Таблетки Амігренін: інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Lekarstva.Guru> Нервова система> Анальгетики> Кому призначають Амігренін, інструкція із застосування, ціна та відгуки

Зміст:

• Загальна інформація та склад
• Показання та протипоказання
• Застосування Амігренін, побічні дії
• Корисні вказівки та передозування
• Умови зберігання
• Амігренін аналоги
• Відгуки

Загальна інформація та склад

Амігренін – лікарський препарат, створений для зменшення інтенсивності больових відчуттів під час нападу. Створено на основі хімічної речовини – суматріпана, що входить до групи серотонінергічних засобів.

Потрапляючи в організм, він проникає через гематоенцефалічний бар’єр і діє безпосередньо на головний мозок, де звужує розширені судини і тим самим припиняє напад. Прямого знеболюючого і анестезуючого ефекту не чинить, тому при звичайній головному болі, не викликаній мігренню, швидше за все, виявиться неефективним.

Максимальна концентрація в крові досягається через 2,5 години після застосування. Виводиться з організму з калом і сечею.

Випускається у формі таблеток, які можуть перебувати в блістері (по 2 шт.) або скляній баночці (10 шт.). Пігулки білого кольору, зверху покриті спеціальною оболонкою. Краї скошені, а на зламі можна побачити шорстку субстанцію.

Крім основної діючої речовини, до складу входить:

• стеарат магнію;
• картопляний крохмаль;
• карбоксиметилкрохмаль натрію;
• метоксіпропілцелюлоза;
• оксіліпропілцелюлоза.

Показання та протипоказання

Основним і єдиним призначенням препарату є усунення або зменшення інтенсивності нападів. Причому, як показує медична практика, він ефективний як при мігрені з аурою, так і без неї.

Наступні стани і захворювання є абсолютним протипоказанням до застосування:

• період вагітності та годування груддю;
• вік до 18 і після 65 років;
• інфаркт міокарда;
• ішемічний і геморагічний інсульт;
• гіпертонія;
• атеросклероз;
• ішемічна хвороба серця;
• порушення кровообігу в головному мозку;
• важка недостатність органів (печінки, нирок);
• алергічні реакції на компоненти лікарського засобу;
• оклюзійна патологія периферичних артеріальних судин.

Амігренін не призначають при окремих різновидах мігрені, а саме:

• офтальмоплегічній;
• геміплегічній;
• базилярній.

Ліки має досить великий список протипоказань, тому не варто його вживати без попередньої консультації лікаря.

Застосування Амігренін, побічні дії

Суматриптан приймають по 1 або 2 таблетки під час виникнення нападу. Повторний прийом препарату можливий через 120 хв. Загальна добова доза не повинна перевищувати 6 таблеток.

У більшості випадків пацієнти добре переносять його прийом. Небажані наслідки частіше виникають при зловживанні таблетками і перевищенні рекомендованих доз, що проявляється:

• порушенням периферичного кровообігу (синдромом Рейно);
• ураженням печінки різного ступеня, що добре простежується в біохімічному аналізі крові;
• збоями в роботі серцево-судинної системи (підвищенням або зниженням тиску, аритмією, тахікардією та ін.);
• кропив’янкою;
• шкірним свербінням і висипом;
• набряками, включаючи набряк Квінке;
• болем в животі;
• виникненням ішемічного коліту;
• нудотою і блювотою;
• запамороченням, слабкістю;
• м’язовою болем і поколюванням;
• загальним погіршенням стану.

При відсутності очікуваного ефекту від Амігренін не варто пити велику кількість таблеток. Слід повідомити про це лікаря для підбору альтернативи. У разі виникнення побічних ефектів лікування відміняють.

Корисні вказівки та передозування

Без рецепта препарат не відпускається, оскільки його застосування не завжди безпечно і може призводити до небажаних наслідків. Пацієнтам, які вживають суматриптан, слід знати, що:

• водити автомобіль або займатися діяльністю, що вимагає підвищеної уваги, після прийому таблеток заборонено;
• перші кілька разів його вживають під контролем фахівця через високий ризик розвитку інфаркту міокарда внаслідок спазму коронарних судин;
• якщо присутній підвищений тиск, його слід комбінувати з антигіпертензивними препаратами;
• не допускається поєднання кошти з інгібіторами МАО і алкалоїдами ріжків;
• одночасний прийом з селегіліном небажаний;
• поєднання з антидепресантами провокує проблеми з координацією рухів;
• неприйнятна комбінація з ерготаміном.

При багаторазовому перевищенні рекомендованої дози хворому знадобиться термінова медична допомога, спрямована на зняття виниклих симптомів.

Умови зберігання

Таблетки Амігренін необхідно тримати подалі від місць, доступних для дітей. Термін придатності становить 2 роки з дати виготовлення.

Ціна досить висока. За 2 таблетки по 50 мг доведеться заплатити близько 250 гривень, за 2 шт. 100 мг – близько 340.

Амігренін аналоги

• Препарати на основі суматріптана випускає чимало фармацевтичних компаній. В аптеці такі кошти можна зустріти під наступними назвами:
• Вартість останнього трохи нижча своїх популярних аналогів, але все одно досить висока.
• препарат Амігренін

Почну свій відгук з того, що п’ю Амігренін кілька разів на місяць, коли долають напади мігрені. Хоч в інструкції написано застосовувати 1-2 таблетки (50-100 мг), я ділю 100 мг на 4 частини, таким чином, виходить по 25 мг. Мені цієї кількості цілком достатньо, щоб впоратися з приступом. Беручи цілу таблетку, відчуваю дуже сильну сонливість, інших побічних ефектів не помітила, хоча їх може бути дуже багато. В цілому засобом задоволена, шкода, що він не лікує, а просто усуває або полегшує напад.

