Стенозуючий лігаментит (клацали палець) – лікування без операції

Хвороби периартикулярних тканин

12.9 тис.

8.6 тис.

7 хв.

Одним з недуг, які можуть доставити людині сильний дискомфорт і знизити якість його життя, є стенозуючий лігаментит.

Він являє собою захворювання, яке розвивається внаслідок інфекційних хвороб і травм. Патологія зачіпає сухожилля і зв’язки верхніх кінцівок. Внаслідок розвитку хвороби палець або суглоб фіксується в зігнутому стані.

На початкових етапах захворювання його ще можна розгинати, але це відбувається з характерним клацанням, існує навіть назва – клацав палець, яким характеризують хворобу. Надалі палець фіксується і не розгинається взагалі, як і суглоб. Цей дивний синдром називають хворобою Нотта, адже саме він першим виділив подібне явище.

Дослідник описав патологічний стан, при якому було утруднення в згинанні пальця. При будь-яких спробах пересування великого і інших пальців зазначалося клацання.

Людська кінцівка має в своєму складі дуже багато м’язів, сухожилль і нервів.

Завдяки їх злагодженій роботі людина може писати, тримати дрібні речі, стискати кулак і виконувати інші дії, необхідні для повноцінного життя.

Найменший збій в їх роботі призводить до втрати працездатності, і людина стає інвалідом. Саме з цієї причини до хвороб рук потрібно підходити з особливою серйозністю.

• 
• На сьогоднішній день захворювання добре вивчено, є навіть певна класифікація лігаментітів.
• Розрізняють такі види патології:

• стенозуючий лігаментит кільцевої зв’язки кисті;
• лігаментит долонній і поперечної зв’язки зап’ястя;
• лігаментит дорсальній зв’язки зап’ястя;
• лігаментит колінного суглоба.

Всі перераховані вище типи захворювання мають свої особливості і вимагають негайного лікування. Терапія, незалежно від місця локалізації лігаментіту, націлена на відновлення функцій зв’язок і усунення запального процесу в поруч знаходять тканинах.

Потрібно відзначити, що частіше хворіють лігаментіти жінки працездатного віку, які піддають фізичній активності кінцівки. Як правило, страждає частіше ліва рука, хоча відзначаються випадки ураження обох кінцівок. Хвороба рідко починається раптово, розвивається поступово, але в будь-якому випадку призводить до втрати працездатності, якщо своєчасно не почати лікування.

Причини того, що пальці руки клацають і не згинаються, поки що до кінця не вивчені. Існує припущення, що у дорослих людей хвороба розвивається внаслідок мікротравм, отриманих на виробничих об’єктах.

Відзначають якийсь зв’язок з ревматизмом, цукровим діабетом, подагрою і рядом інфекційних, запальних захворювань. Деякі вчені стверджують, що хвороба може носити спадкову схильність, але це поки що до кінця не доведено.

У дітей захворювання зустрічається у віці до 3 років, як правило, ураження піддається великий палець.

Незалежно від того, де саме проявляється лігаментит, симптоми дуже схожі. Людина відзначає хворобливість в зоні ураженої зв’язки, особливо вона проявляється при згинанні.

Нерідко відзначають підвищену чутливість в ураженій зоні, можливе обмеження рухливості в суглобі і оніміння пальців. Над пошкодженими зв’язками спостерігається набряклість, можлива поява контрактур.

У пацієнтів із запущеною формою патології відзначається втрата чутливості пальців, а тканини над хворим сухожиллям набувають блідий, часом синюшний відтінок.

У діагностиці даного захворювання велику інформативність несе візуальний огляд ураженого суглоба. Людина відзначає сильний біль, наприклад, якщо зігнути руку з пошкодженим пальцем в кулак.

При пальпації теж будуть яскраво виражені хворобливі відчуття, відзначається ущільнення в зоні запалення сухожиль.

В якості підтвердження діагнозу потрібно провести ультрасонографію або ультразвукове дослідження, яке теж покаже потовщення стінки першого разгибального каналу або кільцеподібної зв’язки.

Іноді стенозуючий лігаментит поєднується з кістами на сухожиллях. За допомогою вищевказаних інструментальних методів діагностики цю патологію можна помітити і попередити її рецидив, видаливши кісту в процесі хірургічного втручання. Лікар повинен провести і диференційну діагностику лігаментіту з теносиновітом і гангліями.

Якщо діагноз підтвердився, починають лікування, використовуючи медикаментозні засоби гормонального типу і фізіопроцедури. Лікувати лігаментит можна амбулаторно, під наглядом лікаря. Найбільшу ефективність має терапія ін’єкціями гідрокортизону в область потовщення зв’язки. Після уколів застосовують марганцеві ванни протягом місяця, а на ніч накладають шину.

Обов’язково лікар прописує протизапальні препарати для внутрішнього і зовнішнього застосування, імуностимулятори. Для лікування патології сухожиль показані компреси з 30% -ним розчином препарату Димексид з попереднім нанесенням гепаринової або мазі гідрокортизону, а також з обробкою Фуразолидоном.

Серед фізіопроцедур відмінно себе зарекомендував електрофорез з препаратами, які покращують мікроциркуляцію, магнітотерапія, озокерит.

Хороший ефект дають аплікації з парафіном, іонофорез, повний спокій і іммобілізація кінцівки. Остання потрібна для зменшення рухливості суглоба, в якому є уражені зв’язки.

Зафіксоване положення тканин прискорить їх загоєння. Іммобілізація встановлюється на 2 тижні, як мінімум.

