Месакол: інструкція із застосування, ціна та відгуки
До таких медикаментозних засобів відноситься Месакол – ефективний протимікробний препарат, що знімає запалення в органах травної системи.
Зміст:
- Як діють таблетки Месакол
- Показання до застосування
- Протипоказання
- особливі вказівки
- Інструкція із застосування
- Побічні дії
- аналоги
- Ціна
- Відгуки
Дія Месакола обумовлено месалазином – активним компонентом, що входить до складу таблеток Месакол. Масалазін впливає на нейтрофіли, гальмує їх розвиток і активність, в результаті чого відбувається зняття запалення в кишечнику. Також препарат перешкоджає розвитку кишкової палички в нижньому відділі кишечника.
Крім месалазину, до складу ліків входить ряд допоміжних речовин: гідрофоосфат кальцію гідрофосфату, натрію крохмальгліколят, сополімер метакрилової кислоти і метілметакрплата, діоксид кремнію, оксид заліза червоний, кукурудзяний крохмаль, поліетиленгліколь 6000, мікрокристалічна целюлоза, гіпромелоза, повідон, тальк.
Виробник випускає лікарський засіб в декількох формах:
- двоопуклих круглих таблеток в оболонці, забарвлених в коричневий колір;
- ректальних свічок;
- суспензії;
- таблеток пролонгованої дії.
Як діють таблетки Месакол
Препарат виводиться з організму через 5 годин через кишечник і нирки. Частина ліки може потрапити в грудне молоко.
Показання до застосування
Як правило, таблетки Месакол призначають пацієнтам при виразковий коліт, а також при хронічній формі хвороби Крона
Протипоказання
Згідно з інструкцією із застосування, застосування лікарського засобу заборонено при таких захворюваннях:
- підвищена чутливість до компонентів, що входять до складу Месакола;
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
- геморагічний діатез;
- печінкова і ниркова недостатність;
- деякі захворювання крові;
- дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- вік молодше 18 років.
особливі вказівки
Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту при використанні препарату не завжди можуть бути пов’язані з прийомом Месакола. Вони можуть бути симптомами захворювання.
- Тривале використання препарату повинно супроводжуватися періодичними проведеннями лабораторного дослідження складу крові і контролем за видільної діяльністю нирок.
- Хворі, так звані повільні ацетилятори, є «групою ризику» щодо розвитку побічних ефектів Месакола.
- Якщо у пацієнтів виявлено синдром гострої непереносимості, то прийом лікарського засобу негайно припиняють.
- Вивільнення і активність діючої речовини не відбувається при низькому рівні кислотно-лужного балансу, заборонено використання Месакола спільно з ліками, здатними знизити рН-рівень в організмі.
- Периферична кров, діяльність печінки і нирок обстежуються перед початком використання Месакола і один раз на місяць протягом перших трьох місяців використання засобу.
Інструкція із застосування
Таблетки Масакол призначені для прийому всередину. Їх рекомендується приймати після прийому їжі з великою кількістю рідини. При захворюваннях в період загострення препарат приймають 1 – 3 по до трьох разів на день. Курс використання лікарського засобу становить 2 місяці. Месакол можна приймати для профілактики захворювання. В цьому випадку його використовують по одній таблетці. Ректальні свічки Месакол застосовують до трьох разів на день, суспензію – один раз на добу у вигляді мікроклізми, попередньо очистивши кишечник.
Для дітей рекомендовано використання препарату в формі свічок, суспензії і мікроклізми.
У зв’язку з тим, що відсутні дані клінічних досліджень щодо безпеки застосування лікарського засобу під час вагітності. Його застосування можливе тільки за призначенням лікаря у разі, якщо користь для здоров’я жінки перевищує ризик заподіяння шкоди плоду.
В період лактації Месакол не використовують, оскільки препарат проникає в грудне молоко і може завдати шкоди здоров’ю дитини. На час лікування з використанням Месакола грудне вигодовування припиняють.
Якщо прийом препарату був пропущений, пропущену дозу приймають з наступною в зручний час. Якщо пацієнт кілька разів пропустив прийом Месакола , слід звернутися за консультацією до лікаря, при цьому прийом ліків припиняти не слід.
Побічні дії
- У пацієнтів прийом препарату може супроводжуватися прискореним серцебиттям, підвищенням або пониженням артеріального тиску, задишкою, перикардитом, порушенням серцевої провідності.
- У деяких випадках можуть виникати головні болі , шум у вухах, запаморочення, тремор верхніх кінцівок, судоми в литкових м’язах, порушення сну, підвищена тривожність і депресія.
- Тривале застосування препарату може викликати порушення роботи видільної системи; розвиток анемії, еозинофілії і тромбоцитопенії.
- Можливий розвиток алергічних реакцій у вигляді шкірного свербежу, висипань на шкірі, еритеми, дерматозу, в рідкісних випадках – бронхоспазм.
- При прийомі препарату у хворих сеча і слізна рідина можуть фарбуватися в помаранчевий колір.
аналоги
До аналогам Месакола отностся ряд лікарських засобів: Кансалазін, Пентаса, Асакол, салазопиридазина таблетки, Месалазін, ліки Салазопірідазін, Салофальк, Самезіл, салозінал, Мезавант.
Найбільш часто лікарі призначають лікарський засіб Салофальк, яке випускається у формі таблеток або гранул і ректальних свічок. До складу препарат в якості активної речовини входить месалазин. В цілому Салофальк від Месакола відрізняється тільки ціною.
Ціна
Лікарський засіб продається в аптеках за рецептом лікаря. Середня ціна лікарського засобу становить від 850 до 1350 гривень за упаковку.
препарат месакол
Я брала Месакол за призначенням лікаря. Бентежила країна-виробник – Індія, однак, ліки виявилося ефективним, без побічних ефектів. Серед недоліків можу відзначити високу ціну повного курсу лікування.
