану.
Гірудотерапія
Застосування медичних п’явок при різних видах гриж хребта дозволяє домогтися придушення запального процесу, усунення застійних процесів і ряду симптомів, супутніх цьому захворюванню.
Слина п’явок сприяє підвищенню регенерації тканин в міжхребцевих дисках. Проходити процедури можна тільки в спеціалізованих центрах. На уражену ділянку можуть висаджуватися від 3 до 5 особин. Курс лікування підбирається індивідуально, але рідко перевищує 5-9 процедур.

Застосування медичних п’явок при різних видах гриж хребта дозволяє домогтися придушення запального процесу, усунення застійних процесів і ряду симптомів.
Мануальна терапія
Застосування методики мануальної терапії виправдане виключно на ранніх стадіях формування грижі міжхребцевого диска. Процедури повинні виконуватися фахівцем, оскільки неправильні дії можуть стати причиною погіршення стану.
На пізніх стадіях розвитку грижі використання технік мануальної терапії вважається небезпечним через високий ризик розвитку ускладнень.
Лікувальна гімнастика
Комплекс вправ ЛФК призначається вже після стабілізації стану і усунення гострої симптоматики. Вправи підбирають індивідуально з урахуванням особливостей грижі.
Спочатку всі рухи повинні бути вивчені пацієнтом під наглядом інструктора. Це знижує ризик травматизму і погіршення загального стану. Правильний комплекс ЛФК дозволяє усунути надмірну напругу, зміцнити м’язовий каркас і поліпшити рухливість всього хребта. Це допоможе знизити ризик розвитку защемленої грижі і порушення чутливості кінцівок.
Витягування хребта
Витягування хребта застосовується вкрай рідко, оскільки подібний вплив на пошкоджені міжхребцеві диски приносить лише нетривале полегшення через декомпресії нервових закінчень. При цьому під час процедури створюються умови для ще більшого пошкодження хрящових тканин.
При проведенні витягування хребта може виникнути обмеження грижі та інші ускладнення. Тільки лікар може приймати рішення про необхідність проведення подібної процедури.
Витягування може проводитися в басейні або в палаті за допомогою спеціальних пристроїв.

Показанням для проведення операції є випинання більше 7 мм.
Хірургічне втручання
Для усунення грижі міжхребцевого диска найбільш часто застосовуються малотравматичні методики.
У важких випадках виконуються відкриті операції по усуненню пошкоджених дисків і протезування.
Показання
Існує ряд станів, пов’язаних з високим ризиком травмування спинного мозку на тлі прогресування грижі, які вимагають проведення хірургічного втручання.
Показанням для проведення операції є випинання більше 7 мм.
Оперативне втручання щодо усунення грижі застосовується у випадках, коли у пацієнта спостерігаються виражені неврологічні порушення, в тому числі:
- дисфункція органів малого таза;
- порушення чутливості нижніх кінцівок;
- стійкі болі;
- зниження лібідо.

дисфункція органів малого таза; порушення чутливості нижніх кінцівок; стійкі болі.
Коли грижа попереково-крижового відділу досягає розмірів більше 8 мм, підвищується ризик секвестрації вийшов ядра диска. У цьому випадку потрібне екстрене оперативне втручання.
ендоскопічне видалення
Ендоскопічні операції дозволяють усунути дефект з мінімальним пошкодженням навколишніх тканин без розвитку ускладнень. Існує кілька типів таких втручань.
Найбільш часто застосовується мікродискектомія. Під час процедури виконується невеликий розріз шкіри (від 2 до 4 см). Спеціальними кусачками проводиться видалення частини остистого відростка і саме грижового випинання.

Ендоскопічні операції дозволяють усунути дефект з мінімальним пошкодженням навколишніх тканин без розвитку ускладнень.
лазерна хірургія
Існує кілька варіантів лазерного усунення гриж, розташованих в попереково-крижовому відділі. Часто застосовується процедура лазерної вапоризації. Це сучасний метод лікування гриж хребта.
Перевагою такого втручання є можливість його проведення під місцевою анестезією. Після виконання лазерної вапоризації немає необхідності проводити комплексну реконструкцію диска.
У стаціонарі пацієнт після проведення процедури повинен провести не більше 2-3 днів.
