Джозаміцин: інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки при вагітності і уреаплазми

• інфекційні
• Євдокимова Ірина

В даний час для лікування інфекційних хвороб лікарі часто призначають макролідні антибіотики. Ці ліки здатні впливати на широке коло збудників патологій. Макроліди рідко викликають небажані симптоми і не порушують мікрофлору кишечника. Одним з таких засобів є «Джозаміцин». Інструкція по застосуванню цих ліків рекомендує його використання при інфекційних запаленнях різних органів. Такий антибіотик можна приймати навіть маленьким дітям і вагітним жінкам. У статті ми детально розглянемо його склад, показання до застосування, а також правила прийому.

склад

«Джозаміцин» (латинською мовою Josamycin) – антибактеріальний препарат, що відноситься до групи макролідів. Це найбільш безпечний і малотоксичний вид антибіотиків. Такі ліки не мають негативного впливу на нирки, нейрони і склад крові. Макролідні антибіотики дуже рідко викликають небажані побічні ефекти.

Активним компонентом препарату є джозамицин. Це природна речовина, яка виробляється бактеріями актиноміцетів. Воно здатне згубно впливати на багато видів патогенних мікроорганізмів.

Існують такі форми випуску «Джозаміцин»:

1. Суспензія. У 10 мл препарату міститься 300 мг лікарського речовини. Рідина розлита у флакони об’ємом 100 мл з темного скла.
2. Таблетки. Вони мають довгасту форму і білий колір. До складу кожної таблетки входить 500 мг активного компонента.
3. Розчинні таблетки. Містять 1000 мг діючої речовини. Вони мають приємний полуничним ароматом і солодким смаком.

Антибіотики з джозаміцину можна зустріти в аптечних мережах під торговельними назвами «Вільпрафен» або «Вільпрафен солютаб».

Вплив на організм

Розглянемо дію «Джозаміцин» на хвороботворні мікроорганізми. Активний компонент препарату здатний пригнічувати утворення протеїнів в бактеріях. У середніх дозах ці ліки пригнічує і призупиняє розмноження патогенної мікрофлори. Висока концентрація антибіотика призводить до загибелі збудників хвороб.

Препарат впливає на наступні види мікроорганізмів:

• стрептококи;
• пневмококи;
• стафілококи;
• дифтерійну і гемофільної палички;
• гонококи;
• бліду трепонем;
• хламідії;
• мікоплазму;
• уреаплазму;
• клостридії;
• Хелікобактер пілорі.

На відміну від багатьох інших антибіотиків, «Джозаміцин» не знищує корисні мікроорганізми, що мешкають в органах шлунково-кишкового тракту. Прийом цього препарату не призводить до розвитку дисбактеріозу.

Активний компонент ліки швидко всмоктується в кров. Його найбільша концентрація в організмі відзначається через 1 годину. Антибіотик має тривалу дію. Він виводиться з організму здебільшого через кишечник разом з жовчю.

показання

Інструкція по застосуванню «Джозаміцин» передбачає використання цього антибіотика при різних інфекційних захворюваннях. Його призначають при хворобах органів дихання і вух, викликаних бактеріями:

• фарингіті;
• ларингіті;
• тонзиліті;
• гаймориті;
• отиті;
• дифтерії;
• скарлатині;
• кашлюку;
• пневмонії;
• бронхіті;
• орнітозі.

При скарлатині цей антибіотик призначають в тому разі, якщо у пацієнта відзначається алергія на препарати пеніцилінового ряду. При дифтерії ліки використовують в складі комплексної терапії, разом зі спеціальним анатоксином.

Інструкція по застосуванню «Джозаміцин» допускає використання препарату в стоматологічній практиці. Його призначають при наступних патологіях і станах:

• стоматиті;
• гінгівіті;
• періодонтиті;
• після видалення зуба.

Лікарі-офтальмологи застосовують цей препарат для лікування запалення повік (блефарити) і слізного мішка (дакріоциститу).

Антибіотик здатний впливати на збудників шкірних інфекцій:

• скандинавіка;
• фолікуліту;
• піодермії;
• фурункульозу;
• акне;
• гнійних запалень;
• пики;
• панариція;
• флегмони.

Препарат широко застосовують для лікування сечостатевих інфекцій:

• циститу;
• уретриту;
• пієлонефриту;
• простатиту;
• запалення придатка яєчка;
• запалення шийки матки;
• гонореї;
• хламідіозу;
• уреаплазмоза;
• мікоплазмоза.

Ці ліки також використовують у венерологічній практиці. Його призначають при сифілісі, якщо у хворого відзначається підвищена чутливість до пеніцилінів.

Лікарі-гастроентерологи виписують цей антибіотик при виразці шлунка і гастриті, викликаними бактерією Хелікобактер пілорі.

Препарат часто призначають в тих випадках, коли лікування іншими видами макролідів (наприклад, “Еритроміцином») не дало бажаного результату. Бактерії дуже повільно виробляють резистентність до цього антибіотика.

Протипоказання

«Джозаміцин» є досить безпечним засобом. Існує дуже мало протипоказань до його застосування. Цей антибіотик не можна призначати в таких випадках:

• при алергії на активний компонент препарату;
• при важких хворобах печінки і жовчного міхура;
• при підвищеній чутливості до інших макролідних антибіотиків.

Препарат допускається використовувати в педіатричній практиці. Однак він категорично протипоказаний недоношеним немовлятам.

небажані ефекти

У більшості випадків пацієнти добре перенослять цей антибіотик. Однак інструкція із застосування «Джозаміцин» попереджає про ймовірність виникнення таких небажаних ефектів:

• диспепсичних явищ: тяжкості в животі, втрати апетиту, нудоти, блювоти, порушень регулярності стільця;
• запалення ясен;
• коліту внаслідок діареї;
• алергічних реакцій (при підвищеній чутливості);
• кандидозу;
• погіршення слуху;
• дрібних підшкірних крововиливів;
• жовтяниці;
• підвищення рівня білірубіну в крові.