Якщо консервативна методика терапії не дала результат, лікарі вдаються до операції, яка полягає у видаленні фрагмента зв’язки, що заважає рухової активності пальця або суглоба. Проводиться хірургічне втручання під наркозом, шви знімають на 7 день і потім виписують людину додому.

Операція здійснюється за такою технологією:

1. Робиться розріз на шкірі, який зачіпає і підшкірну жирову клітковину.
2. Краї рани розширюють щипцями таким чином, щоб у центрі розрізу виявилася верхівка шиловидного відростка променевої кістки.
3. Потім знаходять потовщення тильній частині зв’язки і проводять її огляд. Вона буде нагадувати за кольором хрящову тканину.
4. В уражену зв’язку вводять розчин новокаїну.
5. Підводять желобоватий зонд, по якому зв’язку перетинають, і краї каналу відразу ж розходяться.
6. Якщо операція відбувається під місцевою анестезією, пацієнта просять поворушити пальцем, щоб переконатися у відсутності спайок.
7. Проводиться ретельний гемостаз.
8. Якщо мають місце кістозні утворення, їх видаляють.
9. Зшивають фасцію над пересіченою зв’язкою.
10. Зашивають поетапно рану таким чином, щоб у шов не потрапила поверхня променевого нерва.
11. Шов обробляють антисептиком. Накладають фіксуючу пов’язку.

Є малотравматичний метод операції, що проводиться за відсутності кіст і великого запального процесу. Замість розрізу робиться прокол очним скальпелем. Краї рани розширюються щипцями, потім здійснюється надріз кільцевої зв’язки. Його роблять до тих пір, поки клацання пальців не зникнуть.

Після цього виконують зшивання рани, яка зазвичай має невеликі розміри. В цілому, операція цього типу триває не більше 20 хвилин. Госпіталізація в даному випадку не потрібна. Після антисептичної обробки рани людини відпускають додому.

Хотілося б відзначити, що після такого втручання рецидиви захворювання зустрічаються в 2 рази рідше, ніж після великого хірургічного лікування.

Після операції в домашніх умовах пацієнт повинен забезпечити кінцівці нерухомість і знизити фізичну активність, але через місяць після хірургічного втручання рекомендовано виконувати самомасаж і робити гімнастику.

Здійснювати гімнастику можна в домашніх умовах за наступною інструкцією:

• поставте лікті на стіл і струсіть кистями;
• зведіть руки в положення молитви, таким чином, щоб плечі були на одній лінії;
• не відриваючи лікті від столу і не розводячи кінцівки, тисніть по черзі пальцями однієї руки на іншу;
• в тому ж положенні відводьте пальці в різні боки, але зап’ястя не відривайте один від одного;
• не відриваючи лікті від столу, виконуйте кругові рухи кистями в різні боки;
• не відриваючи ліктів від столу, грайте пальцями на уявній дудці.

Повторюючи подібні маніпуляції хоча б 1 раз на день, людина зміцнить зв’язки й уникне рецидиву захворювання.

У домашніх умовах можна робити парафінові аплікації, які схвалені лікарями. Для процедури потрібно купити в аптеці парафін або взяти кілька свічок. Заздалегідь підготуйте ємність середнього розміру і застеліть її дно калькою.

У посуд вливають вже розтоплений парафін. Коли він схопиться, про що просигналізує характерна плівка на поверхні, його виймають з посудини разом з калькою і прикладають до ураженого місця.

Зверху загортають рушником і тримають до тих пір, поки парафін не охолоне.

Народні методи лікування в усуненні подібних захворювань використовуються рідко, а даремно. Хоча вони і не можуть вплинути на внутрішній стан сухожиль, проте можуть полегшити симптоми патології. Добре себе проявили компреси і ванночки для рук та уражених суглобів.

Подрібнений корінь оману кип’ятять на вогні 5 хвилин, охолоджують, проціджують і, змочивши в ньому бавовняну тканину, прикладають компрес на уражену кінцівку. Для досягнення більшого ефекту рекомендовано зверху обмотати його рушником або целофаном.

Жменя сушеного листя бузини заливають 1 л окропу і додають 2 ст. л. харчової соди. В отриманому відварі пропарюють уражені кінцівки або використовують його у вигляді примочок.

Насіння подорожника заливають 0,5 л окропу і додають 10 крапель олії календули. Остудивши засіб до кімнатної температури, тримають у ньому хвору руку на протязі 20 хвилин 2 рази на день.

Дуже добре позначаються сольові ванни для рук з додаванням олії будь-яких хвойних дерев.

У лікуванні народними засобами можуть застосовуватися і мазі з настоянками на спирту. Полин гіркий заливають 1 склянкою горілки і витримують добу. Отриманою настоянкою щодня 3 рази розтирають руку або хворий суглоб. Можна з полину готувати мазь. Для цього потрібно розтопити 100 г свинячого жиру і змішати зі свіжою полином. Засіб готовий відразу після охолодження.

Подрібнені свіжі квіти календули змішують з дитячим кремом або вазеліном і настоюють добу в теплому місці. Далі наносять на уражену руку перед сном.

Про цілющі властивості прополісу відомо вже давно, виявив він свою ефективність і в даному випадку, що пояснюється його відмінними протизапальними властивостями. Для самомасажу рекомендовано використовувати спиртову настоянку з прополісу. Ви можете приготувати її самі, заливши 40%-ним спиртом прополіс і наполігши в темному місці 2 тижні, або купити вже готову в аптеці.

Підводячи підсумки, хотілося б відзначити, що більший ефект народна терапія дасть в поєднанні з консервативними методиками, не варто застосовувати її в якості основного лікування.

Не потрібно займатися самодіагностикою і самовільно купувати медикаментозні засоби. При перших симптомах захворювання вирушайте на консультацію до травматолога або ревматолога.

