Нео-Пенотран (форте, форте л): інструкція із застосування. ціна та відгуки на свічки

Нео-Пенотран – це комбінований засіб, що містить два активних компоненти: міконазол, ефект якого спрямований на усунення грибка, і метронідазол, який згубно впливає на деяких представників бактеріальної флори.

Діючи разом, ці речовини знищують широкий спектр шкідливих організмів, які викликають молочницю, порушення мікрофлори і запалення слизової оболонки піхви.

У цій статті ми розглянемо, для чого лікарі призначають Нео-Пенотран Форте, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги і ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні відгуки людей, які вже скористалися Нео-Пенотран Форте.

Склад і форма випуску

Клініко-фармакологічна група: препарат з антибактеріальною, протипротозойною і протигрибковою дією для місцевого застосування в гінекології.

Залежно від кількості активних речовин прийнято виділяти такі різновиди ліків:

• Свічки «Нео-Пенотран» містять 500 мг метронідазолу та 100 мг нітрату міконазолу.
• Свічки «Нео-Пенотран Форте» мають велику дозу активних речовин: 750 мг метронідазолу та 200 мг міконазолу нітрату.

Є також вагінальні супозиторії «Нео-Пенотран Форте-Л», які містять метронідазол і міконазолу нітрат в кількостях 750 і 200 мг відповідно. Крім того, до складу препарату входить і лідокаїн (100 мг).

Для чого застосовуються свічки Нео-Пенотран Форте?

Призначається цей лікарський засіб тільки жінкам, чоловічому населенню він не призначений. Прописується «Нео-Пенотран Форте», аналог препарату, тобто замінник з подібними терапевтичними діями, при таких захворюваннях:

• бактеріальний вагіноз;
• трихомонадний вагініт;
• вагінальний кандидоз;
• вагініти, спричинені змішаними інфекціями.

Фармакологічна дія

Діюча речовина Нео Пенотран має місцеву протигрибкову, протипротозойну та антибактеріальну дію. Вхідні до складу препарату, активні щодо:

• Trichomonas vaginalis;
• патогенних грибів, включаючи Candida albicans;
• Gardnerella vaginalis;
• анаеробних бактерій, включаючи анаеробний стрептокок.

За відгуками Нео Пенотран ефективний також щодо деяких грампозитивних бактерій.

Нео-Пенотран Форте

Форма випуску та склад

Лікарська форма – супозиторії вагінальні: у вигляді плоского тіла з заокругленим закінченням, від майже білого до чистого білого кольору (по 7 шт. в блістерах, в картонній упаковці один блістер, комплект напальчників і інструкція із застосування Нео-Пенотран Форте).

Склад на один супозиторій:

• активні компоненти: міконазолу нітрат (мікронізований) – 200 мг, метронідазол (мікронізований) – 750 мг;
• допоміжні компоненти: вітепсол S.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Нео-Пенотран Форте є комбінованим засобом. Метронідазол, що входить до складу препарату, має протівотріхомонадні і антибактеріальні властивості, а міконазол виробляє протигрибковий ефект.

Метронідазол активний щодо анаеробних бактерій (в тому числі Trichomonas vaginalis і анаеробного стрептокока) і Gardnerella vaginalis.

Міконазолу нітрат – протигрибковий засіб широкого спектру дії. Він особливо активний щодо збудника молочниці (Candida albicans) і інших патогенних грибів. Крім того, чутливість до міконазолу виявляють грампозитивні бактерії.

Фармакокінетика

Біологічна доступність метронідазолу при інтравагінальному введенні становить 20% від біодоступності речовини після прийому всередину.

Його плазмова концентрація після досягнення рівноважного стану варіює в діапазоні 1,6-7,2 мкг/мл. Метаболізм метронідазолу відбувається в печінці.

Один з утворюються метаболітів (гідроксильний) фармакологічно активний. Період напіввиведення становить від 6 до 11 годин.

Абсорбція міконазолу нітрату в системний кровотік дуже низька (близько 1,4% від введеної дози), тому речовина в плазмі крові не визначається. Близько 20% прийнятої дози метронідазолу виводиться нирками в незмінному стані.

Показання до застосування

• вагінальний кандидоз (молочниця);
• трихомонадний вагініт (викликаний Trichomonas vaginalis);
• бактеріальний вагіноз (гарднерельоз);
• змішані вагініти.

Протипоказання

• тяжкі порушення функції печінки;
• порфірійна хвороба;
• епілепсія;
• дитячий та підлітковий вік до 18 років;
• період до дефлорації (порушення цілісності дівочої пліви);
• вагітність (перший триместр);
• підвищена чутливість до метронідазолу, міконазолу та/або їх похідних.

Нео-Пенотран Форте: інструкція із застосування (дозування і спосіб)

Свічки Нео-Пенотран Форте призначені для інтравагінального застосування. Супозиторії вводять в піхву один раз на добу (на ніч) протягом 7 днів. Для більш глибокого введення препарату необхідно використовувати одноразові напальчники, які додаються в комплекті з супозиторіями.

У разі рецидивуючих вагінітів або вагінітів, стійких до інших видів терапії, Нео-Пенотран Форте рекомендується застосовувати протягом 2 тижнів (14 днів).

Літнім пацієнткам (у віці 65 років і старше) препарат призначають у звичайних дозах.

Побічні дії

Нео-Пенотран Форте може викликати алергічні реакції (наприклад, висип на шкірі) і інші побічні ефекти (свербіж і подразнення піхви, головний біль і біль у животі), проте такі випадки спостерігаються рідко.

До місцевих реакцій міконазолу нітрату відноситься роздратування піхви, що виникає також при інтравагінальному введенні інших препаратів, що відносяться до похідних імідазолу (від 2 до 6% випадків). Якщо печіння і свербіж піхви сильно виражені, терапію слід припинити.

Ймовірність виникнення системних побічних ефектів метронідазолу дуже низька, тому що його абсорбція при інтравагінальному застосуванні незначна.

До небажаних побічних явищ, обумовлених всмоктуванням метронідазолу в системний кровотік, відносяться: втрата апетиту, сухість у ротовій порожнині, нудота, неприємний або металевий присмак у роті, блювання, запор або діарея, спазми або біль у животі, мінливість настрою, тривожність, запаморочення, підвищена стомлюваність, головний біль, лейкопенія, порушення узгодженості рухів різних м’язів, судоми, алергічні реакції (рідко).

