Щеплення бцж у новонароджених: від чого, як протікає реакція

studio

За статистикою ВООЗ на туберкульоз щорічно захворює близько 9 мільйонів чоловік, тому у всіх країнах світу рекомендують проводити вакцинацію проти неї. Але доцільність проведення такої вакцинації неоднозначно: одні вважають її незамінним засобом при підвищеному ризику захворювання на туберкульоз, а інші впевнені, що щеплення є малоефективною.

На території України щеплення БЦЖ робиться ще в пологовому будинку. Перед проведенням вакцинації потрібно звернути увагу на протипоказання, серед яких: наявність стану імунодефіциту, наявність вірусу імунодефіциту людини у матері і інші фактори.

Розшифровка щеплення БЦЖ

Абревіатура BCG, перекладається БЦЖ, є скороченням, розшифровується як bacillus Calmette-Guerin, з латині – бацила Кальметта-Герена. Для формування української назви використовують пряме скорочена латинське позначення, прописане характерними літерами.

У України щеплення від туберкульозу може бути проведена двома складами: одним з них є вакцина БЦЖ, а іншим – БЦЖ-М. Існує ряд показань до застосування того чи іншого складу, заснованих на індивідуальні особливості організму дитини.

склад вакцини

Вакцина від туберкульозу БЦЖ синтезується на основі різних підтипів Mycobacteria bovis. З 1921 року складові розчину не змінювалися, так як вважаються найбільш ефективними в боротьбі з патологією.

Протягом 13 років культура клітин, яка грунтується на різноманітних типах мікобактерії Бовіс, виділялася і просівають Кальметт і Герен. В результаті зробленого дослідження був виведений ізолят.

Для того щоб зробити культуру мікобактерій використовується метод посіву бацил на живильне середовище.

Культура розростається в організованому середовищі протягом 7 діб, а потім її виділяють, піддають фільтрації, концентрації.

Після виконаних маніпуляцій все формується в однорідну масу, розбавляють чистою водою. В результаті подібного виробництва в складі вакцини з’являються не тільки живі, а й мертві бактерії.

Число клітин бактерій в разової дозуванні різниться. Кількість визначається підтипом бактерії, використовуваної для виробництва розчину, а також особливостями методу його виробництва. Склад 90% медикаментів грунтується на одному з наступних штамах:

французький «Пастеровский» 1173 Р2;
«Глаксо» 1 077;
токійський 172;
датський +1331.

Ефективність вироблюваної вакцини на будь-якому перерахованому штамі однакова.

На території Української застосовується вакцина БЦЖ і БЦЖ-М. Вони обидві виготовляються на основі штаму БЦЖ-1 – бичачої туберкульозної палички. Головним їх відмінністю є концентрація.

БЦЖ-М містить вдвічі менше бактерій.

Вона використовується тільки в тих ситуаціях, коли у немовляти є протипоказання до проведення вакцинації БЦЖ, наприклад, при негативній пробі Манту, коли дитячий організм з уповільненням реагує на збудника патології.

Чи робити щеплення?

Небезпека туберкульозу в дитячому віці криється в тому, що патологія активно розвивається до важких форм, що загрожують життю. Серед них виділяють менінгіт, дисеміновану форму, при відсутності терапії яких дитина швидко вмирає. Виходячи з цих міркувань, багато медиків рекомендують дотримуватися графіка щеплення БЦЖ.

Реакцією на щеплення БЦЖ є формування захисту від ускладненого типу туберкульозної патології: дисемінований форми і менінгіту. Така статистика спостерігається у 85% дітей, які пройшли щеплення. Саме вони навіть в разі інфікування мають високий шанс на повне одужання без появи ніяких ускладнень.

Одним із завдань ВООЗ є прищеплення БЦЖ дітей, які проживають в місцях, що характеризується активним туберкульозним поширенням. З цих міркувань в України вакцинація проводиться ще в пологовому будинку. Такий склад вберігає від формування туберкульозних ускладнень на 15-20 років, після чого її дія закінчується.