Тільки він зможе грамотно підібрати препарати і швидко усунути патологію.

В якості профілактики людям можна порекомендувати чітко регламентувати ручну працю. Якщо при виконанні фізичної роботи руками виникає напруга в пальцях або в кисті, для відновлення кровообігу бажано зробити масаж у вигляді розтирання протягом 5 хвилин.

Стенозуючий лігаментит пальців: лікування, операція:

Стенозуючий лігаментит пальців – це незвичайне захворювання. Його розвитку не передує інфекційний процес в організмі, гормональний збій або травматичне ушкодження.

Однак від симптомів недуги хворий дуже сильно страждає. Він не може поворухнути пальцями, зігнути їх або розігнути. До лікування необхідно приступати відразу після підтвердження діагнозу.

В іншому випадку буде потрібно серйозне хірургічне втручання.

Анатомічна довідка

Для розуміння суті патологічного процесу необхідно розглянути, як функціонує сухожилля у здорової людини. Пальці рук щодня виконують колосальний обсяг рухів. Така активність можлива виключно завдяки безперервній роботі сухожиль і зв’язок.

При згинанні і випрямленні пальця відбувається ковзання відповідного сухожилля в каналі зі сполучної тканини. У разі розвитку запального процесу воно збільшується в розмірі. Тому під час чергового руху пальця сухожилля може виходити за межі каналу.

Згодом воно завжди повертається на місце. В особливо серйозних ситуаціях і при сильній набряклості налагоджений механізм роботи втрачає свою функціональність. Вільне ковзання стає неможливим.

При цьому говорять про розвиток такого захворювання, як стенозуючий лігаментит.

Форми патології

Лікарі виділяють кілька видів цього захворювання. Поділ відбувається за принципом визначення залучених в патологічний процес зв’язок.

1. Хвороба Нотта. У народі її називають «клацали палець». Відсутність своєчасного лікування загрожує вторинною деформацією суглоба, обмеженням рухливості кисті.
2. Хвороба де Кервена. Запалення відводить м’язи, що призводить до тертя оболонок набряклих сухожиль об стінки каналу, в якому вони рухаються. В результаті біля основи пальця з’являється сильний біль.
3. Синдром зап’ястного каналу. При цій формі захворювання спостерігається здавлювання серединного нерва, який проходить через зап’ястний канал.

Визначення різновиди патологічного процесу допомагає лікарю призначити ефективну терапію.

Особливості стенозуючого лігаментиту великого пальця руки

Стенозуючий лігаментит великого пальця кисті проявляє себе порушенням згинально-розгинальної функції. Патологічний процес проходить кілька етапів розвитку. Починається він з освіти невеликого ущільнення біля основи пальця.

На другій стадії у хворого вже виникають деякі труднощі при розгинанні фаланги. На наступному етапі клінічна картина доповнюється симптомом «складного ножа». При згинанні пальця він проходить під потовщеною зв’язкою, сухожилля трохи затримується. Під час його розгинання виникає характерний звук.

При відсутності якісної терапії патологія призводить до стійкої деформації суглоба.

Чому розвивається запалення?

Стенозуючий лігаментит пальців зазвичай пов’язують з підвищеним навантаженням на зв’язковий апарат. Монотонні рухи, характерні для ручної праці, вимагають постійного напруження м’язів однієї групи. Внаслідок цього відбувається звуження сухожильних каналів і здавлювання зв’язок. Будівельники, закрійники, монтажники і музиканти найчастіше зустрічають такого роду проблеми.

Серед інших чинників, що провокують розвиток захворювання серед дорослих, можна виділити:

1. Вік і стать. Патологічний процес в кілька разів частіше розвивається у представниць прекрасної статі старше 40 років.
2. Наявність системних хронічних захворювань (подагра, діабет, ревматизм).
3. Стани, що викликають затримку води в синовіальних оболонках (гормональний дисбаланс, що виникає при вагітності або клімаксі).

Остаточно медикам не вдалося вивчити стенозуючий лігаментит. Однак точно відомо, що не останню роль у розвитку захворювання відіграє спадковий фактор.

Причини недуги у маленьких дітей

У педіатричній практиці відомі численні випадки діагностування стенозуючого лігаментиту. Розвиток цього захворювання в дитячому віці лікарі пояснюють різними гіпотезами.

Одні кажуть про взаємозв’язок патологічного процесу з вродженими аномаліями сухожиль. Інші впевнені, що в його основі лежить первинний запальний процес.

Третя група фахівців розглядає хворобу з точки зору нерівномірного розвитку різних елементів опорного апарату.

Сухожилля м’язів кисті ростуть в кілька разів швидше, ніж зв’язки. Тому поступово відбувається здавлювання цих структур, а на їх місці з’являються патогномонічні вузлики. В результаті сухожилля не можуть безперешкодно ковзати в своїх каналах. Це призводить до обмеження рухливості, а в майбутньому – до постійної згинальної контрактури.

Клінічна картина

Стенозуючий лігаментит розвивається поступово. Для кожної його різновиди характерні певні ознаки. Основним симптомом виступає біль. Вона може локалізуватися виключно в області одного пальця або долонній поверхні, але найчастіше поширюється на передпліччя. При цьому виникає відчуття оніміння.

У перебігу захворювання прийнято розділяти кілька стадій: гостра, підгостра та хронічна. На початковому етапі больові відчуття виражені дуже яскраво. При натисканні на зв’язки або виконанні будь-якої роботи дискомфорт посилюється. Цей етап може тривати до 2 місяців.