Передозування

Випадків передозування Нео-Пенотран Форте при інтравагінальному застосуванні не зареєстровано. Однак іноді, після введення в піхву, метронідазол всмоктується в кількостях, які є достатніми для виникнення системних побічних явищ, описаних вище. Симптоми, характерні для передозування міконазолу, не виявлені.

Якщо пацієнт випадково прийняв всередину велику кількість супозиторіїв, йому необхідно промити шлунок. У осіб, які взяли всередину до 12 г метронідазолу, після даної маніпуляції спостерігається поліпшення стану.

Лікування симптоматичне. Доцільно проведення підтримуючої терапії. Спеціального антидоту для метронідазолу не існує.

Особливі вказівки

• Результати стандартних досліджень (вивчення фармакології, генотоксичності, токсичності багаторазових доз, токсичності для репродуктивної системи і канцерогенного потенціалу) препарату не виявили будь-якого специфічного ризику для людського організму.
• Під час лікування Нео-Пенотраном Форте і протягом 1-2 діб після закінчення терапії слід уникати вживання алкоголю (через можливий ризик виникнення дисульфірамоподібних реакцій).
• Препарат необхідно з обережністю застосовувати при використанні презервативів і контрацептивних діафрагм, оскільки основою супозиторіїв можна пошкодити гуму даних виробів.
• Терапію трихомонадного вагініту слід проводити одночасно у обох партнерів.
• Свічки Нео-Пенотран Форте заборонено ковтати або застосовувати будь-яким іншим, не передбаченим інструкцією способом.
• В період лікування препаратом можливе зміна результатів лабораторних тестів (визначення рівня ферментів печінки, концентрації глюкози, прокаїнаміду і теофіліну в крові).

Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами

Нео-Пенотран Форте не впливає на здатність пацієнток керувати автомобільним та іншим транспортом або працювати зі складними і потенційно небезпечними механізмами.

Застосування при вагітності та лактації

Препарат протипоказаний вагітним жінкам в першому триместрі. У другому і третьому триместрах застосування Нео-Пенотран Форте можливе в тому випадку, якщо очікувана користь для матері істотно вище потенційного ризику для плода.

Метронідазол секретується з грудним молоком, тому на період лікування і протягом 24-48 годин після закінчення терапії грудне вигодовування слід припинити.

Застосування в дитячому віці

У дітей і підлітків до 18 років застосування препарату протипоказане, так як дані про використання коштів в цій віковій групі обмежені.

Нео-Пенотран Форте не можна призначати дівчатам до першого статевого контакту при наявності у них цілісної дівочої пліви.

При порушеннях функції печінки

Нео-Пенотран Форте заборонений до застосування пацієнткам з важкими порушеннями функції печінки.

Лікарська взаємодія

Нео-Пенотран Форте може взаємодіяти з деякими препаратами і речовинами, викликаючи власні зміни у фармакодинаміці і/або фармакокінетиці, а також впливаючи на параметри перерахованих лікарських засобів таким чином:

• пероральні антитромботичні препарати: посилюється їх антикоагулянтна дія;
• фенобарбітал: знижує плазмову концентрацію метронідазолу;
• циметидин: можливо збільшення концентрації метронідазолу в плазмі і підвищення ризику виникнення неврологічних побічних реакцій;
• фенітоїн: збільшується його плазмова концентрація і знижується вміст у крові метронідазолу;
• препарати літію: можливе підвищення токсичності літію;
• етанол: можуть виникати дисульфірамоподібні реакції;
• дисульфирам: можливий розвиток психотичних реакцій;
• терфенадин і астемізол: внаслідок придушення їх метаболізму ймовірно збільшення плазмових концентрацій.

Аналоги

Аналогами Нео-Пенотран Форте є Нео-Пенотран, Нео-Пенотран Форте Л, Гінокапс, Метромікон-Нео, Кліон-Д 100 і ін.

Терміни та умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати при температурі не більше 25 °C (включаючи в холодильнику при температурі +2… +8 °C).

Термін придатності супозиторіїв – 3 роки.

Умови та термін зберігання

Відпускається за рецептом.

Відгуки про Нео-Пенотран Форте

В цілому, відгуки про Нео-Пенотран Форте хороші. Препарат допомагає вилікувати бактеріальні вагінози, молочницю і змішані вагініти, в тому числі рецидивуючі. Свічки зручно застосовувати, оскільки в добу потрібно всього один супозиторій. Іноді під час введення препарату відчувається легке печіння.

Але деякі пацієнтки скаржаться на більш виражені побічні ефекти, наприклад, кров’янисті виділення і свербіж. Напальчники, які входять в комплект, підходять не всім, оскільки їх розмір досить великий. Основний недолік, за словами користувачів, висока вартість лікарського засобу.

Ціна на Нео-Пенотран Форте в аптеках

Ціна на Нео-Пенотран Форте у формі супозиторіїв вагінальних 750 мг + 200 мг (по 7 шт. в упаковці) становить в середньому 780-920 грн.

Нео Пенотран: свічки (форте Л)

Форма випуску та склад

Препарат Нео-Пенотран випускається у формі супозиторіїв для вагінального застосування (свічок) у блістерах по 7 штук, по 1 або 2 блістери в картонній пачці з додається докладною інструкцією. У коробку вкладені аплікатори з напальчниками для зручності введення супозиторіїв у піхву.

До складу кожної свічки входять діючі компоненти – Метронідазол 500 мг і Міконазолу нітрат 100 мг, крім цього до складу препарату входять допоміжні речовини.

Також виробляють:

• Нео-Пенотран Форте: метронідазол в кількості 3/4 г + нітрат міконазолу в кількості 1/5 г + допоміжні речовини (вітепсол об’ємом 1,5 грама).
• Нео-Пенотран Форте Л: метронідазол в кількості 3/4 г + нітрат міконазолу в кількості 1/5 г + лідокаїн – допоміжні речовини (вітепсол об’ємом 1,44 грама).