Так як розвиток можливих ускладнень після інфікування дитини туберкульозом найчастіше призводить до летального результату, медики все-таки рекомендують робити щеплення БЦЖ в дитинстві.

Кому рекомендована щеплення?

Існує нечисленний список груп людей, кому необхідно пройти вакцинацію БЦЖ:

Діти до 12 місяців, що ростуть в регіонах, що характеризуються високим поширенням туберкульозу.
Діти з 12 місяців до 17 років, які мають високу ймовірність зараження патологією. Щеплення робиться тільки в тих випадках, якщо дитина проживає в областях з низьким рівнем поширення хвороби.
Люди, які регулярно перебувають у прямому контакті з пацієнтами, які є носіями тяжких ускладнених форм туберкульозу, резистентних до більшості медикаментів.

Ревакцинація БЦЖ не захищає людину від зараження туберкульозом, але допомагає уникнути появи серйозних ускладнень, тому її слід проводити після закінчення 15-20 років.

Вакцинація новонароджених в пологовому будинку

Перше щеплення БЦЖ роблять у пологовому будинку в кожній державі, де спостерігається несприятлива туберкульозна обстановка. Саме така ситуація складається в України, тому вакцинацію від патології проводять на 3-4 добу після появи на світло. Практично у всіх новонароджених спостерігається сприятливий перебіг прищеплювальної реакції, тому батьки не повинні побоюватися вакцинації їх дитини.

109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

Бацила вводиться для того, щоб виключити ризик розвитку важких форм туберкульозу, які тягнуть за собою летальний результат. Також вакцинація БЦЖ необхідна для профілактики розвитку носійства, що не проявляється ніякої симптоматикою, в гостру форму патології.

БЦЖ новонародженим слід проводити в обов’язковому порядку. Це обумовлено тим, що 2/3 населення Української , який досяг віку 18 років, є носіями патогенної бактерії.

При цьому у них не проявляється ніяка симптоматика, але під час чхання або кашлю вони активно заражають оточуючих.

За статистикою 70% дітей по досягненню віку 7 років інфікуються цим патогенним мікроорганізмом.

При відсутності проведеної вакцинації і при зараженні дитини підвищується ризик формування менінгіту, позалегеневий і дисемінований форми патології, при яких спостерігається висока летальність.

Вакцинація: після щеплення БЦЖ

Після щеплення БЦЖ, необхідно дотримуватися кількох рекомендацій, які допоможуть дитині впоратися з введенням складом. А протягом півгодини після вакцинації забороняється годувати дитину, обробляти область уколу будь-якими рідинами або медикаментами, закривати лейкопластиром або облягаючими речами.

Протягом доби після проведення уколу не можна відвідувати з дитиною місця з великим скупченням людей, митися або мочити місце щеплення, розтирати або чесати його. Підвищення температури до 37,5 градуса протягом доби після щеплення БЦЖ вважається нормальним процесом, але якщо вона зростає вище, дитину слід показати медику.

При виникненні будь-яких ускладнень, необхідно ретельно обстежити дитину, щоб виключити ризик значного погіршення загального стану. Протягом місяця після введення складу дитини слід годувати не алергенної їжею. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, його матері слід дотримуватися дієтичне харчування.

Коли роблять щеплення?

Первинна БЦЖ-щеплення новонародженим від туберкульозу ставиться на 3-4 добу після народження. Іноді цей термін може бути збільшений до 1 тижня. Далі, проводяться ревакцинації БЦЖ за графіком щеплень:

Батьки можуть дати відмову на проведення щеплення, взявши на себе повну відповідальність за здоров’я своєї дитини. Але такі відмови найчастіше закінчуються погано: у вигляді ускладнених форм туберкульозу. Якщо в пологовому будинку не прищепили немовляти, вакцинацію проводять пізніше, при цьому роблять попередню пробу Манту.

