Аналіз крові на визначення антитіл до мікобактерій туберкульозу

studio

Новий метод діагностики будується на дослідженні крові на антитіла до туберкульозу. Визначення присутності антитіл, установка їх кількості та класу дозволяє лікарям поставити точний діагноз, вчасно розпочати лікування. Цінність методу визнана педіатрами.

Антитіла до туберкульозу в крові

Аналіз крові на M і G антитіла

Антитіла до збудника небезпечної патології, що стала популярною в сучасному світі, туберкульозу – це специфічні імуноглобуліни. Вже з назви можна здогадатися, яка система відповідає за їх виробництво, – імунна система. Дослідження наявності антитіл називається імуноферментним аналізом. Часто в підручниках можна зустріти абревіатуру – ІФА. Для досліджень на антитіла беруть аналіз крові з вени.

При переході tuberculosis в активну стадію протікання починається утворення антитіл до антигенів:

Антитіла починають формуватися в крові практично відразу з початку активної поведінки в крові мікобактерій. ІФА дає точні дані про етіологію недуги, визначає стадію, на якій він знаходиться.

Аналіз на антитіла до туберкульозу

Аналіз на антитіла не можна порівнювати зі звичайним дослідженням, це складна діагностична процедура, що вимагає спеціальної підготовки, як пацієнта, так і лікаря.

Перевіряється рівень і швидкість процесу зв’язування імунних клітин з антигенами збудників tuberculosis. Проводиться все дослідження за допомогою ферменту.

Процедура дозволяє отримати комплекс різнорідної інформації про стан здоров’я пацієнта, якості його імунітету.

Аналіз крові беруть у пацієнта, коли він не приймав їжі певний проміжок часу, бажано 12 годин, але мінімальна кількість – 1 година. Тому призначають аналізи на ранок.

Причому не можна пацієнтові є не тільки їжу, заборонений прийом лікарських препаратів, рідини. Будь-яке проникнення в кров змінює картину патології і може дати помилкові результати. Лікарський курс зупиняють за тиждень до дослідження.

Безпосередня технологія ІФА схожа з біохімічним аналізом.

мікобактерії туберкульозу

Бактерія африканського туберкульозу

Джерелом інфекції є люди, уражені туберкульозом. Мікобактерії містяться в мокротинні. Вона виходить з організму при кашлі, чханні, спльовуванні. Перша поразка розвивається і завершується появою ознак tuberculosis у 10% інфікованих. У решти 90% імунний захист починає працювати яскраво, активно і перешкоджає патології. Інфекція в цей період проходить в латентній (прихованій) формі, мікобактерії не розмножуються.

Антитіла до Mycobacterium tuberculosis виявляються різними способами лабораторних досліджень і дозволяють своєчасно розпочати лікування. Видів мікобактерій більше 70, з них 5 викликають небезпечну патологію. Їх об’єднують в туберкульозний комплекс:

людський тип;
бичачий;
африканський;
мишачий;
вакцинний штам.

Людський тип викликає основна кількість форм і видів туберкульозу. За різними джерелами цифра варіюється від 85 до 92%. Бичачий стає причиною від 5 до 15% випадків.

Африканський вид викликає більшість випадків на Південноафриканському континенті, приблизно 90%. Мишачий діагностується вкрай рідко. Вакцинний штам допомагає проводити профілактику.

Найчастіше хвороба вражає різні органи і системи людського організму:

85% – легкі;
15% – позалегеневі.

Решта відсотки розподіляються серед таких систем:

кістки;
нирки;
лімфовузли;
сечостатеві;
ЦНС.

Позалегеневі види частіше виявляються у хворих на ВІЛ інфекцією.

Аналіз крові на антитіла до туберкульозу

Мікроскопічне дослідження, проведене на мокроті, вважається стандартним. Метод має переваги, основне – висока специфічність, і недоліки. Головний мінус – низька чутливість, щоб не помилитися, в посіві має бути особливе кількість бактерій, висока концентрація. Ефективність змінюється від категорії обстежуваних. Найнижчі показники дають:

вік пацієнтів старше 60 років;
діти;
ВІЛ – інфіковані.

Дослідження мокротиння займає великий проміжок часу, який часто не хочеться втрачати. Бактерії ростуть в посіві мокротиння до 8 тижнів. За цей час можна завершити терапевтичний комплекс не ускладненого виду патології з відомим збудником . Крім мікроскопічного використовують ще два види діагностики:

бактеріологічне;
рентгенологічне.

Обидва види застосовуються для виявлення легеневих уражень.

Диференціальна скринінгова методика дозволяє визначити наявність антитіл до мікобактерій tuberculosis. Високі результати досягаються тим, що для аналізу беруть специфічні антигени. Отримати помилковий результат при даному дослідженні неможливо. Чутливість тестового аналізу:

лімфовузли – 61%;
ексудативний вид плевриту – до 100%.

Мета і завдання аналізу на антитіла до мікобактерій туберкульозу :

Перевірка ефективності і правильності проведеного лікування.
Виявлення присутності інфекції.
Підтвердження попередньо поставленого діагнозу.