Фармакологічна дія

Діючі речовини (міконазол і метронідазол) препарату Нео-Пенотран мають місцеву антибактеріальну, протигрибкову і протипротозойну дію. Завдяки такому поєднанню компонентів, свічки ефективні в лікуванні захворювань, викликаних наступними збудниками:

• Gardnerella vaginalis.
• Trichomonas vaginalis.
• Патогенні гриби (Candida albicans).
• Анаеробні бактерії (включаючи анаеробний стрептокок).

Медикамент також ефективний відносно грампозитивних бактерій.

Показання до застосування

Від чого допомагає Нео-Пенотран (Форте Л)? Свічки призначають при:

• місцевому лікуванні вагінальних інфекцій змішаного типу;
• молочниці (кандидозу вагіни і вульви);
• трихомонадному вагінозі і бактеріальному вагінозі.

Інструкція із застосування

Нео-Пенотран призначають по 1 вагінальному супозиторію на ніч і 1 вагінального супозиторію вранці протягом 7 днів. При рецидивуючих вагінітах або вагінітах, резистентних до проведеної раніше терапії, призначають 1 вагінальний супозиторій на ніч і 1 вагінальний супозиторій вранці протягом 14 днів.

Свічки слід вводити глибоко у піхву за допомогою одноразових напальчників, що містяться в упаковці. При призначенні препарату пацієнткам похилого віку (старше 65 років) зміни режиму дозування не потрібні.

Нео Пенотран Форте Л

Якщо лікарем не рекомендовано інше, по 1 свічці вводять глибоко в піхву на ніч протягом 7 днів. При рецидивуючому захворюванні або вагінітах, резистентних до іншого лікування, рекомендується продовжити курс лікування до 14 днів. Супозиторії слід вводити в положенні лежачи глибоко в піхву за допомогою доданих одноразових напальчників.

Протипоказання

Згідно з інструкцією, Нео Пенотран протипоказано застосовувати при:

• Підвищеній чутливості до метронідазолу, міконазолу нітрату або до інших компонентів препарату;
• Тяжких порушеннях функції печінки, включаючи порфірію;
• Захворюваннях периферичної та центральної нервової системи;
• Порушеннях гемопоезу.

У першому триместрі вагітності Нео Пенотран застосовувати протипоказано, а в другому і третьому триместрах застосування препарату можливе лише за суворими показаннями. При необхідності лікування свічками в період лактації грудне вигодовування рекомендується припинити.

Також препарат протипоказано застосовувати у віці до 14 років.

Побічні явища

За відгуками, Нео-Пенотран викликає у пацієнта побічні реакції, які схожі з ознаками передозування. До них відносять свербіж, печіння, а також роздратування оболонки піхви. Крім цього, свічки Нео-Пенотран, за інструкцією, провокують виникнення болю в животі, втрату апетиту, сухість у роті.

Перераховані вище симптоми зникають після закінчення лікування. Якщо симптоми тривають, необхідно звернутися до фахівця. Препарат в окремих випадках може викликати порушення з боку нервової системи: підвищену збудливість або пригнобленість, головний біль, атаксія.

При вагітності та годуванні груддю

Призначення Нео Пенотран протипоказано в 1 триместрі вагітності. У 2 і 3 триместрі вагітності застосування Нео-Пенотран можливе тільки у випадках, коли передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

При необхідності призначення медикаменту в період лактації грудне вигодовування слід припинити, оскільки метронідазол виділяється з грудним молоком. Грудне вигодовування можна відновити через 24-48 годин після закінчення лікування.

Особливі вказівки

При лікуванні інфекцій, що передаються статевим шляхом, терапію повинні проходити обидва сексуальних партнера, в іншому випадку ефект буде нетривалим.

На час терапії препаратом слід утримуватися від сексуальних відносин. Так як на тлі застосування супозиторіїв можливе посилення вагінальних виділень, в цей період рекомендується носити гігієнічні одноразові прокладки.

Лікарська взаємодія

Не можна поєднувати прийом препарату з етанолом. Дія пероральних антикоагулянтів, препаратів літію, дисульфіду, астемізолу і терфенадину посилюється.

При прийомі фенітоїну і фенобарбіталу ефективність метронідазолу знижується. У поєднанні з циметидином посилюються побічні ефекти.

Аналоги ліки Нео Пенотран

За структурою визначають аналоги:

1. Метромікон-Нео.
2. Нео-Пенотран Форте.
3. Кліон-Д 100.

Схожим дією володіють аналоги:

1. Пульсітекс.
2. Еконазол.
3. Метрогил Вагінальний.
4. Гінофорт.
5. Трихопол.
6. Кетоназол.
7. Кандісан.
8. Кандібене.
9. Гравагін.
10. Клевазол.
11. Кломезол.
12. Клотримазол.
13. Гіналгін.
14. Метронідазол.
15. Мікогал.
16. Ливарол.

Умови відпустки і ціна

Середня вартість Нео Пенотран (свічки вагінальні 14 штук) в Києві становить 830 гривень. Препарат можна купити в аптеці без лікарського рецепта.

Супозиторії Нео Пенотран інструкція із застосування рекомендує зберігати в холодильнику не більше 2 років з дня виготовлення.

Чим можна замінити Нео Пенотран форте на аналоги дешевше: 12 ліків

Майже кожна жінка за своє життя хоча б раз стикається зі статевими інфекціями. Причини їх розвитку різні, прояви завжди вкрай неприємні. Коли аналіз виявляє не одного, а відразу декілька збудників, лікарі часто призначають лікування сучасним універсальним препаратом Нео Пенотран Форте.

Він відмінно справляється з багатьма хворобами, що мають схожі клінічні прояви: бактеріальним вагінозом, вагінітами, вагінальним кандидозом, трихомонадною інфекцією. Навіть при таких позитивних якостях ці ліки має свою ложку дьогтю – протипоказання і високу вартість.

Ви дізнаєтеся, чим замінити Нео Пенотран форте, якщо з якихось причин не можете лікуватися ним. Залишайтеся з нами!

Чому Нео Пенотран Форте може не підійти вам

Багато вагінальні свічки для лікування гінекологічних захворювань не містять речовин, які б проникали в кров. Препарат Нео Пенотран Форте містить метронідазол, що володіє резорптивною дією, близько 20% цього потрапляє в кров – досить, щоб викликати побічні ефекти, тому:

• Ліки небажано застосовувати під час лактації.
• Не можна використовувати на перших місяцях вагітності.
• Не можна застосовувати при печінковій недостатності.
• Не рекомендується до 18 років.

