Приймаємо антибіотики при отиті у дорослих

Антибіотикотерапія – один з найефективніших методів при лікуванні отиту, викликаного попаданням інфекції в порожнину вуха. Антибіотики при отиті середнього вуха можуть бути призначені тільки фахівцем після визначення збудника інфекції.

Чи обов’язкові антибіотики при отиті у дорослих?

При виникненні запальних процесів часто не обійтися без антибактеріальних препаратів. Чи обов’язкові антибіотики при отиті і до чого може привести відмова від їх прийому, відповідь на це питання цікавить багатьох. Більшість фахівців дотримуються думки про те, що до моменту виходу ексудативної рідини з вушної порожнини немає необхідності в застосуванні антибіотикотерапії.

Гостра стадія запального захворювання середнього вуха зазвичай триває 5 днів, якщо після закінчення цього часу симптоматичне лікування не принесло хворому полегшення.

У випадках, коли після лікування запального процесу протягом тижня не проходить вушна біль, з’являються ознаки інтоксикації організму, погіршується слух, необхідним стає антибіотик у випадках середнього отиту.

Які антибіотики пити при гнійному, гострому і хронічному отиті

Антибактеріальні препарати можуть бути призначені тільки після визначення збудника інфекції.

Для цього при виділенні гнійного вмісту з порожнини вуха береться аналіз на вміст мікрофлори і визначення її чутливості до різних антибіотиків.

Часто процес вилучення вмісту вушної порожнини природним шляхом стає неможливим, тоді фахівці роблять пункцію для взяття проб.

Деякі отоларингологи не застосовувати цей метод визначення типу збудника, вони просто своїм пацієнтам призначають при гнійному отиті антибіотики широкого спектру дії. Антибіотики при отиті вуха у дорослих також можуть бути призначені пацієнтам зі слабким імунітетом з метою попередження розвитку серйозних ускладнень.

Які антибіотики при отиті у дорослих приймати при лікуванні захворювання, скаже тільки фахівець. Під час призначення ліки отоларинголог враховує тип захворювання, ступінь ураження органу слуху, тяжкість перебігу запального процесу.

Антибіотики при лікуванні отиту призначені для зовнішнього та внутрішнього застосування.

• Для прийому всередину, як правило, призначається таке лікування антибактеріальними препаратами, як:
• 
• Спіраміцин – приймати 2-3 рази на добу по одній капсулі протягом тижня.
• 
• Ампіцилін – 4 рази на день по капсулі 5 днів поспіль.
• 
• Ципрофлоксацин – два рази на день по капсулі протягом 7 днів.
• 
• Амоксицилін – тричі на день по капсулі, курс лікування становить 10 днів.

1. Феноксиметилпеніцилін – три капсули в день протягом 5 діб.
2. Азитроміцин – одна капсула в день, курс лікування триває 3 доби.

Серед усіх цих антибактеріальних препаратів в отоларингології при лікуванні запального процесу в порожнині вуха найкраще себе зарекомендував Амоксициллин. Це хороший антибіотик при отиті середнього вуха, його популярність обумовлена ​​тим, що він є дієвим проти всіх бактерій-збудників цього запального процесу.

Амоксицилін може бути призначений пацієнту на будь-якому етапі перебігу запального процесу, якщо у хворого немає алергії на пеніциліни. Цей антибіотик пригнічує дію на більшість шкідливих мікроорганізмів, він ефективний проти стрептококів, стафілококів, кишкової палички та багатьох інших.

Антибіотики у випадках середнього отиту у дорослих також можуть вводитися в організм хворого у вигляді ін’єкцій.

• Для внутрішньом’язового введення можуть бути призначені такі антибактеріальні препарати при лікуванні інфекційного процесу, як:
• Нетилміцин – проводиться вушна ін’єкція два рази в день протягом доби.
• Цефазолін – препарат призначений для внутрішньом’язових ін’єкцій, процедура проводиться 4 рази на день протягом тижня.

При лікуванні гострого середнього отиту для прийому всередину і внутрішньом’язових ін’єкцій можуть використовуватися все ті ж препарати, що і при гнійному запальному процесі, що протікає в порожнині вуха.

Крім того, призначаються антибіотики при отиті середнього вуха у дорослих місцевої дії, це вушні краплі.

Найбільш ефективним вважається комплексне лікування інфекційного запального процесу методом застосування антибактеріальних препаратів.

Самостійно визначити, які антибіотики пити при отиті, щоб лікування було ефективним, неможливо і робити цього не варто.

Як правило, для внутрішнього застосування антибактеріальних засобів у вигляді таблеток, капсул або порошку отоларингологи призначають медикаменти на основі таких діючих речовин, як амоксицилін, ампіциліну тригідрат, ципрофлоксацин.

Одночасно з внутрішнім прийомом антибіотиків можуть бути призначені вушні ін’єкції з нетилміцином.

Які антибіотики краще при отиті для дорослих вибрати серед цих препаратів? Слід розуміти, що антибактеріальні засоби при лікуванні захворювання у дорослих можуть бути призначені тільки фахівцем після вивчення клінічної картини пацієнта.

Який антибіотик приймати при отиті дорослим, коли захворювання носить гострий характер? При гострому запальному процесі відзначається різке погіршення самопочуття хворого, підвищення температури тіла і біль у вусі.

Антибіотики при гострому отиті призначаються в обов’язковому порядку, в отоларингології при цій формі захворювання органу слуху застосовується амоксицилін, амоксиклав, доксициклін, ровамицин.

Вони призначаються в формі таблеток і капсул для внутрішнього застосування, при важкому перебігу гострого отиту середнього вуха необхідним стає внутрішньом’язове або внутрішньовенне введення антибактеріальних препаратів.

При несвоєчасно розпочатому лікуванні запальний процес, що протікає в вушної порожнини, набуває хронічної форми.

Зазвичай при давніх і важко піддаються формах захворювання призначають такі антибіотики при хронічному отиті, як Спарфло і Авелокс. Курс антибіотикотерапії становить від 10 до 14 днів з одночасним застосуванням протигрибкових препаратів і медикаментів, що нормалізують мікрофлору кишечника, а також вітамінних комплексів.

109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

Хороші антибіотики при зовнішньому отиті: вушні краплі і уколи

Щоб позбутися ознак зовнішнього отиту, часто потрібно застосування антибактеріальних засобів, спрямованих на знищення патогенної мікрофлори. Серед препаратів місцевої дії використовуються мазі і вушні краплі, що містять в собі антибіотики.