Коли ІФА стане єдино правильним вибором методу діагностики:

Головлікар: “Зарості папілом під пахвами і на шиї означають почалася ранню ….

Тривалий (постійний) контакт з інфікованими.
Професійна діяльність серед хворих на туберкульоз.
Спілкування з людьми з групи ризику. Тривале неефективне лікування патологій хронічних видів (простатит, цистит, пієлонефрит).
Анемія.
Лейкоцитоз.

Симптоматика патології підкаже необхідність звернення за консультацією до лікаря:

слабкість і швидка втома не від навантажень;
температура на рівні субфебрильної;
підвищене виділення поту в нічний час;
кашель, що триває понад 2-3 тижні;
больові відчуття в області грудини;
різі в спині;
болю в суглобах і очеревині.

Сумарні антитіла до збудників туберкульозу

Виявлення збудника туберкульозу

Обстеження на вміст антитіл до туберкульозу полягає у визначенні сумарної кількості певних класів утворень Lg:
Метод дослідження входить в комплекс діагностичних заходів, здатних на ранніх щаблях інфікування виявити збудника tuberculosis – мікобактерії.
В результаті отримують два підсумку:

негативний;
позитивний.

Негативна відповідь підтверджує відсутність в організмі активної форми недуги.

Така відповідь може бути отриманий, коли інфекція знаходиться тільки на ранній стадії, кількість антитіл ще недостатньо. У таких випадках дослідження повторюється або змінюється на інші види обстежень.

Позитивна відповідь ділиться на певні групи:

локалізація активної форми патології;
сумарні антитіла після перенесеного захворювання;
тубінфікування.

Результат показує, що лікування йде ефективно, коли кількість антитіл сильно збільшено, вище норми.

Тест допомагає лікарю визначитися в своєму діагнозі, коли ні рентген, ні мікроскопія не дали точної відповіді, ПЛР показав неясність патології, а симптоми схожі з туберкульозом легень.

Аналіз крові на антитіла до туберкульозу дітям

Діти бояться здавати аналіз крові з пальця, більшість з них плаче і впадає в істерику. Кров з вени – це ще більш складний процес дослідження. Тому лікарі призначають ІФА дітям тільки в певних випадках. Що є показанням до перевірки:

підозра на розвиток легеневого tuberculosis;
при сумнівах в діагнозі ураження легень;
потрібно терміново знайти джерело інфекції;
при прояві симптомів рецидивних явищ.

Метод допомагає провести повний контроль над перебігом патології і ефективністю обраного лікувального комплексу протитуберкульозних заходів.

Реакція антигену з антитілом дає точну цифру кількості імуноглобуліну, дозволяє виявити, який імунітет у малюка. Діагностика обробляється за допомогою звичайних математичних обчислень. Які інфекції знаходять в організмі дитини:

ВІЛ;
вірусний гепатит;
хламідійні інфекції;
герпетичні патології;
мікобактерії;
туберкульоз.

Стадії хвороби мають різний клас антитіл, тому фахівець встановлює період розвитку хвороби.

Кров на антитіла до туберкульозу замість Манту

Імуноферментний аналіз крові

Проба Манту – не єдиний метод дослідження, який дозволить виявити інфекцію. Є ще й інші можливості. Це спеціальний аналіз крові. Методик аналізу три:

загальний.
імуноферментний.
ПЛР.

Суть методик:

Загальний. Його проводять не тільки при підозрі на туберкульоз. Будь-яка патологія, проникаючи в організм, призводить до змін крові. Можна вважати загальний аналіз відправною точкою досліджень. Недуга виявлений, далі потрібно уточнення його особливостей. Метод доповнює дослідження, а не є альтернативою.
Імуноферментний (ІФА). Дослідження спрямовано на виявлення наявності антитіл до бактерій, які провокують tuberculosis. В основному, з’ясовується присутність в крові імуноглобуліни. Переваги методики в високої чутливості до всіх елементів крові і точності результату. Часто лікарі призначають ІФА, коли Манту показує позитивний результат.
Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Дослідження виявляє наявність не антитіл, а збудників. Встановлюється кількість мікобактерій.

Спеціальний аналіз змісту крові роблять замість Манту , тому що він більш зручний, швидкий і дає оптимально точні результати.

Діагностика крові – надійний спосіб виявлення присутності в кровоносних судинах мікобактерій. Метод ІФА швидкий, що дозволяє скоротити період часу для виявлення причин недуги. Особливо для дитячого віку час дуже важливо. Чим раніше дитина отримає потрібне лікування, тим легше і швидше проходить одужання.

Mycobacterium tuberculosis, антитіла

[07-034] Mycobacterium tuberculosis, антитіла

1270 грн.

Антитіла до збудника туберкульозу (M. tuberculosis) – це специфічні імуноглобуліни, які виробляються імунною системою у відповідь на інфікування збудником туберкульозу.

Синоніми українські
Сумарні антитіла до Mycobacterium tuberculosis, імуноглобуліни класу G і M до збудника туберкульозу (мікобактерії).
Синоніми англійські

Anti-mycobacterium tuberculosis IgA, IgG, IgM, M. tuberculosis antibodies, IgA, IgG, IgM, MBT antibodies, total.

