Спрей Назофан: інструкція із застосування, ціна та відгуки

Латинська назва: nasofan Код АТС  R01AD08 Діюча речовина: флутиказон Виробник: Тева Чех Индастрис, Чехія Умова відпустки з аптеки:  За рецептом

Назофан – це спрей з діючою речовиною флутиказоном. Засіб відрізняється від решти аналогів тим, що застосовується для терапії ринітів виключно алергічного походження.

Показання до застосування

Використання медикаменту показано при алергічних ринітах будь-якого ступеня складності.

склад препарату

Діюча речовина – флутаказона пропіонат. В одній дозі знаходиться приблизно 50 мкг кошти. Допоміжні компоненти – бензалконіюхлорид, полісорбат, стерильна вода, целюлоза дисперсна.

Лікувальні властивості

Назофан спрей виявляє протинабрякову і антиалергічну дію на організм застосовує людини. Препарат після попадання в ніс шляхом уприскування в ніздрі починає пригнічувати синтез цитокінів.

Коли їх вплив блокується, розвивається крім основних ефектів також і протизапальний. Алергічна реакція виникає завдяки блокуванню дії гістаміну.

Також блокуються простагландини, завдяки чому терапевтичний ефект посилюється.

У плані усунення симптомів алергічного нежитю засіб впливає благотворно.

Пропадає тимчасово виділення слизу, припиняється чхання, усувається набряклість, короста в носі, проходить закладеність і відновлюється нормальне дихання через ніс.

Орієнтовна тривалість початку прояви ефектів за часом – через 2-4 години, які тривають близько доби при одноразовому введенні в ніс близько 200 мкг препарату.

Якщо не перевищувати рекомендовані дозування, то системні побічні реакції зазвичай не виникають. Період напіввиведення становить близько восьми годин. Виводиться переважно через нирки і частково з жовчю.

форми випуску

Спосіб застосування

Вводиться препарат виключно интраназально. Щоб скористатися медикаментом, необхідно його попередньо активувати. Для цього потрібно натиснути на розпилювач 5-6 разів поспіль, щоб аерозоль почав розбризкується. Подібна процедура проводиться, якщо препарат довго не використовувався.

Дорослі та діти після 12-ти річного віку зазвичай приймають середню дозу – по 2 впорскування в кожну ніздрю раз на добу. Максимальна добова доза – 4 уприскування в кожну ніздрю по разу, а мінімальна підтримуюча доза – по впорскуванню в обидві ніздрі раз в день.

Переважно підбирати індивідуальну ефективну дозування в мінімальній кількості. Краще щоб підбором дозування зайнявся лікуючий лікар. Дітям між 4 і 12 років вводиться по одному упорскуванню в кожну ніздрю раз в день.

Максимально допустима доза – по 2 впорскування в ніздрі.

Як правильно скористатися флаконом

Необхідно прочистити попередньо ніс, вставити носик розпилювача в одну ніздрю, видихнути повітря, а під час натискання різко вдихнути і закрити другу не зайняту розпилювачем ніздрю. Потім така ж маніпуляція поводиться з другим носовою проходом.

При вагітності і грудному вигодовуванні

Інструкція вказує, що даний лікарський засіб не призначається вагітним і годуючим матерям.

Протипоказання

Лікарський засіб протипоказано при:

• У дитячому віці до чотирьох років
• Вагітності та період лактації
• Індивідуальної реакції гіперчутливості.

Запобіжні заходи

З обережністю призначається медикамент при наявності активної герпетичної інфекції (в період застуди або ГРЗ як ускладнення), після операцій або травм на обличчі в області носа, при виразці слизової оболонки, деяких бактеріальних ускладненнях, а також паралельно з глюкокортикостероїдами. З підвищеною обережністю засіб призначається разом з ритонавіром, так як він підвищує концентрацію флютиказону в організмі людини в багато разів, також можливий розвиток синдрому Кушинга-Іценко.

Перехресні лікарські взаємодії

Еритроміцин і кетоконазол можуть спровокувати прояв системних побічних реакцій.

Побічні ефекти

Найчастіше виникають:

• Поганий смак у роті
• Роздратування і сухість горла
• Головні болі
• Перебіг крові з носа.

Рідше виникають:

• Виразки на шкірі та слизовій оболонці носа
• анафілактичні реакції
• бронхоспазм
• Глаукома або катаракта
• Перфорація перегородки носа
• Підвищення внутрішньоочного тиску
• Ангіоневротичний набряк.

Передозування

Точних даних і описаних конкретних клінічних випадків немає, але в теорії, при занадто тривалому і підвищеному дозуванні пригнічується функція кори надниркових залоз, яка сама відновлюється після відміни медикаменту.

Умови та термін зберігання

Зберігати при кімнатній температурі не більше двох років. Після розтину – 3 місяці.

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

аналоги

Назарел

• Середня ціна в України – 400 гривень за упаковку (120 доз).
• Діюча речовина аналогічно, випускається назарел в кількості по 60, 120 і 150 доз у флаконі.
• плюси:

• Є можливість придбати в України
• Ефективний аналог.

мінуси:

• дорогий засіб
• Не можна використовувати вагітним.

Аваміс

Середня ціна – 520 гривень за упаковку 120 доз.

Діюча речовина – флутиказон. Єдина відмінність – у Аваміс робочий компонент у формі фуроата, а не пропионата.

плюси:

• українське виробництво
• Більш досконала форма.

мінуси:

• Дорого коштує
• Гормональний засіб.

Завантажити інструкцію із застосування

Препарат «Назофан» Завантажити Ваш «Назофан»
90 кб

Назофан спрей: відгуки, інструкція

Інструкція для застосування спрею Назофан популярно розповідає про показання до застосування препарату, його дозування, протипоказання і іншої корисної в лікуванні алергічного риніту інформації. Тут же відгуки і аналоги.