Якщо захворювання викликане не тільки бактеріями, але ще і грибком Кандида одночасно, ефективним вважається антибіотик «Ністатин». Також при такій формі запального процесу можна використовувати мазь Оксікорт, в складі якої присутні протигрибкові і антибактеріальні речовини – гідрокортизон і окситетрациклін.

При діагностуванні фурункула зовнішнього слухового проходу і при запаленні шкіри доцільним стає застосування граміцидину у вигляді спиртових крапель. Для лікування використовується 2% спиртовий розчин антибіотика. Це діюча речовина також присутній в препараті Софрадекс, при його призначенні необхідно капати в зовнішній слуховий прохід по 2-3 краплі тричі на день протягом тижня.

Слід знати, що антибіотик при зовнішньому отиті призначається лише в разі, коли захворювання набуло гостру або хронічну форму, при цьому на місці запального процесу почав утворюватися гній. Також антибіотикотерапія необхідна при гострій вушної болю і погіршення слуху.

Для лікування зовнішнього отиту зазвичай використовуються медикаменти на основі таких антибіотиків, як ампіцилін, оксацилін, амоксицилін, цефазолін, цефалексин. Такі препарати призначаються фахівцями для прийому всередину у вигляді таблеток або капсул. Крім того, використовуються вушні краплі і уколи антибіотиків при отиті дорослим пацієнтам.

Лікування гнійного отиту середнього вуха проводиться такими антибіотиками, як еритроміцин, кларитроміцин, амоксиклав, цефтриаксон. Якщо захворювання вже набуло затяжний характер, призначаються нестероїдні протизапальні засоби, наприклад, Диклофенак або Олфен. Серед антибіотиків при гнійному отиті в отоларингології популярними стали Флемоксин і Оспамокс.

Ефективні краплі з антибіотиком при отиті у дорослих

Місцеве лікування захворювання органу слуху є обов’язковим терапевтичною дією, особливо при вираженому больовому синдромі. Який антибіотик при отиті у вигляді крапель використовувати при лікуванні запального процесу, може сказати тільки фахівець.

Краплі з антибіотиком при отиті призначають при гнійному характері запального процесу, що протікає в порожнині вуха, а також в разі, коли симптоматичне лікування тривалий час не дає позитивних результатів.

Добре себе зарекомендували такі вушні антибіотики при отиті, як:

Нормакс . Препарат виготовлений на основі норфлоксацину, володіє широким спектром дії, тому користується популярністю в отоларингології. Призначається Нормакс при зовнішньому, хронічному і гнійному середньому отиті.

Застосування препарату може мати побічні дії у вигляді почервоніння шкірних покривів в області зовнішнього слухового проходу, його свербіння і печіння.

Іноді виникають і більш серйозні ускладнення – набряк Квінке, в такому випадку слід підібрати інші краплі у вуха з антибіотиком при отиті.

Отофа . Антибіотик, ефективний у випадках середнього отиту гострої і хронічної форми. Препарат наділений широким спектром дії, крім того, його можна застосовувати при перфорації барабанної перетинки. Отофа не робить знеболюючий ефект, краплі можна застосовувати вагітним і годуючим жінкам.

Фугентін . Це ефективний антибіотик при отиті гнійного характеру, найчастіше його призначають при зовнішньої формі цього запального захворювання. При перфорації барабанної перетинки лікування цим препаратом проводити не можна. Лікування дорослих пацієнтів проводиться методом закапування в кожен слуховий прохід по 3-5 крапель тричі на добу. Курс лікування триває від 5 до 14 днів.

Ціпромед . При отиті вушні краплі з антибіотиком Ціпромед призначаються і дорослим і дітям старше 15 років. В основі препарату – антибіотик ципрофлоксацин, що володіє широким спектром дії.

Які антибіотики приймати при отиті, викликаного бактеріями і грибком одночасно? Якщо захворювання викликане грибками і бактеріями, фахівці можуть призначити препарат Кандибіотик. Він добре себе зарекомендував при лікуванні зовнішніх і середніх отитів у дітей і дорослих.

До складу ліків увійшло відразу кілька антибіотиків – хлорамфенікол, беклометазон дипропіонат, клотримазол, лідокаїну гідрохлорид. Препарат має високу ефективність при лікуванні отитів різного походження. Кандибіотик може викликати алергічні реакції в області слухового проходу у вигляді почервоніння, висипань, свербежу та печіння.

Цей медикамент протипоказаний при лікуванні вагітних і жінок, що годують, а також при лікуванні дитини до 6 років.

Анауран – ще одні краплі з антибіотиком при отиті у дорослих, які мають протизапальну і антибактеріальний ефект. Зазвичай призначається при гострому та хронічному отиті середнього вуха, його капають по 3-5 крапель тричі на день.

Які антибіотики приймати при отиті вуха, коли захворювання розвивається у вагітної або годуючої жінки? Насправді антибіотикотерапія цим групам пацієнтів категорично протипоказані, в таких випадках проводиться симптоматичне лікування захворювання.

Антибіотики при отиті у дорослих: добірка кращих препаратів

Отит – поширена патологія серед дорослого населення. Вже при перших ознаках захворювання рекомендується проведення медичної діагностики і відповідної терапії, відсутність яких часто призводить до притуплення слуху та іншим серйозних наслідків.

Сучасні антибіотики при отиті застосовуються з метою боротьби з патогенами, скорочення тривалості лікування та попередження розвитку ускладнень.

Застосовувати подібні препарати необхідно тільки після консультації з фахівцем і уточнення їм особливостей організму пацієнта.

Коли антибіотики незамінні

Антибіотикотерапія покликана підвищити шанси хворого на успішний результат захворювання і зниження ймовірності виникнення негативних явищ в органах слуху. Під час лікування важливо дотримуватися позначені фахівцем дозування і приймати ліки протягом необхідної кількості днів.

Прийом антибіотиків стає обов’язковим, якщо у пацієнта спостерігаються:

• запальний процес або відсутність позитивних результатів симптоматичної терапії;
• виділення ексудату і ослаблення гостроти слуху;
• перфорація вушної мембрани, що супроводжується появою гнійних мас;
• хворобливі відчуття на тлі загальної інтоксикації.

Також антибіотики при отиті у дорослих показані з метою профілактики можливих ускладнень, що розвиваються на тлі ослаблення імунітету. Для повного одужання часто потрібні анальгетики і протизапальні препарати. Додатково проводяться прогрівання і промивання антисептиками.

Конкретний лікарський засіб призначається після вивчення патогенної мікрофлори, що стала збудником хвороби. Для цього в лабораторних умовах медичного закладу уточнюється ступінь її переносимості різних видів антибіотиків.