метод дослідження
Імуноферментний аналіз (ІФА).
Який біоматеріал можна використовувати для дослідження?
Венозну кров.
Як правильно підготуватися до дослідження?
Не палити протягом 30 хвилин до дослідження.
Загальна інформація про дослідження

Туберкульоз – це інфекційне захворювання, збудниками якого є аеробні мікобактерії (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanus, M. microti), поширені в грунті, воді та у тварин. Mycobacterium tuberculosis – це вид мікобактерій, який викликає туберкульоз у людини в 92% випадків.

M. tuberculosis передається повітряно-крапельним шляхом від хворих на туберкульоз в активній формі.

Однак в разі сильного ослаблення імунної системи туберкульозні палички починають активно розмножуватися і туберкульоз переходить з латентної форми в активну. Можливе ураження легенів, кісток, суглобів, сечостатевих органів, лімфатичної системи, шкіри, очей і нервової системи.

Мікроскопічне дослідження посіву мокротиння і раніше вважається «золотим стандартом» у діагностиці туберкульозу. Однак даний метод має як свої переваги (висока специфічність), так і недоліки (низька чутливість, т. К.

Крім того, дане дослідження займає тривалий час, т. К. Для зростання бактерій потрібно 6-8 тижнів. Поряд з бактеріологічним методом широко поширене рентгенологічне дослідження. Обидва методи застосовуються лише до легеневих форм туберкульозу.

З іншого боку, за допомогою методу туберкулінової проби практично неможливо диференціювати латентну та активну форми туберкульозу.

На активній стадії туберкульозу починається інтенсивна вироблення IgG і IgM антитіл до специфічних антигенів, які можуть бути виявлені в сироватці крові вже через місяць з початку активізації мікобактерій. Серед антитіл при туберкульозі у дорослих зазвичай переважають IgG, рідше переважна кількість антитіл представлено IgA.

Антитіла IgM у дорослих зустрічаються досить рідко і більш характерні для початкових стадій захворювання. У дітей високі титри специфічних IgA і IgM відзначаються набагато частіше, причому високий рівень IgM іноді може зберігатися навіть при великому стажі захворювання і відносно низьких рівнях IgG і IgA-антитіл.

В цілому картина антитільної відповіді на туберкульоз дуже індивідуальна, складна і залежить від великої кількості факторів. Даний тест дозволяє виявляти сумарний пул специфічних до антигенів мікобактерій антитіл, що дає можливість охопити максимально великий спектр варіантів гуморального відповіді на туберкульоз.

Чутливість даної тест-системи складає від 61% (туберкульоз лімфатичних вузлів) до 100% (туберкульозний ексудативний плеврит) в залежності від локалізації інфекції; специфічність – 95%.

Для чого використовується дослідження?

Для виявлення активного туберкульозу, особливо позалегеневих форм.
Для моніторингу ефективності лікування туберкульозу.
Для виявлення інфікованих осіб.
Для підтвердження діагнозу (поряд з використанням додаткових діагностичних досліджень).

Коли призначається дослідження?

Коли відомо, що пацієнт мав тривалий контакт з хворими на туберкульоз або що його робота пов’язана з постійним контактом з людьми з груп ризику (бездомними, ін’єкційними наркопотребителями, особами, які перебували в місцях позбавлення волі).
При відповідних симптомах: слабкості, швидкої стомлюваності, субфебрильної температури тіла, нічної пітливості, персистирующем кашлі протягом 2-3 тижнів, болі в грудній клітці (легеневому туберкульозі), хронічних болях в спині, суглобах, черевній області з невідомою етіологією.
При тривалому безрезультатному лікуванні хронічного простатиту, циститу, пієлонефритів і при запаленні ендометрію (туберкульозі сечостатевих органів).
При анемії, лейкоцитоз.

Що означають результати?
референсні значення
Результат: негативний.
негативний результат

Відсутність активної форми захворювання.

Позитивний результат

Активна форма туберкульозу різної локалізації.
Антитіла, що залишилися після перенесеного захворювання.
Тубінфікування – присутність мікобактерій в організмі (якщо немає клінічних проявів захворювання).

Що може впливати на результат?
Ефективне лікування туберкульозу супроводжується різким збільшенням кількості антитіл, рівень яких приходить в норму після закінчення деякого часу.
важливі зауваження

Цей тест особливо важливий, коли при негативному результаті рентгенологічного дослідження, мікроскопії та методі ПЛР є симптоми неясного походження, схожі з проявами туберкульозу позалегеневих форм.
Позитивний результат – недостатня підстава для постановки діагнозу «активний туберкульоз», так як даний аналіз повинен супроводжуватися іншими діагностичними тестами (мікроскопією бактеріальних культур, ПЛР) відповідно з клінічною картиною і передбачуваними вогнищами локалізації інфекції для більш поглибленого обстеження.
На ранній стадії інфекції тест може дати негативний результат через те, що ще не виробилося достатню кількість антитіл. У таких випадках при симптомах інфекції рекомендується повторити дослідження через 2-7 тижнів або провести інші види тестування.
Тест нечутливий до БЦЖ-вакцинації, так як в ньому задіяні антигени, специфічні для M. Tuberculosis і нехарактерні для M. Bovis.
Можливість хибнопозитивних результатів даного аналізу виключена у зв’язку з відсутністю взаємовпливу з іншими видами мікобактерій.
Тест розрахований на виявлення тільки активної форми туберкульозу незалежно від його локалізації.
Дане дослідження підходить для пацієнтів з імунодефіцитами різного походження (ВІЛ, онкологією), так як тест-система дозволяє виявити імуноглобуліни всіх трьох класів (G, M, A).