Форма, склад, упаковка

Випускають препарат Назофан у вигляді спрею назального дозованого. Кожна доза містить по п’ятдесят мікрограмів активної речовини. Спрей реалізується у флаконах по 150 або 120 доз. Картонна упаковка є для кожного флакона.

Діючою речовиною ліки служить пропіонат флутиказону.

Термін та умови зберігання

Термін придатності спрею вказано на упаковці. Зберігання слід здійснювати при температурі не вище 25 градусів.

фармакологія

• Будучи стероїдних топическим препаратом, Назофан діє місцево.
• Активна речовина лікарського спрею здатне до надання протинабряклого, протизапального і протиалергічну дію.
• Ефект протизапальний може розвиватися завдяки таким властивостям:

• пригнічення синтезу оксиду азоту та цитокінів;
• зниження активності тих генів, що контролюють вироблення білка і ферментів протизапальної дії.

Протиалергічну дію засноване на зниженні чутливості рецепторів до впливу гістаміну, а також на зменшенні гіперактивності неспецифічного характеру. Під дією препарату огрядні клітини стабілізуються. Викиди запальних медіаторів придушуються.

Також флутиказон значно полегшує дихання носом, оскільки здатний до придушення секреції тих залоз, що розташовані в носовій порожнині і зниження набряклості слизової, до рецепторів якої аффинность речовини досить висока.

Фармакокінетика

Препарат належить до лікарських засобів місцевої дії з незначним всмоктуванням системним (в разі потрапляння з носоглотки). З кров’яними білками і альбуміном зв’язується на 90%. Метаболізм флутиказону здійснюється в печінці, де утворюється неактивний метаболіт карбонової кислоти. Виводить препарат жовч.

Назофан показання до застосування

Спрей Назофан показаний для лікування і профілактичних заходів лихоманки сінної або риніту алергічного різної етіології.

Протипоказання

Протипоказано призначення препарату дітлахам до чотирьох років.

Крім непереносимості індивідуальної активної речовини препарату іншими протипоказаннями спрей не має в своєму розпорядженні.

Назофан інструкція із застосування

Препарат Назофан вводиться виключно интраназально.

Перед першим використанням проводять натискання насосом (6 разів) для заповнення механізму розпилення ліками. У тому випадку якщо спрей не використовувався більше одного тижня потрібно заповнити його розпилювач аналогічно тому, як перед першим впорскуванням.

Для дорослого пацієнта і пацієнта підліткової вікової групи терапія призначається по 2 впорскування в кожну з ніздрів один раз за день. Бажано провести процедуру в ранкові години. Припустимо за рішенням лікаря вводити препарат по 2 дози через кожні 12 годин.

Для підтримуючої профілактики застосовують по 1 впорскуванню в кожен хід носа за день.

Максимально за добу допускається введення 4 доз препарату в кожну ніздрю.

Для дітей від 4 до 12 років призначають по 1р / 1вприск / сут бажано до обіду. За необхідності можна проводити по 1 впорскуванню в кожен хід носа з інтервалом 12год.

1. Максимально протягом дня можна використовувати по 2 дози на кожну з ніздрів.
2. Нерегулярний прийом ліків значно знижує ефективність лікування.
3. Тривалість лікувального курсу не більше півтора місяців.

Як правильно використовувати спрей

Флакон струсити і зняти ковпачок. Після легкого вдиху закрити один з ходів носа пальцями, а в інший ввести наконечник розпилювача. Голову злегка нахилити вперед. Флакон займає вертикальне положення. Впорскування спрею поєднується з вдихом. Видих ротом.

Після застосування наконечник флакона протирається чистою серветкою. Ковпачок ставлять на місце.

очищення розпилювача

У тих випадках, коли подача препарату стане скрутній розпилювальний механізм необхідно піддати чищенню:

• ковпачок зняти;
• від’єднати муфту від флакона потягнувши її догори;
• замочити механізм розпилення на кілька хвилин у воді кімнатної температури з наступним промиванням під струменем води;
• просушити;
• встановити механізм на місце;
• шляхом натискань відновити подавали препарату.

Чистити механізм розпилення рекомендується щотижня. Гострі предмети для даної процедури не використовувати.  

Спрей Назофан при вагітності

При вагітності Назофан не рекомендується до застосування за винятком тих випадків, коли його прийом дуже важливий для лікування жінки.

Побічні ефекти

В основному скарг на явища побічної характеру практично не надходить, що говорить про хорошу переносимість ліків пацієнтами.

Зрідка фіксувалися випадки прояву реакцій місцевого характеру:

• сухість в носі і роздратування;
• відчуття смаків і запахів що досить неприємні;
• перфорація перегородки носа;
• кров з носа;
• дефекти виразкового характеру на шкірних або слизових покривах.

У плані алергічного реагування можливий розвиток шокуанафілактичного, бронхоспазму або набряклості порожнини носа.

За системою ЦНС спостерігалися болі голови, підвищення ВД. У зв’язку з тривалим застосуванням і завищенням дозування спрею може мати місце розвиток катаракти / глаукоми.

Також при завищенні рекомендованого дозування можливий розвиток порушень і пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової функції що втім, можна зупинити при відміні препарату.

Передозування

Чи не фіксувалося подібних випадків.

Взаємодія з ліками

Поєднання препарату з ритонавіром призводить до збільшення концентрації в крові його активної речовини (флутиказону) у багато разів що призводить до посилення побічних ефектів ритонавіру. Функція надниркових залоз може бути істотно пригнічена.

Одночасний прийом з кетоконазолом, еритроміцином веде до підвищення активності фармакологічної активної речовини, однак до серйозних порушень з боку гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи дане поєднання не веде.

