Різне

Мазь і таблетки цікловір: інструкція із застосування і ціна

Кожній людині корисно буде дізнатися: як правильно використовувати різні форми медикаменту в боротьбі з інфекцією, в яких випадках найефективніше його застосовувати, і як лінімент впливає на функціонування людського організму.

Цією актуальній проблематиці і присвячена сьогоднішня стаття.

Чи допомагає ацикловір від герпесу

В основі розглянутого медикаментозного препарату міститься синтетичне з’єднання ацикловір. Відмітна його риса – здатність безперешкодно проникати в тканини структури, придушуючи при цьому життєдіяльність герпесвірусу, перешкоджаючи розмноженню патогенних клітин.

Найефективніше застосовувати ацикловір при застуді, коли недуга знаходиться на ранній стадії, а хворим помічена перша невтішна симптоматика. Йдеться про таких поширених проявах:

  • відчуття жару на ділянках, уражених інфекцією;
  • локальні почервоніння епідермісу;
  • наростаючий свербіж, що переходить в печіння.

Фармацевтичний засіб допомагає не тільки від висипу на губах або у носа, але і при ураженні геніталій. Це абсолютно безпечне ліки, рекомендоване до призначення дітям від 12 років.

ефективність препарату

Мало кому відомо, що за винахід Ацикловіру американського вченого Гертруду Б. Елайон нагородили Нобелівською премією (1988 р). До неї нікому не вдавалося винайти гідний медикамент, який міг би ефективно протистояти вірусним інфекціям. Фактично, з винаходу цієї речовини почалася нова віха у розвитку фармацевтики.

Ацикловір руйнує структуру ДНК Лікування герпесу ацикловіром ефективно по ряду причин:

  • діюча речовина характеризується вибірковою активністю, спрямованої виключно на патогенні віруси;
  • лініментом зручно обробляти вогнища запалень і бульбашкових утворень, за рахунок чого проблемна область локалізується, чи не поширюючись на здорову шкіру;
  • бульбашки з рідким вірусом підсушуються, ранки активно загоюються;
  • склад формує в організмі надійний захист від інших вірусних захворювань, надаючи імуностимулюючу дію.

Завдяки перерахованим вище факторам курс лікування становить 5-10 днів, а при комплексній терапії і того менше. Але повністю вилікувати організм від герпесу не по силам жодному медикаменту, навіть найсучаснішому.

профілактика герпесу

Прийом ацикловіру при герпесі регламентується лікарем, який і призначає пацієнтові відповідну дозування. Інтенсивність і схема терапії визначаються, в тому числі і за наявністю в організмі хворого захисних антитіл. Велика дозування призначається при первинному ураженні герпесом. При рецидиві недуги курс лікування коригують, а щоденну дозу скорочують.

Ацикловір можна використовувати в профілактичних цілях: стійкість організму до патогенних вірусів підвищується в рази

У профілактичних цілях таблетки показано приймати по 200 мг (1 таблетка) не менше 4 разів на день. Добова норма – 800 мг. Для дітей дозування встановлює лікар дерматолог, але не більше 400 мг в день.

Перед застосуванням препарату

Ацикловір – ефективний спосіб позбавлення від хвороби і один з найпопулярніших препаратів для боротьби з герпетическими інфекціями.

Як же діє ацикловір при контакті з герпесвирусами? Основна його функція полягає в руйнуванні ланцюжка ДНК патогенних мікроорганізмів, що в подальшому призводить до згасання недуги, а потім і усунення.

Очевидно, що вірус з організму не виводиться повністю, оскільки на це не здатен жоден сучасний препарат.

Фармацевтичний засіб прискорює одужання пацієнта, позбавляє його від хворобливої ​​симптоматики і здійснює профілактику рецидивів.

Якщо розглядати діюча речовина медикаменту, то це штучно синтезований аналог нуклеозиду. Клінічні дослідження підтвердили, що даний лінімент відмінно протистоїть не тільки ВГЧ (1 і 2 типу), лишаїв, а й інших інфекційних захворювань.

Клініко-фармакологічна група

Ацикловір – противірусний (в тому числі і офтальмологічне) засіб, що використовується для терапії герпетичних інфекцій. Широко застосовується в медицині для лікування різних захворювань вірусної етіології.

Фармакологічна дія

Ліки пригнічує активність вірусів, руйнує структуру ДНК, сприяє швидкому підсушування висипу і формуванню кірки. Вплив активної речовини відбувається в декількох напрямках:

  • інтеграція в ланцюзі патогенної ДНК, заміщення ниток дезоксигуанозина трифосфата власними;
  • нівелювання можливості розмноження герпесу;
  • пригнічення вірусну ДНК-полімерази.

При правильно підібраних доктором дозах, блокує реплікації здатність інфекційних збудників, сприяючи тим самим переходу недуги в ремісію. Незважаючи на те, що ацикловір накопичується в здорових клітинах, він ніяк не впливає на біохімічні процеси в них.

Мазь від герпесу на губах оперативно усуває хвороботворні мікроорганізми, локалізує висип. Використання лініменту на ранній стадії ураження дозволяє запобігти утворенню бульбашкового висипу. Позитивні зміни фіксуються вже на 2-3 день застосування складу, період лікування скорочується до 5 днів, за умови суворого дотримання правил особистої гігієни.

Форма випуску та склад

Препарат випускається декількома вітчизняними та західними фармацевтичними компаніями. У продажу противірусний засіб представлено в наступних формах:

  • порошок (ліофілізат) – пластикові флакони (скляні банки) на 250, 500 і 1000 мг, по 5 флаконів в 1 упаковці;
  •  таблетки – по 200 і 400 мг. За 20 шт. в 1 упаковці, ряд компаній випускає по 800 мг;
  • мазь очна (3%) – алюмінієві туби по 3, 5 і 10 г;
  • мазь для зовнішнього застосування (5%) – алюмінієві тюбики по 2, 5, 10 і 20 г;
  • крем для місцевого впливу (5%) – алюмінієві туби по 2, 5, 10 і 20 м

Ліофілізат для ін’єкцій практично не застосовується, зважаючи на велику кількість побічних дій. Для лікування і профілактики герпесу частіше використовують мазь і таблетки. Відмінності полягають в концентрації діючих речовин в препараті, а також додаткових інгредієнтів.

109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

  • Мазь очна включає в себе 3% (в середньому 30 мг на кожний 1 г) ацикловіру. Також в її складі присутній медичний очищений вазелін і диметикон, за рахунок яких спрощується проникнення діючої речовини в тканини ока.
  • Мазь для зовнішнього застосування відрізняється більш високою концентрацією діючої речовини (5%). Що стосується додаткових компонентів, то це: емульгатори, пропіленгліколь і т.п. Вони потрібні для подолання бар’єру у вигляді рогового кулі дерми.

Відмінності між кремом і маззю номінальні – крем швидше всмоктується в тканини, а ось мазь повільніше.

Інструкція із застосування

Використовуючи ацикловір від застуди на губах можна позбутися від початкової стадії герпесу вже через 2 дні після початку лікування. Головна умова – використовувати препарат тільки за призначенням і в дозах, встановлених лікарем, або передбачених інструкцією. Своєчасна обробка проблемної нівелює вірогідність формування хворобливих бульбашок, скорочується розмір опухлости, проходить свербіж.

Під час лікування необхідно дотримуватися особистої гігієни ротової порожнини, відмовитися від косметики, помади, виключити близький контакт з іншими людьми, особливо поцілунки.