Лазерна нуклеопластика – малоінвазивний метод оперативного лікування грижі хребта. Під час процедури до ядра диска підводяться два електроди, через які пропускається струм. Процедура дозволяє зменшити тиск тканин всередині пульпозного ядра і усунути грижу.
Гідропластика
Корекція невеликих гриж, що не супроводжуються ускладненнями, може проводитися за допомогою гідропластики. Такі процедури виконують тільки людям молодше 50 років. У порожнину диска через голку подається фізрозчин під тиском. Це дозволяє вимити частину пульпозного ядра. Залишки рідини видаляються шляхом відсмоктування.
реабілітація
Після проведення хірургічного втручання пацієнтові необхідно дотримуватися деяких правил, щоб швидше відновитися. Може бути призначено носіння корсета. Перші 2 тижні після проведення операції пацієнтові не слід сидіти і піднімати навіть незначні тяжкості.
Необхідно уникати нахилів і фізичних навантажень. В період реабілітації потрібно виключити масажні процедури. Приблизно через місяць після операції пацієнтові потрібно почати виконувати вправи для зміцнення м’язового каркаса.
Медикаментозне лікування міжхребцевої грижі може бути доповнено народними засобами, але застосовувати їх слід після консультації у остеопата і фітотерапевта.
Народні засоби
Медикаментозне лікування міжхребцевої грижі може бути доповнено народними засобами, але застосовувати їх слід після консультації у остеопата і фітотерапевта.
Часто застосовують розтирання на основі гірчиці і пекучого перцю. Велику користь можуть принести гарячі ванни з додаванням відвару ромашки і череди.
Рецепти приготування цілющих відварів для ванн прості. Приблизно 10-12 ст.л. обраного рослинного компонента слід залити 1 л окропу. Склад потрібно відварювати протягом 10 хвилин і настоювати 3 години. Потім процідити і додати в гарячу ванну.
профілактика
Для зниження ризику розвитку грижі попереково-крижового відділу хребта потрібно регулярно виконувати фізичні вправи для підтримки м’язового каркаса в тонусі. Бажано придбати звичку регулярно займатися спортом з молодого віку. Це дозволить знизити навантаження на хребет.
Необхідно з дитинства стежити за правильністю постави. Обов’язково потрібно дотримуватися правил здорового харчування, включити в раціон продукти, що містять велику кількість мінералів і вітамінів. Систематичне порушення харчування відбивається на стані всіх суглобів в організмі.
Після 30 років потрібно регулярно проходити планові обстеження, щоб вчасно виявляти будь-які пошкодження міжхребцевих дисків, які можуть стати причиною формування грижі.
Відгуки
Валерій, 45 років: «Працював на будівництві, впав з висоти на спину. На 3 дисках, які раніше були пошкоджені, з’явилися грижі. Болі віддають в ногу, у внутрішню сторону стегна. Довго лікувався пігулками і мазями, але вони перестали допомагати. Пережив мікродискектомію. Це найефективніший засіб ».
Ірина, 52 роки: «Страждаю від грижі попереково-крижового відділу хребта вже багато років. При нападах болю розтираю спину маззю з розігріваючим ефектом і приймаю Ібупрофен. Поки допомагають ці кошти, але лікар наполягає на необхідності операції. На хірургію поки не можу зважитися ».
Як вилікувати грижу хребта: ефективні методи лікування
Одним з найбільш поширених і в той же час найважчих ускладнень остеохондрозу хребта є грижа міжхребцевого диска. При її освіті з’являється стійкий больовий синдром, який пов’язаний з компресією (здавленням) нервових корінців спинного мозку.
При цьому можуть розвиватися різні рухові порушення, чутливі розлади, порушення роботи тазових органів, що в деяких випадках призводить до стійкої інвалідності і необхідності стороннього догляду.
Лікувати грижу хребта потрібно відразу після виявлення, причому не тільки в умовах стаціонару лікарні, а й самостійно в домашніх умовах, застосовуючи рекомендований фахівцем комплекс вправ.