Такі небажані симптоми відзначаються в рідкісних випадках. При виникненні вищевказаних проявів потрібно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Рекомендовані дози

Дозування «Джозаміцин» залежить від виду патології. Зазвичай на добу призначають від 1 до 2 г антибіотика. Це кількість препарату розбивають на 2 – 4 прийоми (по 500 мг). Курс лікування триває від 5 днів до 3 тижнів. Його тривалість залежить від тяжкості інфекційного захворювання.

Дорослим пацієнтам зазвичай призначають «Джозаміцин» в таблетках. Ліки вживають між прийомами їжі і запивають водою.

При уреаплазмозі

Особлива схема терапії застосовується при зараженні уреаплазмою. Лікування «Джозаміцин» повинні проходити обидва партнери. Під час курсу терапії рекомендується уникати статевих контактів, а також відмовитися від вживання алкоголю і гострих страв.

При уреаплазмозі призначають по 1 таблетці (500 мг) в день. Якщо використовується розчинна форма ліки, то беруть по 1 таблетці (1000 мг) двічі на день.

Якщо інфекція приймає затяжний характер і погано піддається терапії, то препарат необхідно приймати кожні 2 години. В цьому випадку добове дозування антибіотика підбирає лікар.

Лікування уреаплазмоза повинне бути комплексним. Разом з антибіотиком призначають інші види препаратів:

• «Метронідазол» (у вигляді таблеток або місцевих засобів);
• «Полижинакс» (свічки);
• імуномодулятори ( «Неовир», «Циклоферон»).

Тривалість курсу лікування – близько 10 – 14 днів. Після його закінчення пацієнту необхідно здати контрольний тест на уреаплазму.

дітям

При лікуванні інфекцій у дітей препарат використовується у вигляді суспензії або розчинних таблеток. Його дуже рідко призначають у віці до 3 місяців. Доза антибіотика розраховується залежно від ваги малюка.

Якщо маса тіла дитини менше 10 кг, то для розрахунку кількості препарату потрібно дуже точне зважування. При такій малій масі тіла необхідно 40 – 50 мг ліків на 1 кг ваги. Це добова доза, яку ділять на 2 – 3 прийоми.

Нижче в таблиці наведені рекомендовані разові дози антибіотика для дітей з більш високою масою тіла.

вага дитини	доза ліків
10 – 20 кг	250 – 500 мг
20 – 40 кг	500 – 1000 мг
більше 40 кг	1000 мг

Вищевказану кількість препарату дають дитині двічі на добу. Розчинні таблетки розводять в 20 мл води.

вагітним

Цей антибіотик можна призначати пацієнткам під час вагітності та лактації. Однак при цьому важливо пам’ятати, що активний компонент ліків може проникати в молоко і долати плацентарний бар’єр. Тому грудне вигодовування під час лікування слід перервати.

Гінекологи нерідко призначають цей препарат вагітним жінкам, які страждають хламідіозом. При цьому лікар ретельно оцінює необхідність застосування антибіотика і всі можливі ризики.

сумісність

Цей препарат здатний вступати в активну взаємодію з іншими ліками. Його не рекомендується приймати разом з наступними медикаментами:

1. Антибіотиками пеніцилінової та цефалоспоринової групи. У цьому випадку знижується ефект антибактеріальної терапії.
2. Протиалергічними засобами на основі терфенадина та астемізолу. Їх спільний прийом може призвести до розвитку аритмії.
3. «Теофіліну». Антибіотик уповільнює виведення цих ліків з організму, що може призвести до отруєння.
4. Препаратами з алкалоїдами ріжків. При їх спільному прийомі з антибіотиком може виникнути різке звуження судин.
5. Імунодепресантами з групи циклоспорином. У цьому випадку збільшується токсичний вплив на нирки.
6. Протизаплідними гормональними таблетками. Антибіотик може знижувати їх ефективність. Під час курсу антибактеріальної терапії рекомендується користуватися бар’єрними методами контрацепції.

Важливо пам’ятати, що «Джозаміцин» і алкоголь несумісні. Вживання спиртного на тлі антибактеріальної терапії може призвести до виражених диспепсичних явищ: нудоти, блювоти, діареї, болів в животі. Відзначалися випадки, коли прийом алкоголю з макролідними антибіотиками призводив до розвитку цирозу печінки.

зберігання

Препарат рекомендується зберігати при кімнатній температурі (не вище +25 градусів). Упаковку з таблетками або суспензією краще покласти в темне місце. Ліки можуть зберігатися до застосування протягом 4 років. Після закінчення цього терміну препарат не слід вживати.

аналогічні засоби

Як уже згадувалося, цей препарат найчастіше зустрічається у продажу під торговою назвою «Вільпрафен». Це повний структурний аналог «Джозаміцин». Його випускають у таблетованій формі і у вигляді суспензії. Розчинні таблетки виробляють під назвою «Вільпрафен солютаб».

Вартість препарату в таблетованій формі (500 мг) варіюється від 470 до 620 гривень. Ціна суспензії для дітей – від 600 до 650 гривень. Розчинні таблетки «Вільпрафен солютаб» (1000 мг) коштують від 620 до 750 гривень.

Можна також підібрати аналоги «Джозаміцин» за дією на організм. До них відносяться інші антибіотики з групи макролідів:

• «Кларитроміцин».
• «Рокситромицин».
• «Азитроміцин».

Ці препарати відносяться до макролідів старішого покоління, ніж «Джозаміцин». Вони впливають на те саме коло бактерій, але частіше викликають побічні ефекти. Такі ліки не можна призначати жінкам у перший триместр вагітності. Ціна «Кларитроміцину» та «рокситроміцину» становить від 130 до 400 гривень. «Азитроміцин» коштує набагато дешевше – від 30 до 55 гривень.

До аналогів препарату можна віднести і найстаріший з макролідних антибіотиків – «Еритроміцин». Він впливає на більш широке коло мікроорганізмів, ніж «Джозаміцин». Однак в даний час багато бактерій виробили стійкість до цього антибіотика. Крім цього, «Еритроміцин» нерідко викликає диспепсичні розлади. Ціна препарату – від 35 до 100 гривень.

Відгуки

Пацієнти позитивно відгукуються про «Джозаміцин». Вони відзначають ефективність цього препарату при тонзиліті, фарингіті, циститі і запаленні середнього відділу вуха.