При виражених ознаках отиту і тяжкому перебігу хвороби рекомендується приймати одночасно кілька видів антибіотиків, що випускаються в різних формах.

Вибір ефективного препарату

• пневмококи;
• гемофільної палички;
• моракселлу.

Виникнення середніх отитів в більшості випадків провокується пневмококами – бактеріями, високочутливими до пеніциліну. Ліки на його основі нерідко показані при гарячкових станах і вираженому запальному процесі.

Антибіотики пеніцилінового ряду в деяких ситуаціях замінюються препаратами з числа цефалоспоринів або макролідів. Необхідність в цьому виникає у разі недостатньої ефективності попереднього лікування, а також при наявності стійкої інфекції. Не застосовуються при отитах такі лікарські препарати, як Бензилпенициллин, Гентамицин, котрімоксазол, біцилін.

Більшість антибіотиків є «конфліктними», т. Е. Здатними вступати в небезпечне взаємодія з іншими ліками. З цієї причини фахівець, який проводить лікування, повинен ретельно підбирати препарати для паралельного прийому.

Позбутися від отиту без призначення антибіотиків досить проблематично. Відмова від терапії часто провокує різні ускладнення, серед яких запальні процеси в скроневій області або в мозкових оболонках.

Самостійний вибір пацієнтом кращих ліків для боротьби із захворюванням не рекомендований – відсутність лікарського контролю за процесом лікування збільшує ризик розвитку негативних явищ.

 Лікування отиту антибіотиками без попереднього проведення антибіотикограми (визначення ступеня чутливості патогенів до медикаментів), в неписьменних дозуваннях або короткими курсами часто призводить до його хронізації, розвитку рецидивів і суттєвого погіршення слуху.

Антибіотики, актуальні при зовнішньому отиті

• азитроміцин;
• ампіцилін;
• оксациллин;
• Амоксиклав.

Азитроміцин при отиті очолює списки часто призначуваних препаратів. Даний засіб відрізняє висока ефективність по відношенню до багатьох представників хвороботворної мікрофлори. Дорослі пацієнти приймають таблетки Азитроміцину до 4 разів протягом доби. Даний препарат не призначений для лікування жінок у період вагітності та лактації, а також пацієнтів, що мають печінкову недостатність.

Ампіцилін здатний справлятися з різним видами інфекції, однак, як і попереднє засіб, заборонений в період виношування дитини та грудного вигодовування. Найчастіше пацієнтам рекомендується 4-разовий прийом таблетованої форми ліків на добу.

Оксациллин в таблетках необхідно приймати з 4-6-годинними інтервалами. З таким же проміжком часу препарат призначається внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Гранично допустима добова доза для дорослих при прийомі всередину не може перевищувати 6 м Ліки застосовується при вагітності, однак його призначення в період лактації вимагає повної відмови від грудного вигодовування.

Амоксиклав також призначається у вигляді таблеток. Дозування визначається ступенем розвитку патологічного процесу. Тривалість терапії часто досягає 2 тижнів. Препарат може використовуватися в період вагітності . Лікування Амоксиклавом в період лактації вимагає тимчасового переходу на штучне вигодовування.

Терапія вищепереліченими препаратами часто доповнюється засобами, що мають форму крапель і мазей. При виявленні змішаного типу інфекції показані Нистатин, Кандибіотик або Оксікорт.

Якщо у хворого поблизу зовнішнього слухового проходу виявлені фурункули, будуть потрібні закапування Граміцидин або софрадекс.

Часто фахівці включають в схему лікування Нормакс – ефективний вушної антибіотик, що містить чималі дози норфлоксацину.

Дозування і тривалість застосування будь-яких антибіотиків повинен визначати фахівець, виходячи з конкретних симптомів, характеру, тяжкості перебігу хвороби. У випадках коли подібні препарати протипоказані, вдаються до симптоматичної терапії.

Лікування середнього отиту

• Отофа;
• Анауран;
• Ципролет;
• Фугентін.

Отофа входить в число сильнодіючих препаратів. Використовується як антибіотик при отиті середнього вуха у дорослих. Крім цього, препарат застосовують при пошкодженнях вушної мембрани. Ліки забезпечує виражену антибактеріальну і бактерицидну дію, проявляє помірний знеболюючий ефект. Даний засіб практично не надходить у загальний кровообіг, завдяки чому передозування їм малоймовірна. Стандартна схема лікування дорослих – по 5 крапель тричі протягом дня. Терапія триває не менше 1 тижня.

Анауран – антібіотікосодержащіе краплі, що забезпечують протизапальну і антибактеріальну дію. Препарат однаково ефективний при усуненні різних форм захворювання. Доза ліків може визначатися тільки лікарем. Згідно з інструкцією, вона становить 5 крапель, що вводяться в слуховий прохід 2 рази на добу. Рекомендована тривалість курсу лікування – близько 7 днів.

Ципролет – малотоксичний препарат, до складу якого включений ефективний антибіотик ципрофлоксацин. Даний продукт не може застосовуватися у вагітних і годуючих пацієнток.

У випадках гострої форми патології закапування проводяться щогодини до зникнення основних симптомів, після чого препарат рекомендується застосовувати ще 2 доби. При негострих станах засіб вводиться в вушної прохід з 4-годинною перервою.

Ліки закопують в кількості 1-2 крапель, після чого голова хворого повинна 2 хвилини перебувати в закинутою положенні. Після процедури в вуха повинні вставлятися ватяні турунди.

Фугентін – антибіотик, високо результативний при гнійному отиті. Препарат не призначається при виявленні у пацієнта порушеною цілісності барабанної перетинки. Засіб закопується в порожнину вуха триразово о 24 годині (по 2-5 крапель). Також в неї може міститися ватний тампон, просочений ліками. Антибіотик застосовують протягом 5-14 днів.

Перед закапуваннями будь-якими продуктами обов’язковий туалет зовнішнього слухового проходу. Крім цього, рідкі лікарські форми не повинні застосовуватися в холодному вигляді. Перш ніж вводити засіб в хворе вухо, необхідно нагріти його до температури тіла.

При отитах середнього вуха пацієнтам також призначаються внутрішньом’язові ін’єкції Цефтріаксона. Якщо патологію відрізняє затяжний характер, обов’язковим стає використання нестероїдних протизапальних засобів. Запущені форми отиту лікуються з використанням ципрофлоксацину.

Антибіотикотерапія при лабиринтите

Основу медикаментозної терапії лабірінтіта становить застосування медикаментів, що входять в різні фармакологічні групи. У списку ефективних антибіотиків числяться препарати з наступними назвами:

• амоксицилін;
• піперацилін;
• оксациллин;
• еритроміцин;
• кларитроміцин;
• Сумамед.

