Грижа хребта: все про операцію і відгуки хворих

Недоліки: можливість рецидиву, дорога операція

Мені 25 років, і мені була проведена операція з видалення грижі міжхребцевого диска L4-L5 (в попереку). Даний відгук буде розгорнутим, тому розділю його на розділи. Кому це нецікаво, перегортайте. Розповім вам те, що мене цікавило, але було важко знайти відповіді.

Отже, симптоми, або коли варто бити на сполох:

• Болі в спині, що не проходять. Як ниючі, так і стріляючі. Будьте уважні до свого організму! Я, як людина, не люблю через дрібниці бігати по лікарях і вважаю за краще терпіти біль, поки не буде серйозної проблеми. Не доводьте до цього. Якщо вас щось турбує – ОБОВ’ЯЗКОВО зробіть рентген тієї області, де болить (найчастіше це попереково-крижовий відділ хребта, тому що на нього йде найбільше навантаження), а ще краще МРТ (магнітно-резонансну томографію), тому що вона більш точно покаже вам ситуацію. МРТ в наш час коштує не дешево від 3.5-4 тис. гривень і набагато вище! (Кому цікаво, можу порадити, де я робила, в особистому повідомленні там це обходиться в 3600 в Києві – повірте, це копійки)
• Болі віддають в ногу. Простріли. Найчастіше це або задня поверхня стегна, або ж ікра. Не відразу люди пов’язують це з хребтом.
• Оніміння кінцівок. Найнебезпечніший сигнал! Оніміння, або як поколювання, або ж занадто часте затікання рук або ніг – це дуже тривожні сигнали. Може призвести до синдрому кінського хвоста, іншими словами, парезу, що сталося і зі мною. Не буду розповідати про мій стан, коли серед ночі я прокидалася і розуміла, що не відчуваю ноги (частковий параліч), взагалі не відчуваю стопу і не можу встати. А мені всього 25 років. Про це пізніше …

НЕОБХІДНІСТЬ ХІРУРГІЧНОГО ВТРУЧАННЯ І ПРОВЕДЕННЯ ОПЕРАЦІЇ:

Звичайно, я не прихильник втручань, тим більше, це хребет! Але можу переконати тих, хто боїться залишитися взагалі лежачим після невдалої операції – таке при мікродискектомії неможливо, зокрема, якщо у вас поперек – там до спинного мозку ого-го.

Обов’язковим фактором проведення операції є – парез (або ж параліч), як було в моєму випадку, або ще гірше – порушення функцій сечовидільної системи.

* Парез стопи – це частковий параліч. Відбувається шляхом здавлювання грижею нервових корінців. У вас може бути грижа 9 мм, як в моєму випадку, а показання до операції в ідеалі починаються від 1 см, але вона невдало розташувалася, і у вас “повисла” нога, а може бути і 12 см грижа, але явних свідчень не буде.

В інших випадках я вважаю вдаватися до операції недоцільно. Є безліч методик лікування: починаючи від ЛФК, витягування хребта, мануальної терапії та інших методів. Також блокади, голковколювання та інші процедури. Головне – піти до хорошого фахівця, який не зробить ще гірше, ніж було.

Також пам’ятаємо, що є ризик рецидиву (!) (Зазвичай це в перші 3 місяці після операції)

Операція як така складної не є для пацієнта (тільки якщо морально). Робилася вона мені під загальним наркозом. Кілька годин – і я в свідомості. Шрам залишається крихітний (близько 2-4 см)

Найскладніше – дотримуватися режиму після. Обов’язкове носіння корсета (крім сну та горизонтального відпочинку) протягом 1.5 місяця. Не можна сидіти. Дотримуватись положення – пряма спина, уникати повного згинання хребта.

Якщо кому-небудь буде потрібна рекомендація з приводу препаратів, я вже багато чого перепробувала, можу поділитися своєю суб’єктивною думкою. Деякі знижують тиск, і я, маючи й без того низький, втрачала свідомість, поки не виключила деякі препарати.

Взагалі, не такий страшний чорт, як його малюють. Але ви повинні розуміти, що це крайній захід. І для уникнення таких недуг НАЙГОЛОВНІШЕ – ЦЕ УКРІПИТИ СВІЙ МИШЦЕВИЙ КОРСЕТ.

Ну і, звичайно, зробивши операцію, ви повинні розуміти, що це не кінець, а тільки початок. Це постійний контроль: не піднімати зайвого, це заняття своєю спиною, і медикаментозно, і ЛФК.

Все написати дуже складно, багато було пройдено. Якщо у вас будуть питання щодо відновлення парезу (який, на жаль, досі повністю не пройшов), якихось ліків, до кого і куди бігти на початкових етапах, взагалі, все, що знаю – розповім. Буде приємно, якщо зможу допомогти.

Після зняття пов’язки

Після зняття пов’язки

Минуло більше півроку, шрам маленький і майже непомітний

Ось що подарував мені доктор після операції. Забирати подарунок з клініки я не стала.

До відгуку

Ой, ви, напевно, помилилися з пальчиком вниз? У мене одна грижа розміром до 7 мм і одна протрузія розміром до 2 мм, теж попереково-крижовий. У свій час були пекельні болі. Поміняти положення тіла під час сну було моторошно боляче, не кажучи вже про ходьбу і біг.