• Останнє обмеження не говорить про ризик для здоров’я зовсім молодих, просто випробування Нео Пенотрана на більш молодих пацієнтках не проводилося.
• Ще один привід відмовитися від препарату – прийом певних ліків. Одночасний прийом загрожує появою побічних ефектів, якщо ви приймаєте:

• Антикоагулянти (варфарин), їх вплив посилиться, збільшиться ризик кровоточивості.
• Дісульфірам (від алкоголізму) – може виникнути психоз, поведінкові зміни. Циметидин – є ризик негативного впливу на нервову систему.

Це вагомий привід шукати заміну лікам.

Чим можна замінити свічки Нео Пенотран

Кліон-Д 100

Кліон-Д 100 – вагінальні таблетки на основі міконазолу і метронідазолу. Мають протигрибкову та антибактеріальну дію. Призначаються для місцевого лікування вагінітів змішаного типу.

Протипоказані при грудному вигодовуванні, допускають застосування в другому і третьому семестрах вагітності, суворо – перші три місяці.

Протипоказання ті ж, що у Пенотран форте, тому Кліон-Д 100 – найточніший його аналог. Ви можете замінити Нео Пенотран Кліоном, якщо, наприклад, не знайшли в аптеці першого. Це трохи дешевший замінник.

Увага! Протипоказання до застосування часто обумовлені наявністю метронідазолу, частина якого швидко проникає в кров, всмоктується в материнське молоко. Всмоктуваність міконазолу низька.

Метромікон Нео

Активні речовини препарату – метронідазол і міконазол. Відмінність Метромікона від Кліона полягає в більшій дозі метронідазолу: Кліон містить 100 мг на одну свічку, Метромікон – 500 мг. Цими свічками можна замінити Нео Пенотран форте, застосування і дозування залежать від виду і ступеня тяжкості захворювання.

Увага! Перед застосуванням руки потрібно обробити антисептиком або використовувати медичні рукавички. Свічка вводиться перед сном, рекомендується лежати не менше 30 хвилин.

Гінокапс

Вагінальні капсули, активні речовини ті ж, що у попередніх препаратів: 100 мг метронідазолу, 100 мг міконазолу нітрату. Капсули всередині містять масляну суспензію. Призначаються для лікування змішаних вагінітів, викликаних трихомонадою або кандидою. Протипоказання: перші три місяці вагітності, грудне вигодовування, печінкова недостатність.

Метронідазол плюс Міконазол

Купуйте свічки метронідазол і міконазол, використовуйте їх для лікування разом – таким чином можна замінити Нео Пенотран. Самі по собі ці ліки чудово лікують вагінальні інфекції, що доводять відгуки багатьох жінок. Протипоказання аналогічні тим, що у попередніх препаратів.

Флуомізин

Антисептичний засіб для лікування статевих інфекцій: кандидозного і трихомонадного вагініту, бактеріального вагінозу. Випускається вагінальними таблетками по 10 мг кожна. Основна речовина Флуомізину – деквалінію хлорид. Таблетки дають хороший ефект, їх можна використовувати при вагітності, не перешкода і грудне вигодовування.

Увага! Допоміжні речовини, які містить цей препарат, не розчиняються повністю, тому залишки ліків можуть виявитися на нижній білизні. Ефективність лікування від цього не страждає. Навіть при швидкому досягненні результату необхідно завершити повний курс протягом 6 днів, щоб не було рецидиву.

Прапори

Вагінальні таблетки з антибактеріальною дією. Лікують трихомонадний і неспецифічний вагініт. Це той самий метронідазол – 500 мг, плюс твердий жир, як допоміжна речовина. Всі протипоказання аналогічні протипоказанням препаратів, що їх містять.

Ви не можете замінити Нео Пенотран форте при вагітності в першому триместрі, Прапори не можна приймати при хворобах крові, органічних ураженнях нервової системи.

Клотримазол

Можна використовувати замість Нео Пенотран вагінальні таблетки клотримазол. Це протигрибковий засіб від генітальних інфекцій, що спричинені дріжджовими грибами Candida. Випускається у формі супозиторіїв, для лікування досить вводити по одній на день.

Не можна застосовувати в перші три місяці при вагітності, під час менструації. Часто призначаються при трихомоніазі, кандидозному вульвовагініті, молочниці.

Мають свої протипоказання, продаються без рецепта.

Трихопол

Ще один препарат, основна діюча речовина якого – метронідазол. Препарат можна розглядати, як замінник Пенотран. Вагінальні таблетки ефективні при багатьох видах генітальних інфекцій. Перед введенням супозиторію треба змочити. Максимальний термін лікування – 10 днів, повторювати не більше 3-х разів на рік.

Важливо! Ліки не можна приймати одночасно з етанолом, не рекомендується поєднувати з амоксициліном, якщо вам менше 18 років.

Ливарол

Основа свічок Ліварол – кетоконазол. Цей протигрибковий препарат можна використовувати замість свічок Нео Пенотран форте для лікування гострого або хронічного вагінального кандидозу, змішаних інфекцій. Часто призначається як профілактичний засіб проти повторного розвитку молочниці, грибкових вагінальних інфекцій, що розвиваються після довгого прийому антибіотиків.

Не містить метронідазол, але також протипоказаний в перші три місяці вагітності.

Увага! Під час місячних рекомендується використовувати таблетки.

Тержинан

1. Пенотран Форте можна замінити при грудному вигодовуванні популярними таблетками Тержинан, які ефективні проти бактеріального та змішаного вагініту, трихомоніазу піхви, інших вагінітів.
2. Це хороша заміна Нео Пенотран форте при грудному вигодовуванні.

Вагіферон

Ще одне антисептичне, протизапальне, протигрибковий засіб, розроблене для боротьби з вагінальними інфекціями. Дуже добре справляється з трихомонадами, гонококами, хламідіями, герпесом, але тільки в співдружності з комплексною терапією, антибіотиками, ацикловіром. Застосування одних свічок Вагіферон недостатньо для належного ефекту.

Протипоказаний при грудному вигодовуванні.