Медикаментозне лікування
Консервативне лікування медикаментами грижі хребта призначається в кожному випадку при загостренні захворювання. Дозволяє швидко усунути больовий синдром. Але, на жаль, ефект від такої терапії триває недовго, якщо не вживати ніяких інших заходів. Щоб усунути больовий синдром, застосовують ліки з наступних груп:
Небезпека міжхребцевої грижі полягає в здавленні спинно-мозкових нервових корінців
- ненаркотичні анальгетики та препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів (Ксефокам, Ібупрофен, Напроксен, Індометацин, Парацетамол, Целекоксиб, Мелоксикам, Диклофенак, Дексалгін);
- в деяких випадках для купірування болю коротким курсом призначають наркотичні анальгетики (Налбуфин, Морфін, Промедол, омнопон);
- глюкокортикоїдні гормони (Преднізолон, Гідрокортизон, Метилпреднізолон), які мають виражені протизапальні здібності;
- міорелаксанти (Мідокалм, Тізалуд), усувають патологічне напруження м’язів хребта, чим сприяють зменшенню здавлення нервового корінця і його набряку;
- сечогінні та протинабрякові препарати, щоб зменшити набрякання нервових волокон;
- вітаміни групи В, які завжди повинні доповнювати лікування, адже вони сприяють відновленню пошкодженої нервової тканини.
Ефективне лікування також неможливо без дотримання суворого постільного режиму. У разі загострення симптомів необхідно строго дотримуватися всіх лікарських рекомендацій з поведінки і режиму. Категорично забороняються будь-які фізичні навантаження при загостренні болю, яка обумовлена грижею хребта.
Якщо медикаменти і строгий режим не дозволяють ліквідувати болі, то схема лікування доповнюється місцевою блокадою. Але необхідно запам’ятати, що за допомогою блокади сама грижа не лікується, а тільки на час усуваються її симптоми.
Як правило, при блокаді вводяться місцеві анестетики, анальгетики, кортикостероїди саме в ту точку, де знаходиться патологічне вогнище. Таке лікування виконується тільки фахівцем і не може бути застосоване самостійно. Блокада дозволяє швидко позбутися від болю, може застосовуватися багаторазово.
Лікувальна гімнастика і витягування хребта
Лікувальні вправи призначаються тільки поза загостренням захворювання. При активному больовому синдромі будь-які вправи протипоказані. Активними діями можна спровокувати ще більшу защемлення нервового корінця і погіршення болю.
Як правило, строгий постільний режим необхідно дотримуватися протягом перших 2-4 днів після виникнення загострення грижі хребта. По закінченню цього часу можна поступово приступати до спеціальних вправ, які в кожному випадку підбираються лікарем-фізіотерапевтом індивідуально.
Спочатку гімнастика повинна проходити під суворим наглядом фахівця. Після того, як пацієнт засвоїть всі тонкощі виконання вправ, можна приступати до самостійного їх виконання вдома.

- Післяопераційна реабілітація з відновленням нормальної працездатності.
Метою консервативного (терапевтичного) лікування міжхребцевої грижі є профілактика критичного здавлення (більше 25%) просвіту спинномозкового каналу.
Навіть при таких околокритичних показниках бувають випадки парадоксального самозцілення. Це, прежде всього, стосується літньої категорії хворих. Втрачаючи еластичність, з причини втрати рідкої складової ядра та склеротичних процесів, частина диска зменшується в розмірах, перестаючи здавлювати корінці спинномозкових нервів або спинний мозок.
У всякому разі, спроба консервативного лікування при неускладнених грижах міжхребцевого диска завжди повинна мати місце.
Будь-яке оперативне втручання вже заздалегідь має на увазі певний відсоток інтраопераційних і післяопераційних ускладнень.
Важливо знати, що будь-яка операція – це, прежде всього, стрес для організму – навіть, якщо вона проводиться за екстреними показаннями. Реакція кожного на стрес (і ви в цьому самі переконувалися не раз) може бути непередбачувана.
Крім того, вже після операції ваш хребет ніколи не буде тим єдиним цілим, яким він був раніше. Частина фізичної активності вам ніколи не буде доступна так, як це було раніше – що б вам не говорили. Утворилася рубцева тканина в зв’язках хребта і м’язах періодично нагадуватиме про це.
Тому згода на операційне лікування грижі міжхребцевого диска повинно бути зваженим, після спроб консервативного лікування або під загрозою інвалідизації.