Амоксицилін і Піперацилін – антибіотики, що демонструють широкі можливості в боротьбі з патогенами. При лабиринтите ці препарати вводяться в вену краплинним способом.

Добова доза кожного з ліків розділяється на кілька застосувань (через кожні 8 годин після чергової ін’єкції). Вона не повинна перевищувати 12 м

Через кілька днів терапії пацієнту можуть бути призначені пероральний прийом препаратів або внутрішньом’язове введення.

Дані антибіотики вимагають обережності при призначенні вагітним пацієнткам. При схильності до алергічних реакцій на продукти ряду пеніциліну, при наявності інфекційного мононуклеозу, в лактаційний період Піперацилін і Амоксицилін при отиті у дорослих не застосовуються.

Залежно від тяжкості перебігу хвороби, Оксациллин призначається в таблетованій формі, у вигляді внутрішньом’язових уколів або внутрішньовенних інфузій. Таблетки приймають кожні 6 годин. Дозування визначається лікуючим лікарем в кожному конкретному випадку. Внутрішньом’язове і внутрішньовенне введення препарату проводиться протягом 7-10 днів.

У деяких випадках терапія продовжується до декількох тижнів. Даний засіб протипоказано при наявності підвищеної чутливості до його складу. Обмежено застосовується у пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму, ентероколіт, нирковою недостатністю. Заборонено в період виношування дитини та її прикладання до грудей.

Кларитроміцин відноситься до ефективних, добре стерпним антибіотиків з класу макролідів. Згідно стандартною схемою, препарат приймають двічі на добу перорально. Разова доза визначається лікарем. Для дорослого вона може становити 250 мг-1 м

Особливість застосування даного лікарського засобу – необхідність приймати таблетки до або після їди (за 30 хв і 2 години по тому).

Засіб заборонено до використання в першому триместрі виношування дитини, при тяжкій нирковій недостатності, порфірії, підвищеної чутливості до макролідів.

Сумамед – антибіотик від отиту, є аналогом вітчизняного макроліда Азитроміцину. Препарат приймають внутрішньо одноразово на добу протягом 3 днів. Згідно з інструкцією із застосування, на 1 терапевтичний курс розраховано 1,5 г лікарського засобу.

Для максимального всмоктування Сумамед п’ють до їди або після, з великим об’ємом чистої негазованої води. При вагітності дозування розраховується суто індивідуально.

Даний препарат не застосовується при серцево-судинної недостатності, цукровому діабеті, порушеної функції печінки і нирок.

Загострення хронічної форми лабіринтиту і розвиток симптомів лабіринтовою атаки вимагає додаткового призначення вестібулолітіков (препаратів, що відновлюють нормальну координацію рухів і правильне серцебиття, усувають запаморочення в поєднанні з нудотою).

Прогноз, відновлення і профілактичні заходи

Лікування антибіотиками при розвитку запалення вуха часто сприяє ослабленню захисних функцій організму і розвитку дисбалансу в кишечнику. Після терапії кожного пацієнта рекомендується пройти повний курс відновлення з призначенням імуностимуляторів, препаратів, що нормалізують кишкову мікрофлору, полівітамінних комплексів.

Для попередження розвитку отитів важливими є наступні дії:

1. Регулярне дотримання особистої гігієни.
2. Своєчасне лікування інфекційних захворювань.
3. Недопущення потрапляння в органи слуху сторонніх предметів і великої кількості води.

Необхідно уникати переохолоджень, носити відповідні сезону головні убори. При очищенні слухового проходу від сірки рекомендується залишати її невелика кількість – дана речовина служить природним захистом від проникнення в організм інфекції.

Антибіотики при запаленні вуха у дорослих

Призначення антибіотиків при запаленні вуха у дорослих – це необхідний захід. Оскільки тільки антибактеріальна терапія здатна позбавити хворого від неприємної симптоматики і уникнути ускладнень.

Але запальний процес може бути припинений і самостійно, подібне явище спостерігається в 7% випадків. Відбувається це, коли з органів слуху починають виходити гнійні виділення. Барабанна перетинка пошкоджується і починається генетично. Наскільки ефективним є застосування антибіотиків і, які медикаменти краще вибрати?

отит

Антибіотики при закладеності вуха – це стандартне призначення. За умови, що крім закладеності у хворого присутній і інша, специфічна симптоматика:

1. Запалення вуха завжди супроводжується болем, вона може носити яскраво виражений характер і доставляти масу незручностей, або присутні не на постійній основі і турбувати час від часу.
2. Дзвін у вухах при болю у вусі також варто розцінювати як специфічну ознаку. З’являється не тільки дзвін, але і «стрілянина».
3. Хворі отитом часто скаржаться на зниження слуху, явище носить як постійний, так і тимчасовий характер.

Основні причини виникнення отиту:

• ускладнення після перенесеного вірусного або інфекційного захворювання;
• потрапляння хвороботворних мікроорганізмів в порожнину вушної раковини з потоком крові або іншим шляхом.

«Найбільш часта причина виникнення отиту – це патогенна мікрофлора».

За своєю природою отит вважається бактеріальною інфекцією, тобто захворюванням, причиною виникнення якого є зараження патогенними мікроорганізмами. Щоб купірувати зростання і розмноження мікрофлори і проводять антибактеріальну терапію, вона дозволяє зупинити патологічні процеси і уникнути переходу запалення на інші, життєво важливі органи.

Причини для призначення антибіотиків:

1. Значне підвищення температури тіла.
2. Ознаки високої інтоксикації організму.
3. Больові відчуття в області органів слуху.
4. Збільшення лімфатичних вузлів.

Хвороба протікає швидко, стрімко, з появою характерною і навіть неспецифічної симптоматики (біль в голові, запаморочення). Запальний процес турбує протягом 3 днів, але після може наступити самолікування. Якщо цього не відбувається, то прийом антибіотиків вважається виправданим заходом.

Отит, як і будь-яка інша інфекція бактеріального типу небезпечний ускладненнями, оскільки вогнище запалення розташований в безпосередній близькості від головного мозку, великий ризик розвитку менінгіту.

Мазок з вуха

При вушної болю роблять мазок- це діагностичне дослідження, що дозволяє визначити, яка патогенна мікрофлора привела до розвитку захворювання. Найчастіше отит розвивається на тлі інфікування:

• кишковою паличкою;
• протеєм;
• стафілококами;
• синьо-гнійної паличкою.