Ревакцинація – необов’язкова процедура. Вона робиться тільки в тому випадку, коли спостерігається негативна проба Манту. Якщо перша щеплення робилося пізніше, її слід обов’язково занести в медичну карту, щоб отримати консультацію імунолога і скласти подальший календар вакцинації.

Місце ін’єкції вакцини

Щеплення БЦЖ новонародженим робиться в плече, процедура проводиться під шкіру, підшкірне введення є неприпустимим. При підшкірному введенні на поверхні формується холодний абсцес. Щоб цього не сталося, необхідно дотримуватися інструкції:

Насамперед готується необхідне оснащення: стіл, рукавички, Мензурка, світлозахисні конус.
Далі, необхідно надіти рукавички, протерти шийку ампули спиртовим розчином, надламаний її.
Ампула поміщається в мензурку, голка фіксується на шприці, набирається 2 мілілітра розчинника.

Розчинником розбавляється БЦЖ, робити це потрібно акуратно по стінці ампули.
Вакцина перемішується шприцом з поршнем.
Отриманий розчин набирається в туберкуліновий шприц в обсязі 0,2 мілілітра, при цьому половина випускається разом з повітрям в серветку.
Ампули встановлюються під світлозахисні конус.

Шприц кладеться всередину стерильного столу.
Плече пацієнта протирається спиртом.
Потрібна область шкіри розтягується, голка вводиться зрізом вгору. При цьому кут повинен становити 10-15 градусів.
Далі, повільно вводиться вакцина, голка витягується.

При неправильній техніці проведення вакцинації БЦЖ у дитини на плечі замість рубця формується чіткий шрам.

Реакція на вакцину

Імунна реакція на введений препарат являє собою формування маленького локального туберкульозного вогнища, який викликається завдяки життєдіяльності бактерій, що входять до складу розчину.

Така відповідь формується за півтора місяці, тому впродовж 45 діб не можна робити інші види вакцинації, вводити імунобіологічні препарати.

Це обумовлено тим, що подібні ліки здатні порушити процес формування імунітету.

Через 30 діб на місці уколу з’являється почервоніння, горбок. У деяких випадках формується міхур, наповнений прозорою рідиною або гноєм. Батьки повинні знати, що це нормальна реакція організму.

Якщо сформувалася гудзик від БЦЖ початок наривати, у дитини з’явиться свербіж. Щоб виключити розчісування місця уколу, дитині слід дати антигістамінний препарат.

Видавлювати вмістміхура ні в якому разі не можна.

Формування сліду від щеплення БЦЖ відбудеться після того, як від місця уколу відвалиться скоринка. На місці щеплення з’явиться маленький рубець. Відривати корочку самостійно не слід, так як це зашкодить шкірний покрив і підвищить ймовірність розвитку ускладнення.

Оцінюють дію вакцини і формування імунітету за розміром з’явився плями, рубця по досягненню дитиною віку 1, 3, 6, 12 місяців. Якщо слід відсутня, захисні механізми не були сформовані або у дитини спостерігається повна несприйнятливість до туберкульозу.

Ускладнення після щеплення

Після вакцинації БЦЖ можуть виникнути ускладнення. Найчастіше вони з’являються через порушення техніки проведення уколу, доглядом за місцем ін’єкції. Після щеплення може з’явитися:

при нагноєнні з’являється нездужання;
протягом перших 3 діб може виникнути зниження апетиту, сонливість, млявість, плач;
температурний показник тіла в 37,1-37,5 протягом 2 діб після проведення ін’єкції;
нежить через зниження імунітету;
при відсутності лікування запалення слизової носа може виникнути кашель, почервоніння горла;
у 98% щеплених виникають шкірні реакції в формі припухлості, почервоніння, їх область не перевищує 1 сантиметра в діаметрі: якщо щеплення БЦЖ почервоніла у дитини, це не привід до занепокоєння.

