Цистит у дитини (немовляти, 2, 3, 4, 5 років): ознаки і симптоми, лікування і профілактика

Цистит – це хвороба, яка характерна для дорослої людини, але виникає й у дітей. Цистит у дітей не відрізняється від клінічних випадків у дорослих. Як лікувати патологію, залежить від віку малюка.

Патогенез

Причиною циститу у дитини 2-7 років є патогенна флора, яка потрапляє в сечовий міхур і викликає запалення.

До розвитку гострого циститу можуть призвести мікроорганізми, це найпростіші, грибки, коки, палички.

Механізм розвитку хвороби полягає в тому, що під час життєдіяльності бактерії виділяють продукти обміну речовин. Вони токсичні для організму, викликають локальне запалення.

Гострий цистит у дівчаток зустрічається набагато частіше — вони схильні до цієї хвороби. Така тенденція спостерігається у дітей старше трьох років. У дітей до 4-5 років патологія виникає при провокуючих факторах. Присутності збудника в сечовому міхурі недостатньо для того, щоб з’явилася хвороба — з цим справляється імунна система дитячого організму.

Сприятливі фактори:

• Догляд за малюком. Неправильне підмивання у маленьких дівчаток до 5 років призводить до потрапляння флори з анального отвору через уретру в сечовий міхур, і як результат — з’являється цистит. Це відбувається у випадках, коли підмивають спинкою вгору. У такому положенні вода спочатку потрапляє на анальний сфінктер, а потім на статеві губи і зовнішній отвір уретри.
• Вроджені інфекції. Інфекційні хвороби, які передаються від матері до дитини під час вагітності або при пологах. До таких збудників відноситься токсоплазма. При внутрішньоутробному інфікуванні симптоми проявляються в перші дні життя новонародженого. Але бувають випадки, коли хвороба виявляється до 8-10 років.
• Родові травми та аномалії родової діяльності. При патологічному перебігу пологів або тазовому положенні плода відбуваються травми матері та дитини. Це стає причиною циститу, запалення органів, які виникають навіть у старшому віці, до 5 років.
• Порушення роботи імунної системи. Зниження імунітету призводить до того, що запалення сечового міхура буде розвиватися при одиничних збудниках. Після закінчення грудного вигодовування відзначається спад імунітету, викликаний перебудовою організму на нове харчування, власне вироблення антитіл. В 4 роки відбувається фізіологічне зниження імунітету.
• Переохолодження. Ця причина рідко зустрічається, оскільки більшість батьків навіть надмірно тепло одягають дітей. Це стає проблемою тільки в підлітковому віці.

Симптоми

Симптоми циститу проявляються у вигляді частих сечовипускань, підвищення температури тіла, зміни кольору сечі.

Діти віком до одного року не висловлюють скарги. Як визначити в такому випадку, що дитина захворіла?

Батьки помічають лише занепокоєння, посилення плачу. Якщо дитина ходить на горщик, то можна побачити зміни забарвлення сечі.

• Ознаки циститу у дітей старшого віку (3 роки і більше) — це біль, неприємні відчуття при сечовипусканні, погане самопочуття.
• Активність знижується, дитина млява, малорухома, не грає (характерно для 5-7 років) — це проявляється синдромом інтоксикації.
• Якщо хвороба з’явилася до 5 років, симптоми мають слабовиражений характер, оскільки імунна система ще не адаптована до навколишнього середовища.

Цистит у грудничка

1. Клінічна картина викликає труднощі в діагностиці, особливо у немовлят, оскільки вони не можуть сформулювати скарги.
2. Через це неможливо виявити специфічні симптоми, такі як печіння, різі при сечовипусканні, часті позиви.
3. Патологічні симптоми виявляються батьками або педіатром під час профілактичного огляду.
4. Батьки повинні стежити за загальним станом, а також за характером виділеної сечі. До змін в організмі малюка відносять:

• Підвищення температури тіла. Запалення сечового міхура супроводжується підвищеною температурою. Організм у дітей маленький, продукти життєдіяльності бактерій швидко викликають інтоксикацію. Температура може підніматися до 38-38,5˚С. Цей показник є критерієм оцінки ймовірності ускладнень.
• Зміна психомоторного стану. Через болі та неприємні відчуття дитина стає неспокійною, збудженою, кричить без обґрунтованої причини. Такі зміни можуть виникати ще до підвищення температури. Постійний крик і занепокоєння є приводом викликати лікаря.
• Видозміна кольору сечі. Можлива характерна зміна забарвлення сечі, набуваючи червонуватого відтінку — при пошкодженні капілярної системи, слизової оболонки, або стає каламутною через те, що мертві бактерії і лейкоцити виводяться з током сечі. Якщо батьки помітили таку зміну, то повинні повідомити лікаря.

Цистит у хлопчиків

Цистит у хлопчиків не відрізняється за клінічними симптомами від перебігу хвороби у представників протилежної статі та вікових категорій.

Виділяють такі ознаки:

• Дизуричні розлади. Порушення сечовипускання — основний клінічний ознак. Пацієнти висловлюють скарги на часті, болючі сечовипускання, які виникають на фоні повного здоров’я. Печіння спостерігається як під час сечовипускання, так і в стані спокою. Інтенсивність залежить від характеру запалення. Діти молодше трьох років не можуть сформулювати скарги, тому клінічна картина складається зі спостережень батьків.
• Біль. Частина пацієнтів висловлює скарги на біль у надлобковій зоні, які посилюються в положенні стоячи через запалення. Біль зазвичай помірна, не вимагає застосування анальгезуючих препаратів. Діти молодше ніж 4 роки будуть постійно тримати руки біля статевих органів через неприємні відчуття.
• Розвиток синдрому інтоксикації. Підвищена температура тіла та погіршення самопочуття вважаються проявами цього синдрому. Виразність залежить від реактивності імунної системи. Чим молодший хлопчик, тим менш вираженими будуть ці прояви.