Не просто через лінощі і небажання докласти хоч краплю своїх зусиль для спроби одужання.
Як показує практика, виражена больова симптоматика при терапевтичному лікуванні проходить вже через місяць у половини хворих. Протягом півроку близько 90% хворих забувають про проблеми в спині.
Сучасні методи нехірургічного лікування міжхребцевої грижі
Погоджуючись на терапевтичне лікування міжхребцевої грижі, ви повинні розуміти, що це, прежде всього, спільна робота в тандемі з лікарем. Багато, якщо не все, в цьому союзі буде залежати від ваших дій і бажання бути здоровою людиною.
Частина з перерахованих методів комплексного терапевтичного лікування ляже повністю на ваші плечі.
Зниження, а по можливості – і виключення з раціону: солі, цукру, борошняних продуктів, копченостей.
- Носіння, в залежності від зони ураження хребта, шийного коміра або ортопедичного поперекового бандажа.
Їх слід обов’язково використовувати під час загострення хворобливих відчуттів. Основою їх дії є зменшення навантаження на змінений диск і зняття м’язової напруги.
- Ухвалення нестероїдних протизапальних препаратів (диклофенак, ортофен, піроксикам, індометацин, ібупрофен, мелоксикам та ін.).
Дозування, спосіб застосування, тривалість курсу – залежать від інтенсивності больових відчуттів і наявності супутніх захворювань.
- Місцеве застосування різних мазей і гелів з протизапальною і анальгетичною дією (финалгон, диклофенак, фастум-гель).
- Застосування новокаїнових блокад.
Це має на увазі обколювання знеболюючим засобом певних точок в околопозвонкових зонах для зняття болю. Зі зняттям болю зменшується перифокальне напруження м’язів, поліпшується кровопостачання, знімаються місцеві набряки і припиняється стиснення нервових корінців. Додатково до новокаїну додають і преднізолон для поліпшення ефекту.
- У крайніх випадках, під лікарським контролем, можливе застосування міорелаксантів (мідокалм, сирдалуд).
- Для стимуляції відновлення функцій і обмінних процесів в нервових тканинах до лікування додають вітаміни групи B.
Ця методика має на увазі спеціальне вплив руками на певні анатомічні зони з метою усунення виниклих змін.
Техніка виконання мануальної терапії є дуже ефективною при виконанні професіоналами. На відміну від масажу, подібні маніпуляції можливі тільки при виконанні їх спеціально навченими лікарями.
- Кінезітерапія. Комплекс самостійних, в певній послідовності, активних і пасивних рухів, що призводить до ліквідації набряку і надлишкового м’язового тонусу, що стали причиною болю. Дозоване фізичне навантаження покращує місцевий кровообіг в диску, сприяє швидкому розсмоктуванню структур зруйнованого диска.
- Лікувальний масаж. Має, здебільшого, загальнозміцнюючий вплив. Використовується поверхневе механічне вплив на тіло людини руками або спеціальними апаратами. Сприяє одужанню в сукупності з іншими методами місцевого впливу.
- Лікувальна фізкультура (ЛФК). Класична ЛФК – це виконання хворим спеціального комплексу фізичних вправ, заснованих на розробці обсягу рухів у суглобах. В даний час має на увазі виконання і інших рухів. Основа залишається та ж – це регулярні самостійні заняття під керівництвом, на початкових етапах, інструктора. Головна умова – тривалість, а при досягненні ефекту – постійність занять для підтримки ефекту.

- Голкорефлексотерапія. Використовується, головним чином, для зняття больових нападів.
- Гірудотерапія. Застосування медичних п’явок сприяє розсмоктуванню елементів міжхребцевої грижі, що випали в спинномозковий канал.
- Кріотерапія. Місцева стимуляція кровопостачання за допомогою рідкого азоту. Дуже ефективна при корінцевих утисках.
- Методи класичної фізіотерапії: електрофорез з лікарськими засобами (диклофенак, Каріпаїн), фонофорез, ультразвук, магнітотерапія.
- Витягування хребта (тракція). Найбільш застосовується при міжхребцевій грижі шийного відділу.