Тетяна
109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …
Месакол приймаю для профілактики. Під час загострення препарат ефективно знімає відчуття дискомфорту, допомагає впоратися з відходженням газів з кишечника.
Серегей
Раніше використовувала Салофальк. За рекомендаціістала використовувати аналог Салофальку – Месакол, який коштує значно дешевше. У Месакола такий же, як у Салофальку склад і лікувальну дію. Побічної дії при переході на нові ліки не було.
Альбіна
Більше 30 років тому мені був поставлений діагноз – неспецифічний виразковий коліт. Протягом останніх п’яти років приймаю Месакол у вигляді мікроклізм на ніч. При використанні ліків проходить кровотеча, слизові виділення, нормалізується стілець.
Олег
Месакол був призначений дочки для лікування неспецифічного виразкового коліту, яким вона захворіла кілька років тому в літньому таборі. Захворювання супроводжувалося діареєю, підвищеною температурою, слабкістю і запамороченням.
Дитина пройшла курс лікування в інфекційній лікарні, який виявився неефективний, так як стан дитини не покращився. За рекомендацією дільничного лікаря брали Месакол протягом двох місяців.
В даний час стан стабілізувався, дитина живе нормальним повноцінним життям.
Олена
Месакол
Неспецифічний виразковий коліт являє собою хронічний запальний процес, що протікає в слизовій оболонці товстого кишечника. Етіологічними факторами прийнято вважати генетичну схильність і шкідливий вплив зовнішніх агентів.
Ліки Месакол є унікальним протизапальним засобом і має місцеву впливом. Воно запобігає подальше прогресування захворювання і сприяє швидкому одужанню. Завдяки активному компоненту включаються механізми репарації, і відбувається загоєння виразкових дефектів. Медикамент також ефективний для терапії хвороби Крона.
Діюча речовина препарату Месакол має антиоксидантну активність і захищає клітини від ушкоджень. Пов’язуючи вільні радикали, месалазин попереджає руйнування клітинних мембран, пригнічуючи пероксидне окислення ліпідного шару. Виявляє антибактеріальні властивості.
До його дії чутлива патогенна флора в кишечнику, зокрема кишкова паличка.
Месалазін є продукт метаболізму сульфасалазина. Він менш токсичний, оскільки не містить частинки, які зумовлюють виникнення побічних ефектів сульфасалазину.
Протизапальний ефект обумовлений пригніченням синтезу медіаторів запалення. Месалазін пригнічує фермент ліпооксигенази і перериває цикл арахідонової кислоти, в результаті якого утворюються простагландини і лейкотрієни. В умовах відсутності даних біологічно активних речовин переривається процес розвитку запалення.
Застосування засобу багаторазово зменшує ризик розвитку рецидиву хвороби Крона, так як месалазин впливає на патологічний ланка захворювання.
Таблетки Месакола покриті спеціальною плівкою, що оберігає їх від дії шлункового соку. Завдяки їй вони стають розчинні тільки в просвіті кишечника.
Активний компонент вивільняється при певному pH середовища, переважно в нижніх відділах клубової кишки і товстому кишечнику, які є осередком запального процесу.
Велика частина речовини не всмоктується в системний кровотік, а залишається в просвіті кишечника і проявляє місцеву протизапальну дію. Метаболізується месалазин в печінці і кишечнику, виділяється з каловими масами і під час сечовипускання.
Препарат Месакол містить в собі допоміжні речовини і діючий компонент – месалазин. Форма випуску представлена у вигляді таблеток, розчинних в просвіті кишечника.
Показанням до застосування Месакола, в першу чергу, відноситься неспецифічний виразковий коліт. Прийом ліки ефективний при різного ступеня тяжкості захворювання.
Його також призначають в складі підтримуючої терапії в періоди ремісії. Ще одна нозологічна одиниця, піддається лікуванню лікарським засобом – хвороба Крона.
Медикамент гальмує подальше прогресування недуги і попереджає виникнення рецидивів.
Реакції імунітету представлені еритемою, алергією, кропив’янку, набряк Квінке, гарячкою. Гемодинамічні зміни в рідкісних випадках проявляються у вигляді пригнічення всіх паростків кровотворення і виникнення панцитопенії. У підлітків описані випадки виникнення доброякісної внутрішньочерепної гіпертензії.
Симптомами порушення роботи шлунково-кишкового тракту є болі в області живота, діарея, метеоризм і блювота. У рідкісних випадках можуть розвиватися пневмонія, бронхоспазм, інфільтративних уражень легенів та альвеоліти.
Про поразку печінки можуть свідчити підвищення рівня трансаміназ і лужної фосфатази, розвиток холестазу і гепатиту, що переходить в подальшому в печінкову недостатність. У чоловіків спостерігається оборотна олігоспермія. Виявлено випадки порушення функцій нирок і розвиток нефропатій з нирковою недостатністю.
Препарат Месакол протипоказаний при індивідуальній гіперчутливості до діючої речовини та інших складових медикаменту. Його не призначають за наявності у пацієнта важкої патології нирок і печінки. Протипоказаний прийом при виразковому ураженні шлунково-кишкового тракту.
При використанні Месакола в період виношування дитини існує ризик тератогенної та ембріотоксичної ефекту, тому перед призначенням препарату вагітним жінкам необхідно зважити співвідношення шкоди і користі. Представлені дані про проникнення речовини в молоко матері. Слід припинити грудне вигодовування на період терапії.
Інструкція по застосуванню медикаменту Месакола представлена в якості ознайомчої інформації. Не рекомендується займатися самолікуванням.
Перед початком прийому лікарського засобу обов’язково відвідування лікаря, який в залежності від клінічної картини і особливостей організму пацієнта, розробляє схему лікування з зазначеними дозуванням і тривалістю курсу. Також доктор повинен виявити можливі протипоказання і ознайомити хворого з побічними реакціями медикаменту.