Залежно від характеру запального процесу з’являються зміни в сечі. Бактеріальний катаральний цистит призводить до того, що сеча набуває каламутного, зеленуватого кольору через наявність гною. При цьому відзначається збільшення елементів у сечі в два і більше рази.

Якщо ж запалення має геморагічний характер, то сеча стане червоною. Для такого запалення властиве ураження капілярної системи слизової оболонки.

Порушення цілісності стінок судин призводить до того, що кров потрапляє в просвіт сечового міхура.

Симптоми циститу у хлопчиків відрізняються, оскільки кожен організм має особливості будови та функціонування.

Діагностика

Щоб визначити у дитини 0-6 років, проводять деякі діагностичні аналізи:

• загальний аналіз сечі;
• бактеріоскопія сечі;
• бактеріологічне дослідження сечі;
• загальний і біохімічний аналізи крові;
• УЗД сечового міхура, нирок.

Діагностувати цистит важче, оскільки правильний забір матеріалів утруднений. Дитині до 5 років важко пояснити, як правильно помочитися, щоб отримати середню порцію сечі.

З бактеріологічним дослідженням ситуація ще складніша, оскільки сеча не повинна контактувати ні з чим, окрім стерильної ємності. Інакше результат буде помилковим. У дітей старше 8 років таких проблем не виникає.

При проведенні ультразвукового дослідження пояснюють, що потрібно залишатися нерухомим. Якщо вік малюка 2 роки або менше, то це обстеження проходить у мами на руках.

Важливість УЗД і біохімічного аналізу крові дуже велика — вони допомагають оцінити стан нирок. Навіть під час лікування контролюють стан, оскільки сечоводи короткі, інфекція піднімається з сечового міхура в ниркові балії.

Стежать за кількістю виділеної сечі за добу. Зменшення кількості буде свідчити про розвиток ниркової недостатності. Норму сечі розраховують за такою формулою – 600 + 100 * (n-1), де n – вік у роках.

Лікування

Лікування проводиться виключно в стаціонарі, оскільки присутній ризик появи пієлонефриту. Розвиток такого ускладнення супроводжується нирковою недостатністю.

Вибір препаратів і дозування для медикаментозної терапії робить лікар, враховуючи вік та масу тіла.

Схема лікування включає такі види медикаментів:

109-річний кардіолог: “Не вбивайте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

• Антибіотики. Усувають причину при бактеріальних циститах. Вибирають тільки ті групи антибіотиків, які не володіють нефротоксичністю, а також не впливають на нервову систему.
• Противірусні. Ці препарати – етіотропна терапія для вірусних циститів. Використовують «Ацикловір», його аналоги і похідні, інтерферони. Ці препарати не тільки знищують віруси, а й стимулюють імунну систему для самостійної боротьби з ними.
• Протизапальні. Ці лікарські засоби використовуються для купірування неприємних симптомів, а також нормалізації температури тіла. НПЗЗ застосовується в дитячому віці для зняття температури, оскільки ацетилсаліцилова кислота та її похідні можуть стати причиною розвитку синдрому Рейно.
• Сечогінні. Для профілактики пієлонефриту, а також якнайшвидшого виведення збудників з організму, призначають мінімальні дози діуретиків. Поєднують з великою кількістю гарячих напоїв, щоб уникнути зневоднення. Якщо малюк відмовляється вживати воду з пляшечки, то подібне лікування припиняється, оскільки рідини в грудному молоці буде недостатньо.

Для оцінки ефективності терапії потрібно повторно зробити бактеріологічний аналіз сечі. За курс лікування проводиться більше 5.

Важливо використовувати живі йогурти для захисту мікрофлори кишечника. Це обумовлено тим, що дитячий організм недосконалий до 10 років.

У кишечнику є мала кількість біфідо, лактобактерій, так що навіть невеликі дози антибіотиків призводять до дисбактеріозу.

Використовують такі ліки, як «Лактовіт», «Лактобактерин», «Хілак-Форте». Мають у складі два, три, чотири типи живих бактерій.

• Якщо захворіла дівчина-підліток, то необхідні препарати для захисту флори піхви.
• Протизапальні та сечогінні засоби призначаються з тими ж особливостями, що й антибіотики.
• Протизапальні медикаменти прописуються виключно у формі ректальних свічок.

Застосування таблеток неприпустимо, оскільки вони володіють ульцерогенною дією. До групи цих лікарських засобів відноситься «Диклофенак», «Кеторол».

Дитині будь-якого віку заборонено призначати «Аспірин» як протизапальний ліки, оскільки він може призвести до розвитку синдрому Рейно.

Терапія не повинна містити аспірин у дітей старше 10 років, коли починається статеве дозрівання.

Для якнайшвидшого одужання дотримуйтесь постільного режиму протягом декількох днів. Надмірна активність продовжить термін хвороби.

Лікувальний ефект від медикаментів при дотриманні постільного режиму досягається швидше. Це важко здійснити у дитини до 2-3 років.

Показано давати малюкові тепле пиття у великій кількості. Це створить імітацію форсованого діурезу, що прискорить виведення токсинів з крові і збудника з сечового міхура.

Лікування у дівчаток до 9 років вимагає регулярного догляду за зовнішніми статевими органами. Треба підмивати часто, іноді до 7 разів на день. Це допоможе запобігти вульвовагініт.

Головна профілактика – це дотримання гігієнічних заходів (це попередить цистит у дівчаток), уникнення переохолодження, попередження появи хронічних джерел інфекції.

Ускладнення

Запалення сечового міхура у малюка до 2 років може ускладнитися пієлонефритом. Причиною цього є короткі сечоводи.

Довжина сечоводів у 2-4 рази менше, ніж у дорослих. Інфекція швидко проходить через них, вражаючи ниркові балії. Це ускладнення супроводжується розвитком ниркової недостатності, накопиченням ацетону в сечі.