З герпесом на губах борються 2 способами:

  • Поверхнева обробка губ: мазь наносять тонким шаром, рівномірно розподіляючи по області поразки і здорових ділянках. Процедури проводять 6 раз в день за винятком ночі.
  • Прийом противірусних таблеток: від 200 до 800 мг, не менше 4 разів на день. Тривалість терапевтичного курсу – 7 днів з можливістю пролонгації до 10-14.

Перед нанесенням мазі губи необхідно обробити антисептиком (найкраще Хлоргексадіном).

Якщо герпес локалізується лише на губах, а на інших ділянках тіла, застосовують переважно мазь, тому що вона впливає направлено. Послідовність дій залишається незмінною:

  1. Уражена ділянка шкіри обробляють антисептиком.
  2. До зони впливу прикладають ватяний диск, змочений в теплій воді. У такій спосіб підвищується абсорбція лініменту в дерму.
  3. Мазь наносять рівномірним і тонким шаром з періодичністю 1 раз в 3.5-4 години. Середня тривалість терапії – 5 днів.

Важливо не допускати змішування мазі або крему з косметичними засобами по догляду за тілом. На період лікування або на час прийому таблеток від них краще відмовитися.

Показання та протипоказання

Відповідно до інструкції до препарату, його використання показано при таких захворюваннях і супутніх ускладненнях:

  1. Комплексна терапія при ВІЛ, ослаблення імунної системи після пересадки органів, тканин.
  2. Поразки, обумовлені активністю Herpes Simplex (1-2) – найчастіше застосовується ацикловір при генітальний герпес і оральний (в тому числі при захворюванні ясен).
  3. Рецидив інфекційних уражень у пацієнтів з нормальним імунітетом.
  4. Профілактика рецидиву вірусних інфекцій у хворих з ВД;
  5. Первинні ураження, спровоковані Varicella Zoster (оперізувальний лишай, вітряна віспа).

При ВІЛ Ацикловір застосовується в складі комплексної терапії

Перед початком лікування важливо проконсультуватися у дерматолога, тільки він зможе підібрати оптимальну схему для боротьби з тією або іншою недугою. Що стосується випадків, коли ліки протипоказано, то у розглянутого лініменту їх кілька:

  • індивідуальна непереносимість ацикловіру або інших компонентів;
  • висока чутливість організму;
  • не рекомендується вживати таблетки дітям до 12 років (під наглядом лікаря можна з 2 років);
  • при вагітності, лактації та грудному вигодовуванні.

Пацієнт повинен спостерігатися у лікаря протягом усього курсу лікування. У разі виникнення побічних ефектів він призначить замінник.

Спосіб застосування та дози

Лікарі рекомендують приймати ацикловір в таблетках під час вживання їжі, або по завершенню трапези. Важливо запити лікарський засіб великою кількістю води. Схема прийому медикаментів коригується лікарем, виходячи з індивідуальних особливостей хворого, наявності протипоказань.

Лікування шкірних інфекцій герпесу (в тому числі на слизових оболонках):

  • Таблетки по 200 мг (5 таблеток) через 4 години, до 5 разів на добу. Тривалість лікування – 5 днів.
  • Маззю для очей (3%) обробляють слизову носа або область інфікування в інтимній зоні. Процедуру проводять кожні 4 години, не менше 4 разів на день. Тривалість терапії обмежують 10 днями
  • Профілактика – таблетки приймають по 200 мг 1 раз на 6 годин, але не менше 4 разів на добу. При збільшенні дозування до 400 г – кожні 12 годин.

Для пацієнтів з прогресуючим ВІЛ зазначені дозування не актуальні, оскільки вимагають коректування фахівцем з урахуванням особливостей застосування і стану організму.

Побічні ефекти

Незважаючи на високу переносимість ацикловіру, його не варто вживати дітям до 12 років, а також жінкам в положенні. При передозуванні препарату можливі такі побічні дії:

  • сонливість;
  • висип, свербіж;
  • задишка;
  • лихоманка;
  • тремор;
  • міалгія.

При прояві хоча б 1 побічного ефекту слід звернутися до лікаря для коригування медикаменту, призначення замінника або аналога.

Чи варто застосовувати мазь Ацикловір при вагітності

огляд аналогів

Якщо ціна на таблетки або мазь Ацикловір вас не влаштовує, або ж організм реагує на компоненти препарату, в аптеці без проблем можна підшукати аналоги. Заслуговують увагу пацієнтів такі медикаменти:

  1. Зовіракс – один з найдорожчих замінників Ацикловіру, але і один з кращих. Випускається у формі порошку для розчинення, мазі, таблеток і крему (5%).
  2. Ацикловір Акрі – вітчизняний препарат від компанії Акрихин. Доступний у формі таблеток (200, 400 мг) і мазі для зовнішнього застосування (5%).
  3. Віролекс – дорогий, але ефективний лінімент. Випускає його компанія KRKA, виробничі потужності знаходяться в Словаччині. Є таблетки, крем і мазь для очей.
  4. Ацикловір-акос – продукт вітчизняного підприємства «Синтез». Поставляється на ринок у вигляді таблеток по 200 мг, і мазі (5%).
  5. Ацикловір-Гексал – бюджетний аналог від компанії Геасал. Доступний тільки у вигляді крему (5%).

В аптеках представлені і продукти від західних компаній, але вартість їх в 2-3 рази вище. Якщо говорити в цілому, то розкид цін досить високий – 2-5 порядків.

Відгуки

Чи допомагає Ацикловір від герпесу найкраще розкажуть відгуки пацієнтів, яким довелося скористатися даним препаратом.

Підкажіть, може у когось був генітальний герпес? Мені лікар призначив Ациклостад, каже він набагато краще Ацикловіру. Чи варто його застосовувати або звернутися до іншого лікаря?

Марія, 34 роки, Ульяновськ

Скільки себе пам’ятаю, завжди страждала від герпесу на губах. Причому висип виникала на рівному місці: досить простудиться навесні або восени, і подаруночок на губах не змусить себе довго чекати.

Року 2 користуюся Зовірексом (за складом він практично відповідає ацикловір). Препарат дорогою, але кожна витрачена копійка того варто – висипання більше не турбують.

Якщо на губах виникає свербіж – помазала 3-4 рази і справа в капелюсі!

Ацикловір мазь – інструкція із застосування, ціна, аналоги

Противірусну лікарський засіб. Застосування: герпес, вітрянка, лишай. Ціна від 17 грн.

Аналоги: Рятівник, Зовіракс, Віралекс. Детальніше про аналоги, цінах на них, і чи є вони замінниками, ви зможете дізнатися в кінці цієї статті.

Сьогодні поговоримо про мазі Ацикловір. Що за засіб, як діє на організм? Які має показання та протипоказання? Як і в яких дозах використовується? Чим можна замінити?

Що за засіб

Ацикловір – це не антибіотик. Варто зауважити, що даний лікарський препарат не бореться з бактеріологічними та іншими захворюваннями шкіри.

Діюча речовина і склад

  • Сам по собі ацикловір не є активним речовина і набуває медичне властивість тільки після потрапляння в область, де є вірус.
  • Під негативним впливом перетворюється в ацикловір трифосфат, який пригнічує дію вірусної інфекції шляхом проникнення в її ДНК.
  • Допомагає тільки при рідкісному використанні, так як вірус з часом набуває стійкість до дії активної речовини.
  • До складу входять:
  • ацикловір;
  • очищена вода;
  • емульгатор;
  • ліпокомп;
  • ніпазол;
  • пропіленгліколь;
  • поліоксиетилен;
  • ніпагін.