Вікторія, 28 років.

Моя перша мігрень з’явилася через деякий час після пологів. Голова боліла настільки сильно, що я на кілька днів випадала з життя. Жодне знеболююче не допомагало. Якось в аптеці, вибираючи черговий препарат від головного болю, дівчина-фармацевт порадила мені спробувати Амігренін. Я була дуже задоволена ефектом, тому вирішила залишити свій відгук.

Можу відзначити, що ліки дійсно допомагає. Правда, і побічні ефекти, заявлені в інструкції, присутні. Я на собі зазначила відразу після прийому оніміння кінчиків пальців, щік і всієї голови. Крім того, була присутня сильна спрага.

Загалом, ці симптоми тривали не більше 40 хвилин, після цього всі неприємні відчуття пройшли, включаючи пекельну головний біль.

Анна, 23 роки.

Кожен, хто відчував на собі головний біль, знає не з чуток, наскільки болісно її прояви. Головний біль, що здавлює череп, у мене могла тривати тиждень. Я не знала, що у мене мігрень; цю ідею висунув чоловік, і мав рацію.

У той же день купила в аптеці Амігренін (дозування мінімальна 50 мг), і біль відступила. Невеликі побічні ефекти я все ж відчула (поколювання, відчуття, що тягнуть в районі шиї і т. п.), але вони ніщо в порівнянні з тим пеклом, через який проходить людина під час нападу.

Інші кошти від мігрені також допомагають, але їх ціна значно вища.

Віталіна, 40 років.

Амігренін: інструкція із застосування, ціна, аналоги і склад

Проблема купірування мігренозного болю довгий час залишалася однією з найгостріших в неврології. Багато людей на такі симптоми, як головний біль, нудота, блювота і запаморочення спочатку намагаються не звертати уваги, але коли їх інтенсивність посилюється, то замість того щоб звернутися до невролога за допомогою, починають займатися самолікуванням.

Однак цей вид болю досить важко лікувати звичайними НПЗЗ. Довгий час вчені, лікарі і фармацевти намагалися знайти дієвий засіб саме проти мігрені. Не так давно була відкрита група лікарських засобів «селективні агоністи серотоніну або тріптани», препарати якої дозволяють ефективно впоратися з цим видом болю.

Амігренін – одне з таких засобів, що застосовується для лікування мігрені і мігрені статусу. Інструкція по його застосуванню, запобіжні заходи і досвід застосування пацієнтами викладені далі.

Загальна інформація

Основною діючою речовиною Амігренін є суматриптан – синтетичне похідне триптаміну, яке відноситься на сьогоднішній день до «золотого» стандарту лікування мігрені.

Речовина була синтезовано в 1989 році і за весь час клінічних досліджень досягло високого рівня результативності та ефективності.

У більшості випадків (близько 75%) терапія триптанами отримувала позитивні відгуки пацієнтів.

Лікарська група, МНН, сфера застосування

Амігренін є симптоматичним засобом і належить до селективних агонистів рецепторів серотоніну – 5Н1 типу d, b, f. При цьому не впливає на рецептори 5Н2 і 5Н7. Він належить до групи антімігренозних препаратів. Сфера застосування – неврологія. МНН визначається основним активним компонентом – Суматриптан.

Форми і орієнтовні ціни

Випускається Амігренін в таблетованій формі з дозуванням 50 і 100 мг. Таблетки двошарові: покриті оболонкою білувато-кремового відтінку, внутрішній шар яскраво-жовтого кольору. Таблетки упаковані в контурну упаковку, в кожній по 2 або 10 таблеток, або темну скляну банку, захищену від проникнення ультрафіолетових променів. Середня ціна Амігренін вказані в таблиці.

Дозування і кількість в упаковці
Вартість
Мінімальна
Максимальна
Середня

50 мг № 2	187	370	254
50 мг № 10	505	578	537
100 мг № 2	234	465	346
100 мг № 10	692	782	765

Компоненти

До складу препарату входять активна і допоміжні діючі речовини. У таблиці наведено дозування всіх речовин в міліграмах для Амігренін дозою 50 мг. Для дозування в 100 мг необхідно все значення помножити на два.

Активний компонент
Додаткові компоненти

Сукцинат суматриптану 50

Целюлози мікрокристалін – 15,9; цукор молочний – 62,1; крохмаль – 5,9; карбоксиметилцелюлоза натрію – 4,91; магній стеариновий кислий – 1,58; Оболонка: гідроксипропілметилцелюлоза – 1,89; полівінілпіролідон – 1,39; поліетиленгліколь 4000 – 0,511; Стеатит – 558; титану діоксид Е171 – 439.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Патогенез мігрені пов’язаний з порушенням вегетативної регуляції тонусу судин головного мозку через порушення обміну серотоніну, катехоламінів, кінінів, субстанції Р, естрогену і вазоактивних пептидів. Активація трійчастого нерва призводить до виділення потужного вазодилататора, що тягне за собою зниження судинного тонусу і нейрогенне асептичне запалення.

Також запуск комплексу S-HA-Ендорфін-ГАМК призводить спочатку до звуження, а потім до розширення судин. В результаті всіх цих процесів виникає мігренозна біль, яка може супроводжуватися запамороченням, нудотою, блювотою, світлобоязню.

Дія триптанів при мігрені

Основний механізм дії Амігренін полягає в стимуляції серотонінових рецепторів, які розташовані в головному мозку. Тобто активний компонент є агоністом рецепторів 5Н1. Препарат впливає вибірково тільки на рецептори першого типу.