додаткові вказівки

Фармакологічний ефект від прийому препарату настає після триденного використання. Однак лікування доцільно продовжувати до досягнення максимального лікувального ефекту (10 днів).

Дане ліки симптоматичне, якому під силу лише зняти прояви хвороби не нейтралізуючи при цьому причин недуги.

Препарат не бажано застосовувати тривало щоб уникнути пригнічення функціональності надниркових залоз.

У застосуванні з завищенням доз для малюків криється небезпека розвитку гальмування росту. В даному випадку виправдано зниження дозування до тієї дози, що ефективна мінімально.

Препарат хоча і незначно, але все ж впливає на роботу з механізмами і водіння транспорту.

Назофан аналоги

Аналогами ліки можна назвати препарати: Тизин Ксило, Насобек, Іфріл, Лорагексал та інші засоби від алергії.

Назофан ціна

Вартість одного флакона Назофан спрею не менше 550 гривень.

Назофан відгуки

Відгукуються про препарат добре. Все практично пацієнти говорять про ефективність препарату і називають його справжнім рятівником від алергії. Деякі незадоволені вартістю спрея, але багатьох не бентежить і це. Адже відмінну якість і швидкодію лікарського засобу, на думку людей страждають на цю недугу має мати свою ціну.

Жанна: Препарат був призначений чоловікові лікарем. У нього боліло вухо, що було пов’язано із запаленням в порожнині носа. Загалом, куплений був спрей для нього. Лікування йшло успішно вже на третій день застосування спрею в комплексі з іншими медикаментами болю і набряклість зникли.

Прочитавши інструкцію до препарату, я виявила, що спрей може допомогти і від проявів алергії, а їй я страждаю давно, зі змінним успіхом допомагаючи собі різними засобами. Вирішила випробувати на собі, коли в черговий раз відчула її симптоматику. Спрей справляється на відмінно, усуваючи не тільки набряк слизової носа, але і сльозотеча.

Таким чином, завдяки цьому засобу чоловік одужав, а я знайшла нового помічника в боротьбі зі своєю недугою.

Ірина: Закладеність носа мучила мене протягом двох років. До лікаря все якось не йшла, використовуючи різні краплі та спреї для носа. Але трапилося мені сильно застудитися і довелося відвідати терапевта.

Оглянувши мене, лікар призначив лікування і порекомендував звернутися до Лору. Той в свою чергу, провівши огляд і зробивши знімки, діагностував алергічний риніт, про що мені і в голову не приходило. Призначення отримала на спрей Назофан. Препарат дорогою, але дієвий. Допоміг добре.

Тепер запасаюся їм, оскільки симптоми алергії періодично повторюються.

Любов: Рік тому наша сім’я була змушена зняти квартиру. Жили на першому поверсі. Багато вогкості. Всі стали хворіти у мене розвинулася алергія. Ніс постійно набрякають зсередини, страшенно боліла голова і текли сльози. Звернулася до лікарні, де мені призначили промивання носа лікарських трав’яним збором. Однак цей засіб допомагало лише на півгодини.

Коли захворіла донька, я викликала лікаря додому, і він сказав, що нам всім допоможе Назофан. Як же ми вдячні доктору. Лікувалися сумлінно і вже через три дні відчули себе здоровими, але продовжували використовувати ліки, як було рекомендовано. А мій ніс почав дихати вже з першого застосування. Чудо-рятівник Назофан тепер оселився в нашій аптечці.

• Схожі інструкції:
• Полідекса (спрей, краплі) – інструкція, ціна, відгуки
• Аллертек Назо – спрей назальний
• Альдецін спрей: ціна, інструкція
• Назалонг спрей
• Фліксоназе (спрей)

Назоферон

• Латинська назва: Nazoferon
• Код ATX: L03AB05
• Діюча речовина: інтерферон альфа-2b (interferon alfa-2b)
• Виробник: ФАРМАК, ПАТ (Україна)

Актуалізація опису і фото: 28.08.2019

Назоферон – препарат з імуномодулюючою, протимікробну, противірусну та протизапальну дію.

Форма випуску та склад

Назоферон випускається в двох лікарських формах:

• Краплі назальні: безбарвні, прозорі (по 5 мл в закупорених крапельницями скляних флаконах, по 1 флакону в картонній пачці);
• Спрей назальний: безбарвний, прозорий (по 5 мл в закритих насосом-дозатором скляних флаконах, по 1 флакону в картонній пачці в комплекті з розпилювачем назального призначення).

У кожній пачці також міститься інструкція із застосування НАЗОФЕРОН.

До складу 1 мл крапель і спрею назального входить:

• Діюча речовина: альфа-2b рекомбінантний людини інтерферон – не менш 100 000 МО (міжнародних одиниць);
• Допоміжні компоненти: гідрохлорид лізину, хлорид калію, едетат динатрію, гідрохлорид трометамолу, трометамол, гіпромелоза, метилпарагідроксибензоат, вода для ін’єкцій.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

1. Назоферон є засобом з противірусною, протимікробну, протизапальну та імуномодулюючу дію.
2. Інтерферон – активна речовина НАЗОФЕРОН – медіатор імунітету, має виражену тканинної специфічністю, сприяє захисту організму від збудників інфекційних захворювань.
3. Основні ефекти інтерферону:

• Пригнічення реплікації вірусів (вірусів грипу, аденовірусів) за рахунок інгібуючої дії на процеси транскрипції і трансляції;
• Пригнічення розмноження клітин – більшості ДНК і РНК-вірусів (антипроліферативну дію); ініціювання синтезу протеїнкінази – специфічного ферменту, який перешкоджає трансляції завдяки фосфорилированию одного з ініціюючих факторів цього процесу;
• Активізація специфічної рибонуклеази, яка пошкоджує матричну РНК вірусу;
• Індукція специфічних ферментів;
• Стимулювання вироблення інших цитокінів;
• Імуномодуляція (посилення фагоцитарної активності макрофагів та специфічної цитотоксичності лімфоцитів відносно клітин-мішеней);
• Пригнічення проліферації клітин.