Ці компоненти, за винятком ацикловіру, несуть немедичний характер і утворюють потрібну консистенцію для зручного нанесення і безпечного зберігання.

Ацикловір для порожнини рота застосовується у вигляді звичайної 5% або 3% мазі (лікарі рекомендують дітям використовувати більш слабку, щоб не пошкодити слизову оболонку всередині порожнини рота).

як діє

Важлива особливість захворювання полягає в тому, що вірус досить стійкий до навколишнього середовища, тому дана мазь буде допомагати тільки перший час, поки захворювання не адаптується до діючої речовини.

Є хорошим елементом для боротьби з вірусами, тому що проникає вибірково тільки в заражені клітини організму, де реплицируется в ДНК герпесу з відсутньою функцією розвитку.

Діє тільки на шкірні висипання, з самим вірусом сучасна медицина ще не знайшла спосіб боротися. Аналоги мазі ацикловір теж не можуть повністю позбавити організм від герпесу.

Ацикловір впливає на ряд інших більш рідкісних вірусів.

показання

Завдяки ефективному складу і діючої речовини, здатному зупинити розвиток вірусної інфекції, область застосування медичного препарату стає ширшою.

Від чого допомагає мазь ацикловір

Лікування герпесу на першій і другій стадіях. Однак повністю вірус не видаляється, тимчасово призупиняється його функція розвитку до того часу, поки він не стане стійким до дії активної речовини.

  1. Позбавлення від герпетичного кератиту за допомогою 3% мазі для очей.
  2. Зняття симптомів вітрянки і оперізуючого лишаю аж до повного позбавлення від висипань на тілі людини.
  3. Боротьба з вірусними захворюваннями, отриманими з-за ВІЛ інфекції, або придбані після хіміотерапії або важкої операції.

З бактеріологічними захворюваннями не справляється, не варто лікувати їм ячмінь.

Протипоказання

  • Індивідуальна непереносимість (алергічна реакція) хоча б одного компонента зі складу.
  • Наявність на ділянці нанесення гнійних або виразкових болячок, відкритих або заражених ран.
  • Вагітність, годування груддю.
  • Вік до 3-х років.

У разі виникнення набряку в області нанесення, слід негайно змити речовина і звернутися до лікаря.

Спосіб застосування та дозування

  • Для профілактики рекомендується використовувати мазь 3 рази в день протягом тижня, однак при ускладненні лікарі можуть порадити збільшити тривалість терапії.
  • При лікуванні оперізувального лишаю максимальний термін лікування – 10 днів, наносити рекомендується 2-3 рази на добу.

Наноситься на чисту і суху область, в іншому випадку ефективність ацикловіру буде нижчою. Інструкція по застосуванню мазі ацикловір допоможе уникнути сверблячки, неприємних відчуттів в області нанесення. Особливості лікування можуть змінюватися в залежності від рішень лікаря.

Під час вагітності, в період годування грудьми і в дитячому віці

Досить ефективно вбирається в шкірні покриви, потім проникає в кровотік, що згубно впливає на функціонування молодого організму, що розвивається.

При вагітності та годуванні груддю

  • При лактації протипоказаний з тієї причини, що діюча речовина проникає в молоко і негативно впливає на життєдіяльність немовляти.
  • При вагітності використовувати також небажано, ніякої лікар не порадить використовувати дані ліки в такому положенні.
  • При вагітності краще перетерпіти свербіж і неприємні больові відчуття, скориставшись протизапальними засобами.

Для дітей

Лікарі не рекомендують наносити мазь при наявності у дитини імунодефіциту.

Призначається з обережністю, бажано спостерігатися у лікаря і наносити речовина тільки перші дні появи висипання.

Побічні ефекти

В ході клінічних випробувань лише невелике число випробовуваних піддалося наступним побічних ефектів Ацикловіру:

  • Гіперемія, супроводжується невеликим сверблячкою практично відразу після нанесення мазі.
  • Печіння і невеликі почервоніння в області застосування.
  • Підвищена набряклість.
  • Сухість і лущення шкірного покриву при тривалому застосуванні ліків.

особливі вказівки

Для ефективного курсу лікування слід дотримуватися запобіжних заходів:

  • Уникайте нанесення на слизові оболонки великої кількості мазі. Це призведе до розвитку запалення, яке доведеться лікувати іншими медичними засобами. При цьому варто тимчасово припинити використовувати Ацикловір.
  • Мазь не володіє захисною функцій, якщо вірусне захворювання знаходиться в області піхви, то варто припинити статевий зв’язок з партнером, щоб уникнути його зараження. Засоби контрацепції не забезпечує 100% захисту.
  • При наявності герпесу на століттях (в області очей) необхідно проконсультуватися з лікарем, тому що лікування тільки одним препаратом навряд чи позбавить організм від висипання на шкірі, або термін лікування доведеться збільшити в два рази. Однак самостійно поєднувати мазі не рекомендується.

Передозування

  • підвищена температура;
  • головний біль;
  • запаморочення і нудота.

Для уникнення подібних симптомів слід не завдавати з надлишком і уникати її потрапляння на слизові оболонки.

лікарська взаємодія

В ході клінічних випробувань було виявлено несприйнятливість до дії інших лікарських препаратів за винятком імуностимуляторів, які підсилюють дію активної речовини.

Лікарі не рекомендують використовувати даний факт для прискорення лікування, адже побічні ефекти при цьому будуть посилені.

аналоги

Офіційно не запатентований, тому світові фармакологічні клініки випускають практично ідентичні за складом препарати:

  • Рятівник;
  • Зовіракс;
  • Віролекс;
  • Цікловакс;
  • Цітовір.

У більшості випадків різниці між ліками немає, тому можна вибрати те, що дешевше. Однак попередньо варто порівняти склад.

Деякі компанії економлять на пом’якшувальних дію компонентах.

Порівняння з Цітовір

Найчастіше призначається для боротьби з вірусними захворюваннями і застудою (ГРВІ), при цьому володіє бактеріологічними дією. Тобто може боротися з різними гнійними висипаннями НЕ тілі.

Не володіє істотним дією проти герпесу, тому для лікування саме цього захворювання ацикловір мазь підійде краще.

Відео: Ацикловір

Ацикловір таблетки: інструкція із застосування

Ацикловір – противірусний засіб для внутрішнього застосування. Активно по відношенню до вірусів групи простого герпесу, генітального герпесу та оперізувального лишаю.

Форма випуску та склад препарату

Ацикловір випускається у формі таблеток, призначених для перорального застосування з дозуванням 0,2 г. Таблетки упаковані в картонну коробку по 20 штук.

Головною діючою речовиною препарату є ацикловір.

Фармакологічні властивості

Ацикловір – це синтетичний аналог пуринового нуклеозиду, який має здатність пригнічувати in vitro і in vivo віруси герпесу людини, включаючи вірус простого герпесу (ВПГ) 1-го та 2-го типів, вірус вітряної віспи та оперізувального герпесу (варицелла-зостер вірус, Varicella zoster virus (ВЗВ)), вірус Епштейна-Барр (ЕБВ) і цитомегаловірус (ЦМВ). У культурі клітин ацикловір має найбільш виражену противірусну активність щодо ВПГ-1, далі в порядку убування активності слідують: ВПГ-2, ВЗВ, ЕБВ і ЦМВ.

