Амоксицилін + клавуланат: інструкція із застосування і ціна
Фармакологічна група:
Пеніциліни в комбінаціях
Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Клавам 1000
Rp: Amoxicillini 500mgAcidi Clavulanici 125mg Dtd № 14 in tab. S. По 1 таблетці 3 рази на день Rp: Pulv. Amoxicillini 200 mgAcidi Clavulanici 28,5 mg Dtd № 1 in flac pro suspensioni
S. По 5 мл 3 рази на день
Рецептурний бланк 107-1 / у
Амоксицилін + клавуланова кислота (Amoxicillinum + Clavulanicum acidum)
Амоксицилін – це напівсинтетичний амінопеніцилін, що відноситься до групи бета-лактамних антибіотиків, що володіє широким спектром антибактеріальної активності відносно багатьох грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.
Амоксицилін руйнується під дією мікробних ферментів (β-лактамаз) і не діє на мікроорганізми, які продукують ці ферменти.Клавулановая кислота – це бета-лактам, структурно споріднений пеніцилінів. який має здатність інактивувати β-лактамази.
Присутність клавуланової кислоти захищає амоксицилін від руйнівної дії β-лактамаз і ефективно розширює спектр активності амоксициліну, який включає багато бактерії, зазвичай резистентні до амоксициліну, а також до інших пеніцилінів і цефалоспоринів.
Амоксицилін + клавуланова кислота має бактерицидну дію in vivo на наступні мікроорганізми: грампозитивні аероби: Staphylococcus aureus. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes; грамнегативні аероби: види роду Enterobacter, Escherichia coli. Haemophilus influenzae, види роду Klebsiella, Moraxella catarrhalis.
Амоксицилін + клавуланова кислота має бактерицидну дію in vitro на наступні мікроорганізми: грампозитивні аероби: Bacillis anthracis, види роду Corynebacierium, Enterococeus faecalis, Enterococeus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, коагулазо-негативні стафілококи в т.ч.
Staphylococcus epidermidis. Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. групи viridans, грампозитивні анаероби: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp .; грамнегативні аероби: Bordetella pertussis, Brucella spp., Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella spp.
, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris. Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; грамнегативні анаероби: Bacteroides spp. (В т.ч. Bacteroides fragilis), види роду Fusobactcrium spp .; інші: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp.
, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Для дорослих:
Дози наведені в перерахунку на амоксицилін. Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від тяжкості перебігу і локалізації інфекції, чутливості збудника.
Суспензія, сироп: Дорослим і дітям старше 12 років або з масою тіла 40 кг і більше: 500 мг 2 рази / добу або 250 мг 3 рази / добу. При інфекціях тяжкого ступеня тяжкості і інфекціях дихальних шляхів – 875 мг 2 рази / добу або 500 мг 3 рази / добу.
Максимальна добова доза амоксициліну для дорослих і дітей старше 12 років – 6 м
- Максимальна добова доза клавуланової кислоти для дорослих і дітей старше 12 років – 600 мг.
- При утрудненні ковтання у дорослих рекомендується застосування суспензії.
- При приготуванні суспензії, сиропу і крапель в якості розчинника слід використовувати воду.
- При в / в введенні дорослим і підліткам старше 12 років вводять 1 г (по амоксициліну) 3 рази на добу, при необхідності – 4 рази на добу.
- Тривалість лікування – до 14 днів, гострого середнього отиту – до 10 днів.
Для профілактики післяопераційних інфекцій при операціях, тривалістю менше 1 ч, під час вступної анестезії вводять в дозі 1 г в / в. При більш тривалих операціях – по 1 г кожні 6 годин протягом доби. При високому ризику інфікування введення може бути продовжене протягом декількох днів.
При хронічній нирковій недостатності проводять корекцію дози і кратності введення в залежності від КК: при КК понад 30 мл / хв корекція дози не потрібна; при КК 10-30 мл / хв: всередину – 250-500 мг / сут кожні 12 год; в / в – 1 г, потім по 500 мг в / в; при КК менше 10 мл / хв – 1 г, потім по 500 мг / сут в / в або 250-500 мг / сут всередину в один прийом.
Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі – 250 мг або 500 мг всередину в один прийом або 500 мг в / в, додатково 1 доза під час діалізу та ще 1 доза в кінці діалізу.
Для дітей: Дітям до 12 років – у вигляді суспензії, сиропу або крапель для прийому всередину. Разова доза встановлюється залежно від віку: діти до 3 міс – 30 мг / кг / добу в 2 прийоми; 3 міс і старше – при інфекціях легкого ступеня тяжкості – 25 мг / кг / добу в 2 прийоми або 20 мг / кг / добу в 3 прийоми, при важких інфекціях – 45 мг / кг / добу в 2 прийоми або 40 мг / кг / добу в 3 пріема.Максімальная добова доза амоксициліну для для дітей до 12 років – 45 мг / кг маси тела.Максімальная добова доза клавуланової кислоти для для дітей до 12 років – 10 мг / кг маси тела.Прі в / в введенні: Максимальна добова доза – 6 г. Для дітей 3 міс-12 років – 25 мг / кг 3 рази на добу; у важких випадках – 4 рази на добу; для дітей до 3 міс: недоношені і в перинатальному періоді – 25 мг / кг 2 рази на добу, в постперінатальном періоді – 25 мг / кг 3 рази на добу.