Дія полягає в вазоконстрикції сонних артерій і пригніченні трійчастого нерва, що призводить до купірування больового синдрому і зняття супутньої симптоматики протягом двадцяти хвилин. Безпосередньо на мозковий кровотік препарат не діє.

Амігренін швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Максимальна кількість препарату в крові досягається через годину. Погано зв’язується з білками крові – приблизно на 15-22%. Абсолютна біодоступність становить приблизно 15-16%. Період напіввиведення – до двох годин. Виводиться сечостатевою системою.

Показання та обмеження

Застосовують Амігренін в неврології при лікуванні мігренозних нападів з аурою або без неї. Не рекомендується приймати лікарський засіб з метою попередження нападу. Перед тим як призначити його, необхідно ретельно обстежити пацієнта на предмет наявності гострих неврологічних патологій, якщо діагноз мігрені був поставлений вперше і якщо хвороба протікає в атиповій формі.

Також слід відправити пацієнта на консультацію до кардіолога для виключення наявності кардіологічної патології, адже багато з її поширених станів є протипоказаннями до застосування Амігренін.

Список протипоказань до призначення Амігренін куди більше, це, зокрема:

• такі форми мігрені, як геміплегічна, офтальмологічна, базилярна;
• ішемічна хвороба серця і її прояви – стенокардія, постінфарктний кардіосклероз;
• що не піддається контролю артеріальна гіпертензія;
• оклюзія периферичних судин;
• гострі порушення мозкового кровообігу (ГПМК);
• епілепсія;
• ниркова або печінкова недостатність;
• одночасний прийом з препаратами, які містять ерготамін, моноамінооксидазу, літій, інгібіторів нейронального захоплення серотоніну, і протягом 15 днів після їх відміни в тому числі;
• індивідуальна непереносимість препарату та його компонентів.

Строго заборонено для застосування у дітей до 18 років, літніх старше 60 років і вагітних жінок!

Інструкція з безпечного використання

Таблетки приймають перорально, розжовувати їх заборонено, необхідно запивати водою. Засіб приймається незалежно від прийому їжі. Разова доза може становити як 50, так і 100 мг. Спочатку слід призначати нижчу дозу.

Якщо ліки робить позитивний вплив, але повністю проблему не вирішує, то тоді збільшують дозування. Інтервал між дозуванням повинен становити більше двох годин. Перші два прийоми препарату повинні контролювати лікарі.

Максимальна добова доза дорівнює 300 мг!

Після прийому Амігренін симптоматика нападу мігрені повинна зникнути або зменшитися. Якщо цього не відбувається, лікарі не рекомендують приймати препарат повторно. Приймати ліки повторно можна через добу тільки в тому випадку, якщо при першому прийомі препарат надав свій позитивний вплив, а в подальшому напад відновився або симптоматика збільшилася.

Амігренін надає ряд побічних явищ, серед яких:

• зниження артеріального тиску і збільшення частоти серцевих скорочень;
• напад ішемії серця з відповідною ЕКГ картиною, відчуття серцебиття;
• тимчасове підвищення артеріального тиску;
• запаморочення, сонливість, слабкість, висока стомлюваність;
• порушення з боку органу зору: диплопія, скотома, зниження гостроти зору;
  диплопія
• диспепсичні явища: відчуття дискомфорту, підвищення активності ферментів печінки;
• алергічні реакції в різних проявах;
• міалгія.

Зважаючи на можливі неврологічні побічні явища, слід з обережністю виконувати дії, де потрібна підвищена координація рухів та уважність – управління механізмами, автомобілем та інше.

Аналоги

Амігренін не є першим у своєму роді препаратом, тому існує цілий список аналогів, які відносяться до тієї ж фармакологічної групи і відрізняються лише вартістю і фірмою-виробником. Чи варто приймати Амігренін або його аналоги – питання індивідуального характеру, деякі з них коштують дешевше Амігренін. В дужках вказана середня ціна на препарат в гривнях за 2 таблетки 50 мг.

Список аналогів:

1. Сумамігрен – за ціною особливо не відрізняється, але трохи дорожче (300-320).
2. Суматриптан – в три рази дешевше, вітчизняного виробництва (до 100).
3. Суматриптан ОБЛ – аналогічно, але ціна трохи вища (160-180).
4. Суматриптан-Тева – дешевше в півтора рази, імпортний препарат (180).
5. Мігрепам – вітчизняний препарат (197).
6. Рапімед – ісландський препарат, дорожче на 20-40 гривень.
7. Імігран – англійське лікарський засіб, незначно дорожче (274);
8. Релпакс – відрізняється за діючою речовиною, дорожче в два рази (454).

Відгуки лікарів і пацієнтів

Препарат Амігренін знайшов широке застосування в неврологічній практиці, має свої плюси і мінуси. Відгуки пацієнтів і лікарів різні, але в цілому препарат визнається ефективним:

Бурик О.В., Терапевт: «Звернулася Анна К., 39 років зі скаргами на нестерпний головний біль у правій скронево-тім’яної області голови пульсуючого характеру. На піку болю виникла блювота і світлобоязнь. Біль посилювався при будь-якій фізичній активності. Перед виникненням нападу спостерігалася зміна настрою з підвищеною дратівливістю.

Направлена до лікаря-невролога для консультації і перевірки неврологічного статусу на предмет гострих порушень мозкового кровообігу. В ході об’єктивного обстеження встановлено діагноз «мігрень без аури».

Призначена терапія Амігренін в дозуванні 50 мг/сут. Перші прийоми лікарського засобу проводилися під контролем лікуючого невролога.

Встановлено позитивний ефект від терапії – симптоматика нападу мігрені зникла.»