Через болі таз відводив вправо, я була схожа на банан. Пішла займатися на профілакторі Євмінова – стало значно легше. Тільки заняття потрібно проводити щодня, і це не дуже зручно.

Зараз навіть трохи пробігтися можу, хоча до повноцінного життя ще далеко.

Головлікар: “Зарості папілом під пахвами і на шиї означають початок ранньої ….

Ви велика молодець, що витримали це все! Якнайшвидшого вам одужання!

Я вас дуже розумію! Тут все дуже індивідуально! У мене також грижа 9 мм була і протрузія залишається 4 мм. Моя операція була вимушена через парез, так би, напевно, ніколи не лягла під ніж.

Болі, звичайно, пекельні і не знімалися жодними знеболюючими – після операції, як рукою зняло! Можу вам порадити провести час на голковколюванні. Якщо поскаржитеся в поліклініках, вас направлять безкоштовно. Мені ефект сподобався!

Ключовий момент: займатися потрібно все життя. Поки людина в змозі рухатися, їй можна допомогти.

Для тих, хто зважиться на метод Бубновського, рекомендую прочитати всі його книги, щоб зрозуміти принциповий підхід до лікування, зрозуміти – що, чому, навіщо і т.д.

Бубновському можна довіряти, він підняв себе з інвалідного візка і він лікар. Вся його сім’я займається за його методикою. Буде важко, але воно того варте. Є обов’язкові умови: терпіння, праця і слухняність.

Здорові чоловіки ламалися, я сама бачила. І приносили людей в центр, таке теж було. Або привозили, а через якийсь час люди самі могли приїжджати.

У мене дві грижі в поперековому відділі і грижа в шийному, і кілька протрузий. Спину “добила”, поклавши 300 кг штукатурки на стіни. Мені тоді було 33 роки. Болі були страшні, втрата чутливості в пальцях ноги. Я кульгала.

[Традиційна медицина – це шлях в нікуди, а операція при грижі – це дорога до інвалідності дуже часто. Не відразу повірила в методику, наводила довідки, шукала можливість познайомитися з людьми, які вже займалися за цією методикою. Прочитала багато літератури з лікувального дихання, хатха-йоги, лікування холодом, кінезіології. Підтримувала себе як могла.

Нехай до відновлення був довгим і болісним, і дуже непросто було фізично, незважаючи на спортивну юність, і непогану фізичну форму. 12 занять в центрі, потім 2 роки займалася вдома. Відпустило десь через 40 занять. Стала бігати, стрибати, запалювати на дискотеках. Методика заснована на строго дозованих фізичних

вправах (в тому числі на спецтренажерах), які підбираються індивідуально, суглобовій гімнастиці, розтяжках, кріо процедурах. Обов’язкове умова – виконувати все, що вам призначено. Холодна вода спочатку була для мене шоком, мій виск, мабуть, було чути не лише на один квартал. Але я себе змушувала. Та й відступати було нікуди.

Сидіти вдома зі скрученим спиною, коли друзі запалюють і веселяться, було дуже прикро.

За 5 років я жодного разу не вдавалася до таблеток і мазей, адже це все виснажує … мазі, блокади, уколи. Треба зміцнювати м’язовий корсет – це основа лікування, змусити хворі м’язи працювати. Дуже непросто переконати себе займатися, коли не можеш розігнутися – я через це уважно пройшла, розмазуючи сльози по щоках, і знаю це не з чуток.

Є і негативні відгуки про центри Бубновського. Але таке є всюди, в будь-якій області медицини. Комусь часу мало приділили, хто не зрозумів щось. Комусь персонал не сподобався. Методика – це всього лише ключ. Навіть заплативши чималі гроші, на жаль, не завжди буває просто цей ключ отримати. Але методика працює, перевірено на собі, як то кажуть.

Відгуки операція з видалення грижі поперекового відділу

Доброго ранку! Грижу виявили півтора роки тому при проходженні МРТ – на рівні хребців L5-S1 (точно розмірів не пам’ятаю, але більше 5 мм), почала займатися кинезисом і плаванням, болі в спині пройшли і поперек взагалі не турбувала (навіть в сезони звичайного загострення навесні і восени).

Восени завагітніла, вагітність відходила нормально, проходила консультацію у невропатолога, яка сказала, що з такою грижею можна народити ще десятьох природним шляхом. Роду були термінові, природним шляхом, народився здоровий хлопчик.

Після почалися сильні болі в попереку, які віддавали в ліву ногу по задній поверхні стегна, пішла до мануального терапевта (тепер, звісно, лаю себе за це), і після трьох днів масажу я просто не змогла встати з ліжка, так як були пекельні болі при будь-якому русі кінцівок.

Так як маленька дитина, вирішила відлежатися, щоб зменшити біль, але на другий день у мене пропали позиви в туалет і оніміла вся частина тіла нижче пояса. Викликали швидку, яка відвезла мене в лікарню – відкачали сечу катетером і відпустили додому, сказавши, що у мене гострий застій сечі (порушення сечостатевої системи).

Вранці я сама поїхала в центр нейрохірургії, де після огляду і чергового МРТ мене прямо з приймального покою забрали на операцію. Видалили міжхребцеву грижу між хребцями L5-S1, на третій день дозволили встати, а на п’ятий день виписали з лікарні.