Для підгострій стадії характерно хвилеподібний перебіг з періодичним наростанням клінічних симптомів. Хворі відзначають появу «клацання пальця». При цьому вже страждає працездатність. Тривалість підгострій стадії становить від 2 до 6 місяців. Якщо на цьому етапі або трохи раніше не звернутися до лікаря, патологічний процес стає хронічним.

Методи діагностики

При появі симптомів, які вказують на стенозуючий лігаментит, лікування може призначити лише лікар. Однак перед цим потрібно пройти обстеження, метою якого є підтвердження хвороби. Можна звернутися за допомогою до ортопеда або травматолога.

Спочатку лікар вивчає анамнез пацієнта. Після цього він переходить до огляду ураженого місця. Для уточнення діагнозу найчастіше призначається МРТ, УЗД або рентген пальців. Щоб визначити причину розвиненого запалення, можуть знадобитися лабораторні дослідження.

За результатами аналізів лікар підтверджує або спростовує попередній діагноз, призначає лікування. Терапія при цьому захворюванні може бути як консервативною, так і оперативною. Розглянемо кожен з варіантів більш докладно.

Консервативні методи терапії

Без оперативного втручання при цьому захворюванні можна обійтися лише в тому випадку, якщо воно було виявлено своєчасно. Спочатку уражену ділянку необхідно знерухомити. Це дозволить зв’язкам швидше відновитися. Іммобілізують суглоб приблизно на 2 тижні.

З лікарських препаратів зазвичай призначають нестероїдні протизапальні засоби і гормональні препарати. НПЗЗ застосовуються у вигляді ін’єкцій, таблеток і мазей для місцевої терапії. Вони дозволяють купірувати больовий синдром і призупинити розвиток запалення. Серед препаратів цієї групи найбільшою ефективністю характеризуються: «Ібупрофен», «Пироксикам», «Толметін».

Гормональні ліки допомагають зняти набряклість і ліквідувати запалення. Серед усього розмаїття медикаментів цієї групи особливої уваги заслуговує «Гідрокортизон». Ін’єкції цих ліків роблять безпосередньо в область поразки.

Яке ще лікування передбачає стенозуючий лігаментит? Застосування фізіотерапевтичних процедур благотворно позначається на стані хворого. Найчастіше використовуються парафінові аплікації, фонофорез, озокерит. Сеанси масажу при цьому захворюванні не рекомендуються, оскільки вплив на зони ураження може лише погіршити запалення.

Хірургічне втручання

Якщо стенозуючий лігаментит кисті не вдалося вилікувати консервативним шляхом, лікар приймає рішення про проведення операції. Вона рідко викликає ускладнення, але дозволяє ліквідувати неприємні симптоми. При цьому захворюванні рекомендується процедура під назвою «лігаментотомія». Вона буває двох типів.

1. Закритий метод. Під час операції лікар робить невеликий прокол, через який розсікає кільцевидну зв’язку в місці ущільнення. Потім рану обробляють антисептичним розчином і накладають пов’язку. Операція триває не більше 20 хвилин і передбачає використання місцевої анестезії.
2. Відкритий метод. Лікар робить невеликий розріз на долоні, через який він отримує доступ до запаленої кільцеподібної зв’язці. Потім він її розсікає. На рану накладають шви, а сама кисть фіксується гіпсовою пов’язкою. Приблизно через 2 тижні всі косметичні дефекти усуваються.

Проведення хірургічного втручання можливе навіть у маленьких пацієнтів з діагнозом «стенозуючий лігаментит». Операція дозволяє усунути патологію за одну добу. Після неї рекомендується фізіотерапія в поєднанні з лікувальною фізкультурою.

Допомога народної медицини

В окремих випадках консервативне лікування недуги можна доповнювати рецептами нетрадиційної медицини. Однак попередньо потрібно проконсультуватися з лікарем. Які засоби рекомендують народні лікарі?

Стенозуючий лігаментит пальця кисті характеризується певною локалізацією, тому добре піддається терапії за допомогою компресів і примочок. Наприклад, можна зробити ліки з використанням картоплі. Сирий бульба необхідно подрібнити на тертці, трохи віджати. Отриману кашку потрібно прикласти до суглобу, а після накрити марлевою пов’язкою. Міняти її слід кілька разів на добу.

Також добре допомагає при цьому захворюванні сухе тепло. Можна на звичайній сковорідці розігріти велику морську сіль. Потім її необхідно перекласти в тканинний мішечок або хустку і загорнути. Вийшло засіб слід прикладати до ураженої області до повного охолодження солі.

Перераховані рецепти є найбільш ефективними, якщо вірити пацієнтам з діагнозом «стенозуючий лігаментит великого пальця». Лікування виключно таким способом і без застосування хірургічних маніпуляцій не рекомендується. В цьому випадку уникнути негативних наслідків не вдасться.

Прогноз

Якщо пацієнт своєчасно звернувся до лікаря і пройшов призначене лікування, прогноз сприятливий. Функції руки і працездатність повністю відновлюються.

Коли в процесі терапії виникають ускладнення, хворого очікують вельми неприємні наслідки. Варто зауважити, що після операції відсоток виникнення рецидивів значно менший у порівнянні з консервативним лікуванням. Тому сьогодні багато лікарів вважають за краще відразу проводити хірургічне втручання. Виняток становлять лише випадки хвороби серед маленьких пацієнтів.

Заходи профілактики

Будь-яке захворювання простіше попередити, ніж згодом займатися його лікуванням. Дане твердження справедливо і для такої проблеми, як «клацання пальця», або стенозуючий лігаментит. Профілактика патології полягає у виключенні перенапруги в області суглобів, зв’язок і сухожиль. Якщо навантаження неминуча, її слід дозувати, а в роботі робити перерви.

