Бусерелин-депо: інструкція, ціна, відгуки

studio

В одному флаконі міститься 3,75 мг бусереліна (3,93 мг бусереліна ацетат ) – діюча речовина.

Додаткові інгредієнти:

2 мг – полісорбату 80;
30 мг – кармеллоза натрію;
85 мг – маннитола;
200 мг – сополимера DL-молочної та гліколевої кислот.

Як розчинник виступає 0,8% розчин маніту в 2-х мл води для ін’єкцій.

Форма випуску

Ліофілізат для подальшого приготування суспензії (пролонгованої дії), що використовується для введення. Упаковка містить один флакон з ліофілізат в комплекті з ампулою розчинника. Також додається 1 шприц, 2 голки, 2 спиртових тампона.

Фармакологічна дія

Протипухлинну, антиандрогенное.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Протипухлинну лікарський засіб Бусерелин-Депо є синтетичним аналог ГнРГ. Конкурентно зв’язуючись з клітинними рецепторами передньої частки гіпофіза , призводить до короткочасного збільшення вмісту в плазмі крові статевих гормонів.

Через 12-14 днів проведення лікування в терапевтичних дозах, відбувається повне блокування функції гіпофіза і як наслідок пригнічується реплікація ЛГ і ФСГ.

Завдяки даним процесам пригнічується синтез в гонадах статевих гормонів, що призводить до зниження в плазмі крові концентрації естрадіолу (до таких значень, які спостерігаються в постклімактеричному періоді у жінок) і тестостерону (до значень посткастрационного періоду у чоловіків).

При безперервній терапії протягом 2-3 тижнів вміст тестостерону знижується до концентрації характерною при стані орхіектомії , інакше кажучи, препарат призводить до фармакологічної кастрації.
Бусерелин володіє високою біодоступністю.
Cmax в плазмі спостерігається приблизно через 120-180 хвилин після внутрішньом’язової ін’єкції і зберігається протягом 4-х тижнів на достатньому рівні пригнічення гіпофізом синтезу гонадотропінів.

Показання до застосування

Протипоказання

Побічні дії

Алергічні прояви:

гіперемія шкіри;
кропив’янка;
ангіоневротичнийнабряк.

Центральна нервова система:

порушення фаз сну ;
часті перепади настрою ;
головний біль;
депресія.

Кістково-м’язова система:

при проведенні тривалої терапії спостерігали демінералізацію кісткової тканини (може бути причиною розвитку остеопорозу ).

При проведенні терапії у пацієнток жіночої статі можливі наступні побічні явища: головний біль , пітливість, депресія , зміна лібідо, біль внизу живота , сухість піхви, кровотечі по типу менструальних (в основному протягом перших тижнів терапії).

При терапії раку передміхурової залози у чоловіків, застосування бусереліном може викликати прогресування або загострення основного захворювання (протягом перших 2-3-х тижнів після введення першої дози). Дане явище пов’язане зі стимуляцією синтезу гонадотропінів і, як наслідок тестостерону.

Також можливий розвиток гінекомастії , посилене потовиділення, припливи, зниження потенції (іноді вимагає перегляду лікування), минуще збільшення вмісту в крові андрогенів, затримка сечовипускання, відчуття слабкості в нижніх кінцівках, набряки ніг, повік і обличчя.
На початку курсу терапії у пацієнтів з раком простати може проявлятися посилення больових відчуттів в кістках, тимчасового характеру, що є показанням для проведення симптоматичного лікування.
Були відзначені окремі епізоди здавлювання спинного мозку і розвитку непрохідності сечоводів.
Дуже рідко спостерігали диспепсичні розлади і тромбоемболію легеневої артерії.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Препарат Бусерелин депо призначений виключно для введення.

При терапії гормонозалежного раку передміхурової залози препаратом Бусерелин депо, інструкція рекомендує проведення внутрішньом’язових ін’єкцій в дозі 3,75 мг, призначуваних кожні 4 тижні.

Для лікування гіперпластичних змін ендометрія і ендометріозу препарат призначають в дозі 3,75 мг. Уколи роблять внутрішньом’язово одноразово, кожні 4 тижні. Початок терапії слід поєднати з першими п’ятьма днями менструального циклу. Курс лікування становить від 4-х до 6-ти місяців.

