Як жити після видалення жовчного міхура

Кожна людина має жовчний міхур, але не кожен знає, навіщо він потрібен в організмі. Його захворювання зустрічаються досить часто і призводять до його видалення (холецистектомії). Яке життя після видалення жовчного міхура?

Головне завдання цього невеликого органу – накопичити в собі виділяється печінкою жовч. Вона потрібна для переварювання жирів, що надходять в кишечник з їжею. У момент прийняття їжі міхур скорочується, через сфінктер Одді жовч надходить в дванадцятипалу кишку, змішується з їжею, здійснюється процес перетравлення.

Часто зустрічаються ситуації, коли міхур приносить масу мук людині. Стани, що призводять до холецистектомії:

• холецистит (частіше з камінням);
• паразитарні інфекції;
• вроджені патології (аномалії будови) і ін.

Як страждає якість життя після видалення жовчного міхура? Післяопераційний період носить назву постхолецистектомічному синдрому.

Як змінюється робота травної системи?

У житті після видалення жовчного міхура його функцію повинні виконувати протоки в печінці. Однак зробити цього вони не можуть, у зв’язку з чим виникають характерні зміни:

• підвищений тиск в протоках;
• спазм сфінктера Одді;
• порушення обмінних процесів і травлення;
• шкідливу дію жовчі на кишечник;
• розвиток хвороб в сусідніх органах (підшлунковій залозі, 12-палої кишки, шлунку).

Головний механізм виникнення симптомів у житті без жовчного міхура – підвищення тиску в жовчних протоках печінки. Слідом за цим виникає застій жовчі через спазм сфінктера Одді. При цьому жовчі стає дуже багато в протоках, сфінктер не може її втримати, і вона мимоволі спливає в кишечник.

Жовч в чистому вигляді має сильну шкідливою дією на слизову кишечника. Вона може викликати утворення виразкових дефектів на стінці кишки і навіть рак. Тому так важливо після холецистектомії харчуватися часто і невеликими порціями, щоб нівелювати агресивне вплив жовчі на слизову кишечника.

З порушень обміну потрібно відзначити порушення всмоктування жирів, жовчних кислот, що само по собі ще більше погіршує стан людини.

Через спазму сфінктера Одді можливе виникнення запалення підшлункової залози – панкреатиту через спільності анатомічної будови проток.

Порушується моторика і самого кишечника, що також призведе до зворотного закидання вмісту кишки в протоки підшлункової залози і того ж панкреатиту.

Слід пам’ятати, що холецистектомія є кроком відчаю, коли неможливо вилікувати захворювання іншими способами. Наприклад, жовчнокам’яна хвороба – системне захворювання всього організму, холецистит – лише один із проявів даної патології.

Часто задають питання: «Мені видалили жовчний міхур, як жити тепер? Невже нічого не можна зробити? ». Хоча причин для розвитку постхолецистектомічному синдрому багато, розвивається він не так часто, як прийнято думати.

Особливості післяопераційного періоду

Найчастішим симптомом є біль, помірна або виражена, локалізується в області правого боку або під ложечкою. Залежно від охоплення органів патологічним процесом, біль буває в лівому боці або оперізує, тобто охоплювати половину тіла, т. К. Втягується підшлункова залоза.

Больові відчуття можуть бути відсутні, а можуть тривати довгий час. Часто спостерігається зв’язок болю з прийомом їжі. Це обумовлено тим, що їжа викликає посилене вироблення жовчі, і тиск в протоках печінки підвищується, що викликає їх розтягнення і біль.

Можлива нудота, блювота. Ці симптоми виникають завжди, таке життя після видалення жовчного міхура. Лапароскопія в цьому випадку не виключає появи цих симптомів. Однак частіше поява болю пов’язано з часом доби (вночі, рано вранці).

Як же жити, якщо видалили жовчний міхур?

Як лікувати постхолецистектомічний синдром?

• зміна способу життя;
• особливе харчування;
• медикаментозні препарати;
• фізичні вправи.

Як потрібно змінити спосіб життя?

У зміні способу життя після видалення жовчного міхура слід згадати про необхідність повільного зниження маси тіла. Тут допоможуть фахівці-дієтологи, крім цього, після виписки лікуючий лікар обов’язково дасть вам рекомендації по харчуванню.

Який режим дотримуватися?

Основою режиму після видалення жовчного міхура має стати часте харчування. Прийом їжі необхідно забезпечити невеликими порціями не менше 6 разів на добу в одні і ті ж години. Організм пристосується накопичувати жовч в умовах віддаленого жовчного міхура і повністю виводити її в кишечник разом з їжею.

Необхідно також виключити психоемоційний стрес, що провокує безліч захворювань в нашому організмі. Шлунково-кишковий тракт не виняток: стрес викликає неправильну моторику кишечника і проток печінки, що формує болю і інші симптоми після видалення жовчного міхура.

Чим можна харчуватися і що слід обмежити?

• Далі в харчування слід включити відварені м’ясо, птицю або рибу, котлети на пару, сир з низьким вмістом жиру.
• Раціон з часом розширюється, але дієта повинна бути максимально щадить як для жовчних проток, так і для інших відділів травного тракту, тому як після холецистектомії страждає все травлення в цілому.
• На що особливо потрібно звернути увагу, якщо вам видалили жовчний міхур:

• знижується (не плутати з повним виключенням!) споживання жирів;
• виключається сало, жирне м’ясо (свинина, баранина), смажені та копчені страви;
• непридатні в їжу приправи, консерви, маринади, торти, пиріжки.

Всі ці продукти стимулюють вироблення жовчі, а її надлишок може привести до застою в останніх жовчних протоках, порушення моторики жовчних шляхів.