Відрізняється складом від Нео Пенотран меншою дозою метронідазолу: 150 мг проти 750 мг.

Увага! Після введення супозиторії необхідно лежати 10 годин.

Гіналгін

Гіналгін лікує запалення піхви, викликані наявністю бактерій, грибків, вагінальної трихомонади.

Випускається таблетками, коштує дешевше головного героя статті. Активні речовини: метронідазол, хлорхінальдол. Не допускається прийому вагітними, не можна приймати при грудному вигодовуванні.

Від багатьох аналогів відрізняється тим, що добре переноситься, без неприємних відчуттів. Гіналгін не можна поєднувати з йодовмісними ліками, антисептичними засобами.

Описано мало побічних дій, але є цілий список запобіжних заходів, тому уважно читайте інструкцію.

Можливі побічні ефекти при використанні, що виключають водіння машини, заняття діяльністю, яка потребує уваги.

Важливо! Якщо ви шукаєте повний аналог свічок Нео Пенотран Форте, візьміть до уваги препарати Метромікон, Гінокапс і Клион Д 100. Їх можна назвати точними копіями.

Відгуки на замінники свічок Нео Пенотран Форте

Ірина: “Нещодавно вилікувала обридлу молочницю свічками Тержинан. Перші два дні було неприємно, потім все пройшло, дуже задоволена препаратом. Але для мого гаманця трохи дорогий. Є дешевші.”

Євгенія: “Мені лікар призначила Нео Пенотран, купити його не змогла через відсутність препарату в аптеці. Зате дали аналог – Метромікон, довелося купити дві пачки, адже одна становить всього 6 штук, мені треба було 12 свічок. Метромікон допоміг швидко, тепер беру тільки його.”

Галочка: “Зіткнулася з вагінальною інфекцією, пошукала відгуки на кращі свічки і пішла до лікаря. Вона виписала Метронідазол. Пройшла курс лікування, можу сказати одне – вони допомагають, але тимчасово. Потім інфекція знову з’явилася. Хоча, зізнаюсь, мій молодий чоловік лікування разом зі мною не проходив, може, я від нього знову заразилася.”

Серйозна Леді: “Флуомізин – ось що мені призначили, коли треба було лікувати інфекцію. Три рази мені призначали ці ліки і завжди курс проходив успішно. Перший раз лікувала молочницю.

Другий був на пізній стадії вагітності, призначили для санації статевих шляхів перед пологами. Третій раз Флуомізин доповнювала основні препарати при терапії іншого захворювання.

Зрозуміло, за призначенням лікаря.”

Анна: “Застосовувала Гіналгін для лікування молочниці. Таблетки прекрасно впоралися зі своїм завданням, Гіналгін цілком ефективний проти неї.”

На сайті ми підказали, що може частково або повністю замінити Нео Пенотран Форте. Не забувайте враховувати рекомендації лікаря і уважно вивчати інструкцію обраного препарату.

Нео-Пенотран Форте супозиторії вагінальні. 7 шт

Короткий опис

Комбінований препарат для інтравагінального застосування. Тріхомонадний, кандидозний і неспецифічний вагініт. Інтравагінально (глибоко), попередньо змочивши таблетку водою.

Тріхомонадний вагініт? по 1 табл. на добу протягом 10 днів у поєднанні з прийомом метронідазолу всередину.
Неспецифічний вагініт або кандидозний вагініт? по 1 табл.

2 рази на добу протягом 10 днів, при необхідності в поєднанні з прийомом метронідазолу всередину.

Фармакологічна дія

• Препарат з антибактеріальним, протипротозойним і протигрибковим дією для місцевого застосування в гінекології.
• Препарат містить метронідазол, який має антибактеріальну та протипротозойну дію, і міконазол, що володіє протигрибковим ефектом.
• Метронідазол активний відносно Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, анаеробних бактерій, включаючи анаеробний стрептокок.

Міконазолу нітрат має широкий спектр дії. Особливо активний відносно патогенних грибів, включаючи Candida albicans, активний також відносно грампозитивних бактерій.

Показання

1. – вагінальний кандидоз;
2. – бактеріальний вагіноз;
3. – трихомонадний вагініт;
4. – вагініти, викликані змішаними інфекціями.

Спосіб застосування та дозування

• Препарат вводять вагінально по 1 супозиторію на ніч протягом 7 днів.
• При рецидивуючих вагінітах або вагінітах, резистентних до інших видів лікування, Нео-Пенотран® Форте слід застосовувати протягом 14 днів.
• Вагінальні супозиторії слід вводити глибоко у піхву за допомогою одноразових напальчників, що містяться в упаковці.
• Для літніх пацієнток старше 65 років корекція режиму дозування не потрібна.

Побічні дії

У рідкісних випадках можуть спостерігатися реакції підвищеної чутливості (шкірний висип) і такі побічні ефекти, як болі в животі, головний біль, вагінальний свербіж, печіння і подразнення піхви.

Місцеві реакції: міконазолу нітрат, як і всі інші протигрибкові засоби на основі похідних імідазолу, які вводяться в піхву, може викликати роздратування піхви (печіння, свербіж) (2-6%).

Через запалення слизової оболонки піхви при вагініті, подразнення піхви (печіння, свербіж) може посилюватися після введення першого супозиторію або на третій день лікування. Ці ускладнення швидко зникають у міру продовження лікування.

При сильному подразненні лікування слід припинити.

Системні побічні ефекти виникають дуже рідко, оскільки при вагінальній абсорбції рівень метронідазолу в плазмі дуже низький.

До побічних ефектів, пов’язаних з системною абсорбцією метронідазолу, належать: реакції підвищеної чутливості (рідко), лейкопенія, атаксія, зміни психіки (тривожність, лабільність настрою), судоми; рідко – діарея, запаморочення, головний біль, втрата апетиту, нудота, блювота, болі або спазми в животі, зміна смакових відчуттів, запор, сухість у роті, металевий присмак, підвищена стомлюваність.

Протипоказання

1. – I триместр вагітності;
2. – порфірія;
3. – епілепсія;
4. – тяжкі порушення функції печінки;
5. – пацієнтки у віці до 18 років у зв’язку з недостатніми даними про застосування в даній віковій категорії, діви;
6. – підвищена чутливість до активних компонентів препарату або їх похідних.