При загостренні неспецифічного виразкового коліту індивідуально підбирають дозування. Максимальна концентрація речовини 4 грами в добу. Для підтримуючого лікування в стадії ремісії доза становить 2 грами в день.
У терапії хвороби Крона також виробляють індивідуальний підбір дозування, яка не повинна перевищувати позначку в 4 грами щодня.
Діти до 6 років в терапії неспецифічного виразкового коліту та хвороби Крона в стадії загострення починають зі стартовою дозування, що становить 30 мг / кг маси тіла. Максимальне значення не повинно перевищувати 75 мг / кг ваги.
Для підтримуючої терапії стартова дозування вдвічі менше. Добова доза ділиться на кілька прийомів. Таблетки необхідно проковтнути, не розжовуючи і не порушуючи їх цілісність, після запити достатньою кількістю рідини. Вони приймаються за годину до прийому їжі. Для ефективності терапії слід дотримуватися рекомендацій і не порушувати режим.
Прийом Месакола протипоказаний при стійких порушеннях в роботі нирок, так як лікарський засіб має виражену нефротоксичність. Перед початком терапії проводять обстеження і перевіряють показники функціонування сечовидільної системи.
При призначенні медикаменту пацієнтам з високими показниками креатиніну і наявністю в сечі білків необхідно ретельно контролювати їх стан і періодично виконувати лабораторні дослідження. При виникненні порушень функцій нирок під час терапії слід негайно скасувати лікарський засіб і надати хворому екстрену медичну допомогу.
Описані випадки виникнення у пацієнтів діскразіі крові, симптомами якої є тривала лихоманка, анемія, гематома, геморагії. Перед початком і під час лікування необхідно проводити моніторинг гемодинамічних показників. При виникненні діскразіі прийом медикаменту скасовується.
Пацієнтам з підвищеною чутливістю до месалазину терапія проводиться під суворим контролем лікарів. Поява лихоманки, головного болю, висипу і судом свідчить про розвиток реакції гіперчутливості, пацієнту необхідно надати медичну допомогу. В даному випадку слід припинити надходження речовини в організм і прискорити його виведення.
Ефективно використання гемодіалізу. Месалазін здатний викликати підвищення рівня печінкових ферментів, його слід з обережністю застосовувати у пацієнтів з патологією печінки. Перед призначенням медикаменту проводиться біохімічне дослідження крові і перевіряється рівень трансаміназ. В ході терапії аналізи періодично повторюють.
При виявленні у хворого виразкових дефектів у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту медикамент не призначається. Пацієнтам похилого віку можна призначати лікарський засіб з індивідуальним підбором дозування при збереженні функцій сечовидільної системи.
Існує ймовірність виникнення реакцій гіперчутливості з боку серцево-судинної системи. Чи не застосовується пацієнтам з міокардитом і перикардитами, викликаними дією месалазину в анамнезі.
Під наглядом лікаря повинні складатися хворі з легеневою патологією та бронхіальну астму, так як побічні ефекти лікарського засобу, зокрема розвиток бронхоспазму, можуть погіршити їх стан. Медикамент не застосовують за непереносимості вуглеводів і дефіциті лактази, так як він містить в собі вуглеводи в якості допоміжних речовин. У педіатрії не призначають дітям до шести років у зв’язку з відсутністю офіційних даних про безпеку та ефективність лікарського засобу для дитячого організму.
Месакол не впливає на навички водіння автомобілем і можливість виконувати діяльність, що вимагає високої концентрації уваги і швидкої реакції. Однак можливе виникнення побічних явищ, зокрема запаморочення. Необхідно дотримуватися обережності і не сідати за кермо до стабілізації стану.
Існує ряд досліджень, які вказують на шкідливий вплив вживання алкоголю пацієнтами, що страждають від неспецифічного виразкового коліту.
Етиловий спирт викликає розвиток окислювальних процесів, порушує бар’єрну функцію кишечника і призводить до загострення захворювання.
Вживання алкоголю при застосуванні препарату Месакол знижує ефективність терапії. Рекомендується утриматися від прийому спиртних напоїв.
У комбінації Месакола з азатіоприном спостерігаєтьсяпригнічення всіх паростків кровотворення. Тому необхідно вести моніторинг гемодинамічних показників. При виявленні стійкої лейкоцитопенія лікар повинен вирішувати питання про скасування медикаменту або корекції дози.
Препарат значно пригнічує антикоагуляційні здатності варфарину, викликає посилення цукрознижувальної ефекту похіднихсульфонілсечовини, кумуліруєт токсичну дію метотрексату.
Знижує терапевтичний ефект діуретиків, зокрема фуросеміду і спіронолактону.
Препарат при дотриманні інструкції не викликає небажаних проявів. У разі передозування застосовується терапія, спрямована на усунення симптомів і підтримку життєво важливих функцій організму.
Специфічний антидот до активного компоненту лікарського засобу не відомий. Можливе використання з лікувальною метою гемодіалізу для прискорення процесу виведення речовини і токсинів з організму.
Аналогом, що містить месалазин, є Асакол, він показаний для лікування запального процесу в прямому кишечнику різної інтенсивності.
До аналогам препарату Месакол також відноситься Сульфасалазин, застосовується для індукції ремісії при виразковому коліті і в комплексному лікуванні ревматоїдного артриту. Однак при його прийомі частіше виникають побічні реакції, так як він містить в собі сульфапіридин.
У терапії ювенільного артриту з поліатртітічним синдромом і виразкового коліту ефективне використання Салазопірин.
Продаж Месакола в аптеках дозволена тільки при наявності відповідного рецепту від лікаря. Без рецепта поширення лікарського засобу заборонено.
Доктора часто включають Месакол в комплексну терапію неспецифічного виразкового коліту на різних стадіях захворювання. При легкому ступені перебігу препарат сприяє загоєнню дефектів і попереджає розвиток нових.