Слід випивати 1,5 літра води в день. Рідина необхідна для зменшення концентрації жовчі і зниження її шкідливої ​​дії на кишечник, проте багато пити викликає збільшення обсягу жовчі, що небажано.

Незважаючи на обмеження, раціон повинен бути різноманітним, збалансованим і, як не дивно, смачним. Можуть бути різні варіанти страв:

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

• відварне і парове м’ясо, риба, птиця;
• сир, різні запіканки;
• компоти зі свіжих ягід і сухофруктів, киселі.

Рекомендується збільшити в раціоні частку клітковини і харчових волокон. Це сприяє нормалізації моторики кишечника, а також забезпечує регулярний стілець.

Анатомія жовчовивідних шляхів після видалення жовчного міхура

Які препарати призначаються після операції?

Головна мета медикаментозного лікування – нормалізувати моторику кишечника і розслабити сфінктер Одді. Строго протипоказані препарати жовчогінний дії і препарати, що викликають спазм сфінктера.

• спазмолітичні засоби;
• прокинетики;
• антибактеріальні засоби;
• пребіотики і пробіотики;
• антациди.

Зараз в лікуванні постхолецистектомічному синдрому відмінно себе зарекомендували такі препарати як спазмолітики (Но-шпа, Метеоспазміл, Триган-Д). Ці препарати діють так само і на інші системи організму, тому можуть викликати побічні явища. Цього позбавлений виборчий препарат Одестон.

З групи прокінетиків, або коштів, що нормалізують моторику кишечника, успішно застосовуються Бускопан, Мотилиум. Подібний ефект надає і Еспумізан за рахунок зниження газоутворення в кишечнику і нормалізації його рухової активності.

Антибактеріальні препарати типу Метронідазолу призначаються для зменшення обсіменіння кишечника бактеріями і зниження гнильних процесів в ньому.

Паралельно з антибіотиками призначаються пребіотики (Хілак-форте) до нормалізації стільця.

Після закінчення курсу антибактеріальної терапії застосовують пробіотики (Біфіформ, Біфідумбактерин), які містять нормальні кишкові бактерії і розвивають власну мікрофлору кишечника.

Антацидних препарати (Альмагель, Маалокс) використовуються для зменшення подразнюючої дії шлункового соку і жовчі на слизову кишечника. При больовому синдромі застосовуються і знеболюючі препарати.

Препарати призначаються індивідуально кожній людині, всі аспекти проведення медикаментозної терапії слід обговорювати з лікарем. Самовільне застосування зазначених коштів може, як мінімум, не надати ефекту, а як максимум – привести до розвитку побічних реакцій.

Чи потрібно займатися фізкультурою?

У сучасному світі дана операція вважається не дуже травматичною. Зараз видалення жовчного міхура проводиться лапароскопически, тобто через кілька проколів в черевній стінці. Виписка зі стаціонару – на 3-5 добу.

Здавалося б, раз все так просто і швидко, що може перешкодити вести звичну фізичну активність? Проте на протоки печінки та інші органи накладаються шви, а шви на шкірі знімаються приблизно через тиждень. Тому якщо виписка сталася на 3 день, шви, швидше за все, доведеться знімати в поліклініці за місцем проживання.

Зняття швів ще не означає, що процес заростання розрізів завершився. Тому при найменшому фізичному перенапруженні, будь то біг з перешкодами або важка сумка з супермаркету, може спричинити за собою розходження швів. Одна справа, коли шви розійшлися на шкірі, це видно відразу. А якщо таке сталося всередині черевної порожнини?

Тому як мінімум півроку після операції слід уникати:

• підняття важких предметів;
• тривалої ходьби;
• бігу;
• падінь;
• копання грядок і іншого.

Однак вже після 1 місяця такого щадного режиму Вам неодмінно потрібно буде зміцнювати м’язи черевної стінки за допомогою лікувальної фізкультури. Крім цього, лікувальна гімнастика допомагає нормалізувати відтік жовчі з жовчних проток.

Що робити після видалення жовчного міхура? Вправи не є складними або трудомісткими, виконувати їх слід по 10-15 разів. Але якщо ви відчуєте втому, слід зменшити кількість вправ.

Варіації вправ різні:

• лежати на спині і зігнуті в колінах ноги нахиляти в сторони;
• стоячи виконувати нахили тулуба або махи ногами в сторони;
• при диханні покласти невеликий вантаж на живіт і намагатися його опустити або підняти якомога більше.

Як довго і повноцінно можна прожити без жовчного міхура?

Незважаючи на те, що жовчний міхур грає не останню роль в травній системі, жити без нього можна. Потрібно тільки дотримуватися рекомендацій лікарів і дати своєму організму пристосуватися до змін.

Перші пару місяців слід періодично проходити обстеження, щоб не допустити серйозних ускладнень і вчасно виявити ризики при необхідності. Якщо не відхилятися від порад по відновленню, то можна прожити довге і повноцінне життя.

Однак не варто забувати, що є багато факторів, які впливають на подальший розвиток подій. Наприклад, загальний стан здоров’я, наступний спосіб життя, наявність або відсутність шкідливих звичок. Тому до питання про те, скільки можна прожити після холецістекоміі, потрібно підходити індивідуально.

Як змінюється робота організму?

Дайте організму час на адаптацію

Що ж відбувається в організмі після операції і як починає працювати система травлення позбавлена ​​жовчного міхура? Щоб уникнути ускладнень, треба розуміти процеси, які йдуть змін в організмі.

Адаптація відбувається наступним чином:

• Тепер жовч безперервно надходить в кишечник, так як їй більше ніде накопичуватися. Згодом вона починає вироблятися менше.
• Їжі тепер складніше перетравитися
• Незабаром організм звикає до змін. Жовч в менших кількостях знаходиться в жовчовивідний шляхах.