Поява такого стану призводить до уремічної коми, оскільки ацетон пригнічує роботу головного мозку. Лікування цієї патології вимагає невідкладної госпіталізації, інтенсивної терапії.

Цистит серйозна хвороба (особливо для дітей 5-8 років), ніж у дорослих. Це обумовлено ризиком розвитку ускладнень.

Якщо змінився окрас сечі, погіршився стан, малюк неспокійний, то потрібно негайно звертатися до лікаря. Не варто робити самостійні заходи лікування.

Список препаратів для лікування циститу у дітей

Захворювання цистит широко поширене серед дітей. Особливо це стосується юних представниць прекрасної половини людства в зв’язку з анатомічною будовою сечовидільної системи.

І, звичайно ж, першими помічниками в боротьбі з недугою є лікарські препарати. Вони допомагають позбутися від запалення в короткий термін, не даючи захворювання розвиватися і переходити в більш складну форму.

Які саме і як слід правильно приймати дитячі препарати від циститу – ви дізнаєтеся у статті.

Цистит: види захворювання і симптоматика

Так що ж представляє із себе цистит? Під циститом розуміється запалення сечового міхура, викликане присутністю бактерій в сечостатевій системі.

Бактерії потрапляють в сечовий міхур в результаті:

• Недотримання особистої гігієни;
• Наявності глистів;
• Виникнення дисбактеріозу;
• Появи авітамінозу;
• Зниження роботи імунної системи;
• Перевищення дози певної групи лікарських засобів;
• Вродженої патології сечового міхура;
• Переохолодження або перегріву організму дитини.

Важливо! Найпоширенішою причиною появи циститу у грудних дітей є рідкісна зміна підгузника. У цьому випадку, педіатри радять залишати на кілька годин на день малюка без всмоктувальних трусів – щоб і шкіра, і органи сечостатевої системи могли «відпочити».

Симптоми циститу у немовляти складно зрозуміти відразу – вони схожі з банальною простудою. Проте, невелика різниця між ними є, а саме:

• Сеча стає темного кольору (але не у всіх випадках);
• Занадто часте випорожнення сечового міхура – більше 20 разів за добу;
• Дитина часто плаче;
• Підвищення температури до позначки 38-39 градусів.

Зазвичай немовлята, яких застало зненацька запалення, тягнуть ручки до живота і починають його «пощипувати», що і повинно послужити тривожним «дзвіночком» мамі. Не менш важливою ознакою циститу у дітей є сильний плач під час випорожнення сечового міхура.

У дітей старшого віку цистит виявити набагато легше, адже про перші симптоми вони можуть повідомити самі. До них належать такі ознаки запалення:

• Тягнучі болі внизу живота;
• Часті походи в туалет «по-маленькому» – не менше трьох разів за одну годину;
• Сеча стала каламутною;
• Поява головного болю і втоми;
• Різкий біль після сечовипускання;
• Підвищення температури до 38-39 градусів.

Як тільки ви виявите будь-який з наведених вище ознак або відразу всі разом – варто негайно звертатися на прийом до дитячого лікаря.

Діагностування запалення

Після того, як педіатр розпитає маму і самої дитини про всі раптово з’явилися симптоми, він відразу видасть направлення на аналізи. Вони необхідні для точного визначення наявності запальних процесів в організмі дитини. До них відносяться:

1. Загальний аналіз крові. Про запалення свідчить велика кількість лейкоцитів у крові.
2. Загальний аналіз сечі. Присутність білка, перевищення норми еритроцитів і лейкоцитів в сечі – все це говорить про наявність бактеріальної інфекції.

Важливо! Якщо аналіз урини буде зібраний не за правилами, то і результат буде невірним.

Як необхідно збирати сечу у дітей:

1. Купити спеціальний контейнер в аптеці. Ніяких домашніх баночок і пляшок.
2. Обов’язково підмити дитину перед актом спорожнення сечового міхура. У дівчаток підмивання починається від статевих органів до заднього проходу, а у хлопчиків миють крайню плоть.
3. Після того, як сеча буде зібрана – її необхідно принести в лабораторію протягом години.

Крім стандартних аналізів, дітям призначають ультразвукове дослідження нирок і сечового міхура. Якщо випадок зовсім запущений – цистоскопію і екскреторну урографію.

Лікування запальних процесів у дітей

Лікування дитини від циститу проводиться на основі форми захворювання і її стадії. Найважливіше, що призначає лікар при перших ознаках запалення – це забезпечення постільного режиму і спокою. Ніяких активних ігор перші 4 дні. І, звичайно ж, не варто забувати про рясне пиття, яке сприяє виведенню бактерій з організму.

Якщо дитину застала зненацька гостра стадія циститу, то в терапію включаються антибіотики, знеболюючі препарати і уросептики. До того моменту, поки не виявлено збудник захворювання – лікар може призначити антибіотик широкого спектру для єдиного прийому.

А якщо у дитини хронічна форма циститу, то спочатку виявляють, в результаті якого захворювання вона виникла, наприклад, через пієлонефрит або уретрит, і тоді вже складається грамотне лікування.

Лікарські препарати для лікування циститу у дітей

За результатами всіх обстежень лікар призначає в якості терапії дітям від циститу препарати синтетичного походження. У сучасному світі, на жаль, без їх використання важко вилікувати цистит, через те, що бактерії стали стійкі до багатьох лікарських препаратів. Щоб позбавлення від запальних процесів як гострого, так і хронічного циститу було найбільш вдалим – лікар призначає комплексне лікування.

Як впливають лікарські засоби на сечовий міхур:

• Всі мікроорганізми видаляються і виводяться разом із сечею.
• Зменшують або повністю позбавляють дитину від болю.
• Не дають проникнути інфекції в глибші стінки сечового міхура.
• Знімають спазми в уретрі.
• Відновлюють пошкоджені ділянки.