Хвороба Нотта або стенозуючий лігаментит пальців кисті. Як вилікувати хворобу вдома

Добрий день, друзі. Тема розмови: Як лікувати хворобу Нотта або стенозуючий лігаментит вдома, особистий досвід. Думаю, бути корисною тим, хто зіткнувся з проблемою.

Хвороба Нотта, стенозуючий лігаментит або синдром «клацання, пружинящего» пальця – захворювання сухожильно-зв’язкового апарату кисті, що супроводжується болем при згинанні і розгинанні пальців або одного з них, часом повною відсутністю можливості їх розігнути. Палець руки при розгинанні видає клацання, звідси і назва хвороби. Надалі можлива повна блокування руху пальця. Захворювання у дорослих, як правило, виникає при наявному артрозно-артритному запаленні суглобів і сухожиль.

Причини хвороби «Синдром тріскаючого пальця»

• Багатьом знайомі наслідки тривалої роботи за комп’ютером: зниження гостроти зору, шийний остеохондроз, невралгія грудної м’язи, поколювання в пальцях, оніміння, біль, що тягне в суглобах пальців рук і ліктів, викликана постійним статичним навантаженням під час роботи з мишкою. Давно не секрет, що подібні симптоми знайомі не тільки дорослим людям, а й зовсім молодим. До цього списку можна додати хворобу Нотта.
• Заняття рукоділлям: в’язання, вишивання, бісероплетіння, яке часом перетворюється в нішу доходу і заробітку, можуть призвести до виникнення захворювання.
• Травми пальців, цілком нешкідливі, можуть служити причиною хвороби, якщо на їх основі розвиваються дегенеративні зміни в суглобах і зв’язках.

Хто схильний до захворювання великого пальця руки – хвороби Нотта

• Найчастіше подібний діагноз ставлять дітям у віці від 1 до 3 років. Причиною захворювання є нерівномірність зростання сухожилля і кільцеподібної зв’язки дитячого пальчика. Всього лише зростання одних органів випереджає зростання інших, і це призводить до неможливості згинання пальця. Терапевтичне лікування у дітей часто є неефективним. Як правило, дітям призначається операція на пальці.

Скажу відразу, що у всіх випадках операції мають позитивні результати без наслідків, без рецидивів і цілком добре переносяться малюками.

Якихось невдалих випадків, про які б писали в мережі молоді матусі, я не зустрічала, ретельно проглядаючи контент по цій темі. Так що матусям немає приводу хвилюватися – вирішуйте на операцію сміливо, щоб повернути рухливість пальчику вашого малюка.

• У дорослих хвороба зустрічається не так часто, частіше у жінок у віці від 45 до 55 років під час гормональних змін в організмі, на тлі артрозних захворювань суглобів.
• Можливе виникнення захворювання у людей, схильних до постійних статичних навантажень на м’язи і зв’язки кисті, при постійній напрузі зап’ястя, при незручному положенні рук під час роботи за клавіатурою і мишкою. Подібна робота призводить до оніміння пальців і самої кисті, застою кровотоку і розвитку запалення в суглобово-зв’язковому апараті.

Моя історія хвороби великого пальця руки

У мене хвороба Нотта проявилася на великому пальці правої руки. Все почалося майже два роки тому, коли я, пірнаючи в море, зачепилася великим пальцем руки за його край і відчула різкий біль. Можливо, відбулося невелике розтягнення зв’язок.

Протягом 7-10 днів тупий біль нагадувала про себе, від якої допомагали протизапальні мазі та домашні розтирання, а через деякий час біль потихеньку стала спадати.

Яке ж було моє здивування, коли через місяць біль у пальці почала знову наростати, стаючи кожного дня сильнішою. Вже не допомагали ті самі мазі, розтирання, масаж і навіть «АЛМАГ» – прилад терапевтичного лікування на основі імпульсного магнітного поля не дав полегшення.

Не скажу, що страждала, але під час виконання домашньої роботи, наприклад, відтискання білизни, коли потрібно згинати пальці, і особливо під час роботи за комп’ютером, біль знову нагадувала про себе.

Одного ранку я з подивом виявила, що вже не можу зігнути великий палець, він не піддавався вигину і при зусиллі розгинався з клацанням. Дорога до лікаря-хірурга була неминуче-вимушеною, хоча я не люблю медичні установи.

Медикаментозне лікування хвороби

Досвідчений фахівець відразу поставив діагноз і прописав лікування:

• Будь-яка протизапальна та знеболювальна мазь, лікар не назвав нічого конкретного, я використовувала мазь Хондроксіт.
• Протизапальний препарат Ібупрофен.
• Препарат «Кондронова» в таблетках, що поєднує в собі хондропротектори і протизапальні елементи.
• Можливі фізіопроцедури – електрофорез, але мені чомусь не призначали цей вид. Той же «АЛМАГ» цілком може допомогти іншим людям, у кожного своя сприйнятливість.
• Спокій пальця і його жорстка фіксація в кисті спеціально розробленим пристосуванням-фіксатором, що продається у магазинах здоров’я.

Повторний прийом лікаря був призначений через 2 тижні.

Природу мого захворювання можна коротко викласти наступним чином: на тлі розтягнення зв’язок, виник запальний процес зв’язок, сухожиль і суглобів, що призвело до потовщення зв’язки розгинача і утруднення її руху по направляючій каналу.

Погіршила ситуацію надмірне навантаження на палець під час роботи за комп’ютером, саме тоді у мене було багато роботи. Я використовувала маленьку мишу, яка не сприяла правильному положенню кисті, ще більше посилюючи навантаження на неї і викликаючи запальний процес в суглобах. Звичайно ж, я змінила «крихітку» на ортопедичну.

