Таблетки предуктал: інструкція із застосування, показання, ціна, аналоги та відгуки про ліки

Предуктал (МНН – Trimetazidine) – кардіологічне лікарський засіб, в основі якого лежить речовина триметазидин гідрохлориду, що надає антиангінальну та протиішемічну дію. Реалізується товар в формі таблеток і капсул для перорального прийому.

Існує кілька різновидів даного медикаменту:

1. Предуктал – медикамент короткої дії. Одна таблетка містить 20 мг триметазидину.
2. Предуктал МВ – препарат пролонгованої дії. Концентрація триметазидину в 1 таблетці дорівнює 35 мг.
3. Предуктал ОД – випускається у вигляді біло-помаранчевих капсул, з поступовим вивільненням діючої речовини. Одна капсула складається з 80 мг триметазидину і додаткових компонентів.

Механізм дії предуктал MR

Завдяки, здатності препарату покращувати кровообіг і нормалізувати клітинний метаболізм, Предуктал використовують в кардіології, офтальмології та оториноларингології для терапії захворювань, що виникають в результаті ішемії.

Показаннями до застосування є такі захворювання:

• стабільна стенокардія;
• ІХС;
• порушення вестибулярного апарату (часті запаморочення, шум у вухах);
• перцептивная глухота;
• патології сітківки, включаючи дегенерацію жовтої плями.

властивості триметазидину

Медикамент протипоказаний при:

• непереносимості будь-якого компонент зі складу;
• захворюваннях з порушенням рухової активності (паркінсонізм);
• гострої ниркової і печінкової недостатності;
• вагітності та лактації.

Також варто утриматися від прийому препарату дітям до 18 років і літнім пацієнтам. Режим дозування залежить від тяжкості захворювання, лікарської форми медикаменту і визначається виключно фахівцем. При необхідності заміни лікарського засобу, лікуючий лікар може підібрати аналоги предуктал, схожі за механізмом дії.

Ціни предуктал і його аналогів

Вартість предуктал на порядок вища за вартість його аналогів. Лікарські препарати вітчизняного виробництва, як правило, реалізуються за нижчою ціною, ніж іноземні аналогічні засоби.

Назва медикаменту
Форма реалізації
Ціна в гривніх

предуктал	Табл., 35 мг / уп. №60 Капс., 80 мг / уп. №30	1870 772
Предізін	Табл., М.освоб / уп. №60	534
антистів	Табл., 35 мг / 60 шт.	519
Ангіозіл	Табл., 35 мг / 60 шт.	426
Тримектал	Табл., 35 мг / 60 шт.	431
Рімекор	Табл.п.по., 35 мг / уп. №30	209
Прекард	Табл., 0,035 г / №60	90
Трідукард	Табл., М.по / №60	200
Депренорм МВ	Табл.п.по., 0,035 г / 60 шт.	379
триметазидин	Табл., 35 мг / 60 шт.	177

Ціни на медикаменти залежать від концентрації активної речовини, кількості препарату в упаковці і виробника.

Дешеві аналоги предуктал ОД (80 мг) і МВ (35 мг)

Предуктал відноситься до дорогих медикаментів, тому пацієнти намагаються підібрати найбільш наближені аналоги предуктал за дією, але значно дешевше за вартістю.

В даний час жодна фармацевтична компанія не випускає аналоги з вмістом 80 міліграм триметазидину, крім медикаменту Предуктал.

Однак його успішно замінюють інші аналогічні препарати тривалої дії з меншим вмістом активного компонента.

Предуктал МВ (35 мг) – найпопулярніша форма препарату через оптимального змісту триметазидину в одній одиниці медикаменту. Зважаючи на популярність предуктал, зростає попит і на його недорогі замінники.

Предізін

Предізін – представник лікарської групи кардіологічних препаратів, в основі дії якого лежить речовина триметазидин (35 мг). Випускається у вигляді рожевих, двошарових, круглих таблеток. Препарат приймається перорально, 2 рази на день під час вживання їжі. Разова доза – 1 таблетка. Мінімальний курс лікування – 3 місяці.

Крім активного компонента, ліки також містить целюлозу, крохмаль (кукурудзяний), магній, тальк, соєвий лецитин, полівініловий спирт, діоксид кремнію і барвники (жовтий і червоний).

Предізін має ідентичний механізм дії і сферу застосування з предукталом, оскільки в основі цих препаратів лежить однакове діюча речовина. Відрізняються медикаменти ціновою категорією, а також тим, що Предізін протипоказаний людям з алергією на сою і / або арахіс.

антистів

Антистів – лікарський засіб, що відновлюють обмінні процеси в кардіоміоцитах і нейронах, які були схильні до ішемії. Медикамент також підтримує гомеостаз клітин, за рахунок забезпечення належного функціонування іонних каналів. Діюча речовина препарату – триметазидин (20 або 35 мг). Відрізняється від предуктал ОД ціною і формою випуску.

Ліки відноситься до терапевтичної групі антігіпоксантним засобів. Випускається у вигляді таблеток пролонгованої дії для прийому всередину. Антистів застосовується при ІХС і хронічної стенокардії, також медикамент робить позитивний вплив на слух і зір, які стали погіршуватися у зв’язку з ішемією.

Перед застосуванням препарату

Середня денна доза коливається в межах 40-60 мг, яка розбивається на кілька прийомів. Медикамент протипоказаний дітям, вагітним і годуючим груддю жінкам, літнім людям, а також пацієнтам з важкими супутніми захворюваннями нирок і печінки. Препарат не рекомендований до застосування хворим з синдромом Паркінсона.