Препарат підбирається для кожної дитини індивідуально, виходячи з віку, виду бактеріальної інфекції, протікання захворювання і особливостей організму.

Важливо! Ні в якому разі не можна призначати медикаменти самостійно, як це люблять робити деякі батьки. Інакше, можна завдати істотної шкоди організму дитини.

Першими і єдиними дієвими препаратами для лікування циститу є антибіотики. Часто призначається в перший день хвороби антибіотик Монурал. Ліки швидко знімає симптоми запалення і знищує бактеріальну інфекцію. Монурал є антибіотиком широкого спектру.

Виводиться лікарський засіб разом з сечою. Крім циститу, Монурал призначають і при інших інфекціях сечостатевої системи.

Проте, Монурал призначається тільки дітям, які досягли віку 5 років. Їм досить прийняти 2 грами препарату на добу, щоб досягти терапевтичної дії.

Іншими поширеними лікарськими засобами для єдиного прийому є Цефібутен і Левофлоксацин.

Замість Монуралу, педіатр може призначити наступні антибіотики:

• Цефалоспорини. Застосовуються для знищення мікробів. До них відносяться: Цефуроксим, Цедекс, Цефазолин і Цефаклор.
• Препарати для лікування циститу, що відносяться до пеніцилінової групи. Як і попередні медикаменти, відмінно справляються з видаленням бактерій. Ними є: Амоксицилін, Амоксиклав, Аугментин, Карбеніцилін, Ампіокс, Сумамед та ін.
• Нітрофурани. Вони блокують окислювальні процеси в клітинах бактерій. Найпоширеніші: Фурадонин, Фуразолін і Фурамаг.

Дозування кожного препарату розраховується, виходячи з віку дитини. Лікування антибіотиками має тривати не більше тижня під строгим контролем лікаря.

Уросептики проти запалення у дітей

Крім антибіотиків, в терапію проти циститу включаються уросептики. Вони безпечні для дітей, так як в складі мають в основному тільки лікарські трави. До них відносяться:

• Канефрон. Є препаратом рослинного походження, до складу якого входить золототисячник і розмарин. На аптечних полицях представлений у вигляді розчинів і драже. Але протипоказаний дітям до року. Є сечогінним засобом.
• Фітоліз. Це густа зелена паста з екстракту трав. Має протизапальну дію.
• Цистон. Препарат з декількох екстрактів трав. Представлений у вигляді таблеток. Відмінно бореться з бактеріями, а також має сечогінну властивість.

Додаткова терапія

При циститі у дітей характерний больовий синдром в сечовому міхурі. Для боротьби з ним лікарі рекомендують придбати Но-шпу, або її дешевий аналог Дротаверин, Папаверин або Баралгін. Правда, застосовувати їх можна тільки дітям, які досягли віку 1 рік.

Головне, при перших ознаках циститу, батькам необхідно опинитися поруч з дитиною і забезпечити йому відчуття затишку і безпеки – адже це є найважливішим для маленької людини.

А також, почати якнайшвидше лікування, від якого і залежатиме доля дитини. Цистит не так безпечний, як здається на перший погляд.

Один пропущений день прийому таблеток – і недуга буде нагадувати про себе знову і знову довгі роки.

Основна суть. Якомога швидше почати лікування дитини при перших ознаках циститу. Основними препаратами для лікування циститу є антибіотики. Найпоширенішим антибіотиком є Монурал. Найбільш безпечними препаратами для лікування циститу є уросептики, які виконують ту ж функцію, що і антибіотики – борються з бактеріями.

Симптоми і лікування циститу у новонародженого

Питання захворювань органів сечовидільної системи стоїть на другому місці після гострої респіраторної інфекції у дітей першого року життя. Малюки грудного віку особливо уразливі перед інфекційними захворюваннями нирок і сечового міхура. У них нерідко спостерігається прихована картина перебігу захворювання і швидке поширення бактерій по сечовидільній системі.

Основне завдання для молодих батьків – своєчасне виявлення захворювання і відвідування медичного фахівця з метою обстеження дитини.

Причини

Запалення сечового міхура у дітей грудного віку відбувається на тлі проникнення патогенної мікрофлори. Вхідними воротами для інфекційних збудників є сечовидільний канал. Зараження інфекційними агентами нерідко відбувається через лімфу та кров.

Існують такі причини формування циститу у новонароджених дітей:

• Порушення правил догляду за новонародженим. Якщо малюк тривалий час знаходиться в мокрому або забрудненому підгузку, то спрацьовує явище висхідної інфекції, яка спочатку обсеменяє зовнішні статеві органи, а потім потрапляє через уретру в сечовий міхур. Спровокувати цистит у малюка може використання рушників, якими витираються дорослі.
• Купання немовляти в загальній ванні без нижньої білизни. У цих умовах організм новонародженого не здатний справлятися з агресивною мікрофлорою, яка мешкає на поверхні ванни.
• Проникнення патогенної мікрофлори в дитячий організм при знаходженні в умовах лікарняного закладу або пологового будинку.
• Наявність у немовляти кандидозу (молочниці). На тлі прогресуючого кандидозу у новонароджених дітей формується запалення стінок сечового міхура.
• Функціональні порушення в кишечнику новонародженого. Якщо немовля страждає порушенням стільця у вигляді закрепів, дисбактеріозом і іншими відхиленнями, то ці стани провокують поширення хвороботворних мікробів в порожнину сечового міхура.

Контакт з інфекцією не завжди викликає у дітей цистит, так як для цього процесу необхідно зниження захисних сил організму новонародженого. Якщо у дитини спостерігається імунодефіцит, то цей малюк схильний до більшого ризику зараження інфекцією.

Крім причин, існують провокуючі фактори, серед яких виділяють:

• особливості анатомічної будови сечовидільної системи у новонароджених;
• прийом лікарських препаратів, що пригнічують імунітет;
• часті випадки простудних захворювань і переохолодження;
• глистяні інвазії, здатні проникати в порожнину сечового міхура через уретру;
• імунодефіцитні стани, викликані умовами утримання дитини;
• алергічні реакції, що супроводжуються висипаннями на шкірі і свербінням (діатез).