Минуло чотири місяці – спина практично не турбує, рухи вже не такі обмежені, як на самому початку після операції. Моя проблема – не відновилися функції сечостатевої системи, і не пройшло оніміння промежини і сідниць.

В туалет я ходжу по часу, сечу з себе відводжу натуженням, фекалії доводиться видаляти механічно, так як самі вони не виходять; якщо не дай Бог діарея, кишечник спорожняється мимовільно, і я не можу це контролювати. М’язи сфінктерів і піхви не працюють, в сексуальній сфері я нічого не відчуваю взагалі, через непрацюючі м’язи постійно підтікає сеча. Пройшла два курси електрофорезу, курс магнітотерапії, курс ультразвуку, два курси голкотерапії, але результатів немає. Підкажіть, будь ласка, чи є якісь спеціальні реабілітаційні заходи по відновленню даних функцій без операції? Заздалегідь дякую за допомогу.

Відновлення функцій тазових органів – це складне завдання. Спеціальних реабілітаційних методів немає. Є, напевно, тільки один метод – епідуральна імплантація електродів в області кінського хвоста для проведення прямої електростимуляції конуса спинного мозку. Електроди ставляться пункційно. І ВСЕ! Більше НІЯКИХ операційних методів не існує.

У нашій клініці є достатня кількість спостережень по нехай неповного, але значного відновлення функцій тазових органів після такої електростимуляції. Всі інші методи – це медикаментозні (прозерин, Нейромідин, віт. В1, В6, Тіогамма, мільгамма, ЕСТ сечового міхура – і т.д.). Якщо вирішите докладніше поговорити на цю тему, пишіть на електронну адресу.

Консультація дається виключно в довідкових цілях. За підсумками отриманої консультації, будь ласка, зверніться до лікаря.

Видалення грижі поперекового відділу хребта: відгуки, наслідки

Болі в спині – досить часте явище. Як правило, їх довго терплять і заспокоюють себе тим, що це – звичайний остеохондроз, яким страждає кожен другий. Однак на його тлі може виникнути грижа поперекового відділу хребта.

Показання до операції

В активній стадії хвороба проявляється у вигляді прострілів – гострої і різкої болі, що посилюється навіть при слабкому русі. Через порушення функцій суглобів хворий не може самостійно пересуватися.

Оперативне втручання потрібне малому відсотку хворих. Свідченням є запалення нервових корінців. Це призводить до наступного:

• повної або часткової втрати рухливості нижніх кінцівок;
• сильних болів, які не зникають після прийому знеболюючих препаратів;
• лікування не дає позитивного результату.

Ці прояви дають підставу говорити про те, що відновити функції організму можна тільки за допомогою операції. Без своєчасної допомоги відбудеться руйнування нервів, що призведе до інвалідності.

Особливості операцій з видалення поперекової грижі

Хоча операцію з видалення поперекової грижі простою назвати не можна, вона практично завжди проходить без ускладнень і тривалого реабілітаційного періоду. Хірурги практикують щадні способи втручання.

Широко використовується мікрохірургія – мікродискектомія. Проводять її під мікроскопом, що збільшує об’єкт у 10 разів. Особливостями процедури є відсутність:

• великих розрізів;
• великої кількості крові;
• пошкоджень спинномозкових нервів;
• післяопераційних рубців і спайок.

Ендоскопічна хірургія – ще один безпечний і ефективний метод. Висічення грижі проводиться через мікророзріз (5-6 мм), завдяки чому навколишні тканини залишаються неушкодженими. Процес контролюється приладом з відеокамерою. Хід операції відображається на моніторі.

В роботі використовується ультранизькочастотний антікоагулятор, яким припікаються кровоносні судини. Невелика грижа витягується через пророблений отвір. Якщо її розміри не дозволяють, роблять висічення і виймають по частинах. Нервові корінці не страждають. Рецидиву після операції не буває.

Лазерна вапоризація – ще один вид хірургічного втручання. Процедура проходить під місцевою анестезією. У міжхребцевий диск вводиться голка. Грижова тканина розігрівається лазером і «висушується» під впливом тепла. В результаті цього знижується внутрішньодисковий тиск.

Наслідки операції та відгуки

У кожного виду операції є свої плюси і негативні сторони. Мікродискектомія триває від півгодини до 50 хвилин. На наступний день пацієнт може ходити, а через місяць – займатися фізичною працею і навіть спортом. При правильному проведенні операції ускладнень не виникає і рецидиву не стається. Її на сьогодні вважають найефективнішим методом.

Після ендоскопічної операції хворий через добу може йти додому. Найчастіше до цього щадному способу вдаються і без достатніх підстав для оперативного втручання. Просто, щоб швидко позбутися від болю в спині. Однак ціна операції досить висока.

Після лазерної вапоризації пацієнт вже через кілька годин починає ходити. Але він повинен надіти напівтвердий корсет. На другу добу дозволяється робити спеціальний гімнастичний комплекс, за допомогою якого зміцнюються м’язи спини та збільшується рухливість кінцівок. Реабілітаційний період триває недовго.

Але про лазерну вапоризацію не всі лікарі і пацієнти відгукуються з захопленням. Її вважають недостатньо ефективною в порівнянні з іншими методиками. За статистикою лише 5% виліковуються після лазерної вапоризації.