У важких випадках прийом медикаменту індукує тривалу ремісію і зупиняє прогресування патології. Пацієнти відзначають зменшення інтенсивності симптомів незабаром після початку прийому лікарського засобу. Воно добре переноситься при грамотно підібраному дозуванні.
Часто застосовується в педіатрії дітям старше 6 років і призводить до позитивних результатів.
Зберігання препарату проводиться при температурному режимі не більше 25 градусів за Цельсієм, в недоступному для дітей місці. Придатність до використання Месакола становить 4 роки від дати виробництва, представленої на упаковці. По закінченню цього терміну вживати медикамент строго заборонено, так як він втрачає свої лікувальні властивості і може завдати шкоди здоров’ю.
Месакол: інструкція із застосування, склад таблеток, аналоги, відгуки про препарат
Месакол відноситься до препаратів, що відрізняється вузьким призначенням. Його призначають пацієнтам з патологіями кишечника. Зокрема, засіб покращує стан тих, хто страждає від хвороби Крона. Месакол зменшує прояв симптомів захворювання і не дає йому прогресувати. Цим ліки позбавляє пацієнта від необхідності хірургічного лікування.
Як діє Месакол
Латинська назва Месакола – Mesacol. Він входить до групи препаратів, призначених для лікування неспецифічного виразкового коліту (далі НВК) та хвороби Крона. Ці захворювання носять запальний характер. Володіючи протизапальною дією, засіб зменшує симптоми запалення і покращує стан хворого.
Часто причинами розвитку цих захворювань стають аутоімунні чинники. В такому випадку користь Месакола полягає в зменшенні вироблення антитіл проти своїх же клітин. В результаті застосування препарату боротьба організму з самим собою гальмується.
Інша причина розвитку НВК та хвороби Крона – перехід гострих кишкових інфекцій в хронічну форму. При цьому в кишечнику спостерігається зростання патогенної мікрофлори. В результаті розвиваються запальні процеси, порушується стілець, з’являються болі. Завдяки протимікробну дію Месакол сприяє загибелі хвороботворних бактерій і збільшення кількості корисних мікроорганізмів.
Склад і форми випуску
Месакол випускається у формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою. У кожній таблетці міститься 400 мг діючої речовини – месалазину. В якості додаткових компонентів до складу входять:
- целюлоза мікрокристалічна;
- натріюкроскармелоза;
- полівінілпіролідон К90;
- тальк очищений;
- магнію стеарат;
- кремнію діоксид колоїдний;
- кополімер метакрилової кислоти тип В (еудрагіт S100);
- триетилцитрат;
- титану діоксид;
- заліза оксид червоний;
- поліетиленгліколь 6000.
Таблетки поміщаються в стрипи з алюмінію по 10 одиниць. В кожну упаковку входять 5 стрипів.
Показання до застосування
Месакол призначають пацієнтам, що страждають:
- неспецифічним виразковим колітом;
- хворобою Крона.
Симптоми хвороби Крона і НВК майже однакові. Але при хворобі Крона може бути вражений будь-який відділ кишечника, а також інші органи травного тракту, включаючи ротову порожнину. НВК локалізується тільки в товстій кишці. І якщо коліт залучає до запального процесу тільки слизову оболонку, то при хворобі Крона він вражає більш глибокі тканини.
Протипоказання
У Месакола багато протипоказань. До них відносяться:
- захворювання крові;
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
- геморагічний діатез;
- ниркова недостатність важкого ступеня;
- важка печінкова недостатність;
- ранній дитячий вік;
- дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
Препарат не протипоказаний дітям, якщо їм більше 2 років.
Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні
При крайньої необхідності Месакол можна приймати вагітним жінкам і годуючим мамам. Але робити це потрібно тільки за призначенням лікаря, якщо він вирішить, що користь для материнського організму буде важливіше можливих ризиків для плоду (дитини).
особливі вказівки
Засіб з обережністю повинні застосовувати пацієнти, які страждають:
- нирковою недостатністю легкого і середнього ступеня;
- легкої або помірної печінковою недостатністю.
Інші особливості препарату:
- Після вживання Месакола сеча і сльози стають жовто-помаранчевими. Це нормально, але від цього можуть змінити колір контактні лінзи.
- У пацієнтів, що відносяться до «повільним ацетиляторів» (людей, чий організм повільно виводить шкідливі речовини), ризик розвитку побічних реакцій дуже великий.
- При лікуванні Месаколом може виникнути діарея. Але вона може бути викликана не тільки побічним ефектом препарату. Є ймовірність того, що це прояв основного захворювання.
- Якщо пацієнт забув прийняти дозу препарату, її можна прийняти в будь-який час до прийняття наступної або під час вживання наступної, не порушуючи звичного графіка. Якщо було пропущено кілька прийомів, потрібно продовжувати лікування за схемою і звернутися до лікаря за порадою.
- При низьких показниках кислотно-лужного балансу активний компонент Месакола організмом не засвоюється. Тому не можна приймати засіб одночасно з препаратами, що зменшують рН .
Месакол негативно впливає на функцію нирок . Тому під час лікування цим засобом потрібно постійно контролювати їх роботу. Для цього лікар буде регулярно направляти пацієнта на здачу загальних аналізів сечі і крові.
Як правильно приймати Месакол дорослим і дітям – інструкція
Месакол потрібно приймати через 30-40 хвилин після їди. Таблетки жувати не треба. Їх ковтають цілими, запиваючи великою кількістю їжі.
Діти молодшого віку при прийомі даної лікарської форми препарату зазнають труднощів. Тому для них лікарі рекомендують подрібнювати таблетки в порошок і змішувати його з невеликою кількістю теплої (30-35 ° С) води.
Я вважаю, якщо дитина не може проковтнути таблетку, не потрібно її розмелюють. В інструкції зазначено, що при низькому рівні рН (в кислому середовищі) ліки не засвоюється. Значить, користі від нього не буде. А в шлунку кисле середовище. Добиратися до кишечника таблеткам допомагає оболонка, яка не перетравлюється в шлунку.