Важливо! Якщо батьки знають про низький імунний статус свого малюка, то їм рекомендовано сповістити про це лікуючого лікаря і поцікавитися про методи профілактики запалення сечового міхура.

Симптоми

Нерідко захворювання протікає в безсимптомній формі, проте в більшості випадків батьки спостерігають такі ознаки запалення:

• сечовипускання набуває переривчастий характер;
• дитина стає неспокійною, часто плаче і вередує;
• нерідко спостерігається затримка сечовипускання у дитини;
• плач і капризи в процесі сечовипускання;
• дитина справляє нужду часто, але в малому обсязі;
• сеча дитини змінює колір і запах;
• в сечі немовляти виявляється мутний осад, елементи крові або дрібні пластівці.

При виявленні одного з ознак захворювання батькам необхідно показати новонародженого медичному фахівцеві.

лікування

При циститі у дитини грудного віку категорично неприйнятно самолікування. Лікарська терапія даного захворювання у новонароджених дітей включає такі групи лікарських засобів:

• антибактеріальні засоби широкого спектру дії;
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП);
• спазмолітики (НО-ШПА);
• жарознижуючі лікарські засоби.

Для новонароджених малюків випускаються лікарські препарати в зручній формі (сиропи, суспензії, ректальні свічки). В якості додаткової терапії використовуються речовини рослинного походження (уросептики). Ці препарати є безпечними для дитячого організму і не викликають побічних ефектів. Завданням батьків є організація питного режиму новонародженого.

При циститі рекомендовано багато пити. З цією метою рекомендовано давати малюкові відвар плодів шипшини і квіток ромашки.

Якщо захворювання стрімко прогресує і протікає у важкій формі, то малюкові рекомендовано госпіталізацію в профільне відділення. Використання будь-яких засобів традиційної і нетрадиційної медицини слід узгоджувати з лікарем-педіатром.

Причини і лікування циститу у немовлят

Цистит є запальним процесом в сечовому міхурі. Розвитку захворювання сприяє безліч причин. У новонароджених воно нерідко поєднується з іншими проявами інфекції: діареєю, пневмонією, ГРВІ.

різновиди хвороби

Цистит у дітей буває:

1. Катаральним. Виявляється незначним запаленням слизових оболонок сечового міхура. Патологічні зміни не зачіпають підлягають шари стінок органу.
2. Виразковим. Характеризується появою в тканинах глибоких дефектів, що сприяють розвитку кровотеч.
3. Бульозним. Супроводжується вираженим набряком слизових, що приводить до зменшення обсягу міхура.
4. Фолікулярним. На слизовій утворюються нарости, які роблять поверхню горбистою.
5. Інтерстиціальним. Вважається найважчою формою циститу. Запалення поширюється на м’язовий шар. Сприяє виникненню стійкого больового синдрому і постійних хворобливих позивів.

Розвитку циститу сприяє безліч причин, у новонароджених він нерідко поєднується з іншими проявами інфекції: діареєю, пневмонією, ГРВІ.

гострий

Ця форма дитячої хвороби сечовидільної системи проявляється сильним запаленням.

Симптоми мають виражений характер. Патологічні зміни рідко поширюються на підслизовий і м’язовий шари. При ранньому початку лікування ознаки захворювання зникають і більше не з’являються.

хронічний

Хронічний цистит у дітей нерідко протікає безсимптомно. В цей час запальні процеси поширюються на глибокі тканини, викликаючи небезпечні ускладнення. Захворювання може мати такі варіанти перебігу:

• прихований процес зі слабо вираженим запаленням;
• персистуючий тип, що характеризується чергуванням загострення і затишшя;
• стійкий патологічний процес з сильними болями.

Чому сечовий міхур запалюється

Цистит у грудничка розвивається під впливом наступних факторів:

1. Бактеріальні інфекції. Викликаються кишковою паличкою, стафілококами, хламідіями. Вони проникають в організм дитини в період внутрішньоутробного розвитку і проходження по родових шляхах інфікованої матері. Зараження призводить до розвитку запальних процесів в уретрі, міхурі і нирках.
2. Неправильний догляд за немовлям. Не всі батьки належну увагу приділяють гігієні зовнішніх статевих органів дитини. Розвитку циститу сприяє рідкісна зміна підгузників, неправильне підмивання дівчаток, використання загальних рушників.
3. Порушення функцій кишечника. Призводить до недостатнього кровопостачання органів малого тазу, що робить тканини нездатними чинити опір інфекціям. Виникає на тлі неправильного підбору суміші або прикорму.
4. Запальні процеси в кишечнику. Дисбактеріоз у дитини розвивається при вживанні матір’ю антибіотиків, що виділяються з грудним молоком. При тривалому перебігу патологічного процесу поширюється на прилеглі органи.
5. Переохолодження чи перегрівання організму. Негативно впливають на стан імунної системи, роблячи її нездатною боротися з патогенними мікроорганізмами.
6. Порушення обміну речовин, що виникає на тлі генетичних захворювань, тривалого введення деяких лікарських засобів, алергічних реакцій. Цистит нерідко виникає у немовлят, які страждають різними видами діатезу.

симптоми

Для циститу у новонароджених характерні такі ознаки:

1. Зміна поведінки. Немовля часто плаче, особливо перед випорожненням міхура, відмовляється від грудей, погано спить.
2. Прискорене сечовипускання. Сеча виділяється в незначних кількостях, вона має темний колір. Це можна побачити при зміні підгузника або пелюшки.
3. Болі внизу живота. Розповісти про свої відчуття немовля не здатне, однак запідозрити наявність болю можна в тому випадку, якщо дитина голосно плаче і підтискає ноги до живота.
4. Поява кров’яних домішок в урині. Характерно для важкого перебігу циститу. Сеча набуває рожевий або червонуватий колір. Рідше в ній виявляються великі кров’яні згустки.
5. Ознаки інтоксикації організму. Температура тіла підвищується до 39 ° С, з’являється озноб, дитина стає млявою. Іноді можуть виникати фебрильні судоми.
6. Гостра затримка урини. Патологічний стан порушує роботу всього організму, тому вимагає негайної медичної допомоги.