Всі зазначені ускладнення є нормою. Але існують і небезпечні реакції організму:

велика виразка попереджає про підвищену чутливість дитини до розчину;
регіональний лімфаденіт – запалення лімфатичних вузлів в області пахв з лівого боку;
келоїдних рубець – реакція організму, при якій рубцева тканина розростається, болить і свербить;
сильне гноїння, яке поширюється за межі прищепленої області, характерно для новонароджених, які страждають імунодефіцитом;
БЦЖ-остіоміеліт – ураження кісткової системи, розвивається повільно, симптоматика з’являється через 3 місяці після уколу;
генералізована БЦЖ-інфекція – дуже рідкісне ускладнення, яке проявляється у формі повної відсутності захисних сил організму через наявність імунодефіциту.

Відсутність рубчика або негативна проба Манту, яку робили дитині у віці 12 місяців, говорить про відсутність сприйнятливості до туберкульозу або імунітету до нього.

Протипоказання до щеплення БЦЖ

Існує ряд протипоказань до введення мікобактерії туберкульозу, оскільки в деяких ситуаціях вакцинація може погіршити стан дитини. Так, протипоказаннями до застосування БЦЖ є:

глибока недоношеність;
малу вагу – до 2,5 кілограм;
наявність гемолітичної патології при резуськонфлікта з матір’ю;
наявність важких вроджених вад в стадії суб-і декомпенсації;
прояви внутрішньоутробної інфекції.

Протипоказанням до ревакцинації в 7 років є позитивна проба Манту, наявність ускладнень після БЦЖ, імунодефіцит, онкологія. Також проводити вакцинацію заборонено при наявності гострих або загостренні хронічних патологій, під час лікування імуносупресорами, цитостатиками, глюкокортикоїдами.

Для чого роблять щеплення БЦЖ у новонароджених і як вона переноситься?

Туберкульоз – найнебезпечніше захворювання, яке може привести в тому числі до смерті. Тому в України і ще в декількох десятках країн проводиться обов’язкова вакцинація від цієї інфекції. Для цього використовується препарат БЦЖ. Він досить ефективний і добре переноситься.

розшифровка абревіатури

БЦЖ – це транслітерація. В оригіналі вакцина називається BCG – її винайшла французька фармакологічна компанія. Розшифровується ця абревіатура, в свою чергу так: Бацила Кальметта-Герена. Останні 2 слова – це прізвища вчених, які створили препарат.

Склад і фармакологічна дія

Основний компонент щеплення – це знешкоджені мікроорганізми БЦЖ. В одній ампулі продукту міститься 0,05 міліграм відповідного засоби.

Крім безпосередньо мікроорганізмів препарат також включає і одне допоміжна речовина – натрій глутамат моногідрат. Його обсяг – 0,3 міліграма. Він виступає як стабілізатор. Антибіотики і консерванти БЦЖ в свою чергу не містить. Дана вакцина в обов’язковому порядку комплектується розчинником. Їм є хлорид натрію.

Тепер про те, як діє цей препарат. Вище вже було сказано, що в містить його ампулі присутні знешкоджені, але все-таки живі мікроорганізми. Вони виступають в якості штаму.

Потрапивши в тіло людини, бактерії починають множитися, що змушує імунну систему підбирати для них антитіла. З плином часу вона їх знаходить. Це розвиває у імунітету здатність ефективно боротися з розглянутими мікроорганізмами.

Від чого роблять щеплення БЦЖ новонародженим?

Немовлята і діти раннього віку – особи, які більше за всіх інших страждають від попадання в їх організм шкідливих бактерій. Імунна система дитини ще недостатньо розвинена, щоб могла швидко впоратися з невеликою кількістю бактерій і запобігти сильну інфекцію.