також рекомендується
Хто призначає дослідження?
Фтизіатр, інфекціоніст, терапевт, лікар загальної практики.

Mycobacterium tuberculosis, антитіла: дослідження в лабораторії KDLmed

Синоніми українські
Сумарні антитіла до Mycobacterium tuberculosis, імуноглобуліни класу G і M до збудника туберкульозу (мікобактерії).
Синоніми англійські

Anti-mycobacterium tuberculosis IgG, IgM, M. tuberculosis antibodies, IgG, IgM, MBT antibodies, total.

метод дослідження
Імуноферментний аналіз (ІФА).
Який біоматеріал можна використовувати для дослідження?
Венозну кров.
Як правильно підготуватися до дослідження?
Не палити протягом 30 хвилин до здачі крові.
Загальна інформація про дослідження

M. tuberculosis передається повітряно-крапельним шляхом від хворих на туберкульоз в активній формі.

Однак в разі сильного ослаблення імунної системи туберкульозні палички починають активно розмножуватися і туберкульоз переходить з латентної форми в активну. Можливе ураження легенів, кісток, суглобів, сечостатевих органів, лімфатичної системи, шкіри, очей і нервової системи.

З іншого боку, за допомогою методу туберкулінової проби практично неможливо диференціювати латентну та активну форми туберкульозу.

На активній стадії туберкульозу починається інтенсивна вироблення IgG і IgM антитіл до специфічних антигенів, які можуть бути виявлені в сироватці крові вже через місяць з початку активізації мікобактерій. Висока специфічність тесту досягається використанням специфічних для M.

tuberculosis антигенів, що виключає хибнопозитивні результати у вакцинованих і інфікованих іншими мікобактеріями осіб.

Для чого використовується дослідження?

Для виявлення активного туберкульозу, особливо позалегеневих форм.
Для моніторингу ефективності лікування туберкульозу.
Для виявлення інфікованих осіб.
Для підтвердження діагнозу (поряд з використанням додаткових діагностичних досліджень).

Коли призначається дослідження?

Коли відомо, що пацієнт мав тривалий контакт з хворими на туберкульоз або що його робота пов’язана з постійним контактом з людьми з груп ризику (бездомними, ін’єкційними наркопотребителями, особами, які перебували в місцях позбавлення волі).
При відповідних симптомах: слабкості, швидкої стомлюваності, субфебрильної температури тіла, нічної пітливості, персистирующем кашлі протягом 2-3 тижнів, болі в грудній клітці (легеневому туберкульозі), хронічних болях в спині, суглобах, черевній області з невідомою етіологією.
При тривалому безрезультатному лікуванні хронічного простатиту, циститу, пієлонефритів і при запаленні ендометрію (туберкульозі сечостатевих органів).
При анемії, лейкоцитоз.

Що означають результати?
референсні значення
Результат: негативно.
Коефіцієнт позитивності: 0 – 0,79.
негативний результат

Відсутність активної форми захворювання.

Позитивний результат

Активна форма туберкульозу різної локалізації.
Антитіла, що залишилися після перенесеного захворювання.
Тубінфікування – присутність мікобактерій в організмі (якщо немає клінічних проявів захворювання).

Що може впливати на результат?
Ефективне лікування туберкульозу супроводжується різким збільшенням кількості антитіл, рівень яких приходить в норму після закінчення деякого часу.
важливі зауваження

Цей тест особливо важливий, коли при негативному результаті рентгенологічного дослідження, мікроскопії та методі ПЛР є симптоми неясного походження, схожі з проявами туберкульозу позалегеневих форм.
Позитивний результат – недостатня підстава для постановки діагнозу «активний туберкульоз», так як даний аналіз повинен супроводжуватися іншими діагностичними тестами (мікроскопією бактеріальних культур, ПЛР) відповідно з клінічною картиною і передбачуваними вогнищами локалізації інфекції для більш поглибленого обстеження.
На ранній стадії інфекції тест може дати негативний результат через те, що ще не виробилося достатню кількість антитіл. У таких випадках при симптомах інфекції рекомендується повторити дослідження через 2-7 тижнів або провести інші види тестування.
Тест нечутливий до БЦЖ-вакцинації, так як в ньому задіяні антигени, специфічні для M. Tuberculosis і нехарактерні для M. Bovis.
Можливість хибнопозитивних результатів даного аналізу виключена у зв’язку з відсутністю взаємовпливу з іншими видами мікобактерій.
Тест розрахований на виявлення тільки активної форми туберкульозу незалежно від його локалізації.
Дане дослідження підходить для пацієнтів з імунодефіцитами різного походження (ВІЛ, онкологією), так як тест-система дозволяє виявити імуноглобуліни всіх трьох класів (G, M, A).