Колінна біль піде, а суглоби стануть як в 18 років! Рецепт простий …
- Згідно з інструкцією, Амоксициллин + Клавуланова кислота застосовується для лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних мікроорганізмами, чутливими до комбінації діючих речовин: – інфекції ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів: гострий і хронічний синусит, рецидивний тонзиліт, гострий і хронічний середній отит, фарингіт і заглотковий абсцес, що викликаються зазвичай Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; – інфекції нижніх дихальних шляхів: загострення хронічного бронхіту, гострий бронхіт з бактеріальною суперінфекцією, бронхопневмонія, пневмонія, зазвичай викликаються Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; – інфекції кісткової та сполучної тканин і суглобів, в тому числі остеомієліт, зазвичай викликається Staphylococcus aureus; – інфекції жовчних шляхів: холангіт, холецистит; інфекції сечостатевого тракту: пієліт, пієлонефрит, уретрит, цистит, м’який шанкр, простатит, гонорея (викликається Neisseria gonorrhoeae), інфекції жіночих статевих органів, зазвичай викликаються видами сімейства Enterobacteriaceae (переважно Escherichia coli), видами роду Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus, такі як бактеріальний вагініт, сальпінгіт, ендометрит, сальпінгоофорит, цервіцит, тубооваріальний абсцес, септичний аборт; – шкіри та м’яких тканин: вторинно інфіковані дерматози, флегмона, бешиха, абсцес, імпетиго і ранові інфекції, зазвичай викликаються видами роду Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus; – менінгіт, перитоніт, ендокардит, сепсис; – одонтогенні інфекції; – інші змішані інфекції, наприклад, інтраабдомінальні інфекції, сепсис післяабортний або післяродовий (в рамках ступінчастою терапії).
- У хірургії антибіотик застосовується для профілактики післяопераційних інфекцій.
– інфекційний мононуклеоз; – епізоди жовтяниці або порушення функції печінки в результаті застосування амоксициліну / клавуланової кислоти в анамнезі; – підвищена чувствітсльность до амоксициліну та клавуланової кислоти; – підвищена чутливість до пеніцилінів, цефалоспоринів, інших бета-лактамних антибіотиків.
З обережністю: важка печінкова недостатність, захворювання шлунково-кишкового тракту (в т.ч. коліт в анамнезі, пов’язаний із застосуванням пеніцилінів), хронічна ниркова недостатність
– З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, гастрит, стоматит, глосит, підвищення активності “печінкових” трансаміназ, в поодиноких випадках – холестатична жовтяниця, гепатит, печінкова недостатність (частіше у літніх, чоловіків, при тривалій терапії), псевдомембранозний і геморагічний коліт (також може розвинутися після терапії), ентероколіт, чорний «волохатий» язик, потемніння зубної емалі.- З боку органів кровотворення: оборотна збільшення протромбінового часу і часу кровотечі, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, еозинофілія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.- з боку нервової системи: запаморочення, головний біль, гіперактивність, тривога, зміна поведінки, судорогі.- Місцеві реакції: в окремих випадках – флебіт у місці в / в введенія.- Алергічні реакції: кропив’янка, еритематозні висипання, рідко – мультиформна еритема, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, вкрай рідко – ексфоліативний дерматит, злокачест венная еритема (синдром Стівенса-Джонсона), алергічний васкуліт, синдром, подібний до сироваткової хвороби, гострий генералізований екзантематозний пустуллез.
Інші: кандидоз, розвиток суперінфекції, інтерстиціальний нефрит, кристалурія, гематурія.
- – таблетки, вкриті плівковою оболонкою: овальні, двоопуклі, майже білого або білого кольору, на одному боці гравірування «А», на іншій – «63» (таблетки 250 мг + 125 мг), або «64» (таблетки 500 мг + 125 мг), або розділена рискою гравірування – «6 | 5» (таблетки 875 мг + 125 мг); на поперечному розрізі видно світло-жовте ядро, оточене білою або майже білої оболонкою (по 7 шт. в блістерах, по 2 блістери в картонній пачці); – порошок для приготування суспензії для прийому всередину (суничний): гранульований, майже білого або білого кольору (в дозуванні 125 мг + 31,25 мг / 5 мл – по 7,35 г в напівпрозорих флаконах об’ємом 150 мл, в дозуванні 250 мг + 62,5 мг / 5 мл – по 14,7 г у напівпрозорих флаконах об’ємом 150 мл ; кожен флакон в картонній пачці);
- – порошок для приготування розчину для внутрішньовенного (в / в) введення: від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору (у флаконах об’ємом 10 мл, по 1 або 10 флаконів у картонній пачці; упаковка для стаціонарів – від 1 до 50 флаконів в картонній коробці ).
Інформація на переглядається вами сторінці створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування.
Ресурс призначений для ознайомлення співробітників охорони здоров’я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму.
Використання препарату « Амоксицилін + клавуланова кислота » в обов’язковому порядку передбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації по способу застосування та дозування обраного вами ліки.
Амоксицилін і клавуланова кислота – інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги
Комбінацію амоксициліну та клавуланової кислоти відносять до числа антибактеріальних препаратів, які мають широкий спектр дії. Торгова назва даного медикаменту – Амоксиклав. Цей лікарський препарат можна приймати тільки в дозах, прописаних в інструкції. Це знизить ризик появи небажаних реакцій.
Міжнародне непантентованное назву
МНН медикаменту – Амоксицилін і клавуланова кислота.
Комбінацію амоксициліну та клавуланової кислоти відносять до числа антибактеріальних препаратів, які мають широкий спектр дії.
Atx
Дане ліки має код J01CR02 в міжнародній класифікації АТС.
Форма випуску та склад
Випускається цей антибіотик в формі таблеток, крапель, суспензії і порошку. Доза активної речовини і список допоміжних компонентів залежать від лікарської форми препарату.
таблетки
Таблетки відрізняються двоопуклою овальною формою. Їх колір – білий. На боках присутній гравірування відповідної дозування і відбиток «AMC».
Ліки проводиться в таких дозах активних речовин: 250 мг +125 мг, 500 мг + 125 мг і 875 мг + 125 мг. При розрізі таблетки можна побачити ядро, яке відрізняється світло-жовтим кольором. Додатково в таблетках присутній целюлоза, опадрай і т.д.
Фасується дана лікарська форма в блістери по 7 шт. В картонну коробку упаковується по 2 блістери.
краплі
Краплі препарату фасуються в баночки з темного скла по 100 мл. Доза активних компонентів становить 150 мг +75 мг. До допоміжних компонентів, присутніх в засобі, відносяться підготовлена вода, консерванти, глюкоза і смакові добавки. Дана форма випуску призначена для дітей до року.
Таблетки відрізняються двоопуклою овальною формою. Їх колір – білий.
порошок
Порошок, призначений для приготування розчину для внутрішньовенних ін’єкцій, відрізняється білим або жовтуватим кольором. Ця лікарська форма випускається в 2 дозах головних діючих речовин – 500 мг + 100 мг і 1000 мг + 200 мг. Фасується він в скляні флакони по 10 мл.