Аліна, 28 років: «Після великої стресовій ситуації через важке розлучення з чоловіком виникли нестерпні напади головного болю в лівій лобно-скронево-тім’яної області, відчувалася пульсація. Дуже інтенсивна. Біль посилювався при виникненні різких шумів і яскравого світла. Завжди супроводжувалася запамороченням, нудотою, блювотою і зміною настрою.

Звернулася до невролога за консультацією. Він встановив діагноз мігрень і призначив для лікування Амігренін з дозуванням 50 мг.

Після його прийому симптоми нападу мігрені зменшилися, але не пройшли остаточно. Тоді на наступну добу при поновленні нападу лікар призначив дозування 100 мг – напад пройшов повністю.

Незважаючи на список побічних явищ, жоден з них ні разу у мене не проявився.»

Ніна, 43 роки: «Страждаю нападами мігрені все доросле життя після народження дитини, коли пішов гормональний збій. Аналогічна ситуація спостерігається і в моєї мами. Стою на обліку у лікаря-невропатолога. Терапію від мігрені застосовую на постійній основі.

Спочатку це були препарати Суматриптан, Різатріптан, Мігрепан – жоден з них повністю мені не підійшов. В подальшому призначили Амігренін – саме цей препарат допоміг мені повністю і грунтовно поліпшив якість життя! Завжди при собі маю ці таблетки, щоб в будь-який зручний момент зняти напад.»

З упевненістю можна сказати, що мігрень – це серйозне неврологічне порушення, яке має різноманітне перебіг і класичну симптоматику. Багато нехтують належним лікуванням цієї хвороби, оскільки його виникнення, як правило, не передують явні екзогенні фактори, такі як травми голови та інші ушкодження.

Проте цей стан може мати серйозні наслідки при несвоєчасному зверненні. І все ж необхідно призначати правильну терапію і підбір препаратів.

Амігренін

Амігренін – це торгове патентоване назву одного з лікарських засобів, які допомагають боротися з нападами мігрені. Міжнародна назва препарату – суматриптан.

Мігренню називають неврологічне захворювання, для якого характерні сильні головні болі, часто супроводжуються нудотою і блювотою, розладом діяльності шлунково-кишкового тракту, порушенням зору, онімінням рук, мови. Болі можуть локалізуватися в області очей або тімені, часто болем буває охоплена тільки одна половина голови. Тривалість нападів мігрені – від декількох годин до 3 діб.

У цій статті ми розглянемо, для чого лікарі призначають Амігренін, включаючи інструкцію із застосування, аналоги і ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні відгуки людей, які вже скористалися Амігренін, можна прочитати в х.

Склад і форма випуску

Амігренін – таблетки, вкриті плівковою оболонкою. У контурних чарункових упаковках по 2 таблетки.

• В 1 таблетці міститься діючий компонент – суматриптану сукцинат в кількості 70 або 140 мг (суматриптан 50 або 100 мг).
• Додаткові компоненти: мікрокристалічна целюлоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, лактоза, стеарат магнію, картопляний крохмаль.

Клініко-фармакологічна група: Агоніст 5-HT1-рецепторів. Препарат з протимігренозної активністю.

Від чого допомагає Амігренін?

У яких випадках рекомендується почати приймати «Амігренін» (аналоги)? Відгуки лікарів говорять про те, що якщо у вас раз на місяць або частіше трапляється напад сильного болю в скроні або лобових частках, яка супроводжується додатковими ознаками (нудота, запаморочення, дзвін у вухах), то необхідно взяти за правило постійно тримати препарат у своїй аптечці.

Він не вилікує, але істотно полегшить вам життя. Отже, препарат створений спеціально для того, щоб купірувати гострі напади мігрені з аурою або без неї та усунення больового синдрому.

Фармакологічна дія

Згідно з інструкцією, Амігренін є протимігренозним засобом, специфічним селективним агоністом серотонінових 5HT1B-1D-рецепторів.

Застосування препарату сприяє вибірковому звуженню судин в системі сонних артерій, зниженню процесів нейрогенного запалення. При цьому лікарський засіб не має вираженого дії на церебральний кровотік. Також експериментальним шляхом встановлено, що суматриптан уповільнює активність трійчастого нерва.

Всі разом вищеперелічені ефекти сприяють болю під час нападу мігрені. Лікувальний ефект від прийому препарату розвивається приблизно через півгодини.

Амігренін

Склад, форма випуску та аналоги

До складу Амігренін входить активна діюча речовина суматриптан (в одній дозі міститься 0,05 г) та наступні допоміжні компоненти:

• МКЦ;
• Оксіпропілцелюлоза;
• Натрію ксімтікрохмаль;
• Цукор молочний;
• Титану діоксид;
• Крохмаль картопляний;
• тальк;
• Магній стеариновокислий;
• Поліетиленгліколь 4000.

Амігренін випускається у формі таблеток і назального спрея. Таблетки препарату мають білий або біло-сірий колір. Вони мають двоопуклу поверхню і покриті оболонкою.

Серед аналогів Амігренін слід виділити такі лікарські препарати, як Антимігрен і Сумамігрен. У складі цих коштів діючою речовиною також виступає суматриптан.

Препарат Зоміг теж є аналогом Амігренін, тільки по терапевтичній дії. У його складі лікарським компонентом виступає золмитриптан.

Також аналогами Амігренін є лікарські препарати Сумітран, Мігрепам і Імігран.

Фармакологічна дія Амігренін

Амігренін є протимігренозним лікарським засобом. Він виступає селективним агоністом 5-НТ1-серотонінових рецепторів, які локалізовані в основному в кровоносних судинах головного мозку, і не робить впливу на інші їх підтипи.