Застосування антибіотика допомогло купірувати запальний процес і позбутися від неприємних симптомів вже через кілька днів. При цьому пацієнти підкреслюють, що курс лікування потрібно обов’язково доводити до кінця, навіть якщо самопочуття покращилося.

Адже при передчасному припиненні прийому антибіотика прояви інфекційної хвороби можуть повернутися.

Можна зустріти чимало позитивних відгуків про застосування цього антибіотика при уреаплазмозі. Після двотижневого курсу лікування наступало одужання, яке було підтверджено лабораторними аналізами. У контрольному тесті у пацієнтів відзначалося істотне зниження титру антитіл до уреаплазми.

Побічні ефекти при лікуванні виникають вкрай рідко. У частини пацієнтів відзначалася невелика діарея і нудота в перші дні терапії. Ці прояви зникали самостійно.

Можна зробити висновок, що «Джозаміцин» є досить безпечним антибіотиком. Однак його не можна приймати самостійно. Визначити показання до його застосування і розрахувати необхідну дозировку може тільки фахівець.

Антибіотик Astellas Вільпрафен (Джозаміцин) – відгук

Всім привіт! Під час вагітності є обов’язковий аналіз – на інфекції, що передаються статевим шляхом. Я не стала винятком і була спрямована в шкірно-венерологічний диспансер для обстеження. Результат кинув мене в шок: у мене виявили уреаплазму в титрі більше 10 * 4 ступеня.

результати аналізів

Це не дуже великий титр, але і не маленький. Найприкріше, що рівно рік тому під час обстеження в Центрі планування у мене нічого не виявили. І ось на тобі. Уреаплазма – специфічний мікроорганізм, що спричиняє захворювання уреаплазмоз.

За своїми властивостями уреаплазма займає проміжне положення між вірусами і одноклітинними мікроорганізмами, є мембранним паразитом. …

Почитала я різні форуми і знайшла інформацію про те, що лікувати Уреаплазму зовсім не обов’язково (ніколи не довіряйте інформації на форумах !!!).

Хоч я і злякалася даного діагнозу, але все ж вирішила дочекатися прийому у гінеколога і все з ним обговорити.

Так і чекала б я ще два тижні прийому, якби не другий плановий скринінг. Під час обстеження лікар УЗД дуже мене налякала питанням: «У вас ніякі інфекції не знаходили?» А адже уреаплазму тільки що знайшли. Виявилося, що Уреаплазма стала вражати плаценту і мені необхідно терміново почати лікування.

узі

З укладенням в руках я помчала до гінеколога. Лікар дуже спокійно відреагував на мої крики про допомогу (спасибі йому, це мене трохи заспокоїло).

Гінеколог виписав нам з чоловіком лікування:

1. Мені Вільпрафен по 1 таблетці 3 рази на день протягом 7 днів.

2. Чоловікові Вільпрафен по 1 таблетки 3 рази на день протягом 10 днів + метронідозол по 1 таблетці 2 рази на день протягом 10 днів.

3. Інтим тільки в презервативі.

Ціна препарату не маленька – 514 гривень за упаковку з 10 штук. Мені на курс знадобилося дві упаковки.

Під час прийому Вільпрафену у мене з’явилися ось такі побічні ефекти:

• * Газоутворення і постійне бурчання в кишечнику
• * Втрата апетиту
• * Запор
• Я стала пити кефір і вже на 3-й день симптоми зникли.

Отже, я повністю пройшла курс лікування Вільпрафеном від уреаплазми. Я здала повторний мазок і зараз чекаю результат.

Вибачте, що не доповнила відгук відразу. Отже, що ми маємо на даний момент: мазок виявився ідеальним, тобто уреаплазма була благополучно вилікувана.

Тепер вже після народження моєї малої можу сказати, як уреаплазма відбивається на дитині. Моя доча народилася з закупореними сальними залозами – це коли на шкірі дрібні біленькі прищики.

Протягом першого-другого місяця вони самостійно зникають без будь-якого втручання.

1. Висновок: уреаплазму лікувати необхідно обов’язково.
2. _________________________________________________________________________________________
4. Вітрум Пренатал
5. Кальцемін
6. Смекта
7. Допегіт
8. Дюфастон
9. Йодомарин
10. Компливит Мама
11. Магне В6
12. Утрожестан

Беременяшки, здоров’я вам і легкої вагітності!

Всім гарного дня

Схема лікування уреаплазми Вільпрафеном – склад, інструкція із застосування, побічні дії і протипоказання

Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook

Поширена інфекція уреаплазмоз передається статевим шляхом і провокується найдрібнішими бактеріями уреаплазмами.

У більшості випадків збудник просто знаходиться в організмі, але в деяких обставинах він починає розмножуватися і виявлятися у формі уретриту у чоловіків, сечокам’яної хвороби і запалень матки у жінок.

Щоб лікування захворювання було продуктивним, прописується сильний антибіотик – особливо ефективний препарат Вільпрафен при уреаплазмі.

Що таке уреаплазмоз

У сучасній спеціалізованій літературі хвороба дослівно називається «уреаплазменна інфекція». Вона охоплює сечостатеву систему, може зустрічатися як у чоловіків, так і у жінок, нерідко діагностується у дітей.

Уреаплазми часто живуть в організмі з іншими шкідливими мікробами, наприклад, з хламідіями. Вилікуються вони однаковими препаратами.

Особливо продуктивно лікування уреаплазмозу антибіотиками, що не відносяться до тетрациклінового ряду.

Сприяти розвитку хвороби можуть деякі внутрішні і зовнішні чинники. До них відносять низький імунітет у жінок, наявність інших хвороб або інфекцій сечостатевої системи.

Особливо піддаються ризику зараження мікроорганізмами жінки, які часто змінюють статевих партнерів. Діти, як правило, заражаються під час пологів від матері.

Уреаплазми у юних дівчаток, які не живуть статевим життям, спостерігаються вкрай рідко.

Як діє Вільпрафен при уреаплазмозі

Призначення цього антибактеріального препарату з групи макролідів (або його аналогів) актуально при наявності багатьох інфекцій, але максимальний ефект можна спостерігати при лікуванні уреаплазми.