Показання до застосування

Краплі і спрей Назоферон призначають при лікуванні та профілактиці гострих респіраторних вірусних інфекцій та застудних хвороб у пацієнтів різного віку. Препарат застосовується при тривалих і частих захворюваннях верхніх дихальних шляхів, а також в наступних ситуаціях:

• Контакт з хворими на гострі респіраторні вірусні інфекції;
• переохолодження;
• Сезонне підвищення захворюваності в організованих колективах, дорослих і дитячих, особливо в періоди епідемій (у групі підвищеного «ризику» – медичні працівники, вчителі, вихователі дитячих садів і ін.).

Протипоказання

• Вік до 1 місяця (краплі) або 1 року (спрей назальний);
• Вагітність і період годування груддю;
• Важкі форми алергічних захворювань (в анамнезі);
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

Назоферон, інструкція із застосування: спосіб і дозування

Терапію гострих респіраторних вірусних інфекцій слід починати при розвитку перших ознак хвороби (протягом 5 днів).

Зазвичай призначають наступний режим дозування (кратність застосування / разова доза (кількість крапель або спрей-доз в кожну ніздрю) / добова доза):

• Діти з 1 місяця і діти до 1 року: краплі – 5 разів на день / 8000 МО (1 крапля) / 40 000 МО;
• Діти 1-3 років: краплі – 3-4 рази на день / 16 000 МО (2 краплі) / 48 000-64 000 МО; спрей – 3-4 рази на день / 20 000 МО (2 спрей-дози) / 60 000-80 000 МО;
• Діти 3-14 років: краплі – 4-5 разів на день / 16 000 МО (2 краплі) / 64 000-80 000 МО; спрей – 4-5 разів на день / 20 000 МО (2 спрей-дози) / 80 000-100 000 МО;
• Дорослі: краплі – 5-6 разів на день / 24 000 МО (3 краплі) / 120 000-144 000 МО; спрей – 5-6 разів на день / 30 000 МО (3 спрей-дози) / 150 000-180 000 МО.

При контакті з хворими і переохолодженні Назоферон з профілактичною метою призначають 2 рази на день відповідно до вікової дозуванням, тривалість курсу – 5-7 днів. У разі необхідності профілактичні курси можна повторювати. При одноразовому контакті з хворими зазвичай досить одного сприскування або закапування.

Для профілактики при сезонному підвищенні захворюваності Назоферон застосовують вранці одноразово відповідно до вікової дозуванням з інтервалом 1-2 дня.

Побічні дії

В поодиноких випадках при застосуванні НАЗОФЕРОН може виникати шкірний висип.

Передозування

Немає відомостей.

особливі вказівки

Перед застосуванням НАЗОФЕРОН в формі крапель назальних потрібно прийняти положення сидячи або лежачи на спині. При закапуванні не слід торкатися до внутрішніх стінок носа крапельницею флакона. Для рівномірного розподілу крапель по слизовій оболонці носа відразу після процедури декількох хвилин потрібно масажувати крила носа пальцями.

Назальний спрей Назоферон слід застосовувати, перебуваючи у вертикальному положенні. Перед першим використанням необхідно активувати розпилювач натисканням.

При порушенні маркування та цілісності упаковки, а також у випадках зміни фізичних властивостей НАЗОФЕРОН (прозорості або кольору), застосовувати препарат в будь-якій лікарській формі не слід.

Щоб уникнути поширення інфекції рекомендується індивідуальне використання препарату.

Застосування при вагітності та лактації

Назоферон під час вагітності / лактації не призначається.

Застосування в дитячому віці

протипоказання:

• Краплі: до 1 місяця;
• Спрей: до 1 року.

лікарська взаємодія

• При застосуванні НАЗОФЕРОН в неускладнених випадках додаткова симптоматична терапія (наприклад, парацетамолом, сульфаніламідами, судинозвужувальними краплями в ніс) не потрібно.
• Одночасне застосування НАЗОФЕРОН з інтраназальними судинозвужувальними препаратами не рекомендується, оскільки вони можуть привести до виникнення сухості слизової оболонки носа.
• При підвищеній температурі тіла можливе проведення комбінованого лікування з протизапальними лікарськими засобами.

аналоги

Аналогами НАЗОФЕРОН є: Інтерфероном альфа-2b, Арбідол, Аміксин, Віферон.

Терміни та умови зберігання

1. Зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі 2-8 ° C.
2. Термін придатності – 2 роки.
3. Краплі або спрей після відкриття флакона можна використовувати протягом 10 днів за умови зберігання препарату при температурі 2-8 ° C (у холодильнику).

Умови та термін зберігання

Відпускається без рецепта.

Відгуки про НАЗОФЕРОН

Відгуки про НАЗОФЕРОН різні. Багато користувачів терапевтичною дією препарату залишилися задоволені, особливо в разі його застосування з профілактичною метою.

Інші відзначають низьку ефективність або повна відсутність ефекту. Вартість засоби оцінюється як висока. Недоліком вважають короткий термін зберігання крапель і спрею після відкриття упаковки.

Про розвиток побічних ефектів повідомлення практично не зустрічаються.

Ціна на Назоферон в аптеках

Ціна на Назоферон невідома, оскільки в аптеках препарат відсутній.