У дорослих після прийому ацикловіру всередину період напіввиведення з плазми крові становить близько 3 ч. Більша частина препарату виводиться нирками в незміненому вигляді.

У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю період напіввиведення ацикловіру становив в середньому 19,5 год.

У літніх пацієнтів кліренс ацикловіру з віком знижується паралельно зі зниженням кліренсу креатиніну, однак період напіввиведення ацикловіру змінюється незначно.

Показання до застосування

Таблетки ацикловіру призначають пацієнтам для лікування таких патологій:

  • Герпетические інфекції шкірних покривів, викликані вірусами простого герпесу 1 і 2 типів;
  • Герпес статевих шляхів;
  • Герпетичні висипання на шкірі і слизових оболонках ротової порожнини у пацієнтів з вираженим імунодефіцитом;
  • Вітряна віспа;
  • Оперізуючий лишай в складі комплексної терапії.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Ацикловір можна приймати під час їжі, оскільки вживання їжі не порушує в значній мірі його абсорбцію. Таблетки слід запивати повною склянкою води.

Дозування для дорослих

Лікування інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу

Для лікування інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу, рекомендована доза препарату Ацикловір становить 200 мг 5 разів на добу (кожні 4 години, за винятком періоду нічного сну). Зазвичай курс лікування становить 5 днів, але може бути продовжений при важких первинних інфекціях.

У разі вираженого імунодефіциту (наприклад, після трансплантації кісткового мозку) або при порушенні всмоктування з кишечника доза препарату Ацикловір для прийому всередину може бути збільшена до 400 мг. В якості альтернативи може бути розглянута можливість застосування препарату Ацикловір в лікарській формі ліофілізат для приготування розчину для інфузій.

Лікування необхідно починати якомога раніше після виникнення інфекції; при рецидивах препарат рекомендується призначати вже в продромальному періоді або при появі перших елементів висипу.

Профілактика рецидивів інфекцій у пацієнтів з нормальним імунним статусом

  • Для профілактики рецидивів інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу, у пацієнтів з нормальним імунним статусом рекомендована доза препарату Ацикловір становить 200 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин).
  • Багатьом пацієнтам підходить більш зручна схема терапії 400 мг 2 рази на добу (кожні 12 годин).
  • У ряді випадків виявляються ефективними нижчі дози препарату Ацикловір 200 мг 3 рази на добу (кожні 8 годин) або 200 мг 2 рази на добу (кожні 12 годин).
  • У деяких пацієнтів може статися загострення інфекції при прийомі сумарної добової дози 800 мг.
  • Лікування препаратом Ацикловір слід періодично переривати на 6-12 місяців для виявлення можливих змін перебігу захворювання.

Профілактика інфекцій у пацієнтів з імунодефіцитом

Для профілактики інфекцій, викликаних вірусом простого герпесу, у пацієнтів з імунодефіцитом рекомендована доза препарату Ацикловір становить 200 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин).

У разі вираженого імунодефіциту (наприклад, після трансплантації кісткового мозку) або при порушенні всмоктування з кишечника доза препарату Ацикловір може бути збільшена до 400 мг всередину.

В якості альтернативи може бути розглянута можливість застосування препарату Ацикловір в лікарській формі ліофілізат для приготування розчину для інфузій.

Тривалість профілактичного курсу терапії визначається тривалістю періоду, коли існує ризик інфікування.

Лікування вітряної віспи та оперізувального герпесу

Для лікування вітряної віспи та оперізувального герпесу рекомендована доза препарату Ацикловір становить 800 мг 5 разів на добу (кожні 4 години, за винятком періоду нічного сну). Курс лікування становить 7 днів.

  1. У пацієнтів з тяжким імунодефіцитом (наприклад, після трансплантації кісткового мозку) або при порушенні всмоктування з кишечника необхідно розглянути можливість призначення препарату Ацикловір в лікарській формі ліофілізат для приготування розчину для інфузій.
  2. Лікування оперізувального герпесу слід починати якомога раніше після появи висипань, так як в цьому випадку лікування буде більш ефективним.
  3. Лікування вітряної віспи у пацієнтів з нормальним імунним статусом слід розпочати протягом 24 годин з моменту появи висипань.

Лікування вітряної віспи у дітей

  • у віці від 6 років і старше – 800 мг 4 рази на добу;
  • у віці від 3 до 6 років – 400 мг 4 рази на добу.

Більш точно дозу можна визначити з розрахунку 20 мг / кг маси тіла (але не більше 800 мг) 4 рази на добу. Курс лікування становить 5 днів.

Профілактика рецидивів інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу, у пацієнтів з нормальним імунним статусом; Лікування оперізувального герпесу

Дані про режим дозування відсутні.

Пацієнти похилого віку

Необхідно враховувати ймовірність наявності ниркової недостатності у пацієнтів похилого віку, дози повинні бути скоректовані відповідно до ступеня ниркової недостатності. Необхідно забезпечити підтримку адекватного водного балансу.

Пацієнти з порушенням функції нирок

Необхідно дотримуватися обережності при призначенні препарату Ацикловір пацієнтам з порушенням функції нирок.

Необхідно забезпечити підтримку адекватного водного балансу.

У пацієнтів з нирковою недостатністю прийом ацикловіру всередину в рекомендованих дозах з метою лікування і профілактики інфекцій, викликаних вірусом простого герпесу, не призводить до накопичення лікарського засобу до концентрацій, що перевищують встановлені безпечні рівні. Однак у пацієнтів з кліренсом креатиніну менше 10 мл / хв дозу препарату Ацикловір рекомендується знижувати до 200 мг 2 рази на добу (кожні 12 годин).

При лікуванні вітряної віспи та оперізувального герпесу рекомендовані дози препарату Ацикловір, таблетки складають:

  • при кліренсі креатиніну менше 10 мл / хв – 800 мг 2 рази на добу (кожні 12 годин);
  • при кліренсі креатиніну 10-25 мл / хв – 800 мг 3 рази на добу (кожні 8 годин).

Протипоказання до застосування

Препарат на основі ацикловіру не призначається пацієнтам з індивідуальною гіперчутливістю до головного діючої речовини і людям, страждаючим нирковою недостатністю.

Використання препарату при вагітності та грудному вигодовуванні

Використання таблеток на основі ацикловіру в 1 триместрі вагітності протипоказано.

Діючі речовини препарату легко проникають через плацентарний бар’єр до плоду і, хоча немає даних про тератогенний ефект ацикловіру на ембріон, приймати його для лікування жінок на цьому терміні не рекомендується.

У перші 12 тижнів у плоду закладаються всі внутрішні органи і системи, а вплив будь-яких ліків на організм може привести до порушень цього тонкого процесу.

Застосування даного лікарського препарату в 2 і 3 триместрі можливо після ретельної оцінки потенційного ризику для плода і користі для матері. Таблетки ацикловіру застосовуються для лікування майбутніх мам з герпетичною інфекцією тільки під суворим контролем лікаря. Абсолютно неприпустимо самолікування препаратом.

У період годування дитини грудьми, застосовувати таблетки Ацикловіру слід з особливою обережністю. Потрапляючи всередину діюча речовина препарату проникає в грудне молоко, а в процесі годування і в організм дитини.

Даних про безпеку даного лікарського засобу і його впливу на організм немовлят в медицині немає, тому жінка повинна перед початком терапії порадитися з лікарем.

Можливо, на цей період дитину слід тимчасово перевести на штучне харчування молочною сумішшю.