діагностика захворювання

Для виявлення патології використовують такі процедури:

1. Загальний аналіз сечі. При розвитку запального процесу в порожнині сечового органу з’являються бактерії, слиз, клітини плоского і циліндричного епітелію, еритроцити. Змінюється колір, прозорість і питома вага рідини.
2. Бакпосів сечі. Спрямований на ідентифікацію збудника інфекції та визначення його чутливості до антибактеріальних речовин.
3. Двохстаканна проба. Першу порцію сечі об’ємом 10 мл збирають в одну пробірку, середню – в другу. Залишкова порція урини для дослідження не використовується. Метод допомагає відрізнити цистит від уретриту.
4. Загальний аналіз крові. Його необхідно здати при появі симптомів гострого запалення. В такому випадку виявляється підвищення числа лейкоцитів, зміна ШОЕ.
5. УЗД сечового міхура. Включає оцінку функцій м’язів міхура, тому робиться при порожньому і повному міхурі. При проведенні процедури виявляється потовщення слизових і скупчення гіпоехогенних включень.

лікування

При лікуванні циститу у новонароджених дотримуються всі рекомендації педіатра і уролога. Дитина повинна споживати достатню кількість рідини. Вода промиває міхур, полегшуючи виведення бактерій, слизу і гною. Не варто відмовлятися від грудного вигодовування, молоко матері містить компоненти, що забезпечують нормальне функціонування імунної системи дитини.

медикаментозне

Схема лікування циститу у дітей першого року життя включає:

1. Антибактеріальні препарати широкого спектра дії (Флемоксин). Знищують бактерії, що є головною причиною розвитку запального процесу. Лікарські засоби застосовуються у вигляді суспензії або сиропу, мають приємний смак. Терапевтичний курс триває 3-7 днів.
2. Уросептики (Фітолізин). Ліки містять безпечні для дитячого організму рослинні компоненти, які допомагають позбутися від неприємних симптомів циститу і запобігти поширенню запалення на інші органи. Випускається у вигляді пасти для приготування розчину.
3. Спазмолітики (Но-шпа). Засоби цієї групи усувають спазм шийки міхура, нормалізують сечовипускання і усувають больовий синдром.
4. Жарознижуючі засоби (Цефекон, Нурофен). Сиропи і ректальні супозиторії застосовуються при вираженому підвищенні температури, що супроводжується лихоманкою.

Народне лікування

Для полегшення стану дитини при циститі в домашніх умовах використовують:

1. Ванни з ромашкою і чередою. Трави мають антисептичну і протизапальну дію, запобігають роздратуванню шкіри і слизових статевих органів. 5 ст. л. сировини кип’ятять в 400 мл води на повільному вогні 15 хвилин, охолоджують і виливають в ванну з теплою водою. Немовля купають перед сном. Відвар у чистому вигляді можна використовувати для підмивання після кожного сечовипускання.
2. Сухе тепло. Сіль прогрівають до 38 °С, висипають в тканинний мішок. Отриману грілку прикладають до низу живота на 10 хвилин.

Що буде якщо не лікувати

При відсутності лікування цистит у дітей раннього віку ускладнюється:

1. Міхурово-сечовідним рефлюксом. При цьому сеча не виводиться через уретру, а потрапляє через сечоводи в нирки.
2. Пієлонефрит. Запалення нирок виникає при закиданні інфікованої урини в балії. Супроводжується розвитком гострої ниркової недостатності, що становить небезпеку для життя і здоров’я дитини.
3. Рубцюванням тканин міхура. Стінки втрачають еластичність, що призводить до зниження ємності органу і появи сильного болю.

Профілактика

Запобігти виникненню захворювання допомагають:

• виключення переохолодження;
• щоденні купання з використанням дитячих гігієнічних засобів;
• своєчасне усунення інфекційних і паразитарних захворювань;
• нормалізація роботи імунної системи;
• регулярна зміна підгузників;
• носіння одягу з натуральних дихаючих тканин.

Малюка необхідно регулярно обстежувати у лікаря-педіатра і вузьких фахівців.

Цистит у дітей: симптоми і лікування, ознаки, ліки

Зустрічаються симптоми циститу у дітей не так часто, але і це захворювання діагностують у дитячому віці. Лікувати цистит у дітей необхідно з урахуванням специфіки перебігу захворювання та особливостей дитячого віку.

Симптоми циститу у дітей

Симптоми циститу у дітей не сильно відрізняються від ознак патології у дорослих, просто діти не завжди правильно можуть описати свої відчуття. Найчастіше у дітей буває гострий цистит – саме цю форму патології зазвичай зустрічають лікарі. З хронічним циститом у малюків доводиться мати справу в неблагополучних сім’ях, де діти не отримують належної уваги від батьків.

У діток до одного року цистит помітити буває складно, оскільки малюки не можуть висловити свої відчуття, а плач батьки приймають за дитячий каприз.

Про захворювання сигналізують такі симптоми, як підвищення температури тіла, поганий апетит і сон, неспокій і плаксивість. Характер сечі може змінитися – вона стає темнішою, концентрованішою.

Кількість сечовипускань і їх характер також змінюються, однак при носінні памперса це може бути не так помітно.

Симптоми циститу у дітей 3-х років діагностувати легше, оскільки діти самі скаржаться на біль внизу живота, а їх прискорені візити на горщик змушують маму тривожитися про стан малюка. Діти при циститі відчувають біль внизу живота, скаржаться на малу кількість сечі і постійне бажання помочитися.