Через два тижні, до моменту наступного візиту, практично мало що змінилося в моєму стані, палець як і раніше не гнувся, може лише трохи зменшилася біль.

Лікар виніс вердикт, нітрохи не сумніваючись у своїй правоті: «Операція!» На моє здивування в очах, він пом’якшав і додав, що поспішати не будемо, але якщо стане гірше – приходьте, будемо робити надріз на зв’язках.

Так, поспішати мені було нікуди.

Інтернет до цього часу я «понишпорила» весь, на жаль, особливого розмаїття порад як впоратися з недугою я не знайшла, народних рецептів вкрай мало, все-таки хвороба не настільки часто зустрічається. Але дещо знайшлося. Ось чому я тоді подумала, що якщо я вилікую палець, то обов’язково напишу в блозі про свій випадок.

Як лікувати хворобу Нотта в домашніх умовах

Я майже місяць продовжувала прийом хондропротекторів. Потім випадково побачила передачу Малишевої «Жити здорово», в якій категорично заявлялося про марність цих препаратів.

В той же день я кинула прийом. І думаю, це добре. Я могла б втратити час, хоча є люди, хто помітив поліпшення роботи своїх суглобів, тому відкидати хондропротектори я не буду.

У мене свій випадок трохи іншого плану.

Народні засоби при хворобі

Я ж пішла за народними, швидше за домашніми порадами лікування. Тут наведу основні способи, які допомогли мені вилікувати стенозуючий лігаментит великого пальця руки.

• Добре допомогла спиртова настоянка маклюри (Адамове яблуко), приготована в домашніх умовах. На ніч я змішувала її з топленим вершковим маслом у рівних пропорціях і втирала в область суглобів великого пальця. Нічим не бинтувала. Кількість сеансів – багато, робила щовечора, більше місяця.
• Вранці втирала в суглоб нерозведену спиртову настоянку маклюри.
• Щовечора протягом 10 днів гарячі парафінові аплікації. Парафін вільно продається в будь-якій аптеці. Я нагрівала його на водяній бані до теплого стану (+40-50 градусів), опускала руку в теплу масу, виймала і обертала поліетиленом. Протягом 20 хвилин прогрівала кисть. Поліпшення стану було відразу після процедури, палець тут же згинався майже без болю. Через деякий час після процедури, охолоджуючись, відчуття поліпшення проходили. І все ж ефект від парафінових аплікацій був помітний відразу.
• Добре допомагали масажні рухи в районі суглобів пальця кілька разів на день, особливо ранкові. При цьому рухливість пальця поверталася не на кілька днів. Еластичність починала повертатися десь після місяця занять.

Комплекс вправ для усунення хвороби Нотта

Комплекс вправ гранично простий:

• Обертальні рухи великого пальця;
• Відхилення в сторони: вправо-вліво, всередину-назовні;
• Вибудовуємо пальці у вигляді драбинки;

• Згинаємо всі пальці в кулак і розгинаємо.
• Клацання пальцями дають хороший ефект.

От і все. Протягом 5-7 хвилин два-три рази на день. І буде вам здоров’я!

І все-таки, хвороба вперто не хотіла йти навіть після двох місяців лікування. Я відчула невелике поліпшення, яке знову змінилося погіршенням. Швидше за все, так і йшли з кисті дегенеративні зміни в суглобах.

Наступав Новий рік, одним з моїх бажань, загаданих Дідові Морозу, було повернути здоров’я пальцю. ???? Мені так хотілося уникнути оперативного втручання!

Все частіше мене стала відвідувати думка, що операції не уникнути. Я вирішила після новорічних канікул знову відвідати хірурга. Але якраз у перші дні канікул і відбулося перше помітне поліпшення стану. Ось воно ДИВО! Я зрозуміла, що до пальця повернулася еластичність зв’язок. Хвороба Нотта здалася! Я перемогла!

Ще приблизно пару тижнів я продовжувала виконувати комплекс обертальних рухів пальця. В цілому весь процес від початку хвороби до її лікування зайняв майже півроку.

Часом, трохи перетружуючи кисть, я відразу згадую про колишню недугу великого пальця кисті.

Профілактика хвороби Нотта

Щоб уникнути такого захворювання, як стенозуючий лігаментит пальців кисті, важливо пам’ятати ряд положень і дотримуватися таких вимог:

1. Дотримуватися правильного здорового способу життя, поєднуючи працю, відпочинок і рух.
2. Не допускати відкладення солей у суглобах, дотримуючись режим харчування і вживаючи воду в міру.
3. Працюючи за комп’ютером, важливо правильно організувати своє робоче місце, забезпечити гарне положення спини та рук, міняти роботу на клавіатурі за допомогою мишки на тачпад, не викликаючи затікання пальців. Важливо правильно вибрати мишу до клавіатури.
4. Найчастіше робити перерви в роботі. У перервах комплекс вправ не забороняється.

Як лікувати стенозуючий лігаментит

Стенозуючий лігаментит або синдром клацання пальця – це патологія, яка вражає сухожилля і зв’язки пальців на руках. Хвороба призводить до того, що палець знаходиться в фіксованому зігнутому стані.

На початку захворювання хворий ще здатен розігнути палець, але це супроводжується клацанням. Тому цей стан і отримало назву «клацали палець». З розвитком хвороби повне розгинання пальця стає неможливим.

Клацали палець лікують компресами, ваннами і розтираннями. Необхідні для терапії захворювання регулярні масажі і щоденна фізкультура. У більшості випадків лігаментит проходить, і пальцю вдається повернути рухливість.