Дія Вільпрафену таке, що його компоненти активно пригнічують ріст бактерій. Концентрація діючої речовини, необхідна для отримання потрібного ефекту, досягається швидко.

Вже через годину після прийому речовина з’являється в крові і починає активно діяти.

Діюча речовина

Більше 50 років тому був відкритий цей лікарський препарат. Завдяки натуральному, природному походженню продаж медикаменту тільки зростає.

Він коштує недорого, а головний діючий компонент ліків – речовина джозаміцин, що володіє чималим спектром дії, в тому числі, проти бактерій, які викликають інфекції сечостатевої системи.

Джозаміцин при уреаплазмозі вважається найефективнішим компонентом, він на довгий термін зберігається в організмі і продовжує боротися з шкідливими бактеріями.

Схема лікування Вільпрафеном

Бактеріостатичний медикамент блокує вироблення білкових молекул клітинами бактерій, що губить шкідливі організми.

До Вільпрафену у паразита не виробляється стійкість, крім того, ліки не впливають на мікрофлору слизової жіночих статевих органів, не провокує появу молочниці.

Схема лікування уреаплазмозу Вільпрафеном передбачає прийом по 1-2 таблетки два рази на день після їжі. Виводитися ліки буде з сечею і жовчю.

Вільпрафен солютаб – інструкція із застосування

Дорослим пацієнтам пропонується таблетки не подрібнювати, не розжовуючи, а ковтати цілими, запиваючи водою за годину до прийому їжі або через три години після їжі.

Між прийомами таблеток необхідно дотримуватися інтервалу 12 годин (плюс-мінус одна година), інакше ефективність лікування буде знижуватися.

Інструкція по застосуванню Вільпрафену дітям пропонує препарат розчинити в склянці води, добре перемішати і випити.

Вільпрафен при вагітності

Вітчизняна медицина не забороняє використання даного бактерицидного засобу під час виношування дитини, але тільки якщо користь від ліків перевищить його шкідливий вплив на малюка. При уреаплазмі гінекологи нерідко призначають лікування Вільпрафеном, тому що інфекція може нашкодити матері і дитині сильніше, ніж прийом антибіотиків. Ціна ліків невисока і доступна кожному.

Перш ніж почати приймати Вільпрафен вагітним або молодим мамам під час лактації, необхідно ретельно вивчити інструкцію, ознайомитися з побічними діями препарату.

Він може призначатися з першого триместру вагітності (з десятого тижня), однак багато фахівців вважають, що входити в схему лікування препарат повинен не раніше, ніж сформується плід (з двадцятого тижня вагітності).

Якщо пацієнтка після прийому ліків починає відчувати нудоту, блювоту, потрібно припинити прийом.

Вільпрафен чоловікам при уреаплазмі

Якщо чоловік відчуває безперервний біль в області геніталій, а кожен похід в туалет доставляє дискомфорт, під час сечовипускання спостерігаються виділення, може бути діагностована інфекція уреаплазма.

Її необхідно негайно лікувати, щоб не спровокувати розвиток простатиту і безпліддя. Для боротьби з гострою формою захворювання застосовують антибіотикотерапію, при хронічному уреаплазмозі потрібне комплексне лікування.

Вільпрафен для чоловіків застосовується при лікуванні даної інфекції за загальною схемою.

Як приймати Вільпрафен при уреаплазмі

Приймати препарат необхідно тричі на день між прийомами їжі і тільки за приписом фахівця. Якщо з якихось причин пацієнт пропустить прийом однієї таблетки, то необхідно це зробити якомога швидше.

Після цього пацієнт повертається до колишньої схеми прийому. Вільпрафен від уреаплазми не може застосовуватися при самолікуванні з тієї причини, що це – антибіотик з масою протипоказань.

Купівля препарату повинна здійснюватися лише за призначенням лікаря.

Дозування Вільпрафен солютаб

Добова доза для людей старше 15 років повинна складати не більше двох грам за три прийоми. Лікар може при необхідності збільшити дозування до трьох грам.

Дозування Вільпрафену при уреаплазмі у дітей з вагою 10-20 кг повинна становити 250-500 мг препарату (одна четверта або одна друга таблетки, розчиненої у воді) два рази на день.

Для пацієнтів вагою 20-40 кг береться по 500-1000 мг препарату (одна друга таблетки або ціла таблетка) два рази на день. Дітям з вагою більше 40 кг пропонується прийом препарату по 1000 мг (одна таблетка) два рази на день.

Скільки днів пити Вільпрафен при уреаплазмі

Період лікування препаратом і його дозування в кожному конкретному випадку повинен вибрати лікар за результатами обстеження. Як правило, курс лікування триває від п’яти днів до трьох тижнів. Прийом Вільпрафену при уреаплазмі проводиться за однією схемою у чоловіків і жінок, тільки жінкам додатково прописуються препарати для відновлення мікрофлори піхви.

Побічні дії

З боку шлунково-кишкового тракту у пацієнта можуть з’явитися неприємні відчуття, можливі нудота, блювання, печія.

Внаслідок порушення травлення, людина починає страждати від закрепів або діареї, псевдомембранозного коліту. Рідко, але трапляється розвиток жовтяниці та неправильний відтік жовчі.

У пацієнтів може розвиватися алергія у вигляді дерматиту, анафілактоїдної реакції і набряку Квінке.

У жінок нерідко спостерігається як побічний ефект молочниця, можливе утворення маленьких капілярних крововиливів (пурпура) і тимчасове порушення слуху. Побічні дії Вільпрафену при вагітності проявляються у вигляді нудоти, проносу і блювоти. Набагато рідше у жінок виявляються порушення роботи печінки, стоматит, алергія, молочниця.

Протипоказання

У препарату є невеликий, але серйозний, перелік протипоказань: індивідуальна непереносимість ліків, яка проявляється у формі набряку, висипань, почервоніння на шкірі. Крім цього, протипоказання Вільпрафену включають проблеми в роботі печінки і жовчовивідних шляхів. Не можна приймати препарат недоношеним немовлятам, дітям з вагою тіла менше 10 кілограмів.