Юна багачка “підірвала” місто Зиндельфинген, показавши схему збагачення: “Мій дохід зростає кожен день!”

Ангіозіл

Ангіозіл володіє протівогіпоксантним дією, яке здійснюється за рахунок прискорення процесів обміну і поліпшення функціональної активності кардіоміоцитів і клітин головного мозку. Ангіозіл відрізняється від основного медикаменту ціною та наявність лактози в складі.

Випускається у вигляді круглих таблеток, вкритих оболонкою з вмістом 0,035 г триметазидину. Як формомоделірующіх компонентів виступає: глюкоза, діоксид кремнію, гіпромелоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а також жовтий і червоний барвник.

Спосіб прийому – всередину, по 1 таблетці 2 рази на день. Тривалість терапії визначає лікар залежно від станів хворого. Застосовується для тривалого курсу лікування ІХС, а також як профілактичний засіб при стабільній стенокардії. Медикамент протипоказаний дітям, пацієнтам з паркінсонізмом, а також людям з тяжкою дисфункцією печінки та нирок.

Тріметазід

Тріметазід призначений для лікування ішемії серця, хронічної стенокардії і дисфункції вестибулярного апарату, а також деградації кришталика в зв’язку з порушеним кровообігом. Є антігіпоксантним засобом і повним структурним аналогом предуктал. Продається у вигляді круглих, червоних таблеток в плівковій оболонці, для прийому всередину.

Середня терапевтична доза становить 60 мг, яка розбивається на кілька прийомів.

Сфера застосування, список протипоказань та механізм дії повністю аналогічні предукталом. Відрізняються ці медикаменти кількістю активної речовини в лікарській формі і самою формою реалізації. Даний аналог не продається на території.

Тримектал

Тримектал – медикамент антігіпоксантним і антиангінальної дії, на основі триметазидину дигідрохлориду:

• 20 мг активної речовини забезпечують короткий дію медикаменту (до 5-7 годин);
• 35 мг – пролонговану дію. Таблетки покриті плівковою оболонкою, що забезпечує повільне вивільнення активного компонента.

Механізм дії препарату

Зовнішній вигляд лікарських форм:

1. Таблетки, 20 мг – рожеві, круглі з маркуванням у вигляді торговельної назви.
2. Таблетки, 35 мг – білі або жовті таблетки, без включень і маркувань.

Лікарський засіб допомагає відновити метаболізм і адекватну трансмембранну передачу іонів калію і натрію в клітинах серця і головного мозку, порушених внаслідок ішемії. Шляхом позитивного впливу на коронарний резерв, медикамент стабілізує артеріальний тиск та знижує ризик появи стенокардії.

Тримектал застосовується при ІХС і її наслідки (запаморочення, порушення зору і слуху), а також при стенокардії (в цілях профілактики нападів). Препарт протипоказаний при тих же захворюваннях і станах, що і Предуктал, крім непереносимості молочного цукру, оскільки другий медикамент не містить лактозу в складі.

Рімекор

Рімекор – кардіопротектор на основі триметазидину (20 мг), безпосередньо впливає на метаболізм кардіоміоцитів і нейронів. Допомагає усунути кисневе голодування клітин серця шляхом поліпшення обмінних процесів.

Широко застосовується як терапевтичний засіб при ішемічній хворобі, а також в якості профілактики нападів стенокардії. Лікарська форма – рожеві двоопуклі таблетки, що складаються з активної речовини і плівкової оболонки. Рімекор приймається всередину, по 2-3 таблетки в день.

Фахівці не рекомендують приймати Рімекор в період вагітності і лактації, а також неповнолітнім пацієнтам. Протипоказаннями до прийому Рімекора є:

• синдром Паркінсона;
• тяжка печінкова недостатність;
• ураження нирок.

На відміну від предуктал, протипоказаний пацієнтам з непереносимістю лактози і не володіє модифікованим уповільненим вивільненням триметазидину.

Прекард

Медикамент кардіопротекторну дії, з модифікованим вивільненням діючої компонента. Дана речовина позитивно впливає на метаболізм і процес обміну калію і натрію в м’язових клітинах серця.

Форма реалізації – таблетки, для прийому всередину. Одна таблетка містить 35 мг триметазидину. Терапевтична доза – 2-3 таблетки на добу. Курс терапії встановлюється фахівцем, грунтуючись на даних про захворювання. Медпрепарат заборонений до застосування людям з дисфункцією нирок, печінки і вторинним паркінсонізмом.

Фармакологічні властивості триметазидину

Прекард ефективний як:

• профілактичний засіб при стенокардії;
• основного ліки при ІХС і всіх соматичних симптомів (запаморочення, погіршення зору і слуху), які виникли на тлі перенесеної ішемії.

Основна відмінність від предуктал полягає в тому, що Прекард заборонений людям з алергією на молочний цукор.

Аналоги українського виробництва

Український фармацевтичний ринок, має ряд аналогів предуктал від серця, які істотно відрізняються за вартістю. До структурних аналогів предуктал вітчизняного виробництва відносяться:

1. Трідукард.
2. Депренорм.
3. Триметазидин.