також рекомендується
Хто призначає дослідження?
Фтизіатр, інфекціоніст, терапевт, лікар загальної практики.

Аналіз крові на туберкульоз легень замість реакції Манту

Аналіз крові на туберкульоз допомагає виявити хворобу і приступити до лікування. Туберкульоз – складне, небезпечне для здоров’я і життя захворювання.

Специфіка хвороби полягає в тривалій відсутності симптоматичної картини і можливості збудника поширюватися з кров’ю і лімфою по всьому організму.

Тому важливо проходити обстеження, яке дозволить уникнути важких ускладнень.

Коли потрібен аналіз

Обстеження на туберкульоз у дітей здійснюється за допомогою Манту, яке проводиться щорічно. Але є ситуації, коли потрібно здати аналіз крові на туберкульоз замість Манту з метою отримання розгорнутої відповіді. До таких показань належать тривожні ознаки, поява яких може свідчити про наявність захворювання:

постійне відчуття слабкості і сонливості;
швидка стомлюваність навіть після незначного фізичного навантаження;
зменшення маси тіла без видимих причин;
підвищена температура тіла, удерживающаяся на позначці + 37 ° C і часто підвищується до вечора;
хронічний кашель невстановленої етіології;
імунодефіцитні стани, при яких ризик інфікування збільшується.

Аналіз крові замість Манту здається і тоді, коли був контакт з інфікованою людиною. Крім того, регулярно необхідно здавати кров на туберкульоз людям, які перенесли раніше дане захворювання. Хвороба характеризується високим ризиком рецидивів, особливо якщо є провокуючі фактори.

види

Для визначення патології в організмі використовується безліч лабораторних методик. Якщо підозрюють розвиток захворювання, обов’язково проводиться аналіз біоматеріалу. Існує 3 основних способи дослідження крові:

Загальний – допомагає визначити, чи є в організмі запальний осередок і ступінь його вираженості.
Біохімічний – з аналізу виявляється більш точне місце розташування запального вогнища і стадія.
ІФА на туберкульоз – визначає наявність антитіл до палички Коха.

Ці лабораторні дослідження є першими, проведеними в рамках діагностики туберкульозу. Крім них, проводиться дослідження мокротиння на мікобактерії. Якщо інфікування паличкою Коха сталося, і захворювання почало розвиватися, в біологічному матеріалі будуть виявлені мікобактерії.

Дослідження крові не є точним в діагностиці туберкульозу, т. К. Результати показують загальні відхилення в її біохімічному складі, а це є характерною ознакою ряду запальних і інфекційних захворювань, в т. Ч. І інфікування МБТ (паличкою Коха).

Якщо дослідження крові показало ряд відхилень, це ще не означає, що відбулося зараження туберкульозом. Для постановки точного діагнозу проводиться аналіз мокротиння і слини, а також рентген і флюорографія. Тільки за результатами всіх аналізів лікар може поставити точний діагноз і призначити лікування.

Загальний аналіз крові

Цей метод виявляє різні патологічні стани, що супроводжуються запальними процесами. Туберкульоз загальний аналіз крові може і не виявити. Завдання даного методу – визначення в організмі вогнища запалення, на появу якого вказує така ознака, як підвищена температура тіла.

Якщо є запальні вогнища, це відіб’ється на показнику ШОЕ – швидкості осідання еритроцитів. Чим вище буде цей рівень, тим сильніше і ширше патологічний процес. ОАК при туберкульозі не вказує точної локалізації запалення. Тому загальний аналіз крові при туберкульозі легенів є лише першою ланкою в ланцюзі комплексної діагностики, що вказує на наявність патології.

біохімічний аналіз

Дослідження може бути корисно з точки зору діагностики в тому випадку, якщо захворювання протікає в гострій стадії. Тоді буде виявлено знижений коефіцієнт альбумін-глобуліну. Якщо захворювання протікає в хронічній стадії або знаходиться в інкубаційному періоді, ніяких відхилень виявлено, швидше за все, не буде.

Біохімічний аналіз, який замінює загальне дослідження, не є достатньо інформативним для виявлення такого захворювання, як туберкульоз.

Біохімічний аналіз крові не покаже наявність в організмі палички Коха, як і загальний аналіз крові при туберкульозі у дітей та дорослих. Але це дослідження може вказати на ряд біологічних і хімічних змін в крові, що відбуваються при розвитку туберкульозу.

ІФА

ІФА, на відміну від загального і біохімічного обстеження, дає більш розгорнуту відповідь. ІФА-тест на туберкульоз має таку перевагу, як перевірка більшої кількості показників крові.

Завдання імуноферментного аналізу – визначити наявність антитіл, які виробляються при попаданні в організм патогенного збудника. Чим вище рівень антитіл, тим більша ймовірність того, що відбулося інфікування паличкою Коха.

Аналіз ІФА на туберкульоз має недолік – відрізняється низькою чутливістю. У зв’язку з цим використовувати його як один із способів діагностики туберкульозу рекомендується тільки в районах, де рівень захворювання низький.