У основної маси тільки полегшується стан, а сама проблема не зникає. До того ж однієї процедури буде мало. Через кілька місяців буде потрібно повторна операція.

До її достоїнств можна віднести невисоку ціну і можливість її проведення в амбулаторних умовах.

Деякі скаржаться на те, що через деякий час після операції больові відчуття повертаються. Але це залежить від того, наскільки правильно проводиться реабілітація.

Зазвичай призначають післяопераційне медикаментозне лікування та фізіотерапевтичні процедури. Необхідно провести механічне розвантаження хребта, робити лікувальну гімнастику. Не зашкодить також санаторно-курортне лікування.

Позбутися від болю можна тільки при повному дотриманні всіх рекомендацій лікаря.

Грижа поперекового відділу хребта

У мами грижа, вірніше протрузії, так як те, що до 1 см – це не грижа.

Хоча хірург сказав різати і причому йти до нього, нав’язав їй корсет, мені потім довелося його повертати, так як ходіння в ньому не рекомендується постійно, м’язи атрофуються. Вона вся розстроїлася, я почитала в інтернеті масу інформації, є багато методів лікування гриж без операції.

Потрібно виконувати витягнення на горизонтальній поверхні, на вертикальній не можна. Робити скручування. А ось знайома зробила операцію і каже, що почуває себе ще гірше. Дуже шкодує.

Однозначно – робити. У хорошій нейрохірургії. Випадково знаю геніального нейрохірурга (він оперував мою дочку) – він завідував нейрохірургічним відділенням в лікарні № 15, в Вихіно. Зараз у нього власна практика. Ви ж житель Києва? Так знайдіть його! Якщо сам не візьметься, його консультація дорого коштує, і не в сенсі грошей.

Інститут є найбільшою в світі клінікою, що надає допомогу пацієнтам із захворюваннями центральної та периферичної нервової системи. За 76 років роботи в Інституті склались стійкі клінічні та наукові традиції, що дозволяють забезпечувати високий рівень діагностики і лікування.

Інститут складається з десяти спеціалізованих нейрохірургічних відділень, в яких щодня лікуються понад 200 хворих з різною патологією нервової системи (включаючи і дитячу нейрохірургію). Інститут оснащений найсучаснішим діагностичним обладнанням провідних світових виробників (GE, Philips, Siemens).

Шановний, відповідь проста: якщо говорять – треба робити операцію, значить робіть. Тому що якщо не зробити зараз, проблема може запуститися. Наслідки – болі, непритомність, реанімація (ну або приблизно так). А потім все одно операція. Але в запущеній стадії лікарі вже не зможуть допомогти. А зараз є шанс. А напевно немаленький, що все пройде нормально.

Де грижі і якого розміру? У мене в шийному відділі 2 шт по 4 мм, в грудному відділі 2 шт по 4 мм + гемангіома велика і паравертебральна кіста. Уже призначали операцію на шиї.

Але я поговорила з людьми, сходила ще до декількох фахівців, проконсультувалася в інтернеті на декількох сайтах і вирішила не поспішати. До того ж не знаю яким способом вам будуть видаляти, а мені збиралися робити розріз на шиї і вставляти імплантати.

Добре, я прочитала в нашій українській газеті статтю про професора Педатченка, який видаляє грижі новим методом. При маленькому розрізі через ендоскоп опускається голка з розширювачем і кусачками, грижа відкушується і одягається спеціальний комір.

Всіх спочатку відправляють до нервопатолога, висновок: мені робити операцію не можна, судомний синдром мозку після інсульту. Якщо не можете ходити, у вас немає вибору, і терпіння тут не помічник.

Які сумніви в такій ситуації? Звичайно, потрібно оперуватися. Удачі вам і здоров’є!!!

У мого тата грижа поперекового відділу. Свого часу лікарі відправляли його на операцію, спина боліла і біль віддавалася в ногу. За словами лікарів, грижа була велика (я вже не пам’ятаю, якого точно розміру) і операція була потрібна в дуже незабаром. Але тато вирішив піти іншим шляхом.

Знайома жінка, що перенесла таку операцію, вчасно його відмовила, тому що сама після неї ледве ходила – пошкодили нерви. Батько сам почав лікуватися.

Для цього він повісив турнік і щоранку починав з розминки на ньому: зависав і обережно, трохи привселюдно, робив повороти корпусом, підтягування, рухи ногами по колу, АЛЕ все без різких рухів! Як тільки відчував, що знову затискає нерв – на турнік.

Ще ми майже щовечора перед сном робили татові масаж спини, починали з легкого, потім, десь через місяць, вже я ходила по спині ногами (поки не підросла і не потяжелела більше 40 кг). До речі, дуже розвинула вестибулярний апарат таким чином :))).

Однак, якщо хтось буде ходити по спині, дуже важливо, щоб перші кроки не робилися в області грижі, а вище або нижче (в залежності від розташування вашої) і дуже акуратно, без різких рухів, бажано уздовж хребта. Через півроку лікарі констатували зменшення грижі майже в 2 рази.

Під час лікування були зриви (через роботу з підняттям важких предметів), напади болю знімали уколами «баралгіну» (в / м) і спокоєм (тато спав на твердих поверхнях і на плоскій подушці). Після уколу відлежувався пару днів, якщо вставав у справах, то ходив з опорою (паличка якась а-ля тростину), і потім знову за вправи.