сироп
Сироп не проводиться.
суспензія
Зараз в аптеках зустрічається і суспензія і порошок білого кольору, призначений для приготування даної лікарської форми в домашніх умовах. У порошку міститься 125 мг + 31,25 мг / 5 мл діючої речовини. Даний порошок фасується в напівпрозорі флакони об’ємом 150 мл.
Фармакологічна дія
Комбінація клавулановоїкислоти і амоксициліну є активний інгібітор бета-лактамаз. Препарат має виражену бактерицидну дію відносно багатьох грамнегативних і грампозитивних аеробів, в т.ч .:
- streptococcus pneumoniae haemophilus;
- staphylococcus aureus;
- pseudomonas aeruginosa;
- serratia spp;
- acinetobacter spp;
- haemophilus influenza;
- escherichia coli і т.д
Препарат має виражену бактерицидну дію відносно багатьох грампозитивних аеробів.
Даний засіб виявляється ефективним проти багатьох мікроорганізмів, що відрізняються резистентністю до антибіотиків групи пеніцилінів і цефалоспоринів. Препарат швидко розподіляється по тканинах тіла.
Максимальні концентрації активного метаболіту досягаються приблизно через 1-2 години після прийому всередину і всього через 15 хвилин після ін’єкційного введення. Зв’язок з білками крові досягає всього 22-30%.
Метаболізм активних компонентів медикаменту частково протікає в печінці. Однак до 60% дози може виводитися без трансформації. Метаболіти і незмінені компоненти препарату виводяться нирками.
Цей процес затягується на 5-6 годин.
Показання до застосування амоксициліну та клавуланової кислоти
Даний препарат широко використовується при лікуванні захворювань, викликаних чутливими до його дії мікроорганізмами. Часто призначається медикамент при терапії патологій лор-органів, в т.ч .:
- рецидивуючого тонзиліту;
- синуситу, що протікає в гострій і хронічній формах;
- середнього отиту;
- заглоточного абсцесу;
- фарингіту.
Крім того, показанням до застосування даного медикаменту може виступати хронічний бронхіт в фазі загострення, пневмонія і бронхопневмонія. Препарат рекомендований при остеомієліті та інших інфекціях кісткової тканини. У ряді випадків ліки призначається при холециститі, холангіті та інших патологій жовчних шляхів.
Застосування медикаменту виправдано при терапії пієлонефриту, пиелита, циститу, гонореї, бактеріального вагініту, септичного аборту, цервицита, ендометриту і ряду інших інфекційних захворювань сечостатевої системи.
В рамках комплексної медикаментозної терапії використання антибіотика часто виправдано при перитоніті, сепсисі, менінгіті і ендокардиті. Крім того, нерідко даний медикамент застосовується при терапії бактеріального ураження шкірних покривів і м’яких тканин. Використовується ці ліки в рамках профілактики інфекційних післяопераційних ускладнень.
Протипоказання
Чи не призначається медикамент пацієнтам, що страждають на інфекційний мононуклеоз, в т.ч. при наявності ознак короподібного висипу. Крім того, протипоказанням для використання ліки виступає фенілкетонурія і кліренс креатиніну менше 30 мл / хв. Таблетовану форму не рекомендується призначати дітям молодше 12 років.
Протипоказанням для застосування є підвищена чутливість до окремих компонентів препарату. Обмеженням для використання медикаменту можуть виступати присутні у пацієнта захворювання шлунково-кишкового тракту.
Як приймати амоксицилін і клавуланова кислота?
Режим дозування препарату залежить від особливостей перебігу захворювання, загального стану здоров’я пацієнта і його віку. Дорослим призначається доза 500 мг препарату 1 раз на добу. Дітям дозування жебрати з урахуванням ваги.
При інфекції шкірних покривів
При важко протікають інфекціях шкірних покривів препарат часто призначається у формі ін’єкцій. Медикамент вводять в дозі 1 г 3 або 4 рази на добу. При легкого та середнього ступеня тяжкості патології терапія може проводитися препаратом у формі таблеток. Доза може варіюватися від 250 до 600 мг медикаменту на добу. Терапія може продовжувати до 14 днів.
При інфекції лор-органів
При інфекціях ЛОР-органів часто препарат призначається у формі таблеток. Дорослим рекомендується приймати дозу 500 мг 1 раз на день після їди. Тривалість лікування становить не менше 7 днів.
При цукровому діабеті
Даний медикамент допустимо використовувати при терапії пацієнтів з цукровим діабетом. Дорослим з цим діагнозом препарат призначається в дозі не більше 250 мг 3 рази на добу. При проведенні терапії потрібен ретельний контроль рівня глюкози в крові.
При хвороби дихальних шляхів
При терапії хвороб дихальних шляхів ліки призначається у формі таблеток і суспензії. Рекомендована доза для дорослих становить 250 мг 3 рази на день. Курс лікування становить 7 днів. При необхідності він може бути збільшений до 10 діб.
При інфекції сечостатевої системи
При інфекціях сечостатевої системи препарат може призначатися у формі таблеток або ін’єкцій. Доза і тривалість терапії залежить від типу патогенної мікрофлори, що викликала запальний процес.
Побічні дії амоксициліну і клавуланової кислоти
Застосування препарату пов’язане з ризиком появи ряду небажаних реакцій. Часто у пацієнтів спостерігаються побічні ефекти з боку органів шлунково-кишкового тракту, нервової системи і шкірних покривів. Виникнення небажаних реакцій нерідко вимагає консультації лікаря і припинення подальшої терапії препаратом.
З боку травної системи
До поширених побічних ефектів на тлі прийому цих ліків з боку органів шлунково-кишкового тракту відноситься нудота, діарея і диспепсичні розлади. Може спостерігатися поява чорного нальоту на мові і глосит. Рідко на фоні лікування даним антибіотиком розвивається ентероколіт і стоматит. При тривалому прийомі препарату є ризик появи геморагічного коліту і гастриту.
Використання цього медикаменту негативно відбивається і на стані печінки. У людей, що мають проблеми з цим органом, можливий розвиток інтоксикаційного гепатиту і холестатичної жовтяниці. Особливо часто дані важкі побічні ефекти виникають при комбінації цих ліків з іншими антибіотиками.