Передозування

Дані щодо передозування у людини при інтравагінальному застосуванні метронідазолу відсутні. Однак при введенні в піхву метронідазол може всмоктуватися в кількостях, достатніх для того, щоб викликати системні ефекти.

Симптоми передозування метронідазолу: нудота, блювота, біль у животі, діарея, генералізований свербіж, металевий присмак у роті, рухові порушення (атаксія), запаморочення, парестезії, судоми, периферична невропатія (в т.ч. після тривалого застосування у високих дозах), лейкопенія, потемніння сечі.

Симптоми передозування міконазолу нітрату не встановлені.

Лікування: при випадковому прийомі всередину великої кількості супозиторіїв при необхідності може бути проведено промивання шлунка. Поліпшення стану після цього може бути досягнуто в осіб, які взяли всередину до 12 г метронідазолу. Спеціального антидоту не існує. Рекомендується симптоматична і підтримуюча терапія.

Особливі вказівки

• Доклінічні дані свідчать про відсутність специфічного ризику для людини, виходячи з результатів стандартних досліджень безпеки, фармакології, токсичності багаторазових доз, генотоксичності, канцерогенного потенціалу, токсичності для репродуктивної системи.
• Необхідно уникати прийому алкоголю під час лікування і, принаймні, протягом 24-48 годин після закінчення курсу з огляду на ймовірність розвитку можливих дисульфірамоподібних реакцій.
• Слід проявляти обережність при використанні супозиторіїв одночасно з контрацептивними діафрагмами і презервативами через можливе ушкодження гуми основою супозиторіїв.
• У пацієнток з трихомонадним вагінітом необхідне одночасне лікування статевого партнера.
• Пацієнтка повинна бути поінформована про те, що супозиторії не слід ковтати або застосовувати іншим способом.
• Можлива зміна результатів при визначенні рівня печінкових ферментів, глюкози, теофіліну та прокаїнаміду в крові.
• Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
• Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Взаємодія метронідазолу з етанолом може викликати дисульфірамоподібні реакції.
2. При одночасному застосуванні Нео-Пенотран Форте з пероральними антикоагулянтами відзначається посилення антикоагулянтної дії.
3. При одночасному застосуванні Нео-Пенотран Форте з фенітоїном відзначається зниження концентрації метронідазолу в крові при одночасному підвищенні концентрації фенітоїну.
4. При одночасному застосуванні Нео-Пенотран Форте з фенобарбіталом відзначається зниження концентрації метронідазолу в крові.
5. При одночасному застосуванні Нео-Пенотран Форте з дисульфірамом можливі побічні ефекти з боку центральної нервової системи (психотичні реакції).
6. При одночасному застосуванні Нео-Пенотран Форте з циметидином може збільшуватися концентрація метронідазолу в крові і зростати ризик розвитку неврологічних побічних ефектів.
7. При одночасному застосуванні Нео-Пенотран Форте з літієм може спостерігатися підвищення токсичності літію.
8. При одночасному застосуванні Нео-Пенотран Форте з астемізолом і терфенадином метронідазол і міконазол пригнічують метаболізм цих речовин і збільшують їх концентрації в плазмі.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C. Не зберігати в холодильнику. Термін придатності – 2 роки.

Відгуки до Нео Пенотран Форте

Порада! Натисніть на будь-яку з категорій, щоб подивитися тільки позитивні, нейтральні або негативні відгуки користувачів.

• Позитивні (33%)
• Нейтральні (50%)
• Негативні (17%)

Супозиторії вагінальні у вигляді плоского тіла з заокругленим кінцем, від білого до злегка жовтуватого кольору.

1 супп.
метронідазол мікронізований	750 мг
міконазолу нітрат мікронізований	200 мг
лідокаїн	100 мг

Допоміжні речовини: вітепсол S55 1436.75 мг. 7 шт. – блістери пластикові (1) в комплекті з напальчниками – пачки картонні. Супозиторії Нео-Пенотран Форте-Л містять міконазол, який має протигрибкову дію, метронідазол, який надає антибактеріальну та антипротозойну дію, а також лідокаїн, що забезпечує місцевий анестезуючий ефект.

Міконазол, синтетичне похідне імідазолу, має протигрибкову активність і широкий спектр дії. Особливо ефективний щодо патогенних грибків, включаючи Candida albicans.

Крім того, міконазол ефективний щодо грампозитивних бактерій. Його дія полягає у синтезі ергостеролу в мембрані цитоплазми.

Міконазол змінює проникність мікотичної клітини Candida spp. і пригнічує споживання глюкози in vitro.

Метронідазол, похідне 5-нітроімідазолу, є антипротозойним і антибактеріальним агентом, ефективним щодо кількох інфекцій, спричинених анаеробними бактеріями і найпростішими, такими як Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis та анаеробні бактерії, включаючи анаеробні стрептококи.

Міконазол і метронідазол не володіють синергічним чи антагоністичним впливом при одночасному прийомі.

Лідокаїн стабілізує нейронну мембрану, пригнічуючи іонні потоки, необхідні для виникнення і проведення імпульсів, тим самим забезпечуючи місцеву анестезуючу дію.

Міконазолу нітрат: всмоктування міконазолу нітрату при інтравагінальному застосуванні дуже незначне (приблизно 1.4% дози). Міконазолу нітрат може визначатися в плазмі протягом трьох днів після інтравагінального введення супозиторіїв Нео-Пенотран Форте-Л.

Метронідазол: біодоступність метронідазолу при інтравагінальному введенні становить 20% у порівнянні з оральним прийомом. Рівноважна концентрація метронідазолу в плазмі становить 1.1-5.0 мкг/мл після щоденного інтравагінального введення супозиторіїв Нео-Пенотран Форте-Л протягом 3 днів. Метронідазол метаболізується в печінці шляхом окислення.

Основні метаболіти метронідазолу – гідрокси-похідні і сполуки оцтової кислоти – виводяться нирками. Біологічна активність гідрокси-метаболітів становить 30% від біологічної активності метронідазолу. T1/2 метронідазолу становить 6-11 год.

Після орального або в/в введення метронідазолу 60-80% дози виводиться нирками (близько 20% – у незмінному вигляді, й у вигляді метаболітів).