А при подрібненні таблетки ця оболонка видаляється. В такому випадку краще звернутися до лікаря, щоб той призначив інший препарат, у якого є лікарські форми, зручні для застосування дітям.
Є кошти на основі цього ж діючої речовини (месалазина), але в формі свічок для ректального введення або суспензії для прийому всередину.
Месакол продають при пред’явленні рецепта, виписаного лікарем. Вартість однієї упаковки препарату (50 таблеток) – від 648 гривень.
аналоги Месакола
Месакол має кілька аналогів за діючою речовиною (месалазину) і тільки один аналог за дією.
Таблиця: короткий огляд аналогів Месакола
Фотогалерея: аналоги Месакола
Мезавант – італійський аналог Месакола, що містить потрійну дозу активної речовини в одній таблетці 
Пентаса – німецький аналог, що випускається в різних лікарських формах 
Салофальк – ще один аналог німецького виробництва 
Сульфалазін-ЕН – словенський аналог Месакола за дією 
Кансалазін – вітчизняний аналог Месакола
Відгуки
Месакол – ефективний препарат проти симптомів хвороби Крона і неспецифічного виразкового коліту. Але у нього є один недолік: випускається він тільки в формі таблеток. Це обмежує його використання в дитячому віці. Але у цього кошти є аналоги за діючою речовиною, які випускаються в зручній для застосування дітьми формі.
- Nikitina Alisa
- Роздрукувати
Месакол
Головна ⇨ Препарати ⇨ Ліки на букву М
Що це за ліки і для чого потрібно: Лікарський засіб групи похідних саліцилової кислоти.
- Діюча речовина : Месалазін
- Група : від виразкового коліту (18 препаратів, 164 відкликання)
- ☞ перевірити реєстрацію препарату в ☜
Аналоги і замінники
☠ Увага! Ліки пустушки – як розводять українців або на що не можна витрачати гроші!
Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад
Показання (від чого допомагає? Для чого потрібен?) Застосовувати в разі виявлення неспецифічного виразкового Коліту і хвороби Крона.
Протипоказання Не можна приймати ліки, якщо спостерігається хвороба крові, виражені функціональні порушення роботи печінки, а може бути, і нирок. Краще не приймати ліки, якщо спостерігається непереносимість деяких його складових.
Спосіб застосування (дозування) Ліки приймають при описаних хворобах в таблетках; якщо у людини проктит, то використовують свічки і клізми. Можна призначати комбіноване лікування, тобто використовувати і свічки, і клізми, і таблетки.
Якщо захворювання загострюється, то слід пити по 400 або 800 міліграмів тричі на добу від 3 до 4 місяців. Якщо потрібна профілактика, то приймайте мінімальну дозу – 400 міліграмів – тричі на добу.
Таблетки пити, не розжовуючи, запивайте великою кількістю води. Якщо застосовується свічка, то потрібно, щоб в добу було не більше 1,5 грама. Якщо робиться клізма, то використовується 60 мілілітрів перед сном.
Особливі вказівки (застереження) Важливо перед тим, як приймати препарат, дізнатися, яка картина сечі, і потім під час курсу і після нього стежити за нею. Вона повинна змінюватися на краще. Не повинно бути крові, інакше слід припинити прийом ліків.
Якщо хворіє дитина або вагітна жінка, то важливо пам’ятати, що ліки не можна приймати під час вагітності, при лактації, також не можна давати його дітям, які молодше двох років.
Відзначимо спеціальні вказівки з приводу даного ліки. Якщо ви приймаєте одночасно з ним антикоагулянти, то їх дія посилюється. Те ж стосується протидіабетичних засобів.
Якщо приймається рифампіцин, то його дія послаблюється.
Побічні дії Після тривалого прийому ліків, а в деяких випадках і відразу, можуть виявитися побічні дії. Йдеться про діареї, нудоті, болях в животі, печія. Також розвивається Безсоння, починає боліти голова. Можливо прояв шкірного висипу і сверблячки. Порушується картина крові.
Форма випуску Випускається ліки в таблетках, покритих оболонкою, яка розчиняється в кишечнику. Містять лікарської речовини до 400 міліграмів, знаходяться вони в блістері по 10 штук, які, в свою чергу, містяться в картонній коробці по 5 штук.
???? ⚕ Рекомендації / відгуки лікарів: у нас на сайті є великий розділ консультацій, де 4 рази пацієнтами і лікарями обговорюється препарат Месакол – подивитися поради лікарів
Ціни: купити дешевше (668.7 RUB.)
Офіційна інструкція: ☞ читати інструкцію з упаковки ☜
| Безкоштовний питання лікаря ✚ | Помилка в описі? |
Досвід застосування месакола в лікуванні неспецифічного виразкового коліту у дітей
!
Неспецифічний виразковий коліт є відносно рідкісним захворюванням. Неспецифічний виразковий коліт – дифузне запалення слизової оболонки товстої кишки, ініціює в прямій кишці і поширюється в проксимальному напрямку.
Захворювання має хронічний хвилеподібний перебіг з чергуванням загострень і ремісій. Разом з тим за останні десять років відзначається зростання захворюваності їм як серед дорослих, так і серед дітей.
При цьому звертає на себе увагу той факт, що захворювання значно помолодшало і зустрічається вже з 2-х річного віку. За даними І.А.Бодня (1986) з усіх хворих 0,9-12% складають діти у віці від 0 до 17 років.
Поширеність цього захворювання серед населення Європи складає 5,8-14 на 100000 населення, в України 1-4,7 на 100000, у дітей України 3,4 на 100000 дитячого населення.
Регіони, які характеризуються високою частотою виразкового коліту, включають Великобританію, США, Північну Європу, Австралію. Низька захворюваність відзначається в Азії, Японії, Південній Америці.