ПЛР

Якщо обстеження крові на антитіла до збудника туберкульозу вказує на перевищення цього показника, для отримання розгорнутої інформації додатково проводиться ПЛР-дослідження.

Цей клінічний аналіз у визначенні туберкульозу має найбільшу точність і інформативність. Називається цей метод – полімеразна ланцюгова реакція. Завдання – визначення ДНК-ланцюжки мікробактерії.

ПЛР може показати:

ПЛР-діагностика проводиться періодично в процесі лікування, щоб перевірити ефективність призначеної терапії та наявність позитивної динаміки. Незважаючи на те що даний аналіз є найбільш точним в лабораторній діагностиці туберкульозу, він має один недолік: для проведення потрібне складне обладнання, яке є не в кожній лабораторії. Впливає це і на вартість аналізу.

Туберкульоз – не вирок! Наша постійна читачка порекомендувала дієвий метод! Нове відкриття! Вчені виявили кращий засіб, яке моментально позбавить вас від туберкульозу. 5 років досліджень !!! Самостійне лікування в домашніх умовах! Ретельно ознайомившись з ним, ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Читати далі >>

T-Spot TB діагностика

Назва аналізу розшифровує так: Т – лімфоцити, спот – пляма, TB – туберкульоз. Дослідження проводиться за кров’ю пацієнта, у якого є підозра на інфікування патогеном. Методика є однією з найбільш точних та інформативних. Показання до проведення:

Хибно позитивні реакції Манту.
При високих ризики інфікування, наприклад, у медичного персоналу, який контактує з пацієнтами, зараженими туберкульозом.
Підозра на позалегеневу форму хвороби.

Аналіз на туберкульоз T-Spot виявляє збудника у людей, які є носіями, але у них захворювання по ряду причин не розвивається. Детальніше читайте на https://protuberkulez.info/diagnostika/t-spot-test.html

Показники крові при туберкульозі

Якщо в організмі немає яких-небудь патологічних процесів, всі показники крові повинні відповідати нормі. При туберкульозі показниками (основними) є:

ШОЕ;
антитіла;
лейкоцити;
гемоглобін;
еритроцити.

Дізнатися про наявність туберкульозу можна по тому, як змінюється число і концентрація даних показників.

Потрібно розуміти, що тільки по тому, як змінилися ці компоненти крові, встановити точний діагноз неможливо. Щоб визначити хворобу, потрібно проводити розшифровку аналізу, ґрунтуючись на результатах інструментальної діагностики – рентгена та флюорографії.

ШОЕ

Визначення ШОЕ при туберкульозі (швидкості осідання еритроцитів) проводиться в рамках ОАК. Даний показник вказує на наявність запального вогнища різної локалізації. У дорослих людей і в дитячому віці норми ШОЕ відрізняються:

До 10 років – максимум 10 мм / год.
У жінок до 50 років – до 20 мм / год.
У чоловіків до 50 років – до 15 мм / год.
Жінки старше 50 – до 30 мм / год.
Чоловіки старше 50 – до 20 мм / год.

Підвищений ШОЕ – це завжди привід для звернення до лікаря. Поставити діагноз тільки по тому, наскільки підвищений показник, неможливо. На наявність хвороби з високою часткою ймовірності вказують цифри до 80 мм / год незалежно від віку і статі пацієнта.

лейкоцити

До основних показників крові, які вказують на високу ймовірність інфікування туберкульозом, відноситься лейкоцитарна формула. При попаданні в організм палички Коха в ній відбуваються певні зміни:

Збільшення показника нейтрофілів. Зміни відбуваються від 15% до 20% в абсолютному і відносному вираженні.
Збільшення числа нейтрофілів паличкоядерних типу.
Зниження кількості лімфоцитів – від 8% до 15%.
Прояв зернистості нейтрофілів, що виникає тільки при важких або уповільнених патологіях.
Збільшення від 10% до 18% моноцитів.

Зрушення у формулі вимагають проведення комплексної діагностики. При підозрі на зараження висновок про наявність чи відсутність захворювання робиться за результатами інструментальних методів обстеження.

антитіла

Організм людини завжди намагається самостійно боротися з будь-яким патогеном, який потрапляє в нього. Негайно на проникнення хвороботворної мікрофлори реагує імунна система, починаючи активно виробляти антитіла.

При відсутності захворювання або його збудників будуть відсутні і антитіла, т. К. Імунній системі немає з чим боротися.

За таким принципом робиться Манту дитині, але найбільш точним є ІФА-аналіз на туберкульоз, на антитіла. Виходячи з певної концентрації антитіл, можна зробити висновок про стадії хвороби.

еритроцити

Даний показник може змінюватися тільки в разі, якщо туберкульоз протікає в активній фазі. При незначному розмірі запальних вогнищ і в разі їх точкової локалізації концентрація еритроцитів залишається незмінною, або рівень трохи підвищується.

Підвищення еритроцитів в сукупності з іншими лабораторними даними і результатами інструментальної діагностики з високою часткою ймовірності вказує на розвиток туберкульозу. При цьому у пацієнта вже присутні досить виражені ознаки даного захворювання.