Від чого залежить результат холецістекоміі?

Всі ми знаємо, що органи діляться на життєво важливі і на ті, без яких можна жити. Жовчний міхур якраз відноситься до другої категорії. Є люди, які з самого народження живуть без нього, так як цей орган просто не сформувався взагалі.

Без підстав холецістекомію не проводять. А значить, що того пішла якась причина або навіть не одна. Наприклад, неправильне харчування або шкідливі звички.

Природно, що щоб прожити довге життя після операції, слід відмовитися від причин, які призвели до того, що треба було видалення органу.

Існує ряд факторів, які впливають на подальше життя:

• Загальні фізичні показники пацієнта;
• Вікова категорія;
• Супроводжуючі хвороби;
• Досвід і професійні якості хірурга;
• Реабілітаційна терапія;
• Спосіб життя до і після операції.

Наслідки видалення жовчного міхура

Перший час може бути фантомний біль

Видалення жовчного міхура – нескладна і поширена операція, яка не варто серйозних побоювань. Організм адаптується повноцінно функціонувати без вирізаного органу протягом 6-12 місяців.

Якщо через рік після операції не виникли ускладнення і інші недуги, то можна вже не турбується щодо відсутності жовчного міхура. Однак слід бути готовим до наслідків операції:

• Найскладніший період – це перші тижні після операції. Мучать болі, спазми, нудота. Можуть загостритися вже існуючі хвороби шлунково-кишкового тракту. Це час потрібно пережити і далі буде легше.
• Погіршується якість розчинення жирів і інших важких елементів, так як жовч відразу потрапляє в кишечник і ставати менш концентрованою. Це означає, що корисні речовини стануть гірше засвоюватися організмом. Існує ризик розвитку цукрового діабету. Може бути нудота, блювота і діарея. Дані симптоми пройдуть, але на це потрібен час.
• Печінка також буде страждати перший час, так як вона зобов’язана буде взяти на себе частину функцій жовчного міхура. А так як до холецістекоміі найчастіше призводить саме погана робота фільтруючого органу, то може навіть розвинутися жировий гепатоз. Тому потрібно дотримуватися дієти і інші рекомендації лікаря, тоді з часом і печінку пристосується без наслідків.
• Після видалення жовчного міхура жінкам не варто планувати вагітність, поки організм повністю не відновиться. Знадобиться мінімум рік, щоб можна було почати приймати вітамінні комплекси, які необхідні вагітним, і перейти на належний раціон.
• Можуть виникати запори, так як неконцентрированной жовчі складно справлятися з волокнистої їжею. Тому краще віддавати перевагу їжі, яка легко переробляється. Однак якщо запор вже наздогнав, то можна зробити клізму. Повторювати процедуру не частіше ніж один раз на тиждень.

можливі ускладнення

Дотримуйтеся дієти і не хворійте

У рідкісних випадках можуть виникнути такі ускладнення:

• Якщо не дотримуватися дієти, то можуть запалитися жовчовивідні шляхи.
• Якщо в організм потрапила інфекція, то можуть з’явитися абсцеси, а внутрішні органи можуть запалитися.
• Може виникнути желчеістеченіе. Це коли жовч витікає в черевну порожнину.
• Можуть пошкодитися стінки жовчних шляхів.

Основним завданням пацієнта після операції є проходження рекомендацій лікаря і чітке виклад свого стану при планових обстеженнях. Це допоможе запобігти ускладненням або вчасно їх ідентифікувати.

Як жити без жовчного міхура? рекомендації лікарів

Назавжди необхідно відмовитися від шкідливих звичок, таких як куріння і вживання спиртовмісних напоїв.

Правильне харчування

Перший день після операції не можна навіть пити, можна лише змочувати трохи губи. Потім можна буде тільки пити і тільки просту воду. Потім, близько місяця після видалення жовчного міхура слід дотримуватися суворий режим вживання їжі.

Потрібно враховувати багато нюансів: способи приготування, консистенція, температура їжі, частота прийому їжі і її обсяги. Після холецістекоміі призначають лікувальну дієту «стіл №5».

Правила харчування

Заборонено до вживання:

• Сало;
• ковбаси;
• Жири тваринного походження;
• Жирне м’ясо;
• копченості;
• соління;
• Червона риба та ікра;
• Смажене;
• Синтетичні страви;
• алкоголь;
• соуси;
• солодощі;
• Кава, какао, шоколад;
• Борошняне.

Перший час доведеться харчуватися вареними протертими овочами і печеними фруктами. Згодом список дозволених продуктів збільшується. Можна додавати в раціон нежирний сир, кефіри, йогурти, пудинги і запіканки.

Пізніше можна буде поступово вводити в раціон більше тверду їжу: відварне нежирне мяско, сухарики без спецій і солі.

Після холецістекоміі доводиться приймати багато лікарських засобів, тому не варто навантажувати організм ще й важкою їжею. Також потрібно харчуватися дробно, тобто часто (5-7 разів на день), але маленькими (максимум 200г.) Порціями.

Не варто забувати і про вживання достатньої кількості рідини. Однак це ні в якому разі не повинні бути солодку газовану воду. Чистої води потрібно випивати в день не менше двох літрів. 1-2 склянки за півгодини до їжі і через годину після їжі півсклянки.

Нехтувати рекомендацій по харчуванню ніяк не можна. Адже саме неправильне харчування привело пацієнта на хірургічний стіл. А зараз, коли організм ще ослаблений, нам не потрібні ускладнення.