Всі медикаменти, зазначені в таблиці, являють одну фармакологічну групу – антигипоксантов:

Назва препарату та дозування
Механізм дії
Показання
Протипоказання

Трідукард 35	Відновлює обмінні процеси в кардіоміоцитах і нейронах. Підтримує гомеостаз і адекватне функціонування іонних каналів. Зменшує прояв ацидозу всередині кардіоміоцитів. Підвищує толерантність до фізичних навантажень, шляхом збільшення серцевого резерву.	Для лікування: ІХС; шуму у вухах; запаморочень судинного походження; дегенерації кришталика ока, внаслідок ішемії. Для профілактики нападів хронічної стенокардії.	Вагітність. Лактація. Вік до 18 років. Печінкова недостатність середнього ступеня тяжкості. Дисфункція нирок. Хвороба Паркінсона. Алергія на склад.
Депренорм МВ 35 або 70
триметазидин 20

Дані аналогічні засоби відрізняються від предуктал виключно ціною, допоміжними компонентами і списком протипоказань.

Відгуки лікарів і пацієнтів про те, що краще – препарати або аналоги

Зважаючи на велику різноманітність ліків на основі триметазидину, багато пацієнтів замислюються над питанням, який же з медикаментів діє краще за інших. Ефективність та безпечність медикаменту безпосередньо залежить від особливості того чи іншого організму.

Ось деякі відгуки:

Савенко Н. А., кардіолог: «Завжди призначаю пацієнтам з ІХС виключно Предуктал, оскільки жоден його структурний аналог не діє такий тривалий час. Цей препарат став дійсно відкриттям і дозволив людям з ішемією значно скоротити кратність прийому триметазидину.

Єдиний мінус препарату – це його ціна. Однак жоден дешевий аналог не підтримуватиме стабільну концентрацію діючої речовини на протязі 37 годин, як це робить Предуктал ».

Валерій, 58 років: «Довгий час приймав препарат Триметазидин від ішемічної хвороби серця. Досить ефективний і дешевий препарат вітчизняного виробництва. Але відкриттям для мене став медикамент Предуктал, оскільки він значно кращий за свого аналога.

Та й випускається в різних концентраціях, що робить його прийом більш зручним. Я чув про безліч аналогічних засобів, які коштують значно дешевше предуктал, але при цьому діють не так довго. Тому, якщо вибирати між предукталом і його аналогами, я виберу перший варіант, незважаючи на його вартість ».

Предуктал зарекомендував себе як високоефективний засіб проти ішемічної хвороби серця завдяки інноваційній формі випуску, яка значно подовжує антіангіальное дію препарату.

Лікарська форма медикаменту влаштована таким чином, що при контакті оболонки таблетки з шлунковим соком, препарат, який перебуває в гідрофільній матриксе, трансформується в гель, який повільно вивільняє триметазидин.

За рахунок чого в організмі протягом довгого часу знаходиться стабільно висока концентрація препарату. Даний факт піднімає Предуктал на новий рівень і робить його значно ефективніше аналогічних засобів на основі триметазидину.

предуктал

Головна ⇨ Препарати ⇨ Ліки на букву П

Що це за ліки і для чого потрібно: Предуктал МВ відноситься до антиангінальну засобам, що дозволяє поліпшити обмін речовин і метаболізм міокарда при ішемії.

• Діюча речовина : триметазидин
• Група : від болю в серці (30 препаратів, 163 відкликання) антиоксиданти (19 препаратів, 186 відгуків)
• ☞ перевірити реєстрацію препарату в ☜

Аналоги і замінники

☠ Увага! Ліки пустушки – як розводять українців або на що не можна витрачати гроші!

Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад

Показання (від чого допомагає? Для чого потрібен?) Предуктал МВ призначається як профілактичний засіб при стенокардії, хвороби Меньєра, допомагає зменшити частоту симптомів при даних захворюваннях, використовується в складі комбінованої терапії при запамороченнях, шумі у вухах, викликаному захворюваннями судинного походження.

Протипоказання Предуктал МВ не призначається пацієнтам з алергією на компоненти препарату, із захворюваннями печінки, хворобою Паркінсона або її симптомами, з порушеннями рухових функцій.

Так як не існує достовірних і перевірених даних про безпеку препарату для осіб віком до 18 років, Предуктал МВ їм протипоказаний.

Крім того, дані ліки може нашкодити плоду або новонародженому, тому воно не призначається вагітним і годуючим груддю жінкам.

Спосіб застосування (дозування) Предуктал МВ приймають по 1 таблетки 2 рази на день під час прийому їжі. Не можна перевищувати максимально допустимої дози – 70 мг (трохи більше 2 таблеток).

Курс лікування в основному призначається лікарем залежно від стану хворого, очікуваного ефекту, переносимості препарату. Пацієнти із захворюваннями нирок повинні приймати ліки Предуктал МВ обережно, не перевищуючи 1 таблетки в день, прийом дози здійснюється вранці.

Літнім хворим (старше 75 років) дозування ліків призначається строго індивідуально.

Особливі вказівки Слід знати, що при прийомі препарату Предуктал МВ знижується потреба організму в нітрати. Загальна переносимість фізичних вправ і навантаження спостерігається через 2-3 тижні після початку лікувального курсу даними лікарським засобом. При появі симптомів передозування необхідно пройти загальний симптоматичний курс лікування.

Побічні дії В основному препарат Предуктал МВ може викликати такі побічні реакції, як алергія і розлади шлунка / кишечника. Крім цього, спостерігалися випадки Запаморочення, Головного болю, Тахікардії, зниження артеріального тиску, гепатит, астенія.

Форма випуску Предуктал МВ випускається у формі рожевих круглих таблеток по 35 мг у блістерах по 30 штук. Всього в упаковці 2 блістери, тобто 60 таблеток.