Збираючи на мікрофлору мазок з вуха або на чутливість до антибіотиків, лікар оцінює стан секрету і внутрішньої частини органу слуху. Що дозволяє йому запідозрити наявність у хворого запального процесу в організмі.

Секрет відправляють на бактеріальний посів, але щоб виростити колонію і визначити її чутливість до антибактеріальних препаратів потрібно не менше 2 тижнів.

Таке тривале очікування навряд чи піде хворому на користь, з цієї причини терапія отиту призначається при першому зверненні пацієнта до лікаря.

Використовувати антибіотики будуть до тих пір, поки не прийдуть результати дослідження або неприємні ознаки захворювання не зникнуть.

Без результатів бактеріального посіву призначають препарати широкого спектра дії, найчастіше це Ампіцилін і амоксицилін, нерідко їх комбінують з кортикостероїдними засобами, щоб посилити ефективність.

Якщо до отримання результатів захворювання не пройде, то лікування коригують. Антибактеріальними властивостями володіють різні препарати, але медикаменти широкого спектру дії вважаються універсальними, з об’єктивних причин.

Антибіотики при отиті середнього вуха

Коли болить вухо складно визначити, де саме локалізується біль. Без проведення медичного огляду, класифікувати захворювання допоможе простий тест:

1. Варто доторкнутися до порожнини вуха пальцем.
2. Якщо дотик заподіює сильний біль, то захворювання носить зовнішній характер.
3. Якщо біль локалізується десь в глибині органу, то хвороба носить внутрішній характер.

«Призначають антибіотики і, в тому і в іншому випадку, адже місце локалізації запального процесу не впливає на суть захворювання».

В яких випадках засоби застосовуються в обов’язковому порядку:

• якщо у людини діагностовано цукровий діабет;
• є захворювання аутоімунного характеру (велика ймовірність летального результату);
• діагностовано нарощення в роботі нирок (зі зниженням їх функціональної здатності).

У групі ризику знаходяться діти і люди похилого віку. А ось щодо вагітних жінок подібна терапія проводиться з дозволу лікаря (існує ризик завдати плоду серйозної шкоди).

При отиті гнійних форм проводять антибактеріальну терапію, але вона має свої відмінності. Якщо гною не спостерігається, то захворювання середнього вуха лікують за допомогою наступних препаратів:

1. Амоксицилін: в дозуванні 625 мг 3 рази на добу.
2. Моксифлоксацин: 1 раз в стуки в дозуванні 0,4 гр.
3. Кларитроміцин: застосовується 2 рази в день, в дозуванні 250 мг.
4. Якщо терапія неефективна, то її доповнюють левофлоксацин: в дозуванні 0,5 гр.

Подібна схема вважається однією з найпоширеніших, але дітей так не лікують. Оскільки терапія відрізняється високою токсичністю. Для маленьких пацієнтів підбирають інші медикаменти.

При проведенні лікування оцінюють:

• адекватність підібраної терапії;
• виникнення позитивної динаміки (чи покращується стан хворого);
• зниження вираженості неприємною симптоматики і інтоксикації;
• падіння температури тіла.

Якщо при прийомі препаратів хворі скаржаться, на те, що таблетки їм не допомагають, то терапію піддають коригуванню, виписують інші медикаменти або підвищують дозування призначених.

Варто зазначити, що призначення ліків виробляється в індивідуальному порядку, необхідно уточнити дозування і тривалість курсу прийому. Самолікування в даному випадку – неефективно.

Можна використовувати не тільки препарати в таблетованій формі, для лікування пацієнтів застосовують:

1. Внутрішньом’язові ін’єкції.
2. Антибіотики в формі крапель.

Призначення робиться лікарем в залежності від стану пацієнта і вираженості інтоксикації його організму. Якщо великий ризик розвитку ускладнень, проводять екстрену терапію.

Які антибіотики пити при хронічному гнійному отиті і які використовувати зовнішньо

• Краплі в вухо призначаються лікарем, оскільки містять антибіотики, при хронічному типі перебігу захворювання вони можуть застосовуватися протягом тривалого періоду часу.
• «Млявий запальний процес не супроводжується яскравою симптоматикою, з цієї причини важливо запобігти розвитку загострення».
• При хронічній формі перебігу захворювання рекомендується використовувати такі медикаменти:

• Анауран – застосовується по 5 крапель 2 рази в день, може призводити до розвитку небажаних побічних ефектів. Рекомендовані до використання, як при хронічному, так і при гострому типі перебігу хвороби.
• Отіпакс – призначаються на початковій стадії лікування, коли є запальний процес, але не немає бактеріального ускладнення. Володіє комплексною дією, знижує біль, усуває запалення.
• Отинум – призначають в дозуванні по 3 краплі щодня, ризик розвитку алергії або інших небажаних побічних ефектів вкрай низький.
• Норфлоксацин – призначається при гнійному отиті, застосовується за розробленою схемою, вартість препарату становить 100 грн.

При використанні крапель на тривалій основі може виникати ряд небажаних побічних ефектів, у вигляді появи алергічних реакція і т. Д.

Але подібні препарати вважаються менш токсичними, оскільки не роблять шкідливого впливу на організм.

Скільки пити і які антибіотики приймати, наскільки продовжити курс лікування-все це вирішується отоларингологом, існують стандартні параметри, для терапії з використанням антибіотиків.

Якщо призначаються краплі, то користуватися ними можна протягом 14 днів, лікування таблетками займе від 7 до 10 днів.

При гнійному отиті практикується проведення проколів барабанної перетинки. Стан перетинки, яке свідчить про наявність невеликого отвору в порожнині найбезпечніше для пацієнта, оскільки через цей отвір назовні виходить гній. Вихід секрету допомагає позбутися від патогенних мікроорганізмів, а це значить, що запалення закінчиться швидше і застійних явищ не буде.

У таблетованій формі додаткові медикаменти призначають, тільки якщо захворювання з хронічної форми перейшло в гостру.

Які антибіотики приймати при гострому середньому отиті і які застосовувати зовнішньо

Лікування антибіотиками при гострому типі перебігу отиту, проходить із застосуванням різних препаратів. Справитися з запальним процесом в органах слуху допоможуть:

1. Левоміцетин в формі крапель, в дозуванні по 2 краплі (відноситься до антибіотиків широкого спектра дії).
2. Цефотаксим – у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій.
3. Цефтриаксон – застосовується 1 раз на добу, не частіше.
4. Ампіцилін – в рідкому вигляді, у формі внутрішньом’язових ін’єкцій.