Зразкове меню

Фізичні навантаження

На час доведеться відмовитися від занять спортом і знизити навантаження на м’язи живота. Особливо якщо операція була лапароскопічна, а порожнинна. Однак коли за шви вже можна буде не переживати, можна і навіть потрібно буде підключити легкі фізичні навантаження. Це важливо для одужання.

Приступати до зарядки можна вже через місяць після лапароскопії. Період відновлення після традиційної операції буде довше і визначається у кожного індивідуально.

Піші прогулянки дуже добре позначаться на вашому здоров’ї. І взагалі бажано рухатися більше. Через 1-2 місяці можна зайнятися плаванням. Також результативна буде гімнастика для передньої черевної стінки. Користь буде відчутною:

• Профілактика від спайок, які можуть з’явитися після операції;
• Стимуляція перистальтики кишечника;
• Покращує звернення крові, роботу серця і судин.

Від зайвої ваги необхідно позбутися і намагатися утримувати його в нормі. Адже саме неправильне харчування в 99% випадків призводить до проблем з жовчним міхуром і жировому накопичення.

І пам’ятайте, що активні спосіб життя покращує моторику органів травлення.

Медикаментозне лікування

Гепатопротектори для підтримки печінки	Урсофальк, Гепабене, Ессенціале, Овесол.
Для підвищення якості складу жовчі	Аллохол, Холензим, ліобіл.
Спазмолітики для зняття больових синдромів	Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон.

висновок

Однозначно можна прожити тривалу і абсолютно повноцінне життя без жовчного міхура. І наповненість життя залежить виключно від Вас самих. Живіть щасливо, щоб виконувати всі поради лікаря!

1. Для повного відновлення після операції знадобиться близько року.
2. Організм адаптується до роботи без жовчного міхура.
3. Неприємні симптоми після операції з часом проходять.
4. Можливі ускладнення, проте їх можна вчасно запобігти.
5. Важливо дотримуватися трьох основних правила відновлення: медикаментозна підтримка, правильне харчування, фізичні навантаження.
6. Від шкідливих звичок потрібно відмовитися назавжди, щоб прожити довге життя.

Дивіться відео про реабілітацію після видалення жовчного міхура:

Як жити після видалення жовчного міхура

статті:

Дорогі читачі, наслідки і життя після видалення жовчного міхура багатьох лякають. Невідомість є головною причиною відмови від операції, хоча зберігати забитий каменями орган, що втратив основні функції, може бути не тільки безглуздо, але і небезпечно.

Я сама пройшла всі. Операцію на жовчному міхурі зробили мені майже 20 років тому. Теж були свої страхи, сумніви, Тому я вас дуже і дуже розумію.

Не варто лякатися, боятися, Не раджу вам ходити по форумам – адже начитаєшся за все, і потім часто на себе всі приміряєш.

Пам’ятайте, що зараз нам всім, беспузирнікам, як часто нас називають, просто потрібен правильний настрій з позитивними думками, що все буде добре і дотримання простих правил. Життя після видалення жовчного міхура не закінчується!

Часто на пошту мені приходять листи, де люди пишуть про депресію, причому, дуже сильною після операції.

Що можна тут сказати? Дорогі мої читачі, треба розуміти, що тільки від нас, від нашого настрою залежить далі життя. Якщо ви самі не справляєтеся, то краще за все звернутися до грамотного психолога.

Він допоможе вирішити ці проблеми. Сьогодні ми з вами обговоримо, як жити після видалення жовчного міхура.

Лапароскопічне видалення жовчного проходить досить легко і не вимагає тривалої реабілітації. Головне – перші кілька місяців дотримуватися дієти і обмеження навантажень. І тоді життя без жовчного міхура буде набагато краще, ніж з хворим органом.

Отже, що відбувається в організмі після холецистектомії, і які наслідки може мати операція? Давайте розбиратися в цьому питанні.

Природні зміни в організмі після видалення жовчного міхура

Жовчний міхур є резервуаром для зберігання жовчі, яка виробляється печінкою і бере участь в перетравленні їжі і багатьох інших внутрішніх процесах.

Жовчнокам’яна хвороба супроводжується утворенням конкрементів.

Захворювання викликає підвищення літогенних властивостей жовчі, яка стає надмірно густий, застоюється всередині органу і порушує тим самим роботу шлунково-кишкового тракту.

Тривалий перебіг калькульозногохолециститу, жовчнокам’яної хвороби, холангіту та інших інфекційно-запальних захворювань, спровокованих наявністю конкрементів, призводить до часткової або повної втрати функціональності жовчного міхура. Операція – єдино правильний варіант в цьому випадку.

Після видалення ураженого органу жовч більше не зберігається, а невеликими порціями викидається відразу в дванадцятипалу кишку. Перший час органи травного тракту адаптуються до цих змін. На відновлення функцій шлунково-кишкового тракту йде кілька місяців.

Поступово життя після видалення жовчного міхура відновлює втрачене якість:

• повністю зникають тупі хронічні болі в правому підребер’ї і животі;
• нормалізується стілець;
• скорочується кількість рецидивів хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, що виникають на тлі тривалого перебігу жовчнокам’яної хвороби і холециститу;
• поліпшується загальне самопочуття, з’являється легкість.

Але життя після видалення жовчного поліпшується не відразу. Перші тижні і місяці самопочуття може періодами погіршуватися, особливо при порушенні рекомендованої дієти. Важливо набратися терпіння і дати своєму організму час на відновлення.

Іншим природним зміною є поява здуття живота і зменшення кількість корисних мікроорганізмів, що утворюють мікрофлору кишечника. Коли у людини є жовчний міхур, жовч в певний час потрапляє в кишечник в концентрованому вигляді, що попереджає зростання умовно патогенних бактерій.