Орієнтовна вартість аналогів: Інтерферон людський лейкоцитарний (ліофілізат для приготування розчину для інтраназального введення 1000 МО, 10 ампул) – 93 грн., Аміксин (6 таблеток по 125 мг) – 552-653 грн., Анаферон (20 таблеток для розсмоктування) – 201 -223 грн.

Назофан

В 1 дозі флутиказону пропіонату 50 мкг. Безвода глюкоза, дисперсна целюлоза, фенілетіловий спирт, бензалконію хлорид, вода, полісорбат, як допоміжні речовини.

Форма випуску

Дозований назальний спрей у флаконі 50 мкг в одній дозі, 150 або 120 доз.

Фармакологічна дія

Протинабрякова, протиалергічну для застосування в ніс.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Має протизапальну, протиалергічну та протинабрякову дію. Має високу афінність до рецепторів слизової носа. Протизапальну дію пояснюється пригніченням синтезу цитокінів .

 Протиалергічні ефекти обумовлені зниженням чутливості рецепторів до гістаміну і зниженням гіперреактивності.

Стабілізує огрядні клітини, зменшує продукцію простагландинів , медіаторів запалення, в період ранньої та пізньої фази алергічного процесу.

Надаючи дію на слизову носа, зменшує чхання, набряклість, свербіж, виділення з носа, його закладеність, полегшує носове дихання і очні симптоми.

Протиалергічну дію відзначається через 2-4 години після застосування і триває протягом доби при дозі 200 мкг.

Фармакокінетика

При застосуванні в терапевтичних дозах не чинить системної дії. Після застосування максимальна концентрація в крові не визначається. Всмоктування з тканин носа дуже мало оскільки активна речовина погано розчиняється у воді.

Що потрапив в кровообіг препарат зв’язується з білками. Перетворюється в печінці за участю системи цитохрому в неактивний метаболіт. При внутрішньовенному введенні максимальна концентрація зменшується на 95% за 3-4 години. Період напіввиведення 7,8 годин.

Основний шлях виведення з жовчю, частково виводиться нирками.

Показання до застосування

Лікування алергічних ринітів (в тому числі і сінної лихоманки ).

Протипоказання

• підвищена чутливість;
• вік до 4 років.

З обережністю призначають при герпетичної інфекції , бактеріальних інфекціях ВДП , після травми носа або оперативного втручання в ділянці носа, при виразкових ураженнях слизової, одночасно з кортикостероїдами в інших лікарських формах.

Побічні дії

Найчастіше зустрічаються побічні реакції:

• носові кровотечі;
• роздратування і сухість в горлі і носі;
• головний біль ;
• неприємний присмак у роті.

Рідше зустрічаються побічні реакції:

Назофан, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Застосовується тільки інтраназально. Перед застосуванням флакон викликають готовність, натискаючи насос 6 разів при цьому відбувається розблокування розпилювального пристрою. Таким же чином розблокують механізм після тривалого невикористання. Флакон забезпечений захисним ковпачком, що оберігає наконечник від забруднення.

Дорослим і дітям з 12 років призначають по два зрошення 1 раз на добу в обидві ніздрі. Процедуру краще виконувати вранці. У деяких випадках дозу збільшують до 2 зрошення 2 рази на добу. Підтримуюча доза – 1 зрошення 1 раз на добу. Максимальна добова доза – 4 зрошення в кожну половину носа. При лікуванні вибирають мінімальну дозу, яка дає ефект.

Дітям від 4 до 12 років призначають по 1 зрошенню 1 раз на добу. У рідкісних випадках двічі на добу, що є максимальною добовою дозою.

Максимальний ефект настає через 3-4 дня. Для досягнення найкращого лікувального ефекту потрібно застосовувати регулярно. Тривалість лікування визначає лікар.

Правила користування спреєм.

Струснути флакон, зняти ковпачок. Прокачати флакон і зробити пробне зрошення в сторону (потрібно добитися рясного розпилення). Зробити видих і вставити горлечко флакона в одну половинку носа, другу ніздрю закрити.

Флакон тримати вертикально. Під час вдиху відкритої ніздрів, сильно натиснути на муфту і зробити зрошення. Зробити видих через рот. Цю процедуру проробити і з другою ніздрею.

Після використання витерти шийку і закрити флакон ковпачком.

Передозування

Випадки передозування не зареєстровані. Проте, тривале застосування в дозах, що перевищують рекомендовані, призводить до оборотного пригнічення функції кори надниркових залоз, яка відновлюється через кілька днів.

взаємодія

Значного впливу флутиказону на фармакокінетичні параметри терфенадина і еритроміцину не встановлені.

З обережністю застосовують з інгібіторами цитохрому – ритонавіром , одночасне застосування з яким підвищує концентрацію флютиказону в сотні разів.

При цьому поєднанні реєструвалися випадки синдрому Кушинга .

Інші інгібітори цитохрому P450 3A4 – еритроміцин і кетоконазол викликають незначне збільшення системного впливу флютиказону .

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Температура до 25 ° С.

Термін придатності

2 роки. Розкритий флакон 3 місяці.

аналоги НАЗОФАН

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Аваміс , Назарел , Фліксоназе , Флутиказон .

Відгуки про Назофане

Застосування назальних кортикостероїдів у великих дозах і тривалий час може викликати системні ефекти. Хоча ймовірність їх набагато менше, ніж при прийомі пероральних кортикостероїдів.

Системні реакції включають синдром Кушинга , затримку росту у дітей, пригнічення надниркових залоз, поведінкові порушення, порушення сну, гіперактивність, занепокоєння, агресію.

Тому Назофан спрей рекомендують застосовувати в мінімальній дозі, яка ефективно контролює симптоми захворювання.