Як тільки грижа зменшилася, тато став зміцнювати станові м’язи і м’язи черевного преса, щоб вони гарненько тримали хребет і зменшували ймовірність зриву. Зараз, протягом близько 7 років, не було жодного зриву (а татові вже трохи за 50). Живе звичайним життям, працює в поліграфії, доводиться піднімати і техніку, і стопки паперу і т. п.

Але зверніть увагу – акуратність з підняттям тягарів, протягами і іншими факторами повинна бути постійно! При піднятті чогось хребет тримати виключно прямо! Ніяких згинань, прогинів і так далі, все повинен підніматися за рахунок сили м’язів ніг (стегна – найміцніші м’язи скелета), перед собою нічого не тягти, краще тримати рівні ваги з боків в руках. Тому раджу вам не поспішати, спробувати самостійно зробити вправи і подивитися на результат. Але починати потрібно обережно. Удачі вам і терпіння, у вас все вийде! Якщо є якісь питання – звертайтеся, допоможу, чим зможу.

При таких симптомах доведеться робити, головне – у хорошого хірурга.

Значить лікарі, більше того нейрохірурги кажуть РОБИТИ, а ви роздумуєте і задаєте питання не мають відповідної кваліфікації людям робити чи ні? Так ви в своєму розумі??? Тобто ви в принципі готові послухати і погодитися з непрофесіоналами і не робити операцію?? Так ви в своєму розумі???? Якщо є показання, то чому ви сумніваєтеся? Якщо не зробите, то ваш стан буде прогресивно погіршуватися і настане момент, коли ви не зможете ходити. Підкоряючись лікарській етиці, не можу прямо відповісти на питання так чи ні, пацієнт приймає рішення завжди сам! Але можу дати варіанти, і при наявності можливостей/грошей ви можете вибрати кращий стандартний варіант. Є 2 основні варіанти: 1. Ламінектомія 2. Ендоскопічне видалення грижі. 1. Це стандартний варіант, робиться в будь-якому нейрохірургічному відділенні, реабілітація займає більше часу і є більш травматичною. Але це не поганий варіант, краще ніж без операції. 2. Це більш дорогий, але і кращий метод на сьогоднішній день. Його можуть зробити не у кожному відділі, тільки при наявності відповідного обладнання і фахівців. Реабілітація проходить швидше. Менш травматичний.

Думаю, таке питання потрібно вирішувати у професіонала і краще не у одного.

Робити. Сумніваєтеся – запитайте ще трьох різних лікарів. А користувачі вам нічого сказати по темі не зможуть – навіть знімків немає, на підставі чого вам радити? Простягнувши час, ви можете погіршити ситуацію.

У вас і так запущений випадок – хребетні грижі в 80% випадків лікуються без операції. Вам пізно пити боржомі… Звикайте брати відповідальність за себе самі і ніколи не перекладати її ні на кого.

Грижа на хребті дуже тісно пов’язана з проблемою відповідальності! Задумайтесь!

Я дивилася передачу, зараз можна зробити операцію при маленькому розрізі, людей через кілька днів виписують додому, я особисто думаю, що потрібно довіритися лікарям.

Коли у мене стояло питання робити чи ні: я сходила до 2-х різних нейрохірургів і отримала відповідь в одному випадку робити, в іншому – лягай, дообстежимо, там і вирішимо.

До цього пролежала з загостренням, після чого неврологи сказали, що якщо буде загострення – відразу до нейрохірургів. Тобто з 3-х відповідей, два, що потрібно оперувати.

Всередині я лікувалася у китайців (страшно ж відразу на операцію) – без ефекту і з порожнім гаманцем. У підсумку: зробила і задоволена. Я можу нормально рухатися і нормально працювати.

Я взагалі-то проти будь-яких хірургічних втручань, але раз іншого виходу немає… звичайно, потрібно робити.

Добрий день. Вам давали багато порад і є вкрай недоцільні. Ви не написали, яка грижа. Якщо внутрішня, то в жодному випадку не займайтеся самолікуванням і масажем. Це лікуватися або фізіотерапією, або операцією, і лікувати треба якомога скоріше. Інакше від внутрішньої грижі може відбутися защемлення нерва і паралізація. При внутрішній грижі не можна навантажувати, бігати, стрибати. Я медик.

За це те, що хворіти не буде, але варто пам’ятати, що тут набагато більше знаків мінус: перше – це ціна операції, друге – це те, що грижа через 3-5-10 років може наростати знову трохи вище. Медики не знають напевно, що будь-яка грижа це внутрішнє порушення, і його варто лікувати, а не гроші в кишеню класти і людину калічити.

Сама не розумію, чому приймати життєво важливі рішення, спираючись на порадників з інтернету. Добре, якщо серед десятків виявиться хоч би 1-2 професіонала. І велике щастя, якщо ви прислухаєтеся до тих небагатьох.

Втім, з огляду на професійний досвід, дозволю собі дати раду: проконсультуйтеся ще з кількома фахівцями з різних клінік (бажано, щоб це були великі, відомі, з багаторічним стажем клініки або лікарні), а якщо є можливість – зверніться в закордонну клініку.