1. ???? ⚕ Рекомендації / відгуки лікарів: у нас на сайті є великий розділ консультацій, де 11 разів пацієнтами і лікарями обговорюється препарат Предуктал – подивитися поради лікарів
2. Ціни: купити дешевше (839 RUB.)
3. Офіційна інструкція: ☞ читати інструкцію з упаковки ☜

Безкоштовний питання лікаря ✚

Помилка в описі?

Предуктал: інструкція із застосування і для чого він потрібен, ціна, відгуки, аналоги

Лікарський препарат Предуктал є антиангінальним засобом, застосовуваним для поліпшення обмінних процесів в серцевому м’язі в умовах ішемії. Засіб пропонується для профілактики нападів стенокардії та лікування ішемічної хвороби серця. Крім кардіології медикамент може бути призначений для терапії ЛОР-захворювань і хоріоретинальні розладів ішемічної природи. Засіб протипоказано дітям до 18 років, пацієнтам з нирковою недостатністю, підвищена чутливість, а також вагітним жінкам і пацієнткам в період лактації.

Лікарська форма

Препарат Предуктал випускається у формі таблеток, розфасованих в блістери по 20 одиниць. У картонній коробці міститься 3 блістери.

Опис і склад

Лікарський засіб Предуктал представлено круглими, двоопуклими таблетками червоного кольору, покритими плівковою оболонкою. На зламі має білий колір. Чинним елементом препарату є дигидрохлорид триметазидину. В 1 таблетці предуктал міститься 20 мг речовини.

Допоміжні речовини:

• двоокис кремнію колоїдна;
• повідон;
• двоокис титану;
• макрогол-6000;
• гіпромелоза;
• дигідрат кальцію гідрофосфату;
• стеарат магнію;
• червоний барвник оксид заліза;
• гліцерин.

фармакологічна група

Лікарський препарат Предуктал сприяє збереженню внутрішньоклітинного енергетичного обміну при гіпоксії, що дозволяє запобігти падінню концентрації АТФ в клітинах. Це властивість дозволяє створити сприятливі умови для трансмембранного перенесення іонів натрію і калію, природного функціонування іонних каналів і збереження сталості внутрішньоклітинного складу.

Активний елемент предуктал, представлений триметазидин, призупиняє окислення жирних кислот шляхом виборчого інгібування довголанцюжкових ферменту 3-кетоацетіл-КоА-тіолази. Це призводить до збільшення ступеня окислення глюкози і відновленню переходу між окислювальним декарбоксилюванням і гликолизом, що створює умови для захисту серцевого м’яза від ішемії.

Триметазидин швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальний показник концентрації в плазмі досягається через 5 годин після перорального прийому.

Їду не надає прямого впливу на фармакокінетичні здатності медикаменту. Можливість створювати з’єднання з білками сироватки крові становить у середньому 16%. Період напіввиведення – близько 7 годин.

У пацієнтів похилого віку цей показник досягає 12 годин. Виводиться з допомогою нирок.

Показання до застосування

Засіб застосовується переважно для поліпшення метаболізму в серцевому м’язі в умовах ішемії. Також можливе застосування в ЛОР-практиці і офтальмології.

для дорослих

Основними показаннями до застосування предуктал дорослими пацієнтами є такі стани:

• тривале лікування ішемічної хвороби серця;
• монотерапія або комплексне лікування нападів стабільної стенокардії;
• терапія ішемічних кохлео-вестибулярних розладів (наприклад, порушення слухового сприйняття, запаморочення або шум у вухах);
• хоріоретинальні розлади з ішемічним компонентом.

для дітей

Дітям молодше 18 років суворо забороняється застосовувати препарат Предуктал.

для вагітних і в період лактації

Через відсутність доказів безпеки і виправданості застосування засіб Предуктал протипоказано до використання годують або вагітними пацієнтками.

Протипоказання

Протипоказаннями до лікарського застосування предуктал є:

• дитячий вік до 18 років;
• ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 15 мл / хв);
• гіперчутливість;
• вагітність та період лактації період.

З обережністю необхідно застосовувати засіб при печінкової недостатності.

Застосування та дози

Таблетки Предуктал слід приймати виключно перорально, запиваючи звичайною водою. Засіб не можна розламувати або розжовувати.

для дорослих

Дорослим пацієнтам призначають прийом 1 таблетки предуктал 2 рази на добу (вранці і ввечері) безпосередньо під час їжі. Тривалість лікування встановлюється лікарем в індивідуальному порядку.

для дітей

Дітям і юнакам до 18 років протипоказаний прийом таблеток Предуктал.

для вагітних і в період лактації

Під час вагітності та вигодовування грудьми забороняється приймати препарат Предуктал. При відмові пацієнтки від ГВ застосування можливе за схемою, запропонованої лікарем або прописаної в інструкції до медикаменту.

Побічні дії

Найчастіше на тлі прийому предуктал виникають такі побічні явища:

• нудота і блювота;
• ортостатичнагіпотензія;
• головний біль;
• діарея;
• астенія;
• ригідність;
• кропив’янка;
• болю в області живота;
• акинезия;
• свербіж і висип на шкірі;
• приплив крові до обличчя;
• запаморочення;
• тремор.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Дані про лікарську взаємодію препарату Предуктал відсутні.

особливі вказівки

Препарат Предуктал не використовується для купірування частих нападів стенокардії і не пропонується лікарями як засіб початкового лікування нестабільної форми стенокардії або інфаркту міокарда.

Передозування

При передозуванні відзначається підвищення ймовірності прояви і інтенсивності перебігу побічних дій.

У разі інтоксикації предукталом проводять симптоматичне лікування.

Умови зберігання

Зберігати Предуктал слід в обмеженому від дітей місці при температурі не більше 25˚C.