Єдиний на поточний момент спосіб, що дозволяє істотно скоротити ризики серйозних наслідків від зараження – це використання вакцини. Коли даний препарат потрапляє в тіло, імунітет починає боротися з містяться в засобі мікроорганізмами.

Для нього вони виглядають як справжні. Але по факту ж ці мікроби не здатні завдати тілу ніякого збитку. БЦЖ діє саме таким чином.

Препарат містить в собі ослаблені, повністю знешкоджені мікробактерії. У поточний момент їх налічують 74 різновиди.

На якому дні / місяці життя немовляти проводиться вакцинація проти туберкульозу?

Дана щеплення – одна з небагатьох, яку можливо робити в дуже ранньому віці. Вакцину вводять дитині вже на 3-4 день після того, як він з’явився на світ . Але є обмеження.

У разі якщо людина підпадає під якісь протипоказання, то для нього виписується відповідний медичний відвід. При його наявності вакцинування відкладається на 2-3 місяці. Після закінчення цього часу перевіряється стан організму, і, якщо все нормально, вводиться щеплення. Існує причина, чому цю вакцину роблять настільки рано.

Справа в тому, що ймовірність зараження в стінах пологового будинку вкрай низька, що зумовлено стерильністю приміщень в даній установі. Коли ж немовля покине його, не можна буде гарантувати, що в його організм не потраплять мікроорганізми, що викликають туберкульоз.

Як ставлять туберкульозну вакцину грудничку в пологовому будинку?

Область, в яку роблять укол немовлятам – це ліве передпліччя – в місце, де прикріплюється дельтоподібний м’яз. Стандартне дозування БЦЖ становить 0,05 мілілітра. Але через особливості організму немовлят їм показаний менший обсяг – 0,025 мл.

Після того як препарат введений, в місці, куди був зроблений укол, незабаром утворюється цятка червоного кольору. За своїми зовнішніми характеристиками воно сильно нагадує укус комара. Після закінчення деякого часу це плямочка здувається і лопається.

А в місці, де воно знаходилося, з’являється маленька ранка. Потім вона поступово заживає і в кінцевому підсумку перетворюється в невеликий рубець. У більшості людей його діаметр становить близько 5 міліметрів.

перелік протипоказань

У деяких випадках БЦЖ не можна робити протягом якогось часу або взагалі ніколи.

Список протипоказань наступний:

недоношеність (визначається в тому числі по масі тіла – щонайменше 2500 грам);
інфекційні захворювання (хоча можуть бути і інші) в гострій фазі;
важкі патології ЦНС;
онкологія;
отримання препаратів, що стимулюють імунітет;
наявність у матері ВІЛ.

У більшості випадків прищеплення просто переноситься. Однак якщо у матері дитини є ВІЛ, то в вакцинації відмовляють безстроково.

Детальну інформацію може дати лікар, який буде робити щеплення. Він не введе препарат, якщо у нього будуть хоча б найменші підозри на те, що дитина відповідає одному або декільком протипоказань.

Як протікає: нормальна реакція на БЦЖ у новонароджених і ускладнення

Але іноді щеплення призводить до того, що в ранці з’являється велика кількість гною. Це вже доставляє відчутні страждання дитині. Через це він вередує, плаче і погано спить. Але це теж цілком нормальна реакція, а всі негативні ефекти проходять приблизно через тиждень.

Прищеплення можуть запалюватися лімфовузли, для видалення яких потрібне втручання хірурга . Але таке трапляється рідко. Ще деякі матері повідомляють, що після щеплення дитини у нього виникли всі симптоми застуди.

Дійсно, таке може статися, але це не страшно. Справа в тому, що така реакція є нормальним відповіддю імунітету на потрапляння в організм шкідливих бактерій.

Він всіляко намагається від них позбутися, в тому числі і за допомогою термічного впливу. Дана проблема, як правило, йде вже через 24-48 годин. Але якщо вона зберігається довше, слід звернутися за професійною медичною допомогою.