Терапія міоми матки проводиться в дозі 3,75 мг бусереліном , що вводиться одноразово внутрішньом’язово кожні 4 тижні. Інструкція по застосуванню рекомендує починати лікування в перші п’ять діб менструального циклу. Курс проведення терапії перед оперативним втручанням становить 3 місяці, в інших випадках дорівнює 6-ти місяців.

Лікування безпліддя за програмою ЕКЗ визначає одноразову дозу препарату – 3,75 мг. Ін’єкцію здійснюють на початку фолликулиновой фази (другу добу менструального циклу ) або ближче до кінця лютеїнової фази (21-24-й добі менструального циклу ), перед стимуляцією.

На 12-15 день після ін’єкції визначають в сироватці крові вміст естрогену , яке повинно бути знижений на 50% і більше початкового рівня. При відсутності інших протипоказань проводять стимуляцію суперовуляції за допомогою гонадотропних гормонів .

Процедура виконується під контролем концентрації естрадіолу в крові і з використанням ультразвукового моніторингу.

Приготування суспензії може здійснюватися тільки досвідченим медичним працівником з використанням розчинника та інших складових (голки, шприц, спиртові тампони), що входять в комплектацію упаковки препарату.

Готову суспензію слід використовувати негайно після її приготування.

Передозування

На сьогоднішній день випадків передозування лікарським засобом Бусерелин депо не спостерігалося.

взаємодія

Поєднується застосування бусереліном-Депо з лікарськими засобами, які містять статеві гормони, може спровокувати розвиток синдрому гіперстимуляції яєчників.

Пі одночасному застосуванні гіпоглікемічних засобів і бусереліном, ефективність перших може знижуватися.

1 таблетка перетравлює 2 кг жиру в воду за ніч! Продається в будь-якій аптеці м.Берлін …

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Препарат Бусерелин-Депо відноситься до списку Б.

Слід зберігати в темному, недоступному місці для дітей, при температурі від 8 ° до 20 ° С.

Термін придатності

24 місяці.

особливі вказівки

Для жінок
У разі діагностування у пацієнтки будь-якої форми депресії або підозри на неї, в період терапії з використанням бусереліном вона повинна перебувати під постійним наглядом лікаря.
Індукція овуляції проводиться під суворим наглядом з боку медичного персоналу.
На початку терапії можливе формування кісти яєчника.

До призначення терапії препаратом Бусерелин-депо слід виключити можливу вагітність , після чого припинити прийом гормональних контрацептивних засобів (якщо такі використовувалися).

Однак, протягом перших двох місяців лікування необхідно використовувати інші дієві методи контрацепції, з метою запобігання небажаної вагітності в цей період.

Для чоловіків

У першій фазі дії бусереліном , з метою профілактики можливих побічних ефектів, необхідно призначення антиандрогенів, що застосовуються за 14 днів до першої ін’єкції, а також протягом 14 днів після неї.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня: Бусерелин Люкрин Депо Елігард Декапептил Золадекс Бусерелин-Лонг Диферелин

Аналоги лікарського засобу Бусерелин-депо представлені такими препаратами:

Декапептил;
Декапептил депо;
Диферелин;
Золадекс;
Люкрин депо;
Елігард.

Варто пам’ятати, що самостійно підбирати аналоги, замінники лікарських засобів не рекомендується, особливо тих, які використовуються для проведення протипухлинної терапії і при лікуванні інших серйозних захворювань.

Синоніми

Бусерелин Спрей;
Бусерелин-Лонг.

дітям

Немає достовірних відомостей про застосування бусереліном-депо в дитячому віці.

З алкоголем

Не слід вживати алкоголь під час проведення терапії з використанням препарату Бусерелин-депо. У кращому випадку таке поєднання призведе до зниження ефективності лікарського засобу, а в гіршому алкоголь може стати причиною серйозних ускладнень.

При вагітності і лактації

Протипоказано.