Відомо, що основною причиною виникнення мігрені є розширення судин мозкових оболонок або їх набряк.

Препарат Амігренін провокує звуження судин каротидного артеріального ложа, які постачають кров до інтракраніальних і екстракраніальних тканин, одночасно без помітного негативного впливу на мозковий кровотік. Він також допомагає позбутися від таких симптомів нападу мігрені, як світлобоязнь і нудота.

Згідно відгукам про Амігренін, даний препарат в більшості випадків усуває напад після прийому всередину від 25 до 100 мг. Він починає активно діяти через півгодини після застосування таблеток в дозі 100 мг і через 15 хвилин після інтраназального введення в дозі 20 мг.

Показання до застосування Амігренін

Згідно з інструкцією до Амігренін, даний препарат показаний до застосування в двох випадках:

• З метою усунення больових відчуттів при гострих мігренозних нападах, а також усунення їх симптомів (при мігрені з аурою і без);
• З метою купірування болю при синдромі Хортона (гістамінової цефалгії).

Протипоказання

За інструкцією до Амігренін, лікарський засіб протипоказано у випадках:

• інфаркту;
• ішемії;
• інсульту або минущого порушення мозкового кровообігу;
• ниркової та печінкової недостатності;
• ІХС (включаючи випадки підозри на неї);
• неконтрольованої артеріальної гіпертензії;
• стенокардії (включаючи стенокардію Принцметала);
• геміплегічної, офтальмоплегічної і базилярної форм мігрені;
• оклюзійних захворювань периферичних артерій.

Згідно з інструкцією до Амігренін, препарат слід застосовувати з обережністю:

• У віці до 18 років;
• У віці понад 65 років;
• При одночасному використанні з інгібіторами МАО і протягом двох тижнів після їх відміни;
• При взаємодії з лікарськими засобами, до складу яких входить ерготамін або його похідні;
• У період вагітності та годування груддю;
• При епілепсії, включаючи їхні капітали зі зниженим епілептичним порогом;
• При контрольованій артеріальній гіпертензії.

Спосіб застосування Амігренін

Лікарський препарат Амігренін не призначений для використання з профілактичною метою. Слід починати лікування з допомогою даного засобу одразу після виникнення нападу мігрені, хоча воно і діє з однаковою ефективністю на різних стадіях.

Препарат призначається дорослим пацієнтам в разовій дозі для лікування гострих нападів 50 мг. При необхідності доза підвищується вдвічі до 100 мг. Таблетку Амігренін слід приймати не розжовуючи і запиваючи водою. У випадках, коли симптоми мігрені не можна вирішити і больові відчуття не відступають, повторна доза не призначається.

При зменшенні або відновленні ознак можна використовувати другу дозу препарату протягом наступної доби. Разом з цим слід зазначити, що інтервал між прийомами лікарського засобу повинен бути менше 2 годин. Максимальна добова доза таблеток Амігренін становить 300 мг.

Інтраназальне застосування препарату для купірування нападу мігрені призначається в дозі 20 мг в одну ніздрю.

У випадках, коли після введення такої дози напад триває, повторна доза не призначається.

Якщо ж симптоми зменшуються або поновлюються, наступну дозу можна вводити протягом доби, але з інтервалом мінімум в 2 години. Максимальна добова доза назального спрею Амігренін становить 40 мг.

Побічні дії

Згідно відгукам про Амігренін, препарат може викликати побічні ефекти з боку центральної нервової системи, серцево-судинної і травної систем, а також провокувати певні алергічні реакції.

Як свідчать деякі відгуки про Амігренін, даний засіб здатне стати причиною таких побічних ефектів з боку центральної нервової системи, як:

• слабкість і відчуття втоми;
• зниження гостроти зору;
• диплопія;
• сонливість;
• запаморочення.

Деякі аналоги Амігренін, як і сам препарат, провокують такі ефекти з боку серцево-судинної системи:

• артеріальна гіпотензія;
• транзиторне підвищення артеріального тиску;
• брадикардія;
• тахікардія;
• стенокардія;
• відчуття серцебиття.

З боку травної системи Амігренін може проявлятися нудотою і блювотою, болями в животі, ішемічним колітом – в рідкісних випадках. Алергічними реакціями на препарат можуть виступати кропив’янка, шкірний висип і свербіж.

Лікарська взаємодія Амігренін

Взаємодія Амігренін з солями літію може призвести до розвитку серотонінового синдрому, з моклобемідом – до підвищення биодоступності останнього.

Застосування препарату із засобами трави звіробою може спровокувати посилення серотонінергічного дії і розвиток побічних ефектів.

Умови зберігання

Амігренін необхідно зберігати в темному і сухому місці. Термін придатності становить 2 роки.

Таблетки Амігренін: інструкція із застосування

Тріптанові препарати були спеціально розроблені для боротьби з мігренню. Дія препарату базується на ліквідації порушень балансу серотоніну в організмі.

На цій сторінці ви знайдете всю інформацію про Амігренін: повну інструкцію із застосування до даного лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а також відгуки людей, які вже застосовували таблетки Амігренін. Хочете залишити свою думку? Будь ласка, пишіть в коментарі.

Клініко-фармакологічна група

Агоніст 5-HT1-рецепторів. Препарат з протимігренозної активністю.

Умови та термін зберігання

Відпускається за рецептом лікаря.

Ціни

Скільки коштує Амігренін? Середня ціна в аптеках знаходиться на рівні 270 гривень.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді покритих оболонкою таблеток, кожна з яких містить:

• 50 або 100 мг суматриптану (у вигляді суматриптану сукцинату);
• такі допоміжні речовини, як лактоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, мікрокристалічна целюлоза, магнію стеарат, картопляний крохмаль.