З боку органів кровотворення
У рідкісних випадках на фоні терапії даними медикаментом виникає синдром, подібний до сироваткової хвороби. Можливий розвиток оборотної лейкопенії та агранулоцитозу. Може спостерігатися тромбоцитоз, збільшення протромбінового часу.
З боку нервової системи
При проходженні терапії цим препаратом можливе підвищення тривожності і психомоторного збудження. Відзначалися випадки появи безсоння і гіперактивності. Крім того, можливий головний біль і напади запаморочення. Вкрай рідко при терапії даними медикаментом у пацієнтів спостерігається судомний синдром і сплутаність свідомості. Можуть з’являтися поведінкові порушення.
алергічні реакції
Алергічні реакції, пов’язані з непереносимістю окремих компонентів даного медикаменту, часто виявляються кропив’янкою і свербінням шкіри. Рідше на тлі прийому цих ліків з’являються ознаки анафілактичного шоку або ангіоневротичногонабряку. Вкрай рідко спостерігається розвиток алергічного васкуліту.
особливі вказівки
Перед початком терапії препаратом обов’язково потрібно опитати пацієнта для з’ясування можливих алергічних реакцій після прийому пеніциліну. В іншому випадку від використання медикаменту слід відмовитися. При появі тяжких алергічних проявів може знадобитися введення глюкокортикостероїдів та забезпечення прохідності дихальних шляхів.
З особливою обережністю слід використовувати препарат пацієнтам, які мають ознаки дисфункції печінки. При погіршенні стану прийом медикаменту слід припинити.
Особлива обережність потрібна і при наявності у пацієнта порушень функції нирок. При використанні даного медикаменту обов’язково потрібно пройти повний курс лікування, тому що
якщо не долікуватися, є ризик виникнення суперінфекції, нечутливою до дії антибіотиків.
Передозування
При сильному перевищенні рекомендованої дози медикаменту можуть виникнути порушення водно-електролітного балансу і розлади роботи органів шлунково-кишкового тракту. При появі симптомів передозування потрібно симптоматична терапія. У важких випадках призначається гемодіаліз.
Взаємодія з іншими препаратами
Одночасне застосування антикоагулянтів і цього антибіотика підвищує ризик порушень згортання крові і розвитку кровотеч “прориву”.
Ці небажані реакції можуть виникати і при поєднанні цього антибактеріального засобу з пероральними контрацептивами.
Різні види діуретиків, нестероїдних протизапальних засобів, Аллопуринол, Фенілбутазон і інші медикаменти знижують клубочкову фільтрацію, при спільному прийомі з даними антибіотиком призводять до підвищення концентрації амоксициліну.
Сумісність з алкоголем
Цей антибіотик не можна поєднувати з алкоголем. Це підвищує ризик появи небажаних реакцій.
аналоги
До препаратів, що відрізняється подібним терапевтичною дією, відносяться:
- Аугментин.
- Арлет.
- Панклав.
- Амоксиклав Квіктаб.
- Ліклав.
- Екоклав.
- Флемоклав.
- Верклав.
- Бактоклав.
Ціна
Вартість антибіотика в аптеках коливається в межах від 45 до 98 грн.
Умови зберігання
Препарат у формі порошку і таблеток слід зберігати в сухому місці при температурі +25 ° C. Розведену суспензію можна зберігати не більше 7 діб при температурі не більше +6 ° C.
Термін придатності
Зберігати препарат у формі порошку і таблеток можна 2 роки.
Виробник
Даний препарат випускається наступними виробниками ліків:
- Сандоз ГмбХ (Австрія).
- Лек д.д. (Словенія).
- ПАТ «Красфарма» (Україна).
По-швидкому про ліки. Амоксицилін і клавуланова кислота
Амоксицилін.
Відгуки
Цей антибіотик вже давно застосовується в медичній практиці, тому встиг отримати масу відгуків лікарів і пацієнтів, які використовували його.
думка лікарів
Світлана, 32 років, Владивосток.
Працюючи отоларингологом, часто призначаю цей антибіотик пацієнтам із середнім отитом. Препарат дозволяє швидко усунути патогенну мікрофлору, яка викликає запальний процес. Медикамент знижує ризик розвитку ускладнень. Переноситься більшістю пацієнтів добре.
Ірина, 43 роки, Київ
Педіатром працюю вже більше 15 років. Часто доводиться призначати маленьким пацієнтам антибіотики. Добре зарекомендували себе препарати амоксициліну та клавуланової кислоти. Суспензія має приємний смак, тому у батьків не виникає складнощів з небажанням дитини ковтати ліки. Побічні реакції зустрічаються вкрай рідко в порівнянні з іншими медикаментами.
пацієнтів
Ігор, 22 років, Омск
Приблизно рік тому захворів отитом. Неприємні відчуття у вухах не давали нормально спати і їсти. Прийом антибіотика призначив лікар. Поліпшення відчув вже через добу. Брав засіб протягом 7 днів. Серед побічних ефектів відзначав у себе безсоння. Ефектом від застосування антибіотика задоволений.
Христина, 49 років, Ростов-на-Дону
Лікувалася цим препаратом від циститу. Інші препарати не допомагали. Уже через кілька днів прийому даного антибіотика відчула поліпшення. Засіб приймала протягом 14 днів. Прояви циститу зникли.
Ольга, 32 років, Краснодар
Використовувала цей антибіотик при лікуванні пневмонії. Засіб призначив лікар.
Незважаючи на те, що стан після початку терапії стало швидко поліпшуватися, відзначала і деякі побічні ефекти від його прийому.
Протягом всього періоду використання препарату мене турбувала нудота і діарея. Хоча і були побічні ефекти, брала ліки 7 днів. Пневмонію вилікувала, але потім довелося пити пробіотики.
Амоксицилін + клавуланат
склад
У складі препарату містяться активні речовини: амоксицилін і клавуланат калію.
Форма випуску
Випускається препарат Амоксицилін + клавуланат у вигляді ліофілізату, призначеного для приготування ін’єкційного розчину, крапель для внутрішнього прийому або суспензії.