• Чому виникає стенозуючий лігаментит?
• Симптоми патологічного стану
• Стадії захворювання
• Як лікувати стенозуючий лігаментит?
• Які народні засоби допоможуть вилікувати стенозуючий лігаментит?
• Профілактика захворювання

Чому виникає стенозуючий лігаментит?

Іноді лігаментит проявляється в дитячому віці. Стенозуючий лігаментит розвивається у малюків у віці 1-3 роки. В абсолютній більшості випадків страждає перший (великий) палець рук. Чому у дітей виникає лігаментит? Причиною розвитку патології називають несинхронну швидкість росту та розвитку зв’язкового-суглобового апарату рук.

Часто клацали палець розвивається у дорослих, переважно жінок, у віці 40-50 років. Сучасна медицина не може дати остаточну відповідь на питання про те, чому розвивається це захворювання. Виділяють кілька головних причин:

1. Травми. У дорослих стенозуючий лігаментит часто розвивається на тлі мікротравм м’язового апарату кисті.
2. Перенапруження м’язів, яке часто виникає на виробництві, також призводить до виникнення стенозуючого лігаментиту.
3. Часто клацали палець виникає внаслідок запального процесу або ревматизму.
4. У деяких випадках причиною хвороби є спадкова схильність, яка обумовлює особливості будови зв’язок і сухожиль кисті.

Симптоми патологічного стану

1. На початкових етапах розвитку хвороби у хворого виникає обмеження в процесі згинання-розгинання пальця.
2. У процесі руху пальця чути клацання.
3. У підставі пальця з’являється невелике опукле утворення.
4. При натисканні на підставу клацання пальця виникає біль.
5. Клацали палець часто набрякає.
6. У деяких випадках зменшується чутливість пошкодженого пальця.

Стадії захворювання

Всього виділяють 4 стадії хвороби. При цьому перші три стадії є оборотними. Якщо лігаментит досягне четвертої стадії, зміна рухливості стане незворотним.

Стадія I. Під час розгинання пальця чути клацання. Стадія II. Втрачається рухливість пальця. Щоб його розігнути, необхідно докласти певних зусиль. Стадія III. Розігнути палець неможливо.

Стадія IV. Виникає деформація суглоба внаслідок постійно зігнутого положення пальця.

Як лікувати стенозуючий лігаментит?

Лікування хвороби проводять народними засобами за допомогою цілющих компресів, спеціальних вправ на кисті. Корисний у цьому випадку регулярний масаж рук, який покращує кровопостачання кистей. Лікування народними засобами є тривалим і займає кілька місяців.

Як вилікувати стенозуючий лігаментит масажем?

Масаж є ефективним допоміжним засобом у лікуванні лігаментиту. Перед масажем рекомендується зробити розслаблюючу ванну для рук. Для ванночки слід використовувати трав’яні відвари або морську сіль (2 ч. л. солі на 1 л води). Для самої процедури добре підійде масло на основі трав.

Масаж повинен робити інша людина, а не сам хворий. Існує певна послідовність дій, яку необхідно дотримуватися.

1. Хворий і масажист сідають один навпроти одного.
2. Масажист бере кисть хворого і робить великими пальцями кругові рухи на тильній стороні кисті. Потім, розводячи великі пальці в протилежні сторони, розтягує долоню.
3. Масажист відводить пальці до зап’ястя, притримуючи з нижньої сторони кисть.
4. Масажист погладжує зап’ясті хворого круговими рухами.
5. Масажист охоплює зап’ястя однією рукою. Великий палець повинен знаходитися під пензлем із зовнішнього боку. Руку хворого необхідно уперти на лікоть, після чого масажист повиннн несильно натиснути на свій великий палець.
6. Масажист повинен якомога далі відхилити кисть назад, але при цьому у хворого не повинно виникати неприємних відчуттів, болю.
7. Хворий кладе руку долонею вгору. Масажист масажує круговими рухами внутрішню сторону зап’ястя і долоню.
8. Масажист повільно масажує п’ястно кістки, натискаючи на кисть зверху. Кисть при цьому повинна бути зафіксована в інший долоні масажиста.
9. Таким же чином необхідно помасажувати пальці руки. Потім необхідно обхопити кожен палець з боків і повільно провести знизу вгору.
10. Хворий повинен розвести пальці в сторони. Масажист масажує простір між пальцями.
11. Масажист закінчує процедуру, ще раз масажуючи круговими рухами спочатку пальці, а потім всю кисть.

Слід пам’ятати, що під час масажу необхідно чергувати різні типи рухів: натиснення, погладжування, розтирання і розминання.

Щоб вилікувати стенозуючий лігаментит, допоможе гімнастика рук!

Кожен елемент гімнастики для кистей потрібно виконувати протягом 20-30 секунд.

1. Лікті наголошують на стіл, піднімають долоні і трясуть кистями.
2. Притискають долоні один до одного на рівні грудей, ретельно стиснути. Передпліччя повинні бути на одному рівні і утворювати рівну лінію. По черзі натискають на кожну кисть пальцями іншої руки і відхиляють кисть назад.
3. Пальці продовжують стикатися, а зап’ястя повільно розводять і зводять назад.
4. Руки опускають і розслаблюють. Трясуть кистями, одночасно піднімаючи руки. Лікті при цьому повинні бути розслаблені.
5. Знову повторюють пункт 2, збільшуючи амплітуду руху кистей.
6. Руки продовжують притискати один до одного на рівні грудей, при цьому повільно розводять і зводять пальці.
7. Лікті наголошують на стіл і обертають кисті за годинниковою стрілкою і проти годинникової стрілки.
8. По черзі згинають і розгинають пальці рук.
9. Щоб масаж і гімнастика були ефективні, їх потрібно проводити регулярно. Гімнастичні вправи треба виконувати двічі на день, масаж можна робити щодня, або кілька разів на тиждень. Для цієї процедури немає потреби запрошувати професійного масажиста, можна попросити когось із членів сім’ї або друзів.