Для виразкового коліту характерна наявність змін в хромосомах 6 і 12. Захворювання також асоційоване з геном II.-1ra. Конкордантность для пробанда при виразковий коліт становить 6,3% проти 58,3% при хворобі Крона.
У даній роботі представлені результати дослідження клінічної активності препаратів двох груп, які застосовувалися у дітей і підлітків при лікуванні неспецифічного виразкового коліту (НВК) в період загострення і субреміссіі. Нами з усього обсягу використовуваних педіатрами та гастроентеролога для лікування Няка препаратів було взято два базисних: сульфасалазин і месалазин (месакол).
Найбільш відомий сульфасалазин, який застосовують у дітей з 5 річного віку в дозі 50-80 мг. На 1 кг. маси тіла на добу. Цей препарат не призначений для ректального введення. При його вживанні у третини хворих розвиваються побічні явища, пов’язані з входять до його складу сульфапіридин.
Побічна дія: головний біль, запаморочення, диспепсичні явища: нудота, блювота, діарея, болі в животі, анорексія; домішки крові в фекаліях, некротично-виразковий коліт, інтерстиціальний пневмоніт, лікарський гепатит, агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, фотосенсибілізація шкіри, забарвлення сечі в оранжево-жовтий колір, алергічні реакції: синдром Лаєлла, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок.
Месакол – препарат групи месалазину, практично позбавлений побічних явищ, «чиста» 5-аміносаліцилова кислота. Для доставки в товсту кишку в ньому використані інші транспортні системи без сульфапіридину. Месакол покритий Eudragit S.
напівзруйнованих при рН 7,0 або вище, салофальк – Eudragit I. розчиняється при рН-6,0, Пєнтак повільно вивільняється ще раніше при рН нижче 6,0.
Відповідно будь-який з цих препаратів може бути застосований в лікуванні виразкового коліту, але месакол з дистальним вивільненням набагато краще.
Месакол призначається з 2-х річного віку в дозі 20-50 мг. на 1 кг маси тіла на добу. Більш того, месакол застосовується і ректально в свічках і клізмі. На думку багатьох провідних клінік, ректальні форми месалазину (месакола) мають переваги перед глюкокортикоїдами (Каншин О.А., Каншин М.М. 2000).
Встановлено, що таблетки залишають шлунок у незміненому вигляді і їх розчинення починається в тонкій кишці через 120-180 хв після прийому, через 170-230 хв. таблетки повністю розчиняються. На цей процес не впливають зміни pH середовища, викликані прийомом їжі або інших препаратів.
Звільнення месакола відбувається в термінальному відділі тонкої кишки і в товстій кишці. У таблетках активна речовина (месалазин) захищене покриттям, стійким до дії шлункового соку. Лікарська форма виготовлена таким чином, що месалазин починає повільно вивільнятися тільки в термінальному відділі тонкої кишки і в товстій кишці.
У зв’язку з відносно низьким ступенем абсорбції месалазину і його швидким перетворенням в N-ацетил-5-АСК вже в слизовій оболонці кишечника, концентрація месалазину в плазмі крові залишається порівняно невеликою; після одноразового прийому месакола в дозі 240 мг концентрація месалазину становить 0.5-1.5 мкг / мл. Зв’язування з білками плазми месалазину становить 43%, N-ацетил-5-АСК – 75-83%. У грудне молоко надходить 0.1% месалазину (у формі N-ацетил-5-АСК).
У слизовій оболонці кишечника і в печінці месалазин метаболізується в N-ацетил-5-АСК. T1 / 2 месалазину становить 0.5-2 ч, в залежності від прийнятої дози, кліренс – 300 мл / хв. Месалазін виводиться нирками, головним чином у ацетильованій формі.
Кількість спостережуваних пацієнтів 18, у віці від 2 до 19 років. Чоловіків – 11 осіб, жінок 7. У всіх пацієнтів був діагностований НВК в легкій-4 людини, середньої-13 і 1 важкого ступеня. У 7 пацієнтів було лівосторонній ураження товстої кишки, у 10 дистальное поразки у вигляді проктосигмоидита і у 1 – субтотальне ураження товстої кишки.
Пацієнти були розділені на 2 групи: 1-я група отримувала сульфасалазин, а 2-я група месакол. Обидва препарати призначалися в терапевтичній дозі. Лікування проводилося протягом 1 місяця.
Критеріями оцінки ефективності препаратів і їх переносимості служили: динаміка основних клінічних симптомів, даних лабораторних досліджень (заг. Крові, сечі, калу (копрограма), біохімічних показників крові, ендоскопічних даних (RRS і колоноскопія).
В результаті проведеної терапії двома препаратами у двох груп нами відзначено наступ клінічної і ендоскопічної ремісії НВК в 1-й групі 1 (11,1%) осіб, у 2-й групі 6 (66,6%) хворих, що розцінено було нами, як відмінний ефект, у 4 (44,4%) в 1-й групі і 2-й 5 (55,5%) осіб, відзначена клінічна ремісія при наявності мінімального ступеня активності процесу з ендоскопічної картині – хороший ефект і у 2 (11 , 1%) в 1-й групі, 0 пацієнтів у 2-й групі, відзначений задовільний ефект при стиханні процесу за клінічними і ендоскопічними даними.