Побічні дії

Даний лікарський засіб добре переноситься пацієнтами при ретельному дотриманні призначеної лікарем дози. У рідкісних випадках при істотному перевищенні добової норми препарату у пацієнта можливий розвиток наступних побічних ефектів:

  • З боку органів травного каналу – відсутність апетиту, нудота, болі в животі, блювота, пронос;
  • З боку ЦНС – головний біль, запаморочення, судоми, тремор рук, пригнічення свідомості або, навпаки, психічне та емоційне збудження, сонливість, апатія до подій, нездужання і загальна слабкість;
  • З боку серцево-судинної системи – почастішання серцебиття, зниження показників артеріального тиску, задишка;
  • З боку органів сечовиділення – розвиток гострої ниркової недостатності при вживанні препарату в високих дозах;
  • Алергічні реакції шкіри, кропив’янка, набряк Квінке, в дуже рідкісних випадках анафілактичний шок;
  • М’язові болі, парестезії.

Передозування

Ацикловір лише частково абсорбується в шлунково-кишковому тракті. При випадковому одноразовому прийомі ацикловіру в дозі до 20 г токсичні ефекти не зареєстровані.

При повторних прийомах усередину протягом декількох днів доз, що перевищують рекомендовані, відзначалися порушення з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота) і нервової системи (головний біль і сплутаність свідомості).

Іноді можуть спостерігатися такі неврологічні ефекти, як судомні напади, кома.

лікування

Пацієнти потребують ретельного медичного нагляду з метою виявлення можливих симптомів інтоксикації. Ацикловір виводиться з організму за допомогою гемодіалізу, тому гемодіаліз може бути використаний в лікуванні передозування.

особливі вказівки

В період лікування даним препаратом слід забезпечити достатнє надходження рідини в організм.

Це пов’язано з тим, що ацикловір може випадати в осад і осідати в канальцях нирок, що призводить до порушень роботи органів сечовиділення і ниркової недостатності, у важких випадках.

Препарат з обережністю призначають для лікування пацієнтів з порушеннями роботи нирок або вираженими неврологічними патологіями.

Пацієнтам, які страждають порушеннями функції печінки і електролітного балансу, даний препарат призначають в мінімально ефективних дозах і під строгим наглядом лікаря.

Препарат не призначається для лікування вітряної віспи у дітей, якщо це захворювання протікає в легкій формі.

Даний лікарський засіб не застосовується для лікування дітей віком до 3 років. З особливою обережністю ліки призначається особам похилого віку.

Взаємодія ацикловіру з іншими лікарськими препаратами

При одночасному використанні препаратів на основі Ацикловіру з імуномодуляторами посилюється їх терапевтичний ефект.

При одночасному застосуванні лікарського препарату проти герпесу з антибіотиками тетрациклінової групи, макролідами і цефалоспоринами збільшується ризик розвитку побічних ефектів з боку органів мочевиведенія. Це слід враховувати і з обережністю використовувати даний лікарський засіб поряд з антибіотиками.

Вплив на здатність керувати транспортним засобом

Досліджень впливу ацикловіру на здатність керування транспортними засобами або механізмами не проводилось. Спрогнозувати негативний вплив ацикловіру на ці види діяльності на підставі фармакологічних властивостей діючої речовини не представляється можливим, але необхідно враховувати профіль побічних ефектів ацикловіру.

Умови відпустки в аптеках і зберігання ліків

Таблетки Ацикловіру відпускаються в аптеках без рецепта. Препарат слід зберігати в захищеному від дітей місці при температурі не більше 25 градусів, уникаючи попадання на упаковку прямих сонячних променів. Термін придатності таблеток становить 2 роки з дня дати виготовлення, яка вказана на упаковці. По закінченню цього терміну таблетки не можна приймати всередину.

Аналоги таблеток Ацикловір

Аналоги за діючою речовиною: Віворакс, Віролекс, Гервіракс, Герперакс, Герпесін, Зовіракс, Лізавір, Медовір, Провірсан, Суправіран, Цікловакс, Цікловір, Цітівір.

Ціна

Ацикловір таблетки 200 мг – від 19 грн.

Інструкція до ліків ацикловір, аналоги, ціни в аптеках Феодосії

Середня ціна на 17.10.201954 грн.

Ацикловір – противірусний препарат, який застосовується при лікуванні герпесу.

Латинська назва: Aciclovir Код АТС D06BB03 Діюча речовина: ацикловір (Aciclovir) Виробник: ВАТ Синтез, ВАТ Акрихин, ТОВ Озон, ТОВ Алвілс, ВАТ Татхимфармпрепарати, ЗАТ Алтайвітаміни, ВАТ Нижфарм, ЗАТ Вертекс, РУП Белмедпрепарати (Україна); ТОВ Астрафарм, ПрАТ Дарниця, ПАТ Фармак, ТОВ Фармекс груп (Україна)

Кращі ціни на ліки, на сьогодні, 17.10.2019

  • Показання до застосування препарату Ацикловір:
  • Крем і мазь Ацикловіру для зовнішнього застосування – простий герпес шкіри і слизових оболонок, генітальний герпес (первинний і рецидивуючий); локалізований оперізувальний лишай (допоміжне лікування).
  • Мазь очна – герпетичний кератит.
  • Діюча речовина, група:
  1. Ацикловір (Aciclovir), Противірусний засіб
  2. Лікарська форма:
  3. крем для зовнішнього застосування, мазь очна, мазь для зовнішнього застосування, ліофілізат для приготування розчину для інфузій, суспензія для прийому всередину, таблетки, таблетки розчинні.
  4. Протипоказання:
  5. Гіперчутливість до компонентів Ацикловіру.
  6. C обережністю: вагітність, період лактації.
  7. Спосіб застосування та дози:

Зовнішньо. Крем або мазь Ацикловіру наносять на уражені ділянки 4-6 разів на добу (як можна раніше після початку інфекції). Важливо починати лікування рецидивуючої інфекції під час продромальной фази або на самому початку прояви інфекції. Тривалість лікування – не менше 5 днів, максимум 10 днів.

Місцево. Очна мазь видавлюється стрічкою довжиною 1 см і закладається в нижній кон’юнктивальний мішок 5 разів на день (кожні 4 год).

Лікування ацикловір продовжують протягом не менше 3 днів після загоєння.

Фармакологічна дія:

Противірусний препарат – синтетичний аналог нуклеозиду тимідину. В інфікованих клітинах, що містять вірусну тимідинкіназу, відбувається фосфорилювання і перетворення в ацикловіру монофосфат.

Під впливом гуанілатциклази ацикловіру монофосфат перетвориться в дифосфат і під дією декількох клітинних ферментів – в трифосфат.

Висока вибірковість дії і низька токсичність для людини обумовлені відсутністю необхідного ферменту для освіти ацикловіру трифосфату в інтактних клітинах макроорганізму.

Ацикловір трифосфат, «вбудовуючись» в синтезируемую вірусом ДНК, блокує розмноження вірусу. Специфічність і вельми висока селективен дії також обумовлені переважним його накопиченням в клітках, уражених вірусом герпесу.

Має високу активність відносно вірусу Herpes simplex 1 і 2 типу; вірусу, що викликає вітряну віспу і оперізуючий лишай (Varicella zoster); вірусу Епштейна-Барр (види вірусів вказані в порядку зростання величини МПК ацикловіру).

Помірно активний відносно ЦМВ.