Може знадобитися кілька днів, щоб отримати ефект, але, якщо через тиждень поліпшення не настає, потрібно звернутися до лікаря.

Судячи з відгуків пацієнтів, спрей в більшості випадків усував прояви сезонних алергічних ринітів , закладеність носа і набряк слизової оболонки.

Лише в деяких важких випадках, коли приєднувався і кон’юнктивіт , потрібно додаткове лікування.

Багато повідомляють, що при тривалому застосуванні препарат викликає набряк слизової носа, при цьому створюється відчуття, що ніс постійно закладений. У таких випадках пацієнти відмовлялися від подальшого застосування препарату на деякий час.

• «… У мене вазомоторний риніт, мучилася близько місяця. Був постійно закладений ніс і неможливо дихати, особливо вночі. Судинозвужувальні краплі не допомагали. ЛОР лікар виявив сильний набряк слизової і виписав цей спрей тільки на 5 днів. З третього дня відчула полегшення ».
• «… Страждаю алергією на шерсть, пил, пух. Постійна закладеність носа, а з віком алергічні прояви утяжеляются, тому погодилася використовувати цей гормональний спрей, який порекомендував лікар. Препарат добре усунув закладеність і виділення з носа. Тепер я вільно дихаю ».
• «… Застосовувала короткочасно після операції на перегородці носа. Швидко зняв запалення і попередив алергічні прояви ».
• «… Хронічний риніт і викривлена ​​перегородка. Призначено цей препарат. відчула полегшення через 3 дня – змогла дихати, хоч і не повністю. Спрей сушить слизову, бувало печіння ».
• «… Користуюся давно при алергічного риніту. З’явилася сухість, роздратування і кров’яні згустки. Змащувала ніс дитячим кремом, який добре допомагав зняти сухість ».
• «… У дочки побутова алергія, що виявляється алергічним нежиттю. Уже не допомагали протиалергічні засоби. Єдине спасіння – гормональні спреї. На початку застосування в носі був свербіж і печуть болю. Препарат почав діяти через 4-5 днів, до кінця другого тижня перейшли на підтримуючу дозу ».

Ціна НАЗОФАН, де купити

На даний момент купити Назофан в аптечній мережі неможливо. Пропонуються інші спреї з такою самою діючою речовиною: Назарел (299-409 грн.), Аваміс (501-704 грн.) Та інші.

Назофан: інструкція із застосування

• Інфекційно-запальні процеси носових шляхів потребують відповідного лікування, але не є специфічним протипоказанням для призначення флутиказону пропіонату.
• Може знадобитися кілька днів, щоб отримати ефект від застосування флутиказону пропіонату.
• Слід дотримуватися обережності при переведенні хворих з системної терапії кортикостероїдами на лікування флутиказону пропіонату, особливо якщо є підстави вважати, що в них порушена функція кори надниркових залоз.
• У більшості випадків при сезонному алергічному риніті достатнім призначення одного назального спрею Назофан, але при важкому перебігу захворювання (при високій концентрації алергенів в літню пору) може знадобитися відповідне додаткове лікування.

При застосуванні назальних кортикостероїдів можливе виникнення системного ефекту, особливо при застосуванні високих доз протягом тривалого часу. Імовірність виникнення такого ефекту менше, ніж при застосуванні пероральних кортикостероїдів і варіює в залежності від різних кортикостероїдів і індивідуальної відповіді пацієнта.

 Потенційна системна дія може проявлятися синдромом Кушинга, кушингоїдного ознаками, пригніченням надниркових залоз, затримкою росту у дітей та підлітків, катарактою і глаукомою і, в окремих випадках, психічними розладами, зміною поведінки, включаючи психомоторну гіперактивність, порушення сну, неспокій, депресивні і агресивні стану ( головним чином у дітей).

Тривале застосування препарату вимагає регулярного контролю функції кори надниркових залоз. Пацієнта слід попередити про те, що якщо через 7 діб постійного застосування препарату покращання не настає, слід звернутися до лікаря. Постійне застосування препарату більше 6 місяців вимагає лікарського контролю стану пацієнта.

При застосуванні препарату в терапії пацієнтів, які страждають на туберкульоз, будь-які недоліковані інфекційні захворювання, ураження очей, або яким недавно була проведена хірургічна операція на носовій або ротової порожнини або які мають травми носової або ротової порожнини, слід зважити користь від терапії з урахуванням можливих ризиків.

Повідомлялося про випадки затримки росту дітей, які лікувалися затвердженими дозами назальних кортикостероїдів. Рекомендується регулярно перевіряти зріст дітей, які перебувають на тривалому лікуванні інтраназальними кортикостероїдами.

 Якщо зростання уповільнений, терапія повинна бути переглянута з метою зменшення дози кортикостероїдів, якщо можливо – до мінімальної дози, яка підтримувала ефективний контроль за симптомами захворювання.

 Додатково необхідно отримати консультацію педіатра.

Лікування вище рекомендовані дозами ГКС може викликати клінічно значиму супрессии функції надниркових залоз. У разі застосування перевищують рекомендовані дози слід розглянути необхідність додаткового застосування системних кортикостероїдів в разі стресу або хірургічних втручань.

Ритонавір може багато в чому збільшувати концентрацію флютиказону пропіонату в плазмі крові.

 Тому слід уникати одночасного застосування флютиказону пропіонату та ритонавіру, за винятком випадку, коли користь від такого застосування буде більшою за ризик системного впливу кортикостероїдів.

 Також повідомлялося про збільшення ризику виникнення системного ефекту при спільному застосуванні флютиказону пропіонату з іншими сильними інгібіторами CYP3A (див. Розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

У складі препарату Назофан водний 50 мкг назальний спрей міститься бензалконіюхлорид. Речовина є подразником і може викликати шкірні реакції. При застосуванні препарату протягом тривалого періоду консервант бензалконію хлорид може викликати набряк слизових оболонок носа.