До складу оболонки входять: макрогол 4000, титановий діоксид, тальк, повідон, гіпромелоза.

Реалізуються таблетки по 2 шт. у контурних чарункових упаковках, розташованих в картонних пачках.

Фармакологічний ефект

Протимігренозний препарат. Специфічний селективний агоніст серотонінових 5HT1B-1D-рецепторів (5-гідрокси-1-подібних), розташованих переважно в гладких м’язах стінок кровоносних судин головного мозку.

Стимуляція 5HT1-рецепторів призводить до виборчого звуження судин в системі сонних артерій і зменшення процесів нейрогенного запалення, не надаючи при цьому істотного впливу на церебральний кровотік. Крім того, експериментально встановлено, що суматриптан пригнічує активність трійчастого нерва.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією до Амігренін, даний препарат показаний до застосування в двох випадках:

• З метою усунення больових відчуттів при гострих мігренозних нападах, а також усунення їх симптомів (при мігрені з аурою і без);
• З метою купірування болю при синдромі Хортона (гістаміновій цефалгії).

Згідно анотації до препарату, застосування Амігренін протипоказано пацієнтам із:

• ішемічною хворобою серця;
• вираженими порушеннями функції печінки;
• геміплегічною, офтальмоплегічною і базилярною формами мігрені;
• неконтрольованою артеріальною гіпертензією;
• оклюзійними захворюваннями периферичних артерій;
• інсультом або минущим порушенням мозкового кровообігу (в анамнезі в тому числі).

Також приймати Амігренін заборонено:

• людям похилого віку (старше 65 років);
• при наявності підвищеної чутливості до суматриптану або якого-небудь допоміжного компоненту препарату;
• одночасно з інгібіторами МАО і протягом 14 днів після їх відміни;
• для профілактики мігрені;
• вагітним жінкам;
• під час лактації;
• дітям і підліткам до 18 років;
• одночасно з медикаментами, до складу яких входить ерготамін або його похідні.

Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Інструкція по застосуванню Амігренін

В інструкції із застосування зазначено, що стандартне дозування препарату Амігренін – 50 мг. При недостатності дозування і, отже, слабкої вираженості ефекту дозу збільшують до 100 мг. Максимальна доза суматриптану в добу – 300 мг.

Якщо ефект взагалі відсутній, то немає сенсу приймати препарат повторно. При поновленні симптоматики через певний час рекомендований прийом повторної дози.

Побічні ефекти

За відгуками Амігренін може викликати побічні дії:

• серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, відчуття серцебиття, тахікардія, напад стенокардії, гіперемія слизових оболонок і шкірних покривів, минущі зміни ЕКГ за ішемічним типом, транзиторне підвищення артеріального тиску, брадикардія; прояви синдрому Рейно – в окремих випадках;
• травна система: дискомфорт у животі, нудота, дисфагія, блювання, підвищення активності ферментів печінки, ішемічний коліт;
• центральна нервова система: сонливість, запаморочення, відчуття втоми, слабкість, порушення зору (зниження гостроти, скотома, диплопія);
• алергічні реакції: кропив’янка, еритема, свербіж, анафілаксія.

Відгуки до Амігренін також відзначають міалгію, відчуття тяжкості, поколювання, тискуючий біль, тепло, стиснення в різних частинах тіла.

Передозування

Перевищення дози препарату вище рівня середньої терапевтичної дози призводить до розвитку симптомів побічних ефектів. При їх виникненні необхідно припинити прийом таблеток і звернутися за медичною допомогою.

Особливі вказівки

Амігренін не слід застосовувати з профілактичною метою.

1. Перед призначенням суматриптану пацієнтам з вперше виявленою мігренню або атиповою формою, слід виключити інші потенційно небезпечні неврологічні захворювання. Необхідно мати на увазі, що у хворих, які страждають на мігрень, існує ризик розвитку інсульту або минущих порушень мозкового кровообігу.
2. У пацієнтів з гіперчутливістю до сульфаніламідів при введенні суматриптану відзначається підвищений ризик розвитку алергічних реакцій (від шкірних проявів до анафілактичного шоку).
3. Не слід призначати пацієнтам з передбачуваним захворюванням серця без попереднього обстеження. Перші 2-3 прийоми препарату слід проводити під наглядом лікаря (можливий спазм коронарних артерій).
4. При відсутності ефекту на введення першої дози слід уточнити діагноз.

Досвід застосування суматриптану для лікування пацієнтів старше 65 років обмежений (значної різниці в фармакокінетиці в порівнянні з більш молодими пацієнтами не спостерігається). Оскільки застосування Амігренін може викликати сонливість, слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і роботі з механізмами.

лікарська взаємодія

Неприпустимий одночасний прийом: засобів, що містять алкалоїди ріжків; препаратів літію; інгібіторів зворотного захоплення серотоніну; інгібіторів МАО.

Відгуки

Згідно з відгуками, Амігренін є високоефективним препаратом. Він починає діяти дуже швидко і допомагає позбутися від болісного головного болю, спровокованого мігренозним нападом. У деяких хворих спостерігалися побічні реакції, але вони були незначними, тому пацієнти продовжували приймати засіб, щоб уникнути рецидивів атак.

аналоги

Імігран, Сумітран, Антимігрен, Сумамігрен в своїй основі також містять суматриптан. Ще одним аналогом, що подібний з даним препаратом за терапевтичним ефектом, є лікарський засіб Зоміг, діючою речовиною якого є золмитриптан.

Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

Умови зберігання та термін придатності

Зберігайте в сухому і захищеному від попадання сонячних променів місці.