Ціна Вільпрафену

Препарат пропонується у формі таблеток і суспензії. Відпускається лікарський засіб за рецептом лікаря. Після придбання таблетки зберігають у темному місці, при температурі не вище 26°С. Термін придатності препарату становить чотири роки, після закінчення цього часу ліки приймати не можна. Після відкриття препарату, його необхідно вжити протягом місяця.

Препарат. Форма випуску Ціна в Києві і Дніпрі (в гривнях)

Таблетки в оболонці 500 мг. 10 шт.	500 – 670
Таблетки Вільпрафен солютаб 1000 мг. 10 шт.	650 – 670

Відгуки

Олена, 26 років: Уреаплазма виявилася на перших місяцях вагітності. Лікар прописав лікування мені і чоловікові. Ми приймали препарат по таблетці тричі на день, тільки я лікувалася тиждень, а чоловік – 10 днів, плюс додатково пив метронідазол. У мене почалися проблеми з кишечником. Стала пити кефір, і симптоми пройшли.

Після курсу лікування мазок виявився ідеальним.
Ксенія, 19 років: У мене були сильні болі внизу живота і температура 40°С. Викликала “швидку”, лікар порекомендував купити Вільпрафен. Я замовила препарат в інтернет-аптеці за ціною 470 гривень. Коли сходила до гінеколога, діагностували запалення яєчників на тлі бактеріальної інфекції.

До Вільпрафену лікар додав Дазолік. Вже на третій день болі пройшли.
Света, 22 роки: У мене виявилася інфекція на третьому місяці вагітності. У гінекології прописали Вільпрафен (вартість невисока, а дія майже миттєве) і Тержинан по свічці в піхву перед сном один раз на добу.

Не було ніяких побічних ефектів, живіт не болів і стілець залишився нормальним. Всього одна упаковка препарату, і я змогла позбутися від хвороби.

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування.

Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter, і ми все виправимо!

Антибіотики від уреаплазми

Ні, навіть якщо ви вагітні, і уреаплазма становить небезпеку для здоров’я вашого і малюка, слід погоджуватися на Джозаміцин, тому що не лікуватися в такій ситуації може бути небезпечніше.

Лікування народними засобами – це самообман.

Саме такі методи призводять до ускладнень і хронічної форми.

Лікування уколами

Стоп, стоп, стоп. Всі ефективні проти мікоплазми антибіотики випускаються в таблетованій формі. Якби існували ефективні уколи, то їх би обов’язково призначали пацієнтам, але таких уколів немає.

Показання до призначення антибіотиків

Антибіотики при уреаплазмі у чоловіків призначають, якщо мікроорганізм викликав:

• уретрит (запальне ураження уретри);
• простатит (запалення передміхурової залози);
• орхіт (запалення яєчок);
• епідидиміт (ураження придатків яєчок).

У жінок уреаплазма може викликати:

• уретрит;
• цистит;
• вагініт (запальний процес у піхві);
• цервицит (запальне ураження шийки матки);
• ендометрит (ураження матки);
• аднексит (запальне ураження яєчників).

Ендометрит і аднексит розвиваються рідко, зазвичай на тлі імунодефіцитних станів.

Надалі перенесене запалення матки і яєчників збільшує ризик позаматкової вагітності або безпліддя.

Найефективніші препарати

У таблиці нижче – показники чутливості і резистентності уреаплазм до окремих видів антибіотиків за даними досліджень.

Група антибіотиків
Назва препарату
Рівень чутливості,%
Рівень стійкості,%

макроліди	макропен	90.6	9.4
тетрацикліни	Доксіцилін	87.5	12.5
фторхінолони	офлоксацин	72.3	27.7
лінкозаміди	кліндаміцин	71.9	28.1
аміноглікозиди	гентаміцин	71.9	28.1
макроліди	еритроміцин	56.4	43.6
фторхінолони	пефлоксацин	50.0	50.0
тетрацикліни	тетрациклін	46.9	53.1

• Таким чином, кращими препаратами при лікуванні уреаплазмоза є Макропен і Доксициклин.
• Джозаміцин (єдиний дозволений при вагітності) приймають по 500 мг 3 рази на добу, протягом 10 днів;
• Стандартні схеми лікування:

• Доксициклин (“Юнідокс Солютаб”, “Вібраміцин”, “Доксани”) 100 мг, 1 таблетка, двічі на день протягом 2 тижнів;
• Еритроміцин 400 мг, 2 таблетки, чотири рази на день протягом 7 днів;
• Джозаміцин (“Вільпрафен”, “Вільпрафен Солютаб”) 500 мг 3 рази на добу, між прийомами їжі, 10 днів;
• Азитроміцин (“Сумамед”, “Азитрал”) – по 250 мг один раз на добу протягом 6 днів;
• Кларитроміцин – приймати по 500 мг двічі на добу;
• Офлоксацин – приймати по 200 мг двічі на добу;
• Спіраміцин – приймати по 3000000 МО по 2-3 рази на добу.

Доксициклин при уреаплазми

Доксициклин при лікуванні уреаплазмоза є препаратом вибору. За рахунок поліпшених фармакокінетичних властивостей, доксициклин переноситься краще, ніж тетрациклін і значно рідше викликає небажані ефекти від застосування. Основні скарги після прийому препарату пов’язані з розладами роботи шлунково-кишкового тракту. З метою профілактики виникнення болю в животі або відчуття нудоти після прийому капсул, вживати антибіотик рекомендовано під час їжі.

Доксициклин при уреаплазмі приймають по 1 капсулі (100 міліграм) 2 рази на день. Курс лікування становить від семи до 14 днів.

Препарат не призначають:

• під час вагітності (тетрациклінові препарати входять в групу лікарських засобів, категорично протипоказаних до застосування в цей період);
• в період годування груддю;
• до восьми років;
• при наявності індивідуальної непереносимості тетрациклінових препаратів;
• при важких дисфункціях нирок і печінки.

Небажані ефекти від застосування можуть бути пов’язані з порушенням роботи шлунково-кишкового тракту, молочницею, дисбіозом кишечника, алергіями і фотосенсибілізацією.

Азитроміцин при уреаплазми – схема лікування

З макролідних антибіотиків для лікування уреаплазмоза можуть застосовуватися препарати кларитроміцину, азитроміцину, джозамицина, мідекаміціна і еритроміцину.