- Остеопатія. Вплив пальцями на спеціальні зони певними прийомами з метою повернення нормального стану органів, тканин і суглобів з відновленням необхідної рухливості. Виконується лікарями-остеопатами.
Лікування грижі хребта: медикаментозне, хірургічне, консервативне, народне, витягування хребта, пластир, блокада, профілактика, відгуки

Лікування грижі хребта проводиться комплексно: призначаються медичні препарати різних типів, рекомендується фізіотерапія. Одночасно можуть використовуватися підручні засоби самостійного виготовлення. Така схема лікування дозволяє усунути симптоми та причину захворювання.
Грижове випинання – процес незворотний, однак за допомогою перерахованих методів можна зупинити розвиток даної патології. У таких випадках операція проводиться набагато рідше через низьку ефективність методу і істотний ризик ускладнень.
Для лікування грижі хребта призначаються медичні препарати різних типів.
медикаментозне
При грижі хребта може бути рекомендовано до застосування будь-яке з засобів:
- НПЗП. Основні риси: протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну.
- Анальгетики – усувають симптоми при дорсалгії (болі в спині, які з’являються внаслідок розвитку хвороб опорно-рухового апарату).
- Міорелаксанти.
- Хондропротектори.
- Блокади (анестезуючі уколи).
Застосовують і альтернативні методи лікування. Наприклад, на уражену ділянку впливають магнієво-мінеральною водою на основі Бішофіту. Це засіб є гомеопатією.
Анальгетики – усувають симптоми при дорсалгії, наприклад, болю в спині.
міорелаксанти
Головне завдання подібних препаратів – розслаблення скелетної мускулатури. Вони також впливають на рухливість. Вид препарату і його дозування визначаються станом організму. Іноді потрібно примусово зменшити активність або повністю знерухомити пацієнта. Міорелаксанти діють за принципом блокування процесу передачі нервових імпульсів до м’яких тканин.
Застосовують препарати даної групи під час діагностичних процедур, операцій, в т. ч. на хребті при грижі. Існують і засоби, які діють локально, – спазмолітики. Вони призначаються при симптоматичному лікуванні. Принцип дії таких ліків заснований на усуненні спазму гладкої мускулатури внутрішніх органів, кровоносних судин.
Спазмолітики не впливають на рухову активність.
Хондропротектори
Препарати діють на структуру суглобового хряща, сприяють відновленню тканин. Завдяки хондропротекторам зупиняються дегенеративно-деструктивні процеси. Разом з тим хрящі припиняють руйнуватися.
В результаті суглоби хребта стають більш витривалими, краще протистоять дії інтенсивних навантажень.
Завдяки цьому з’являється можливість запобігти розвитку ускладнень при грижі грудного, шийного або поперекового відділів.
Властивості препаратів цієї групи:
- зупинка розвитку запального процесу;
- запобігання повного руйнування хряща;
- активізація процесів продукції головних компонентів хрящових тканин: глікозаміногліканів, колагену, протеогліканів, гіалуронової кислоти.
Завдяки хондропротекторам зупиняються дегенеративно-деструктивні процеси. Разом з тим хрящі припиняють руйнуватися.
Блокада
Це препарати в формі розчинів, які вводять на ділянці серединної лінії хребта. Існують інтраламінарні і трансфорамінальні епідуральні блокади.
Даний метод направлений на усунення інтенсивних больових відчуттів. Його недоліком є забезпечення тимчасового ефекту.
При введенні блокади лікарська речовина доставляється безпосередньо до джерела больових відчуттів. Властивості подібних препаратів:
- ослаблення нервової напруги;
- усунення набряклості;
- зменшення інтенсивності болю.
Пластир
Лікування грижі диска цим способом дозволяє усунути деякі симптоми або зменшити їх інтенсивність.
На поверхню таких виробів наносять різні речовини. Результат буде залежати від виду використовуваного лікарського засобу. Доступні варіанти:
- з ефектом знеболення, до складу можуть входити НПЗЗ, анестетики (лідокаїн або новокаїн), лікарські трави;
- пластирі, що зберігають тепло;
- на основі хондропротекторів;
- вироби, що містять перцевий або гірчичний порошок, в даному випадку забезпечується подразнюючий ефект;
- пластирі комбінованої дії.