При герпесі запобігає утворенню нових елементів висипу, знижує ймовірність шкірної дисемінації і вісцеральних ускладнень, прискорює утворення кірок, знижує біль у гострій фазі оперізувального герпесу. Надає імуностимулюючу дію.

  • Побічні дії:
  • При зовнішньому застосуванні Ацикловіру – хворобливість, печіння, свербіж, висипи на шкірі, вульвіт.
  • При застосуванні очної мазі – печіння в місці нанесення, блефарит, кон’юнктивіт, поверхнева кератопатія.

Передозування. Симптоми: головний біль, неврологічні порушення, задишка, нудота, блювота, діарея, порушення функції нирок, летаргія, судоми, кома.

  1. Лікування передозування ацикловір: підтримка життєво важливих функцій, гемодіаліз.
  2. Особливі вказівки:
  3. Крем Ацикловіру для зовнішнього нанесення не слід наносити на слизові оболонки порожнини рота, носа, очей і піхви.
  4. Мазь ацикловіру ефективна для профілактики рецидивів герпесу губ.
  5. Ефективність лікування буде тим вище, чим раніше воно розпочато (при перших ознаках інфекції).

Для реалізації лікувального ефекту Ацикловіру має значення стан імунної системи організму. Пацієнтам зі зниженим імунітетом (при ВІЛ / СНІДі або після трансплантації кісткового мозку) на тлі місцевого застосування мазі препарату слід призначати системне введення препарату, так само як у випадку важкого і рецидивного перебігу герпетичної інфекції.

Смужку мазі 1.25 см слід наносити на 25 кв.см ураженої шкіри. Для попередження аутоинокуляции на ін. Ділянки шкіри необхідно використовувати напальчники або гумові рукавички.

  • Даний препарат не попереджає передачу герпесу статевим шляхом, тому в період лікування ацикловір необхідно утримуватися від статевих контактів, навіть при відсутності клінічних проявів.
  • взаємодія:
  • При змішуванні розчинів необхідно враховувати лужну реакцію ацикловіру для в / в введення (pH 11).
  • Посилення ефекту Ацикловіру відзначається при одночасному призначенні імуностимуляторів.
  • Блокатори канальцевої секреції сповільнюють виведення Ацикловіру, що вводиться в / в (збільшення T1 / 2 на 18%).
  • аналоги:

Ацігерпін, Ацик-офталь, Ацикловір Гексал, Ацикловір Стада, Ацикловір форте, Ацикловір-АКОС, Ацикловір-Акрі, Ацикловір-БМС, Ацикловір-КМП, Ацикловір-Н.С.

, Ацикловір-Тева, Ацикловір-Ферейн, Ациклостад, Веро-Ацикловір, Віворакс, Віролекс, Гервіракс, Рятівник, Рятівник-КМП, Герперакс, Герпесін, Зовіракс, Ксоровір, Лізавір, Ловір, Медовір, Провірсан, Суправіран, Цевірін, Цікловакс, Цікловір , Цікловірал Седікі, Цітівір.

Цікловір

Цікловір – противірусний синтетичний лікарський препарат.

Діюча речовина

Ацикловір (Aciclovir).

Форма випуску та склад

Цікловір випускається у формі пероральних таблеток, які містять 200 мг активного компонента, очної мазі, а також, мазі і крему для зовнішнього використання.

Цікловір, таблетки 1 табл.
ацикловір 200 мг
Цікловір, крем 1 г
ацикловір 50 мг

Показання до застосування

Цікловір в таблетках прописують для системного лікування в таких ситуаціях:

  • Профілактика цитомегаловірусної інфекції після хірургічного втручання з трансплантації кісткового мозку.
  • Комплексна терапія (при вираженому імунодефіциті) після трансплантації кісткового мозку.
  • Лікування інфекційних захворювань, спричинених Herpes simplex і Varicella zoster.
  • Профілактичні противірусні заходи і стану на тлі низького імунітету.

Крем і мазь Цікловір застосовують при інфекційних недугах шкірних покривів, спровокованих Varicella zoster і Herpes simplex.

Очна мазь Цікловір використовується в офтальмології при кератитах і інших очних захворюваннях, викликаних вірусом Herpes simplex.

Протипоказання

  • Мазь і таблетки Цікловір не слід призначати пацієнтам, які страждають на гіперчутливість до активної речовини або допоміжних компонентів препарату.
  • Що стосується можливості використання ліків під час вагітності, то її має право встановлювати тільки лікуючий лікар (після ретельного обстеження).
  • Під час грудного вигодовування застосовувати Цікловір небажано, так як активний компонент препарату через грудне молоко може проникнути в організм дитини.
  • Мазь Цікловір для зовнішнього використання наносити на слизові оболонки піхви, порожнини рота і очей строго заборонено.

Інструкція по застосуванню Цікловір (спосіб і дозування)

Таблетки призначають дорослим і дітям старше 2 років – по 200-400 мг 3-5 разів / добу, при необхідності – по 20 мг / кг (до 800 мг на прийом) 4 рази / добу. У дітей у віці до 2 років застосовують в дозі, яка дорівнює половині дози для дорослих. Тривалість лікування – 5-10 днів.

Місцево і зовнішньо застосовують 5 раз / сут. Доза і тривалість лікування залежать від показань і використовуваної лікарської форми.

Побічні ефекти

Цікловір в формі таблеток може спровокувати такі побічні дії, як: нудота, блювота, головний біль, діарея, біль у животі, запаморочення, підвищена стомлюваність, шкірний висип, лихоманка, галюцинації, безсоння або сонливість, зниження концентрації уваги, випадання волосся, ерітропенія, лейкопенія , лімфоцитопенія і підвищення рівня білірубіну в крові.

Місцеве застосування Цікловіра може викликати такі побічні дії: сухість шкіри, еритема, лущення, поверхневий кератит, кон’юнктивіт, блефарит, печіння в ділянці нанесення препарату, а також, свербіж шкіри і висипання.

Передозування

Передозування проявляється посиленням побічних ефектів.

аналоги

Аналоги за кодом АТС Ацикловір, Віворакс, Герпесін, Зовіракс, Провірсан.

Не приймайте рішення про заміну препарату самостійно, проконсультуйтеся з лікарем.

Фармакологічна дія

Активна речовина Цікловіра володіє противірусним ефектом. Фармакологічна дія цих ліків заснована на утворенні «дефектною» вірусної ДНК, що сприяє пригніченню розмноження нових вірусів.

Цікловір активний щодо цитомегаловірусу і вірусів Varicella zoster, Herpes simplex і Епштейна-Барра.

особливі вказівки

Ацикловір у вигляді лікарських форм для зовнішнього застосування не слід наносити на слизові оболонки порожнини рота, очей, піхви.

При лікуванні генітального герпесу слід уникати статевих контактів або використовувати презервативи, тому що застосування ацикловіру не попереджає передачу вірусу партнерам.

При вагітності і грудному вигодовуванні

Застосування ацикловіру при вагітності можливо у випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

В / в застосування ацикловіру в період лактації протипоказано (виділяється з грудним молоком).

У дитячому віці

Всередину дітям старше 2 років – по 200-400 мг 3-5 разів / добу, при необхідності – по 20 мг / кг (до 800 мг на прийом) 4 рази / добу. У дітей у віці до 2 років застосовують в дозі, яка дорівнює половині дози для дорослих. Тривалість лікування – 5-10 днів.

У літньому віці

Лікування хворих похилого віку потрібно проводити при достатньому збільшенні водного навантаження і під наглядом лікаря. У цій категорії пацієнтів збільшується період напіввиведення ацикловіру.