Термін зберігання – 3 роки.

аналоги

Структурним аналогом препарату Предуктал є засіб Кардимакс, яке можна використовувати в якості прямого замінника в процесі терапії. Також у предуктал існує кілька популярних непрямих аналогів.

АТФ-лонг

Активний компонент препарату – аденозинтрифосфорная кислота. Застосовується для терапії ІХС, нестабільній стенокардії, кардіосклерозу, синдрому хронічної втоми, нейроциркуляторна дистонія і різних збоїв серцевого ритму. Засіб відрізняється широким спектром протипоказань і побічних явищ.

Бравадін

Засіб має прямий вплив щодо зниження частоти серцевих скорочень. Терапевтична активність обумовлена ​​впливом речовини івабрадін. Володіє антиишемическим і антиангінальну властивостями. Найчастіше призначається для лікування стабільної стенокардії і хронічної форми серцевої недостатності.

Мілдронат

Містить дигідрат мельдоній. Покращує енергозабезпечення тканин і метаболізм в міокарді. Відрізняється позитивним впливом як на серцево-судинну систему, так і на центральну нервову систему.

Може бути використаний як засіб лікування дистрофії очного дна.

Застосовується для поліпшення переносимості фізичних навантажень в умовах ішемії, підвищення працездатності, лікування серцевої недостатності, венозних тромбозів і ретинопатії.

Ціна

Вартість предуктал становить в середньому 911 гривень. Ціни коливаються від 668 до 1760 гривень.

предуктал

До складу таблеток Предуктал входить основний компонент: триметазидину дигідрохлориду.

Додаткові речовини: кальцію гідрофосфат дигідрат, повідон, гіпромелоза, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, макрогол 6000, сухий рожевий премікс для оболонки.

Форма випуску

Випускається Предуктал в формі таблеток, які розфасовані по 30 штук в блістери по 2, 3, 6 або 10 блістерів в пачці.

Фармакологічна дія

Для препарату характерно антігіпоксантним дію, також поліпшує енергетичний метаболізм .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Основна речовина триметазидин (це і МНН препарату) здатне не допустити зниження концентрації аденозинтрифосфату всередині клітин, завдяки збереженню енергетичного метаболізму на клітинному рівні в стані гіпоксії. При цьому, як повідомляє Вікіпедія, забезпечується нормальна робота мембранних іонних каналів, трансмембранного перенесення іонів калію або натрію, а також зберігається клітинний гомеостаз.

• Ліки Предуктал пускає в хід кілька складних процесів в організмі, за рахунок яких забезпечується повноцінний захист міокарда від можливої ішемії.
• Фармакологічні властивості триметазидину дозволяють перемикати енергетичний метаболізм з окислення жирних кислот на глюкозу .
• Взагалі, при ішемії для триметазидину характерно:

• надання підтримки енергетичного серцевого метаболізму і нейросенсорних тканин;
• зниження вираженості внутрішньоклітинного ацидозу і деяких змін, що стосуються трансмембранного іонного потоку;
• зменшення рівня інфільтрації і міграції полінуклеарних нейтрофілів в області ішемізованих і реперфузованого серцевих тканин;
• Зниження обсягу пошкодження міокарда.

При цьому прямий вплив на показники гемодинаміки не надається.

Що стосується лікування пацієнтів, які страждають стенокардією , то зазвичай відбувається:

• збільшення коронарного резерву, що уповільнює розвиток ішемії, яку викликають фізичні навантаження;
• обмеження коливань артеріального тиску при фізичних навантаженнях, не надаючи особливого впливу на частоту серцевих скорочень;
• зниження частоти нападів стенокардії та потреби в застосуванні нітрогліцерину короткої дії;
• поліпшення скорочувальної функції лівого шлуночка при ішемічній дисфункції.

Після прийому всередину таблетки Предуктал піддаються швидкій абсорбції з подальшим досягненням максимальної концентрації в складі плазми крові , приблизно через 5 годин. При цьому його концентрація зберігається протягом доби. Вживання їжі не відбивається на біодоступності препарату. Основна речовина добре розподіляється в тканинах і рідинах організму.

Виведення препарату відбувається переважно за допомогою нирок, в незмінному стані.

Показання до застосування предуктал

Основні показання до застосування предуктал МВ в складі комплексної або монотерапії при:

Протипоказання

Приймати препарат Предуктал протипоказано при:

Обережність необхідна при призначенні ліків пацієнтам з важкою або помірною печінковою і нирковою недостатності.

Побічні ефекти

1. При прийомі Предуктал МР можуть розвиватися різні небажані реакції, що зачіпають роботу травної, нервової, серцево-судинної, кровоносної, лімфатичної та інших систем.
2. При цьому виявляються: болі в животі, діарея, нудота, блювання, запори, диспепсія, запаморочення, головний біль, тахікардія, збої серцебиття і так далі.
3. Можливі побічні ефекти, що проявляються на шкірних покривах, – висип, свербіж і кропив’янка.

Таблетки Предуктал, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню Предуктал МВ рекомендує приймати таблетки всередину, в цілому вигляді, рясно запиваючи водою.

Дане ліки призначають в добовому дозуванні одна таблетка до 2-х разовому прийому. Бажано вранці і ввечері, одночасно з їжею.

Детальна інструкція Предуктал МР повідомляє, що тривалість лікування встановлюється лікарем. При цьому препарат можна приймати в максимальній добовій дозі до 70 мг.