Після холецистектомії антисептична функція жовчі виявляється не так активно (через низьку концентрації), що може викликати зростання мікроорганізмів, що провокують дисбактеріоз і кишкові інфекції. Але з часом співвідношення корисних і умовно патогенних бактерій відновлюється, болі в животі і метеоризм зникають.

несприятливі наслідки

Несприятливі наслідки видалення жовчного міхура негативно впливають на життя людини, який переніс холецистектомію, але якщо вас щось турбує, зберігаються болі і інші дискомфортні відчуття, не поспішайте дорікати лікуючого лікаря.

У перші місяці у багатьох людей після таких операцій виникає постхолецистектомічний синдром, який супроводжується такими ознаками:

• поява ниючих болів в області правого підребер’я і живота;
• метеоризм;
• нестійкість стільця, чергування запорів з проносами;
• загальна фізична слабкість;
• іноді може виникати блювота.

В такому випадку необхідно пройти додаткові обстеження, щоб переконатися у відсутності конкрементів в жовчних протоках і загостренні хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту.

Якщо додаткові проблеми зі здоров’ям не підтвердяться, шукайте причину несприятливих наслідків видалення жовчного міхура у власному способі життя і характер харчування.

Чому так важливо дотримуватися дієти

Після видалення жовчного обов’язково дотримуються дієти – лікувальний стіл №5. У ранньому післяопераційному періоді обмеження в харчуванні досить суворі: дозволяються протерті страви, слизові супи, нежирний бульйон (на другий воді), відвар шипшини, компот із сухофруктів. При цьому повністю заборонені жирні і смажені продукти, алкоголь, газовані напої, кислі соки.

Поки організм не звикне до обмежень в кількості жовчі, що не перебудується на нову роботу, рекомендується їсти невеликими порціями, але часто. Заборона на жирні і смажені продукти зберігається довічно.

Деяким людям через це життя без жовчного здається неповноцінною. Але тваринні жири і смажені страви можна вживати і при збереженому хворому жовчному.

В іншому випадку не уникнути гострого болю, коліки і інших несприятливих наслідків для здоров’я.

Тому холецистектомія за великим рахунком не має негативно вплинути на раціон і його різноманітність – скоріше, навпаки: при дотриманні дієти вже через 2-4 місяці можна повернутися до звичайного режиму і навіть іноді дозволяти собі заборонені продукти, але в невеликій кількості.

Основні принципи харчування

Якщо ви тільки роздумуєте про необхідність проведення операції, оцінюєте плюси і мінуси життя без жовчного міхура, переглядаючи інформацію на форумах, особливу увагу приділяйте саме правилам харчування і відгуками людей, які дотримуються або, навпаки, порушують дієту в цей відповідальний період. Якщо перші місяці не вживати нічого жирного і смаженого, ризик появи постхолецистектомічному синдрому та інших несприятливих наслідків буде мінімальним.

Основні принципи харчування без жовчного міхура:

• їжте невеликими порціями, щоб кількість жовчі і травних ферментів вистачало для перетравлення з’їдених продуктів;
• пийте в день не менше 1,5 -2 літрів рідини без газу;
• відмовтеся від звички запивати продукти харчування, так як це знижує концентрацію травного соку і жовчі, може призводити до підвищеного газоутворення і появи болів у животі;
• обмежуйте не тільки жирні і смажені продукти, а й солодощі – прості вуглеводи підвищують зростання умовно патогенних мікроорганізмів в кишечнику;
• уникайте вживання фастфуду, консервованих страв, напівфабрикатів;
• під забороною надмірно гострі і пряні страви, під час приготування їжі не перчите їжу і використовуйте приправи по мінімуму, а краще – повністю від них відмовтеся і замініть на зелень.
  Більш докладно про харчування на різних термінах після операції можна прочитати в статті Дієта і харчування після видалення жовчного міхура

В цілому життя без жовчного міхура схожа на життя звичайної людини, який дотримується принципів здорового харчування. Повернутися до звичних фізичних навантажень можна через 2-3 місяці після холецистектомії. Приблизно цього терміну реабілітації вистачає, щоб повністю адаптуватися до виниклих змін і відчувати себе повноцінною людиною.

Заборона на алкогольні напої

Заборона на алкоголь допомагає уникнути болю, гіркоти у роті, нудоти і загострення захворювань шлунково-кишкового тракту. Алкогольні напої підвищують навантаження на печінку, змушують органи шлунково-кишкового тракту працювати на знос, що веде до хронічних патологій. Крім того, етиловий спирт подразнює слизову травного тракту, викликає гастрит, коліт та інші патології.

Алкогольні напої заборонені на рік після порожнинної операції або лапароскопічної холецистектомії. Міцний алкоголь не можна пити взагалі, навіть через кілька років після видалення жовчного, а ось келих вина на свято – не принесе ніякого час. Декілька разів на рік дозволяється вживати неміцні алкогольні напої в невеликій кількості.

Спосіб життя після операції

На питання «Чи можна жити без жовчного міхура» тільки одна відповідь: так, і життя буде повноцінним. Але багато що залежить від вас самих. Перші місяці після холецистектомії найвідповідальніші.

Уважно прислухайтеся до рекомендацій лікаря, який проводив операцію і займався вашим лікуванням.

Спеціаліст, маючи за плечима багаторічний практичний досвід, підкаже, як жити без жовчного міхура з максимальним збереженням здоров’я і без неприємних симптомів (нудота, гіркота в роті, болі).

Спосіб життя повинен бути різноманітним. Фізичні навантаження обмежують тільки на перші кілька місяців, а потім рекомендується займатися спортом, гуляти на свіжому повітрі, можна подорожувати, займатися йогою і саморозвитком. Але під час виконання будь-яких вправ намагайтеся не перевтомлюватися, особливо в перші 6 місяців після холецистектомії.