Термін придатності становить 2 роки.

Амігренін таблетки: інструкція із застосування

• Аналіз клінічних досліджень:
• З боку нервової системи: часто – запаморочення, сонливість, порушення чутливості, включаючи парестезії і зниження чутливості.
• З боку серцево-судинної системи: часто – минуще підвищення артеріального тиску (незабаром після прийому препарату), припливи.
• З боку органів дихальної системи та органів грудної клітки: часто – задишка; легке, минуще подразнення слизової або відчуття печіння в носовій порожнині або горлі, носова кровотеча.
• З боку шлунково-кишкового тракту: часто – нудота, блювота (причинно-наслідковий зв’язок не доведено).
• З боку опорно-рухової системи та сполучної тканини: часто – відчуття тяжкості (зазвичай минуще, може бути інтенсивним і виникати в будь-якій частині тіла, включаючи грудну клітку і горло).

Загальні і місцеві реакції: часто – больові відчуття, відчуття холоду або тепла, відчуття тиску або стягування (зазвичай минущі, можуть бути інтенсивними і виникати в будь-якій частині тіла, включаючи грудну клітку і горло). Часто – слабкість, стомлюваність (зазвичай бувають слабкими або помірними, минущі).

Лабораторні показники: дуже рідко – незначні відхилення показників печінкових проб.

Аналіз постмаркетингових спостережень:

З боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості, включаючи шкірні прояви, а також анафілаксію.

З боку нервової системи: дуже рідко – судомні напади (в ряді випадків спостерігалися у пацієнтів з судорожними нападами в анамнезі або при супутніх станах, що привертають до виникнення судом; у частини пацієнтів факторів ризику не було виявлено), тремор, дистонія, ністагм, скотома.

З боку органів зору: дуже рідко – мелькання, диплопія, зниження гостроти зору. Сліпота (зазвичай минуща). Однак розлади зору можуть бути обумовлені власне нападом мігрені.

З боку серцево-судинної системи: дуже рідко – брадикардія, тахікардія, тріпотіння, аритмії, транзиторні зміни на ЕКГ, коронарний вазоспазм, стенокардія, інфаркт міокарда. Дуже рідко – гіпотонія, синдром Рейно.

З боку шлунково-кишкового тракту: дуже рідко – ішемічний коліт, дисфагія, відчуття дискомфорту в животі.

особливі вказівки

Суматриптан слід призначати тільки в тому випадку, якщо діагноз мігрені не викликає сумніву, при цьому застосовувати його слід якомога раніше після початку нападу мігрені, хоча він однаково ефективний при використанні на будь-якій стадії нападу. Не слід застосовувати суматриптан із профілактичною метою.

Як і при застосуванні інших протимігренозних засобів, перед призначенням суматриптану пацієнтам з вперше виявленою мігренню або атиповою формою мігрені слід виключити інші потенційно небезпечні неврологічні захворювання.

Необхідно мати на увазі, що у хворих, які страждають на мігрень, підвищений ризик розвитку інсульту або минущого порушення мозкового кровообігу. Суматриптан не слід призначати пацієнтам з ризиком серцево-судинної патології без попереднього обстеження з метою її виключення.

До таких пацієнтів відносяться жінки в постклімактеричному періоді, чоловіки старше 40 років, особи з факторами ризику ІХС. Проведене обстеження не завжди дозволяє виявити захворювання серцево-судинної системи; минуща інтенсивний біль та дискомфорт у грудях, що поширюються на область шиї, можуть бути симптомами ІХС.

У дуже рідкісних випадках у пацієнтів можуть виникнути серйозні побічні реакції з боку серцево-судинної системи, в анамнезі яких не було виявлено серцево-судинної патології.

Слід призначати з обережністю пацієнтам з контрольованою артеріальною гіпертензією, адже в окремих випадках спостерігалося підвищення артеріального тиску та периферичного судинного опору; у пацієнтів, які страждають захворюваннями, при яких можуть істотно змінюватися всмоктування, метаболізм або виведення цього препарату (наприклад, порушення функції нирок або печінки). У дуже рідкісних випадках може розвинутися серотоніновий синдром (включаючи розлад психіки, вегетативну лабільність і нервово-м’язові порушення) в результаті супутнього застосування селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) та суматриптану. Також повідомлялося про розвиток серотонінового синдрому на тлі одночасного призначення триптанів з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (СІОЗСН). У разі одночасного призначення з препаратами з групи СІОЗС / СІЗЗСН слід ретельно контролювати стан пацієнта. Суматриптан необхідно застосовувати з обережністю у пацієнтів з епілепсією або органічними ураженнями головного мозку в анамнезі зі зниженням порога судомної активності. Супутнє застосування інших триптанів / 5-НТ1 агоністів з суматриптаном не рекомендується. У пацієнтів з гіперчутливістю до сульфаніламідів прийом суматриптану може викликати алергічні реакції, які варіюють від шкірних проявів до анафілаксії. Дані щодо перехресної чутливості обмежені, однак, слід дотримуватися обережності при призначенні суматриптану таким пацієнтам. Зловживання лікарськими препаратами, призначеними для купірування нападів мігрені, асоційоване з посиленням головного болю у чутливих пацієнтів (головний біль, пов’язаний із зловживанням лікарськими препаратами). У таких випадках слід розглянути можливість відміни препарату.

Не можна перевищувати рекомендовану дозу суматриптану.

Амігренін

Протимігренозний препарат. Специфічний селективний агоніст серотонінових 5HT1B-1D рецепторів (5-гідрокси-1-подібних), розташованих переважно в гладких м’язах стінок кровоносних судин головного мозку.