Кларитроміцин при уреаплазмі вважається найбільш ефективним препаратом після доксицикліну. Джозаміцин (Вільпрафен) – є антибіотиком вибору для лікування уреаплазмоза у вагітних жінок.

Азитроміцин при уреаплазмі за своєю ефективністю дещо поступається кларитроміцину, однак рідше викликає розлади з боку шлунково-кишкового тракту.

Азитроміцин може застосовуватися по 1 капсулі, що містить 0.25 грама антибіотика, один раз на добу протягом шести днів або одноразово в дозі 1 грам.

Сумамед при уреаплазмі частіше призначається при необхідності разового прийому 1 грама препарату. Вартість 1 таблетки Сумамеду (фарм.кампанія Плива Хрватскі д.о.о.) становить 620 гривень.

Сумамед. Азитроміцин приймається за годину до їди або через дві години після. Протипоказанням до використання препарату служать:

• індивідуальна непереносимість макролідних ср-в;
• важкі аритмії і прийом антиаритміків;
• порушення QТ інтервалу;
• важкі дисфункції нирок і печінки;
• вік до 12 років (для капсул 250 мг; для дітей молодшого віку необхідно використовувати суспензію або, з трьох років – таблетки по 125 міліграм).

Азитроміцин, як правило, добре переноситься і рідко викликає побічні ефекти від лікування.

Вільпрафен при уреаплазмі

Вільпрафен (торгова назва джозамицина) проводиться нідерландською компанією Астеллас. Вартість упаковки 10 табл. по 0.5 грама становить 340 гривень.

Вільпрафен слід приймати по 1 таблетці (0.5 грама) тричі на добу. Курс лікування становить від семи до 14 днів.

Ліки протипоказано при наявності індивідуальної непереносимості макролідних антибіотиків і важкої печінкової недостатності. З обережністю джозамицин використовують при нирковій недостатності.

Джозаміцин є препаратом вибору для лікування уреаплазми, а також хламідійної інфекції у вагітних. Прийом антибіотика можливий тільки після консультації з лікарем.

Вільпрафен, як правило, добре переноситься пацієнтами і практично не викликає побічних ефектів від лікування. Небажана дія антибіотика може проявлятися порушенням роботи шлунково-кишкового тракту, алергіями, дисбактеріозом або молочницею.

Кларитроміцин при уреаплазмі

Препарати кларитроміцину при уреаплазмозі необхідно приймати по 0.25 грама двічі на добу. Пролонговану форму СР (Клацид СР) приймають раз на день в дозі 0.5 грам. Тривалість лікування встановлюється лікарем і становить від 7 до 14 днів.

Препарати кларитроміцину не використовують в першому триместрі, при порфірії, тяжкій нирковій та печінковій дисфункції, індивідуальній непереносимості. Таблетки протипоказані для дітей до 12 років (з шести місяців використовують суспензію).

Макропен

Препарат необхідно приймати перед прийомом їжі. Три рази на добу по одній таблетці. Терапія Макропеном зазвичай триває від 7 до 10 днів.

Цей препарат належить до групи макролідів. Основною діючою речовиною є мидекамицин. Препарат Макропен швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Він починає діяти через 1-2 години. Макропен виводиться здебільшого печінкою.

У препарату Макропен є побічні ефекти, до них відносяться:

• зниження апетиту;
• нудота і блювота;
• алергічні реакції на шкірі.

А протипоказаннями є:

• непереносимість препарату;
• печінкова недостатність у важкій формі.

Таблиці чутливості до препаратів

Зведена таблиця чутливості до антибіотиків мікоплазм людини (Огляд публікацій Antimicrob. Agents Chemother.)

1. <1 означає висока чутливість, ефективний препарат.
2. 1-10 середня чутливість.
3. 32 і вище – низька чутливість, препарат неефективний.

антибіотик	Ureaplasma.sp doxycycline (+)	Ureaplasma.sp doxycycline (-)
гентаміцин	<1	<1
кліндаміцин	> 64	> 64
лінкоміцин	> 64	> 64
еритроміцин	0.12-1	0.12-1
рулид	0.06-0.5	0.06-0.5
кларитроміцин	0.015-0.03	0.015-0.06
азитроміцин	0.06-0.25	0.12-0.5
джозаміцин	0.03-0.12	0.03-0.12
Роваміцин	4-32	8-32
максаквін	0.5-4	0.5-4
таванік	0.5-1	0.5-1
авелокс	0.25	0.25-1.0
спарфлоксацин	0.12-0.25	0.06-0.25
Офлаксацін	1-2	1-2
доксициклін	0.06-0.5	> 64

Тут чим вище значення – тим вище ефективність:

антибіотик	U. urealyticum	M. hominis	U. urealyticum + M. hominis
тетрациклін	87.4%	100%	85.7%
доксициклін	98.2%	100%	90.5%
кларитроміцин	48.6%		19.0%
азитроміцин	14.4%		4.77%
еритроміцин	17.1%
джозаміцин	79.2%
ципрофлоксацин	4.5%	20.0%
офлоксацин	9.0%	20.0%	4.77%
Прістінаміцин	91.8%	100%	95.2%

• Повернутися на головну: Уреаплазмоз.
• Матеріали по темі:
• Про причини уреаплазми:

Наскільки ефективний Вільпрафен при уреаплазмозі

Уреаплазма – це збудник інфекцій в сечостатевій або дихальній системі людини. Етіологія (походження) цього мікроба до кінця не вивчена наукою. Багато вчених вважають його вірусом, інші – бактерією. Підтверджує теорію бактеріального походження уреаплазми позитивна реакція (зростання і розмноження) цього мікроба на поживних середовищах.

Що це таке?

Мікроб уреаплазми не має власної оболонки, тому завжди паразитує в клітинах іншого організму, так збудник забезпечує собі захист і харчування.

Розмножується ця бактерія повільно і тривалий час не проявляє активності. Через це її виявлення дуже важко і інфекція часто протікає приховано.

Характерні симптоми хвороби з’являються тільки у відповідь на зовнішні або внутрішні подразники:

• зниження захисних можливостей організму;
• переохолодження;
• зміна кліматичної зони;
• фізичне перенапруження;
• серйозні вірусні хвороби;
• рецидиви хронічних недуг;
• психоемоційні розлади або стреси.