Клінічні симптоми НВК до і після лікування сульфасалазином і месаколом
| симптоми | до лікування | лікування сульфасалазином | Леченіемесаколом | |||
| Абс. | % | Абс. | % | Абс. | % | |
| частота стільця | ||||||
| 1-3 | 8 | 44,4 | 5 | 55,5 | 8 | 88,8 |
| 3-5 | 10 | 55,5 | 4 | 44,4 | 1 | 11,2 |
| консистенція стільця | ||||||
| оформлений | 0 | 0 | 1 | 11,2 | 8 | 88,8 |
| кашкоподібний | 7 | 38,8 | 6 | 66,6 | 1 | 11,2 |
| рідкий | 11 | 61,1 | 2 | 22,4 | 0 | 0 |
| помилкові позиви | ||||||
| 1-3 | 8 | 44,4 | 3 | 33,3 | 1 | 11,2 |
| 4-6 | 2 | 11,1 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Домішки крові в калі | 18 | 100 | 2 | 22,4 | 0 | 0 |
| Домішка слизу в калі | 10 | 55,5 | 4 | 44,4 | 1 | 11,2 |
| Болі в животі | 13 | 72,2 | 1 | 11,2 | 0 | 0 |
| лихоманка | 1 | 5,5 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Анемія залізодефіцит. | 15 | 83,3 | 5 | 55,5 | 1 | 11,2 |
Проведені дослідження показали видиме перевага месакола. Переносимість препарату хороша. Месакол ефективний при легкій, середньо і важких формах Няка. Оральний прийом месакола ефективно індукує і зберігає ремісію при легкій і помірній активності НВК і може бути з успіхом використаний в якості базової терапії НВК.
При середньотяжкому перебігу процесу початкова дози месакола повинна бути не нижче ніж 40-50 мг на 1 кг маси тіла.
У групі 1 (застосовувався сульфасалазин), відзначалися побічні ефекти у вигляді головного болю у 5 пацієнтів, нудоти у 7 пацієнтів, підвищення непрямого білірубіну у 3 пацієнтів, лейкопенія у 2 пацієнтів і у 1 пацієнта алергічна мелкоточечная висип.
Переваги месакола:
- якість GMP;
- можливе призначення з 2-х років;
- широка популярність діючої речовини;
- доведена ефективність;
- протизапальну дію саме в кишечнику;
- мінімізація побічних дій (н-р в порівнянні з сульфасалазіном);
- не змінює колір шкіри (в порівнянні з сульфасалазіном);
- не відзначалося негативного впливу на репродуктивну функцію у чоловіків (на відміну від сульфасалазина).
Висновки: вважаємо, що в педіатричній практиці використання месакола приоритетнее і значно ефективніше, дія препарату менш токсична і можливо його призначення з двох річного віку, що є на даний момент за необхідне, в зв’язку з розвитком захворювання в більш ранні віку.
Дитячий гастроентерологічний центр. (Керівник, лікар вищої кваліфікаційної категорії В.Л. Земляков)
Версія для друку
Месакол в Києві
Фармакологічна дія
Протизапальний препарат з переважною локалізацією дії в кишечнику. Протизапальну дію обумовлено пригніченням активності нейтрофільної ліпооксигенази і синтезу простагландинів і лейкотрієнів.
Гальмує міграцію, дегрануляцію, фагоцитоз нейтрофілів, а також секрецію імуноглобулінів лімфоцитами. Месалазін має протимікробну дію відносно кишкової палички та деяких коків (проявляється в товстому кишечнику).
Фармакокінетика
всмоктування
Після прийому всередину месалазин починає вивільнятися через 110-170 хв, через 165-225 хв таблетки повністю розчиняються. Завдяки наявності спеціальної оболонки, месалазин вивільняється в основному в товстому відділі кишечника (60-79%). У порожній кишці вивільняється 15-30% діючої речовини, при цьому в системний кровообіг надходить лише близько 10%. Концентрація в плазмі низька.
розподіл
Зв’язування месалазину з білками плазми – 43%, N-ацетил-5-аміносаліцилової кислоти – 73-83%. Препарат і його метаболіт виділяються з грудним молоком.
- метаболізм
- В організмі (кишечник, печінка) месалазин метаболізується, з утворенням N-ацетил-5-аміносаліцилової кислоти.
- виведення
T1 / 2 – 0.5-2 ч залежно від прийнятої дози, метаболіти – 5-10 ч. Виводиться нирками (50%) і через кишечник (40%).
- Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
- Кумулює при хронічній нирковій недостатності.
- показання
- – НВК (профілактика і лікування загострень);
- – хвороба Крона (профілактика і лікування загострень).
- режим дозування
- Препарат призначають внутрішньо, після їди.
При загостренні захворювання – по 400-800 мг (1-2 таб.) 3 рази / добу протягом 8-12 тижнів.
Для профілактики загострень – по 400 мг (1 таб.) 3 рази / добу.
- Таблетки слід приймати цілими, запиваючи великою кількістю води.
- Дітям месалазин призначають у вигляді суспензії, свічок і мікроклізм.
- Побічна дія
- З боку травної системи : нудота, блювання, печія, діарея, особливо при застосуванні високих доз препарату (однак діарея не завжди є наслідком побічної дії препарату, а може бути проявом основного захворювання), зниження апетиту, біль у животі, сухість у роті, стоматит, підвищення активності печінкових трансаміназ в плазмі, гепатит, панкреатит.
- З боку серцево-судинної системи: серцебиття, тахікардія, артеріальна гіпертензія або гіпотензія, біль за грудиною, задишка; в окремих випадках – перикардит, порушення серцевої провідності.
- З боку центральної нервової системи: головний біль, шум у вухах, запаморочення, поліневропатія, тремор, судоми, безсоння, депресія, галюцинації.
- З боку сечовидільної системи: протеїнурія, гематурія, кристалурія, олігурія, анурія, нефротичний синдром.
- З боку статевої системи: олігоспермія; в окремих випадках – імпотенція.
- З боку системи кровотворення: еозинофілія, анемія (гемолітична, мегалобластична, апластична), анемія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гіпопротромбінемія.
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, еритема, дерматози, бронхоспазм.
- Інші: слабкість, паротит, фотосенсибілізація, волачночноподобний синдром, алопеція, зменшення продукції слізної рідини.
- Протипоказання до застосування
- – захворювання крові;
- – виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
- – геморагічний діатез;
- – ниркова недостатність тяжкого ступеня;
- – тяжка печінкова недостатність;
- – дитячий вік;
- – дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- – підвищена чутливість до компонентів препарату.