Ознаки циститу у дітей

Типові ознаки циститу у дітей: підвищення температури тіла, загальна інтоксикація організму, неприємні відчуття, що тягнуть внизу живота або різкий біль, якщо патологія протікає особливо гостро.

Запалення сечового міхура найчастіше зустрічається у дівчаток, оскільки їх уретра трохи коротша, ніж у хлопчиків, і хвороботворні бактерії легше потрапляють в сечовий міхур.

З’являється цистит у дітей з більш вираженими і важкими симптомами, якщо малюки мають ендокринні патології, а також страждають дефіцитом мікроелементів і вітамінів.

Причини циститу у дітей криються в проникненні патогенної мікрофлори, також може виникнути хвороба гематогенним шляхом.

Часто виникає бульозний цистит у дітей – слизова оболонка сечового міхура в цьому випадку сильно набрякає, а ось геморагічний цистит у дітей зустрічається вкрай рідко, це прерогатива дорослих.

Гранулярний цистит у дітей зустрічається в 25 відсотках випадків – при цьому типі поразки сечового міхура його оболонка уражається висипаннями, неначе гранулами, що вражають шийку органу і трикутник Льєто.

Діагностика циститу у дітей полягає в оцінці загального стану здоров’я дитини та аналізі його біологічного матеріалу. Найбільш показовим є сеча, яка безпосередньо демонструє стан сечового міхура. Також для оцінки ознак циститу беруть аналіз крові, щоб оцінити швидкість осідання еритроцитів, показник кров’яних тілець тощо.

Ознаки циститу у дітей 2 років і старше оцінити набагато простіше, оскільки є можливість зібрати сечу і зробити повноцінний аналіз, в тому числі й бактеріальний посів сечі, щоб виявити конкретного збудника і підібрати антибактеріальний засіб. Цистит у дітей 7 років може стати наслідком недотримання особистої гігієни в навчальному закладі, при відвідуванні громадських туалетів тощо.

Цистит у підлітка пов’язують найчастіше з періодом статевого дозрівання, коли запалення сечового міхура виникає на тлі гормональних перебудов, тимчасового ослаблення захисних сил організму.

Лікування циститу у дітей

Препарати при лікуванні циститу у дітей підбираються індивідуально, залежно від тяжкості перебігу патології.

Якщо цистит протікає гостро, таблетки від циститу у дітей підбираються з групи антибактеріальних засобів.

На початковій стадії розвитку патології, коли захворювання ще не дає важкої симптоматики, антибіотики при циститі у дітей можуть не знадобитися, з ним впораються більш щадні кошти.

Значна частина терапії при циститі – правильне харчування. Дієта при циститі у дітей має важливе значення – потрібно їсти лише ті продукти, які не дратують слизову оболонку сечового міхура. Також варто змінити питний режим, адже дитина повинна отримувати більше води, щоб виводити токсини з організму, які утворюються в результаті боротьби з мікробами.

Чим лікувати цистит у дітей

Лікування циститу у дітей в більшості випадків вимагає застосування антибіотиків, оскільки захворювання проявляється гостро і вимагає фундаментального лікування до повного зникнення патогенного мікроорганізму з сечового міхура.

Призначають маленьким дітям Флемоксин Солютаб при циститі – він не такий токсичний, як інші. Допоможе малюкам із запаленням сечового міхура і Аугментин при циститі – препарат активно бореться з гострою формою.

Фуразолідон дітям дозволено використовувати в розведеному вигляді, індивідуально розраховуючи дозування за віком.

В іншому випадку лікування гострого циститу у дітей може бути непродуктивним, і патологія загрожує рецидивами. Уросептики при циститі – це Канефрон, Уронефрон, Уросепт, листя мучниці, брусничні ягоди і листя, а також журавлина.

Для лікування захворювання дають Канефрон дітям при циститі – це препарат рослинного походження. Ліки від циститу для дітей має в своєму складі екстракт лікарських трав, який сприятливо впливає на слизову оболонку органу і не шкодить організму так, як роблять це синтетичні препарати.

Однак лікувати цистит у дітей рослинними засобами можна лише на початковому стадії. Його дають навіть грудним малюкам, як і Фурадонин дітям при циститі, додаючи по десять крапель в грудне молоко. Лікувати цистит у дітей п’яти років можна вже вдвічі більшою дозою препарату.

З цього віку можна і Монурал дітям при циститі – препарат п’ють одноразово в дозі 2 гр.

Ліки від циститу для дітей

Дітям рекомендують народні засоби – будуть корисні відвари і настої лікарських трав.

Корисні трави при циститі у дітей – деревій, шавлія, золототисячник, звіробій, ромашка.

Ванночки при циститі у дітей є відмінним засобом для дітей до трьох років – таких малюків можна до половини занурити в тазик з теплим настоєм шавлії, ромашки та інших лікарських трав.

Лікування циститу у дітей народними засобами повинно стати допоміжним методом терапії, оскільки в основі лежать антибактеріальні препарати.

Звичайно, потрібно лікування циститу у дітей в домашніх умовах, госпіталізація відбувається в рідкісних випадках, коли у дитини з’являються важкі ознаки інтоксикації організму.

Після успішного лікування циститу важливо не допустити нових вогнищ запалення. Профілактика циститу у дітей повинна зайняти важливе місце в загальному зміцненні здоров’я дитини.

Плейлист відео про цистит (вибір відео в правому верхньому куті)

Цистит у дитини: небезпечна інфекція, яку легко «прогавити»

Інфекція сечового міхура (а кажучи просто – звичайний цистит) у дітей трапляється досить часто.

Причому на початковому етапі розвитку хвороби ніяких особливих симптомів, крім частих «пагонів» в туалет, у дитини не спостерігається.

В силу чого батьки нерідко навіть не помічають, що малюк серйозно хворий … Так за якими ж ознаками можна визначити цистит у дитини, і як правильно лікувати «підступну» інфекцію?