Фармакологічна дія
Для даного препарату характерно антибактеріальну та бактерицидну дію.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Комбінований лікарський засіб амоксицилін і клавуланат є інгібітором бета-лактамаз. Завдяки своєму бактерицидної дії препарат здатний пригнічувати синтез бактеріальної стінки.
Його активність виявляється у ставленні основних аеробних грампозитивних бактерій і їх штамів, які продукують бета-лактамази, наприклад: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus anthracis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis та інші, а також деякі анаеробні грампозитивні бактерії , аеробні грамнегативні бактерії, анаеробні грамнегативні бактерії і так далі.
При цьому клавуланат надає переважна дію на II, III, IV і V типи бета-лактамаз, але неактивний відносно бета-лактамаз I типу, які синтезує Enterobacter spp., Serratia spp.
, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Для даної речовини характерна висока тропність до основних пеніциліназ, утворюючи стабільний комплекс з ферментом, не допускаючи під впливом бета-лактамаз ферментативної деградації амоксицилін.
Показання до застосування
Основним показанням для призначення Амоксицилін + клавуланат є лікування бактеріальних інфекцій:
- ЛОР-органів – синуситу, тонзиліту, середнього отиту;
- нижніх дихальних шляхів – пневмонії, емпієми плеври, бронхіту, абсцесу легенів;
м’яких і покривних тканин – імпетиго, абсцесу, вдруге інфікованих дерматозів, флегмони; сечостатевої системи – пієлонефриту, пиелита, циститу, уретриту, простатиту, цервицита, сальпінгіту, бактеріального вагініту, гонореї і так далі; а також в якості профілактики інфекцій при хірургічних втручаннях, і остеомієліті та інших порушеннях.
Протипоказання до застосування
Застосування препарату протипоказано при:
- інфекційному мононуклеозі;
- гіперчутливості;
- фенілкетонурії;
- жовтяниці або порушеннях в роботі печінки в процесі лікування.
З особливою обережністю ліки призначають при лактації, вагітності, важкої печінкової недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту та інших відхиленнях.
Побічні ефекти
При лікуванні препаратами Амоксицилін + клавуланат можуть розвиватися порушення в діяльності травної та нервової системи, органів кровотворення, алергічних і місцевих реакцій, і інших порушень.
Тому лікування може супроводжуватися: нудотою, блювотою, гастритом, діареєю, стоматитом, глоситом, запамороченням, головним болем, гіперактивністю, тривожністю, судомами, порушеннями процесу кровотворення, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, еозинофілією і так далі.
Для місцевих і алергічних реакцій характерно: розвиток флебіту у місці уколу, кропив’янки, еритематозних висипань та інше. Крім цього, не виключено виникнення кандидамикоза, суперинфекций, інтерстиціальних нефриту, кристалурії і гематурії.
Амоксицилін + клавуланат, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Слід зазначити, що даний препарат може використовуватися для прийому всередину і ін’єкційного введення. При цьому терапевтична схема, дозування і тривалість застосування встановлюється індивідуально. Як повідомляє інструкція із застосування препарату, це залежить від форми тяжкості захворювання, локалізації інфекції та особливостей хворого.
Для дорослих пацієнтів і дітей від 12 років призначається добова доза 250 мг до 3 разовому прийому. Важкий перебіг інфекцій допускає збільшення дозування до 500 мг або 1 г до 2-х разовому застосування.
Дітям молодше 12 років рекомендується приймати препарат у вигляді сиропу, суспензії або крапель. Разову дозу встановлюють залежно від віку дитини: для 9 міс-2 років – 62,5 мг, 2-7 років – 125 мг, 7-12 років – 250 мг до 3-х разовому прийому.
Важкі випадки захворювань допускають збільшення дозування.
Середня тривалість лікування становить 10-14 днів.
Передозування
У випадках передозування не виключено розвиток таких небажаних симптомів, як порушення роботи шлунково-кишкового тракту і стану водно-електролітного балансу.
При цьому виконується симптоматичне лікування, можливо з гемодіалізом.
взаємодія
Комбіноване лікування даним препаратом і антацидами, глюкозамін, проносні, аміноглікозидами – часто призводить до уповільнення і зниження абсорбції. Одночасний прийом з аскорбіновою кислотою – підвищує абсорбцію.
Для бактерицидних антибіотиків – аміноглікозидів, цефалоспоринів, циклосерин, ванкоміцин і Рифампіцину характерно сінергідное дію.
Деякі бактериостатические кошти, наприклад, макроліди, тетрациклін, хлорамфенікол, лінкозаміди та сульфаніламіди виявляють антагоністичний ефект.
Також відзначається підвищення ефективності непрямих антикоагулянтів, що призводить до пригнічення кишкової мікрофлори, зниження синтезу вітаміну К або протромбінового індексу.
Одночасне лікування антикоагулянтами потребує контролю показників згортання крові. Знижується дію пероральних контрацептивів, етинілестрадіолу, що збільшує ризик розвитку різких кровотеч. Алопуринол, діуретики, Фенілбутазон – здатні підвищити концентрацію амоксициліну. Крім того, алопуринол може викликати висипання і подразнення на шкірних покривах.
особливі вказівки
Під час проведення антибиотической терапії необхідний ретельний контроль стану функцій органів кровотворення, нирок і печінки. Знизити ризик розвитку небажаних ефектів, пов’язаних з роботою шлунково-кишкового тракту, дозволить прийом препарату разом з їжею.
Також не виключено розвиток суперінфекції, викликане зростанням нечутливою до препарату мікрофлори, що вимагає зміни схеми лікування.
Підвищена чутливість до пеніцилінів призводить до перёкрестним алергічних реакцій з цефалоспориновими антибіотиками.
Умови продажу
В аптеках антибіотики відпускаються за рецептом.
Умови зберігання
Оптимальне місце для зберігання ліків – сухе, прохолодне, захищене від дітей і світла.
Термін придатності
2 роки.
алкоголь
При лікуванні антибіотиками необхідно утриматися від вживань алкоголю, так як це знижує ефективність терапії і підвищує ймовірність розвитку побічних дій.