Слід зазначити, що інструкція із застосування Предуктал МР виділяє лікування особливих груп пацієнтів. Тому, наприклад, людям з нирковою недостатністю Предуктал МR призначається в добовому дозуванні 35мг. Приймати ліки краще вранці, одночасно зі сніданком.

Під час лікування пацієнтів від 75 років не виключено розвиток підвищеної експозиції триметазидину через вікового зниження роботи нирок. Дозування Предуктал мб для цієї групи пацієнтів підбирається тільки лікарем.

Передозування

Прийом Предуктал МR рідко призводить до розвитку передозування. Але якщо це все-таки трапляється, то проводиться терапія, в залежності від проявилася симптоматики.

взаємодія

Ліки Предуктал МВ не вступає в фармакологічне взаємодія з іншими препаратами.

особливі вказівки

Встановлено, що Предуктал МВ не створений для зняття нападів стенокардії, тому його не рекомендується використовувати для лікування нестабільної стенокардії, а також інфаркту міокарда на початковій стадії або в перші дні при госпіталізації.

Справа в тому, що Предуктал мб нерідко викликає або посилює симптоми паркінсонізму, наприклад, тремор , акінезія і підвищення тонусу. З цієї причини потрібне проведення регулярного спостереження пацієнтів. Якщо лікування викликає сумнів, то необхідно відповідне обстеження у невролога.

При появі рухових порушень, наприклад: симптомів паркінсонізму, синдрому «неспокійних ніг», тремору, нестійкості і «хиткість» ходи необхідно відразу скасувати таблетки. Подібні випадки виникають досить рідко і зазвичай симптоми зникають після відміни препарату.

Хоча особливого впливу на показники гемодинаміки не встановлені, але може виникати запаморочення і сонливість . Тому в період лікування управляти автотранспортом і виконувати роботи, які вимагають швидких реакцій, слід з максимальною обережністю.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Для зберігання таблеток Preductal MR не потрібно спеціальних умов. Важливо, щоб вони були недоступні дітям.

Термін придатності

3 роки.

аналоги предуктал

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Препарат Предуктал і його аналоги АТФ-лонг, Тридуктан, Кратал і Триметазидин можуть відпускатися тільки за рецептом.

Аналогічні препарати призначаються лікарем, а вибирати замінник можна тільки при відповідальному підході.

Ціна аналогів може відрізнятися в залежності від країни і міста, тому ціну конкретного ліки краще дізнаватися в аптеці.

алкоголь

В період лікування вживати алкоголь заборонено.

Відгуки про предукталом

Численні відгуки про предукталом МВ вказують на те, що приймати його потрібно з особливою обережністю. Однак деякі користувачі вважають по-іншому, хоча точно навіть не знають, від чого таблетки призначаються лікарями.

Іноді недовіру до Предуктал мр виявляють і деякі фахівці в області кардіології. Тому відгуки лікарів кардіологів відрізняються разнохарактерность.

Справа в тому, що дія предуктал повністю не вивчено і не один форум містить обговорення на дану тему. На думку одних фахівців, його ефективність прирівнюється до біодобавок.

Лікарі призначають препарат для поліпшення стану міокарда, постійно контролюючи стан пацієнта, і якщо позитивний результат не настає, роблять адекватну заміну.

Цікаво, що багато пацієнтів, які страждають на ішемічну хворобу серця і стенокардією, повідомляють, що при лікуванні цим препаратом відчувають значне поліпшення. Також вони відзначають скорочення кількості нападів, від чого ліки допомагають найкраще.

Таким чином, стає зрозуміло, що Предуктал мр не може бути єдиним і основним лікуванням, але здатний помітно поліпшити самопочуття людини.

Подібні препарати допомагають нормалізувати обмін речовин і роботу серцевого м’яза, тому вони також вважаються «вітамінами для серця».

Навіть якщо вони не повертають здоров’я серця, але помітно покращують роботу організму, запобігаючи розвитку будь-яких збоїв і порушень.

Ціна предуктал, де купити

• Ціна Предуктал МВ в аптеках складає 680-750 гривень.
• Ціна предуктал в таблетках залежить від змісту активної речовини.
• Купити ліки в Харкові можна за ціною від 195 грн.
• Купити Предуктал в Києві можна практично в будь-якій аптеці за рецептом.

предуктал ОД

Предуктал ОД – антиангінальний препарат.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у формі капсул з пролонгованим вивільненням: розмір №2, тверді желатинові, з корпусом білого кольору та кришечкою оранжево-червоного кольору, на кришечці білим кольором надрукована цифра «80» і логотип фірми; вміст капсул – гранули білого або майже білого кольору сферичної форми (в блістерах: по 9 шт., в картонній пачці 3 блістери; по 10 шт., в картонній пачці 3 або 6 блістерів; в кожній пачці також міститься інструкція із застосування предуктал ОД 80 мг).

В 1 капсулі міститься:

• діюча речовина: триметазидину дигідрохлориду – 80 мг (у вигляді гранул, вкритих плівковою оболонкою);
• допоміжні компоненти: цукрові сфери розміром 710-850 мкм (сахароза, кукурудзяний крохмаль, продукти гідролізу крохмалю, барвники), гіпромелоза;
• склад плівкової оболонки гранул: етилцелюлоза, трібутілацетілцітрат, тальк;
• склад для опудривания гранул: тальк, магнію стеарат;
• склад корпусу капсул: титану діоксид (Е171), желатин;
• склад кришечки капсул: желатин, титану діоксид (Е171), заліза оксид червоний (Е172);
• склад чорнил: шелак, симетикон, пропіленгліколь, титану діоксид, амонію гідроксид.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Предуктал ОД – антиангінальний препарат, який забезпечує мембранним іонним каналам підтримку нормального функціонування, трансмембранний перенос іонів натрію і калію, збереження клітинного гомеостазу.