Скільки часу болить місце уколу?

Самий часто виявляється побічний ефект від щеплення БЦЖ – це роздратування епідермісу в локації, в яку вводилася вакцина.

У деяких випадках у відповідному місці зовсім може з’явитися запалення і з’явитися гній. І, звичайно, це болить, що доставляє малюкові значний дискомфорт.

Багато молодих мам, особливо народили першу дитину, відчувають сильне занепокоєння з цього приводу. Але насправді особливих причин для хвилювань немає.

І тим більше нічого приймати з цього приводу не потрібно і навіть не можна. Щоб переконатися в цьому, можна зв’язатися з лікарем, який робить відповідні щеплення. Розглянуті хворобливі відчуття пройдуть самі по собі.

Найчастіше запальний процес триває 3-4 дні, але може протікати і близько тижня. Якщо ж минуло більше часу, тоді обов’язково слід звернутися до лікаря.

Що не можна робити і як доглядати за малюком після імунізації?

У першу добу не рекомендується виводити дитину на вулицю . Особливо слід уникати скупчень великої кількості людей. Це потрібно для того, щоб знизити до мінімуму ймовірність отримання простудних інфекцій.

Також дуже небажано в цей період купати дитину. Водні процедури подразнюють шкіру, що може спровокувати деякі ускладнення.

Якщо після щеплення виникла температура, не потрібно приймати жодних особливих дій. Не слід використовувати хімічні препарати, що сприяють її зниження.

І, звичайно, не можна ігнорувати те, що викликає сильне занепокоєння: блювоту, судоми та ін. У такій ситуації слід негайно звернутися до медиків або викликати їх на будинок.

У перший тиждень (хоча і в усі наступні теж не завадить) потрібно регулярно робити вологе прибирання в кімнаті малюка. Також це приміщення необхідно провітрювати.

Відео по темі

Як щеплення БЦЖ діє на організм дитини:

БЦЖ – препарат, який використовується вже близько 100 років. Він показує високу ефективність і добре переноситься в більшості випадків. Звичайно, його застосування не дає ніяких гарантій, але значно знижує ймовірність виникнення туберкульозної інфекції.

Бцж (щеплення) – як протікає реакція, можливі ускладнення

Після народження дитина повинна пройти ряд обстежень і отримати перший імунітет від епідемічних захворювань. Здоровим доношеним новонародженим БЦЖ вводиться на 3-5 добу життя.

Якщо протягом декількох років реакція Манту у дитини була негативною або сумнівною, то ставлять ревакцинацію БЦЖ в 7 років.

В інших випадках повторна імунізація проводиться в 14 років, або зовсім не проводиться, якщо є позитивна реакція на туберкулін.

Склад і походження вакцини

Туберкульоз поширюється повітряно-крапельним шляхом, паличка вражає внутрішні органи, частіше легені. Поширений в неблагополучних районах, де не дотримується гігієна, з великим скупченням народу без сонячного світла.

Метро, громадський транспорт можуть стати місцем зараження небезпечним захворюванням. Новонароджений вразливий перед інфекцією, особливо якщо плануються поїздки на громадському транспорті.

Чи є захист від ураження туберкульозною паличкою і що це таке, детально інформують у відділі пропаганди охорони здоров’я.

Дитина перших днів життя отримує перший імунітет в пологовому будинку з введенням вакцини БЦЖ. Вона названа по імені вчених, чия праця привів до масового випуску профілактичного щеплення бацила Кальметта-Герена.

Звичне назва – русифікована транскрипція латинської назви bacillus Calmette-Guerin (BCG). Виведена перша вакцина сильно відрізнялася від сучасної поствакціоннимі ефектами.

Після щеплення утворювався великий фурункул, який після нагноєння залишав шрам.