При гострому отиті призначають антибіотики широкого спектру дії, оскільки бактеріальний посів вимагає певного часу і результати аналізу ще не готові. А пацієнту потрібно надати негайну допомогу.

Лікування хвороби проводиться в умовах стаціонару, після введення ін’єкції, може на місці уколу виникнути запалення. Реакція місцевого типу на введення антибактеріальних препаратів.

вушні краплі

Вушні краплі з антибіотиком – це клас медикаментів, які при отиті дозволяють значно швидше купірувати запальний процес, надають місцеву дію.

В слухових проходах скупчуються патогенні мікроорганізми, що призводить до розвитку бактеріальної інфекції. Застосування крапель допомагає знищити бактерії, зупинити розвиток отиту на ранній стадії.

Які препарати з антибіотиками можна використовувати для лікування вух при їх запаленні, список:

• Анауран;
• Софрадекс;
• Нормакс;
• Кандибіотик.

Оскільки призначення робиться лікарем, препарат підбирається в індивідуальному порядку. Часто лікарські засоби комбінують, для досягнення найкращого результату.

Отофа

Це антибактеріальний засіб, яке випускається в формі крапель і володіє широким сектором дії. Отофа ефективна при лікуванні хронічного, гострого і гнійного отиту з перфорацією і без. Препарат не має аналгетичної дії. Чи не застосовується для лікування вагітних і жінок, що годують.

Плюсом крапель варто вважати їх добру переносимість, низьку токсичність і рідкісне виникнення алергічних реакцій при використанні. Основним компонентом є рифамицина натрію.

При проведенні терапії отитів ефективні антибіотики можуть бути призначені тільки лікарем. Лікування проводиться як амбулаторно (при хронічному типі течії), так і в умовах стаціонару. Самостійно лікувати запальний процес, без допомоги отоларинголога, вкрай складно.

Антибіотики при отиті у дорослих: огляд

Запалення вух у віці після 12 – 16 років зустрічаються набагато рідше, ніж у дітей. Свою роль в цьому відіграє зрілість імунної системи, менша схильність ГРВІ, ангін і інших захворювань верхніх дихальних шляхів. Крім того, завдяки остаточному формуванню лицьового скелета немає проблем з аденоїдами і повітрообміном внутрішніх структур середнього вуха.

Антибіотики при отиті

Разом з тим антибіотики при отиті у дорослих застосовують досить часто, так як у багатьох випадках людина не звертається до лікаря, а лікує захворювання в домашніх умовах, використовуючи протизапальні вушні краплі і засоби народної медицини. Але при бактеріальної інфекції потрібні ефективні антибіотики широкого спектру дії.

Показання до застосування антибіотика при отиті

Щоб відповісти на питання, чим лікувати отит вуха, і чи потрібні антибіотики взагалі, опишемо коротко механізм розвитку запалення органу слуху. Найчастіше початковою ланкою патогенезу є інфікування респіраторних вірусом.

Набряк слизової носа призводить до порушення прохідності слухової труби і створення негативного тиску в барабанної порожнини.

Спочатку виділяється ексудат не містить ніяких патогенних мікроорганізмів, приєднання бактеріальної інфекції відбувається пізніше на тлі застійних явищ і відсутності повітрообміну.

При своєчасному лікуванні застосування антибіотиків від отиту у дорослих можна уникнути. У 70 – 80% випадків вухо перестає турбувати після використання певних лікарських препаратів.

Це місцеві протизапальні і знеболюючі вушні краплі, судинозвужувальні спреї і промивання носа, загальнозміцнююча терапія.

Однак при появі таких симптомів необхідно звернутися до ЛОРа, щоб він призначив антибіотики від отиту:

• біль у вусі не проходить або виникає знову через 2 – 3 години після прийому знеболюючого препарату або крапель;
• температура;
• погіршення самопочуття, головний біль;
• ослаблення слуху;
• гнійні або сукровичні виділення з вуха.

Зазвичай подібна клінічна картина говорить про приєднання бактеріальної інфекції. Але краще не експериментувати з самостійним застосуванням антибіотиків.

Зазвичай ці кошти мають широкий спектр ефективності, однак відрізняються в плані дії на різні мікроорганізми, мають певні протипоказання і побічні ускладнення.

Тому вирішувати, які антибіотики приймати у випадках середнього отиту повинен лікар.

Основні принципи антибіотикотерапії при запаленні вуха

Коли стає ясно, що без антибіотиків широкого спектра проти отиту не обійтися, завдання лікаря полягає у виборі оптимального препарату для конкретного пацієнта. При цьому враховується безліч чинників. Це клінічна картина захворювання, властивості патогенної флори, стан людини. Зупинимося на цих аспектах докладніше.

Визначення етіологічного фактора

Робити аналіз виділень з вуха – болюча і недешева процедура, а результат буде готовий мінімум через 48 годин. Тому ґрунтуються на даних клінічних випробувань. Так, в більшості випадків отит викликають пневомококк, гемофільна паличка і β-гемолітичний стрептокок. Рідше – золотистий стафілокок, моракселла.

Крім того, судять і по деяким симптомам. Наприклад, отит, викликаний гемофільної паличкою, майже завжди протікає паралельно з кон’юнктивітом. Звертають увагу і на можливу резистентність бактеріальної флори. Від отиту у дорослих не допомагає антибіотик, якщо такий же препарат (або його аналог) людина приймала недавно.

Виняток потенційно небезпечних препаратів, визначення форми випуску і тривалості лікування

При виборі, який антибіотик краще підходить при отиті, враховують непереносимість того чи іншого компонента препарату, ризик алергічної реакції. Також важливий і вік.

Літнім людям через особливості функціонування видільної та травної системи дозування коригують.

Уважно проводять лікування запалення вуха у вагітних, так як список антибактеріальних препаратів, безпечних для розвитку плода, обмежений.

Далі лікар визначає оптимальну форму випуску і дозування ліків. При сильних болях і температурі антибіотики при хронічному отиті або при гострій формі захворювання потрібні у вигляді уколів. При неускладненому запаленні підійдуть таблетки або суспензія. На початковому етапі захворювання можна обійтися вушними краплями для місцевого застосування.

Коли отит потрібно лікувати антибіотиками? – Доктор КомаровскійКак довго потрібно приймати антибіотики при отиті? – Доктор КомаровскійАНТІБІОТІКІ / коли починати / як вибрати / скільки приймати / при ангіні / бронхіті / гаймориті

Для запобігання вторинної стійкої інфекції потрібно обов’язково дотримуватися тривалість прийому ліків. Скільки приймати препарат підкаже лікар. Однак зазвичай отит лікуємо 7 – 10 днів. Причому ця схема універсальна для антибіотиків незалежно від форми випуску.