Як бачите, жити після видалення жовчного міхура можна легко і просто, і життя може бути легкою, цікавою і різноманітною. Головне – не зациклюватися на операції і на те, що хворий орган довелося видалити.

• Пропонуємо переглянути відео, в якому людина, котрий переніс холецистектомію, розповідає про свої враження і ділиться цінними порадами.
• Вам можуть бути цікаві такі теми:
  Наслідки видалення жовчного міхура
  Сон після видалення жовчного міхура
  Гіркота в роті після видалення жовчного міхура
  Чи можна після видалення жовчного міхура пити алкоголь
  Лапароскопия жовчного міхура. Відгуки про операцію

Як жити без жовчного міхура. Поради гастроентеролога

Сьогодні малотравматичні і швидкі операції з видалення жовчного міхура набули широкого поширення у всьому світі. Однак наслідки хірургічного втручання нерідко викликають проблеми зі здоровьем.Часто пацієнтів турбує питання, як жити без жовчного міхура.

Нижче публікую свої відповіді на питання кореспондента «ЗОЖ» Юлії Кирилової, якій я розповіла про особливості перебудови організму, позбавленого одного з ланок травної системи, і подоланні проблем, з нею пов’язаних.

Чим погано, якщо видалення жовчного міхура роблять, щоб звільнити організм від жовчних каменів?

Звичайно, позбавитися від жовчнокам’яної хвороби найбільш простим способом – мрія і пацієнта, і гастроентеролога. Але при цьому треба передбачати всі можливі наслідки такого кроку.

Адже ще на стадії підготовки до операції і при її проведенні виникає небезпека недооцінки безлічі факторів. Це діагностичні помилки, коли за камені приймають більш м’які згустки жовчі – сладж, а видалення жовчного міхура взагалі без каменів неминуче тягне ускладнення.

Можливість пошкодження жовчних проток, яка не залежить іноді навіть від майстерності хірурга, може зажадати повторної операції і тривалої реабілітації. Крім того, непомічені камені можуть залишитися в протоках і стати причиною гострого холангіту (запалення протоків) і механічної жовтяниці.

Виробляється печінкою жовч надходить в жовчний міхур, де концентрується, і звідти слід в 12-палої кишки, беручи участь у перетравлюванні жирів і білків їжі.

Позбавлена ​​в результаті холецистоектомії – операції по ліквідації природного сховища жовчі (жовчного міхура) c камінням – регулярність руху жовчі порушується.

І тепер жовч бере участь не тільки в травленні, але може закидати в шлунок, випалюючи слизову, погрожуючи гастритом, езофагітом, жовчними проносами.

За анатомічними змінами слідують біохімічні. І функціональні збої ШКТ – найбільш поширені.

Розкажіть про ці порушення докладніше

Освіта і виведення жовчі відбувається в нових анатомічних умовах. Адаптація до них в разі успішної операції займає близько року.

Але нерідко після операції загострюються існували до неї хвороби (дуоденіт, виразка, рефлюкс-езофагіт, синдром подразненого кишечника) і хронічний біліарний панкреатит – стан підшлункової залози, найбільше страждає при наявності каменів і порушення функції в жовчному міхурі.

Через втрату міхура резервуара, що виробляється печінкою жовч у великій кількості (до 1,5 літра на добу) відразу ж потрапляє в протоки. Тиск в них збільшується, виникає запалення, а з ним – біль і диспепсія (пронос).

До того ж патологічно підвищений тонус сфінктера Одді – гладкою кільцевого м’яза, яка управляє надходженням жовчі в 12-палої кишки.

Словом, хронічний панкреатит, вважайте, забезпечений, а з ним – порушення ферментативної активності підшлункової залози, перетравлення їжі та обміну речовин.

І як ви пропонуєте рятуватися від всіх цих неприємностей?

Вся справа в тому, що видалення жовчного міхура від появи нових каменів не захищає, тобто жовчнокам’яна хвороба зберігається. Адже печінка продовжує продукувати все ту ж «камнеобразующую» жовч. І регулятори струму жовчі – система жовчних проток і сфінктерів можуть виявляти свою недостатність спазмами і больовими нападами в животі.

При цьому протягом 1-3-6 місяців необхідно проводити:

• біохімічні дослідження крові для визначення цукру крові,
• рентген або гастроскопію шлунка (за показаннями),
• УЗД підшлункової залози і жовчних проток,
• копрологический аналіз калу (на перетравлення їжі),
• сучасне лабораторне дослідження еластази панкреатичної в калі. Найпростіший діагностичний тест, розроблений вітчизняними вченими біофаку МГУ вказує на ферментативну недостатність підшлункової залози (менше 200 мкг) і вимагає тривалої замісної ферментної терапії.

Яким чином можна виправити операційні наслідки?

Якщо операція пройшла успішно і відсутні хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, то специфічне лікування після видалення жовчного міхура не потрібно.

Щоб жовч не застоювалася в протоках, цілком достатньо регулярно харчуватися, невеликими порціями, пити достатньо чистої води між їжею, періодично заварювати шипшина в вигляді чаю.

Є треба потроху, але часто (6-7 разів на день), не забуваючи, що кожна трапеза сприяє активному викиду жовчі в 12-палої кишки.

Щадна дієта з вареними, протертими стравами рекомендується тільки в перший місяць після операції з обмеженням (але не виключенням!) Жирів. Повернення до нормального раціону має відбутися протягом 3-6 місяців. Це запорука успішної адаптації.

Повноцінне харчування включає достатню кількість білків (м’ясо, риба, сир, сир) і вуглеводів (білий хліб, каші, фрукти, овочі).