Дивлячись, яка грижа, де і якого розміру. У мене грижа 5 мм. 2 роки я лікувалася різними способами. Стикалася з людьми, яким зробили операцію в одному місці, а через деякий час грижа з’явилася в іншому. Були й випадки, коли затягнули з операцією, і поки її оперували, вона розсипалася…
Підтримую свій нормальний стан в клініці відновного лікування. Там своя родонова свердловина. Завдяки цим ваннам і фізіопроцедурам рятуюся. Путівку можете отримати в своїй поліклініці.

Операція з видалення міжхребцевої грижі диска поперекового відділу: наслідки, відгуки, ціна

Як і лікування інших патологічних станів, терапевтичні методи міжхребцевої грижі ґрунтуються на консервативному та хірургічному лікуванні.

Але частіше фахівцям доводиться вдаватися до оперативного втручання, яке може здійснюватися малоінвазійними або інноваційними способами.

В арсеналі сучасної нейрохірургії є три ефективні хірургічні тактики, успішно застосовувані для усунення грижі та неврологічного дефіциту, що розвинулася на фоні хвороби:

• мікродискектомія – основоположна мікрохірургічна методика, визнана найбільш перспективною, під час якої застосовуються оптичні технології на базі мікроскопа;
• ендоскопічна дискектомія – другий за значимістю та ефективністю метод після мікродискектомії, однак його інвазивність нижча, адже всі маніпуляції проводяться під контролем ендоскопічного приладу;
• нуклеопластика – найменш інвазивний вид видалення, але показаний виключно на ранніх стадіях, при цьому вогнище забирається завдяки випаровуванню ядра, що здійснюється спеціальним електродом через крихітний прокол (має найвищу ймовірність розвитку рецидиву).

Рішення про необхідність проведення операції зазвичай приймає кілька лікарів, враховуючи клінічні та діагностичні дані й стан пацієнта.

В цілому існує кілька показань, які поділяються на дві групи: абсолютні та відносні. Група абсолютних показань складається з клінічних випадків, коли проведення операції відкладати більше не можна, і вона є неминучим методом лікування.

До них відносять:

• Міжхребцева грижа, ускладнена секвестрацією, для якої характерно випадання ядра;
• Параліч і омертвіння м’язових тканин ніг;
• Істотні збої в діяльності органів малого таза, що проявляються синдромом «кінського хвоста», із симптомами еректильної дисфункції, частими запорами або затримкою сечовипускання;
• Здавлення або защемлення спинного мозку;
• Тривала сильна біль, що не піддається усуненню.

Вартість операції

Інноваційний підхід до лікування міжхребцевих гриж характеризується неоднозначно, оскільки таке хірургічне втручання має чимало негативних сторін.

Після операції пацієнт може відчувати біль і дискомфорт в області розрізу. Необхідно мати на увазі, що первісний біль може не повністю зникнути відразу після операції.

Для полегшення стану в післяопераційний період призначаються знеболюючі препарати і антибіотики для профілактики інфекційних ускладнень. Під наглядом лікаря вам буде рекомендовано встати на ноги вже через день після того, як ви прийдете до тями після епідуральної анестезії.

Протягом перших чотирьох тижнів після операції вдома вам слід дотримуватися деяких мінімальних обмежень, таких як не піднімати вагу більше 2,5 кг, не робити різких нахилів і потягувань. Крім того, не варто водити автомобіль до тих пір, поки цього не дозволить лікар.

Післяопераційні рекомендації

Більшість людей, чия робота не пов’язана з важкою фізичною працею, можуть повернутися до неї вже через 2-4 тижні після операції або навіть раніше. Тим, чия робота вимагає підняття важких предметів або управління обладнанням, що викликає інтенсивні вібрації, слід почекати мінімум 2-4 місяці, перш ніж повернутися до роботи.

Необхідно відзначити, що фізіотерапія може зіграти важливу роль в процесі відновлення.

1. Міжхребцеві грижі лікуються консервативно та шляхом оперативного втручання.
2. Міжхребцева грижа – це випинання розміром від кількох міліметрів до 1-1,5 см, яке утворюється в міжхребцевому диску внаслідок його деформації й зміщення пульпозного ядра за межі зовнішньої оболонки, з фіброзно-сполучної тканини.
3. Одним з клінічних проявів міжхребцевої грижі, що обмежує рухливість людини, є виражений больовий синдром, тому основною метою хірургічного лікування є усунення больових відчуттів, відновлення адекватних рухових можливостей і підвищення здатності до фізичної та професійної праці.

При видаленні грижі з трансфорамінальним доступом за допомогою ендоскопа (медичного приладу у вигляді довгої трубки, обладнаної оптичним волокном) пацієнт може повернутися до виконання домашніх і професійних обов’язків вже через 2 тижні після операції, а повна фізична активність відновлюється протягом 1 місяця.

Визначити, чи варто робити операцію при тому чи іншому обсязі міжхребцевої грижі, може тільки фахівець. Згідно з думкою вузькопрофільних лікарів, в 99,9% випадків при великих розмірах випинання хірургія є доцільною. Безопераційне лікування при значних грижах буде марно витраченим часом через його неефективність.

Отже, що має на увазі поняття «велика грижа»? Для попереково-крижового відділу це утворення від 9 мм; а чи потрібна процедура видалення при менших розмірах, обере діагностичне обстеження та неврологічні тести.