- З обережністю застосовувати при нирковій недостатності легкого і середнього ступеня, при легкій і помірній печінковій недостатності.
- Застосування при вагітності та годуванні груддю
В даний час немає адекватних клінічних даних про безпеку застосування Месакола при вагітності. Застосування при вагітності можливо тільки в тому випадку, якщо очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
- При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.
- Застосування у дітей
- Протипоказаний в дитячому віці.
- Передозування
- Симптоми: нудота, блювота, біль у шлунку, слабкість, сонливість.
- Лікування: промивання шлунка, призначення проносного, проведення симптоматичної терапії.
- лікарська взаємодія
- Підсилює гіпоглікемічну дію похідних сульфонілсечовини, ульцерогенність ГКС, токсичністьметотрексату.
- Послаблює активність фуросеміду, спіронолактону, сульфаніламідів, рифампіцину.
- Підсилює дію антикоагулянтів, збільшує ефективність урикозуричних препаратів (блокаторів канальцевої секреції).
- Уповільнює абсорбцію ціанокобаламіну.
- Умови та термін зберігання
- Умови та термін зберігання
- Застосування при порушеннях функції печінки
- Не рекомендують при тяжкій печінковій недостатності.
- З обережністю застосовувати при легкій і помірній печінковій недостатності.
- Застосування при порушеннях функції нирок
- Не рекомендують при нирковій недостатності тяжкого ступеня.
- З обережністю застосовувати при нирковій недостатності легкого і середнього ступеня.
- особливі вказівки
- Слід мати на увазі, що діарея, яка може виникати на тлі лікування, не завжди є наслідком побічної дії препарату, а може бути проявом основного захворювання.
- Доцільно регулярне проведення загального аналізу крові (перед початком, під час, а також після лікування) та сечі (контроль видільної функції нирок).
- У пацієнтів, які є «повільними ацетиляторів», є підвищений ризик розвитку побічних ефектів.
- Під час застосування препарату можливе забарвлення сечі і слізної рідини у жовто-оранжевий колір, фарбування м’яких контактних лінз.
Препарат відпускається по рецепту.Спісок Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності – 4 роки.
У разі пропуску прийому препарату пропущену дозу слід прийняти в будь-який час або разом з наступною дозою. Якщо пропущено кілька доз, то, не припиняючи лікування, слід звернутися до лікаря.
При підозрі на розвиток синдрому гострої непереносимості Месакол необхідно скасувати.
Оскільки при низьких значеннях pH не відбувається вивільнення активної речовини з таблетки, Месакол не слід призначати одночасно з препаратами, що знижують pH.
Месакол: інструкція із застосування, показання, ціна
«Месакол» відрізняється протизапальними, протимікробними властивостями. Його активність проявляється в товстому кишечнику, засіб активно відносно кишкової палички, коків. «Месакол» починає діяти через 2-3 ч. Після прийому. Діюча речовина вивільняється в кишечнику.
За інструкцією показаннями для використання «Месакола» є хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт (НВК).
Засіб не підходить пацієнтам з такими патологіями:
- діатезом геморагічним;
- виразками в шлунку, 12-ти палої кишки;
- вираженою недостатністю печінки;
- важкої недостатністю нирок;
- хворобах крові.
Не можна давати «Месакол» дітям, він протипоказаний годуючим мамам. Дуже акуратно його використовують в період вагітності, при недостатності нирок (легка, середня ступінь), недостатності печінки (легка, помірна).
«Месакол» треба пити після їжі, потім запити водою у великій кількості. Для купірування гострих симптомів дозування становить 1-2 таб. (0,4-0,8 г) 3 р. / День. Таблетки п’ють 8-12 тижнів. Щоб не було загострень, «Месакол» призначають по 1 таб. 3 р. / Д.
Чи не пропускайте прийом таблеток. Якщо це сталося, прийміть чергову дозу в будь-який час, в т. Ч. Включаючи наступну дозу.
«Месакол» викликає неприємні симптоми:
- печію;
- сухість в роті;
- блювоту, нудоту;
- болю в животі, голові, грудях;
- порушення стільця;
- погіршення апетиту;
- панкреатит;
- стоматит;
- гепатит;
- шум у вухах;
- безсоння;
- судоми;
- запаморочення;
- депресію;
- тремор;
- серцебиття;
- зміни тиску;
- задишку;
- анемію;
- бронхоспазм;
- слабкість.
Негативні ефекти частіше з’являються у тих людей, в організмі яких ацетилюється ферменти мають низьку активність. «Месакол» забарвлює сечу, слізну рідину в жовто-оранжевий колір. Цей симптом не має клінічного значення.
Передозування «Месакола» розпізнають за такими симптомами: блювоті, слабкості, нудоти, біль у шлунку, сонливість. В такому випадку треба промити шлунок, випити проносне. Можливо буде потрібно симптоматичне лікування.
Діарея не завжди є негативною дією «Месакола», вона може бути симптомом основної патології. Інструкція рекомендує виконувати загальний аналіз крові, вести моніторинг функції виділення нирок до початку лікування, в період прийому і після закінчення курсу. Якщо з’явилася алергія, «Месакол» треба скасувати.
Вартість ліків становить від 140 грн. (За упаковку в 50 таб.). Його аналоги: «Пентаса», «Самезіл», «Асакол», «Салазопірідазін», «Сульфасалазин», «Салофальк», «Месалазін». Щоб купити «Месакол» в аптеці, потрібно рецепт.
Related posts
зміст Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook Випадки, коли раптово з'являється діарея, нерідкі. Людина не може займатися справами, виходити...
Фахівці Університету Британської Колумбії провели тести і встановили, з якої причини людям складно вибрати активний відпочинок, коли є можливість полінуватися. Результати...
«Глідіаб МВ» - цукрознижуючу лікарський засіб, який застосовується в клінічній практиці при цукровому діабеті 2 типу. У статті ми розберемо «Глідіаб...