 У разі такої реакції (постійно закладений ніс) слід, по можливості, перейти на застосування лікарських препаратів, у складі яких відсутні консерванти; Втім, за відсутності лікарських препаратів, у складі яких відсутні консерванти, слід перейти до застосування інших лікарських форм.

Застосування в період вагітності або годування груддю.

У період вагітності та годування груддю застосовувати флутиказону пропіонат слід тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода / дитини.

Доказів безпеки застосування в період вагітності у людини недостатньо. Пряме интраназальное застосування забезпечує мінімальний системний вплив.

Проникнення флутиказону пропіонату в грудне молоко не досліджувався. Малоймовірно, що препарат може бути виявлений в грудному молоці при інтраназальному застосуванні.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Вплив даного препарату на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами незначний або відсутній.

Назофан спрей, 120 доз: ціна в аптеках, інструкція із застосування, аналоги, форми випуску

склад

Спрей назальний у вигляді однорідної суспензії від білого до сірувато-білого кольору.

1 доза
флутиказону пропіонат	50 мкг

Допоміжні речовини: полісорбат 80, целюлоза мікрокристалічна, декстроза безводна, бензалконію хлорид (розчин 50%), фенілетіловий спирт, вода очищена.

120 доз – флакони жовтого скла (1) з дозуючим пристроєм, носовим адаптером і захисним ковпачком – коробки картонні.

• Фармакотерапевтична група
• ГКС для інтраназального застосування
• Фармакологічна дія

Має протизапальну, протиалергічну, протинабрякову дію. Протизапальну дію реалізується в результаті взаємодії препарату з рецепторами ГКС. Пригнічує проліферацію гладких клітин, еозинофілів, лімфоцитів, макрофагів, нейтрофілів.

Флутиказону пропіонат зменшує вироблення медіаторів запалення та інших біологічно активних речовин (гістаміну, ПГ, лейкотрієнів, цитокінів) під час ранньої та пізньої фази алергічної реакції. Відновлює реакцію хворого на бронходилататори, дозволяючи зменшити частоту їх застосування.

Зменшує чхання, свербіж в носі, нежить, закладеність носа, неприємні відчуття в області придаткових пазух і відчуття тиску навколо носа і очей. Крім того, полегшує очні симптоми, пов’язані з алергічним ринітом.

Інтраназальне застосування препарату в рекомендованих дозах не надає або із мінімальним впливом на активність гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи.

Фармакокінетика

Після інтраназального введення флутиказону пропіонату (200 мкг / добу) Cmax в плазмі у більшості пацієнтів не виявляється (тобто вона становить менш 0.01 нг / мл). Найвища Cmax – 0.017 нг / мл. Безпосередня абсорбція на слизової носової порожнини мізерно мала через низьку розчинність препарату у воді, внаслідок чого велика частина дози, в кінцевому рахунку, проковтує.

З ШКТ в кров всмоктується менше 1% дози внаслідок слабкої абсорбції і пресистемного метаболізму. Все це призводить до того, що сумарна абсорбція в носовій порожнині і шлунково-кишкового тракту (проковтнутого препарату) вкрай низька. При досягненні стабільного рівня концентрації в плазмі флутиказону пропіонат має великий Vd (близько 318 л).

Він має досить високу здатність зв’язуватися з білками плазми (91%).

Флутиказону пропіонат швидко виводиться з плазми, головним чином в результаті метаболізму в печінці до неактивного карбоксильного метаболіти під дією ізоферменту CYP3A4 системи цитохрому Р450. Проглинула флутиказону пропіонат піддається інтенсивному метаболізму в результаті первинного проходження через печінку.

Основним шляхом елімінації є виведення флутиказону пропіонату та його метаболітів з жовчю.

Передозування

Про випадки гострого або хронічного передозування Назофаном не повідомлялося.

Інтраназальне введення 2 мг флютиказону пропіонату 2 рази / добу протягом 7 тижнів у здорових добровольців НЕ оказвало впливу на функцію надниркових залоз.

Вдихання або пероральне застосування кортикостероїдів у високих дозах протягом тривалого часу може викликати пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової функції.

Показання до застосування

– профілактика і лікування сезонних алергічних ринітів (включаючи сінну лихоманку) і цілорічних ринітів.

Спосіб застосування та дози

Назофан призначений тільки для інтраназального введення. Перед першим застосуванням НАЗОФАН флакон необхідно привести до готовності, натискаючи та відпускаючи насос 6 разів.

Якщо спрей не використовували протягом 7 днів, його приводять до готовності, натискаючи та відпускаючи насос достатню кількість разів до появи рясного розпилювання.

Не вживати препарат через 3 місяці після першого використання.

Дорослі та діти віком старше 12 років

Рекомендована доза – 2 зрошення в кожну ніздрю 1 раз / сут (200 мкг), бажано вранці. В окремих випадках доза може становити 2 зрошення в кожну ніздрю 2 рази / добу (400 мкг).

Після досягнення терапевтичного ефекту можливе застосування підтримуючої дози – 1 зрошення в кожну ніздрю 1 раз / сут (100 мкг). Якщо симптоми захворювання з’являться знову, доза може бути відповідно збільшена.

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 4 зрошень у кожну ніздрю (400 мкг). Слід використовувати мінімальну дозу, достатню для отримання терапевтичного ефекту.

1. Пацієнти похилого віку
2. Застосовується звичайне дозування для дорослих.
3. Діти у віці 4-12 років

Рекомендована доза – 1 зрошення в кожну ніздрю 1 раз / сут (100 мкг), бажано вранці. В окремих випадках доза може становити 1 зрошення в кожну ніздрю 2 рази / добу (200 мкг). Максимальна добова доза не повинна перевищувати 2 зрошень у кожну ніздрю (200 мкг). Слід застосовувати мінімальну дозу, достатню для ефективного контролю над симптомами.