Цистит, інакше кажучи – інфекція сечового міхура, може «атакувати» дитину будь-якого віку – від новонародженого і немовляти до випускника коледжу. І симптоми майже у всіх випадках будуть приблизно однакові …

Про хворобу в двох словах

Що знають батьки про цистит у дітей? Як правило, тільки два факти:

• Цистит – це запалення сечового міхура;
• Головний симптом циститу у дітей – часте сечовипускання.

Зазвичай тут обізнаність батьків про цистит закінчується. Однак цих знань явно недостатньо – ні для того, щоб правильно вилікувати цистит у дитини, ні для того, щоб запобігти його перетворенню в хронічну форму. Отже, будемо розбиратися по порядку …

Симптоми циститу у дітей

Мають рацію ті, що стверджують, що симптоми циститу у дітей і дорослих проявляються однаково. Це дійсно так і є. Але існує і різниця – як правило, у дітей (особливо маленьких) симптоматика виражена в рази слабше.

Отже, до симптомів циститу в першу чергу відносяться:

• Часте (іноді хворобливе) сечовипускання;
• Печіння, свербіж і ріжучий біль над лобком;
• Колір сечі нерідко стає каламутним і темним;
• Іноді – висока температура без будь-яких інших зовнішніх симптомів;
• Поганий апетит, поганий сон, плач ночами.

Поряд з частими пробіжками до туалету і назад, явною ознакою циститу в дитини є ріжучий біль в області паху …

Однак, якщо у дорослої людини всі ці симптоми безпомилково дадуть знати про інфекцію (по різкому болю вище лобка і щохвилинним прагненню «сходити по-маленькому» ви миттєво дізнаєтеся про цистит), то ці ж прояви у дитини «звучать» завжди набагато слабше – багато дітей навіть цілком можуть терпіти «тимчасові незручності», вважаючи за краще не повідомляти батькам про делікатну проблему …

Ось і виходить в результаті «картина маслом»: малюк терпить слабо виражені симптоми циститу і мовчить, батьки нічого не помічають, а інфекція сечового міхура у дитини тим часом плавно перетікає в хронічну форму.

Вкрай часто ситуація виглядає наступним чином: коли батьки звертаються до педіатра за консультацією з приводу циститу у дитини – ця хвороба вже знаходиться в хронічній формі.

З крихітними малюками – новонародженими і немовлятами – і того складніше: як правило, цистит у таких маленьких дітей розвивається безболісно і єдиним симптомом, який міг би натякнути батькам на хворобу, залишається часте сечовипускання і зміна кольору сечі. Але, оскільки сучасні діти більшість доби проводять «зачохленими» у свої підгузники, ця ознака циститу у дітей стає невловимим для батьків.

Виявити цистит у маленької дитини, яка ще не може толком поскаржитися на біль і дискомфорт, вкрай важко, але при цьому і вкрай важливо – адже саме цистити, що трапилися в дитинстві, упущені і не проліковані, найчастіше перерostають у важкі хронічні форми …

У будь-якому випадку, за якими б симптомами ви ні запідозрили цистит у свою дитину, завжди має сенс проконсультуватися з лікарем і здати аналіз – справа не хитра і хвилинна, а користь може принести величезну. Адже діагноз «цистит» у дітей завжди підтверджується одним єдиним способом – клінічним аналізом сечі.

Що сприяє розвитку циститу у дітей

По-перше, звичайно ж, фізіологія грає в цьому питанні вирішальну роль. Оскільки сечовипускальний канал у хлопчиків довший, і пісяють вони в основному стоячи – циститом вони страждають набагато рідше, ніж дівчатка.

Другим чинником, що сприяє розвитку циститу у дітей, служить … дитяча звичка писати, сидячи на горщику, сильно нахилившись вперед. Справа в тому, що в такому положенні сечовий міхур спорожняється в повному обсязі – ідеальні умови для виникнення інфекції …

Будова сечостатевої системи у дівчаток, на жаль, визначає той факт, що цистит у дівчаток виникає в рази частіше, ніж у хлопчиків.

Лікування циститу у дітей

Оскільки за рідкісним винятком цистит – це бактеріальна інфекція, лікується вона, відповідно, за допомогою антибіотиків, які призначає лікар.

Утримайтеся від самолікування при циститі у дитини! Антибактеріальний препарат повинен призначити саме розуміючий досвідчений лікар, а не ваша бабуся або «начитана» сусідка по під’їзду …

Існує ще один важливий нюанс, пов’язаний з лікуванням циститу у дітей за допомогою антибактеріальної терапії. Справа в тому, що лікарський препарат в сечовивідній системі починає працювати набагато швидше і ефективніше, ніж, наприклад, при попаданні в кров.

Тому, коли ми лікуємо тим чи іншим антибіотиком (нагадаємо – прописати конкретні ліки повинен лікар!) цистит, полегшення і згасання симптомів у дитини має настати за медичними мірками практично миттєво – буквально протягом першої ж доби.

Якщо через 1-2 дні з моменту першого прийому препарату цистит у дитини як і раніше виражається болем і частими сечовипусканнями – цілком ймовірно, це говорить про необхідність змінити ліки (цілком можливо, що бактерії вже встигли виробити стійкість до даного типу антибіотиків і потрібно поміняти ліки). Тобто потрібно знову звернутися до лікаря, який повторно підбере інший антибіотик.

З іншого боку, відповідальний батько завжди повинен пам’ятати – антибактеріальна терапія не терпить недбалого до себе ставлення.

З огляду на, що при правильному виборі ліків для лікування циститу в дитини полегшення настає дуже швидко, у багатьох мам і тат виникає поривчасте прагнення закінчити на цьому прийом антибіотика.

Мовляв, навіщо ж «труїти» дитину ліками, якщо йому вже помітно полегшало, і хвороба явно відступила? ..