Для шийних сегментів показники понад 6 мм є потенційно небезпечними, позбутися такої недуги реально тільки оперативним шляхом. При яких розмірах потрібна операція, якщо проблема локалізується на грудному рівні? При тих же, як і для поперекового відділу.

Наголошуємо, що при зазначених розмірах можливе лише мікрохірургічне втручання, іноді ендоскопічне. Сьогодні багато медичних установ невиправдано часто рекомендують пацієнтам пройти нуклеопластику (лазерну, холодноплазмову), але вона не має терапевтичної цінності при великій міжхребцевій грижі.

Щоб згодом не запитувати, чи потрібно було робити операцію, якщо ефект не відбувся, запам’ятайте те, що ми зараз скажемо.

Чрескожне випаровування лазером або холодною плазмою ефективно в лікуванні «молодих» гриж, розміром до 6 мм, без ознак порушення цілісності фіброзного кільця. В інших випадках цей метод «не працює». Крім цього, врахуйте, що людям старше 50 років через погану гідратацію та еластичність хрящових структур він теж не допоможе.

Не можна не попередити, що жоден з хірургічних методів не дає 100-процентної гарантії відсутності рецидивів в майбутньому. Але це не привід відмовлятися від операції.

Якщо лікар рекомендує її як єдиний ефективний засіб для боротьби з тяжкою медичною проблемою, значить, це життєво необхідно для пацієнта. Оперативне втручання дарує максимальні шанси на одужання від підступних проявів захворювання і повернення до повної працездатності.

При важких формах патології хірургія є єдиним ефективним методом лікування, що дозволяє уникнути найстрашнішого для будь-якої людини – інвалідності. Краще обрати операцію, адже її відсутність може зробити вас немічним хворим, нездатним до самообслуговування.

Щоб отримати хороші післяопераційні результати, суворо дотримуйтеся всіх лікарських рекомендацій. Після втручання вам дозволить вставати і пересуватися вже на наступний день.

Сидіти не можна буде 3-6 тижнів, протягом відновного періоду потрібно використовувати корсет. Пацієнту обов’язково призначають медикаменти, відвідування занять ЛФК та фізіотерапії, а на завершальних етапах – плавання в басейні, масаж і рефлексотерапію.

Термін повної реабілітації – не менше 2 місяців, в окремих випадках – від 3 місяців до 1 року.

Часто пацієнти запитують, коли можна нагинатися після операції грижі диска, бігати і повертатися до спорту? Нагинатися після операції на шийних і грудних дисках зазвичай дозволено на 3 тижні. А ось після оперативного втручання на попереку з нахилами потрібно чекати довше, обов’язково обговоріть це питання з лікарем.

Що стосується бігу, його взагалі слід виключити з повсякденного режиму, даний вид навантаження відноситься до довічного протипоказання. Неінтенсивний і короткочасний біг у разі крайньої необхідності можливий, але лише не раніше ніж через 12 місяців після операції.

Всі види фізкультури, що передбачають важкий спорт, велоспорт, командні ігри, стрибки, біг, скручування, боротьбу, кінний спорт, – довічне табу. Не можна піднімати тяжкості більше 5-8 кг.

Протягом усього життя рекомендуються регулярні заняття спеціальною лікувальною гімнастикою, вони нададуть хорошу профілактику рецидивів. До найкорисніших і, що важливо, безпечних для вас фізнагрузок відносять плавання (кролем, на спині) і скандинавську ходьбу.

Всім без винятку 1-2 рази на рік рекомендується лікування в санаторіях.

Міжхребцева грижа – це патологія, при якій відбувається випинання пульпозного ядра міжхребцевого диска через тріщини в його фіброзному кільці.

Випинання відбувається, як правило, в задню і бічні сторони, що призводить до здавлення нервових корінців або спинного мозку з розвитком стійких неврологічних симптомів: болю, порушення руху, чутливості, проблеми з функцією дефекації і сечовипускання.

Після відкритої дискектомії призначається строгий постільний режим не менш ніж на добу. Через добу видаляється дренаж. При необхідності призначаються знеболюючі препарати і антибіотики.

Протягом 3-х тижнів не дозволяється сидіти, нахилятися, піднімати тяжкості. Ходити рекомендується в спеціальному поперековому корсеті.

Операція з видалення міжхребцевої грижі – це вид оперативного впливу, спрямований на корекцію і відновлення усунутого пульпозного ядра міжхребцевого диска при розриві фіброзного кільця.

Секвестрація грижі (випадання елемента диска) і її компресійне тиск на спинний мозок. Це свідчення є абсолютним для здійснення оперативного втручання, оскільки в результаті призведе до множинних порушень функціонування тазових органів і паралічів кінцівок.

Серед них: виражені болі, що локалізуються по задній поверхні стегна і в області малого тазу, їх посилення при кашлі, нетримання калових мас та сечі, порушення репродуктивної функції, імпотенція. Ще подібний стан характеризується медиками як компресія кінського хвоста.

Виражений больовий синдром, який неможливо усунути за допомогою лікарського впливу.

Відсутність ефекту від консервативної терапії протягом чотирьох місяців.

Рішення про те, відправляти конкретного пацієнта на операцію чи ні, приймається кількома лікарями після отримання всіх необхідних даних про стан його здоров’я. Зокрема, після проведення рентгенографії, КТ або МРТ, ЕКГ і аналізів крові.