Відгуки про Бусерелин-депо

На професійних і призначених для користувача форумах з приводу препарату Бусерелин депо відгуки лікарів про його застосування більш оптимістичні, ніж відгуки пацієнтів.
Лікар, який проводить терапію, в першу чергу звертає увагу на кінцевий результат, ставлячи на друге місце небажані проходять прояви, що виникають по ходу лікування.
Пацієнт же часто виділяє побічні дії і небажані ефекти препарату, приписуючи йому негативний вплив на свій організм.
Варто зауважити, що, на жаль, практично не існує лікарських засобів, які не мають побічних ефектів і іноді потрібно перетерпіти всі негативні прояви, для досягнення бажаного результату.
Препарат Бусерелин-депо безумовно не панацея, але дійсно допомагає багатьом пацієнтам, особливо при проведенні терапії безпліддя в рамках програми ЕКЗ.

Ціна Бусерелин-депо, де купити

Одну упаковку препарату можна купити в Києві, приблизно за 4 300 – 4 500 гривень.

Ціна уколів бусереліном депо залежить від їх кількості при різних патологіях. Різні захворювання можуть зажадати від 1-го уколу до 6-ти і більше ін’єкцій.

Відгуки лікарів і пацієнток про препарат Бусерелин депо

Бусерелин є препаратом протипухлинної дії. Даний лікарський засіб випускається у формі спрею, імплантату, крапель, розчинах. Дія бусереліном полягає в придушенні дії тестостерону (чоловічого гормону) в організмі. Які існують відгуки про даний препарат? Давайте їх розглянемо.

Застосовується цей препарат при:

міомі матки;
раку молочної залози і простати;
гіперплазії ендометрія;
безплідді;
гормоно-залежних аномаліях сечостатевої системи;
операціях на статевих органах з необхідністю відновлення гормонального фону.

Розглянемо відгуки пацієнтів і думки лікарів про даний препарат.

Відгуки пацієнтів про засіб Бусерелин депо

«
Мені поставили діагноз ендометріозних кіста яєчника. Після проведення операції на яєчнику, лікар призначив курс лікування бусереліном. Вже після двох уколів яєчник, як показало дослідження, відновився на 80%.

Однак при цьому я стала дуже дратівлива, з’явилися сухість у піхві, припливи. Курс лікування 6 уколів, 4 вже позаду. Маю велику надію, що цей препарат мені допоможе, і я зможу завагітніти ».

Анастасія

«Бусерелин-депо мені призначила лікар для лікування кісти яєчників, ендометріозу, вузлів. Гінеколог стверджував, що препарат добре переноситься хворими і дає хороший ефект.

Після другого уколу з’явилися припливи, місячні припинилися. За ніч прокидаюся в середньому раз 5, так як вся мокра, кидає то в холод, то в жар. Днем теж мучать припливи. Сильно потею. Головного болю не помічала, зате з’явилася нервозність, часта зміна настрою. Лібідо помітно знизилося.

Після трьох уколів потрібно зробити УЗД, якщо ефект недостатній, то припишуть ще 3 уколи. Щиро сподіваюся, що мені Бусерелин допоможе впоратися із захворюванням ».

Наталя

«У мене аденоміоз. Лікар призначив Бусерелин. Два уколу зробила відразу, а третій через тиждень. Після 1-го уколу місячні пішли вчасно, безболісні і помірні, чому я була дуже рада, так як до цього були масивні кровотечі. Потім місячні не почалися.

Я страшенно запанікувала, так як боялася настання вагітності, хоча лікар стверджувала, що цього не станеться на цьому препараті. Груди болюча, внизу живота тягне. Побічні прояви прийому цього препарату вкрай неприємні (кошмари ночами, відсутність сексуального потягу, нервозність, пітливість), але сподіваюся це того варте ».

Світлана

«Мені приписав Бусерелин гінеколог для лікування міоми. Вже після трьох уколів розміри пухлини зменшилися на 2 тижні, хоча очікувалося більше. Побочки, звичайно, були присутні у вигляді припливів, потіння, порушення лібідо. Вага і настрій не змінювалися. Мені, мабуть, препарат не підійшов ».

Валерія

«Я колола Бусерелин близько 4 місяців. Після операції була ймовірність неповного видалення пухлини. Лікар призначила Бусерелин. Я перечитала купу відгуків про нього, і, якщо чесно, відмовилася б від нього, якби не перспектива проведення другої операції.

Після 2 уколів менструації були навіть інтенсивніше, ніж зазвичай, хоча лікар говорила, що їх бути вже не повинно. Однак потім менструації більше не наступали. Схудла на кілька кілограмів. Перепадів настрою особливо не було, хоча перші дні після операції була деяка пригніченість.