Дуже корисні багаті клітковиною салати. Наприклад, найпростіші: з шинкування і віджатою капусти і томатів (1: 1) або подрібненої на крупній тертці моркви і ріпи (порівну) з добавкою салату, заправлених сметаною або рослинним маслом.

Відмінне підмога для нормалізації стільця і ​​поліпшення якості жовчі – додавання в будь-яку страву пшеничних висівок. Їх можна приймати і окремо, заливши 200 г окропу 2-3 столові ложки, дати настоятися не менше 2 годин (або протягом ночі) і приймати – спочатку по 1 ч. Ложці в кожний прийом їжі, запиваючи водою або додаючи їх до їжі.

Дробове харчування треба поєднувати з частим питтям чистої води. Між їжею варто випивати по склянці води. Щодо мінеральної води єдиної думки у гастроентерологів немає. Я вважаю, що не завадить слабоминерализованная негазована лужна вода (на кшталт «Белінська Киселки» з славаков, Донат зі Словенії, Славяновская, Боржомі, Єсентуки №4 20-денним курсом через 6 місяців після операції.

Що скажете про ліки?

Найпоширеніше серед призначень – поліпшує якість жовчі і роботу печінкових клітин урсодезоксіхоліевая кислота (по 250-500 мг на ніч). Хенотерапія ( «Хено» означає жовч) – лікування жовчними кислотами тварин і птахів зазвичай передбачає використання Урсосану і Урсофальку, позитивна дія надає вітчизняний препарат Ентеросан .

Для зв’язування жовчних надлишків в кишковому тракті (особливо при проносах) зазвичай прописують сорбенти – активоване вугілля (по 5-10 таблеток на ніч), смекту (по 1 пакетику 1-3 рази на день), Гевіскон, а також володіють сорбирующими властивостями нейтралізують соляну кислоту антацидні препарати Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Універсальним сорбентом є насіння льону. Добова норма -1-2 ч. Ложки на склянку гарячої води при послабленні і 3-4 ч. Ложки при затримці стільця, витримані приблизно 8-10 годин.

При спазмах гладкої мускулатури сфінктера Одді людини переслідує біль. Проблему розслаблення вирішують за допомогою спазмолітиків. Добре зарекомендували себе в цьому відношенні Дюспаталін (по 200 мг 2 рази на день курсом 10 днів) і Дицетел (по 1 таблетці 3 рази на день 3-6 тижнів, Одестон по 1 табл. 3 рази на день перед їжею (знімає болі, є м’який жовчогінний).

При появі проносів, метеоризму, або запорів, що часто супроводжується порушенням мікрофлори кишечника призначаються кишкові антіпептікі (Интетрикс або Ерцефуріл по 1 капсулі 3 рази на день після їди 5-7 днів, фуразалідон (по 1 таблетці 3-4 рази після їди курсом 10 днів ), Бісептолу.

Якщо ж для лікування потрібні протизапальні та спазмолітичні засоби одночасно, використовують цілющу силу рослин. Скажімо, 3 ст. ложки квітів ромашки заварюють 0,5 л окропу і, витримавши 15 хвилин на водяній бані, п’ють по 1/3 склянки 3 рази на день з добавкою пари ст. ложок меду.

Здається, пора вже поговорити про рослинних засобах лікування

Їх безліч і не тільки аптечних, на кшталт жовчогінних чаїв, сиропу шипшини холосас, екстракту кукурудзяних рилець, але особливо – рецептів фітотерпевтов і народних цілителів.

При розладі шлунка:

Від послаблення виручають багаті харчовими волокнами ягоди черемхи (3 частини) і чорниці (2 частини).
Залив на 20 хвилин 2 ст.

ложки суміші сорбентів з терпким смаком, п’ють настій по ¼ склянки натще вранці і між прийомами їжі. Аналогічним ефектом володіє 30-хвилинний настій 2 ч.

ложок плодів вільхи (2 частини) і кореневища змійовика (1 частина), залитих склянкою окропу. Цю порцію п’ють в три прийоми.

При стійких запорах:

До і після операції допомагає варення з провернути через м’ясорубку кураги, чорносливу, інжиру по 300 г з добавкою олександрійського листа-сени (50 г) і меду (200 г). Варення їдять по 1 ч. Ложці за вечерею або протягом дня 1-3 рази з чаєм або запиваючи водою.

Знеболюючий і сорбирующие збір:

У своїй багаторічній практиці при всіх порушеннях, пов’язаних з ліквідацією жовчного міхура, я зазвичай прописую оптимально складений і вельми ефективний збір володимирського травника С.І. Михальченко.

У нього входять рослини з знеболюючим і сорбирующими властивостями – коріння лопуха, листя шавлії і подорожника, пагони чорниці, трави спориш, м’ята, череда і звіробій, квіти календули і ромашки. Беруть порівну – 50-100г.

Залив 1 десертну ложку (10 г) суміші 0,5 л окропу в термосі на ніч, і потім процідити, настій приймають по 150 мл за годину до їжі 2 3 рази в день.
Зберігають зілля в холодильнику, перед вживанням розігрівають, додаючи гарячої води.

Курс 3-4 місяці 10 днів прийом і 2 дні перерва.

Як жити після видалення жовчного міхура?

Одна з найбільш частих операцій в хірургії – холецистектомія – видалення жовчного міхура. Будь-яке оперативне втручання – стрес для організму, а якщо воно супроводжується видаленням органу – подвійний стрес, так як організму доводиться пристосовуватися до життя в нових умовах. Як допомогти йому адаптуватися?