Лідокаїн: дія починається через 3-5 хв. Лідокаїн всмоктується при поверхневому нанесенні на пошкоджену шкіру і слизові оболонки та швидко метаболізується в печінці.

Метаболіти та лікарський препарат у незмінному вигляді (10% від введеної дози) виводяться через нирки.

Після щоденного інтравагінального введення супозиторіїв Нео-Пенотран Форте-Л протягом 3 днів лідокаїн всмоктується в мінімальному обсязі, його рівні в плазмі становлять 0.04-1 мкг/мл.

– вагінальний кандидоз, викликаний Candida albicans; – бактеріальний вагініт, викликаний анаеробними бактеріями і Gardnerella vaginalis; – трихомонадний вагініт, викликаний Trichomonas vaginalis; – змішані вагінальні інфекції. Якщо лікарем не рекомендовано інше, по 1 супозиторію вводять глибоко в піхву на ніч протягом 7 днів.

При рецидивуючому захворюванні або вагінітах, резистентних до іншого лікування рекомендується продовжити курс лікування до 14 днів.

Супозиторії слід вводити в положенні лежачи глибоко в піхву за допомогою доданих одноразових напальчників.

У рідкісних випадках спостерігаються реакції підвищеної чутливості (шкірні висипання) і такі побічні ефекти, як болі в животі, головний біль, вагінальний свербіж, печіння та подразнення піхви.

Частота виникнення системних побічних ефектів дуже низька, оскільки при вагінальному застосуванні метронідазолу, що міститься у вагінальних супозиторіях Нео-Пенотран Форте-Л, концентрація метронідазолу в плазмі дуже низька (2-12% у порівнянні з пероральним введенням).

Міконазолу нітрат, як і всі інші протигрибкові засоби на основі похідних імідазолу, які вводяться в піхву, може викликати роздратування піхви (печіння, свербіж) (2-6%). Такі симптоми можуть бути усунені завдяки місцевій анестезуючій дії лідокаїну. У разі серйозного роздратування лікування слід припинити.

До побічних ефектів, обумовлених системним застосуванням метронідазолу, належать реакції підвищеної чутливості (рідко), лейкопенія, атаксія, психоемоційні порушення, периферична невропатія при передозуванні та тривалому застосуванні, судоми; діарея (рідко), запор, запаморочення, головний біль, втрата апетиту, нудота, блювота, болі або спазми в черевній порожнині, зміна смакових відчуттів (рідко), сухість у роті, металевий або неприємний присмак, підвищена стомлюваність. Зазначені побічні ефекти виникають у вкрай рідкісних випадках, оскільки рівні в крові метронідазолу при інтравагінальному застосуванні дуже низькі.

– I триместр вагітності; – порфірія; – епілепсія; – тяжкі порушення функції печінки; – підвищена чутливість до компонентів препарату. Метронідазол і лідокаїн відносяться до категорії В, міконазол – до категорії С. Після закінчення I триместру вагітності Нео-Пенотран Форте-Л може застосовуватися під контролем лікаря у випадках, коли передбачувана користь перевищує потенційний ризик для плоду. Грудне вигодовування слід припинити, оскільки метронідазол проникає в грудне молоко. Вигодовування можна відновити через 24-48 годин після закінчення лікування. Невідомо, чи проникає лідокаїн в грудне молоко. Годувальницям слід приймати лідокаїн з обережністю. Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. При серйозних порушеннях функції печінки може бути погіршений кліренс метронідазолу. Метронідазол може викликати симптоми енцефалопатії через підвищені рівні в плазмі, тому повинен застосовуватися з обережністю у пацієнтів з печінковою енцефалопатією. У пацієнтів, які страждають печінковою енцефалопатією, щоденна доза метронідазолу повинна бути знижена до 1/3. У пацієнтів зі зниженою функцією печінки період напіввиведення лідокаїну може збільшитися вдвічі або більше. При нирковій недостатності доза метронідазолу повинна бути зменшена. Зниження функції нирок не впливає на фармакокінетику лідокаїну, але може викликати накопичення метаболітів. Не рекомендується застосування препарату у дітей та підлітків. Необхідно уникати вживання алкоголю під час лікування та принаймні протягом 24-48 годин після закінчення курсу через можливі дисульфирамоподібні реакції. Великі дози та тривале систематичне застосування препарату можуть викликати периферичну невропатію та судоми. Слід проявляти обережність при використанні супозиторіїв одночасно з контрацептивними діафрагмами та презервативами через можливу взаємодію гуми з основою супозиторіїв. У пацієнток з діагнозом трихомонадний вагініт необхідне одночасне лікування статевого партнера. При нирковій недостатності доза метронідазолу повинна бути зменшена. При серйозних порушеннях функції печінки може бути погіршений кліренс метронідазолу. Метронідазол може викликати симптоми енцефалопатії у зв’язку з підвищеними рівнями в плазмі, тому повинен застосовуватися з обережністю у пацієнтів з печінковою енцефалопатією. У пацієнтів, які страждають печінковою енцефалопатією, щоденна доза метронідазолу повинна бути знижена до 1/3. У пацієнтів зі зниженою функцією печінки період напіввиведення лідокаїну може збільшитися вдвічі або більше. Зниження функції нирок не впливає на фармакокінетику лідокаїну, але може викликати накопичення метаболітів.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Супозиторії Нео-Пенотран Форте-Л не впливають на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами.

Доклінічні дані про безпеку

Доклінічні дослідження безпеки, фармакології, токсичності при повторному прийомі, генотоксичності, канцерогенного потенціалу, токсичності для відтворення не виявили потенційного ризику для людини.

Симптоми: нудота, блювота, біль у животі, діарея, свербіж, металевий присмак у роті, атаксія, парестезія, судоми, лейкопенія, потемніння сечі. Симптомами при передозуванні міконазолу нітрату є нудота, блювота, сухість в гортані і в роті, анорексія, головний біль, діарея.

Лікування: при випадковому прийомі всередину великої дози препарату при необхідності можна зробити промивання шлунка. Спеціальний антидот відсутній; застосовується симптоматичне лікування. Лікування повинно бути призначено особам, які прийняли дозу, що становить 12 г метронідазолу.