Зуби не постраждали, нігті стали трохи більш ламкими, ніяких кіст не з’явилося. УЗД яєчників показало, що все в повному порядку, чергового діагностичного вискоблювання не потрібно. Тепер чекаю відновлення менструального циклу.

На тлі прийому бусереліном зажила ерозія шийки матки, хоча можливо це не пов’язано з препаратом. Найбільш неприємною для мене побочки стала сильна сухість у піхві, проте це легко усувається спеціальним гелем-мастилом ».

Катерина

«Мені призначили Бусерелин після лапароскопічної операції. Моторошно переживала, але уколи, все ж, колола. Після першого уколу критичні дні настали в строк. Після другого уколу місячні не настали. Цикл відновився на 84 день після закінчення курсу лікування бусереліном. В цілому лікування було цілком терпимим, тільки ось довгоочікувана вагітність поки так і не наступила ».

Ельвіра

«Курс лікування бусереліном у мене був 3 місяці. Призначив мені його лікар після лапароскопічного втручання на яєчниках з приводу видалення кіст, поставили також ендометріоз.

Брала я його у вигляді спрею. Три тижні тому закінчила курс лікування. На тлі прийому препарату схудла кілограмів на 6, але думаю, це більше від зміни характеру харчування залежить. Припливи виникали досить рідко, менструації відсутні.

Дуже багато пила води, так як мучила спрага. Сьогодні після УЗД лікар сказала, що вогнищ ендометріозу практично немає, і Бусерелин впорався з хворобою досить успішно ».

Марина

«Мені робили гістероскопію в лютому 2014 року, виявили ендометріоз і кісти. Курс лікування складався з трьох уколів. Після першого ж уколу місячні припинилися. З побічних проявів найболючіше і неприємне – це гіпертонічний криз.

Раніше моє робоче тиск становив 110 / 90мм рт.ст., пульс – 90 в хвилину. Зараз щодня вранці тиск нормальний, а до вечора піднімається до 185/130, пульс – 75 в хвилину. При цьому сильно нудить, голова як чавунна. Після другого уколу з’явилися болі в спині, слабкість. Вранці важко встати з ліжка, біль не зникає ».

Ганна

«Після видалення 5 см кісти ендометрію мені призначили уколи бусереліном-депо. Лікар казав, що на вазі цей препарат не повинен ніяк позначитися. Однак після трьох уколів у мене стала проявлятися моторошна набряклість, став набагато сильніше проявлятися целюліт, вода в організмі сильно затримувалася. Хоч мочегонку щодня приймай.

Поряд з цим стали проявлятися депресії. Припливи виникали щодня в будь-який час доби, причому неодноразово. Також на руках і ногах посилився ріст волосся. Відчуваю себе старенькою. Укол останній робила 5 квітня. Минуло два місяці, цикл не відновився, сподіваюся, що ще відновиться ».

Аліна

«Бусерелин мені призначали ще 4 роки тому. Курс становив 2 уколу на два місяці. Діагноз був ендометріоз, що супроводжується цістітние болями, із залученням кишечника, сечового міхура, маткової труби зліва, матки і яєчників. За ці 2 місяці відзначалися припливи, безсоння в зв’язку з ними, болі в суглобах.

Лікар приписав гормонозаместительную терапію, стало трохи легше. Після закінчення курсу лікування довелося відновлювати кил оральними контрацептивами (комінірованнимі).

Потім приписали мініпілі чарозетта, після чого вдало завагітніла. Зараз знову ставлять ендометріоз і міому невеликих розмірів. Знову призначили Бусерелин, вже після першого уколу почалися припливи.

Далі за планом спіраль Мірена ».

Алена

«Мені бусерелін-депо виписали для боротьби з ендометріозом і кістами на яєчниках (по 6 см діаметром). Оперуватися з цього приводу мені протипоказано через вродженого серцевого пороку. Довелося лікуватися цим препаратом. Як мені пояснила лікар, даний препарат пригнічує роботу яєчників, що в свою чергу може привести до повного розсмоктування кіст.

Проколола я три уколи за два місяці. У перший місяць нічого незвичайного не помічала. На початку другого місяця стали проявлятися припливи, потім приєдналася безсоння (спала всього по кілька годин на добу).