У цих випадках паразити починають прискорено розмножуватися і інфекція проявляється в повну силу, саме тому уреаплазму зараховують до умовно-патогенного мікроба.

У терапії захворювання для ерадикації бактерій застосовуються антибіотики, наприклад, використовуючи Вільпрафен при уреаплазмі, можна домогтися не тільки тривалої ремісії (зникнення симптомів захворювання), але і повного лікування від хвороби.

На відміну від бактерицидних засобів, дія яких заснована на знищенні колоній мікробів, бактеріостатичні антибіотики блокують надходження потрібних елементів для руйнівної діяльності уреаплазми.

На цьому заснована терапія захворювання і допомога Вільпрафену від уреаплазми, так як він забирає у бактерій можливість синтезувати білок, тому вони не можуть розмножуватися і гинуть.

Симптоми

Клінічними особливостями хвороби виступають:

1. набряк і почервоніння;
2. печіння;
3. дискомфорт і свербіж в статевих органах;
4. поappearance рясних виділень слизу або гною;
5. дискомфорт під час сечовипускання і сексуального життя;
6. біль в паховій області або верхній частині живота;
7. тяжкість в попереку.

Також можливе зараження рота, носоглотки, гортані і бронхів. Респіраторна форма захворювання проявляється:

1. невисокою лихоманкою;
2. нездужанням;
3. кашлем;
4. нежиттю;
5. чханням;
6. задишкою;
7. виникненням жорсткого дихання і різнокаліберних хрипів в легенях.

Перебіг уреаплазмозу і його носійство завжди тривалі (хронічні), ця його особливість обумовлена повільним зростанням бактерій.

Основний шлях зараження уреаплазмозом – це безладні сексуальні контакти. Тому при виявленні захворювання лікування уреаплазми Вільпрафеном або його аналогами рекомендується пройти обом партнерам.

А для профілактики повторного зараження необхідно переглянути своє ставлення до сексуальних зв’язків і впорядкувати їх. Хворіти можуть і діти, які не досягли статевої зрілості.

Часто вони заражаються від матері в період виношування дитини або під час пологів, а дізнаються про свою хворобу лише з початком сексуального життя, тобто тривалий час є носіями безсимптомної форми уреаплазмозу.

Інфекція може потрапити в організм і при контакті з хворим у побуті, при спільному користуванні предметами гігієни, одягом, постільною білизною, посудом, ванною кімнатою та туалетом.
Захворювання може проявлятися у вигляді:

• уретриту;
• циститу;
• кольпіта;
• вагиніту;
• простатиту.

А також хворобами бронхолегеневої системи:

• фарингіту;
• ларингіту;
• бронхіту;
• пневмонії.

Хоча найчастіше хвороба протікає приховано, вона може серйозно ускладнювати життя пацієнтам. Носійство уреаплазми є поширеною причиною порушення репродуктивної функції як у жінок, так і у чоловіків. Тому, якщо за кілька років шлюбу в парі так і не з’явилися довгоочікувані діти, необхідно пройти повне обстеження, в тому числі і на уреаплазмоз.

Перед застосуванням препарату

Його основою є джозамицин. Він активно знищує ряд бактерій (грам позитивних і грам негативних), а також внутрішньоклітинних паразитів і збудників інфекцій, на які не діють препарати пеніцилінового ряду.

1. вільного проходження через клітинні оболонки;
2. стійкої і тривалої акумуляції в уражених органах;
3. низьку токсичність.

Дія ліків швидке, починається ще в шлунку і поширюється на кишечник, повний ефект досягається через 1-1,5 години. Протягом 45-65 хвилин препарат повністю розчиняється в крові і звідти поширюється в тканини організму. Найбільша концентрація джозамицина спостерігається:

1. в бронхах;
2. в легких;
3. в мигдаликах;
4. в аденоїдах;
5. в сечостатевих органах;
6. в яснах;
7. в носових пазухах;
8. в передміхуровій залозі;
9. в слині;
10. в мокроті;
11. в поті.

Виводиться препарат з організму протягом 4-8 годин через жовч, сечу і кал.

Вільпрафен єдине запатентоване засіб в Україні, компонентом якого є джозамицин. В Європі, Америці і Японії на його основі створено ряд антимікробних препаратів з запатентованими назвами.

Джозаміцин є природним антибіотиком з групи макролідів, які в даний час поповнюються його синтетичними аналогами.

Його природне походження дозволяє мінімізувати побічний вплив ліків на людину, тому воно вважається найбільш безпечним засобом для терапії мікоплазмозної інфекції і уреаплазмозу.

Форма випуску

В яких формах виробляють Вільпрафен:

1. Таблетки Вільпрафену (500 мг). Пачка містить 10 таблеток.
2. Суспензія (100 мл), де активний джозамицин (300 мг) міститься в 10 мл рідини.
3. Вільпрафен салютаб, розчинний препарат (1000 мг). В упаковці 2 блістери по 5 або 6 таблеток.

Для того, щоб точно відміряти ліки, рідка суспензія комплектується дозатором (мензуркою 2,5 мл), вона найчастіше призначається дітям в дитинстві і ранньому віці, має приємний фруктовий аромат і смак. Перед застосуванням флакон для рівномірного розподілу чинного компонента струшують. Зберігають антибіотики в прохолодному місці, термін придатності відкритої суспензії в холодильнику не більше 7 днів.

Ціна на препарат коливається від 400 до 800 гривень і залежить від форми випуску і виробника.

Дозування

Слід вкрай обережно застосовувати даний препарат:

• Новонародженим і немовлятам ліки дають строго за лікарськими рекомендаціями, педіатр підбирає дозу антибіотика і режим його застосування відповідно до фізичними параметрами немовляти, станом його нервової системи та імунних сил.
• Дітям від року і старше, а також підліткам рекомендується розрахувати лікарську дозу за принципом: на 1 кг ваги від 30 до 50 мг препарату.
• Доросла дозування становить 2 звичайні (нерозчинні таблетовані форми) або 1 розчинну (салютаб) в першу добу лікування, а в наступні дні прийом антибіотика збільшують до 2000 мг на день.