Наслідки після будь-якого хірургічного втручання з видалення міжхребцевої грижі діляться на позитивні і негативні.

• Швидке повернення до нормальної трудової діяльності;
• Короткочасний реабілітаційний період.
• Ризик розриву спинномозкової оболонки і підтікання цереброспінальної рідини, неможливість вставати з ліжка до повного загоєння тканин;
• Запалення травмованого диска;
• Травматизація нервового корінця;

Міжхребцева грижа, або грижа міжхребцевого диска – це важке захворювання опорно-рухової системи, яке в деяких випадках призводить до інвалідності. І хоча воно ефективно лікується консервативними методами, все ж щорічно проводиться велика кількість операцій з видалення грижі.

Звичайно, хірургічного втручання все-таки рекомендують не допускати, але сучасна медицина досягла багато чого, і тому пацієнтам сьогодні абсолютно нічого боятися: ускладнення після операцій дуже рідкісні, а період відновлення – мінімальний.

Показання до операції

Далеко не кожен пацієнт з діагнозом «грижа диска» потребує проведення мікрохірургічної операції. Для більшості людей ефективними з точки зору полегшення болю є консервативні методи лікування, такі як відпочинок, фізіотерапія, ЛФК, лікувальні блокади і прийняття протизапальних препаратів.

Якщо біль не вщухає під впливом даних терапевтичних заходів, тоді потрібно хірургічне втручання.

Обов’язковим є попереднє обстеження методом комп’ютерної томографії або МР-томографії. Відносним показанням до операції вважається стійкий виражений больовий синдром, який зберігається протягом 4-6 тижнів на тлі проведеної консервативної терапії.

Також існують абсолютні показання до проведення мікродискектомії – це синдром кінського хвоста і прогресуюча радикулопатія, що виявляється грубими порушеннями чутливості в стопі і руховими розладами (слабкістю) в стопі.

Ускладнення

У список основних наслідків рецидиву грижі після операції входять:

• Парез м’язів;
• Можливість паралічу деяких м’язів (все залежить від того, який хребетний диск був підданий операції);
• Порушення координації, викликане недостатньою кількістю спинномозкової рідини;
• Сечове нетримання;
• Каловое нетримання;
• Порушення функції тазових органів;
• Різні остео-захворювання;
• Дегенеративні процеси в області анаболічного розвитку прилеглих до ділянки м’язів;
• Рубцювання тканин.

Парез і параліч

Парез і параліч можуть бути викликані в разі, якщо зачеплені нерви, що з’єднують м’язи зі спинним мозком. Є два види лікування. Якщо нерви втратили чутливість не до кінця (випробування електрошоком і больовим синдромом), можна налагодити м’язову зв’язок за допомогою постійного впливу на нерви різними методами. Крім цього налагоджується зв’язок м’язової пам’яті.

Чи можливе життя без післяопераційних наслідків? Все умовно. Звичайно, від носіння корсета і фізіопроцедур обійтися не вдасться. Ці реабілітаційні процеси дозволяють заново налагодити нейронну зв’язок між м’язами і спинним мозком.

Будь-яке хірургічне втручання є для організму оперованого найсильнішим стресовим ударом, тому говорити про стовідсотковий успіх подібного лікування не доводиться. У будь-якій клінічній ситуації завжди присутній певний відсоток ризику, уникнути якого важко.

В цілому операції на хребетну грижу не рахуються особливо небезпечними і складними, але й вони в силу різних обставин можуть призвести до небажаних наслідків:

• Рецидив грижі;
• Порушення працездатності;
• Неминуча потреба в консервативному лікуванні.

Тому протягом усього реабілітаційного періоду і після його закінчення пацієнт повинен регулярно спостерігатися у свого лікаря.

Найпоширеніше ускладнення – це рецидив грижі. При виконанні операції може призвести до пошкодження нервових структур – спинного мозку або спинномозкових нервів. Не виключається кровотеча в післяопераційний період.

Безперечно, сучасні технології дозволяють в більшості випадків домагатися бажаного ефекту при мінімальній травматичності методів. І все ж перед операцією пацієнта необхідно проінформувати про можливі наслідки хірургічного втручання.

По-перше, після операції в області оперованого хребця може спостерігатися запалення (остеомієліт). Щоб запобігти даному ускладненню, пацієнту до і після операції прописують антибіотики, що дозволяють багаторазово скоротити ризики запалення.

Найчастіше поширене післяопераційне ускладнення при видаленні грижі – повторне утворення грижі (рецидив). Подібне ускладнення може проявитися в будь-який момент післяопераційного періоду.

Основні причини появи гриж в післяопераційний період:

• порушення режиму під час періоду відновлення;
• фізичні навантаження, травмування та інші несприятливі фактори.

Інтенсивне рубцювання, яке є природним процесом післяопераційного відновлення, проте, також часто стає провокатором ускладнень. Зокрема, спостерігається утиск нервових корінців спинного мозку рубцевими тканинами.

Відгуки

Довго не могла зважитися на операцію, хоча болі в попереку через грижу мучили постійно. Лікарі мені запропонували кілька варіантів видалення. Зіставивши можливі наслідки, зваживши всі «за» і «проти», я все ж таки зважилася на лазерну вапоризацію. Чудо. Я вже майже забула, що таке жити без болю в попереку. Даремно боялася, все пройшло чудово і без ускладнень.