При гострому перебігу хвороби або в занедбаному випадку відбувається зміна не тільки кількості клітин крові, але і їх морфології. Відбувається розвиток поліхромазія і олігохромазіі.

При патології відзначається підвищення рівня еритроцитів, які ще не дозріли: близько 1% від усієї кількості еритроцитарних клітин.

гемоглобін

Даний параметр аналізу, який показує, що в організмі відбуваються патологічні процеси, змінює свою концентрацію в сторону зменшення тільки в запущених випадках. Так само трапляється і при інфікуванні туберкульозним збудником. Коли хвороба знаходиться на початковій стадії або протікає без ускладнень, гемоглобін залишається на колишньому рівні або має незначні відхилення.

Розгорнутий аналіз на туберкульоз не покаже пониженого вмісту гемоглобіну, якщо хвороба носить локальний характер, а запальні вогнища невеликі. Для складного або гострого перебігу характерним є розвиток 3 видів анемії – апластичної, мегалобластной і змішаної.

Антитіла до Mycobacterium tuberculosis (Туберкульоз) (сум.) (В крові) – Забір аналізів вдома – 755-9395 – Столиця-Медікл

Антитіла до мікобактерій туберкульозу (антитіла до туберкульозу, антитіла до Mycobacterium tuberculosis) – метод виявлення інфікованих осіб, діагностики активної МАК інфекцій, (свідоцтво про інфікування, і можливо поки що про не захворювання), оцінки напруженості імунітету після вакцинації. Основні показання до застосування: підозри на можливість інфікування мікобактерією туберкульозу, профілактичний визначення після контакту з особами, що хворіють на туберкульоз, після перебування в місцях напружених по захворюваності на туберкульоз.

Туберкульоз викликається мікобактеріями туберкульозу і передається від інфекційного джерела по повітрю до інших людей, схильним до цього захворювання. При кашлі або чханні, частки (1 – 5 мікрон), що містять мікобактерії, розпорошуються в повітрі. Вони можуть залишатися в повітрі протягом декількох годин.

При вдиханні іншою людиною частина частинок осідає у верхніх дихальних шляхах, деякі частинки проникають і в нижні відділи легень. Спочатку, туберкульозні палички розмножуються в альвеолярних макрофагах.

Деяка кількість бактерій поширюється через лімфатичні шляхи до регіонарних лімфатичних вузлів і по кровоносних судинах до інших органів. Протягом декількох тижнів імунна система здатна припиняти розмноження туберкульозних паличок. В цей час, більшість інфікованих людей має позитивну реакцію на туберкуліновий тест.

Туберкульоз може розвинутися як хвороба, коли туберкульозні палички починають розмножуватися. Люди з іммунносупрессіей (ослабленим імунітетом) найбільш схильні до ризику захворіти на туберкульоз.

Всього відомо близько 70 видів мікобактерій, але тільки 5 з них викликають захворювання на туберкульоз, які об’єднуються в туберкульозний комплекс – M.tuberculosis complex:

M.tuberculosis humanus (M.tuberculosis) – людський тип, що викликає до 85% випадків туберкульозу (за іншими даними до 92%).
M.tuberculosis bovinus (M.bovis) – бичачий тип, викликає 10-15% випадків туберкульозу (за іншими даними до 5%).
M.tuberculosis africanus (M.africanus) – африканський тип, що викликає до 90% випадків туберкульозу в Південній Африці.
M.tuberculosis microti (M. microti) – мишачий тип, рідко викликає захворювання.
M.tuberculosis bovinus (M. bovis BCG) – вакцинний штам, що застосовується для специфічної профілактики від туберкульозу.

Найбільш чато при туберкульозі уражаються легені (близько 85% всіх випадків туберкульозу). Туберкульоз може викликати також ураження кісток, нирок, лімфатичної системи, сечостатевої системи, центральної нервової системи. Позалегеневий туберкульоз часто виявляється у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.

Метод ІФА полягає у виявленні специфічних антитіл, як правило імуноглобулінів класу IgG в сироватці крові, що утворюються до антигенів мікобактерій. Інформативність методу досить висока в осіб з позалегеневими формами туберкульозу.

Використовувані бактеріологічні методи діагностики щодо ефективні в основному при легеневих формах туберкульозу. Однак бактеріологічний метод займає тривалий час – зростання перших колоній на середовищі Левенштайна-Єнсена спостерігається через 4 – 8 тижнів (при чутливості методу близько 80%).

Після виявлення колоній можна провести визначення типу мікобактерій (М. tuberculosis і M. bovis) і визначити чутливість до лікарських препаратів.

Метод ІФА діагностики істотно скорочує час діагностики (кілька годин) для підтвердження клінічного діагнозу, володіючи 70-75% чутливістю і специфічністю близько 90% (за даними ряду авторів).

Слід враховувати, метод ІФА не може бути єдиним способом підтвердження туберкульозу. Він є додатковим методом поряд з бактеріологічним методом, методом ПЛР, мікроскопії мазків мокротиння забарвлених за Цілем-Нільсеном. Основними інструментальними методами підтвердження діагнозу є рентгенологічні методи дослідження.