Застосовують Вільпрафен після прийому їжі, салютаб приймають у водному розчині (20-25 мл), нерозчинні таблетки ковтають, запиваючи рідиною.

Для збільшення рівня препарату в крові допускається його вживання в проміжках між денними прийомами їжі.

Пропускати прийом антибіотика не рекомендується, але й збільшувати дозу вдвічі не потрібно, в цих випадках випивають одну (салютаб) або дві (традиційні) таблетки.

План лікування

Приймати Вільпрафен необхідно курсом, самовільна відмова від прийому ліків раніше терміну часто провокує посилене розмноження патогенної флори і загострення симптомів захворювання, зниження імунітету і виникнення стійкості до всієї групи антимікробних засобів (макролідів), хоча в медичних дослідженнях відзначається той факт, що резистентність до джозаміцину розвивається значно рідше, ніж до інших антибіотиків його ряду.
Для ефективного лікування препарат слід пити не менше 7 днів. Стандартом в терапії захворювань є десятиденний курс лікування. За свідченнями лікаря можливе збільшення терапії Вільпрафеном до 2-х тижнів.

Орієнтовна схема прийому препарату у дорослих при ураженні сечостатевої системи:

1. По одній таблетці три рази на добу (салютаб два рази), з інтервалом 8-12 годин.
2. Одночасно застосовують промивання уретрального каналу у чоловіків і порожнини піхви у жінок Гексикон, а також відновлення мікрофлори у ньому свічками (Фермалаком, Вагінорм С).
3. Для профілактики грибкових інфекцій показані Ністатин або Полижинакс. Інтимні контакти в цей час не рекомендуються.

Орієнтовна схема терапії дитячих хвороб, викликаних уреаплазмою:

1. Пити Вільпрафен в суспензії необхідно після консультації з педіатром, який, орієнтуючись на інструкцію і свої знання, призначить препарат в безпечних, але ефективних для дитини дозах, згідно з його вагою, особливостями захворювання і загального імунітету.
2. У комплексній терапії респіраторних та сечостатевих форм хвороби застосовують ліки, що відновлюють мікрофлору кишечника (бактеріофаги, пробіотики), вітаміни і мікроелементи.
3. А для підтримки захисних сил організму і його якнайшвидшого одужання призначають курсову терапію імуномодулюючими препаратами.

Протипоказання

Не можна застосовувати цей антибіотик, якщо:

• Підвищена чутливість до компонентів ліків.
• Непереносимість пацієнтами антибіотиків з ряду макролідів, що передувала алергія на фармакологічні засоби в анамнезі.
• Гострі патології і хронічні захворювання печінки і нирок.
• Ослаблення організму, мала вага, прогресуюча дистрофія.
• З обережністю препарат призначається людям з цукровим діабетом (через вміст в ньому невеликої кількості цукру-глюкози), з урахуванням гіпоглікемічного статусу, який має підтримуватися в межах норми.
• При малій вазі новонароджених дітей дози препарату ретельно розраховують і уважно спостерігають за реакцією дитини.
• При ослабленому імунному статусі пацієнтів, поряд з прийомом Вільпрафену, проводять загальнозміцнююче лікування.

Вагітним або годувальницям Вільпрафен застосовують при гострій необхідності.

У медицині його призначення вагітним вважається найменш безпечним і офіційно дозволено, адже його побічна дія на плід виражено менше, ніж у інших антибактеріальних засобів.

Але, ліки також проникає до плоду через плацентарний бар’єр, тому його прийом починають з 20-22 тижня, після основної фази формування організму майбутньої дитини, як виняток з 11-ої.

Якщо жінка лікувала уреаплазмоз до вагітності і не закінчила його, в період лактації його не проводять (препарат швидко потрапляє в молочні залози і грудне молоко), в складних випадках переривають грудне вигодовування або переходять на штучне (в період прийому антибіотика).

Побічні ефекти

Якщо після перших днів прийому спостерігаються:

• диспепсія (зниження апетиту, періодична нудота, блювота, підвищене газоутворення, болі в животі, розлади стільця)
• пожовтіння очного яблука або шкіри на обличчі та тілі, висипання, прийом препарату припиняють і замінюють його аналогом або антибіотиком з іншої групи (за призначенням лікаря).

Поєднання з іншими ліками

Антибіотик може вплинути на якість інших медикаментів:

1. Препарат не приймають з пеніцилінами та цефалоспоринами, лінкоміцином, дигоксином (вони сповільнюють його дію), з протиалергічними засобами, що містять терфенадин або астемізол (через можливість виникнення серцевих аритмій).
2. Антибіотик Вільпрафен знижує ефективність протизаплідних препаратів, що призводить до небажаної або позаматкової вагітності, росту доброякісних пухлин. Тому використання протизаплідних засобів, після консультації з гінекологом, потрібно замінити на інші методи контрацепції або припинити їх використання на час, відновивши на наступний день після закінчення курсу лікування Вільпрафеном.
3. Не рекомендується вживати ліки разом з алкоголем, він послаблює дію будь-яких антибіотиків.
4. Не можна разом з ним використовувати серцеві глікозиди, алкалоїди ріжків, бронхолітичні засоби.
5. Препарат прискорює дію непрямих антикоагулянтів (теофіліну, циклоспорину, карбамазепіну, дизопіраміду), це може призвести до небажаних кровотеч або утворення синців і підшкірних гематом.
6. Антациди знижують всмоктування препарату зі шлунка.

Якщо людина тривалий час приймала препарат без консультації з лікарем, у нього можуть спостерігатися:

• порушення в роботі органу слуху;
• печінкові та ниркові патології;
• стоматит, гінгівіт;
• свербіж шкіри, расчеси, освіта екзем або рітем;
• емоційна неврівноваженість;
• збої в травленні.

Вільпрафен є ефективним засобом у боротьбі з уреаплазмою, має невелику кількість побічних проявів і досить добре переноситься пацієнтами, рідко змінює кишкову мікрофлору, тому дорослим людям не потрібно її відновлення після курсу лікування антибіотиком. Однак, самостійне призначення препарату є неприпустимим, воно може призвести до серйозних ускладнень для здоров’я пацієнтів.