Прогрівання

Ефективно для лікування хвороб суглобів (які можуть бути причиною синдрому клацання пальця) і самого цього синдрому прогрівання. Ця процедура покращує циркуляцію крові в хворій кисті та сприяє швидкій нормалізації її функціонування.

Найкраще прогрівати кисті сухим теплом. На сухій сковороді нагрівають кухонну або морську сіль і загортають у щільну натуральну тканину.

Кисть кладуть на тверду поверхню долонею вгору, зверху кладуть загорнуту сіль. Компрес витримують, поки він не охолоне, після чого процедуру можна повторити ще двічі.

По закінченню прогрівання кисть корисно розім’яти або попросити когось зробити масаж.

лікування парафіном

Ефективною терапією проблем із суглобами і зв’язками є лікування парафіном. Для цього купують кілька свічок або саму парафінову основу. Його подрібнюють і плавлять на повільному вогні.

Потім розплавлений парафін виливають в широку миску, яку попередньо вистилають двома шарами кальки або паперу для випічки, і чекають, поки зверху не утвориться тонка скориночка затверділої речовини.

Після цього застиглий, але все ще м’який і теплий парафін виймають разом із папером і обертають ним хвору кисть. Зверху компрес загортають теплою тканиною. Компрес витримують, поки парафін не охолоне.

Які народні засоби допоможуть вилікувати стенозуючий лігаментит?

Лікування народними засобами приносить відчутний ефект і при цьому не викликає побічних ефектів. Навпаки, застосування цілющих трав’яних відварів сприяє поліпшенню стану шкіри рук і нігтів. Народна медицина пропонує ванночки і компреси, які надають розслаблюючу і зігріваючу дію.

1. Дивосил. У 1 л окропу заварюють 6 ч. л. подрібненого кореня цієї рослини. Коріння варять на повільному вогні близько 20 хвилин, потім остуджують і проціджують. У відварі змочують натуральну тканину або марлю і прикладають до хворої руки, зверху обертають целофаном і теплою тканиною. Компрес має бути теплим.
2. Бузина. 6 ст. л. сушеного листя цієї рослини заварюють в 1 л окропу, настоюють, поки розчин не охолоне до комфортної температури. У настій додають 3 ч. л. соди. Зілля використовують для компресів або ванн для рук.
3. Подорожник. У 400 мл окропу запарюють 4 ч. л. насіння подорожника, настоюють півгодини, потім фільтрують і знову підігрівають до комфортної температури. У готовий відвар додають кілька крапель олії календули. Зілля використовують для ванн для рук.
4. Сена. У 1 л окропу запарюють 5 ст. л. трави сени, кип’ятять на повільному вогні чверть години, потім фільтрують і охолоджують до комфортної температури. Відвар використовують для ванн.
5. Сіль. Корисно приймати ванни з морською сіллю. На 1 л окропу беруть 1 ст. л. солі. У таку ванночку також можна додати кілька крапель хвойного ефірного масла.
6. Сосна. Молоді гілки і хвою сосни заливають водою в співвідношенні 1:3, кип’ятять на повільному вогні 20 хвилин, потім фільтрують і використовують для компресу або ванночок.

Лікування народними засобами можна проводити за допомогою мазей і настоянок домашнього приготування

1. Грицики. На 200 мл горілки беруть 5 ч. л. подрібненої трави. Наполягають в склі в темному теплому місці тиждень, потім фільтрують. Настоянку використовують для компресів.
2. Полин. На 200 мл горілки беруть 4 ст. л. полину, наполягають в скляному посуді в темному теплому місці 5 днів, потім фільтрують. Використовують для компресів.
3. Календула. Сушені квітки календули розтирають на порох і змішують з будь-яким дитячим кремом у співвідношенні 1:1. Мазь наполягають у теплі добу.
4. Полин. 100 г тваринного жиру (барсучого, гусячого, свинячого) розтоплюють на водяній бані і змішують з 50 г сушеної трави полину, яку попередньо розтирають. Зілля витримують на водяній бані 10 хвилин, потім переливають в скляний посуд і охолоджують. Мазь зберігають у холодильнику.
5. Кавказький морозник. Траву змішують з медом у співвідношенні 1:1. До суміші додають 10 мл рослинного масла і 1 ч. л. сухої гірчиці. Зілля нагрівають на водяній бані, але не доводять до кипіння, ретельно змішують і зберігають у скляному посудині в холодильнику. Мазь наносять на хвору кисть на ніч.
6. Лаванда. Колір лаванди заливають рослинним маслом у співвідношенні 1:2, витримують на водяній бані півтори години, потім охолоджують. Зілля не фільтрують і зберігають у скляному посуді. Трояндова олія добре використовувати для масажу і розтирань.
7. Ефірні масла. У 50 мл рослинного масла додають по 5 крапель ефірного масла лаванди, герані і гвоздики. Масло використовують для масажу і розтирання.

В цілому, народні методи є ефективними для терапії хвороби.

Якщо стенозуючий лігаментит розвивається в дитячому віці, то застосування масажу і ванночок для рук дитини виявляється достатнім, щоб хвороба не перейшла в пізні стадії. Кисть продовжує розвиватися, сухожилля ростуть, і з часом захворювання проходить.

Якщо захворювання розвивається у дорослих людей, то лікування народними методами дозволяє в більшості випадків добитися зцілення і відновлення рухливості пальця. У важких випадках традиційна медицина рекомендує проведення операції.

профілактика захворювання