Перевага такого способу полягає в доставці лікарського засобу безпосередньо на уражену ділянку. Однак позитивний ефект забезпечується не відразу.
На поверхню пластиру наносять різні речовини. Результат буде залежати від виду використовуваного лікарського засобу.
Фізіотерапія
Цей напрямок терапії включає в себе різні методики, засновані на зовнішньому впливі. При міжхребцевій грижі можуть використовуватися бджолина отрута, витягування хребта, масаж, гімнастика та інші методи.
Всі вони впливають на біологічно активні точки. В результаті нормалізується обмін речовин, активізується процес доставки корисних елементів і кисню до тканин. Завдяки цьому надається підтримка ураженим суглобам хребта.
Фізіотерапія сприяє зміцненню м’язів, в результаті знижується навантаження на диски.
Лікувальна гімнастика
ЛФК проводиться після усунення гострих симптомів грижі хребта. Під час виконання вправ не слід робити різких рухів. Це може привести до погіршення стану. Важливо уникати інтенсивних навантажень.
У разі, якщо грижа розвинулася в шийному відділі, вибирають комплекс вправ, при яких потрібно повертати, нахиляти голову. Якщо грижове випинання виникло в попереку, гімнастику виконують, прийнявши горизонтальне положення.
Витягування хребта
Дана процедура допомагає збільшити відстань між хребцями, що, в свою чергу, сприяє зменшенню інтенсивності навантаження на міжхребцеві диски. В результаті зупиняється патологічний процес розвитку грижі.
Однак у цього методу є істотний недолік. При неправильному виконанні розтягування може статися перерозподіл навантаження на інші ділянки міжхребцевих дисків. В результаті там, де утворилося випинання, тиск не зменшується, а зростає.
Мануальна терапія
При цьому фахівець використовує комплекс ручних прийомів, дія яких спрямована на відновлення природного стану хребців. Мануальний терапевт впливає на хребет, а не на м’які тканини. У цьому полягає головна відмінність даної методики від масажу.
При мануальній терапії проводиться незначне віддалення хребців один від одного. Такий метод застосовується і при остеохондрозі, що є частою причиною грижі хребта. До протипоказань відносять інфекційні захворювання суглобів, гіпертонію, онкологію, травми.
Апітерапія
В даному випадку на біологічно активні точки впливає бджолина отрута (апітоксин). Щоб отримати дозу цієї речовини, на тілі розміщують бджіл. Вони жалять людину, таким чином забезпечуючи лікувальний ефект.
За принципом дії апітерапія подібна до рефлексотерапії, голковколювання. В цих випадках лікувальний ефект забезпечується шляхом незначного проколу шкіри.
Одночасно з цим до уражених ділянок доставляється лікарський засіб.
Гірудотерапія
В основі методу – вплив п’явок. Лікувальний ефект забезпечується завдяки введенню слини п’явок. Вона містить велику кількість корисних речовин, ферментів.
Крім того, коли черв’яки живляться кров’ю, організм сприймає це як кровопускання, що активізує відновлювальні процеси. П’явок розташовують на ділянках, де знаходяться біологічно активні точки, що посилює позитивний ефект.
Стерильність процедури забезпечується завдяки застосуванню п’явок, вирощених для одноразового використання.
Голковколювання
При введенні голок під шкіру в біологічно активних точках відзначається приплив енергії до ураженої ділянки тіла або органу. Така методика може застосовуватися на будь-якому етапі розвитку патології, навіть при загостренні. Властивості:
- знеболювальне;
- протинабрякове;
- протизапальне.
За допомогою голковколювання відновлюється функція защемленого нерва, усувається порушення чутливості. При введенні голок на уражені ділянки можуть бути доставлені лікарські засоби, що посилює позитивний ефект.
Народні засоби
Лікування міжхребцевої грижі проводиться із застосуванням домашніх засобів. Дієві рецепти:
- Настоянка кореня шабельника. Беруть 100 г сухого попередньо подрібненого сировини, 1 л медичного спирту. Компоненти об’єднують, заливають у ємність з темного скла і залишають на 3 тижні. Приймати ліки потрібно тричі на добу перед їдою по 1 ст. л., розбавивши невеликою кількістю води.