Так як у мене проблеми з серцем ще з народження, то уникнути стрибків артеріального тиску не вдалося). Настрій змінювалося досить часто, хоча, як каже мій чоловік, до цього не особливо-то воно відрізнялося.

В лютому місяці зробила контрольне УЗД, яке показало, що справа кіста на яєчнику розсмокталася, а зліва зменшилася в розмірах до 3 см. Однак лікування довелося перервати у зв’язку з необхідністю проведення оперативного втручання на грудях справа. Після закінчення курсу лікування цикл відновився на другому місяці.

Бусерелин навіть у важких випадках є ефективним і досить сильним препаратом. Побічні прояви цього препарату досить різноманітні, але толерантні. Не варто боятися лікування цим препаратом, так як кожен організм реагує по-своєму ».

Світлана

Відгуки лікарів

«Бусерелин є досить сильним і ефективним препаратом протипухлинної дії. Відгуки пацієнток частіше про нього, як про хорошого препараті. Однак існує ряд людей, які відзначали розвиток різних побічних ефектів.

Як правило, пацієнтки легше переносять Бусерелин в ідеї спрея. Практично всі жінки на тлі прийому препарату відзначають ознаки раннього клімаксу. Однак лише в рідкісних випадках цикл не відновлюється ».

Ірина, лікар

«
Я призначаю Бусерелин своїм пацієнткам вже кілька років. Даний препарат досить швидко і ефективно справляється з міоматозним вузлами. У лікуванні міоми цей препарат також досить ефективний у більшості жінок.

Бусерелин використовується часто в якості основного лікарського засобу для боротьби з ендометріозом. Також існують дані про його успішне застосування для лікування безпліддя ».

Марія, лікар

«Бусерелин характеризується як ефективне і сильне лікарський засіб гормональної природи, що застосовується, як правило, для лікування гінекологічних захворювань. Даний препарат відрізняється достатком фармакологічних форм випуску.

Дане ліки дає позитивний ефект в лікуванні захворювання, однак у багатьох жінок супроводжується неприємними побічними явищами. Препарат у вигляді інтраназальних крапель викликає найменшу кількість побічних проявів ».

Оксана, лікар

«Я призначаю Бусерелин в крайніх випадках, в основному, для лікування ендометріозу у жінок, так як багато моїх пацієнтки скаржилися на розвиток сильних побічних ефектів.

При лікуванні цим препаратом можливі функціональні порушення з боку ендокринної, нервової, серцево-судинної, травної систем.

Саме тому важливо приймати препарат тільки за призначенням лікаря з дотриманням всіх рекомендацій ».

Олена, лікар

Бусерелин-депо

Бусерелин (Buserelin)

Імплантати, краплі назальні, ліофілізат для приготування суспензії для внутрішньом’язового введення пролонгованої дії, розчин для ін’єкцій, спрей назальний дозований

Подальше застосування лікувальних доз препарату приводить (в середньому через 12-14 днів) до повної блокади гонадотропної функції гіпофіза. Знижує утворення ЛГ, ФСГ і синтез тестостерону.

В результаті спостерігається пригнічення синтезу статевих гормонів у гонадах, що проявляється зниженням концентрації естрадіода в плазмі крові до постклімактеричних значень у жінок та зниженням вмісту тестостерону до посткастрационного рівня у чоловіків.

Концентрація тестостерону при безперервному лікуванні протягом 2-3 тижнів зменшується до змісту, характерного для стану орхіектомії, тобто викликається фармакологічна кастрація.

Рак передміхурової залози (при необхідності інгібування продукції тестостерону в сім’яниках), рак молочної залози, гормонозалежна патологія репродуктивної системи, обумовлена абсолютною або відносною гіперестрогенією: ендометріоз (перед- і післяопераційний періоди), міома матки, гіперплазія ендометрію; лікування безпліддя (при проведенні програми ЕКЗ).

Гіперчутливість, стан після хірургічного видалення сім’яників (неможливо подальше зниження рівнів тестостерону при використанні форми депо), вагітність, період лактації обережністю. Обструкція сечовивідних шляхів, метастази в хребет, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, депресія.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, нервозність, порушення сну, втому, сонливість, зниження пам’яті і здатності до концентрації уваги, емоційна лабільність, хвилювання, розвиток депресії або погіршення її перебігу.