Туберкульоз (Mycobact tuberculosis) (сумарні антитіла)

Антитіла до збудника туберкульозу (M. tuberculosis) – це специфічні імуноглобуліни, які виробляються імунною системою у відповідь на інфікування збудником туберкулеза.Туберкулез – це інфекційне захворювання, збудниками якого є аеробні мікобактерії (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanus, M.

microti), поширені в грунті, воді та у тварин. Mycobacterium tuberculosis – це вид мікобактерій, який викликає туберкульоз у людини в 92% випадків. M. tuberculosis передається повітряно-крапельним шляхом від хворих на туберкульоз в активній формі.

У 90% людей після первинного інфікування мікобактерії осідають в нижніх відділах легких і не призводять до розвитку захворювання, так як виробляється імунна відповідь, який не допускає збільшення кількості бактерій. Однак в разі сильного ослаблення імунної системи туберкульозні палички починають активно розмножуватися і туберкульоз переходить з латентної форми в активну.

Можливе ураження легенів, кісток, суглобів, сечостатевих органів, лімфатичної системи, шкіри, очей і нервової системи. Мікроскопічне дослідження збудника в посіві мокротиння і раніше вважається «золотим стандартом» у діагностиці туберкульозу. Однак даний метод має як свої переваги (висока специфічність), так і недоліки (низька чутливість, т. К.

необхідна певна концентрація бактерій в зразку). Ефективність методу нижче щодо специфічних категорій осіб (ВІЛ-інфікованих, людей старше 60 років і дітей, у яких до того ж існують складності зі збором мокротиння). Крім того, дане дослідження займає тривалий час, т. К. Для зростання бактерій потрібно 6-8 тижнів.

Поряд з бактеріологічним методом широко поширене рентгенологічне дослідження. Обидва методи застосовуються лише до легеневих форм туберкульозу. З іншого боку, за допомогою методу туберкулінової проби практично неможливо диференціювати латентну та активну форми туберкульозу.

Диференціальна скринінгова діагностика активного туберкульозу можлива за допомогою визначення специфічних антитіл до М. tuberculosis методом імуноферментного аналізу. На активній стадії туберкульозу починається інтенсивна вироблення IgG і IgM антитіл до специфічних антигенів, які можуть бути виявлені в сироватці крові вже через місяць з початку активізації мікобактерій.

Висока специфічність тесту досягається використанням специфічних для M. tuberculosis антигенів, що виключає хибнопозитивні результати у вакцинованих і інфікованих іншими мікобактеріями осіб. Чутливість даної тест-системи складає від 61% (туберкульоз лімфатичних вузлів) до 100% (туберкульозний ексудативний плеврит) в залежності від локалізації інфекції; специфічність – 95%.

Використовується аналіз:

Для виявлення активного туберкульозу, особливо позалегеневих форм.
Для моніторингу ефективності лікування туберкульозу.
Для виявлення інфікованих осіб.
Для підтвердження діагнозу (поряд з використанням додаткових діагностичних досліджень).

Призначається аналіз:

Коли відомо, що пацієнт мав тривалий контакт з хворими на туберкульоз або що його робота пов’язана з постійним контактом з людьми з груп ризику (бездомними, ін’єкційними наркопотребителями, особами, які перебували в місцях позбавлення волі).
При відповідних симптомах: слабкості, швидкої стомлюваності, субфебрильної температури тіла, нічної пітливості, персистирующем кашлі протягом 2-3 тижнів, болі в грудній клітці (легеневому туберкульозі), хронічних болях в спині, суглобах, черевній області з невідомою етіологією.
При тривалому безрезультатному лікуванні хронічного простатиту, циститу, пієлонефритів і при запаленні ендометрію (туберкульозі сечостатевих органів).
При анемії, лейкоцитоз.

Цей тест особливо важливий, коли при негативному результаті рентгенологічного дослідження, мікроскопії та методі ПЛР є симптоми неясного походження, схожі з проявами туберкульозу позалегеневих форм.

Позитивний результат – недостатня підстава для постановки діагнозу «активний туберкульоз», так як даний аналіз повинен супроводжуватися іншими діагностичними тестами (мікроскопією бактеріальних культур, ПЛР) відповідно з клінічною картиною і передбачуваними вогнищами локалізації інфекції для більш поглибленого обстеження.

На ранній стадії інфекції тест може дати негативний результат через те, що ще не виробилося достатню кількість антитіл. У таких випадках при симптомах інфекції рекомендується повторити дослідження через 2-7 тижнів або провести інші види тестування. Тест нечутливий до БЦЖ-вакцинації, так якв ньому задіяні антигени, специфічні для M. Tuberculosis і нехарактерні для M.

Bovis. Можливість хибнопозитивних результатів даного аналізу виключена у зв’язку з відсутністю взаємовпливу з іншими видами мікобактерій. Тест розрахований на виявлення тільки активної форми туберкульозу незалежно від його локалізації.

Дане дослідження підходить для пацієнтів з імунодефіцитами різного походження (ВІЛ, онкологією), так як тест-система дозволяє виявити імуноглобуліни всіх трьох класів (G, M, A).

Необхідно утриматися від прийому їжі протягом 2-3 годин.