Кожна країна виводить свій рецепт підтримки імунітету до туберкульозу. Вони не сильно відрізняються від рецептури 1921 року, коли вперше вчені представили своє творіння. До складу вакцини на 90% входить штам мікобактерій, які виробляють імунний захист організму від туберкульозу. Всього відомо 4 види:

датський 1 331;
Глаксо 1077;
французький 1173 Р2;
токійський 172.

Вакцина містить живі і мертві мікобактерії, крохмаль для харчування, при введенні суху суміш розводять фізрозчином. Деякі виробники живильним середовищем використовують харчову добавку глутамат натрію. Використання формаліну, мертіолята, твін-80, гідрокісі алюмінію не доведене. Фармацевтичні компанії зобов’язані вказувати точний склад препаратів, де відсутні небезпечні складові.

За ефективністю препарати різних країн не поступаються один одному, мають одне призначення, але по-різному переносяться дитячим організмом через різної концентрації штамів.

Значення щеплення для організму людини

Смертність від туберкульозу коштує на одному місці із захворюваннями серцево-судинної системи, перевищуючи онкологічні поразки і травми. Запобігти епідемії можливо, якщо дотримуватися профілактику: вакцинація, реакція Манту, Діаскінтест, рентген.

Усвідомлена відмова дорослого від БЦЖ наражає на небезпеку новонародженого.

Контакт з хворою людиною, організм якого містить бацилу туберкульозу, можливий в будь-якому віці, а непідготовлений організм не завжди здатний впоратися з патогенним фактором.

Зроблене щеплення не захищає від зараження, при зниженому імунітеті інфікування можливо.

Тоді для чого вводиться препарат і ведеться контроль за інфікуванням? Профілактична вакцинація застерігає від складних форм туберкульозу, ураження кісткової тканини, суглобів, центральної нервової системи.

Знайомий раніше з мікобактеріями, організм здатний створити захисний бар’єр, не допустити переходу хвороби у важку стадію. Масові відмови від усіх щеплень призвели до поширення інфекції серед учнів шкіл і професійних навчальних закладів.

Реакція на щеплення в різному віці

Після введення препарату під шкіру на межі верхньої та середньої третини плеча медсестра пологового будинку оглядає слід від уколу. Пляма не повинно викликати дискомфорту, зміни тканин, порушення самопочуття малюка.

При виписці дані про БЦЖ передаються з індивідуальною картою новонародженого, де вказується час, коли поставлена щеплення, перша реакція, як протікає або ускладнення. Дільничний лікар продовжує спостереження. Через місяць можливо нагноєння плями, зміна розміру, синюшність шкіри, свербіж, припухлість.

Кожен організм реагує по-різному в залежності від індивідуальних захисних реакцій. Найчастіше результатом введення вакцини стає почервоніла шкіра, з невеликим переходом в синюшний колір.

Алергенні діти складніше переносять щеплення, але антигістамінні препарати в комплексі здатні знизити небажані реакції. Постійний контроль медперсоналу за поствакціонним рубцем запобігає поширенню патогенних реакцій, ризик розвитку алергічної реакції знижується. Якщо не гноїлося місце щеплення, не означає, що позитивної реакції не було.

Додаткова ревакцинація БЦЖ робиться в старшому дошкільному віці, показанням якої повинна стати негативна реакція на «гудзик». У дитини семи років після щеплення може бути нездужання, жар в місці уколу, свербіж, припухлість шкіри. Сверблячка може привести до розкриття рани, утворення виразки і зараження шкіри.

У 14 років реакція на вакцину менш болюча, побічні реакції не виявлені. Прояв свербіння, нагноєння, гіперемії може проявитися в разі зниження імунітету. Сильний організм справляється з мікобактеріями самостійно, готуючи імунітет до зустрічі з небезпечною туберкульозною паличкою. Те, в якому віці зроблена вакцинація, впливає на побічні ефекти.