Ціна Амоксицилін + клавуланат, де купити
Ціна препаратів Амоксицилін + клавуланат варіюється в межах 100-800 гривень, залежно від виробника і кількості в упаковці.
Інформує ЛІКАРЯ про появу у ВАС БУДЬ-ЯКИХ, В ТОМУ ЧИСЛІ НЕ ЗГАДАНИХ В ЦІЙ ІНСТРУКЦІЇ, НЕБАЖАНИХ РЕАКЦІЯХ і відчуття! А ТАКОЖ ПРО ЗМІНУ лабораторних ПОКАЗНИКІВ НА ТЛІ ПРИЙОМУ ЛІКАРСЬКОГО ЗАСОБУ!
Амоксицилін + клавуланова кислота Пфайзер (Amoxicillin + clavulanic acid pfizer)
Фірма-виробник: PFIZER Inc. (США)
таб., покр. плівковою обол., 250 мг + 125 мг: 14 шт. Реєстр. №: ЛП-001372
Клініко-фармакологічна група:
Антибіотик групи пеніцилінів широкого спектра дії з інгібітором бета-лактамаз
Форма випуску, склад і упаковка
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, двоопуклі, овальної форми, з гравіюванням «А» на одному боці та «63» на іншій стороні; на поперечному розрізі: ядро світло-жовтого кольору, оточене плівковою оболонкою білого або майже білого кольору.
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна 80.58 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію 6.65 мг, кремнію діоксид колоїдний 6.65 мг, магнію стеарат 6.65 мг.
Склад плівкової оболонки: Опадрай білий 06B58855 (гіпромелоза-5cP 14.62 мг, гіпромелоза-15cP 1.36 мг, макрогол-400 2.18 мг, титану діоксид 6.12 мг).
7 шт. – блістери з Поліамід / Алюмінія / ПВХ-Алюмінію (2) – пачки картонні.
Опис активних компонентів препарату « Амоксицилін + клавуланова кислота »
Фармакологічна дія
Комбінований препарат амоксициліну та клавуланової кислоти – інгібітора бета-лактамаз. Діє бактерицидно, пригнічує синтез бактеріальної стінки.
Активний відносно аеробних грампозитивних бактерій (включаючи штами, які продукують бета-лактамази): Staphylococcus aureus; аеробних грамнегативних бактерій : Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.
Наступні збудники чутливі тільки in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаеробних Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
; а також аеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, які продукують бета-лактамази): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (раніше Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, які продукують бета-лактамази): Bacteroides spp., включаючи Bacteroides fragilis.
Клавуланова кислота пригнічує II, III, IV і V типи бета-лактамаз, не активна відносно бета-лактамаз I типу, що продукуються Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавуланова кислота має високу тропність до пеніциліназ, завдяки чому утворює стабільний комплекс з ферментом, що попереджає ферментативну деградацію амоксициліну під впливом бета-лактамаз.
показання
- – бактеріальні інфекції, викликані чутливими збудниками: інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, емпієма плеври, абсцес легені);
- – інфекції ЛОР-органів (синусит, тонзиліт, середній отит);
- – інфекції сечостатевої системи і органів малого таза (пієлонефрит, пієліт, цистит, уретрит, простатит, цервіцит, сальпінгіт, сальпінгоофорит, тубооваріальний абсцес, ендометрит, бактеріальний вагініт, септичний аборт, післяпологовий сепсис, пельвіоперитоніт, м’який шанкр, гонорея);
- – інфекції шкіри і м’яких тканин (бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози, абсцес, флегмона, ранова інфекція);
- – остеомієліт;
- – післяопераційні інфекції;
- – профілактика інфекцій у хірургії.
режим дозування
Всередину, в / в.Дози наведені в перерахунку на амоксицилін. Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від тяжкості перебігу і локалізації інфекції, чутливості збудника.
Дітям до 12 років – у вигляді суспензії, сиропу або крапель для прийому всередину.
Разова доза встановлюється залежно від віку: діти до 3 міс – 30 мг / кг / добу в 2 прийоми; 3 міс і старше – при інфекціях легкого ступеня тяжкості – 25 мг / кг / добу в 2 прийоми або 20 мг / кг / добу в 3 прийоми, при важких інфекціях – 45 мг / кг / добу в 2 прийоми або 40 мг / кг / добу в 3 прийоми.
Дорослим і дітям старше 12 років або з масою тіла 40 кг і більше: 500 мг 2 рази / добу або 250 мг 3 рази / добу. При інфекціях тяжкого ступеня тяжкості і інфекціях дихальних шляхів – 875 мг 2 рази / добу або 500 мг 3 рази / добу.
Максимальна добова доза амоксициліну для дорослих і дітей старше 12 років – 6 г, для дітей до 12 років – 45 мг / кг маси тела.Максімальная добова доза клавуланової кислоти для дорослих і дітей старше 12 років – 600 мг, для дітей до 12 років – 10 мг / кг маси тіла.
При утрудненні ковтання у дорослих рекомендується застосування суспензії. При приготуванні суспензії, сиропу і крапель в якості розчинника слід використовувати воду.
При в / в введенні дорослим і підліткам старше 12 років вводять 1 г (по амоксициліну) 3 рази на добу, при необхідності – 4 рази на добу. Максимальна добова доза – 6 г.
Для дітей 3 міс-12 років – 25 мг / кг 3 рази на добу; у важких випадках – 4 рази на добу; для дітей до 3 міс: недоношені і в перинатальному періоді – 25 мг / кг 2 рази на добу, в постперінатальном періоді – 25 мг / кг 3 рази на добу.
Тривалість лікування – до 14 днів, гострого середнього отиту – до 10 днів.
Для профілактики післяопераційних інфекцій при операціях , тривалістю менше 1 ч, під час вступної анестезії вводять в дозі 1 г в / в.
При більш тривалих операціях – по 1 г кожні 6 годин протягом доби. При високому ризику інфікування введення може бути продовжене протягом декількох днів.
При хронічній нирковій недостатності проводять корекцію дози і кратності введення в залежності від КК: при КК понад 30 мл / хв корекція дози не потрібна; при КК 10-30 мл / хв : всередину – 250-500 мг / сут кожні 12 год; в / в – 1 г, потім по 500 мг в / в; при КК менше 10 мл / хв – 1 г, потім по 500 мг / сут в / в або 250-500 мг / сут всередину в один прийом. Для дітей дози слід зменшувати таким же чином.
Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі – 250 мг або 500 мг всередину в один прийом або 500 мг в / в, додатково 1 доза під час діалізу та ще 1 доза в кінці сеансу діалізу.
Побічна дія
- З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, гастрит, стоматит, глосит, підвищення активності печінкових трансаміназ, в поодиноких випадках – холестатична жовтяниця, гепатит, печінкова недостатність (частіше у літніх, чоловіків, при тривалій терапії), псевдомембранозний і геморагічний коліт ( також може розвинутися після терапії), ентероколіт, чорний «волохатий» язик, потемніння зубної емалі.
- З боку органів кровотворення: оборотна збільшення протромбінового часу і часу кровотечі, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, еозинофілія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
- З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, гіперактивність, тривога, зміна поведінки, судоми.
- Місцеві реакції: в окремих випадках – флебіт у місці в / в введення.
- Алергічні реакції: кропив’янка, еритематозні висипання, рідко – мультиформна еритема, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, вкрай рідко – ексфоліативний дерматит, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), алергічний васкуліт, синдром, подібний до сироваткової хвороби, гострий генералізований екзантематозний пустуллез .
- Інші: кандидоз, розвиток суперінфекції, інтерстиціальний нефрит, кристалурія, гематурія.
Протипоказання
– гіперчутливість (в т.ч. до цефалоспоринів та ін. Бета-лактамних антибіотиків);
– інфекційний мононуклеоз (в т.ч. при появі короподібного висипу);
- – фенілкетонурія;
- – епізоди жовтяниці або порушення функції печінки в результаті застосування амоксициліну / клавуланової кислоти в анамнезі;
- – КК менше 30 мл / хв (для таблеток 875 мг / 125 мг).
З обережністю: вагітність, період лактації, тяжка печінкова недостатність, захворювання шлунково-кишкового тракту (в т.ч. коліт в анамнезі, пов’язаний із застосуванням пеніцилінів), хронічна ниркова недостатність.
Вагітність і лактація
З обережністю: вагітність, період лактації.
Були виявлені випадки розвитку некротизуючого ентероколіту у новонароджених, у вагітних з передчасним розривом плодових оболонок.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказано при епізодах жовтяниці або порушення функції печінки в результаті застосування амоксициліну / клавуланової кислоти в анамнезі.
З обережністю: важка печінкова недостатність
Застосування при порушеннях функції нирок
При хронічній нирковій недостатності проводять корекцію дози і кратності введення в залежності від КК: при КК понад 30 мл / хв корекція дози не потрібна; при КК 10-30 мл / хв : всередину – 250-500 мг / сут кожні 12 год; в / в – 1 г, потім по 500 мг в / в; при КК менше 10 мл / хв – 1 г, потім по 500 мг / сут в / в або 250-500 мг / сут всередину в один прийом. Для дітей дози слід зменшувати таким же чином. При КК менше 30 мл / хв застосування таблеток 875 мг / 125 мг протипоказано.
Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі – 250 мг або 500 мг всередину в один прийом або 500 мг в / в, додатково 1 доза під час діалізу та ще 1 доза в кінці сеансу діалізу.
Застосування для дітей
Дітям до 12 років – у вигляді суспензії, сиропу або крапель для прийому всередину.
Разова доза встановлюється залежно від віку: діти до 3 міс – 30 мг / кг / добу в 2 прийоми; 3 міс і старше – при інфекціях легкого ступеня тяжкості – 25 мг / кг / добу в 2 прийоми або 20 мг / кг / добу в 3 прийоми, при важких інфекціях – 45 мг / кг / добу в 2 прийоми або 40 мг / кг / добу в 3 прийоми. Максимальна добова доза амоксициліну для дітей до 12 років – 45 мг / кг маси тіла.
Максимальна добова доза клавуланової кислоти для дітей до 12 років – 10 мг / кг маси тіла.
особливі вказівки
При курсовому лікуванні необхідно проводити контроль за станом функції органів кровотворення, печінки та почек.С метою зниження ризику розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту слід приймати препарат під час їжі.
Можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання нечутливою до нього мікрофлори, що вимагає відповідної зміни антибактеріальної терапіі.Может давати хибнопозитивні результати при визначенні глюкози в сечі.
В цьому випадку рекомендується застосовувати глюкозоксідантний метод визначення концентрації глюкози в моче.После розведення суспензію слід зберігати не більше 7 днів в холодильнику, але не заморожувати.
У пацієнтів, що мають підвищену чутливість до пеніцилінів, можливі перехресні алергічні реакції з цефалоспориновими антібіотікамі.Билі виявлені випадки розвитку некротизуючого ентероколіту у новонароджених, у вагітних з передчасним розривом плодових оболонок.
Оскільки таблетки містять однакову кількість клавуланової кислоти (125 мг), слід враховувати, що 2 таблетки по 250 мг (по амоксициліну) не еквівалентні 1 таблетці по 500 мг (по амоксициліну).
Передозування
Симптоми: порушення функції шлунково-кишкового тракту і водно-електролітного балансу.
Лікування: симптоматичне. Гемодіаліз ефективний.
лікарська взаємодія
Антациди, глюкозамін, проносні лікарські засоби, аміноглікозиди сповільнюють та знижують абсорбцію; аскорбінова кислота підвищує абсорбцію.
Бактеріостатичні лікарські засоби (макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрациклін, сульфаніламіди) надають антагоністичну дію.
Підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К и протромбіновий індекс). При одночасному прийомі антикоагулянтів необхідно стежити за показниками згортання крові.
Зменшує ефективність пероральних контрацептивів, лікарських засобів, в процесі метаболізму яких утворюється ПАБК, етинілестрадіолу – ризик розвитку кровотеч “прориву”.
Діуретики, алопуринол, фенілбутазон, нестероїдні протизапальні та ін. Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію амоксициліну (клавулановая кислота виводиться в основному шляхом клубочкової фільтрації).
Алопуринол підвищує ризик розвитку шкірного висипу.