- Муміє (1 г) і мед (100 г). Компоненти з’єднують, попередньо розчинивши муміє в 1 ст. л. води. Перед нанесенням ліки на уражену ділянку спини слід розтерти смерековим маслом.
Перед нанесенням муміє на уражену ділянку спини слід розтерти смерековим маслом.
Хірургічне лікування
Операцію проводять лише в ряді випадків:
- медикаментозна терапія не допомогла усунути неприємні симптоми;
- розмір грижі перевищує 9 мм;
- освіта істотно розрослося, надає компресію на нервові корінці, спинномозковий канал.
Недоліком оперативного втручання є ризик розвитку рецидиву. Часто грижа виникає на колишньому місці, але може з’явитися і на іншій ділянці. Крім того, після операції є ризик розвитку важких ускладнень. Відновлення займає багато часу, при цьому виникає больовий синдром.
Нуклеопластика
Це малоінвазивна операція. Перед її проведенням виконується місцева анестезія. Дана методика реалізується шляхом введення в уражений міжхребцевий диск пункційної голки.
Через цей інструмент здійснюється доставка холодної плазми, за допомогою якої зменшується обсяг вмісту диска. Завдяки таким принципом дії надається можливість відновити природну форму фіброзного кільця.
Перевагою цієї методики є відсутність палючого ефекту. Всі дії контролюються за допомогою рентгена.
Мікродискектомія
Для проведення операції на шкірі робиться невеликий розріз. Всі дії контролюються за допомогою операційного мікроскопа. Перевагою процедури є збереження цілісності м’яких тканин.
Їх розсовують за допомогою ранорозширювача. Щоб усунути компресію нервових корінців, видаляється фрагмент кістки хребця або тканин міжхребцевого диска.
Це залежить від того, що стало причиною патології.
При використанні даної методики не змінюється механічний склад відділу хребта, де сформувалася грижа.
Ламінектомія
Показанням до операції за даною методикою є звуження просвіту хребетного каналу в результаті травмування або розвитку дегенеративних процесів в структурі суглобів хребта. Ламінектомія проводиться під загальним наркозом.
Перед введенням інструменту на шкірі роблять невеликий розріз. Потім видаляється розрісся ділянка хребця або хребетна грижа диска, після цього проводиться зшивання тканин.
Показанням до виконання такої операції є розвиток ускладнень або формування освіти великого розміру.
Ендоскопічне видалення
При оперативному втручанні використовується спинальний ендоскоп. Видалення грижі проводиться через бокове міжхребцевий отвір. Перед виконанням процедури на шкірі робиться невеликий розріз. При цьому немає необхідності в порушенні цілісності м’яких тканин.
Вони розсуваються за допомогою ранорозширювача. Тривалість операції невелика (близько 50 хвилин). Її перевагою є низький ризик виникнення кровотечі. Крім того, до плюсів ендоскопічного видалення відносять швидке відновлення.
Реабілітація
Тривалість періоду відновлення залежить від методики, використовуваної при оперативному втручанні. Спочатку необхідно пройти курс медикаментозної терапії. Важно усунути гострі симптоми: біль, набряклість, запалення. Сидіти можна не відразу, а через кілька тижнів.
Ходити ж дозволяється на наступний день після операції. До реабілітації за допомогою фізіотерапії можна переходити через 4-6 тижнів. При цьому лікар призначає найбільш підходящі методи. Головне завдання – зміцнення м’язового корсету.
Завдяки комплексу заходів можна запобігти рецидиву.
Профілактика
Щоб уникнути розвитку грижі, слід підтримувати м’язи в тонусі. Для цього потрібно регулярно виконувати гімнастику. Однак надмірне навантаження може, навпаки, нашкодити.
При гіподинамії, а також в разі, коли людина веде сидячий спосіб життя, слід регулярно робити перерву і виконувати нескладні вправи. Крім того, потрібно підкоригувати раціон.
Рекомендується вживати більше продуктів, що містять корисні речовини, зокрема вітамін В. Потрібно налагодити питний режим – збільшити об’єм рідини до 2 л.