Лікування отиту краплями з антибіотиками

Будь-які лікарські засоби розподіляються в організмі відповідно до їх фізико-хімічними властивостями і здатністю проникати в різні тканини.

Тому при системному прийомі антибіотики при отиті середнього вуха у дорослих досягають вогнища запалення в малій концентрації.

Тому на початкових етапах захворювання велике значення має «доставка» активної речовини безпосередньо в область патогенного розвитку бактерій. У таких випадках можна застосовувати вушні краплі з антибіотиками від середнього отиту у дорослих:

• Отофа, містить рифампіцин;
• Полідекса, до складу препарату входить два антибіотики, неоміцин і поліміксин В, і кортікостеріод дексаметазон. Тому це засіб надає комплексну протизапальну і антибактеріальну дію;
• Софрадекс крім дексаметазону містить грамицидин С і фраміцетін. Але ці вушні краплі протипоказані при перфорації барабанної перетинки, так як при попаданні у внутрішні відділи препарат може давати ототоксичний ефект;
• Гаразон, складається з комбінації бетаметазону і гентаміцину.

Потрібно сказати, що Отофа є препаратом вибору при позитивному відповіді на питання, чи є обов’язковими антибіотики для вагітних при отиті. Дозування становить 3 – 4 краплі в кожне вухо тричі на день. Перед цим ліки потрібно нагріти до температури тіла. Тривалість прийому і необхідність додаткового системного лікування антибактеріальними препаратами визначає лікар.

Препарати групи пеніциліну

У переважній більшості випадків збудником запалення вуха є β-гемолітичний стрептокок, чутливий до впливу пеніцилінів. Тому такі антибіотики призначають при отиті у дорослих в першу чергу. Широкою популярністю користується Амоксицилін і його аналоги:

• Оспамокс (по 1 таблетці 1 г двічі на день);
• Амоксиклав (по 1 капсулі, що містить 500 мг амоксициліну і 125 мг клавуланової кислоти кожні 12 годин);
• Аугментин, дозування збігається з Амоксиклавом;
• Оспен (феноксиметилпенициллин) по 500 мг тричі на день.

Препарати зазвичай добре переносяться, Пеніцилінові антибіотики призначають і у випадках середнього отиту у вагітних. Ліки адсорбується з шлунково-кишкового тракту на 80 – 95% незалежно від прийому їжі.

Завдяки високій концентрації всмоктування дисбактеріоз після застосування пеніцилінів виникає рідко, в поодиноких випадках відзначалися алергічні висипання, нудота, головний біль. Протипоказаннями до застосування даних ліків є гіперчутливість, інфекційний мононуклеоз (вірус Епштейна-Барра), патологія печінки.

Завдяки поєднанню широкого спектру активності та низького ризику ускладнень Пеніцилінові антибіотики призначають при хронічному отиті.

Антибактеріальні засоби групи макролідів

Раніше застосування амоксициліну та його аналогів для лікування гострого і хронічного запалення вуха не викликало сумнівів.

Однак з появою мікроорганізмів, які продукують β-лактамазу (це з’єднання руйнує пеніциліни), почастішанням випадків інфекцій, викликаних хламідіями, мікоплазмами перед лікарями постала необхідність пошуку більш ефективних засобів. Які антибіотики можна приймати при отиті крім амоксициліну? Це ліки групимакролідів:

• Кларитроміцин (Клацид) по 250 – 500 мг двічі на день (при необхідності дозування підвищують до 500 мг – 1 г);
• Еритроміцин по 250 мг 4 рази на добу;
• Азитроміцин (Азитрокс, Хемомицин) по 0,5 г двічі на день;
• Спіраміцин (Роваміцин) в дозуванні 6 – 9 млн. ОД на добу (тобто 2 – 3 таблетки).

На відміну від пеніцилінів, перераховані антибіотики у випадках середнього отиту протипоказано приймати при вагітності. Крім того, їх прийом не можна поєднувати з їжею. Таблетки п’ють або за півгодини до або 2 години після їжі. Однак макроліди в деяких випадках викликають порушення слуху, тому кларитроміцин і подібними препаратами запалення середнього вуха лікуємо тільки під контролем лікаря.

З побічних ефектів відзначають головний біль, сонливість, нудоту (рідше – блювання). Іноді виникає тривожність і нервозність. З небажаних ускладнень у жінок можна згадати загострення молочниці. Перераховані ліки протипоказані при порушенні функцій печінки або нирок.

Антибактеріальні засоби цефалоспоринового і фторхинолонового ряду

Лікування отиту антибіотиками іноді дає тільки короткочасний ефект. Це пов’язують зі здатністю бактерій оточувати свої колонії плівкою, яка складається з ліпідів і інших сполук.

Антимікробні компоненти успішно борються з тими, які циркулюють в осередку мікроорганізмами, але не здатні знищити основну масу патогенної мікрофлори.

В результаті після курсу прийому антибіотиків для лікування отиту захворювання набуває хронічного характеру і проявляється знову.

Відкриття і впровадження в практику цефалоспоринів III і IV покоління істотно розширило можливості медицини в боротьбі з стійкими збудниками запалення середнього вуха.

Ці препарати мають широкий спектр дії і ефективні відносно мікроорганізмів, стійких до пеніцилінів і макролідів.

Наведемо основні назви цефалоспоринових антибіотиків, показаних у випадках середнього отиту у дорослих. це:

• Супракс (цефіксим) в дозуванні 400 мг одноразово або по 200 мг двічі на день;
• Цедекс (цефтибутен), по ефективності порівняємо з препаратами для парентерального введення. Приймати його слід так само, як і Супракс.

З побічних ефектів після прийому даних медикаментів іноді з’являються «класичні» для всіх антибіотиків нудота, головний біль. Препарати також можна приймати і при запаленні вуха у вагітних. При хронічному отиті антибіотики не призначають до отримання результатів бакпосева. Зазвичай прописують ліки з групи фторхінолонів:

• Ципрофлоксацин (Ципролет);
• Нетилміцин (препарат для місцевих ін’єкцій в область слухового проходу).

Ці антибіотики при лікуванні отиту володіють великим ризиком побічних ефектів у порівнянні з пеніцилінами, макролідами і цефалоспоринами.

Тому їх призначають в крайніх випадках після всебічного обстеження і неефективності інших засобів. Крім того, фторхінолони не допоможуть вилікувати запалення, викликане пневмококами.

При тривалому прийомі Ципрофлоксацин і його аналоги іноді викликають порушення з боку системи кровотворення, ЦНС, органів травлення та ін.