В результаті абсорбції метронідазолу можуть відзначатися такі взаємодії:

1. Алкоголь: дисульфірам-подібні реакції.
2. Пероральні антикоагулянти: посилення антикоагуляційного ефекту.
3. Фенітоїн: підвищення рівня фенітоїну та зниження рівня метронідазолу в крові.
4. Фенобарбітал: зниження рівня метронідазолу в крові.
5. Дісульфірам: можливі зміни з боку центральної нервової системи (наприклад, психічні реакції).

Циметидин: може спостерігатися підвищення рівня метронідазолу в крові і, отже, посилення ризику неврологічних побічних ефектів. Літій: можливе підвищення токсичності літію.

Астемізол і терфенадин: метронідазол та міконазол пригнічують метаболізм цих сполук і підвищують їх концентрацію в плазмі крові.

Спостерігається вплив на рівень в крові печінкових ферментів, глюкози (при визначенні її гексокіназним методом), теофіліну та прокаїнаміду. Зберігати препарат при температурі не вище 25 °C. Не зберігати в холодильнику. Зберігати в оригінальній упаковці. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності – 2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності препарату.

Автор відкликання: Валентина (нейтральний відгук)

Можна знайти засіб і дешевше.

Переваги: подіяли.

Недоліки: завищена вартість, побічні ефекти.

Гінеколог сказала мені, що це зараз найбільш сучасний і просунутий препарат, що допомагає впоратися з різними «делікатними» проблемами, в тому числі і з моєю стандартною молочницею. Але я ним не вражена, після використання.

Дуже багато побічних ефектів перераховується в інструкції, а в складі ліків немає ніяких інноваційних компонентів. Звичайні свічки, за які чомусь хочуть брати по 900 гривень.

Якось забагато для звичайних свічок, нікому не здається? Так, від молочниці вони мене на якийсь час позбавили, але на світі існує маса інших засобів, дешевше, які можуть зробити те ж саме.

Автор відкликання: Марина (негативний відгук)

переваги:

недоліки:

Моя історія введення свічок така. 1-й день, ввела свічку на ніч. О п’ятій ранку почався сильний озноб, піднялася температура до 37,4. У першій половині дня нудило. Так, ще дуже ломило спину. До кінця дня температура нормалізувалася, озноб пройшов. 2-й день.

Ввела свічку на ніч, о шостій ранку знову озноб, знову температура до 37,7, вранці вирвало. Викликала терапевта про всяк випадок, раптом вірус десь схопила. Терапевт в подиві, кашлю немає, нежитю немає, горло чисте. Лікар рекомендувала скасувати застосування свічок.

Спробую припустити сьогодні, щоб зрозуміти, побічний чи це ефект або все-таки це вірус.

Автор відкликання: Ірина (нейтральний відгук)

Лікує, але змушує страждати.

Переваги: зручний.

Недоліки: побічні ефекти.

Коли пройшла курс антибіотиків, з’явилася молочниця. Гінеколог прописала Нео-Пенотран форте. Відразу скажу, не свічки, а якийсь жах. Після першої свічки все пекельно боліло і зуділо, плюс почалися сильні виділення. Далі кількість виділень ставало менше. Також протягом усього курсу у мене сильно боліла голова, нудило.

До кінця курсу все одно залишався легкий свербіж, але аналізи показали, що кандидозу немає. Коли купувала свічки, думала, що і ефект блискавичний буде, і обійдеться без побічних ефектів. Не сперечаюся, у всіх організм різний, і один і той же препарат переноситься по-різному. З основним завданням ліки впоралися, але зовсім не так, як того хотілося.

Автор відкликання: Клава (нейтральний відгук)

Ефект є, але мені не сподобалися.

Переваги: діє.

Недоліки: незручний і дорогий.

У мене на черговому обстеженні виявили невелике запалення. Гінеколог наполегливо рекомендувала Нео-Пенотран форте, тому що вони ефективні. Від ціни я була в шоці, майже тисяча гривень за 7 свічок. У моєму випадку їх повинно було вистачити для лікування, але деяким потрібно використовувати довше. Свічки досить великі, не дуже зручні.

В упаковці йшли просто гігантські напальчники, ширина яких дорівнює половині моєї долоні. Звичайно, ними я не користувалася. Після введення свічок відчувається сильне печіння, яке зберігається і на ранок. Свічки випливають протягом дня, це незручно і неприємно.

Результат був, запалення вдалося зняти, але можна знайти більш дешеве і менш неприємне ліки.

Автор відкликання: Катя (позитивний відгук)

Переваги: невеликий розмір, не тане в руках, зручно вводити, не викликає дискомфорту, швидко і надовго позбавляє від болю, бореться з грибками і бактеріями, не викликав побічних, майже не випливає, швидко лікує.

Недоліки: дуже дорого, проблематично знайти в аптеках.

Свічки дорогі, але вони якісні. У них середній розмір, гладка поверхня, вони не тануть в руках, тому свічки вкрай зручно вводити. Вони майже не випливають і не мають неприємного запаху.

Особисто у мене після введення не було ніяких неприємних відчуттів на кшталт печіння, навпаки, через буквально 10-15 хвилин біль і печіння стали стрімко відступати, а через півгодини не залишилося жодного дискомфорту. Знеболюючого ефекту свічок вистачило приблизно на півдня, але в міру лікування ця дія посилювалося. Я вилікувалася досить швидко, за 6 днів.

Уже в перший день свербіж, печіння під час походу в туалет сильно ослабли, на 4 день дискомфорт і виділення майже перестали турбувати, а потім і бактерії, і грибки капітулювали.

Автор відкликання: Катерина (позитивний відгук)

Переваги: мені не допоміг.

Недоліки: дорого коштує.

Під час проходження щорічного медичного огляду лікар гінеколог взяла мазок, і коли прийшов результат, то показав якийсь запальний процес, я підозрювала, оскільки у мене з’явилися рясні виділення протягом тижня і незначний свербіж.

Доктор мені призначила свічки Нео-Пенотран курсом на 7 днів. Свічка довгенька, легко вводиться, білого кольору, неприємних відчуттів немає, використовувала на ніч. Після курсу лікування знову здала мазок, але результат не був втішним, і я не відчувала змін.

Потім доктор мені призначила інші свічки, ось від них був ефект. Свічки коштують дорого, мені не допомогли.