Стимуляція 5HT1-рецепторів призводить до вибіркового звуження судин у системі сонних артерій і зменшення процесів нейрогенного запалення, не надаючи при цьому істотного впливу на церебральний кровотік.

Крім того, експериментально встановлено, що суматриптан пригнічує активність трійчастого нерва.

Вважають, що зазначені ефекти сприяють зниженню вираженості больового синдрому при мігрені.

Клінічний ефект відзначається через 30 хв після перорального прийому препарату.

Фармакокінетика

всмоктування

При прийомі препарату всередину суматриптан швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту, через 45 хв його концентрація в плазмі досягає 70% від максимальної концентрації. Абсолютна біодоступність при прийомі всередину за рахунок пресистемного метаболізму і неповного всмоктування складає в середньому 14%.

• розподіл
• Зв’язування з білками плазми становить 14-21%.
• метаболізм
• Біотрансформується з утворенням метаболітів, основним з яких є індолуксусний аналог суматриптану.
• виведення

T1 / 2 складає 2 ч. Основний метаболіт суматриптана виводиться переважно з сечею у вигляді вільної кислоти або глюкуронідного кон’югату.

Показання

– купірування гострих нападів мігрені з аурою або без неї.

Режим дозування

Амігренін не призначений для застосування з метою профілактики.

Дорослим призначають у разовій дозі 50 мг, в деяких випадках – 100 мг. Максимальна добова доза становить 300 мг.

Якщо симптоми мігрені не зникають і не зменшуються після прийому першої дози Амігреніну, то препарат не слід призначати повторно для купірування триваючого нападу. Якщо симптоми зменшилися або пройшли, а потім поновилися, можна прийняти другу дозу протягом наступних 24 год. Інтервал між прийомами препарату повинен становити не менше 2 год.

Побічна дія

1. З боку серцево-судинної системи: гіперемія шкіри і слизових оболонок, артеріальна гіпотензія, тахікардія, відчуття серцебиття, напад стенокардії, транзиторне підвищення артеріального тиску, минущі зміни ЕКГ ішемічного типу, брадикардія; в одиничних випадках – прояви синдрому Рейно.
2. З боку центральної нервової системи: запаморочення, слабкість, сонливість, відчуття втоми; порушення зору (диплопія, скотома, зниження гостроти зору).
3. З боку травної системи: відчуття дискомфорту в животі, дисфагія, нудота, блювота; рідко – ішемічний коліт, підвищення активності ферментів печінки.
4. Алергічні реакції: висип, свербіж, еритема, кропив’янка, анафілаксія.
5. Інші: можливі відчуття поколювання, тепла, тяжкості, тиску або стиснення в різних частинах тіла, біль у м’язах.

Протипоказання

– геміплегічна, базилярна і офтальмоплегічна форми мігрені;

– ішемічна хвороба серця (в т.ч. стенокардія);

– оклюзійні захворювання периферичних артерій;

– неконтрольована артеріальна гіпертензія;

– інсульт або минуще порушення мозкового кровообігу (в т.ч. в анамнезі);

• – виражені порушення функції печінки;
• – одночасний прийом препаратів, що містять ерготамін або його похідні;
• – одночасний прийом інгібіторів МАО та період до 14 днів після їх відміни;
• – вагітність;
• – період лактації (грудного вигодовування);
• – вік пацієнтів до 18 років і старше 65 років;
• – підвищена чутливість до препарату.

Вагітність і лактація

Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Особливі вказівки

З особливою обережністю слід призначати суматриптан при епілепсії (в т.ч. при будь-яких станах зі зниженням порога судомної готовності), а також пацієнтам з контрольованою артеріальною гіпертензією.

При призначенні Амігреніну пацієнтам з вперше виявленою мігренню або при мігрені, що протікає з атиповими симптомами, слід виключити інші потенційно небезпечні неврологічні захворювання. Необхідно мати на увазі, що у пацієнтів з мігренню існує ризик розвитку цереброваскулярних ускладнень (в т.ч. інсульту або минущих порушень мозкового кровообігу).

Препарат не слід призначати пацієнтам, які належать до групи ризику розвитку патології з боку серцево-судинної системи, без попереднього обстеження з метою виключення захворювання. Перші 2-3 прийоми препарату слід проводити під наглядом лікаря (тому що можливий спазм коронарних артерій).

1. У пацієнтів з підвищеною чутливістю до сульфаніламідів при прийомі суматриптану можливий розвиток алергічних реакцій, які варіюють від шкірних проявів до анафілактичного шоку.
2. При відсутності ефекту на введення першої дози слід уточнити діагноз.
3. Клінічний досвід застосування препарату у пацієнтів у віці старше 65 років обмежений (значної різниці в фармакокінетиці в порівнянні з більш молодими пацієнтами не спостерігається).
4. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

На тлі терапії суматриптаном можливий розвиток сонливості. Тому в період застосування препарату пацієнтам слід з особливою обережністю керувати автомобілем і займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають високої швидкості психомоторних реакцій.

Передозування

Лікування: у разі передозування слід спостерігати хворого протягом 10 год, проводячи симптоматичну терапію в міру необхідності.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі з ерготаміном відзначався тривалий спазм судин. Амігренін можна призначати не раніше ніж через 24 години після прийому препаратів, що містять ерготамін.

Можлива взаємодія між суматриптаном і інгібіторами МАО, їх одночасне застосування протипоказане.

Є окремі повідомлення про розвиток слабкості, гіперрефлексії та порушень координації у пацієнтів після одночасного прийому суматриптану і селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Не слід одночасно призначати Амігренін і препарати цієї групи.

Не слід одночасно призначати Амігренін і препарати літію.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускається за рецептом.