З боку органів чуття: шум у вухах, порушення слуху і зору (неясне бачення), почуття тиску на очне яблуко.

З боку ендокринної системи: «припливи» крові до шкіри обличчя та верхньої частини грудної клітки, підвищене потовиділення, зниження потенції та / або лібідо.

У жінок – сухість піхви, болі внизу живота, демінералізація кісток; рідко – кровотеча (як правило, протягом перших тижнів лікування), У чоловіків (протягом перших 2-3 тижнів після першої ін’єкції) – загострення і прогресування основного захворювання (пов’язане зі стимулюванням синтезу гонадотропінів і тестостерону), гінекомастія, минуще підвищення концентрації андрогенів в крові (рідко – оссалгія, затримка сечовипускання, ниркові набряки, міастенія в нижніх кінцівках, лімфонабряках).

З боку травної системи: нудота, блювання, спрага, діарея, запор, порушення апетиту, збільшення або зменшення ваги.
З боку ССС: серцебиття, підвищення артеріального тиску (у хворих з артеріальною гіпертензією).
Алергічні реакції: кропив’янка, свербіж шкіри, гіперемія шкіри, рідко – ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілактичний та / або анафілактоїдні шок.
Лабораторні показники: зниження толерантності до глюкози, гіперглікемія; зміни в ліпідному спектрі; збільшення активності сироваткових трансминаз, гіпербілірубінемія; тромбоцитопенія або лейкопенія.
Інші: в поодиноких випадках – носові кровотечі (для назальних лекформи), тромбоемболія легеневої артерії, виникнення або збільшення інтенсивності кісткових болів (у пацієнтів з метастазами в кістки), набряки в області кісточок і стоп, ослаблення або посилення росту волосся на голові і на тілі , болі в спині, суглобах.
Місцеві реакції – печіння, свербіж, почервоніння або припухлість у місці введення, сухість і біль в носі (при інтраназальному застосуванні).

Правила приготування суспензії і введення препарату. Суспензію для в / м ін’єкції готують за допомогою розчинника, що додається безпосередньо перед введенням.

Забір розчинника з ампули і перенесення його у флакон здійснюється за допомогою прикладеної голки з рожевим павільйоном. Флакон обережно збовтувати до отримання однорідної суспензії. Суспензія повністю забирається в шприц без перевертання флакона.

Голка з рожевим павільйоном замінюється на голку з зеленим павільйоном, після чого негайно робиться ін’єкція.

Препарат вводиться тільки в / м. При гормонозалежних раку передміхурової залози – 4.2 мг, в / м одноразово, кожні 4 тижні.

При ендометріозі, гіперпластичних процесах ендометрія – 4.2 мг, в / м одноразово, кожні 4 тижні; лікування починається у перші 5 днів менструального циклу; тривалість лікування – 4-6 міс.

При міомі матки – 4.2 мг, в / м одноразово, кожні 4 тижні; лікування починається у перші 5 днів менструального циклу; тривалість лікування – перед операцією 3 міс, в інших випадках – 6 міс.

При лікуванні безпліддя методом ЕКЗ – 4.2 мг в / м одноразово, на 2-й день менструального циклу.

Інтраназально. При лікуванні ендометріозу, міоми матки, гіперпластичних процесів ендометрія препарат вводять в носові ходи після їх очищення в дозі 900 мкг / сут.

Разова доза препарату при повному натисканні помпи становить 150 мкг. Добову дозу вводять рівними порціями по 1 дозі в кожну ніздрю 3 рази в день через рівні проміжки часу (6-8 год) вранці, вдень і ввечері.

Лікування препаратом слід починати в 1 або 2 день менструального циклу.

При лікуванні безпліддя методом ЕКЗ призначають по 600 мкг / сут, тобто по 1 дозі (150 мкг) в ніздрю 4 рази на день через рівні проміжки часу. Препарат вводиться з середини лютеїнової фази менструального циклу (з 21-24 дня циклу) до дня введення овуляторної дози ХГ.

При вираженій блокаді репродуктивної системи і «слабкому» відповіді яєчників на стимуляцію овуляції препаратами гонадотропінів добову дозу препарату слід зменшити до 2 доз в день або збільшити дозу гонадотропінів.