Додаткові препарати, які призначаються в комбінації з антибіотиками

Незалежно від того, які антибіотики пити при отиті, не обійтися без додаткових лікарських засобів.

Вухо зазвичай запалюється на тлі закладеного носа, тому усунути такі симптоми можна за допомогою судинозвужувальних крапель.

В аптеці асортимент подібних засобів широкий, вибрати кращий препарат, що підходить і за ціною, і за якістю, складно. Тому лікарі радять зупинитися на медикаментах пролонгованої дії (Отривин, Виброцил).

На додаток до судинозвужувальних спреям для усунення набряку застосовують антигістамінні засоби. Пити їх слід також 7 – 10 днів.

На додаток до антибактеріальних препаратів у формі таблеток лікар може призначити закапиватьв вухо протизапальні засоби (отинум, Отіпакс).

Однак вони несумісні з краплями з антибіотиками, застосовуваними при отиті. Основними ознаками успішної терапії запалення органу слуху служать:

• нормальна температура тіла;
• відсутність болю у вусі;
• поліпшення самопочуття.

Якщо симптоми захворювання зберігаються після 3 – 4 днів терапії, можливо, мікрофлора стійка до дії прописаного антибактеріального препарату. У такому випадку його змінюють на більш ефективний. Однак це відбувається вкрай рідко при тривалому, уповільненому запальному процесі.

Лікування отиту антибіотиками у дорослих

≡ 1 Листопад 2015 · Рубрика: У дорослих   

Антибіотики – препарати першого ряду при лікуванні гострої стадії гнійного отиту середнього вуха. Серед них основні:

У деяких випадках прийом антибіотиків показаний і при катаральному або ексудативному отиті. Однак в силу того, що перераховані препарати викликають загусання виробляється слизовими секрету, при катарі слухової труби використовують антибіотики-макроліди, які розріджують секрет і сприяють його видаленню з середнього вуха:

• азитроміцин
• кларитроміцин
• рокситроміцин

Антибіотики при отиті середнього вуха у дорослих

При гнійної формі

Основним антибіотиком при лікуванні гнійного отиту є представник класу пеніцилінів – амоксицилін, який випускається як окремо, так і в комплексі з іншими активними речовинами.

У першому випадку лікарський засіб називається по найменуванню активного компонента – Амоксицилін – проводиться в таблетках (по 0,5, 0,75 і 1 г) і капсулах (0,25 г) у багатьох країнах, включаючи Україну.

Голландський виробник випускає амоксицилін під торговою назвою Флемоксин солютаб у вигляді таблеток для розчинення у воді. Флемоксин солютаб представлений в чотирьох дозуваннях 0,125 / 0,5 / 0,75 / 1 м Адекватна дозування Амоксициліну і флемоксин солютаб для дорослих становить 0,5 г 3 рази на день.

Якщо 2-денний прийом амоксициліну не приводить до поліпшення стану, то препарат замінюють на альтернативні антибіотики:

• Клавуланат (Клавулановая кислота)
• цефалоспорини

Клавуланова кислота (в комплексі з амоксициліном) входить до складу таких лікарських засобів як Амоксиклав і аналогічний йому Аугментин.

Обидва препарати випускаються в таблетках, розчинних таблетках і порошках для приготування суспензії з масою амоксициліну 0,125 / 0,25 / 0,5 / 0,875 м Дозування амоксиклаву і Аугментину для дорослих при отиті становить 1 таблетка по 0,875 г амоксициліну 2 рази на день.

Альтернативою амоксициліну / клавуланату в лікуванні отиту є цефалоспорин 3-го покоління – цефтриаксон, який входить до складу однойменного препарату. Цефтриаксон випускається у вигляді порошку для самостійного розведення. При лікуванні отиту у дорослих препарат приймають всередину по 0,5 г 2 рази на день.

Прийом системних антибіотиків слід продовжувати як мінімум протягом 3 днів після зникнення симптомів отиту.

Крім розглянутих вище системних антибіотиків, в перфоративної стадії гнійного отиту застосовують місцеві антибіотичні краплі.

Синтетичний антибіотик диоксидин – одне з таких засобів, що випускається як у вигляді розчину, так і в формі порошку.

Для закапування у вухо дорослим використовують 1% розчин диоксидина по 3-4 краплі 2-3 рази на день після проведення ретельного туалету вуха і видалення гнійних утворень.

Інші антибіотичні краплі, часто застосовуються при отитах у дорослих, містять ципрофлоксацин і називаються Ціпромед. Їх використовують під час фази гноетечения аналогічно диоксидину.

При негнійний катаральній формі

Якщо отит середнього вуха не супроводжується підвищеною температурою тіла, сильним болем у вусі і гноетечением в останній фазі, то застосування медикаментів на основі амоксициліну та інших антибіотиків недоцільно. Їх побічна дія – зменшення секреції слизової слухової труби. У той же час забезпечення відтоку секрету з слухової труби є важливою складовою лікування катарального отиту.

Так звані макроліди – антибіотики, що поліпшують муколітичній функцію слизових: Азитроміцин, Кларитроміцин, Рокситромицин і інші.

Азитроміцин випускається у вигляді порошку для приготування суспензій. Кларитроміцин і Рокситромицин – в таблетованій формі по 0,05 / 0,15 / 0,3 г і 0,25 / 0,5 г відповідно.

Дозування для прийому при отиті дорослими 0,25-0,5 г 2 рази на день. Стандартний курс лікування – не більше 14 днів.

Якщо збудником є ​​гемофільна паличка, лікування триває протягом 6 місяців і більше до досягнення позитивного результату.

Який антибіотик кращий при отиті у дорослих?

Для того щоб визначити, який антибіотик краще в кожному випадку отиту, необхідно знати конкретного збудника. У України найбільш часто це:

• пневмококк
• гемофільна паличка
• моракселла

Так як переважна більшість середніх отитів викликається пневмококком, найкращим антибіотиком є ​​препарати на основі амоксициліну.

При відсутності ефективності його замінюють на таблетки з амоксициліном / клавулановою кислотою або з цефалоспорином, які активні проти гемофільної палички та моракселли.

Слід окремо виділити антибіотики, які не повинні застосовуватися при отиті:

• Ампінціллін
• бензилпенициллин
• Біцилін
• гентаміцин
• котрімоксазол
• лінкоміцин
• тетрациклін

Незважаючи на те, що перераховані антибіотики часто призначаються лікарями, на сьогодні доведено, що вони малоефективні, мають серйозні побічні ефекти, а деякі (напр., Гентамицин) є токсичними для слухової системи.