Механізм дії препарату обумовлений здатністю триметазидину зберігати енергетичний метаболізм клітин в стані гіпоксії та, таким чином, запобігати зниження внутрішньоклітинної концентрації аденозинтрифосфату (АТФ).

В основі фармакологічних властивостей предуктал ОД лежить переключення енергетичного метаболізму з окислення жирних кислот на окислення глюкози.

Селективне інгібування триметазидин ферменту 3-кетоацил-КоА-тіолази (3-КАТ) мітохондріальної довголанцюгової ізоформи жирних кислот викликає пригнічення окислення жирних кислот.

Це сприяє посиленню окислення глюкози і прискоренню гліколізу з окисленням глюкози, що і визначає захист міокарда від ішемії.

Триметазидин володіє наступними фармакодинамічні властивості:

• підтримка під час ішемії енергетичного метаболізму серця і нейросенсорних тканин;
• зменшення вираженості внутрішньоклітинного ацидозу і зміна трансмембранного іонного потоку, властивого для ішемії;
• зниження рівня міграції і інфільтрації полінуклеарних нейтрофілів в реперфузованого і ішемізованих тканинах серця;
• зменшення розміру пошкодження міокарда;
• відсутність прямого впливу на показники гемодинаміки.

У пацієнтів, які страждають стенокардією, після 15-денної терапії триметазидином збільшується коронарний резерв, що призводить до уповільнення настання ішемії, зумовленої фізичним навантаженням.

Без значних змін ЧСС (частота серцевих скорочень) препарат обмежує коливання артеріального тиску (АТ), викликані фізичним навантаженням. Відбувається значне зниження випадків появи нападів стенокардії і потреби в прийомі нітрогліцерину короткої дії.

Поліпшується скорочувальна функція лівого шлуночка у хворих з ішемічною дисфункцією.

При проведенні клінічних досліджень було встановлено, що при відсутності достатнього ефекту інших антиангінальних препаратів при лікуванні стабільної стенокардії застосування триметазидину для монотерапії або у складі комбінованої терапії виявилося ефективним і безпечним.

При поєднанні з метопрололом статистично достовірно відзначено поліпшення результатів навантажувальних тестів і клінічних симптомів. Застосування з атенололом сприяє збільшенню часу до розвитку ішемічної депресії сегмента ST на 1 мм.

Фармакокінетика

Після прийому капсул всередину триметазидин має лінійний фармакокінетичний профіль, максимальної концентрації (Cmax) в плазмі досягає приблизно через 14 годин. Одночасний прийом їжі на біодоступність триметазидину в дозі 80 мг не впливає. Рівноважний стан досягається через 3 дні терапії.

• Триметазидин добре розподіляється в тканинах, його Vd (обсяг розподілу) становить 4,8 л / кг.
• Зв’язування з білками плазми крові досить низьке, приблизно 16% від прийнятої дози.
• T1 / 2 (період напіввиведення) у молодих пацієнтів – близько 7 годин, у віці старше 65 років – близько 12 годин.
• Виводиться препарат переважно через нирки, в більшій мірі в незміненому вигляді.
• Нирковий кліренс триметазидину взаємопов’язаний з кліренсом креатиніну (КК) і знижується з віком пацієнта.
• При помірному ступені ниркової недостатності (КК 30-60 мл / хв) експозиція триметазидину зростає в 2,4 рази, при важкому ступені (КК менше 30 мл / хв) – в середньому в 4 рази.

Через вікового зниження функції нирок у літніх пацієнтів (після 75 років) можливе підвищення експозиції триметазидину.

У спеціальному дослідженні, проведеному у пацієнтів цієї вікової категорії, при прийомі таблеток в дозі 35 мг 2 рази на день було встановлено, що при важкому ступені ниркової недостатності (КК менше 30 мл / хв) експозиція активного речовини в плазмі крові в середньому в 2 рази вище, ніж у пацієнтів з КК понад 60 мл / хв. Відомості про інші особливості застосування предуктал ОД в літньому віці відсутні.

Безпека і ефективність застосування триметазидину у пацієнтів у віці до 18 років не встановлені.

Показання до застосування

Застосування предуктал ОД показано для тривалої терапії ішемічної хвороби серця (ІХС) з метою профілактики нападів стабільної стенокардії (як монотерапія або в складі комбінованого лікування).

Протипоказання

• симптоми паркінсонізму, включаючи тремор, синдром «неспокійних» ніг і інші рухові порушення;
• хвороба Паркінсона;
• важкий ступінь ниркової недостатності з КК менше 30 мл / хв;
• непереносимість фруктози і / або сахарози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, дефіцит сахарази і ізомальтази;
• вік до 18 років;
• гіперчутливість до компонентів препарату.

Слід дотримуватися обережності при призначенні предуктал ОД пацієнтам з тяжким ступенем печінкової недостатності (10-15 балів за шкалою Чайлд – П’ю), помірним ступенем ниркової недостатності (КК 30-60 мл / хв), у віці старше 75 років.

Оскільки дані про безпеку застосування предуктал ОД в період вагітності і під час годування груддю відсутні, призначення препарату в ці періоди життя жінки не рекомендовано.

Предуктал ОД, інструкція із застосування: спосіб і дозування

Капсули Предуктал ОД приймають всередину, ковтаючи і запиваючи водою, вранці під час сніданку.