Повторний курс лікування проводиться тільки після медичного обстеження під динамічним контролем гормонального профілю та УЗ-моніторингом.

Імплантат – п / к, вміст аплікатора (6.3 мг) вводити в бічну поверхню живота 1 раз в 2 міс.

При підтверджених гормонозалежних пухлинах передміхурової залози лікування, спрямоване на придушення освіти тестостерону, проводять протягом усього життя хворого.
З метою ефективної профілактики можливих побічних ефектів у чоловіків в 1 фазу дії препарату необхідне застосування антиандрогенів за 2 тижні до першої ін’єкції бусереліна-депо і протягом 2 тижнів після неї.
Пацієнтки з будь-якою формою депресії в період лікування препаратом повинні перебувати під ретельним наглядом лікаря.
Індукцію овуляції слід проводити під суворим медичним наглядом.
У початковій стадії лікування препаратом можливий розвиток кісти яєчника.

До початку лікування препаратом рекомендується виключити вагітність і припинити прийом гормональних контрацептивів, однак протягом перших 2 місяці застосування препарату необхідно застосовувати ін. Методи (негормональні) контрацепції.

Повторний курс лікування слід починати тільки після ретельної оцінки співвідношення очікуваної користі та потенційного ризику розвитку остеопорозу. У жінок, які користуються контактними лінзами, можлива поява ознак роздратування очей.

Застосування препарату в комбінації з хірургічним лікуванням при ендометріозі зменшує розміри патологічних вогнищ і їх кровопостачання, запальні прояви і, отже, скорочує час операції, а післяопераційна терапія покращує результати, знижуючи частоту післяопераційних рецидивів і зменшуючи утворення спайок.

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Знижує ефект гіпоглікемічних ЛЗ.

Одночасне застосування з ЛЗ, що містять статеві гормони (наприклад в режимі індукції овуляції), може сприяти виникненню синдрому гіперстимуляції яєчників.

Навіть сама вбита печінку очищається цим засобом!

Читати далі “

Бусерелин-депо

Бусерелин-депо – протипухлинний препарат, аналог гонадотропін-рилізинг-гормону.

Форма випуску та склад

Лікарська форма бусереліном-депо – ліофілізат для приготування суспензії для внутрішньом’язового (в / м) введення пролонгованої дії: порошкоподібна маса, білого зі слабким жовтим відтінком або білого кольору; розчинник – прозора безбарвна рідина; відновлена суспензія – гомогенний розчин, білого зі слабким жовтим відтінком або білого кольору [в скляному флаконі темного кольору, в картонній пачці 1 флакон в комплекті з розчинником (2 мл в ампулі), шприцом, голками (2 шт.) і спиртовими тампонами (2 шт.)].

В 1 флаконі містяться:

діюча речовина: бусереліна ацетат – 3,93 мг (що еквівалентно вмісту 3,75 мг бусереліна);
допоміжні компоненти: полісорбат-80, сополімер гліколевої і DL-молочної кислот, кармеллоза натрію, манітол.

Розчинник: 0,8% розчин маніту для ін’єкцій.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Механізм дії бусереліном-депо заснований на конкурентному зв’язуванні бусереліна з рецепторами клітин передньої долі гіпофіза, в результаті якого в плазмі крові відбувається короткочасне підвищення рівня статевих гормонів.

Застосування препарату в терапевтичних дозах викликає (через 12-14 днів) повну блокаду функції гіпофіза, таким чином уповільнюючи процес виділення лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормонів.

В результаті відзначається пригнічення синтезу статевих гормонів у гонадах, що проявляється зниженням в плазмі крові концентрації:

у жінок – естрадіолу до постклімактеричного рівня;
у чоловіків – тестостерону до посткастрационного рівня.

Бусерелин-депо викликає фармакологічну кастрацію, оскільки безперервне лікування протягом 14-21 дня призводить до зменшення вмісту тестостерону до величини, характерної для стану орхіектомії.

Фармакокінетика

Бусерелин володіє високою біодоступністю. Його концентрація в плазмі досягає максимальної величини приблизно через 2-3 години після введення. Пролонгований ефект препарату дозволяє зберігати достатній для інгібування гіпофізом синтезу гонадотропінів рівень протягом 28 днів.