• Ми не станемо детально розповідати про анатомічну будову жовчовидільної системи, оскільки це було детально описано раніше в статті «Жовчний міхур і підшлункова залоза або теорія« загального каналу »».
• Функції жовчного міхура в організмі людини
• Жовчний міхур в організмі людини виконує ряд функцій:

1. Депонує (в ньому накопичується жовч, продукуються печінкою);
2. Евакуаторної (скорочувальна діяльність жовчного міхура забезпечує викид жовчі в дванадцятипалу кишку під час травлення);
3. Концентраційна (в жовчному міхурі жовч концентрується і стає густішим – при зниженій евакуаторної функції концентрація жовчі призводить до каменеутворення);
4. Усмоктувальна (через стінку жовчного міхура можуть всмоктуватися компоненти жовчі);
5. Вентильна (забезпечує (не) надходження жовчі в кишечник) і інші.

Життя після видалення жовчного міхура

Всі органи людини забезпечують безперебійну і злагоджену роботу всього організму, і після видалення хоча б одного з них життя людини змінюється.

Часто після видалення жовчного міхура може виникнути так званий постхолецистектомічний (холецістектоміческій) синдром – синдром функціональної перебудови жовчовидільної системи після холецистектомії. Іншими словами, життя після видалення жовчного міхура змінюється: організм перебудовується на роботу в нових для нього умовах.

Адаптація пов’язана з виключенням міхурово жовчі з процесів травлення і зміною зовнішньосекреторної функції печінки. Ця перебудова може пройти непоміченою, а може доставити людині занепокоєння.

Поняття постхолецистектомічному синдрому (ПХЕС) з’явилося в американській медичній літературі в 30-і роки XX століття і зайняло в лікарській термінології міцне місце. Незважаючи на тривале існування точного розуміння цього синдрому немає, він до цих пір критикується як занадто загальний і неконкретний.

В даний час терміном «постхолецистектомічний синдром» позначають гіпертонус сфінктера Одді після видалення жовчного міхура, обумовлений порушенням його скоротливості і перешкоджає нормальному відтоку жовчі і панкратіческіе секрету в дванадцятипалу кишку.

клініка ПХЕС

Один з перших симптомів – рідкий стілець, викликаний підвищеним надходженням жовчі в дванадцятипалу кишку (оскільки резервуара для зберігання жовчі більше не існує) – холагенная діарея. Далі рефлекторно відбувається скорочення сфінктера Одді з метою зменшення відтоку жовчі.

Через порушеного відтоку в жовчних шляхах розвивається застій і гіпертензія; вони розтягуються, що клінічно проявляється нападами болю в правому підребер’ї, а іноді і симптомами панкреатиту. Основною ознакою ПХЕС є повторювані напади печінкової коліки.

До іншим симптомів відносять непереносимість жирної їжі, здуття живота, відрижку, нудоту.

лікування

Невідкладна допомога при печінковій коліці полягає в призначенні спазмолітичних лікарських препаратів (дротаверин, но-шпа) для зменшення гіпертонусу сфінктера Одді. Далі проводять консервативну терапію, спрямовану на відновлення нормального біохімічного складу жовчі, адекватного відтоку жовчі і панкреатичного соку.

Мабуть, найефективнішим заходом для якнайшвидшої адаптації організму після холецистектомії є дієтотерапія, оскільки життя після видалення жовчного міхура значно змінюється. Розроблено дієтичні рекомендації по харчуванню після видалення жовчного міхура.

Дієта повинна бути фізіологічно повноцінною, механічно, хімічно, термічно щадить. Всі страви відварні, парові, виключаються смажені, тушковані, пасеровані.

Принцип дрібного харчування (5-6 разів на день)!

Склад: білки 85-90 г (тварин 40-45 г), жири 70-80 г (рослинних 25-30 г), вуглеводи 300-450 м (легкозасвоюваних 50-60 г), енергетична цінність 2170-2480 ккал, вільна рідина 1,5 л., кухонна сіль 6-8 м

Хліб: білий, підсушений, сухе нездобне печиво.

Супи: вегетаріанські, молочні, з протертими овочами і крупами.

Страви з нежирного м’яса, птиці, риби у вигляді суфле, кнелі, котлет. Курка без шкіри, не жирна риба відварною шматком.

1. Овочеві страви: картопля, морква, буряк, кабачки, гарбуз, цвітна капуста у вигляді пюре, парових суфле.
2. Круп’яні, макаронні вироби: рідкі протерті і в’язкі каші вівсяної, гречаної, рисової і манних круп, відварна вермішель.
3. Страви з яєць: білкові парові омлети.
4. Молоко і молочні продукти: молоко, кефір, кисле молоко, ацидофілін, сир, сир з низьким вмістом жиру.
5. Фрукти, ягоди: у вигляді пюре, соків, киселів, а також протерті компоти, желе, мус, суфле з солодких сортів ягід і фруктів, печені яблука.
6. Напої: чай, відвар шипшини.
7. Жири: рослинне і вершкове масло додаються в готові страви.

У фазу ремісії (затихання): використовують ті ж продукти і страви, але в непротёртом вигляді. Розширюється асортимент продуктів (свіжі фрукти, овочеві салати, вінегрети), яйця 2-3 рази в тиждень. Кулінарна обробка більш різноманітна: допускається гасіння, запікання в духовці після відварювання.

Не рекомендується: свинина, баранина, качка, гусак, жирні сорти риби (палтус, сьомга, осетрина і т.д.

), Кондитерські вироби з кремом і здобою, морозиво, каву, какао, шоколад, спеції, маринади, соління, кислі ягоди, фрукти, бобові, щавель, шпинат, редька, редиска, цибуля, часник, гриби, білокачанна капуста, горіхи, насіння , м’ясні бульйони, м’ясні і рибні консерви, пшоно, чорний хліб, майонез, алкоголь, газовані напої.