лікарська взаємодія
Антациди, глюкозамін, проносні лікарські засоби, аміноглікозиди сповільнюють та знижують абсорбцію; аскорбінова кислота підвищує абсорбцію.
Бактеріостатичні лікарські засоби (макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрациклін, сульфаніламіди) надають антагоністичну дію.
Підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К и протромбіновий індекс). При одночасному прийомі антикоагулянтів необхідно стежити за показниками згортання крові.
Зменшує ефективність пероральних контрацептивів, лікарських засобів, в процесі метаболізму яких утворюється ПАБК, етинілестрадіолу – ризик розвитку кровотеч “прориву”.
Діуретики, алопуринол, фенілбутазон, нестероїдні протизапальні та ін. Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію амоксициліну (клавулановая кислота виводиться в основному шляхом клубочкової фільтрації).
Алопуринол підвищує ризик розвитку шкірного висипу.
Амоксицилін + клавуланова кислота – Виал
Препарат застосовується в / в.
Режим дозування залежить від віку, маси тіла та функції нирок пацієнта, а також від тяжкості інфекції.
Мінімальний курс антибактеріальної терапії становить 5 днів. Максимальна тривалість терапії може становити 14 днів, після чого слід оцінити її ефективність і переносимість.
- Дози наведені в розрахунок на утримання амоксициліну / клавуланової кислоти.
- Дорослі і діти старше 12 років з масою тіла більше 40 кг
- Стандартна доза: 1000 мг / 200 мг кожні 8 год.
- Важкі інфекції: 1000 мг / 200 мг кожні 4-6 год.
- Профілактика в хірургії
- Втручання, що тривають менше 1 ч: 1000 мг / 200 мг під час вступного наркозу
- Втручання, що тривають більше 1 ч: до 4 доз 1000 мг / 200 мг протягом 24 год.
- Пацієнти з порушенням функції нирок
- Корекція дози заснована на максимальній рекомендованій дозі амоксициліну.
| Кліренс креатиніну> 30 мл / хв | Корекція дози не потрібна |
| Кліренс креатиніну 10-30 мл / хв | Спочатку 1000 мг / 200 мг і далі 500 мг / 100 мг 2 рази на добу |
| Кліренс креатиніну <10 мл / хв | Спочатку 1000 мг / 200 мг і далі 500 мг / 100 мг кожні 24 години |
- Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі
- Корекція дози заснована на максимальній рекомендованій дозі амоксициліну Спочатку вводять дозу 1000 мг / 200 мг, далі 500 мг / 100 мг кожні 24 год і додатково 500 мг / 100 мг в кінці сеансу гемодіалізу (для компенсанціі зниження рівнів амоксициліну і клавуланової кислоти в плазмі).
- Профілактика післяопераційних інфекцій, при хірургічних втручаннях на шлунково-кишкового тракту, органах малого таза, голові і шиї, серці, нирках, жовчних шляхах, а також при імплантації штучних суглобів.
- Пацієнти з порушенням функції печінки
- Лікування проводять з обережністю: регулярно здійснюють моніторинг функції печінки.
- діти
- Для дітей до 12 років з масою тіла менше 40 кг дозу розраховують залежно від маси тіла.
- Молодше 3 місяців з масою тіла менше 4 кг: 25 мг / 5 мг / кг кожні 12 год.
- Молодше 3 місяців з масою тіла понад 4 кг: 25 мг / 5 мг / кг кожні 8 год.
- У дітей у віці молодше 3 місяців препарат слід вводити тільки повільно інфузійно протягом 30-40 хв.
- Від 3 місяців до 12 років
- 25 мг / 5 мг / кг кожні 6-8 год в залежності від тяжкості інфекції.
- Діти з порушенням функції нирок
- Корекція дози заснована на максимальній рекомендованій дозі амоксициліну.
| Кліренс креатиніну> 30 мл / хв | Корекція дози не потрібна |
| Кліренс креатиніну 10-30 мл / хв | 25 мг / 5 мг / кг 2 рази / добу |
| Кліренс креатиніну <10 мл / хв | 25 мг / 5 мг / кг кожні 24 год |
Діти, які перебувають на гемодіалізі
Корекція дози заснована на максимальному рекомендованому змісті амоксициліну. 25 мг / 5 мг / кг кожні 24 год і додатково 12.5 мг / 2,5 мг / кг в кінці сеансу гемодіалізу (для компенсації зниження рівнів амоксициліну і клавуланової кислоти в сироватці) і далі 25 мг / 5 мг / кг / добу;
- Діти з порушенням функції печінки
- Лікування проводять з обережністю; регулярно здійснюють моніторинг функції печінки.
- Спосіб застосування
- болюсне введення
- Порошок розводять водою для ін’єкцій.
| Співвідношення препарат / розчинник | |
| флакон | Розчинник (мл) |
| 1000 мг / 200 мг | 20 |
| 500 мг / 100 мг | 10 |
- Препарат можна вводити шляхом повільної в / в ін’єкції тривалістю 3-4 хв безпосередньо в вену або ж через катетер.
- Отриманий розчин необхідно ввести протягом 20 хв після розведення.
- інфузійне введення
- Препарат вводять в / крапельно протягом 30-40 хв, попередньо розчинивши порошок у обсязі води для ін’єкцій, зазначеному в таблиці вище, отриманий розчин додають до 100 мл розчинника.
| Розчин для в / в введення | Період стабільності при 25 ° С (години) |
| Розчин натрію хлориду (0,9%) ізотонічний | 4 |
| Розчин натрію лактату для в / в введення | 4 |
| розчин Рінгера | 3 |
| Розчин Рінгера лактату по Хартманн | 3 |
| Розчин кальцію хлориду і натрію хлориду складний для в / в введення | 3 |
Related posts
зміст Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook Випадки, коли раптово з'являється діарея, нерідкі. Людина не може займатися справами, виходити...
Фахівці Університету Британської Колумбії провели тести і встановили, з якої причини людям складно вибрати активний відпочинок, коли є можливість полінуватися. Результати...
«Глідіаб МВ» - цукрознижуючу лікарський засіб, який застосовується в клінічній практиці при цукровому діабеті 2 типу. У статті ми розберемо «Глідіаб...