Рекомендоване дозування: по 1 шт. 1 раз в день. Тривалість курсу лікування лікар визначає індивідуально. Оцінку ефективності терапії можна проводити тільки після 90 днів регулярного прийому препарату. При відсутності очікуваного терапевтичного результату прийом предуктал ОД слід припинити.

При помірному ступені ниркової недостатності (КК 30-60 мл / хв) і у пацієнтів у віці старше 75 років добова доза триметазидину не повинна перевищувати 35 мг.

Побічні дії

• з боку серцево-судинної системи: рідко – виражене зниження артеріального тиску, відчуття серцебиття, тахікардія, екстрасистолія, ортостатична гіпотензія (в тому числі супроводжувана загальною слабкістю, втратою рівноваги або запамороченням, частіше при одночасному застосуванні гіпотензивних засобів), припливи крові до шкіри обличчя;
• з боку центральної нервової системи: часто – головний біль, запаморочення; частота не встановлена ​​- безсоння, сонливість, симптоми паркінсонізму (включаючи тремор, акінезія, підвищення тонусу), оборотні рухові порушення (включаючи нетвердість ходи, синдром «неспокійних» ніг);
• з боку лімфатичної системи та системи кровотворення: частота не встановлена ​​- агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура, тромбоцитопенія;
• з боку травної системи: часто – диспепсія, болі в животі, нудота, блювота, діарея; частота не встановлена ​​- запор, гепатит;
• дерматологічні реакції: часто – свербіж шкіри, висип, кропив’янка; частота не встановлена ​​- набряк Квінке, гострий генералізований екзантематозний пустульоз;
• загальні розлади: часто – астенія.

Передозування

Симптоми передозування не встановлені.

При прийомі всередину підвищеної дози предуктал ОД необхідно негайно звернутися до лікаря для призначення симптоматичної терапії.

особливі вказівки

Предуктал ОД не слід застосовувати для купірування нападів стенокардії. Препарат не призначений для початкового курсу терапії нестабільної стенокардії і лікування інфаркту міокарда на етапі до госпіталізації або в період перших днів госпіталізації.

При розвитку нападу стенокардії слід переглянути і адаптувати терапію (лікування або проведення процедури реваскуляризації).

Через можливу появу або погіршення симптомів паркінсонізму слід проводити регулярне відповідний нагляд за хворими, особливо в літньому віці. У випадках виникнення підозр потрібне обстеження невролога.

Виникнення на тлі терапії рухових порушень (тремор, підвищення тонусу, акінезія, синдром «неспокійних» ніг, «хиткість» ходи) є підставою для скасування предуктал ОД. Симптоми паркінсонізму зазвичай носять тимчасовий характер і, як правило, після припинення терапії проходять протягом чотирьох місяців. Якщо вони зберігаються довше, рекомендується звернутися до невролога.

Слід враховувати, що при нестійкості в позі Ромберга, хиткою ходою або вираженому зниженні артеріального тиску можливі випадки падіння, особливо на тлі одночасного прийому гіпотензивних засобів.

Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами

Існує ризик розвитку запаморочення і / або сонливості на тлі застосування предуктал ОД, тому рекомендується дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і виконання робіт, що вимагають підвищеної швидкості психомоторних реакцій.

Застосування при вагітності та лактації

Не рекомендується призначати триметазидин в період виношування і грудного вигодовування.

При необхідності застосування предуктал ОД в період лактації годування груддю слід припинити.

Застосування в дитячому віці

Безпека і ефективність застосування триметазидину для лікування дітей та підлітків не встановлені, тому протипоказано призначення предуктал ОД пацієнтам молодше 18 років.

При порушеннях функції нирок

Протипоказано призначення препарату при важкому ступені ниркової недостатності (КК менше 30 мл / хв).

З обережністю рекомендується застосовувати Предуктал ОД при помірному ступені порушення функції нирок. У пацієнтів з КК 30-60 мл / хв добова доза триметазидину не повинна перевищувати 35 мг.

При порушеннях функції печінки

З обережністю рекомендується застосовувати Предуктал ОД для лікування хворих з печінковою недостатністю тяжкого ступеня, з огляду на те, що не можна повністю виключити вплив функціональних порушень печінки на метаболізм триметазидину.

Застосування в похилому віці

Через вікового зниження функції нирок можливе підвищення експозиції триметазидину, тому для лікування пацієнтів у віці старше 75 років Предуктал ОД слід застосовувати з обережністю.

Добова доза триметазидину для цієї категорії хворих не повинна перевищувати 35 мг.

лікарська взаємодія

При призначенні предуктал ОД лікар повинен врахувати всі лікарські засоби, що приймаються пацієнтом.

аналоги

Аналогами предуктал ОД є: Предуктал МВ, Ангіозіл ретард, антистів, Депренорм МВ, Предізін, Прекард, Рімекор, Тримектал МВ, Трімітард МВ, Триметазидин, Тримет.

Терміни та умови зберігання

1. Берегти від дітей.
2. Зберігати при температурі не вище 25 ° C.
3. Термін придатності – 2 роки.

Умови та термін зберігання

Відпускається за рецептом.

Відгуки про предукталом ОД

Нечисленні відгуки про предукталом ОД носять позитивний характер. Пацієнти відзначають, що одноразовий прийом препарату забезпечує підтримку бажаного терапевтичного ефекту на весь день.

Ціна на Предуктал ОД в аптеках

Ціна на Предуктал ОД 80 мг за упаковку, яка містить 30 капсул, може становити від 850 гривень, 60 капсул – від 1418 гривень.