Діти молодше 4 років

Так як достатні дані про безпечність та ефективність НАЗОФАН у дітей молодше 4 років відсутні, не рекомендується використовувати препарат у пацієнтів цієї вікової групи.

Для досягнення більшого терапевтичного ефекту застосовувати препарат необхідно регулярно. Відсутність негайного ефекту пояснюється тим, що максимальне полегшення може бути досягнуто не раніше ніж через 3-4 дні від початку лікування.

• Застосування назального спрея
• Пилозахисний ковпачок запобігає забрудненню горлечка флакона, зняти перед використанням, потім помістити на місце.
• Якщо флакон препарату відкривається вперше, привести його до готовності таким чином:
• – легко струсити флакон і зніміть пилозахисний ковпачок

– тримати флакон вертикально, підтримуючи його великим пальцем знизу, а вказівним і середнім за горлечко. Переконавшись, що горлечко направлено в сторону від пацієнта, зробити пробне зрошення, затиснувши його пальцями. Повторити вищеописані дії ще 5 разів. Тепер флакон готовий до використання.

Якщо Назофан не використали протягом 7 днів, слід кілька разів прокачати флакон до появи рясного розпилювання. Якщо після підготовки до використання флакон не працює, його можна прочистити за допомогою такої процедури.

1. чистка:
2. – зніміть пилозахисний ковпачок
3. – потягнути білу муфту догори, щоб зняти горлечко
4. – покласти шийку і пилозахисний ковпачок в теплу воду на кілька хвилин, після цього промити проточною водою. Струсити воду і покласти шийку і пилозахисний ковпачок для сушіння в тепле (але не гаряче) місце;
5. – надіти горлечко
6. – приготувати флакон до готовності, прокачувати його, поки не з’явиться густе розпорошення спрею.

Для запобігання погіршенню прохідності спрею необхідно прочищати флакон не менше 1 разу на тиждень. Додаткова чистка необхідна у міру засмічення. Ніколи не можна чистити або збільшувати отвір спрею за допомогою шпильки або будь-якого іншого гострого предмета, оскільки це зашкодить розпилюють механізм.

• Застосування спрею:
• – струснути флакон і зніміть пилозахисний ковпачок
• – зробити легкий видих;

– закрити одну ніздрю, притиснувши її пальцем і вставити горлечко флакона в іншу ніздрю. Нахилити голову трохи вперед так, щоб флакон знаходився у вертикальному положенні.

Повільно вдихнути відкритої ніздрів, одночасно сильно натискаючи пальцями на муфту, щоб зробити густе зрошення; видихнути ротом. Провести зрошення повторно в ту ж ніздрю. Вийняти горлечко флакона з цієї ніздрі і зробити видих через рот. Повторити ті ж дії, закривши іншу ніздрю.

Після використання спрею обережно витерти горлечко чистою серветкою і закрити пилозахисним ковпачком.

взаємодія

Експериментальні дослідження не виявили будь-якого істотного впливу флютиказону на фармакокінетику терфенадину та еритроміцину. Вплив терфенадина на фармакокінетику флутиказону також було незначним.

З обережністю застосовують флутиказону пропіонат у поєднанні з сильнодіючими інгібіторами системи цитохрому Р450 3А4 (наприклад інгібіторами протеаз, такими як ритонавір).

Одночасне застосування флутиказону пропіонату і 100 мг ритонавіру (сильнодіючий інгібітор системи цитохрому Р450 3А4) 2 рази / добу підвищувало концентрацію флютиказону пропіонату в плазмі крові в сотні разів, що було причиною помітного зниження концентрації кортизолу в сироватці крові.

Повідомлялося про випадки розвитку синдрому Кушинга та пригнічення надниркових залоз. Застосування такого поєднання слід уникати, крім випадків, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик системних побічних ефектів ГКС.

Інші інгібітори системи цитохрому Р450 3А4 викликають дуже незначний (еритроміцин) і незначне (кетоконазол) підвищення системного впливу флютиказону пропіонату без помітного зниження концентрації кортизолу в сироватці крові.

Термін придатності

Термін придатності – 3 роки від дати виробництва. 3 місяці від моменту відкриття флакона. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Побічна дія

Можливі побічні реакції і їх частота наведені в таблиці. Частота визначається як: дуже часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 і ≤1 / 10), іноді (≥1 / 1000 і ≤1 / 100), рідко (≥1 / 10000 і ≤1 / 1000 ) і дуже рідко (≤1 / 10000), включаючи дані окремих звітів.

З боку імунної системи: реакції підвищеної чутливості з наступними проявами: дуже рідко – шкірні реакції, набряки (переважно обличчя та ротоглотки); рідко – бронхоспазм, анафілактичні реакції.

З боку центральної нервової системи: часто – головний біль, зміна смакових відчуттів.

З боку органу зору: дуже рідко – глаукома, підвищений внутрішньоочний тиск, катаракта. Дані явища спостерігалися в окремих випадках після тривалого лікування.

З боку дихальної системи: дуже часто – носова кровотеча; часто – сухість і роздратування в носі, сухість і роздратування в горлі; дуже рідко – перфорація носової перегородки, слизисто-шкірні виразки, зазвичай у пацієнтів, у яких раніше проводили операцію в області носової порожнини.

При тривалому використанні кортикостероїдних препаратів для інтраназального застосування, особливо у високих дозах, можуть відмічатися системні ефекти.

Вагітність і лактація

Протипоказаний при вагітності, в період лактації.