При порушеннях функції нирок

Не рекомендується застосування препарату при тяжких порушеннях функції нирок.

При застосуванні ацикловіру потрібно контролювати функцію нирок.

лікарська взаємодія

  1. При одночасному застосуванні пробенецид знижує канальцеву секрецію ацикловіру і тим самим збільшує концентрацію в плазмі крові та період напіввиведення ацикловіру.
  2. Посилення ефекту ацикловіру відзначається при одночасному призначенні імуностимуляторів.
  3. При одночасному застосуванні ацикловіру з нефротоксичними препаратами збільшується ризик розвитку нефротоксичної дії (особливо у пацієнтів з порушеною функцією нирок).
  4. При змішуванні розчинів необхідно враховувати лужну реакцію ацикловіру для в / в введення (рН 11).

Умови та термін зберігання

Інформація відсутня.

Умови та термін зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності крему для зовнішнього застосування – 3 роки, таблеток – 4 роки.

Ціна в аптеках

Інформація відсутня.

Ацикловір: інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках

Ацикловір є ефективним противірусним препаратом по відношенню до вірусів простого герпесу (вірусу, що викликає ураження шкіри і слизових) і оперізуючого герпесу (вірусу, що викликає захворювання центральної і периферичної нервової системи з появою бульбашкового висипу по ходу чутливих нервів).

Ацикловір є аналогом пуринового нуклеозиду дезоксигуанідину, нормального компонента ДНК (дезоксирибонуклеїнової кислоти – складової частини ядра клітки, відповідальної за перенесення спадкової інформації).

Подібність структур ацикловіру і дезоксигуанідину дозволяє ацикловіру взаємодіяти з вірусними ферментами, що призводить до переривання розмноження вірусу.

Після проникнення ацикловіру в уражену герпесом клітину під впливом тимідинкінази, що виділяється вірусом, аіікловір перетворюється в ацикловір-монофосфат, який ферментами клітини-хазяїна перетворюється в ацикловір-дифосфат.

а потім в активну форму ацикловір-трифосфат, який блокує реплікацію вірусної ДНК (складний внутрішньоклітинний механізм розподілу ДНК, наслідком якого є розмноження вірусів). Препарат діє вибірково на синтез вірусної ДНК. На реплікацію ДНК клітини господаря (клітини людини) ацикловір-трифосфат практично не впливає.

При прийомі всередину ацикловір всмоктується лише частково (близько 20%). Період напіввиведення (час, за який виводиться ‘/ зяози препарату) при прийомі всередину і введенні в вену близько 3 ч. Виділяється в основному нирками в незміненому вигляді, частково у вигляді метаболіту (продукту обміну). При нирковій недостатності період напіввиведення значно зростає (до 19,5 год).

Показання до застосування:

Ацикловір при герпесі попереджає утворення нових елементів висипу, знижує ймовірність шкірної дисемінації (поширення по шкірі) і вісцеральнихускладнень (ускладнень на внутрішні органи), прискорює утворення кірок, послаблює біль у гострій фазі оперізувального герпеса.Внутрівенно вводять ацикловір при інфекціях, викликаних вірусом простого герпесу у хворих з порушеннями імунної системи; при важких формах первинних інфекцій статевих органів у разі, якщо інфекції обумовлені вірусом простого герпесу; при інфекціях, викликаних вірусом оперізуючого герпесу; для профілактики інфекцій, що викликаються вірусом простого герпесу у хворих з важкими порушеннями імунної системи (при пересадці органів, хіміотерапії пухлин) .Препарат надає також імуностимулюючу дію (спрямоване на активацію захисних сил організму).

Спосіб застосування:

Застосовують ацикловір всередину, внутрішньовенно і місцево (у вигляді мазі і крему). Таблетки ацикловіру призначають при інфекціях шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом простого герпесу, і для профілактики цих захворювань у хворих з порушеннями імунної системи, а у хворих на оперізувальний лишай – при нормальній імунній системі. Дорослим при інфекціях, викликаних вірусом простого герпесу, дають по 1 таблетці (0,2 г) 5 разів на день (за винятком ночі), а для профілактики по 1 таблетці 4 рази на день; при оперізуючий лишай – по 4 таблетки (0,8 г) 5 разів на день. Дітям старше 2 років призначають дозу дорослих; до 2 років – половину дози дорослих. Тривалість лікування звичайно 5 днів, при оперізувальному герпесі – ще 3 дні після зникнення ознак захворювання. Вводити препарат немовлям не рекомендуется.Внутрівенно вводять дорослим і дітям старше 12 років по 5 мг / кг 3 рази на день (кожні 8 год); при herpeszoster (оперізуючий лишай) хворим з порушеннями імунної системи – по 10 мг / кг кожні 8 год; дітям від 3 міс. до 12 років – по 5 мг / кг (250 мг / м2 поверхні тіла).

Для внутрішньовенного введення вміст 1 ампули з ацикловіром (250 мг) розводять в 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або спеціального розчинника.

Розчин можна вводити у вигляді ін’єкції повільно (протягом години) або застосовувати крапельно, для чого отриманий розчин (25 мг в 1 мл) розводять додатково в 50 мл розчинника, або вміст 2 ампул (500 мг) ацикловіру розводять в 100 мл розчинника.

Застосовувати слід свіжоприготовані раствори.Прі порушеннях видільної функції нирок і в осіб похилого віку дозу зменшують (з урахуванням виведення креатиніну – кінцевого продукту азотистого обміну) .Профілактіческі при пересадці органів і хіміотерапії пухлин.

Тривалість застосування ацикловіру визначається тривалістю періоду ризику (зазвичай 6 тижнів.).

Очну мазь ацикловіру застосовують при герпетическом кератиті (запаленні рогівки, що викликається вірусом герпесу).

Закладають в крн’юнктівальний мішок (порожнина між задньою поверхнею вік і передньою поверхнею очного яблука) 5 разів на день з інтервалом 4 ч зазвичай протягом 7-10 днів (протягом ще 3 днів після загоєння).

Крем застосовують при інфекціях шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом простого герпесу, при герпесі губ, статевих органів. Наносять на уражену поверхню 5 разів на день (через 1 год). Тривалість лікування – 5-10 днів.

Побічні дії:

Ацикловір зазвичай добре переноситься. При прийомі всередину можливі нудота, блювота, пронос, головний бель, алергічні шкірні реакції, підвищена стомлюваність, а при внутрішньовенному введенні і прийомі всередину – збільшення вмісту сечовини, креатиніну і білірубіну в сироватці крові, підвищення активності ферментів печені.Прі попаданні розчинів ацикловіру в підшкірну жирову клітковину виникає місцева реакція.

Протипоказання:

Індивідуальна непереносимість. Допустимість застосування при вагітності та годуванні груддю ще недостатньо вивчена.

Ваімодействіе з іншими лікарськими препаратами:

Пробенецид уповільнює виведення (блокує канальцеву секрецію). При місцевому застосуванні ацікловірa непоміченими взаємодії з іншими лікарськими засобами.