Є люди з вродженим імунітетом до туберкульозу, в цьому випадку, коли роблять щеплення БЦЖ, що не буде зовнішніх проявів. Тоді потрібно зробити додаткові діагностичні методи: Діаскінтест, туберкулін, рентген. Захист передається від матері до дитини, якщо були випадки захворювання на туберкульоз в сім’ї, то захисні тіла можуть передатися внутрішньоутробно.

Ускладнення на щеплення, перша допомога

ПРИЩЕПНИЙ кабінет дитячої поліклініки інформує батьків про присутність в медустанові протягом півгодини після вакцинації. перші симптоми алергічної реакції проявляються в перші 30 хвилин.

Спостереження кваліфікованого персоналу допоможе уникнути наслідків, перша допомога буде надана вчасно. Найскладнішими проявами алергії є анафілактичний шок і набряк Квінке.

Антигістамінна терапія допоможе позбутися ознак задухи, гарячкового стану.

Після БЦЖ можуть виникати ускладнення з-за неправильного введення вакцини, підшкірно, а у внутрішні шари, тоді через місяць проявляється холодний абсцес, що вимагає хірургічної допомоги. Освіта виразки більше 10 мм, яка гноїться, свербить і кровоточить, говорить про гіперчутливості організму до вакцини, проводиться локальна терапія, повторно щеплення не ставлять.

Поширення мікобактерій по лімфатичної системи призводить до запалення вузлів, що вимагає екстреного лікування. Якщо утворюється келоїдних рубець, червона набрякла шкіра, то ревакцинація дитині протипоказана.

Імунні порушення можуть спровокувати найскладнішу реакцію – генералізована БЦЖ-інфекція та остеит, коли інфекція вражає внутрішні органи, кістки, суглоби.

Реакція проявляється через 2 роки після вакцинації, що свідчить про наявність серйозних збоїв імунної системи.

Заходи профілактики ускладнень після вакцини

Перед БЦЖ дітям вимірюється температура тіла, здаються аналізи на запалення. Тому вакцинація в пологовому будинку робиться після повного діагностичного висновку, коли лікарська комісія підтверджує здоров’я малюка. В іншому випадку щеплення відкладається до повного одужання, ставитися буде в кабінет щеплення дитячої поліклініки за місцем прописки.

Якщо щеплення БЦЖ почервоніла, а інших проявів немає, то це нормальна реакція. У новонародженого вона не викликає дискомфорту, проходить до півроку. Не потрібно використовувати мазі, йодні сітки, накладати пластири або трав’яні примочки.

Поствакціонное пляма проходить до півроку. Якщо в місці введення препарату утворився гній, то не потрібно його видавлювати або обробляти дезінфікуючими засобами. Можливо поширення інфекції по організму і зараження крові.

Зміна раціону харчування безпосередньо перед вакцинацією може не тільки спровокувати алергію, а й ускладнити її прояви. Це стосується як дітей 7 і 14 років, так і грудних, коли раціон харчування залежить від матері. Харчування має бути таким же як до народження дитини.

Щеплення не ставиться, якщо

Вакцина БЦЖ новонародженим не ставиться, якщо дитина народилася раніше терміну з масою тіла менше 2,5 кг. Після стабілізації стану новонародженого вводиться полегшена щеплення БЦЖ-М, де вдвічі менше мікобактерій.

Наявність імунодефіциту у дитини, гемолітична хвороба, внутрішньоутробні інфекції, гнійні захворювання є медотвод для вакцинації до стабілізації стану. Якщо у матері позитивний ВІЛ-статус, то дитині вакцину БЦЖ не вводять. Використовуються інші менш ефективні заходи захисту.

Право на щеплення закріплено Конституцією, але батьки часто відмовляються від неї, піддаючи ризику незміцнілий організм дитини. Відсутність медичних протипоказань робить вакцинопрофілактику обов’язковою, щоб уникнути ускладнень при зустрічі з мікобактеріями.