- Грижа хребта. Лікування 7 хвилин в день
- Лікування спини бджолами
- Лікування грижі без операції
Відгуки
Галина, 45 років
При грижі лікар призначив комплексне лікування. Брала НПЗЗ, спазмолітики і хондропротектори. Періодично симптоми посилюються, тому без цих ліків поки не можу обходитися. Операцію робити не можна, МРТ показало невелике утворення (5 мм). Полегшує біль ЛФК.
Георгій, 38 років
Видалили грижу в минулому році методом ендоскопічної хірургії. Процедура не зайняла багато часу, після неї я швидко відновився. З тих пір займаюся лікувальною гімнастикою. Грижа більше не з’являлася, багато в чому цьому посприяло зміцнення м’язів.
Консервативне лікування міжхребцевої грижі

Яке необхідне лікування грижі? Консервативне – значить без операційне. Методи, що дозволяють кальцинованій вийти фрагменту ядра, затягнутися і стати безпечним.
При виникненні у пацієнта грижі хребта лікарі не завжди відразу ж призначають хірургічну операцію. У більшості випадків усунути симптоми захворювання вдається за допомогою медикаментозної терапії, фізіопроцедур або зміни способу життя. Консервативне лікування міжхребцевої грижі включає в себе ряд різноспрямованих заходів, які в сукупності можуть дати хороші результати.
Методи консервативної терапії
Для того, щоб швидше купірувати болю і зняти гостре запалення в області спини, консервативне лікування грижі хребта може складатися з наступних заходів:
- прийом медикаментів (хворому призначають протизапальні негормональні мазі і креми, а також таблетки і уколи для усунення всіх больових симптомів. Найчастіше лікарі прописують такі препарати, як ібупрофен, диклофенак, індометацин та ін.);
- обмеження рухливості (при гострій стадії розвитку захворювання рекомендується дотримуватися постільного режиму і виключити будь-яку активність);
- фізіотерапія (в залежності від стану людини і ступеня тяжкості самого захворювання хворому можуть бути призначені магнітотерапія, електрофорез, ультразвук, фонофорез та інші процедури, які дозволяють швидше відновити кровообіг, зняти набряклість і запалення тканин);
- голковколювання (зняти біль допоможе вплив тонкими медичними голками на особливі біоенергетичні точки на тілі людини, розташовані в ураженій області);
- бандажі та корсети (подібні пристрої допомагають розвантажити хребетний стовп: розслабити м’язи, зменшити тиск на диски, звільнити затиснений нервовий корінець. Але носити їх постійно не можна. Одягати бандаж або корсет рекомендується лише кілька годин на добу);
- масаж (лікувальний розслабляючий масаж допомагає зняти спазм мускулатури і відновити рухові функції організму, повний курс подібних маніпуляцій повинен скласти не менше 10-15 сеансів).
Консервативне лікування грижі хребта включає деякі методи, з приводу яких у лікарів часто немає єдиної думки. На наш погляд, вони можуть принести користь у разі, коли людина навчилася жити з грижею, т.
е. його періодично турбують якісь хворобливі симптоми, але операції з видалення грижі проведено не було. Ці методи підтримуючої терапії можуть принести шкоду, якщо їх застосовувати при гострому стані пацієнта.
- мануальна терапія (опрацювання особливих зон на спині спеціально навченим лікарем також сприятиме купіруванню спазмів і болю, що виникають при застарілій грижі);
- лікувальна гімнастика (прості вправи, метою яких буде зміцнення мускулатури і витягування хребта, можуть бути призначені лікарем тільки в разі, якщо нервові корінці не затиснені, в іншому випадку даний метод дасть протилежний ефект).
Лікування грижі включає в себе цілий комплекс заходів. Однак, як саме їх поєднувати і що підійде для кожного конкретного пацієнта може визначити лікар. Самостійно прописувати будь-якої з видів терапії при грижі не рекомендується.
Коли необхідна операція?
Незважаючи на те, що консервативне лікування міжхребцевої грижі досить ефективно, в деяких випадках без хірургічного втручання просто не обійтися. Найчастіше операцію з видалення розрушившогося міжхребцевого диска призначають, якщо всі перераховані вище заходи не дають якихось результатів.
Консервативні методи терапії можуть використовуватися до 12 тижнів. Якщо після цього терміну поліпшення не настають, хворого починають готувати до операції. Хірургічне втручання можна провести і раніше.