  • Форма випуску:
  • Умови зберігання:
  • Синоніми:
  • склад:

У флаконах по 0,25 г (250 мг) в упаковці по 5 флаконів; таблетки але 9,2г (200 мг) в упаковці по 20 і 100 штук; 3% очна мазь (30 мг в 1 г) в тубах по 4,5 або 5 г; 5% крем (50 мг в 1 г) в тубах по 5 г.Спісок Б. У захищеному від світла месте.Ацік-офталь, Ацикловір-Акрі, Ацикловір-БМС, Ацикловір-Н.С., Ацикловір Гексал, Ацикловір Стада Міжнародний , Ацігерпін, Аціклогуанозін, Ациклостад міжнародний, Віворакс, Віролекс (Virolex), Рятівник, Герпекс, Герперакс, Герпесін, Зовіракс, Ксоровір, Лізавір, Ловір, Мілавір (Milavir), Медовір, Суправіран, Цевірін, Цікловакс, Цікловірал Седікі, Цікловіран (Cycloviran ), Цікловір, Цітівір.9- (2-гідрокси) етоксіметілгуанін, або 2-аміно-1,9-дигідро-9- (2-гідрокси) етоксиметил-6Н-пурин-6-он.

ацикловір

Інструкція по застосуванню Ацикловір

склад

Діюча речовина: ацикловір 200 мг

Показання до застосування Ацикловір

  •  Лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, як первинних, так і вторинних, включаючи генітальний герпес;
  •  профілактика загострень рецидивуючих інфекцій, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2 у пацієнтів з нормальним імунним статусом;
  •  профілактика первинних і рецидивуючих інфекцій, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, у хворих з імунодефіцитом;
  •  в складі комплексної терапії у пацієнтів з вираженим імунодефіцитом: при ВІЛ-інфекції (стадія СНІД, ранні клінічні прояви і розгорнута клінічна картина) і у пацієнтів, які перенесли трансплантацію кісткового мозку;
  •  лікування первинних і рецидивуючих інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster (вітряна віспа, оперізувальний лишай).

Протипоказання до застосування Ацикловір

  •  підвищена чутливість до ацикловіру, ганцикловіру або компонентів препарату;
  •  період лактації (грудного вигодовування).

З обережністю слід призначати препарат при дегідратації, нирковій недостатності, неврологічних порушеннях, в т.ч. в анамнезі.

Рекомендації щодо застосування

Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання.

При лікуванні інфекцій шкіри і слизових оболонок, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, дорослим і дітям старше 2 років  Ацикловір призначають по 200 мг 5 разів на добу протягом 5 днів з інтервалами 4 години протягом дня і з інтервалом 8 годин ніч .

У більш важких випадках захворювання можливе збільшення курсу лікування. У складі комплексної терапії при вираженому імунодефіциті, у тому числі при розгорнутій клінічній картині ВІЛ-інфекції (включаючи ранні клінічні прояви ВІЛ-інфекції та стадію СНІД), після імплантації кісткового мозку призначають по 400 мг 5 разів на добу.

Для профілактики рецидивів інфекцій, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, пацієнтам з нормальним імунним статусом і при рецидиві захворювання призначають по 200 мг 4 рази на добу кожні 6 годин.

Для профілактики інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, дорослим і дітям старше 2 років  з імунодефіцитом, препарат призначають по 200 мг 4 рази на добу кожні 6 годин, максимальна доза – 400 мг 5 разів на добу.

При лікуванні інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster, дорослим призначають по 800 мг 5 разів на добу з інтервалами 4 години протягом дня і з інтервалом 8 годин ніч. Тривалість курсу лікування 7-10 днів.

Дітям старше 2 років  призначають по 20 мг / кг маси тіла 4 рази на добу протягом 5 днів,  дітям з масою понад 40 кг  препарат призначають в тій же дозуванні, що і дорослим. При лікуванні оперізувального герпесу (Herpes zoster), дорослим  призначають по 800 мг 4 рази на добу кожні 6 годин протягом 5 днів. Дітям старше 6 років  – по 800 мг 4 рази на добу;  2-6 років  – по 400 мг 4 рази на добу; молодше 2 років  – по 200 мг 4 рази на добу. Більш точно дозу можна визначити з розрахунку 20 мг / кг, але не більше ніж по 800 мг 4 рази на добу. Курс лікування – 5 днів.

Застосування Ацикловір при вагітності і годуванні грудьми

Застосування препарату при вагітності можливе тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Ацикловір проникає через плацентарний бар’єр і накопичується в грудному молоці. При необхідності прийому ацикловіру в період лактації потрібно переривання грудного вигодовування.

Фармакологічна дія

Ацикловір – противірусний препарат, синтетичний аналог ациклического пуринового нуклеозиду, що володіє високо виборчим дією на віруси герпесу. Усередині інфікованих вірусом клітин під дією вірусної тимідинкінази проходить ряд послідовних реакцій трансформації ацикловіру в моно-, ди-і трифосфат ацикловіру.

Ацикловір-трифосфат вбудовується в ланцюжок вірусної ДНК і блокує її синтез за допомогою конкурентного гальмування вірусної ДНК-полімерази. In vitro ацикловір активний відносно Herpes simplex типу 1 і 2, Varicella zoster; більш високі концентрації потрібні для пригнічення вірусу Епштейна-Барра.

In vivo ацикловір терапевтично і профілактично ефективний перш за все при вірусних інфекціях, викликаних Herpes simplex,

Побічні дії ацикловір

З боку травної системи: в поодиноких випадках – біль у животі, нудота, блювота, діарея; рідко – транзиторне підвищення активності ферментів печінки, гіпербілірубінемія. З боку системи кровотворення: рідко – лейкопенія, ерітропенія.

З боку центральної нервової системи: рідко – головний біль, слабкість; в окремих випадках – тремор, запаморочення, підвищена стомлюваність, сонливість, галюцинації. Алергічні реакції: шкірний висип; рідко – алергічний дерматит (при застосуванні мазі).

Інші: рідко – алопеція, гарячка, підвищення рівнів сечовини і креатиніну.

особливі вказівки

З обережністю слід призначати ацикловір пацієнтам з порушеннями функції нирок, хворим похилого віку у зв’язку зі збільшенням періоду напіввиведення ацикловіру. При застосуванні препарату необхідно забезпечити надходження достатньої кількості рідини.

Мазь не рекомендується наносити на слизові оболонки порожнини рота, очей, геніталій, тому що можливий розвиток вираженого місцевого запалення. Ефективність лікування при застосуванні мазі буде тим вище, чим раніше воно розпочато.

У пацієнтів з імунодефіцитом при багаторазових повторних курсах лікування іноді відбувається формування стійкості вірусів до ацикловіру. 

При прийомі препарату слід контролювати функцію нирок (рівень сечовини крові та креатиніну плазми крові).

Передозування

Повідомлялося про прийом всередину 20 г ацикловіру. Симптоми: ажитація, кома, судоми, летаргія. Можлива преципитация ацикловіру в ниркових канальцях, якщо його концентрація перевищує розчинність в ниркових канальцях (2.5 мг / мл).

Передозування при парентеральному введенні (при болюсному, або застосуванні у високих дозах, або у пацієнтів, у яких належним чином не контролювався водно-електролітний баланс): підвищення азоту сечовини, гіперкреатинінемія, порушення функції нирок, летаргія, судоми, кома.

Лікування: підтримка життєво важливих функцій, гемодіаліз.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з пробенецидом збільшується середній період напіввиведення і знижується кліренс ацикловіру. При одночасному прийомі з нефротоксичними препаратами підвищується ризик розвитку порушень функцій нирок.

При зовнішньому застосуванні Ацикловіру не виявлено взаємодії з іншими лікарськими засобами.

Умови зберігання

Препарат у формі таблеток слід зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.

умови відпустки

Відпускається за рецептом

Related posts

Leave a Comment